見習(xí)心得體會(huì) 篇1
脊柱四肢（骨折、骨病、矯形）骨科見習(xí)七月下旬開始，在他人的引薦下我來到了羅平縣第一人民醫(yī)院脊柱四肢（骨折、骨病、矯形）骨科見習(xí)。在王老師的悉心指導(dǎo)下，我學(xué)到了一些臨床知識(shí)和與人溝通的技能，感觸頗深。
本次見習(xí)的主要內(nèi)容有：皮膚移植術(shù)、左鎖骨骨折鋼板固定術(shù)、左尺骨鋼板取出術(shù)。換藥過程中的一些無菌操作以及如何換藥和各種換藥器械的正確使用，如何根據(jù)傷口大小及愈合情況選擇藥物（5%碘伏棉球或75%酒精棉球）和藥量的評(píng)估，拆線的方法及注意事項(xiàng)，手指傷口的縫合和麻醉的方法等。在見習(xí)的過程中脛骨骨折、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折、鎖骨粉碎性骨折居多，其次腰椎骨折也較為常見。
見習(xí)期間，使我感觸頗深的是醫(yī)生與病人的溝通。從門診到查房都十分關(guān)鍵。門診過程中通過患者的主訴，從而做出初步診斷，在診斷中如何舉例說明病人的病情醫(yī)生也不可馬虎。確診后，手術(shù)的選擇以及會(huì)導(dǎo)致那些并發(fā)癥醫(yī)生都得做詳細(xì)地討論和記錄。比如說：某患者，男，42歲，主訴：右肩及右手麻木。輔助診斷：CT檢查頸椎椎骨增生壓迫神經(jīng)。醫(yī)生為了讓患者進(jìn)一步了解其病情，可這樣說明：頸椎與神經(jīng)的生長關(guān)系如同樹藤與樹的生長關(guān)系。若樹藤適應(yīng)樹的生長，那么樹的生長并不影響樹藤的生長，即經(jīng)過一段時(shí)間此種病情自然減輕或消退；若不能，則要選擇手術(shù)治療，那么術(shù)前應(yīng)對手術(shù)的選擇、風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)的評(píng)估做出詳細(xì)地討論和記錄。在查房的過程中醫(yī)生除了減輕病人的心理負(fù)擔(dān)之外，還應(yīng)根據(jù)不同的病人的病情做詳細(xì)地溝通以及指導(dǎo)病人做一些康復(fù)訓(xùn)練等。