醫患糾紛協議書（精選18篇）

醫患糾紛協議書 篇1

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　經雙方協商一致，現甲方就20__年10月10日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費人民幣1251.36元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方遵醫囑返回醫院復查時由甲方陪同復查，產生費用由甲方負責。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：(簽字)年月日

　　乙方：(簽字)年月日

醫患糾紛協議書 篇2

　　甲方:____連鎖有限公司分公司

　　乙方:

　　事件經過簡述:

　　甲乙雙方于年月日，本著友好協商的原則，達成以下協議:

　　一、經甲乙雙方協商一致，甲方一次性退還乙方購買電視機款項金額元(大寫:元)，同時補償乙方要求的損失費元(大寫:元);

　　二、本協議為一攬子解決方案，乙方不得就本次糾紛事件再向甲方、甲方總公司及子公司、四川長虹電子集團有限公司及其子公司提出任何賠償要求;

　　三、用戶購買的型號電視機及其購機發票、使用說明書等附件全部交給甲方;

　　五、甲、乙雙方必須遵守協議的各項約定，任何一方違反本協議約定，給對方造成損失的，須向受損方另行支付違約金元(大寫:元);

　　六、凡因執行本協議過程中，發生與本協議有關的任何糾紛，甲、乙雙方同意提交綿陽仲裁委員會進行仲裁;

　　七、本協議一式兩份，經雙方簽字后生效。

　　甲方:四川快益點電器服務連鎖乙方:證明人:

　　有限公司分公司乙方身份證號:證明人身份證號:

　　甲方代表:

　　甲方身份證號:

　　年月日年月日年月日

醫患糾紛協議書 篇3

　　甲方：____X法定監護人：____X

　　乙方：____X法定監護人：__________法定監護人：____X

　　玉溪工業財貿學校

　　經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：(簽字)乙方：(簽字)見證人：

　　年月日年月日年月日

醫患糾紛協議書 篇4

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：___，女， 族，身份證號碼： ，系___的 (親屬關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理___死亡的相關善后事宜。

　　___，因于20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。___于 年 月日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理___死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該 萬元賠償款項在___的供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證___的供養親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、 本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

醫患糾紛協議書 篇5

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：，女， 族，身份證號碼： ，系 (親屬關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理死亡的相關善后事宜。

　　，因于20xx年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。于 年 月 日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該 萬元賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證供養親屬不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、 本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日 期： 日期：

醫患糾紛協議書 篇6

　　甲方： 身份證號碼：

　　住址：

　　乙方： 身份證號碼：

　　住址：

　　甲乙雙方的房屋相鄰，共用一樓承重墻及地基，現乙方將在原有住房（平房）基礎上加蓋二層。根據國家相關法規規定，經甲乙雙方自愿協商達成以下協議：

　　一、因乙方在原平房基礎上加蓋樓層所造成雙方住房（平房）承重墻墻體及地基超負荷使用導致出現開裂或塌方等一切損失均由乙方全權承擔。

　　二、乙方將該房產權轉讓給第三方，乙方應告知第三方此條款，作為房屋轉讓的前提條件且第三方應繼續履行此協議，如造成損失，由乙方負責賠償。

　　三、本協議自甲、乙雙方在該協議上簽字之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　證明人簽字：

　　簽約時間： 年 月 日

醫患糾紛協議書 篇7

　　申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯系方式

　　申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯系方式

　　被申請人姓名性別出生年月日民

　　族

　　職業住址身份證號碼聯系方式

　　被申請人姓名性別出生年月日民

　　族

　　職業住址身份證號碼聯系方式

　　糾紛的主要事實和爭議事項：申請人的位于,與被申請人的相鄰。被申請

　　影響申請人的，造成了申請人的1人

　　。歷史

　　上，，現申請人要求被申請人。

　　本案各方當事人自愿將機動車事故糾紛申請人民調解委員會調解。經審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員主持調解下，各方當事人自愿達成如下協議：

　　1、被申請人于本協議簽訂后的日內。_經濟糾紛協議書范本。

　　2、被申請人賠償給申請人經濟損失人民幣元。于付清。

　　本協議書具有民事合同性質，受法律保護。各方當事人

　　應當按照協議自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協議，否則將承擔法律責任。

　　雙方自愿于本協議簽訂后30日內向呼圖壁縣人民法院

　　申請司法確認，一經司法確認，本協議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。

　　本協議一式份，由雙方當事人、調解組織各執一份，

　　具有同等效力。

　　申請人(簽名)被申請人(簽名)年月日年月日

　　調解員(簽名)記錄人(簽名)

醫患糾紛協議書 篇8

　　甲方：有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__X，女，族，身份證號碼：，系__X的(親屬關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__X死亡的相關善后事宜。

　　__X，因于20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。__X于年月日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理__×死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該萬元賠償款項在__X的供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證__X的供養親屬不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲方：有限公司(蓋章)乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日期：日期：

醫患糾紛協議書 篇9

　　甲方：高__，男，漢族，(戴__之配偶)__x

　　乙方：錢__，男，漢族，(袁__之配偶)身份證號：__

　　20__年8月14號，因為瑣事發生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：一乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協議簽署時一次性支付。二甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。

　　本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期

醫患糾紛協議書 篇10

　　甲方：__X公司

　　乙方：__X公司

　　原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

　　1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣__X萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款X萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對__X萬元外款項的凍結。

　　2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__全部安裝完畢;

　　3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的X萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向__市__銀行遞交解封憑證。

　　4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，并出具必須的質量保修書。

　　5、對于__建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款X萬元給甲方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征求甲方及__縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將X萬元予以轉付。

　　6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。

　　7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

　　8、本案訴訟費用由乙方承擔。

　　甲方：____X公司乙方：____X公司

　　____年X月__日

醫患糾紛協議書 篇11

　　甲方：

　　乙方：男漢族歲省縣鄉村人。

　　女漢族歲省縣鄉村人。

　　200年月日，乙方、人乘坐甲方

　　縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

　　1、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算×

　　=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算×

　　=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

　　4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

　　甲方：乙方：

　　200年月日

醫患糾紛協議書 篇12

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__X，女， 族，身份證號碼： ，系__X的 (親屬關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__X死亡的相關善后事宜。

　　__X，因于20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。__X于 年 月日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理__×死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的`原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該 萬元賠償款項在__X的供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證__X的供養親屬不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、 本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

醫患糾紛協議書 篇13

　　立協議人：

　　____建筑工程公司(下稱甲方)

　　____百貨公司(下稱乙方)

　　____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于____年10月16日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于____年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：

　　(一)甲方同意變更__區人民法院(____)x法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于____年10月26日前一次付清”的決定。

　　(二)乙方于____年12月30日前，付款43209.26iG;于20__年3月0日付款40000元。

　　(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

　　(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。

　　甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)

　　法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)

　　____年十一月二日

醫患糾紛協議書 篇14

　　甲方： 代表人：

　　乙方：

　　調解事由：

　　一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經律師事務所律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協議：

　　一、甲方補貼乙方X元。

　　二、甲方發給乙方X個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，X年底發完。

　　三、因經殘聯核定為三級殘疾（已發證），甲方表態出面為乙 方解決。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

　　五、乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。

　　請律師事務所律師監督，如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。

　　此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。

　　甲方簽字蓋章：

　　乙方簽字：

　　調解律師簽字：

醫患糾紛協議書 篇15

　　甲方：張__，男，白族，1__x年12月07日生，云南省大理市人，住大理市經濟開發區____職工宿舍3棟4單元202室，身份證號：______，聯系電話138872____X,0872-23____X。

　　委托代理人：

　　乙方：劉__，女，漢族，1__x年9月2日生，住大理市下關鎮雪人路八號6棟，身份證號：______，聯系電話：139872____X。

　　委托代理人：

　　劉__訴張__買賣合同糾紛一案，由__X人民法院受理，案號：(__x0)__初字第39號，原定于__x0年8月30日開庭。現經委托代理人努力協調，經雙方協商，達成以下庭前和解協議：

　　一、甲乙雙方一致同意解除雙方于__x0年5月23日簽訂的房屋買賣合同。

　　二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣150000.00元(大寫：壹十五萬元整)退還給乙方;

　　三、乙方收足上述款項后，則向法院撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后，人民法院就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。

　　四、本協議一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經上述各方簽名后生效

　　甲方:委托代理人：

　　乙方:委托代理人：

　　__x0年09月15日

　　附：1、甲乙雙方身份證復印件各一份;

　　2、二代理人接受委托的委托協議書復印件各一份。

醫患糾紛協議書 篇16

　　甲方：

　　乙方：

　　根據《中華人民共和國律師法》及有關規定，甲乙雙方經充分協商，在平等、自愿的基礎上簽訂本協議。

　　一、委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與______案件中擔任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。

　　二、委托代理權限：甲方委托乙方律師的代理權限詳見《授權委托書》。

　　三、甲方的權利和義務

　　1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實案情，并及時提供與本案有關的證據材料。

　　2、乙方接受委托后，如發現甲方意捏造事實、弄虛作假等，乙方有權隨時解除本協議，所收取的律師費、辦案費及其他相關費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔。

　　3、甲方應當積格、主動地配合和協助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權予以拒絕。

　　4、甲方超過本協議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權予以拒絕。

　　5、甲方應當按時、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關費用，否則，乙方有權拒絕繼續代理或者解除本協議。

　　四、乙方的權利和義務

　　1、 乙方律師應當依法執業，切實維護甲方的合法權益。乙方律師應當按時出庭，依法向審判機關提交與本案有關的證據材料。

　　2、 乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負有保密義務，非經甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。

　　3、 乙方有權拒絕甲方要求與其他律師事務所合辦協議項下的代理事項。

　　五、律師代理費、辦案費及其他費用

　　1、律師代理費：

　　律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：

　　(1) 本協議簽訂之日支付一千元辦案費。

　　六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費4000元，如果案子敗訴，4000元的代理費就不用交納。

　　1、甲方有下列情形之一的，乙方有權解除本協議，所收取的律師費、辦案費及其他相關費用不予返還：

　　(1)甲方委托事項違法或者違反律師職業規范的。

　　(2)甲方故意捏造事實或者偽造證據或者隱瞞案情的。

　　2、乙方有下列情形之一的，甲方有權解除本協議，要求退還律師費：

　　(1)非必要時，未經甲方同意擅自調換指派律師。

　　(2)乙方指派的律師沒有合法的執業資格。

　　3、任何一方不得無故解除本協議，甲方無故解除或者終止本協議，所支付的律師費、辦案費及其他相關費用不予退還。乙方無故解除或者終止本協議，應依約退還收取的相關費用。

　　七、違約責任及責任免除

　　1、甲方無正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的，每逾期一日，應按應付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過7日，乙方有權解除或者終止本協議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。

　　2、乙方無正當理由拒絕提供代理服務的，甲方有權視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。

　　八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、辦案費及其他相關費用：

　　1、本協議生效后，甲方又單方委托其他律師事務所代理要求退費的。

　　2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。

　　3、本協議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權利等理由要求退費的。

　　4、乙方代理甲方完成開庭工作后，在庭后的調解活動中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調解活動的，甲方不得以結果不滿意為由要求退費。

　　5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結果不滿意為由要求退費。

　　6、其他非因乙方的.原因，甲方要求解除或者終止本協議的。

　　九、其他約定事項

　　1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　2、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協議約定的代理事項終結之日止，終結方式包括但不限于以判決、裁定、調解、和解、撤訴、終止主張權利等形式終結。

　　甲方：(簽字) 乙方：(簽字)

　　年 月 日

醫患糾紛協議書 篇17

　　甲方：河南a投資擔保有限公司

　　住所地：__市__區__路

　　法定代表人：cc

　　乙方：__b服飾有限公司

　　住所地：__市__區

　　法定代表人：dd

　　丙方(保證人)：

　　甲、乙方之間的擔保追償權糾紛一案已由__市中級人民法院受理，現甲、乙、丙三方經友好協商就該糾紛事宜達成和解，特簽訂如下協議，以資遵守：

　　一、乙方認可并承諾分期償還甲方起訴的欠款本金x萬元和利息、追償費用等合計__萬元;鑒于該金額中的利息僅計算至__年8月7日，之后仍以原定月利率18‰計算利息直至乙方全部償還完畢。具體還款計劃如下：

　　1.乙方于__年10月23日前，向甲方支付x萬元，甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的企業基本銀行賬戶。

　　2.乙方于__年11月22日前向甲方支付x萬元,甲方收到

　　該款項后向法院申請解凍乙方的其他銀行賬戶。

　　3.乙方于__年12月22日前向甲方支付至還款當日的全部剩余款項，甲方收到該款項后向法院申請解除對乙方所采取的所有財產保全措施。

　　4.乙方逾期支付上述任何一筆款項，除視為其余款項的還款期限均已屆滿外，乙方還應支付違約金50萬元。

　　二、丙方自愿共同為乙方履行該協議各項義務提供連帶保證。

　　三、乙方逾期還款的，甲方可要求丙方履行代為還款責任;必要時甲方向法院申請對乙方和丙方的強制執行。

　　四、本案案件受理費x元、訴訟保全費x元由甲乙雙方平均分擔。

　　五、本和解協議一式四份，各方各執一份，人民法院留存一份，自首期x萬元還款到甲方賬戶之日起生效。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　丙方：

　　簽署日期：

醫患糾紛協議書 篇18

　　立協議人：

　　____建筑工程公司(下稱甲方)

　　____百貨公司(下稱乙方)

　　____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于_____年__月__日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：

　　(一)甲方同意變更__區人民法院(20__)x法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清的決定。

　　(二)乙方于_____年__月__日前，付款____;于_____年__月__日付款____元。

　　(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

　　(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。

　　甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)

　　法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)

　　_____年__月__日