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工傷期間工資申請的報告

發布時間:2024-05-24

工傷期間工資申請的報告(通用3篇)

工傷期間工資申請的報告 篇1

  申請人:_________________性別:______________年齡:________歲,身份證號:_________________住址:_________________電話:_________________

  被申請人:_________________公司

  事實與理由:申請人______________公司的職工,在工作期間出現工傷,F經______________市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:_________________右手環指中節中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:

  1、一次性工傷醫療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。

  2、一次性傷殘就業補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。

  3、__________________________________________

  申請人:________________

  ___________年_______月_____日

工傷期間工資申請的報告 篇2

  申請人:______________,性別,__________年__________月_____日出生,民族,籍貫,住_______________市_______________街,是__________公司職工。

  被告:_________________公司,地址:_____________

  法定代表人:______________任__________職務

  聯系電話:________________

  請求事項

  請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

  事實及理由:

  申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔任__________工作,在__________年月日上班時間,因為公司發生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院住院治療,現已治療_____個月,花費醫藥費__________元。

  根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  此致

  ___________人民法院

  具狀人: ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷期間工資申請的報告 篇3

  茲證明,員工________(身份證號碼:________________)系我公司____部門____工段員工,于20____年____月____日因交通事故原因住院,并已申請病假時間為20____年____月____日至20____年____月____日,在此期間僅進行月基本工資發放(_________元)。

  特此證明。

  ____________有限公司

  20____年____月____日

  (公司公章)(財務

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