醫(yī)療是否錯(cuò)誤鑒定申請(qǐng)書(shū)（精選3篇）
醫(yī)療是否錯(cuò)誤鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇1
申請(qǐng)人：張三住址：
身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：*醫(yī)院
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求對(duì)**市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人之妻因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20__年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：1.腦出血;2.高血壓病3級(jí)極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于20__年10月30日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專(zhuān)家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請(qǐng)依法鑒定。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年月日
醫(yī)療是否錯(cuò)誤鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇2
尊敬的__________領(lǐng)導(dǎo)：_________________
本人__________是職工的家屬，老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期間，花費(fèi)了所有積蓄，還欠下了不少外債。本人目前沒(méi)有固定工作及收入，加之身體不太好，經(jīng)常生病。現(xiàn)與兒子相依為命，兒子開(kāi)始讀高中正是屬于用錢(qián)的關(guān)鍵時(shí)期，父母年事已高，體弱多病，整個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)壓力都落在我一人身上。希望支隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)酌情考慮本人的困難情況，望予以批準(zhǔn)遺屬生活困難補(bǔ)助。
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療是否錯(cuò)誤鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇3
本人申請(qǐng)結(jié)婚登記，謹(jǐn)此聲明：
本人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿性別：＿＿＿國(guó)籍：＿＿＿出生日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日民族：______職業(yè)：＿＿＿文化程度：＿＿＿＿身份證件號(hào)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿常住戶口所在地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿婚姻狀況：＿＿＿＿（未婚/離婚/喪偶）
對(duì)方姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿性別：＿＿＿國(guó)籍：＿＿＿出生日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日民族：______職業(yè)：＿＿＿文化程度：＿＿＿＿身份證件號(hào)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿常住戶口所在地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿婚姻狀況：＿＿＿＿（未婚/離婚/喪偶）
本人于對(duì)方均無(wú)配偶，沒(méi)有直系血親和三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，了解對(duì)方的身體健康狀況。現(xiàn)依照《民法典》的規(guī)定，自愿結(jié)為夫妻。
本人上述聲明完全真實(shí)，如有虛假，愿承擔(dān)法律責(zé)任。
聲明人：＿＿＿＿＿＿＿＿監(jiān)誓人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
（注：聲明人簽名須在監(jiān)誓人面前完成）