存根 第 號 同志系中國共產黨(預備/正式)黨員,組織關系由 轉到 。
年 月 日 第一聯 (貼回執聯處) (加蓋騎縫章) 中國共產黨黨員組織關系介紹信 第 號 : [d1] 同志(男/女), 歲, 族,系中國共產黨(預備/正式)黨員,身份證號碼 ,
由 去 [d2] ,請轉接組織關系。該同志黨費已交到 年 月。
(有效期 天)
(蓋 章)
年 月 日
黨員聯系電話或其他聯系方式:
黨員原所在基層黨委通訊地址:
聯系電話: 傳真: 郵編: 第二聯 中國共產黨黨員組織關系介紹信回執聯 第 號 : 同志的黨員組織關系已轉達我處,特此回復。