風(fēng)險代理委托合同（通用5篇）
風(fēng)險代理委托合同 篇1
委托方：(以下簡稱甲方)
住所地：
受委托方：(以下簡稱乙方)
住所地：
法定代理人：
委托代理人：該所律師。
甲方因與一案，特委托乙方為其代理，為明確雙方的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系，特定如下合同，共同遵守。
一、委托事項：
甲方委托乙方辦理與
一案具體包括一審、二審和執(zhí)行。
二、承辦律師
乙方同意接受甲方的委托指派律師為甲方辦理委托事項。
乙方所派律師如有特殊情況不能繼續(xù)代為辦理委托事項，可以指派本所其他律師繼續(xù)辦理，甲方不得拒絕。
特殊原因指承辦律師因病或其它不可預(yù)料的情況發(fā)生。
三、委托權(quán)限
乙方代理的權(quán)限在整個過程中甲方授權(quán)均為全權(quán)代理。
詳見出具給乙方的授權(quán)委托書,并在本合同生效后一次性授權(quán)，時間可根據(jù)辦案進(jìn)度由乙方填寫。
四、代理形式
雙方協(xié)商采用風(fēng)險代理的形式。
風(fēng)險代理就是指甲方不事先支付乙方的代理費和辦案過程中的差旅費。
甲方根據(jù)乙方的辦事進(jìn)度和成果支付乙方的代理費和差旅費。
辦案過程中應(yīng)向法院交納的訴訟費需要鑒定的鑒定費由方直接向法院交納。
五、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方享有監(jiān)督乙方依法、依照本合同的規(guī)定完成委托事項的權(quán)利。
2、甲方在乙方完成委托事項后有領(lǐng)取委托成果的權(quán)利包括收回的現(xiàn)金和實物。
4、依照合同的規(guī)定及時支付代理費。
5、配合乙方完成代理事務(wù)的義務(wù)。
六、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、在授權(quán)的范圍內(nèi)依照法律規(guī)定和本合同的規(guī)定獨立的行使代理的權(quán)利。
2、完成委托事項后有依約收取代理費的權(quán)利。
3、應(yīng)甲方的要求對其所陳述的事實的真實性需要調(diào)查的，乙方律師應(yīng)積極的協(xié)助調(diào)查，查清相關(guān)事項。
4、對收回的現(xiàn)金及其物品有及時的交付給甲方的義務(wù)。
5、在辦理代理事項過程中所了解到的甲方的商業(yè)秘密有為其保密的義務(wù)。
七、代理費的支付標(biāo)準(zhǔn)和方式：
乙方在代理過程中，甲方根據(jù)乙方代理的進(jìn)度和成果按以下標(biāo)準(zhǔn)和方式支付乙方的代理費。
1、一審判決勝訴后甲方按判決書確定數(shù)額的支付代理費。
此款在判決送達(dá)后三天內(nèi)支付。
乙方敗訴則不支付代理費。
對方不服上訴的乙方則代理二審，二審勝訴后，甲方則在二審判決送達(dá)后的三天內(nèi)按照判決確定數(shù)額的%支付乙方代理費。
2、執(zhí)行過程中若乙方為甲方收回的是現(xiàn)金，則按照收回現(xiàn)
金數(shù)額的%支付乙方代理費。
如果收回的為非現(xiàn)金資產(chǎn)，該資產(chǎn)收回時需經(jīng)甲方同意，同意后該資產(chǎn)歸甲方所有，甲方收到該非現(xiàn)金資產(chǎn)后應(yīng)按評估數(shù)額的%支付乙方的代理費。
該資產(chǎn)變賣成現(xiàn)金后按其現(xiàn)金數(shù)額的%支付乙方代理費，但應(yīng)扣除事先按評估數(shù)額支付的部分。
甲方自用的按評估數(shù)額的%支付。
3、乙方在代為領(lǐng)取現(xiàn)金或非現(xiàn)金實物后可以扣除自己應(yīng)得的部分。
其余部分應(yīng)在收到后三天內(nèi)支付給甲方，不得截留或挪用。
4、甲方直接領(lǐng)取現(xiàn)金或?qū)嵨锏模瑧?yīng)當(dāng)按上述標(biāo)準(zhǔn)在收到后的三天內(nèi)支付乙方代理費，不得截留或挪用。
5、乙方所收取的全額代理費用中的%的金額為甲方開據(jù)正式的律師代理費發(fā)票。
%的金額可以用其他發(fā)票沖抵或由甲方自行沖抵，作為乙方已經(jīng)用去的辦案差旅費用的補充。
八、違約責(zé)任
1、甲方?jīng)]有如實的陳述委托事項或者陳述的委托事項不符合客觀實際，造成乙方無法完成代理事務(wù)或代理事務(wù)難度增大的，乙方可以解除本合同，并由甲方支付乙方違約金，標(biāo)準(zhǔn)按委托事務(wù)標(biāo)的數(shù)額的%支付。
2、乙方在代理過程中又委托他人代為辦理此事務(wù)或者本人自己出面辦理此事務(wù)的均應(yīng)視為乙方的代理行為。
甲方同樣應(yīng)按本合同的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方代理費。
因委托的人或甲方本人辦理失誤造成乙方無法按計劃完成代理事項的，應(yīng)按委托事務(wù)標(biāo)的和以上標(biāo)準(zhǔn)賠償乙方的代理損失。
3、乙方無故不履行本合同所規(guī)定的職責(zé)，致使甲方的合法權(quán)益受到損失的，乙方應(yīng)根據(jù)實際損失的大小賠償甲方的經(jīng)濟(jì)損失。
4、因乙方的原因致使有效的債權(quán)訴訟及執(zhí)行時效喪失或者丟失重要的證據(jù)材料導(dǎo)致敗訴，乙方應(yīng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。
5、甲方和乙方領(lǐng)取乙方辦理的事務(wù)所得的現(xiàn)金或?qū)嵨锖螅瑧?yīng)及時的按規(guī)定的比例交付對方，否則按日千分之五的標(biāo)準(zhǔn)向?qū)Ψ街Ц稖{金。
九、履約保證
甲方提供為本合同的履約保證。
保證在乙方履行義務(wù)后在本合同規(guī)定的時間內(nèi)履行相應(yīng)合同義務(wù)。
十、其它條款
十一、合同的生效和失效
1、本合同自雙方簽字、蓋章后生效。
乙方完成委托事務(wù)或依法解除后失效。
委托事務(wù)的辦理期限應(yīng)以相關(guān)部門的辦理期限為準(zhǔn)。
乙方應(yīng)不間斷的催促相關(guān)部門及時辦理相關(guān)事項。
2、本合同生效后，乙方對代理事務(wù)在月內(nèi)沒有實質(zhì)性的進(jìn)展的，甲方有權(quán)解除合同。
十二、爭議的解決方式
如在履行本合同過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商解決不成時，應(yīng)提交解決。
十三、本合同一式兩份，雙方各存一份。
甲方：河北世紀(jì)聯(lián)合律師事務(wù)所
代表人：代表人：
證件號碼：證件號碼：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
年月日年月日
風(fēng)險代理委托合同 篇2
委托人:(以下簡稱甲方)
受托人：(以下簡稱乙方)
定義：風(fēng)險代理，是指受理案件后律師事務(wù)所暫不以現(xiàn)有收費標(biāo)準(zhǔn)收取律師服務(wù)費，律師服務(wù)費的收取以附加的條件是否實現(xiàn)為收費依據(jù)，風(fēng)險由律師事務(wù)所與當(dāng)事人共同承擔(dān)的案件代理方式。
一、委托標(biāo)的
甲方與鄧能(莊愛蓮)就還款糾紛一案，依照有關(guān)法律規(guī)定，委托乙方律師代理訴訟事宜。雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分協(xié)商，訂立本合同。
二、代理律師
乙方接受甲方的委托，指派趙福安、鄭江斌律師擔(dān)任甲方在本案中訴訟的代理人和代理執(zhí)行人。
三、代理權(quán)限
1、代為遞交和簽收法律文書，收集相關(guān)證據(jù);
2、代為參加訴訟，陳述事實和理由，出示證據(jù)和質(zhì)證;
3、代為答辯和辯論;
4、代為申請回避和控告;
5、經(jīng)甲方另行書面特別授權(quán)后，有權(quán)代為代為主張、變更、放棄或承認(rèn)訴訟請求，進(jìn)行調(diào)解、和解，撤訴，提起反訴或上訴;代為放棄、變更民事權(quán)利，代為執(zhí)行和解、申請執(zhí)行中止、終結(jié)，代為收
以上之委托權(quán)限性質(zhì)經(jīng)雙方認(rèn)可屬不可撤銷之委托。
四、甲方義務(wù)
1、甲方必須真實地向乙方律師敘述案情，提供本協(xié)議簽署時業(yè)已掌握的有關(guān)本案的證據(jù)或者證據(jù)材料復(fù)印件，并保證與甲方保管的原件一致;甲方提供虛假事實和證據(jù)材料或者利用乙方律師從事違法活動的，乙方有權(quán)單方終止本案代理。
2、出現(xiàn)調(diào)解、和解情況的，應(yīng)及時將是否同意調(diào)解、和解的決定通知乙方;
3、甲方?jīng)Q定撤訴或轉(zhuǎn)讓債權(quán)時，按照律師收費標(biāo)準(zhǔn)繳納律師費不在執(zhí)行風(fēng)險代理收費;
4、按本協(xié)議約定支付律師代理費。
五、乙方義務(wù)
1、乙方律師應(yīng)當(dāng)充分應(yīng)用自己的法律專業(yè)知識起草本案必須的法律文書并在甲方認(rèn)可后呈送相關(guān)部門。乙方應(yīng)按時出庭，依法維護(hù)甲方的合法權(quán)益。
2、乙方律師對甲方了解本案進(jìn)展情況的要求，應(yīng)當(dāng)盡快給予答復(fù)。
3、乙方律師按照本合同約定處理本案而取得的財產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)交給甲方，但有權(quán)從中扣除甲方尚未交納的律師費。
4、甲方向乙方律師提供需要保密的信息資料時，應(yīng)當(dāng)向乙方律師書面聲明。乙方律師除經(jīng)甲方書面授權(quán)或因本案的需要或根據(jù)法律、
六、律師代理費
1、律師服務(wù)費用收取，以執(zhí)行到位為條件，待執(zhí)行所得的款項到位后，甲方同意乙方按照終審判決的執(zhí)行所得的款項總額10%先行扣除律師報酬后，剩余財產(chǎn)交付給甲方。
2、代理期間發(fā)生調(diào)解、和解、撤訴事由等案件終止情形，甲方同意乙方按照協(xié)議賠償款項總額10%先行扣除律師報酬后，剩余財產(chǎn)交付給甲方。
3、代理期間甲方同意每位委托人先行支付乙方1000元前期活動費用，前期代理費用可以從律師報酬中扣除。
七、其他費用
乙方律師辦理委托事務(wù)發(fā)生的下列費用應(yīng)當(dāng)由甲方另行承擔(dān)：
1、司法、行政、仲裁、鑒定、公證等部門收取的費用;
2、合理的通訊費、復(fù)印費、翻譯費、交通費、食宿費等;
3、經(jīng)甲方同意后的專家論證費;
4、應(yīng)當(dāng)由甲方承擔(dān)或甲方同意承擔(dān)的其他費用。
八、違約責(zé)任
1、乙方如無故終止履行本合同，已收律師費全部退還給甲方;甲方如單方終止委托事項，應(yīng)按現(xiàn)行律師收費標(biāo)準(zhǔn)支付律師費，且乙
2、一審判決支持甲方全部或部份訴訟請求，本案當(dāng)事人上訴，甲方無故終止合同另行委托他人代理的，應(yīng)當(dāng)按合同約定支付律師費。
3、甲方逾期支付律師代理費的，應(yīng)按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率向乙方支付逾期部分的違約金;
九、爭議的解決
本合同履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)當(dāng)在相互尊重、理解和信任的基礎(chǔ)上協(xié)商解決;協(xié)商不成時，提交潯陽區(qū)人民法院。
十、代理期限
本合同有效期自簽訂之日起至受托事務(wù)處理終結(jié)止(包括：判決執(zhí)行終結(jié)、裁定、和解、抵銷、甲方?jīng)Q定放棄委托事項及撤銷訴訟等)。
十一、協(xié)議的生效
本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議是本協(xié)議的一部分，與本協(xié)議具有同等效力。
本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
風(fēng)險代理委托合同 篇3
委托方：（以下簡稱甲方）
受托方：（以下簡稱乙方）
委托方因與之糾紛，委托山東新和律師事務(wù)所律師作為代理人，受托方同意接受委托方的委托，經(jīng)協(xié)商，雙方就如下事項達(dá)成一致：
一、受托方指派述糾紛中的第人民共和國律師法》的有關(guān)規(guī)定，保護(hù)委托方的合法權(quán)益，并參與與本案有關(guān)的法律事務(wù)。律師提供的法律服務(wù)包括如下內(nèi)容：
1、參與聽證會以及司法鑒定、醫(yī)療事故鑒定;
2、向當(dāng)事人就案件提供法律意見;
3、出席法院的審判、調(diào)解等訴訟活動;
4、向法院出具律師代理意見書;
承辦律師因故不能出庭的，受托方應(yīng)指定其他律師接替，并于事前征得委托方的同意。
二、委托方應(yīng)向受托方敘述真實案情，并提供有關(guān)證據(jù)，受托方發(fā)現(xiàn)委托方未能闡述真實案情時，有權(quán)終止代理。委托方同意，如因上述原因引起的本案終止，將支付已發(fā)生的律師費和辦案費(膳宿費、差旅費和通訊費等);已經(jīng)支付的費用不再退回。委托方中途無故解除本合同的，應(yīng)全額支付本合同約定的律師費及發(fā)生的辦案費。
三、 根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，并基于委托方對真實案情的
如訴訟過程中，委托方擅自解除合同的，其應(yīng)按照本案全部訴訟標(biāo)的的30%支付受托方的律師費。
四、相關(guān)費用的支付：
以下費用應(yīng)由當(dāng)事人預(yù)先支付：
1、市內(nèi)交通費、通訊費、翻譯費、復(fù)印費辦案費用 。
2、律師參與聽證、司法鑒定、醫(yī)療事故鑒定會等鑒定費用以下費用應(yīng)由當(dāng)事人另行支付：
1、異地(青島市區(qū)以外)交通費、食宿費、通訊費等辦案費用 。
2、案件的送達(dá)、郵寄、公告等相關(guān)費用以及相關(guān)機(jī)構(gòu)必要的查詢、鑒定費用 。
五、受托方的代理權(quán)限為：特別授權(quán)代理(詳見委托書)
六、本合同履行中如發(fā)生爭議，雙方可以在相互尊重、理解和信任的基礎(chǔ)上協(xié)商解決;協(xié)商不成時，可以向青島市市南區(qū)人民法院提起訴訟。
七、關(guān)于醫(yī)療糾紛案件的訴訟風(fēng)險已向委托人充分闡述，本合同有效期自簽訂之日起至本案審理終結(jié)止。(包括判決、調(diào)解、案外和解或撤銷訴訟)
八、本合同一式兩份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
風(fēng)險代理委托合同 篇4
受托方(以下簡稱甲方)：
委托方(以下簡稱乙方)：
第一部分 風(fēng)險及訴訟方案的告知
甲方接受乙方咨詢，因案情復(fù)雜，現(xiàn)就(20xx)江民二初字第號乙方同申屠其他合同糾紛(以下簡稱“糾紛”或“號案件”)之處理風(fēng)險及訴訟方案告知如下：
①. 本合同中所表述的“協(xié)議”僅指乙方與申屠于20xx年10月13日簽訂的協(xié)議，即申屠顯文在糾紛案件中舉證的協(xié)議。
②. 經(jīng)辦律師認(rèn)為，協(xié)議的有效性并不存在爭議，當(dāng)為有效。乙方同意經(jīng)辦律師的觀點。
③. 乙方陳述并提供了一份證據(jù)(丁書寫的還款說明)，認(rèn)為乙方已通過丁向申屠轉(zhuǎn)交了19400元錢款。
④. 基于上述2點，乙方認(rèn)為上述19400元錢款是其與申屠解除協(xié)議的退款，故乙方追求的訴訟目的在于確認(rèn)協(xié)議已于20xx年7月被解除。
⑤. 由于乙方通過丁轉(zhuǎn)交上述錢款，故丁表述及其證實將成為乙方訴訟目的能否實現(xiàn)的關(guān)鍵依據(jù)。
⑥. 基于上述5點，甲方提供并經(jīng)乙方同意的訴訟方案如下：
i. 乙方向江干區(qū)人民法院提出申請，要求追加丁為號案件的第三人;
ii. 若江干區(qū)人民法院未準(zhǔn)許乙方的上述申請，則乙方向麗水市蓮都區(qū)人民法院提起訴訟，列申屠為被告，丁為第三人，要求確認(rèn)乙方與申屠簽訂的協(xié)議已被解除;
iii. 上述第ii項起訴若被受理，乙方向江干區(qū)人民法院申請中止號案件的審理。
⑦. 甲方告知乙方，乙方與申屠糾紛的訴訟風(fēng)險如下：
i. 上述第○的訴訟，則乙方將承受敗訴的后果;
ii. 即便上述訴訟方案實現(xiàn)，但丁向法庭(包括江干區(qū)人民法院和麗水市的人民法院)所作的表述未必有利于乙方，則乙方同樣也將承擔(dān)敗訴的風(fēng)險;
iii. 即便丁陳述其向申屠轉(zhuǎn)交了19400元錢款，但丁若無證據(jù)對此證明，則乙方也可能承擔(dān)敗訴的風(fēng)險;
iv. 即便法庭確認(rèn)乙方確實通過丁向申屠轉(zhuǎn)交了19400元錢款，但對該筆錢款的性質(zhì)也未必定性為乙方向申屠所退的投資本息，若如此，則乙方同樣會承擔(dān)敗訴的風(fēng)險;
v. 乙方應(yīng)當(dāng)向甲方提供充分的證據(jù)(原件)以證明其訴訟主張;否則，將承擔(dān)敗訴的后果。
⑧. 上述書面告知事項乙方若不理解其全部含義，應(yīng)當(dāng)在簽署本合同前向甲方問明，乙方簽署本合同時務(wù)必確保其已理解了本合同的全部意思。
第二部分 合同正文
第一條 服務(wù)范圍
1.1 甲方接受乙方委托，就下列實務(wù)提供法律服務(wù)：
1.1.1 代理乙方參加號案件的訴訟;
1.1.2 若需要在麗水市對申屠提起訴訟，甲方代理乙方參加該次訴訟。
1.1.3 上述2種情形需要二審的，甲方代理乙方參加二審。
第二條 委托權(quán)限
甲方授予乙方在履行本合同時的權(quán)限為：
2.1 代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解，提起上訴的特別授權(quán)訴訟代理。
2.2 代為簽收有關(guān)法律文書。
第三條 承辦律師
乙方接受甲方的委托，指派陳律師為本事務(wù)的承辦律師。
第四條 服務(wù)費及支付
4.1 簽署本合同之日，乙方應(yīng)向甲方支付服務(wù)費**元。
4.2 若需要在麗水市進(jìn)行訴訟，乙方應(yīng)向甲方支付差旅費**元，差旅費由甲方自行合理安排，乙方不必另向甲方支付。
4.3 上述差旅費的支付以麗水市的法院受理了乙方的起訴為前提。
4.4 經(jīng)過甲方的服務(wù)，若乙方的訴訟目的得以實現(xiàn)，即最終生效的判決確認(rèn)協(xié)議已解除，則乙方需向甲方再支付律師費**元。
4.5 以下費用由乙方承擔(dān)：查檔費、審計費、鑒定費、公證費、訴訟費。
第五條 保密
甲方對于乙方的商業(yè)秘密或個人隱私，應(yīng)當(dāng)保守秘密，在未征得乙方同意的情況下，不得向第三方泄露，但法定或約定應(yīng)向司法機(jī)關(guān)或仲裁機(jī)構(gòu)提供的除外。客戶有特殊保密要求的，應(yīng)當(dāng)另行簽訂保密協(xié)議，以保密協(xié)議的約定為準(zhǔn)。保密期限為5年。
第六條 合同終止
乙方單方終止合同時，甲方已收取的費用不予退還，乙方欠付的應(yīng)予以補足約定數(shù)額。
第七條 爭議解決
雙方同意就本合同簽訂、履行而發(fā)生的任何爭議，在無法通過協(xié)商和調(diào)解方式解決的情況下，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
第八條 其他約定
8.1 本合同自甲、乙雙方簽署之日起生效。
8.2 本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，效力相同。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
風(fēng)險代理委托合同 篇5
甲方(以下簡稱甲方)：_________
乙方(以下簡稱乙方)：__________
甲方就其所承包的____________________起訴___________________一案，甲方?jīng)Q定為了更好地維護(hù)自己的合法權(quán)益，就該案委托乙方律師進(jìn)行風(fēng)險代理，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立以下條款，以資共同遵守：
一、乙方接受甲方的委托，指派律師、律師、律師為甲方一、二審階段的風(fēng)險訴訟代理人。
二、乙方律師須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法利益，切實履行代理義務(wù)，并嚴(yán)格遵守律師職業(yè)道德。
三、甲方必須全面真實地向乙方律師敘述案情，提供本案有關(guān)證據(jù)和相關(guān)材料;乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方虛構(gòu)或隱瞞事實，有權(quán)終止代理，并視為代理目的的實現(xiàn)，依約向甲方收取費用。
四、甲方委托乙方的代理權(quán)限：
1、甲方委托乙方為本案訴訟全過程的代理人。
2、乙方律師代理權(quán)限：見授權(quán)委托書。
五、律師代理費及交納方法：
1、甲方支付乙方的代理費用為人民幣_______元整(此款不包括乙方應(yīng)交的訴訟費，財產(chǎn)保全費以及案件執(zhí)行費等)，甲方在本案件執(zhí)行完畢之日起三天內(nèi)支付全部代理費。
2、訴訟過程中，乙方不另收取其他任何費用(法院在訴訟過程中正常收取的訴訟費、評估鑒定費、實際執(zhí)行費等相關(guān)費用除外)。
3、乙方承諾甲方在此案中勝訴并使判決書所確定之款項得到有效執(zhí)行，甲方全額支付約定的.代理費。
4、若乙方未能實現(xiàn)上述承諾導(dǎo)致甲方敗訴，則乙方將不收取所約定的代理費。
六、在本案訴訟過程中，甲方如與對方當(dāng)事人和解，并按和解內(nèi)容執(zhí)行的，乙方有權(quán)要求甲方依本合同約定支付風(fēng)險代理費。
七、在本代理合同有效期限內(nèi)，甲方不得單方解除合同，否則視為乙方全部代理義務(wù)完成，甲方須按訴訟請求額向乙方支付相應(yīng)費用。
八、甲方未按本合同約定支付乙方代理費的，甲方須按乙方應(yīng)得代理費用承擔(dān)每日_______元的違約金。
九、本合同自雙方簽字(蓋章)之日起生效，有效期至本案審理并執(zhí)行終結(jié)止。
十、本合同發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成，由_______仲裁委仲裁。
甲方：______
______年___月___日
乙方：_______
______年___月___日