個人行政上訴用書（通用3篇）
個人行政上訴用書 篇1
上訴人：____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址，如果是法人或者其他組織，應寫明名稱、法定代表人、住所、聯系地址和郵政編碼等，如果是行政機關作為被上訴人的，則應寫明行政機關的名稱、法定代表人和住所)
被上訴人：____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址，如果是法人或者其他組織，應寫明名稱、法定代表人、住所、聯系地址和郵政編碼等，如果是行政機關提起上訴，則應寫明行政機關的名稱、法定代表人和住所)
(如果一審原告、被告都不服判決，提起上訴，則都列為上訴人)
上訴人因____一案(寫明一審判決或者裁定書所列的案由)，不服____人民法院____年____月____日(____字第____號判決(或者裁定)，現提出上訴。
上訴請求：
(寫明要求上訴審法院解決的事由，如撤銷原判;重新判決等)
上訴理由：
(寫明一審判決或者裁定不正確的事實根據和法律依據)
此致
____人民法院
附：本上訴書副本 份
上訴人：____(簽字或者蓋章)
____年____月____日
個人行政上訴用書 篇2
〔________〕________府行復________號
申請人：________________
被申請人：________________人力資源和社會保障局,住所地________________。
法定代表人：________________，該局局長。
第三人：________________。
申請人請求撤銷被申請人作出的________人社工認字________年第________號《工傷認定決定書》(以下簡稱《決定書》)，于________年________月________日向本機關申請行政復議，本機關于________年________月________日作出《補正通知書》，申請人于________年________月________日提交補正材料，本機關于________年________月________日依法受理。________年________月________日本機關向被申請人送達了《提出答復通知書》，被申請人于________年________月________日向本機關遞交了《行政復議答復書》及相關證據材料。本機關于________年________月________日向第三人郵寄送達了《參加行政復議通知書》，第三人未在規定期限內提交書面意見及證據材料。本案現已審理終結。
申請人請求：撤銷被申請人作出的《決定書》。
申請人稱：
1.________________;
2.________________;
3.________________;
4.________________。
綜上，被申請人作出的《決定書》事實不清、適用法律錯誤、程序違法，特申請復議予以撤銷。
被申請人稱：
1.________________;
2.________________;
3.________________;
4.________________。
綜上所述，我局對向某工傷認定的行政行為，事實清楚、證據確鑿、適用依據正確，程序合法。請維持我局的行政行為。
經審查查明：
1.________________;
2.________________;
3.________________;
4.________________。
綜上，被申請人作出的《決定書》，事實清楚、證據確鑿、適用依據正確、程序合法。根據《中華人民共和國行政復議法》第二十八條第(一)項的規定，本機關決定如下：
維持被申請人作出的________人社工認字________年第________號《工傷認定決定書》。
如對本決定不服，可在接到本復議決定書之日起十五日內就原具體行政行為向________________人民法院提起行政訴訟。
________年________月________日
個人行政上訴用書 篇3
申請人：_________________
被申請人：_________________
申請人不服被申請人_____________年_____________月________________日作出的具體行政行為，依法向本機關申請行政復議。請求_______________。
申請人稱：_____________
被申請人稱：_________________
經審查查明：_________________
本機關認為：_________________
根據《中華人民共和國行政復議法》第二十八條的規定，本機關決定：_____________。
申請人如對本決定不服，可以自接到行政復議決定書之日起_________________日內向_____________人民法院提起行政訴訟。(本決定為最終裁決，請于_________________年_______________月_______________日前履行。)
申請人：_________________
_____________年________________月_______________日