幼兒急疹
3、關于打針和吃藥(解熱藥)。兒科學主張盡量不給嬰兒使用解熱藥。這是因為,首先嬰兒發熱并不像成人那樣痛苦,即使發熱也不是昏昏欲睡,狀態和平常基本一樣。更重要的是,使嬰兒發熱的病幾乎都是由病毒引起,這些疾病各有自己的發熱類型,通過這些不同類型真實地顯現疾病的狀況。可以說,發熱是疾病的測量儀,只要觀察發熱的動態,就可以判斷出嬰兒得了什么病。如果使用了解熱藥或注射解熱劑,就破壞了發熱的自然狀況,就無法進行對癥治療。比如幼兒急疹,如果用解熱劑將熱退下來,就會破壞發熱持續3天的這一特點,體溫變得忽降忽升。即使第4天熱退下來,也會以為是注射解熱劑的結果。出疹子時,會首先想到是否為吃藥產生的藥疹,這樣就無法了解疾病的自然進程。再加上嬰兒對注射非常害怕,打過1次針就能記住,以后一進診室就開始嚎啕大哭,這樣就很難分清嬰兒的哭鬧是因為身體不舒服,還是因害怕打針。
本病應注意與麻疹鑒別:幼兒急疹與麻疹不同之處在于本病癥狀較輕,患兒在發熱期間精神、食欲均較好,它的特點是熱退疹出,疹子在1~2天內自行消退。而麻疹大多精神倦怠,不思飲食,具有卡它癥狀等。當疹出時熱勢更盛,其疹子的發出一般是從頭面、發際開始,遍及全身,出疹時間也比幼兒急疹長。臨床上兩種疾病的區分并不難。
本病還應與風疹鑒別:風疹多發生于冬春季節,發熱較輕。一般38℃左右,伴見咳嗽,特殊的皮疹細小如沙,色淡紅,并有枕后淋巴結及耳后淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多,也可見于學齡兒童。與本病鑒別主要是出疹時間,疹形及年齡。幼兒急疹是好發于1歲以內的小嬰兒,皮疹鮮紅,疹形比風疹大,且為熱退疹出,故臨床上不難鑒別。
最后再提醒新手媽媽們三點注意事項:
(一)幼兒急疹發病時最讓媽咪擔心的就是高燒不退,即使服用退熱藥,也要不了多久體溫就會又升高。但媽咪應該注意到,寶貝雖然熱度很高,但精神狀態并不是太壞,基本不影響玩耍和飲食。這一點是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病后,患兒可以獲得持久免疫力,很少第二次發病。
(二)幼兒急疹是一種輕型傳染病,所以在冬春季節家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑,用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力,預防疾病。
(三)如果是還在哺乳期間的寶貝,媽媽則需要增加液體補充量,孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳,盡量的多喂奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物,生冷或辛辣食物也不要碰