治安調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　當事人：

　　委托代理人：(有委托代理人就寫，沒有就不用)

　　當事人：

　　委托代理人：

　　在20__年__月__日，于某地區(qū)某地段發(fā)生交通事故，導(dǎo)致李某受傷或死亡。甲方立即采取超常規(guī)措施將乙方送至__醫(yī)院治療，經(jīng)過診斷：(列出診斷結(jié)果)。乙方于住院期間共花費__萬元醫(yī)療費，并接受了___天的康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已痊愈。乙方向甲方多次提出請求調(diào)解并一次性解決此事。甲方在乙方的要求下同意并自愿地與乙方進行公平原則下的交涉，經(jīng)雙方充分的協(xié)商一致地達成了以下協(xié)議:

　　一、甲乙雙方均已了解和認可乙方受傷情況及所需康復(fù)的基本時間情況。

　　二、由甲方承擔乙方已支出的`醫(yī)療費用__萬元。

　　三、甲方同意乙方的請求，支付一次性賠償款__萬元整（包括護理費，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方放棄追究甲方責(zé)任的權(quán)利。

　　五、乙方所接受的醫(yī)療費用和資金補償將作為與本次交通事故有關(guān)所有索賠的最終賠償。

　　六、甲方與乙方簽署此協(xié)議后，應(yīng)立即支付__萬元人民幣，如一次性支付不便，可以分期支付。

　　七、一旦甲方支付清賠償款，乙方應(yīng)將住院期間的所有醫(yī)療票據(jù)交還甲方。如果原件票據(jù)不見，乙方需書面說明情況。

　　八、一旦乙方收到上述的賠償款，甲乙雙方就交通事故賠償問題已達成完全解決，在此之后，雙方不再互相追究任何責(zé)任。

　　九、如果一方違反協(xié)議規(guī)定，違約方應(yīng)承擔違約責(zé)任并賠償違約金___元（通常不超過賠償金額的20%）。甲方若違約，則不得向乙方追討已支付的賠償款，并再支付___元違約金（不得超過賠償金額的20%）。乙方如違反協(xié)議，則應(yīng)將原先甲方支付的款項全部退回，并再支付___元違約金（不得超過賠償金額的20%）。

治安調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　編號：

　　當事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼 工作單位及職業(yè) ___________________ 家庭住址__________________________ 當事人 _________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址 主要事實：

　　經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

　　當事人(簽名)：

　　當事人(簽名)：

　　被邀參加調(diào)解人辦案民警：

　　(公安機關(guān)印章)

　　年 月 日

　　(第一聯(lián)：存根;第二聯(lián)：送當事人;第三聯(lián)：送當事人)

治安調(diào)解協(xié)議書 篇2

　　主持人_________

　　單位及職務(wù)________派出所所長

　　調(diào)解地點________公安局______派出所

　　當事人___________

　　性別___

　　年齡________

　　身份證件及號碼___________

　　工作單位及職業(yè)___________

　　家庭住址___________

　　當事人___________

　　性別__________

　　年齡________

　　身份證件及號碼___________

　　工作單位及職業(yè)___________

　　家庭住址___________

　　調(diào)解見證人姓名___________

　　家庭住址___________

　　聯(lián)系方式___________

　　主要事實（包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等）：

　　_____年_____月_____日_____時許，_________因_________欠其商店的貨款，便到同妻子_________到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，_________就將_________頭部打傷，致_________受傷住院。

治安調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　x公(__)治調(diào)字[20__0]第__號

　　主持人：__x單位：及職務(wù)：__派出所所長

　　調(diào)解地點：__公安局__派出所

　　當事人：_________，性別：_____，年齡：_______，身份證件及號碼：_________，工作單位及職業(yè)：_________，家庭住址：___________

　　調(diào)解見證人姓名：____________，家庭住址：______________，聯(lián)系方式：__________________

　　主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

　　20__年4月5日10時許，__x因__x欠其商店的貨款，便到同妻子__x到其工作的'場所，催要欠款，后因話不投機，__x就將__x頭部打傷，致__x受傷住院。

　　經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

　　一、__x自愿向一次性賠償__x醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。

　　二、__x應(yīng)將__x所欠的貨款____x元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，__x表示同意。

　　三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

　　本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

　　本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

　　當事人意見：簽名(蓋章)：________

　　當事人意見：簽名(蓋章)：________

　　主持人簽名：______________

治安調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　編號： 主持人 _________ 單

　　位及職務(wù) ___________________ 調(diào)解地點 ________________________________________ 當事人_________ 性別 _____ 年齡 ____

　　身份證件及號碼 __________________________________ 工作單位及職業(yè)___________________________________ 家庭住址_______________________________________當事人 _________性別 _____ 年齡 ____

　　身份證件及號碼 ___________________________________ 工作單位及職業(yè)___________________________________家庭住址________________________________________調(diào)解見證人姓名 _________

　　家庭住址_________________________________________ 聯(lián)系方式 ________________

　　主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

　　經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

　　本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

　　本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

　　當事人意見： 簽名(蓋章)： 當事人意見： 簽名(蓋章)：

　　主持人簽名： 見證人簽名：

　　年 月 日

治安調(diào)解協(xié)議書 篇2

　　主持人：__x單位：及職務(wù)：__派出所所長

　　調(diào)解地點：__公安局__派出所

　　當事人：_________，性別：______，年齡：_________，身份證件及號碼：_______________，工作單位及職業(yè)：__________________，家庭住址：___________________

治安調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　主持人：__x單位：及職務(wù)：__派出所所長

　　調(diào)解地點：__公安局__派出所

　　當事人：_________，性別：______，年齡：_________，身份證件及號碼：_______________，工作單位及職業(yè)：__________________，家庭住址：___________________

　　當事人：_________，性別：_____，年齡：_______，身份證件及號碼：_________，工作單位及職業(yè)：_________，家庭住址：___________

　　調(diào)解見證人姓名：____________，家庭住址：______________，聯(lián)系方式：__________________

　　主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

　　20__年4月5日10時許，__x因__x欠其商店的貨款，便到同妻子__x到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，__x就將__x頭部打傷，致__x受傷住院。

　　經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

　　一、__x自愿向一次性賠償__x醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。

　　二、__x應(yīng)將__x所欠的貨款____x元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，__x表示同意。

　　三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

　　本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

　　本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

治安調(diào)解簡單協(xié)議書 篇1

　　甲方：

　　乙方：(學(xué)生家長)

　　為了使您的孩子__在本教育輔導(dǎo)中心健康快樂的`學(xué)習(xí),本中心堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的安全，要求學(xué)生家長配合本中心做好學(xué)生的安全工作，為此，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：

　　一、乙方依法履行監(jiān)護職責(zé)，教育學(xué)生遵守本中心安全管理制度，遵紀守法，配合甲方對學(xué)生進行安全教育，管理和保護工作。

　　二、甲、乙雙方按照《學(xué)生傷害事故處理辦法》，認定學(xué)生傷害責(zé)任，由責(zé)任方承擔相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、在本中心內(nèi)，由于甲方管理上有過錯而造成學(xué)生傷害事故的，甲方承擔責(zé)任

　　四、在本中心內(nèi)，由于乙方或者學(xué)生自身過錯造成的傷害事故，或因意外因素造成的學(xué)生意外事故，甲方不承擔責(zé)任。

　　五、學(xué)生違反本中心規(guī)章制度或紀律，違反本中心安全制度，如私自下河洗澡，課間追趕打鬧，外出不歸，攀爬樹木樓房等行為，造成學(xué)生傷害事故的，甲方不承擔責(zé)任。

　　六、在本中心內(nèi)因?qū)W校教師，學(xué)生及其他人故意實施的違法侵權(quán)行為，造成學(xué)生人身傷害的.致害人依法承擔一切責(zé)任.

　　七、在本中心內(nèi)，學(xué)生自殺、自傷或因特定疾病突發(fā)死亡，甲方不承擔責(zé)任。

　　八、在本中心外，學(xué)生在自行上學(xué)、放學(xué)、返本中心，離本中心途中發(fā)生的學(xué)生傷害事故，意外事故，交通事故，甲方不承擔責(zé)任。

　　九、學(xué)生在往返學(xué)校途中，乘坐農(nóng)用車等客運車輛、“三無車輛”及報廢車發(fā)生車禍而造成的傷害事故，甲方不承擔責(zé)任。