簡單贍養老人的協議書范本（精選10篇）

簡單贍養老人的協議書范本 篇1

　　甲方：______(二人均系____社區居民)

　　乙方：______(二人均系____社區居民)

　　丙方：____(____系____社區居民，____的長子。

　　經由已故居民______的原配妻子____同意，由____承擔贍養義務和合法繼承財產)

　　甲方之一____與原配妻子____(已故)婚后生育兩個女兒，長女____，次女____。

　　甲方之二____與原配____(已故)婚后生育一子，名為____(已故)。甲方____和______在20____年結婚，婚后未生育子女。

　　甲方現有房產座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。

　　甲方______，男、20____年1月10日生人，現年91歲。______，女、20____年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：

　　1、根據甲方的意見和該家庭的`特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。

　　2、甲方______的'醫療費用由乙方承擔，______的醫療費用由丙方承擔。

　　3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。

　　4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。

　　5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。

　　6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。

　　7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　_____年_____月_____日

簡單贍養老人的協議書范本 篇2

　　贍養人：________________

　　被贍養人：

　　因被贍養人年事已高，需贍養人贍養。經甲、乙、丙三方贍養人商議決定并經被贍養人同意，特定如下協議：

　　1、生活費：甲、乙、丙三方贍養人每月交贍養生活費300.00元（叁佰元）人民幣。必須在當月上旬交到經辦人。

　　2、醫療費

　　①平時醫療費：每月交100.00元（壹佰元）人民幣。

　　②住院治療費、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承擔。

　　3、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙、丙三方共同平均分擔。

　　4、上述所交費用交到指定銀行賬戶后，每方必須保留小票，年底交經辦人對賬。

　　5、生活費、醫療費每年按國家物價上升指數調整，由經辦人通知甲、乙、丙三方。

　　6、住宿：由于被贍養人已故四子李小軍在華都花園所購住房（華都花園23棟2單元502房）部分資金由被贍養人出資所購買的小城鎮住房賣出的資金所籌集。現商議決定被贍養人的住宿由四媳負責。被贍養人李紹榮、徐輝翠住在已故李小軍所購的`華都花園，以后如果夏桂蘭組成新家庭，兩位被贍養人愿租房住，租金由夏桂蘭支付。所租房必須水、電、氣三通，并且不漏雨等基本條件滿足。

　　7、由于被贍養人李紹榮、徐輝翠有繼承李小軍遺產的權力，如果夏桂蘭不履行贍養義務，再根據法律進行遺產分割。

　　8、此協議一式八份。被贍養人一份，甲、乙、丙三方各一份，經辦人一份，報送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并請監督執行）。

　　9、未盡事宜，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關法律處理。

　　贍養人：

　　甲（簽字）：______________

　　乙（簽字）：______________

　　丙（簽字）：______________

　　被贍養人（簽字）：______________

　　日期：________________

簡單贍養老人的協議書范本 篇3

　　贍養人：

　　甲方：______

　　乙方：______

　　被贍養人：

　　丙方：______

　　為維護丙方合法權益，切實保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養協議。

　　第一條：甲、乙方的主要義務

　　1、甲、乙方不分男女都有贍養丙方的義務，各甲、乙方應積極履行對丙方經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務。

　　2、甲、乙方不得要求丙方承擔不愿意或力不能及的勞動。

　　3、丙方的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經丙方同意，甲、乙方子女不得強占、出賣、出租、轉讓。

　　4、丙方有權依法平均繼承父母遺產。

　　5、甲、乙方應妥善安排好丙方的膳食結構，保證丙方吃飽、吃好。

　　6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應安排時間負責丙方出行，所需交通費由甲、乙方承擔。

　　7、丙方生病，甲、乙方應及時給予醫治，并負責生活照料與護理。丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負責。丙方大病需住院治療的，應就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期甲、乙方聘請專人護理。

　　8、丙方生活不能自理時，甲、乙方自行護理應每__個月輪換一次，由甲、乙方護理。個別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。甲、乙方之間可以協商由其中一個甲、乙方護理，其他甲、乙方應支付相應的補助，補助的數額由甲、乙方共同協商。

　　9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關心丙方，不得用粗暴蠻橫的語言對待丙方。

　　10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會費用由全體甲、乙方共同承擔。慶祝期間甲、乙方盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。

　　第二條贍養的方式、周期

　　1、丙方單獨居住的'，甲、乙方應主動上門贍養，各甲、乙方每__個月輪換一次。

　　2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長幼順序每__個月輪換一次，下一順序的甲、乙方負責上門接回丙方。

　　第三條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間

　　1、丙方單獨居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養費__元。

　　2、甲、乙方應以現金方式支付贍養費，甲、乙方應填好相應憑證，甲、乙方應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。

　　3、贍養費或共同承擔的費用，由甲、乙方承擔。丙方有醫療保險不能報銷的醫療、護理等費用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔。

　　第四條協議變更的條件和爭議的解決方法

　　1、變更本協議應取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。

　　2、甲、乙方在協商、調解的過程中，各甲、乙方應本著實事求是、求同存異、最有利于維護丙方利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。

　　第五條違約責任

　　1、甲、乙方不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務。

　　2、甲、乙方不履行贍養義務，丙方有要求甲、乙方給付贍養費的權利。

　　3、因甲、乙方不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的甲、乙方承擔。

　　4、甲、乙方不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。

　　5、部分甲、乙方不履行義務，其他甲、乙方按照長幼順序由不盡贍養義務甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續履行贍養協議約定的義務，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務的理由。

　　本協議共__頁，一式__份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執__份。

　　甲方：______乙方：______

　　日期：______日期：______

　　丙方：______

　　日期：______

簡單贍養老人的協議書范本 篇4

　　甲方：______(二人均系____社區居民)

　　乙方：______(二人均系____社區居民)

　　丙方：________(____系____社區居民，____的長子。

　　經由已故居民______的原配妻子____同意，由____承擔贍養義務和合法繼承財產)

　　甲方之一____與原配妻子____(已故)婚后生育兩個女兒，長女____，次女____。

　　甲方之二____與原配____(已故)婚后生育一子，名為____(已故)。

　　甲方____和______在19___年結婚，婚后未生育子女。

　　甲方現有房產座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。

　　甲方______，男、19____年1月10日生人，現年91歲。______，女、19____年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：

　　1、根據甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。

　　2、甲方______的醫療費用由乙方承擔，______的醫療費用由丙方承擔。

　　3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。

　　4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。

　　5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。

　　6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。

　　7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。

　　甲 方：________

　　乙 方：________

　　丙 方：________

　　見證單位： ____社區居委會

　　見證人：________

　　20____年____月____日

簡單贍養老人的協議書范本 篇5

　　贍養人：________________

　　被贍養人：

　　因被贍養人年事已高，需贍養人贍養。經甲、乙、丙三方贍養人商議決定并經被贍養人同意，特定如下協議：

　　1、生活費：甲、乙、丙三方贍養人每月交贍養生活費300.00元（叁佰元）人民幣。必須在當月上旬交到經辦人。

　　2、醫療費

　　①平時醫療費：每月交100.00元（壹佰元）人民幣。

　　②住院治療費、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承擔。

　　3、被贍養人百年后的`安葬費也由甲、乙、丙三方共同平均分擔。

　　4、上述所交費用交到指定銀行賬戶后，每方必須保留小票，年底交經辦人對賬。

　　5、生活費、醫療費每年按國家物價上升指數調整，由經辦人通知甲、乙、丙三方。

　　6、由于被贍養人李紹榮、徐輝翠有繼承李小軍遺產的權力，如果夏桂蘭不履行贍養義務，再根據法律進行遺產分割。

　　7、此協議一式八份。被贍養人一份，甲、乙、丙三方各一份，經辦人一份，報送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并請監督執行）。

　　8、未盡事宜，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關法律處理。

　　贍養人：

　　甲（簽字）：______________

　　乙（簽字）：______________

　　丙（簽字）：______________

　　被贍養人（簽字）：______________

　　日期：________________

簡單贍養老人的協議書范本 篇6

　　被贍養人姓名_____ 父親：———— 母親： ————

　　贍養人姓名_____ 長子：—————— 次子：————

　　為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，根據有關法律規定，贍養人和被贍養人簽訂如下養協議。

　　第一條 贍養的基本原則

　　1、贍養人不分男女都有贍養被贍養人的義務，各贍養人應積極履行對被贍養人經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務。贍養人應尊重被贍養人的生活習慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待和遺棄被贍養人。贍養人的配偶應當協助贍養人履行贍養義務，贍養人家庭成員應尊重、照顧被贍養人。被贍養人所需的各項贍養費用和物資由贍養人根據各自的經濟狀況協商負擔。

　　2、被贍養人在身體健康、經濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養人及家庭以幫助，酌情減輕贍養人的負擔。被贍養人在力所能及的情況下可以給予贍養人一定的幫助，但贍養人不得要求被贍養人承擔不愿意或力不能及的勞動。

　　3、被贍養人的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經被贍養人同意或者授權，贍養人及其配偶、子女不得強占、出賣、出租、轉讓或者拆除。經被贍養人同意由贍養人出資翻建的，應當明確被贍養人享有的產權和居住權。

　　4、贍養人不得強行將有配偶的被贍養人分開贍養。贍養人應當尊重被贍養人的婚姻自由，被贍養人有權攜帶自有財產再婚;贍養人及其家庭成員不得以被贍養人的婚姻關系發生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養人的房屋及其他財產，或者限制被贍養人對其所有財產的使用和處分。被贍養人再婚的，贍養人仍有贍養的義務，不得以此為借口不盡贍養義務。

　　5、被贍養人有權依法繼承配偶、父母、子女的遺產和接受遺贈。被贍養人的財產依法由被贍養人自主支配，贍養人及其配偶、子女不得向被贍養人強行索取。贍養人中經濟條件較好的，可以對被贍養人適當多增加贍養費，經濟條件較差的，在征得被贍養人和其他贍養人同意的情況下可以適當減少贍養費。

　　第二條：贍養人的主要義務

　　1、贍養人應保證被贍養人每年添置兩套外衣、一套內衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養人共同承擔。贍養人保證被贍養人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養人單獨居住的由當期贍養人負責，被贍養人同贍養人共同居住的由同住贍養人負責。

　　當期贍養人是指贍養人按照本協議輪流贍養、護理、照顧被贍養人，當輪到具體的贍養人時，該贍養人即為當期贍養人。

　　2、贍養人應妥善安排好被贍養人的膳食結構，保證被贍養人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜和水果等。食品的購買、烹飪和餐具的清洗，被贍養人單獨居住的，由當期贍養人負責;被贍養人同贍養人共同居住的，由同住贍養人負責。被贍養人對膳食有特殊要求的，應盡量滿足被贍養人的要求。被贍養人單獨居住自己負責購買、烹飪的，所需費用由贍養人共同承擔，在征得被贍養人同意的情況下，贍養人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。

　　3、贍養人應為被贍養人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養人應當妥善安排被贍養人的住房，不得強迫被贍養人遷居條件低劣的房屋。被贍養人單獨居住的，如房屋損毀，贍養人應負責及時維修，確保被贍養人的住所不破、不漏，衛生整潔，費用由贍養人共同承擔。如被贍養人租賃房屋居住的，房租由贍養人共同承擔。因房屋拆遷被贍養人沒有居住房屋的，被贍養人可以選擇到任何贍養人家居住。被贍養人的拆遷補償款任何贍養人不得截留、侵占。

　　4、如被贍養人不能自行出行，贍養人應安排時間負責被贍養人出行，所需交通費由當期贍養人承擔。被贍養人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養人承擔。被贍養人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養人共同承擔。

　　5、被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理。被贍養人日常檢查、就診、買藥由當期贍養人或同住贍養人負責，就近購買。被贍養人大病需住院治療的，應就近治療。被贍養人住院期間由各贍養人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期贍養人聘請專人護理。

　　6、被贍養人生活不能自理時，贍養人自行護理的，每 個月輪換一次，由當期贍養人護理。個別贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養人之間可以協商由其中一個贍養人護理，其他贍養人應支付相應的補助，補助的數額由贍養人共同協商。

　　7、被贍養人體弱多病行走不便的，贍養人要及時給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關心被贍養人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養人。

　　8、贍養人每年要為被贍養人慶祝生日，宴會費用由全體贍養人共同承擔。慶祝期間贍養人盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養人或其他贍養人的話題。

　　9、贍養人有義務根據被贍養人的意愿代耕、代種、收割被贍養人的責任田、承包田、自留地，照管被贍養人的林木和牲畜等，收益歸被贍養人所有。被贍養人可以對提供勞務的贍養人給予適當補助。

　　10、贍養人有義務按照被贍養人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養人有義務按照被贍養人的要求管理其他事務，其他贍養人不得干涉。

　　第三條 贍養的方式、周期

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人應主動上門贍養，各贍養人每 個月輪換一次。

　　2、被贍養人同贍養人同住的，各贍養人按照長幼順序每 個月輪換一次，下一順序的贍養人負責上門接回被贍養人。

　　第四條 贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人每月給付被贍養人贍養費 元。

　　2、贍養人應以現金方式支付贍養費，贍養人應填好相應憑證，贍養人應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。

　　3、贍養費或共同承擔的費用，由贍養人承擔。如被贍養人有退休工資或其他收入的，贍養費或共同承擔的費用從被贍養人的退休工資或其他收入中優先支取，具體由當期贍養人、同住贍養人或預定的監護人、被贍養人委托的人負責支取。

　　被贍養人有醫療保險的，從醫療保險或醫療保險卡中支取，醫療保險不能報銷的或被贍養人無力支付的醫療、護理等費用，由贍養人共同承擔。被贍養人同意從存款或其他財產中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養人可以從中支取，不足部分，贍養人共同承擔。

　　4、贍養協議的內容，根據實際情況和當地經濟社會發展狀況進行調整;贍養人單獨居住的，贍養費標準按照當地物價上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當期贍養人家庭成員生活標準或當地最低生活標準(以兩者高者為標準)。

　　第五條 屬于全體贍養人共同分攤的費用

　　1、被贍養人的衣、食、住、行、醫療等費用。

　　2、被贍養人單獨生活發生的水、電、煤等生活費用。

　　3、被贍養人生日宴會費用。

　　4、喪葬費用等被贍養人花費的其他需要共同分攤的費用。

　　第六條 被贍養人的喪葬費用分擔和遺產繼承

　　1、被贍養人去世后，贍養人應按照國家的有關規定辦理喪事，喪葬費用從被贍養人的遺產中支取，不足部分由贍養人共同承擔。

　　2、贍養人應遵守國家關于喪葬的有關規定，不得鋪張浪費。個別贍養人在未同其他贍養人協商的情況下，超過正常標準辦理喪事的，所花費的費用，由責任人自行承擔。正常標準范圍內所支出的合理費用，贍養人共同承擔。

　　3、被贍養人去世后，被贍養人的遺產有遺囑的按遺囑執行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規定繼承。被贍養人的個人物品、金銀首飾等遺產可以由贍養人通過競價的方式獲得，所得款項按照《繼承法》的規定繼承。

　　第七條 協議變更的條件和爭議的解決方法

　　1、變更本協議應取得被贍養人、贍養人全部同意后方可變更、修改。

　　2、因履行本協議出現糾紛的，贍養人各方應友好協商;協商不成的，可以請求村民委員會等調解組織調解;調解不成的，由被贍養人、贍養人向被贍養人居住地人民法院起訴。

　　3、贍養人在協商、調解的過程中，各贍養人應本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養人利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。

　　第八條違約責任

　　1、贍養人不得以放棄繼承權、被贍養人婚姻關系變化或其它理由，拒絕履行贍養義務。

　　2、贍養人不履行贍養義務，被贍養人有要求贍養人給付贍養費的權利。

　　3、贍養人不履行給付贍養費、共同分擔費用的，除了支付贍養費、共同分擔的費用外，還應按照應當繳納的贍養費、共同分擔的費用數額的每日1%支付違約金。因贍養人不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的贍養人承擔。

　　4、贍養人不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。

　　5、部分贍養人不履行義務，其他贍養人按照長幼順序由不盡贍養義務贍養人的下一順序贍養人繼續履行贍養協議約定的義務，任何贍養人不得以此作為自己不履行義務的理由。

　　6、本協議贍養人共同委托 村民委會監督執行。

　　7、本協議共3頁，一式 份，具有同等法律效力。贍養人、被贍養人、協議履行監督人、村(居)民委會各執一份。

　　被贍養人

　　父親： 母親：

　　贍養人 協助贍養人

　　長子： 配偶：

　　次子： 配偶：

　　協議簽訂時間：年 月 日

　　協議簽訂地點：

簡單贍養老人的協議書范本 篇7

　　被贍養人：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　與贍養人關系：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　與贍養人關系：

　　贍養人：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　與被贍養人關系：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　與被贍養人關系：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　與被贍養人關系：

　　依據20__年1月1日生效的個人所得稅法及相關稅收法規，被贍養人就贍養老人支出的個人所得稅專項附加扣除事項指定如下：

　　1.被贍養人就贍養老人專項附加扣除在贍養人之間采用按年指定分攤形式，分攤方法選擇如下：

　　□指定分攤比例：被贍養人按照協議有效期內稅法規定的年度定額指定分攤比例，其中：贍養人指定分攤比例為 ，贍養人指定分攤比例為 ，贍養人指定分攤比例為 ；

　　□指定分攤金額：被贍養人按照協議有效期內稅法規定的年度定額指定分攤金額，其中：贍養人指定分攤金額為 元，贍養人指定分攤金額為 元，贍養人指定分攤金額為 元。

　　2.本協議有效期限自 年 月 日至 年 月 日。

　　3.協議有效期如選定的分攤方法需要改變的應由被贍養人重新簽署指定分攤協議。

　　4.如贍養老人支出扣除金額因稅法修改而調整扣除年度定額的，被贍養人采取指定分攤比例方式的`不再另行簽訂協議，如采用指定分攤金額方式的，則被贍養人需重新簽署指定分攤協議。

　　5.本協議僅用于贍養老人個人所得稅專項附加扣除指定分攤的約定，不構成贍養人各方對贍養老人的約定，贍養老人事項由贍養各方另行約定。

　　6.本協議未盡事宜，由被贍養人及贍養人各方協商解決。

　　7.此協議一式份，贍養人被贍養人各方各一份，該協議自各方簽字后生效。

　　被贍養人簽字：

　　簽署日期：年 月 日

　　贍養人簽字：

　　簽署日期： 年 月 日

簡單贍養老人的協議書范本 篇8

　　被贍養人：

　　程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村_______民組

　　何____，女，____歲，住址：戶口屬____縣____鄉____村，現住____村____組

　　贍養人：

　　程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村____組

　　程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村____組

　　董____，男，____歲，住址：____縣____鄉____村

　　董____，男，____歲，住址：____縣____鄉____村

　　為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據《憲法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》、《婚姻法》等有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：

　　一、贍養內容

　　1、被贍養人何____自愿與被贍養人程____在____鎮花園村新農組共同生活。

　　2、被贍養人程____的生活等一切費用由其倆兒子程____和程____共同承擔，與董____、董____無關。

　　3、被贍養人何____的生活費由其子董____、董____共同負擔，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養費分正月和臘月兩次付清。

　　4、如果被贍養人何____生病需住院治療，其費用均由其倆兒子董____和董____共同承擔。與被贍養人程____的倆子程____、程____無關。

　　5、被贍養人何____終老的所需一切費用也全部由其子董____、董____承擔，與被贍養人程____的倆子程____、程____無關。

　　二、附則

　　1、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日。

　　2、贍養人不執行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。

　　3、本協議由村(居)委會監督執行。

　　4、本協議可經司法公證。

　　5、本協議未盡事項參照《中華人民共和國車老年人權益保障法》。

　　6、本協議一式三份，贍養人、被贍養人、村(居)委會各執一份。

　　贍養人(簽字)：________

　　被贍養人(簽字)：________

　　20____年____月____日

簡單贍養老人的協議書范本 篇9

　　被贍養人姓名

　　母親：______

　　贍養人姓名

　　大女兒：______

　　二女兒：______

　　三女兒：______

　　長子：______

　　次子：______

　　為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，子女贍養老人協議書簽訂如下養協議。

　　第一條：贍養人的主要義務

　　1、贍養人不分男女都有贍養被贍養人的義務，各贍養人應積極履行對被贍養人經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務。

　　2、贍養人不得要求被贍養人承擔不愿意或力不能及的勞動。

　　3、被贍養人的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經被贍養人同意，贍養人子女不得強占、出賣、出租、轉讓。

　　4、被贍養人有權依法平均繼承父母遺產。

　　5、贍養人應妥善安排好被贍養人的膳食結構，保證被贍養人吃飽、吃好。

　　6、如被贍養人不能自行出行，贍養人應安排時間負責被贍養人出行，所需交通費由贍養人承擔。

　　7、被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理，被贍養人日常檢查、就診、買藥由贍養人負責。被贍養人大病需住院治療的，應就近治療。被贍養人住院期間由各贍養人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期贍養人聘請專人護理。

　　8、被贍養人生活不能自理時，贍養人自行護理應每個月輪換一次，由贍養人護理。個別贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用，贍養人之間可以協商由其中一個贍養人護理，其他贍養人應支付相應的補助，補助的數額由贍養人共同協商。

　　9、被贍養人體弱多病行走不便的，贍養人要及時給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關心被贍養人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養人。

　　10、贍養人每年要為被贍養人慶祝生日，宴會費用由全體贍養人共同承擔，慶祝期間贍養人盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養人或其他贍養人的話題。

　　第二條贍養的'方式、周期

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人應主動上門贍養，各贍養人每個月輪換一次。

　　2、被贍養人同贍養人同住的，各贍養人按照長幼順序每個月輪換一次，下一順序的贍養人負責上門接回被贍養人。

　　第三條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間

　　1、被贍養人單獨居住的，贍養人每月給付被贍養人贍養費____元。

　　2、贍養人應以現金方式支付贍養費，贍養人應填好相應憑證，贍養人應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。

　　3、贍養費或共同承擔的費用，由贍養人承擔。被贍養人有醫療保險不能報銷的醫療、護理等費用，由被贍養人從存款中支取，不足部分，贍養人共同承擔。

　　第四條協議變更的條件和爭議的解決方法

　　1、變更本協議應取得被贍養人、贍養人全部同意后方可變更、修改。

　　2、贍養人在協商、調解的過程中，各贍養人應本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養人利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。

　　第五條違約責任

　　1、贍養人不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務。

　　2、贍養人不履行贍養義務，被贍養人有要求贍養人給付贍養費的權利。

　　3、因贍養人不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的贍養人承擔。

　　4、贍養人不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。

　　5、部分贍養人不履行義務，其他贍養人按照長幼順序由不盡贍養義務贍養人的下一順序贍養人繼續履行贍養協議約定的義務，任何贍養人不得以此作為自己不履行義務的理由。

　　本協議共____頁，一式____份，具有同等法律效力。贍養人、被贍養人各執一份。

　　被贍養人

　　母親：________

　　贍養人協助贍養人

　　大女兒：______

　　二女兒：______

　　三女兒：______

　　長子：______

　　次子：______

　　協議簽訂時間：____年____月____日

　　協議履行時間：____年____月____日

簡單贍養老人的協議書范本 篇10

　　被贍養人：李 徐

　　贍 養 人：甲：李(次子) 徐*(次媳)

　　乙：李(三子) 李(三媳)

　　丙：夏(四媳)

　　因被贍養人年事已高，需贍養人贍養。經甲、乙、丙三方贍養人商議決定并經被贍養人同意，特定如下協議：

　　1、生活費：甲、乙、丙三方贍養人每月交贍養生活費300.00元(叁佰元)人民幣。必須在當月上旬交到經辦人(鄧賬戶上。(開戶銀行：建設銀行，卡號：，開戶人：鄧

　　2、醫療費

　　①平時醫療費：每月交100.00元(壹佰元)人民幣。

　　②住院治療費、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承擔。

　　3、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙、丙三方共同平均分擔。

　　4、上述所交費用交到指定銀行賬戶后，每方必須保留小票，年底交經辦人對賬。

　　5、生活費、醫療費每年按國家物價上升指數調整，由經辦人通知甲、乙、丙三方。

　　6、住宿：由于被贍養人已故四子李小軍在華都花園所購住房(華都花園23棟2單元502房)部分資金由被贍養人出資所購買的小城鎮住房賣出的資金所籌集。現商議決定被贍養人的住宿由四媳負責。被贍養人李紹榮、徐輝翠住在已故李小軍所購的華都花園，以后如果夏桂蘭組成新家庭，兩位被贍養人愿租房住，租金由夏桂蘭支付。所租房必須水、電、氣三通，并且不漏雨等基本條件滿足。

　　7、由于被贍養人李紹榮、徐輝翠有繼承李小軍遺產的權力，如果夏桂蘭不履行贍養義務，再根據法律進行遺產分割。

　　8、此協議一式八份。被贍養人一份，甲、乙、丙三方各一份，經辦人一份，報送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份(并請監督執行)。

　　9、未盡事宜，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關法律處理。

　　贍養人：甲(簽字)：李小平 徐英

　　乙(簽字)：李紅軍

　　丙(簽字)：夏桂蘭

　　被贍養人(簽字)：李紹榮 徐輝翠

　　執 筆 人：李先波

　　在 證 人：胡邦明 黃志杰 徐輝財

　　李紹興 李先洪