江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)（精選3篇）
江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū) 篇1
經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)__________同志轉(zhuǎn)____________醫(yī)院診斷治療____________疾病，轉(zhuǎn)診時(shí)限為_(kāi)_____月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，特簽訂以下協(xié)議：
一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。
二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的_____標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi)，其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不得超過(guò)省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)（普通人員每天12元，保健人員每天25元）。
四、高額診療項(xiàng)目（含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目），應(yīng)事先通過(guò)單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍的項(xiàng)目，不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍，但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票（門(mén)診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單）和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷(xiāo)。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核，逾期不再受理。
六、其他事宜：__________________________________________
以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。本協(xié)議書(shū)一式兩份，自簽訂之日起生效。
轉(zhuǎn)診人簽字：________________
________年_______月_______日
享受單位簽字（蓋章）：______
________年_______月_______日
省公醫(yī)辦（蓋章）：__________
________年_______月_______日
江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū) 篇2
江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)
經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)______同志轉(zhuǎn)______醫(yī)院診斷治療______疾病，轉(zhuǎn)診時(shí)限為_(kāi)_____月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，特簽訂以下協(xié)議：
一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。
二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我市省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的_____標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi)，其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不得超過(guò)省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)（普通人員每天______元，保健人員每天______元）。
四、高額診療項(xiàng)目（含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于______元的檢查項(xiàng)目），應(yīng)事先通過(guò)單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍的項(xiàng)目，不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍，但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在______天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票（門(mén)診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單）和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷(xiāo)。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核，逾期不再受理。
六、其他事宜：
以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。
本協(xié)議書(shū)一式兩份，自簽訂之日起生效。
轉(zhuǎn)診人簽字：
年月日
享受單位簽字（蓋章）：省公醫(yī)辦（蓋章）：
年月日年月日
江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū) 篇3
甲方(用人單位)：______________________________
乙方(受聘人)：________________________________
根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則，簽訂本合同。
一、合同有效期：合同期限為_(kāi)________年，自_________年_______月_______日起至_________年_______月_______日止，合同期滿聘用關(guān)系自然終止。聘用期間基本工資為_(kāi)________元/月;另外享受崗位津貼，聘用期間第一年崗位津貼為_(kāi)________元/月，以后隨年度增加崗位津貼�？�(jī)效工資按醫(yī)院效益酌情發(fā)放。
二、合同期滿前一個(gè)月，經(jīng)雙方協(xié)商同意，可以續(xù)訂聘用合同。如任何一方不再續(xù)訂聘用合同的，應(yīng)在合同期滿前一個(gè)月書(shū)面通知對(duì)方。
三、甲方聘用乙方在______崗位從事______工作。甲方有權(quán)根據(jù)工作需要以及乙方的專業(yè)知識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)及能力等綜合考慮安排和調(diào)整乙方的工作崗位。
四、甲方負(fù)責(zé)安排乙方的工作，并且為其提供必要的、安全的工作條件及個(gè)人工作用品。
五、乙方接受聘用后，不得在本醫(yī)院以外的任何單位兼職或坐診。如有發(fā)現(xiàn)，輕者處罰，重者單位有權(quán)將其辭退，其在外所產(chǎn)生的任何糾紛導(dǎo)致的后果由其本人負(fù)責(zé)。
六、乙方享受聘用單位規(guī)定的工資待遇和相關(guān)福利，按雙方約定的薪酬待遇，甲方以人民幣現(xiàn)金支付。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院有關(guān)經(jīng)營(yíng)、人事、財(cái)務(wù)、薪酬等項(xiàng)工作的保密制度，如有違反，甲方有權(quán)解除此合同。
七、乙方在聘用期間，必須遵守甲方的一切規(guī)章制度及《員工手冊(cè)》，應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)合作，盡職盡責(zé)做好本職工作。如有違反規(guī)定的，甲方有權(quán)調(diào)整其工作崗位或予以辭退，為此乙方應(yīng)表示無(wú)異議。
八、聘用期第______月，甲方按國(guó)家規(guī)定為乙方交納養(yǎng)老保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金，聘用期間若乙方違反甲方規(guī)章制度被除名或乙方自行離職，要如數(shù)退還甲方為乙方交納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金。
九、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但應(yīng)提前10天以書(shū)面形式通知乙方(受聘人)：
1、乙方患病或非工傷醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不愿意從事甲方另行安排工作的。
2、乙方不能勝任工作，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的。
3、聘用合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀條件發(fā)生重大變化，致使已簽訂的聘用合同無(wú)法履行，經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更聘用合同達(dá)成協(xié)議的。
十、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：
1、乙方不履行聘用合同，或違反工作紀(jì)律和規(guī)章制度的。
2、嚴(yán)重失職，營(yíng)私舞弊，給甲方利益造成損失的。
3、違法亂紀(jì)，被依法追究刑事責(zé)任的。
十一、乙方在接到解聘通知后，及時(shí)辦理有關(guān)手續(xù)，結(jié)清有關(guān)帳務(wù)，并將聘用期間掌握的甲方經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)、人事、印章、證照和相關(guān)物資全部移交甲方，不得扣留、損毀、滅失、轉(zhuǎn)移、否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
十二、乙方如辭聘應(yīng)提前30天書(shū)面告知甲方，即辭即走者，當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金不予支付。
十三、甲方未按合同約定支付工作報(bào)酬或者提供工作條件的，乙方有權(quán)要求解除聘用合同。但應(yīng)提前30天以書(shū)面形式通知甲方。
十四、乙方因用人單位未按照聘用合同的約定支付工資報(bào)酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方應(yīng)按合同的約定結(jié)算，在解除聘用合同的同時(shí)支付欠發(fā)的工資報(bào)酬。
十五、聘用合同簽訂后，雙方必須全面履行合同規(guī)定的義務(wù)，任何一方不得隨意變更合同。確需變更時(shí)，雙方協(xié)商同意一致，并按原簽訂程序變更合同，雙方未能達(dá)成協(xié)議的，原合同繼續(xù)有效。
十六、因不可抗力因素，致使本合同無(wú)法履行時(shí)，本合同自行終止，雙方互不追究責(zé)任。
十七、本合同一式_________份，甲乙雙方各持_________份，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方(蓋章)：_________________________
乙方(簽字)：_________________________
簽約時(shí)間：________年_______月_______日