醫療糾紛訴訟文書(精選6篇)
醫療糾紛訴訟文書 篇1
原告:_______________
地址:_______________
郵政編碼:_______________
聯系電話:_______________
被告:_______________
地址:_______________
聯系電話:_______________
訴訟請求:
1.判令被告賠償醫療費_______________萬元、誤工費_______________萬元、住院伙食補助費__________元、陪護費__________萬元、殘疾生活補助費__________元、殘疾用具費__________萬元、被扶養人生活費__________萬元、交通費__________元、住宿費__________萬元,共計人民幣__________萬元。
2.判令被告賠償精神損害撫慰金人民幣__________元。
3.判令被告賠償參加醫療事故處理的原告近親屬(2人)所需交通費、誤工費、住宿費共計人民幣__________元。
4.判令被告承擔本案醫療事故鑒定費及訴訟費。
事實與理由:
__________年__________月__________日__________點許因背痛,于__________年__________月__________日__________點左右就診于__________________醫院急診科。到急癥科后方出現雙腳麻木,繼之胸部以下失去知覺、不能運動。
當時診斷:
“1、急性脊髓炎,2、脊髓內腫瘤待排”_________日_________點_________分左右攝胸段CT檢查,報告:“T4—T12節段脊髓內連續低密度陰影”,僅予脫水、對癥處理。_________日_________時許神內科會診,讀CT:“T4—T12硬膜下高密度影”,診為:
“1、脊髓硬膜下出血,2、脊髓硬膜下膿腫?”_________日_________時許行胸段脊髓磁共振,口頭報告:“頸胸段出血原因待查?”下午_________時許又行頸胸段脊髓磁共振增強掃描,印象:“頸6—胸4段椎管內硬膜外轉為性病變,考慮腫瘤可能性大”。將患者收入骨科,入科后患者進一步惡化,經神經外科會診,轉入腦病中心。晚上_________時許行血管造影和脊膜出血栓塞術,確診為:“硬脊膜外血腫”。_________日_________點_________分,患者方進入手術室行椎板切除血腫清除術。術后行康復治療。半年來,患者無一點恢復,仍為左胸2,右胸4以下的高位截癱,斷送了患者即將出國深造的美好前途。
此致
_______________人民法院
具狀人:_______________
_________年_________月_________日
醫療糾紛訴訟文書 篇2
原告:____________,女,身份證:_______________
住址:_______________市__________區__________路__________號
委托代理人:____________,_____________律師事務所律師,電話:___________
被告:____________公司
地址:_______________市__________區__________路__________號
法定代表人:____________
訴訟請求
1、判決確認被告單方提前解除勞動合同關系行為無效,判令被告繼續履行與原告的勞動關系至少持續到哺乳期結束即至_________年______月_____日;
2、判決被告向原告支付_____年_____月_____日起至判決生效之日止被違法解除勞動關系期間的工資(稅后月平均工資_____元);
3、判令被告向原告支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止未計的加班費_____元;
4、判令被告退還扣款_____元;
5、判令被告承擔本案訴訟費。
此致
________人民法院
具狀人:_________________
日期:_________________
醫療糾紛訴訟文書 篇3
甲方:__________________乙方:__________________
經雙方協商一致,現_________________(甲方)與_________________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:_________________
一、甲方_________________愿一次性賠償乙方_________________木地板磚損失______---______cm2,折合人民幣_________________元。(其中___________cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題,經雙方達成協議,由甲方_________________出錢乙方_________________找人從新粉刷,費用共計人民幣_________________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便,甲方愿意補償乙方誤工費_________________元,包含在其粉刷費用內)。
三、經雙方簽署協議后,甲方_________________按照協議上(一、二)項條款一次性支付乙方_________________賠償費用合計人民幣_____________元。(大寫--)________________元整。
四、上述費用支付給乙方后,由乙方_________________自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方_________________有任何關系。
五、甲方_________________履行賠償義務后,乙方_________________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方_________________提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方_________________履行賠償義務后,就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方_________________自行承擔,甲方_________________對此不再承擔任何責任。七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議,本協議一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字、捺手印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字)______________乙方(簽字)______________ 見證人(簽字)______________
________年____月____日 ________年____月____日
醫療糾紛訴訟文書 篇4
原告:_________________姓名:______________性別:______________年齡:______________民族:______________職務:______________工作單位:______________住址:__________________電話:______________
被告:_________________名稱:______________地址:_________________法定代表人:_________________姓名:_____________職務:______________電話:______________訴訟請求:_________________
1、請求依法判令被告支付原告保險理賠款__________元及利息本案訴訟費用由被告承擔。事實與理由:_________________
__________年,原告辦理了主險為_____終身保險、附加險為附加住院醫療保險的保險合同各一份,并按期交納了保險費。__________年_____月,原告因病住院,住院費用為__________余元,但被告只支付了保險賠款______元,余款拒絕按合同約定支付,故根據《中華人民共和國保險法》第_____條的規定、《人身保險合同》第_____條的約定,特向貴院提起訴訟,請求支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權益。
此致
醫療糾紛訴訟文書 篇5
原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被告:_________________醫院地址:_________________電話:_________________負責人:_________________職務:_________________
訴訟請求:_________________
一、依法判決被告賠償原告各項損失共計_______元。
二、判決被告支付全部訴訟費用。
事實與理由:_________________
——————————————————————————————————————————————
——————————————————————————————————————————————
——————————————————————————————————————————————
此致
___________區人民法院
具狀人:_________________
___________年___________月___________日
醫療糾紛訴訟文書 篇6
原告:______________,女,__________歲,住__________市__________區__________路__________號。_______________,男,__________歲,住__________市__________區__________路__________號
_______________,女,19__________年_____月__________日生,住同上
被告:______________,男,__________歲,住__________市__________區_______________路__________號
訴訟請求:_________________
1、判令被告繼續履行雙方所簽訂的《__________市房地產買賣合同》及《補充協議》所約定的事項將系爭房屋過戶給原告;
2、判令被告承擔原告聘請律師的費用_____0,000元;
3、判令被告賠償原告的物業管理費等損失_________________元、中介費損失_____________元,總共_____________元;
4、判令被告承擔本案的訴訟費。
事實和理由:_________________
原告與被告于20__________年__________月__________日在_______________物業顧問有限公司的居間服務下,簽訂了一份《__________市房地產買賣合同》(以下簡稱“該合同”),房屋總價為_________________元,位于________________(下稱“系爭房屋”)。由于被告不愿履行該合同所約定的交房及過戶的手續原告曾于20__________年_____月初將被告起訴至貴院,被告答應同意交房及辦理過戶手續,雙方達成了一份《和解協議》,而后原告撤訴并與被告又簽署了一份《補充協議》,《補充協議》約定:_________________系爭房屋的價格變更為_________________元;原被告雙方于_____月_____日到__________區房產交易中心辦理過戶手續。被告按照該合同及《補充協議》的約定支付了所有的房款,然而雖經原告的再三催告被告均以各種理由推脫不補辦理過戶手續。期間,被告還欠系爭房屋物業管理、水、電等費用_____________元,被告應當支付的中介費_____________元也是原告墊付。
原告認為,房產買賣雙方應當誠實信用,和解協議、補充協議也是雙方真實意思的表示,應當依約履行,被告的違約行為已經給原告帶來了巨大的損失,原告為維護自身的合法權益,不得不提起訴訟,懇請貴院判如所請。
此致
_____________區人民法院
具狀人:_________________
代理人:______________
日期:_________________年__________月__________日