關于農村婦女病普查普治情況的調研報告

　　婦女是社會主義新農村建設中的一支重要力量，她們的健康狀況如何，與社會主義新農村建設、和諧社會建設和家庭幸福息息相關。為落實國家政策，扎實做好婦女病普查普治工作，金壇市指前鎮婦聯對全鎮婦女病普查普治工作情況進行了調研。

　　一、 基本情況

　　近年來，金壇市指前鎮婦聯組織通過對全鎮15個行政村和有關企事業單位進行了調查，召開座談會，發現目前全鎮婦女病普查普治工作還存在很多的問題。

　　指前鎮從2019年到2019年開展婦女婦科病普查普治工作，共投入普查普治資金120余萬元，截止今年全鎮各行政村及企事業單位，有40多個部門進行了婦女病普查普治。上半年共普查婦女2135人，占適齡婦女人數的21.13%，患病777人，患病率為36.39%，其中患慢性宮頸炎198人，占患病人數的25.48%;患陰道炎177人，占患病人數的22.78%;患乳腺炎的286人，占發病人數的36.81%;患盆腔炎的35人,占發病人數的4.5%;并查出子宮肌瘤及卵巢腫瘤61人，占患病人數的7.85%;暫未發現癌前病變人員。從以上數據可以看出，目前農村婦女自我保健意識不高，患婦科疾病的比例較高，患病情況嚴重，嚴重危害了農村婦女的身心健康。

　　二、原因分析

　　一是宣傳發動不到位。少數領導不夠重視，導致宣傳發動留有死角，有的邊緣村組沒有得到通知，宣傳資料沒有發放到群眾手上，使部分在家的婦女同志沒有及時普查普治，甚至還有一個村根本沒有開展普查普治。

　　二是普查經費得不到很好的落實。根據婦女病普查以防治常見病、多發病以及早期發現危害婦女生命安全的惡性腫瘤為重點的要求，經過衛生部門測算，普查成本費用按照每年每人30元的標準支付。指前鎮育齡婦女10104人，開展一次普查就需經費30余萬元。根據有關文件規定，農村婦女婦科病普查全部實行免費，所需一次性醫療耗材費用由政府補助。而政府補助卻很難到位，所以承擔機構工作壓力很大，積極性不高。

　　三是部分農村育齡婦女思想觀念滯后，自我保健意識淡薄。部分育齡婦女對防止生殖道感染的認識水平低，對生殖道和乳腺疾病的危害認識不足，故對普查需求不高，認為有病才治病，忽視預防保健。有的農村婦女對開展婦科病普查有害羞之感，還有極少數農村婦女存在著扭曲心態，認為開展婦科病普查是衛生部門要騙錢了，對政府的惠民政策認識不夠。

　　四是由于醫療技術人員緊缺、技術水平較薄弱、設施設備較落后，影響婦科病檢查質量。特別是鎮級婦產科技術人員較少，很難組織一支技術強硬的檢查小組長期到各村開展婦科病普查普治工作。現在基本每個鎮都由市婦幼保健院承擔普查工作任務，由于人員非常緊缺，必須加入技術力量才能夠勉強完成任務。因此，由于各方面原因導至一定程度上影響了婦科病檢查質量。

　　五是家庭貧困患病婦女得不到及時醫治。有的即使參加了普查，并查出有異常情況，但由于家庭貧困等原因無錢醫治，不得不拖著，不能及時治療或得不到徹底治療。

　　三、建議與對策

　　(一)加強機制建設。婦女病普查工作涉及到經濟、技術、管理等多個領域，需要財政、衛生、計生、勞動保障、婦聯、工會等部門的密切協作。因此，加強協調，明確各部門職責分工，在全社會形成政府領導、部門負責、齊抓共管、社會參與的良好局面尤為重要。建議導入考核機制，將婦女婦科病普查普治工作列入到各有關單位工作考核指標中，并加強監督、定期檢查，切實把這項工作抓實抓好。

　　(二)加大力度宣傳。要利用電視、報刊、網絡等宣傳媒體，通過播放公益廣告和專題片、開辟專欄等多種形式，廣泛開展婦女婦科病普查普治檢查項目、相關政策和健康知識的宣傳，贏得廣大婦女群眾的擁護和參與，贏得社會各界的關注和支持。要按照職責分工，發揮優勢，主動作為，切實做好組織、動員、宣傳和培訓，通過印發婦女健康知識手冊、張貼畫、有獎知識問卷，舉辦婦女健康知識講座等群眾喜聞樂見的方式，普及婦科疾病防治知識，培養健康、文明、科學的生活方式。

　　(三)重視資源整合。充分整合計生、衛生、勞動保障、工會等職能部門的資源優勢開展婦女病普查工作，減少漏查、重復查的現象。明確部門分工，加強婦科病普查服務機構管理。明確婦科病普查項目標準，制定普查工作規范和技術要求，加強技術服務人員的培訓，不斷提高服務技術水平，確保篩查質量到位。加強跟蹤和后續服務，切實將查治工作做實做細，保障婦女的健康，維護婦女的合法權益。

　　(四)建立健全經費保障機制。根據市級有關文件規定，每年對農村婦女開展一次婦科病普查普治工作，所需經費30萬元，應將該項經費列入財政預算。建議把農村婦女病普查納入農民健康工程，政府出臺相關文件從機制上解決問題，對普查發現的一般生殖道炎癥在門診治療的，所需治療費用由普查對象自己負擔，其中發現宮頸糜爛等超常治療的，可在新型農村合作醫療特殊慢性病門診統籌基金中給予一定補償，患病需住院治療的按原生殖道感染綜合防治工程項目經費列支渠道列支。從而使婦女病普查落到實處，把這一惠及廣大婦女的實事辦好。

　　(五)建立健全鎮村兩級婦幼保健網絡。一是要建立健全鎮級領導工作機制，成立領導小組及技術專家小組，統籌安排婦科病普查普治工作。二是要逐步建立“一檔一庫一冊”，即為所有參加體檢的婦女填寫相關卡(表)，建立個人健康檔案資料。三是要成立相應的婦科病普查普治工作小組，把鎮村醫生或婦女主任(計生專干)納入工作小組范圍，負責育齡婦女的摸底造冊工作。四是衛生、計生、勞動、婦聯等部門要加強溝通聯系，互通情況，密切配合。鎮村兩級每年要對轄區內農村婦科病普查普治情況、治療效果進行統計分析，形成分析報告，對患有疾病的婦女進行跟蹤追訪，督促其抓緊治療。

　　(六)建立健全貧困婦女社會援助機制。對少數婦科病嚴重且因經濟條件差而拖延不治或治療不徹底的農村婦女,建議設立貧困人口婦科病治療救助基金，盡力為困境婦女提供援助，幫助貧困婦女獲得及時治療。