建房承包簡單合同范本（精選17篇）

建房承包簡單合同范本 篇1

　　發包方： (以下簡稱甲方)

　　承包方： (以下簡稱乙方)

　　甲方將 住房修建工程承包給乙方(包工不包料)。經甲、乙雙方友好、公平協商，達成如下協議：

　　一、工程內容(該幢樓房為全現澆房，面積約________平方米)

　　1、該樓房修建過程中所有的砌磚，內外墻及柱子的抹灰、砼的澆筑、一樓地面找平。

　　2、該樓房修建過程中所有的.鋼筋加工、制作、安裝、支模(支模木板在內)、砌磚、抹灰、樓梯找平、前面外墻貼磚以及所需要的各種機械，由乙方負責。

　　3、該樓房修建過程中所有的砼支模及所需要的各種機械、支撐柱、模板(必須是建筑木工板)由乙方負責。

　　4、甲方將水、電安裝到施工現場。

　　二、工程單價：乙方完成上述各項工程內容，甲方按________元/平方米給乙方計價。

　　三、付款方式：每倒完一層線澆，付該層樓總造價的85%。

　　四、建筑面積計算規則：按實際建筑面積邊到邊計算，挑和雨棚都要算面積。

　　五、安全要求：乙方在施工過程中，必須按照安全操作規程施工。若發生事故，甲方不負任何責任。在施工中工人如不系安全繩、不戴安全帽、酒后上崗、穿拖鞋、打架斗毆等影響安全施工，甲方有權制止或進行經濟制裁。付安全費每平方米2元。

　　甲方(簽字蓋章)：

　　乙方(簽字蓋章)：

　　簽定日期 ：_______年___月___日

建房承包簡單合同范本 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　為了甲乙雙方共同修好房子，經雙方協商，共同簽訂本合同。

　　一、整棟房屋實行全包工程：按630元/每平米(包括基礎部分)執行，費稅各負各的。

　　二、修建的規模及標準

　　1、磚混結構三層，層次高第一層3.4米，二、三層3.2米，全現澆。

　　2、客廳、地面60×60全瓷防滑地板磚，廚房、廁所地面30×30全瓷防滑地板磚，墻面廚房全貼：廁所1.8米，顏色由甲方定，樓梯扶手為不銹鋼，地面為水泥沙漿面。樓頂面為女兒墻。

　　3、內墻及天棚為普通抹灰，“888”仿盜。

　　4、外墻面：為水泥沙漿搓沙。

　　5、門窗：乙方只負責室內木門，其它由甲方負責；窗：全部為鋁合金。

　　6、水電：乙方負責表內的材料、安裝、包括燈具，不含客廳大燈。

　　7、衛生設備：乙方只負責蹲式大便器的材料和安裝，其它衛生潔具可由甲方購買乙方負責安裝。

　　三、施工要求

　　1、乙方必須負責安全。

　　2、必須使用合格材料。

　　3、乙方必須接受甲方的檢查、建議和要求。

　　四、付款方式及工期

　　工程總造價約為30萬元。

　　按每完成一層付 元，二層付 元，三層付 元，留質保金2%。

　　工期為20xx年6月30日內全部完成施工工程。

　　五、附則

　　1、其他未盡事宜，雙方協商解決。

　　2、施工期間因單方違約造成經濟損失的，由違約方全額賠償。

　　3、工程支付使用因施工問題出現嚴重問題，由乙方承擔全部責任(包括開裂、漏水等)。

　　4、本合同雙方簽字后生效，一式三份，各執一份，中間人一份。

　　甲 方：

　　乙 方：

　　簽訂日期：

建房承包簡單合同范本 篇3

　　甲方

　　乙方

　　經甲乙雙方協商：

　　一、甲方將占地100 平方米，以包工包料方式承包給乙方，承建樓房二層，框架式。內外墻不砌磚墻。以框架建筑面積計算，每平方米陸佰陸拾元(￥：660元)計算，實建實量。

　　二、承包范圍

　　1、挖基礎土方，⒈5米⒈5米1米。天然基礎，分二級倒，第一級80厘米。

　　2、地基、地梁、柱子、樓房板面用C25混泥土，一樓墊層填5厘米厚的石粉。

　　3、地基墊層用C20混泥土。

　　4、鋼材用料，友鋼；地網14厘米；柱18厘米，8條；板筋8厘米，梁鐵根據樓房比例用料。

　　5、土方回填由甲方負責。

　　6、甲方負責水電到位。

　　三、付款方式

　　1、合同簽之日甲方付人民幣貳萬元整(￥：20000元)。

　　2、砌好地梁甲方付人民幣壹萬元整(￥：10000元)。

　　3、一樓板面砌好甲方付人民幣貳萬元整(￥：20000元)。

　　4、二樓柱子砌好甲方付人民幣貳萬元整(￥：20000元)。

　　5、二樓板面砌好甲方付人民幣叁萬元整(￥：30000元)；

　　6、二樓板面，拆模板一星期內甲方付清余款。

　　四、未盡事宜，甲乙雙方協商解決。

　　此合同自簽訂之日起即時生效，并具有同等法律效力。甲乙雙方應共同遵守合同內容，此合同一式兩份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

建房承包簡單合同范本 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　一、工程概況

　　工程名稱：私人住宅。

　　工程地點： 社，甲方原有住宅院內。

　　工程內容：設計圖以內的所有建筑工程。

　　建筑面積：共148.8平方米。

　　二、工程承包范圍

　　承包范圍：包工不包料。

　　三、合同工期

　　開工日期：20xx年3月8日（農歷二月初一）。

　　竣工日期：20xx年7月8日（農歷六月初六）。

　　合同工期總日歷天數102天。

　　四、合同價款

　　工價為每平方米180元，建筑總面積148.8平方米，合同總價款為人民幣26780元。

　　付款方式：由甲方分四次付清合同總價款。第一次在基礎工程完工后由甲方付給乙方合同總價款的30%，即8000元；第二次在主體工程完工后，由甲方付給乙方合同總價款的30%，即8000元；第三次在工程全面竣工后由甲方付給乙方合同總價款的30%，即8000元；剩余10%（即2780元）作為質量保證金，在工程交工一年后如無重大質量問題，由甲方全部付給乙方。

　　五、質量標準

　　工程質量標準：按圖施工，確保工程質量。

　　六、甲乙雙方的權利及義務

　　1、甲方的權利及義務：

　　（1）甲方應向乙方提供“三通一平”。

　　（2）按期付款。

　　（3）及時向乙方提供所需要的各種材料。

　　（4）在工程開工前向乙方提供設計圖紙2套。

　　（5）在施工過程中，如發現存在質量問題或私自變更設計圖紙的現象，甲方有權要求乙方返工。

　　2、乙方的權利及義務：

　　（1）按圖施工。在施工過程中如需對原設計作出更改，需經甲方同意后方可修改。

　　（2）保證工程質量。

　　（3）保證工期，按時交工。

　　（4）在施工過程中，需要哪些材料，乙方應提前2－3天告知甲方，以便及時購置。乙方應本著節約的原則，不得浪費材料。

　　（5）在每一項分項工程完工后，乙方應征得甲方驗收同意后方可進行下一道工序。

　　（6）乙方應重視安全生產，一切安全責任均由乙方自行承擔。

　　七、本合同未盡事宜由甲乙雙方協商解決。

　　八、本合同自甲乙雙方簽字之日起生效。

　　九、本合同一式二份，甲乙雙方各持一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

建房承包簡單合同范本 篇5

　　發包方：___(以下簡稱甲方)

　　承包方：___(以下簡稱乙方)

　　依照《中華人民共和國經濟合同法》、《中華人民共和國城市規劃法》及有關規定，經雙方協商，簽訂本合同，共同遵守。

　　一、工程建筑面積___㎡。

　　二、工程開工前，甲方必須做好施工現場的三通一平，提供一套完整的施工圖紙。

　　三、根據國家工期定額和使用需要，商定工程總工期___天(日歷___天)，自___年___月___日開工至___年___月___日竣工。施工過程中如遇有特殊情況經甲乙雙方協商后工期順延。

　　四、乙方在施工前必須經領導小組到場驗收后方可施工。

　　五、乙方必須嚴格按圖紙施工，開工前由甲方進行設計交底或會審，乙方在施工中發現設計錯誤和不合理的地方應提前通告甲方，由甲方聯系設計后出具變更通知。

　　六、甲方提供的所有建筑材料必須質量合格，否則乙方有權拒絕使用，主要建筑材料也必須具備質量合格書，所有材料均運送至施工現場。乙方自行采購的材料也必須達到本條規定的質量標準，乙方在施工中如發生質量事故，建造房屋墻體(屋面不滲不漏、墻體要求平整，墻體通角)對乙方不到位的地方，應及時報告甲方并積極采取補救措施，也可邀請設計、領導小組共同研究處理。

　　七、工程自竣工之日起按規定由乙方對工程實行保修。

　　八、工程付款詳情方式：

　　1、包清工總工資元，基礎做好付___元，底層做好付元，二層做好付___元，三層做好付元，頂層完工后付___元，粉刷合格后付現金___元，剩余___元作為保證訂金。

　　2、如在施工過程中發生質量事故由乙方自負。

　　九、工程施工過程中安全生產工作由乙方全權自負，甲方不負安全傷亡事故的任何經濟、法律責任，但甲方必須給乙方參加建筑保險，乙方負責自己施工內的一切責任事故。

　　十、本合同一式份，甲、乙雙方、領導小組各執一份。

　　十一、本合同一經雙方簽字生效后雙方共同遵守，任何一方都不得違反。如發生合同糾紛，雙方應協商解決，協商不成可以向合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院起訴。

　　十二、未盡事宜，甲、乙雙方可協商解決或簽訂補充條款。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

建房承包簡單合同范本 篇6

　　甲方：___

　　乙方：___

　　甲方建商住兩用樓房一幢，施工場地地已平整，道路暢通，水、電設施齊全，各種建設審批手續完備，已完全具施工條件，建房承包協議書（民用）。為使樓房盡快建設，明確雙方的權利義務，經甲乙雙方共協商，自愿達成以下建房協議，以便共同遵守。

　　一、工程名稱為：

　　商住并用房。

　　二、工程結構：

　　商住并用房 層，其中1—— 層為框架結構，以上為磚混結構。

　　三、圖紙和文件的保管與提供：

　　協議書成立后 日內，甲方交付施工圖兩套，交付乙方的圖紙由乙方保管，并作為施工資料、交工驗收憑據。施工中甲方變更設計應于五個工作日前通知乙方。不按時通知造成的損失由甲方自付，通知后乙方不按通知施工造成的損失由乙方承擔。設計變增的工程量由甲方支付施工費，變減的工程量可相應減少工程費用。

　　四、承包范圍及要求：

　　承包范圍為該工程的地基處理（地基高于公路 公分后，再三步階梯計 公分為一層的地坪），結構建造（土建施工），內外墻水泥粉墻（外墻貼瓷磚），室內水泥地坪，墻內及室頂的電話線、有線電視線，網絡線路、空調線、照明電線等暗線的安裝，上下水道預留管道的處理及防水處理，房頂的建設及防水處理，天然氣管道的預留處理，木工施工，樓梯的建造。要求：嚴格按照施工圖紙施工。

　　五、承包方式：

　　包工不包料

　　六、工程期限：

　　年 月 日開工 年 月 日峻工，有效工期為 天，協議書《建房承包協議書（民用）》。不能如期峻工，承擔甲方因此而付出的看管費、勞務費，造成材料損失的，以購買價承擔材料費。甲方變更設計增加施工量的相應增加工期。自然條件造成不能施工的自動延長工期。乙方無正當理由停工 天以上，甲方有權解除協議，未支付施工費用不再對付。

　　七、施工設備的提供：

　　施工設備及機械由乙方全部提供，并與本協議書成立后，圖紙交付之日起 日內運到施工場地。施工設備、施工機械的數量，以有效保證正常施工為限。

　　八、價金及支付方式：

　　以上工程總承包金為 元。變更設計的，變更后的工程量，按總價金與總工程量的比例，計算變更價金的增減。

　　支付方式：采用現金分期支付的方式。施工機械施工設備到施工場地付總價金的` %，三層主體結構完成后付總價金的 %， 全部主體結構完成后付總價款的 %，墻體粉墻完成后付總價款的 %，全部工程完工付至價款的95%，下余5%作為保修費用一年以后支付。

　　九、材料供應：

　　工程所需材料由甲方提供，乙方對不符合質量的材料有義務要求甲方更換，不履行此注意義務而發生的損失由乙方承擔責任。

　　因材料供應的原因至工程延誤的，乙方有權同等地延長施工期限。

　　對材料的使用應依合理為原則，不得有浪費的情形，否則甲方有請求乙方有賠償的權利。

　　十、質量要求：

　　嚴格按施工圖紙和有關建設部門的規定施工。

　　十一、施工安全：

　　乙方全面負責本施工過程中的施工安全，施工中出現的一切事故均由乙方承擔。

　　十二、工傷事故的處理：

　　對到施工場地的施工人員，乙方必須按實際人員，辦理施工人員及第三人人身生命財產辦理保險，支付保險費用。施工中發生的一切人身損害和第三人人身損害，由乙方承擔。

　　十三、質量保修：

　　乙方按法律、行政法規對交付使用的工程保修，并保修期內承擔質量保修責任。屋面防水工程、有防水要求的衛生間、房間和外墻面的防滲漏，為5年。

　　十四、違約責任：

　　本協議書中各條款任何一方不履行或不完全履行即構成違約，違約方承擔守約因此而造的全部損失。

　　十五、本協議未盡事宜另行協商。

　　甲方：___（蓋章）

　　乙方：___（蓋章）

建房承包簡單合同范本 篇7

　　警資方：

　　合伙方：

　　根據《中華人民共和國合同法》等有關法律之規定，雙方平等、自愿、集資合伙建房協商一致的基礎上合伙建房一事訂立如下合同(以下簡稱本合同)：

　　一、項目概況：農民新村

　　1、項目名稱：私宅樓

　　2、地址：

　　二、修建房屋的基本情況

　　合伙方修建的房屋(以下簡稱該房) 樓 號，建筑面積 平方米，準確面積以建筑實際面積為準，并按約定單價實行多退少補。

　　三、價格與付款方式

　　該房每平方米單價： 元，總價 元整(大寫)： 拾 萬 仟 佰 拾 元整，其付款方式為現房現款，簽合同時，合伙方向集資方總房款的60%，金額為 元，大寫(人民幣) 拾 萬 仟 佰 拾 元整;余下房款 元，大寫(人民幣) 拾 萬 仟 佰 拾 元整。在交房

　　和修建完工驗收后一并付清。

　　四、代辦費用的收取

　　在主體工程封頂之日起10日內(以集資方書面通知或電話、公告等方式通知合伙方開始計算時間)，合伙方必須向集資方預交(集資方代相關部門收取)天然氣、自來水、電網改造費：

　　1、天然氣上戶代收費 元;

　　2、自來水上戶代收費 元;

　　3、電網改造代收費 元。(一戶一表)。

　　上述代收費用之結算以安裝之日價格為準，如遇調整以相關部門收費為準，多退少補，如合伙方未按時繳款，導致合伙方所購房屋的水、電、氣不能安裝，所造成的一切后果由合伙方自己負責。

　　五、房屋交接

　　1、合伙方在交清房款后，本合同立即生效。定于 年 月 日將本合同約定所修建房屋交合伙方使用，逾期交房超過200天的，合伙方有權要求退房，集資方應在收到合伙方退房申請15日內退還已交房款，并支付房款的同期人民銀行標準活期儲蓄利息;繼續履行合同的，每月按已交房款的同期人民銀行標準活期儲蓄利息支付延期交房補償金。

　　2、集資方在交房時以書面、電話、公告、通知等方式之一通知合伙方，合伙方接到集資方通知后應在二十日內前

　　3、合伙方如不能按時前來接收房屋，應提前告知。集資方逾期接房，逾期不能超過三十天。

　　4、合伙方逾期三十天不能前來接收房屋，視為合伙方根本性違約，合伙方按購房款總額的20%向集資方支付違約金，同時集資方有權將該房屋另售他人。

　　六、工程質量驗收及保修

　　根據國家建筑工程質量驗收規范及標準，以轄地質檢部門驗收合格為準，并按國家規定的保修范圍和要求實施保修。

　　七、公用物業的明確及管理

　　房屋的樓梯間、公用走道、排污管道及其它公用設施均為物業范圍內業主共有，樓梯及公共平臺權屬執行國家相關規定。

　　八、其它約定

　　1、合伙方超過(以集資方書面、電話、公告、通知之一確認)30天履行本合同約定付款規定，視為合伙方同意，集資方有權將此房另售他人，且合伙方無權干涉。

　　2、未完清交房手續前，合伙方不得搬進該房裝修和居住，裝修過程中未經有關部門批準不得隨意改變任何結構，違者承擔一切法律責任。

　　3、本合同在執行過程中若發生爭議，雙方通過協商解決。

　　4、交房標準：合格。樓面、樓板全現澆;正前方貼外墻瓷磚，其它水泥搓沙，外窗、鋁合金窗，室內清水墻。

　　十、本合同一式三份，集資方、合伙方各執一份，有關部門存檔一份，雙方簽字立即生效，同時具備法律約束力。

　　備注：

　　警資方(簽章)： 合伙方(簽章)：

　　委托代理人(簽章) 委托代理人(簽章)：

　　聯系電話： 聯系電話：

　　簽定合同時間： 年 月 日

建房承包簡單合同范本 篇8

　　甲方：(發包方)

　　乙方：(承包方)

　　依照《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國建筑法》及其他有關法律，行政法規。遵守平等，自愿，公平和誠實守信的原則，太山廟石正清私人自建房磚砌體承包給乙方。

　　合同內容：

　　1、工程地點：：合面鎮太山村

　　2、工程名稱：石正清私人建房

　　3、承包方式：石正清私人建房砌體承包給乙方，(單包人工)樓面上的磚砂漿起吊運輸由乙方負責，樓下的磚砂漿起吊運輸由甲方負責。

　　4、承包單價：按每匹0.2元計算。按實收方計算。

　　5、工傷：本工程施工過程中如出現工傷，在500元以內由乙方負責，在500元以上由甲方負責。

　　6、付款方式：除底層壓1000元保證金以外，按每層磚砌體完工后付款。

　　7、質量要求：垂直度按1.5cm內計算。本合同一式兩份，甲乙雙方各一份。要求雙方共同遵守。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建房承包簡單合同范本 篇9

　　甲方：

　　乙方：

　　根據建筑法、《經濟合同法》及有關法律法規，甲乙雙方在平等自愿、公平合理，互惠互利的原則下，通過雙方協商就私人住宅建房工程達成協議，為規范建造私人住宅工程中雙方的民事行為，特制定本合同規定，雙方必須嚴格執行，共同遵守。

　　一、建筑工程概況

　　私人住宅建房工程是民用住宅建筑，本工程設計為磚混結構兩層一幢建筑，建筑面積為實際測量為準，每平方米按元的施工費。

　　二、建筑設計要求

　　1、本工程為磚混結構住宅，進深7米，總長度13.5米，平房建筑，建筑面積___㎡。

　　2、建筑面積以實際測量為準，根據實際測量面積付款給乙方保證不能隨意縮小或增大面積，如需修改必須雙方協商同意后可修改，否則乙方負全部責任。

　　三、鋼筋及材料由甲方負責進料

　　1、鋼筋為三級鋼筋，方柱子：16-18-20號(棵)按正規設計施工。

　　2、奧環水泥32.5等級，樓層高度，一層高度為3.9米，二層高度為3.8米。

　　3、板面厚度13-14公分，圓柱子30公分。

　　4、窗子建蓋有兩個小窗套，一個大窗套，小窗套和大窗套按甲方設計施工，房頂三周有斜坡，高度為___米。

　　5、乙方保證房子質量合格建筑，設計合理，不得亂用及丟棄建房材料。

　　三、結構設計說明：

　　1、本工程采用條型基礎，深度為米，含40公分的地圈梁，按收三臺基礎施工，寬度為，必須嚴格按照規格要求施工。

　　2、基礎圈梁，壓頂圈梁鋼筋根據甲方提供標準的鋼筋材料為準，含裝二樓斜坡上的花瓶欄桿，含全部墻體及所有柱子粉刷，外墻水泥漿粉刷。

　　四、承包施工方式

　　1、本工程施工前，甲方必須保證通電，通水、通路，建筑面積平整，不能影響施工與周邊鄰居因地界建筑物等糾紛由甲方出面解決。

　　2、本工程施工方式為包工施工，面積價格一次性按共同協商為準，工程必須嚴格按照甲乙雙方商定的圖形設計施工(參照甲乙雙方規定的草圖)，乙方不得隨意改變圖形設計，未經甲方同意不得隨便增加，縮減面積，不得不負責任的亂施工方法。

　　3、因施工過程中發現設計問題，確實需要變更的，需雙方協商一致，重新簽定變更合同書后方能生效，否則甲方概不承認，材料及施工費由乙方負全部責任。

　　4、乙方在施工中必須做到安全生產。安全施工，要有足夠的安全保障機制和措施，因乙方在施工中不注意安全，出現安全事故，乙方承擔全部責任，甲方不承擔任何責任。

　　5、乙方在施工中必須接受甲方監工，并接受合同化建議并采納。

　　6、乙方自帶機械，模板、頂桿、伙食自理。

　　五、1、工程付款方“開工付元，土建完工做三次付清，扣除保證金以外，保證金6000元。

　　2、扣留質量問題保證金壹萬元整按土建工程完工之日起1年內付清，質量保證金，甲方到期時必須付清，所有款項不得扣留。

　　3、乙方：保證不得有房子任何質量問題，例：墻體裂開，樓板漏雨等現狀，如果有問題由乙方承擔全部責任，同時扣留試用期的所有款項。

　　4、甲方：建筑墻體出現輕微的墻壁體裂痕，還有其他不影響建筑質量的輕微現象屬于正常現象，甲方到期時必須付清所有款項不得扣留。

　　5、本工程按開工之日，預定施工期為120天。

　　六、工程其它事項

　　本工程在建設過程中，雙方都要嚴格遵守合同，不得隨意終止合同，如遇不可抗力的自然災害或政府部門讓遷移房者，可終止合同按施工中過程的百分之幾的'工程施工進行清單。

　　工期程未盡事宜，雙方隨時協商解決，并簽定工程補充合同。

　　七、爭議解決

　　本協議經雙方簽字蓋章后產生法律效力。

　　本協議簽訂后，雙方關于本協議的所有爭議由雙方協商解決，協商不成的任何一方均可向管轄區的司法所，人民法院提起訴訟。

　　不涉及爭議的部分，雙方繼續按照本協議履行。本合同確需修改必須經過甲乙雙方協商一致同意。本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　本合同自甲乙雙方簽字后生效，生效后甲乙雙方必須共同遵守。

　　甲方：

　　乙方：

建房承包簡單合同范本 篇10

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方在__鎮__村新農村建三間三層半房屋一棟，建筑落地面積約_______米，由乙方承包施工。經雙方協商同意，特簽訂如下合同：

　　一、承包方式：

　　采用包工不包料方式承包。甲方提供建房所需的材料，主要包括：紅磚、黃砂、碎石、石灰、水泥、鋼材等，水電接至施工現場（配電箱后的線路由乙方負責）。乙方提供承包施工過程中的全部勞務、模板、支撐、腳手架、鐵釘、鐵絲及施工過程中的輔助材料、施工用具等。

　　二、承包范圍：

　　乙方按照甲方提供的施工圖及甲方提出的要求承建。主要包括墻體、梁、柱、樓梯、樓面、模板、鋼筋、現澆混凝土及地面、門前臺階砼墊層；室內裝飾粉刷、外墻面水泥砂漿粉刷、外墻貼瓷磚、屋面貼琉璃瓦，同時作好防滲處理、配合水電施工、門窗施工做好修補工作，配合甲方做好材料保管。

　　三、承包價格：

　　按施工圖要求、乙方承包范圍、建造內容及乙方責任，施工費用總價包干，包干價格為______元，含安全文明施工措施費及購買農村建房保險費。（施工期間甲方向乙方施工人員提供午餐及茶水）

　　四、付款方式：

　　乙方進場開工__天后甲方付款____元，完成第一層磚砌并搗制好樓面付款____元，完成第二層付款____元，完成第三層付款____元，屋面完工后付款____元，工程全部完工，經驗收合格后付至____元，余款____元作為保修金待__個月后，經檢查屋面無滲漏墻面無開裂等質量缺陷，付清余款。

　　五、雙方責任：

　　甲方負責水電供給及原材料及時進場。乙方必須保證工程質量，安全文明施工及購買農村建房保險，按施工圖紙和甲方要求進行施工，節約材料，并做好材料保管，不得丟失。

　　六、質量要求：

　　乙方應當按照國家規定的房屋質量標準和甲方提供的施工圖要求組織施工，工程質量不合格及達不到甲方要求由乙方負責返工，返工費由乙方負責。

　　七、施工安全：

　　文明施工，如果乙方施工人員出現工傷，因施工造成他人損傷等事故，一切由乙方負責，甲方不負擔任何責任和費用。文明施工，講究職業道德，講究清潔衛生。

　　八、工期要求：

　　工程總工期為__個月，從__月__號乙方進場施工開始算起，乙方必須在____年__月底前完成承包范圍內的全部工程，最遲不能拖延到__月__日，如超過__月__日甲方要給予乙方經濟處罰。乙方所需材料，應__天前向甲方提出計劃，以便迅速籌備。

　　九、其它未盡事宜，由甲乙雙方協商解決。

　　本合同一式二份，甲乙雙方各執一份，從簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

建房承包簡單合同范本 篇11

　　興建人 (以下簡稱甲方)：

　　承建人 (以下簡稱乙方)：

　　為了工程能順利完成，經雙方本著平等、自愿的原則，簽訂本合同，共同信守。

　　一：甲方在鎮隆鎮大華小區新建一棟五層半樓房，其戶名為劉石穩，由乙方承包包工包模板工程。

　　二：承包金額：

　　每平方貳佰陸拾伍元，以每層滴水面積計算，由甲方付給乙方承包工程費用。

　　三：雙方義務與責任：

　　1、乙方包工包模板、支頂排山架、機械、工人、工人安全設備及建筑工具，負責承建甲方樓房主體以及裝修工程。本工程不包鐵釘、扎線、批膠以及水電、門窗安裝工程。

　　2、乙方負責從承臺、地梁做起，井樁由甲方負責，基礎不夠泥或有多余泥則由甲方負責。外墻如須遮掩由甲方負責購買塑料膜。甲方負責所有建筑材料(乙方承包除外)，以及工作住宿，水電費用，甲方的建筑材料要運到工地20米以內。

　　3、乙方按圖施工，保證質量，如有更改雙方協商解決。乙方必須遵守勞動法，文明施工，安全生產，否則在施工方面造成的質量以及工人工傷事故由乙方負責，與甲方無關。

　　4、人工拌漿，人工倒樓面，《快速機械》，一切費用由乙方負責，每倒一層甲方付200元餐費。

　　四：裝修工程：

　　1、外墻東面貼條磚，南面貼條磚，西面貼馬賽克，北面馬賽克，包括四面所有線條。

　　2、廚房、房間以及所有天花打粗底、過白灰，廚房、衛生間貼磚仔到頂，樓梯走道貼1.2米高磚仔。

　　3、廚房煤氣臺、洗手盆、廁所盆安裝好。

　　4、樓地面：房、廳、走廊貼耐磨磚及地腳線。一樓地板打水磨石，包括兩邊門面，二至六層廳、走廊，樓梯側貼1.2米高墻群。

　　5、天面切1米高攔河，天面過沙漿，水泥油光滑，五樓樓面半層、房間都貼1.2米高墻群，如須鋪隔熱層則另算。

　　6、排污管由乙方接到化糞池內，化糞池以外由甲方負責，乙方負責一個三級化糞池。

　　五：付款方式：

　　1、工人進場付五千元作生活費用，完成地梁付壹萬元整。每完成一層樓板付人民幣壹萬元整，以后按工程進度70%預付工人工資及生活費用，工程完工甲方驗收合格后，半年內一次性付清全部工程款。

　　2、甲方已交勞動保障金和安全保障金，工程完工后由乙方提取作工程工資墊付。

　　3、未盡事宜，甲、乙雙方可另行協商。

　　六：本合同一式兩份，從簽訂之日生效，雙方共同遵守。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建房承包簡單合同范本 篇12

　　發包人： (以下簡稱甲方)

　　承包修建人： (以下簡稱乙方)

　　甲乙雙方經友好協商，就建房一事自愿達成如下協定：

　　一、甲方包料，乙方包工。即甲方提供建房所需的各種材料，乙方利用甲方提供的材料保證質量完成施工。

　　二、甲方提供正常的施工環境，保證施工用電用水。

　　三、乙方自帶工具施工，承擔腳手架等各種施工設備(不包括吊車)的材料及安裝人工。

　　四、乙方要做好措施保障施工安全，施工過程中的安全事故由乙方負責。

　　五、乙方的施工項目包括：

　　1.下腳，澆灌地腳梁;

　　2.做墻粉墻，砍縫結面，上瓦蓋瓦;

　　3.外墻磚，衛生間磚，廚房磚，所有地板磚。

　　六、施工費用以實際總建筑面積為準，按每平方米_____元的價格結算。甲方分期付款給乙方，并保證驗收合格后立即付清全部款項。

　　此合同一式兩份，經甲乙雙方訂立簽字后共同遵守。其他未盡事宜，由甲乙雙方自愿平等協商，達成共識后另行約定。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建房承包簡單合同范本 篇13

　　甲方(戶主)： 身份證號： (以下簡稱甲方)

　　乙方(承包人)： 身份證號： (以下簡稱乙方)

　　經甲乙雙方友好協商，就乙方承包修建甲方住宅房屋的有關事宜，達成以下合同：

　　一、 工作內容

　　房屋基礎基坑開挖清理、基礎及墻身砌筑、混凝土澆筑、等各項工作內容，并滿足規范和甲方要求。

　　二、 工程價款與支付方式

　　1. 工程價款：。

　　2. 該房屋建筑工程為包工包料承包方式，機械設備、水泥、砂、磚、鋼筋、工具、水、電、保險費、雜費等一切費用均由乙方自己負責。

　　3.工程結算以乙方施工進度進行計算，第一層完工后支付35%，第二層完工后支付35%，工程竣工以后支付25%，5%作為質量保證金。質量缺陷責任期為三年。

　　三、 材料與施工組織

　　1. 磚：。

　　2. 砂：由乙方自行在砂廠采購運至施工地點。

　　3. 水泥：由甲方統一采購，乙方在甲方倉庫領取和運至施工地點，甲方按成本價在乙方工程款中扣除水泥款。

　　4. 機械設備、工具、人員：乙方自行組織機械設備、工具和施工人員，并保證滿足甲方的工程進度要求。

　　5. 組織協調：乙方積極組織協調所需材料、車輛、人員和與項目部管理人員的配合。

　　四、 甲乙雙方義務與權利

　　1. 甲方負責現場指導、協調。

　　2. 甲方監督乙方工程質量、進度，乙方服務甲方的管理。

　　3.工程質量：乙方嚴格按規范進行施工，如果因乙方在施工中違反規范、規程而留下質量隱患造成工程質量達不到甲方的要求，甲方有權利制止繼續施工，并責令其返工，直到符合要求為止。

　　4.乙方負責所完成工程的施工及質量缺陷責任期的維修保養工作。如在質量缺陷責任期內，乙方不進行缺陷修復，甲方扣除質量保證金，兩年缺陷期滿無質量問題，將退還乙方5%的保證金。

　　5. 工程安全：乙方自行負責施工人員的安全，發生任何意外事故，均由乙方自行負責。

　　6. 工程進度：乙方根據甲方的進度要求，組織相應的人力、物力確保工程進度。

　　7. 治安管理：乙方施工人員不得違反治安管理條例，不得打架斗毆，發生糾紛和矛盾積極與甲方聯系，通過正當方式解決。

　　8. 凡是與乙方相關的債權與債務均歸乙方承擔。

　　五、 其它

　　1. 本合同一式兩份，甲方一份，乙方一份，具有同等法律效力，

　　2. 本合同經雙方簽字并蓋手印后生效，在工程竣工驗收及質量缺陷責任期工作完成，乙方對內、外債務結清完畢后自行失效。

　　3. 合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協商解決。

　　甲方(戶主)簽章： 乙方(承包人)簽章：

　　甲方委托人： 乙方委托人：

　　年月 日 年月 日

建房承包簡單合同范本 篇14

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商，甲方擬在上縣新村建房屋一座，房屋占地面積約112平方米，由乙方負責承包工程建設，特訂立如下合同：

　　一、承包方式：

　　1、乙方承包樓房建設，工人進入工地施工安全自理，鐵釘、鐵線、坐機費，鑰頭、鏟、開水、煙絲、基礎樓面爆裂、鋼筋保護層3公分由乙方負責。上磚、河沙、碎石、石灰、水泥、鋼材、水管等乙方負責。勞務、建筑技術、扎鋼筋技術、模板夾板撐樹，吊機、碼釘、連板及生產生活的一切用具等，由乙方自理。

　　2、花草每層飄磚三條線不加錢，整幢樓十三條柱50×30公分，其中四條50×50公分，梁深度50×20公分，鋼筋保護層每條樁周邊3公分，本幢樓兩向上下飄窗，飄出40公分，兩邊飄出每層甲方加平方米，每平方 ，其中一邊飄連窗。

　　二、違約金伍仟元正。

　　本合同一式二份，雙方各執一份，合同自簽字之日起生效，并具有同等的法律效力

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建房承包簡單合同范本 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　為了改善臨江江灘公園東側居民的居住環境，維護社會穩定，經市、區政府批準，建設“臨江街道綜合樓”。經雙方協商訂立如下聯合建房合同：

　　一、工程名稱：

　　臨江街道綜合樓。

　　二、工程地點：

　　臨江江灘公園東邊。

　　三、工程規模及結構層次：

　　本項目為框架結構30層。總建筑面積22000平方米。辦公建筑面積1500平方米以內，住宅建筑面積20500平方米，一至二層為辦公用房，一層以下為架空層。

　　四、承包方式：

　　建設單位為甲方，乙方為投資方。甲方委托乙方投資建房。除辦公用房外，乙方自行售房，自負盈虧，甲方不負責建房中所發生的債權債務，開工建設后，建設單位為乙方。

　　五、雙方的權利和義務

　　甲方的權利和義務。

　　1、負責辦理堤防、規劃、土地等前期全部手續，完成規劃建筑面積不少于22000平方米的批建指標。

　　2、協助辦理立項、拆遷、圖紙審查，招投標等手續，協助規劃，消防和環保等驗收。有關費用由乙方承擔。

　　3、甲方配合乙方負責拆遷工作，處理周邊關系。

　　4、負責規劃、工程施工圖紙設計。但工程施工圖設計費用由乙方承擔。

　　5、甲方協助乙方按有關規定辦理水電增容的相關手續。

　　乙方的權利和義務。

　　1、乙方負責承擔償還批建總建筑面積的21.89%即安臵4800平方米。該指標實行包干。

　　2、乙方向甲方交建房承包費叁佰萬元，付款方式：第一期付款壹佰萬元，于訂立本合同時付給甲方，第二期壹佰萬元于房屋封頂時付清，第三期于房屋竣工后付清。

　　3、乙方應在規劃批準的辦公用房指標內，建辦公用房1500平方米，該綜合樓一至二層為辦公用房。甲方收取乙方的建房承包費，主要用來購買該辦公用房，每平方米按成本價1500元結算，即貳佰貳拾伍萬元。該房款甲方在交付辦公用房時一次付清。該部分營業稅由乙方繳納。

　　4、乙方按規定交納有關的城建配套費，土地出讓金等各項稅費。

　　5、負責施工中的人員和財產安全。如施工中發生安全治安等事故，一切損失由乙方負責，甲方不付任何責任。

　　6、承擔圖紙設計費、拆遷服務費，流動人口計生管理費，衛生費和治安管理費。

　　7、乙方負責安排施工隊伍和監理單位的招標、投標，并承擔相關費用。

　　8、乙方承擔該綜合樓辦理水電增容的相關費用和辦理房產，土地權證應由房地產開發商交的費用。（整棟房屋政策規定由開發商承擔的房屋維修基金等費用。）

　　9、乙方承擔政策規定由開發商負擔的營業稅等稅費。

　　六、違約責任

　　1、甲方手續不到位和其它的原因造成乙方不能施工，甲方放棄辦公用房權利，并承擔乙方的損失。

　　2、乙方不按合同交付辦公用房和交付安臵還建房，乙方應承擔等值賠償費，并承擔甲方的損失。

　　3、因乙方施工工程不合格，或其它原因導致工程無法交付使用，損失由乙方承擔。

　　七、其它要求

　　乙方應按規劃，土地等批建要求施工，保質保量完成工程任務，不得擅自增加建筑面積，擅自增加的后果自負。

　　八、工程期限

　　此工程從____年12月至____年12月，施工期限一年。

　　九、本合同未盡事宜，另行協商。

　　如簽訂補充協議，連同本合同具有同等法律效力。

　　十、本合同一式四份，雙方各執兩份。

　　該合同在雙方簽章，乙方付甲方壹佰萬元后生效，在工程竣工，交付辦公用房和安臵換建房雙方結算完畢后失效。

　　甲方：

　　乙方：

建房承包簡單合同范本 篇16

　　甲方：____

　　乙方：____

　　甲方磚房1棟，一層≈100平米,計劃五層的居民房，經雙方協商承包給乙方修建，每平方米(______)元人民幣，共計≈______平方，共計人民幣______(大寫：__________元)。雙方本著平等、互利、誠信原則，確保工程安全、優質、高效、低耗，經雙方協商同意簽訂本合同，以期共同遵守：____

　　一、雙方責任：____

　　1、安全第一，乙方進入施工工地現場，掌門師傅應負責一切安全。監督一切安全操作要領，不違規危險操作，違規操作與甲方無關。

　　2、甲方負責提供相應100米平方有效圖紙兩張，由甲方負責指導修建。甲方負責一切建房所需的原材料。______包括機械(攪拌機，吊預制板上樓的機器)，

　　二、施工要求：____一樓高______m，室內凈高______m。二樓以上均高______m，室內凈高______m。一樓砌墻全是24墻，二樓以上，兩邊外墻______18______墻，內墻24______墻(受大壓力的墻均是24比如______飲水池以下的)，廁所打現澆(平面應低于廚房預制板，在施工過程中甲已雙方互相協商)。砌磚的水泥沙漿強度最好調為三沙比一水泥，磚與磚的沙漿飽滿度最好要達到______85%以上。圈梁和挑，澆注過后不應有蜂窩，麻面等，每層放預制板都要打水泥漿,最頂樓均全現澆，上面砌磚關水，頂樓加砌飲水池，砌磚整體完成后，屋頂及墻內外，水泥沙漿抹廣，室外墻(前面)貼瓷磚，一樓地面砍好地板及前門外，及地壩。在砌磚，及澆注圈梁過程中，乙方施工時要保證質量，墻要平整，房屋直角的地方不要縱角，最頂樓墻與下一層墻偏差不能大于10毫米。一句話：____總的意思是從地圈砌磚起，包括一樓砍室內地面，街基，室外地壩，(不包括室內貼瓷磚)______包括所有板筋，挑筋前必須是彎勾型(一樓)。包括放預制板，所有小門上的小抬梁，澆注柱子，抬梁，雨抬板______圈梁，樓梯，廁所底面，屋頂現澆等等，______所有砌墻，所有墻內外水泥沙漿抹廣，和前面貼瓷磚。也就是包“耿饃饃”的意思!

　　三.付款方式

　　自開工日起到20_年底主體完工!開工后,修好一層,按一層的45%款付給，余下的55%交工合格后一次付清。

　　開工日期為______

　　甲方將位于小池鎮虞菜園村一組自住用房的建設施工工程承包給乙方施工，經雙方協商同意，就該建房的工程施工承包事宜達成如下協議：____

　　一、此次建房的施工承包方式，為乙包工包料。乙方負責出建設并自行解決建設施工所需要的土工、木工、鋼構工、混凝土工的所有設備、建房所用的原材料，施工人員的吃住行生活由乙方自理。乙方在施工過程中，應注意施工安全，全程對施工安全負完全責任，因施工設備的原因和乙方人員操作失誤導致的傷亡事故由乙方負完全責任。

　　二、被建房屋的正層建筑面積為每層______500元每平方米計算;陽臺按500元每平方米以實際面積計算成本。根據建筑規范，樓頂炮樓按投影全面積計算。備注：____本次承包的內容包括：____所有的砌磚工程、模板工程、混凝土工程(梁、板、柱、樓梯)、粉刷工程(所有看的見的墻體都必須粉刷)、外窗工程(外墻對應的所有外窗都包含在乙方的合同范圍內，窗按堅美牌材料定做，室內地坪由乙方完成，費用已包含在總價里，不需要甲方承擔其費用。

　　三、施工內容

　　1、乙方接受甲方季托的管理人員監督;

　　2、重點位置部位進行詳細說明;水泥均采用425海螺或華新水泥，做墻或粉刷用325水泥，混凝土配筋全部采用國標鋼筋，具體規格如下：____

　　(1)所有現澆板厚必須達到100mm，板配筋橫向間距為橫向每米6根、縱向間距每米5根。其中，板配筋為直徑8mm螺紋鋼;挑筋均為直徑8mm螺紋鋼。

　　(2)本工程承重墻圈梁為4根直徑14mm螺紋鋼筋，前門頭上的圈梁為2根直徑14mm螺紋鋼、2根直徑16mm螺紋鋼;現挑梁以具體情況而定，無承重墻下的梁鋼筋配筋為4根直徑14mm螺紋鋼。圈梁尺寸為240mm×300mm，箍筋均為每米5根。

　　(3)構造柱主柱配筋為4根直徑16mm，箍筋為直徑8mm的圓鋼，箍筋為每米5根。構造柱尺寸為240mm×300mm。

　　(4)地基梁配筋為6根直徑16mm螺紋鋼，箍筋為直徑為6mm的圓鋼，間距150mm，地基底下鋪墊的混凝土，依情況而定。

　　(5)樓梯均采用混凝土現澆，配筋為9根直徑12mm的螺紋鋼做主筋，間距150mm，副筋為直徑8mm的螺紋鋼，間距為200mm。

　　其它部分要求如下：____

　　(1)門窗過梁為預制，并且符合規范要求，搭界每邊長度不少于250mm。

　　(2)墻體全部采用紅磚建筑，均為五斗一眠空心墻。

　　(3)所有的內外墻面必須全部粉刷，墻體灰縫強度標準的以錘打時磚碎而不是灰縫松開。粉刷厚度保證在20±3mm范圍內，面層平整，陰陽角垂直度必須控制在規范要求的范圍內。

　　(4)窗采用鋁合金玻璃。

　　3、施工期間乙方必須接受甲方以及方委派的管理人員的管理，針對偷工減料行為，甲方提出要求整改的，乙方如果不整改，甲方有權視情況惡劣程度扣除適當工程款，如情況惡劣，甲方有權終止合同，并且只支付已完成工程量的70%工程款，同時，甲方也要以科學為依據，不能隨意無理取鬧。

　　4、乙方在施工中，如發現圖紙有誤或者結構有變化必須及時與甲方聯系，甲方也可根據自身需要進行適當變更，增加或減少工程量，均以5%為界，超過5%范圍______，可以協商定價，如未超過5%單價及面積計算均不變。

　　5、乙方應按照甲方的建房質量要求保證施工質量。房屋完工后，乙方只負責將建筑面積內的垃圾清理干凈后，再通知甲方，由甲方按照施工要求進行驗收。如房屋出現建筑質量問題，乙方應重新修繕直到符合甲方質量要求為止，并賠償因建筑質量問題給甲方造成的全部損失，重新修繕的和(包括修繕使用的材料)全部由乙方自行承擔，乙方保修期為3年(正式交付使用后開始算)，如一年內不是由于甲方過失導致的質量問題，必須無條件安排施工人員進行維修，所產生的費用由乙方承擔。

　　四、付款方式：____一層外殼完工付3萬元，二層外殼完工付3萬元，三層外殼完工付3萬元，粉刷完畢付清余款(可留3000-4000元年后付)。

　　五、甲方如果資金不到位，甲方可把地基購買證明用于抵押，房屋正式完工一個月之后按年息2分進行計算，余款結清后乙方返還購買證明。

　　六、如果由甲方地基手續方面和地基承重方面出現問題而導致的乙方損失，甲方應負責賠償乙方所有損失。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，見證人一份。______自甲乙雙方在該協議書文本簽字(或蓋章)之日起生效。

　　甲方(公章)：_____________乙方(公章)：_____________

　　法定代表人(簽字)：_____________法定代表人(簽字)：_____________

　　_________年____月____日_________年____月____日

建房承包簡單合同范本 篇17

　　甲方：

　　乙方：

　　承包形式：

　　1、乙方負責承包1#-3#多層住宅樓圖紙中所設計和標注內外垟裝修工程和粉刷油柒工程、粉刷油柒工程包工包料，其它均為清包工。

　　2、乙方進場甲方提供住宿，生活費乙方自理(生活水電費乙方自理)。

　　3、甲方提供攪拌機、水管、小推車(小推車乙方自己維修)設備工具。

　　承包價格：

　　1#-3#多層住宅樓裝修工程，粉刷油柒工程(包工包料)甲方以56元/m2價格(建筑面積)承包給乙方。

　　承包內容：

　　乙方負責1#-3#多層住宅樓圖紙所設計的裝修施工工程(防水工程除外)如：屋面工程、抹灰工程、粉刷油柒工程、樓面地面工程、室外散水及所有保溫部位等。

　　質量要求及驗收標準。

　　本工程設計為中級抹灰，質量標準為合格，具體要求是：

　　1、垟面垂直度允許偏差±3mm,平整度±2mm陰陽角方正±2mm。

　　2、垟面觀感平整、光滑、顏色一致，無空鼓、無明顯接槎，并負責室內頂板高低，誤差較大的抹灰襯補。

　　3、陰陽角要垂直、線條平直整齊，外垟陽臺、窗沿上下層順直，陽臺板、飄窗板薄厚一致，并做好泛水。

　　4、粉刷油柒工程表面要光滑、平整、顏色一致，無流墜、脫皮斑銹等現象，并且做好成品保護。

　　5、以上要求如達不到合格要求造成返工和材料浪費要給于經濟處罰。

　　竣工時間：

　　乙方自進場之日起，30天完成以上所承包的全部活項，并且達到驗收標準，予期完不成的，每推遲一天罰元(其中包括陰雨天氣)

　　付款方式：

　　1、甲方按乙方所完工程量的%付給乙方工程進度款(必須經驗收合格)。

　　2、其它款項在乙方所承包的工程項目全部完成和竣工驗收后，三月之內付清。工具設備的保養使用及材料節約：

　　1、乙方應對工地的設備、工具必須合理使用和安全使用。

　　2、乙方應對工地的設備和工具要定期保養和維修。

　　3、乙方施工要注意材料節約，合理配料，當天的料當天用完。

　　4、落地灰漿隨清隨用，嚴禁將落地灰當作垃圾外和填埋如發現一次罰款200元。

　　5、乙方應做到"三清六好"工作，隨時將該工作面清理干凈。

　　文明施工，安全生產：

　　1、乙方進場必須嚴格按照工地的安全生產技術操作規程施工。

　　2、正確和安全使用工地的一切電器設備及臨電，必須戴安全帽。

　　3、工人上班不準穿拖鞋、光膀子、不準隨地大小便。

　　4、工人要做到文明施工，不準說粗話、臟話，嚴禁找范文就來打架斗毆，如發現一次罰500元。

　　5、工人上班要嚴格按操作規程施工，如發生一切傷亡事故，其全部經濟費用和損失由乙方自負。本協議一式兩份簽字有效甲乙雙方各執一份。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日