廠房口頭租賃合同起訴狀（精選14篇）

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇1

　　原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　被告：_________________北京_______公司，住通州區_______號，法定代表人：_________________，電話_____________________。

　　案由：租賃合同糾紛

　　訴訟請求：_________________

　　1、判決解除原被告之間簽訂的《場地廠房租賃合同》

　　2、判令被告向原告給付違約金_________________元。

　　3、立即騰退所租賃的場地及建筑物。

　　4、案件受理費由被告承擔

　　事實與理由：_________________

　　_____年_____月_____日，原被告簽訂《場地廠房租賃合同》，合同約定原告將位于通州區場地廠房出租給被告使用，租賃期限為_____年，租金為_____萬元每年，每年_____月_____日前一次性支付給甲方，如逾期違約超過10日甲方有權解除合同，并向乙方收取違約金。;如乙方對租賃物進行裝修、改建或者新建，需向甲方提交涉及方案，并經甲方同意。合同簽訂后，原告便按照約定履行了場地交付等合同義務;可是，在合同履行期間，被告卻實施了擅自建房，不維修房屋設施等一系列違約行為，且直至今日尚未支付_____年度租金;_____年_____月_____日，原告向被告郵寄送達《解除合同通知書》一份。

　　原告認為：_________________被告擅自建造廠房、不維修房屋設施、拒付租金等違約行為，已經嚴重侵犯了自己的合法權益，為了維護自己的合法權益，現特訴至貴院，望依法裁判。

　　此致

　　__________人民法院

　　具狀人：______________

　　_____年_____月_____日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇2

　　原告：_________________貴州某某蔬菜種植有限公司，住所地：_________________貴州省黔西縣某某鎮前華村二組。

　　法定代表人：_________________余某，該公司經理

　　被告：_________________袁某，男，1962年10月7日生，漢族，住址：_________________貴州省黔西縣谷里鎮前華村二組。

　　原告因與被告工傷保險待遇糾紛一案不服黔西縣勞動人事爭議仲裁委員會于20__年6月16日作出的仲裁裁決書，特向貴院提起訴訟。

　　訴訟請求：_________________

　　一、駁回被告袁澤松全部仲裁請求;

　　二、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　勞動仲裁委員會認定事實及適用法律錯誤：_________________

　　一、原告與被告不存在勞動關系;

　　原告于20__年4月經黔西縣政府招商引資投資設立，從事蔬菜種植及銷售，種植基地位于黔西縣谷里鎮前華村內。我公司因自身員工人手不足，每當蔬菜成熟時便雇傭當地村民進行采摘、裝運。根據蔬菜產量的情況，雇傭人數及天數不經相同。原告通過向村民發出雇傭通知，雇員根據自身的時間任意選擇做工或不做工。本案中，原告雇傭被告從事采摘、裝車主要集中在20__年4月至同年7月，按100元每日計算報酬。平均每月從事雇傭活動天數不超過12天，被告根據自身情況自愿選擇從事雇傭活動，原告未不要求其必須參加勞動、接受制度管理。原被告之間形成的是雇傭關系而非勞動關系。

　　二、勞動仲裁委員會依據《工傷認定決定書》認定原、被告為勞動關系，被告所受的傷為因工受傷錯誤。

　　被告在受傷后向黔西縣人力資源與社會保障局申請工傷認定，并作出黔人社決【20__】71號《工傷認定決定書》。勞動仲裁委員會依據該決定書認定本案事實，并作出錯誤裁決。原告至開庭前從未得知被告申請工傷認定，人社局未向原告了解情況，未向原告送達《工傷認定決定書》。根據《工傷認定辦法》第二十二條第二款的規定：_________________”《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關送達的規定執行�！钡谝�、被告需對證明勞動關系存在及系因工受傷的《工傷認定決定書》已生效承擔證明責任。第二、人社局未按規定向原告依法送達，未送達的對原告不發生效力。因此，勞動仲裁委員會依據未生效的證據認定原被告系勞動關系明顯錯誤，錯誤裁決原告需承擔被告各項損失。

　　綜上，請求人民法院依法查清案件事實，駁回被告的仲裁請求。

　　此致

　　黔西縣人民法院

　　具狀人：_________________ 

　　_____年_____月_____日  

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇3

　　原告：_________________，，女，1943年11月8日生，漢族，省市人，職業聯系方式。

　　被告：_________________;法定代表人：_________________，男，局長;地址：_________________號。

　　訴訟請求：_________________請求判決確認20__年6月26日被告組織采取的對原告屬有的合法經營用房“強拆行為”違法。

　　事實與理由：_________________

　　訴訟請求

　　鑒于上述，原告為維護自身的合法權益，根據國家相關的法律、法規的規定特向人民法院呈遞行政訴狀，懇請人民法院依法作出判決，以切實維護法律的神圣尊嚴，確保公民的合法權益。

　　此致

　　市人民法院

　　具狀人：_________________

　　_____年_____月_____日  

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇4

　　原告：_________________，男/女，族，19年月日出生，住，公民身份號碼。聯系方式。

　　被告：_________________，女/男，族，19年月日出生，住，公民身份號碼。聯系方式。

　　訴訟請求：_________________

　　1、依法判決準予原、被告離婚;

　　2、判決婚生子/女由原告撫養,被告每月支付撫養費元;

　　3、依法分割夫妻共同財產：_________________存款元;位于的房屋一套;號機動車一輛;

　　4、本案訴訟費用由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　年月，原、被告經人介紹開始戀愛/自由戀愛，年月日，在民政局辦理登記結婚。年月日，婚生一子/女，取名。由于雙方婚前了解不夠，婚后因性格不合，常因生活瑣事吵鬧，(被告有家庭暴力等行為，原告曾向公安機關報警，并住院治療傷情;雙方分居年/個月;被告有婚外情)，致使夫妻感情破裂，無法繼續共同生活。雙方婚后共同財產有：_________________存款元;位于的房屋一套;號機動車一輛。因此，原告依法向貴院提起訴訟，請求判決離婚，原告撫養孩子、被告支付撫養費，并分割共同財產，懇請人民法院依法裁判。

　　此致

　　人民法院

　　具狀人：_________________

　　____年 _____月____ 日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇5

　　原告：

　　被告：

　　訴訟請求：

　　1、確認雙方簽訂的《租賃協議》已經解除;

　　2、判令被告 返還原告出租的標的物，即原告出租給被告的 ;

　　3、本案訴訟費用由被告承擔。

　　事實與理由：

　　年 月 日，原告與被告 簽訂《租賃協議》一份，約定原告將 出租給被告 ，租賃期為 年，自 年 月 日至 年 月 日止，期滿后，原告并未與被告重新簽訂合同，根據《中華人民共和國民法典》第二百三十六條的規定，租賃期間屆滿，承租人繼續使用租賃物，出租人沒有提出異議的，原租賃合同繼續有效，但租賃期限為不定期。對于不定期租賃合同，當事人任何一方享有合同的任意解除權，而且原告也在合理期限之前通知了承租人 ，而被告 置之不理。

　　綜上所述，原告在盡到了合理的通知義務后仍不能達到解除合同、取回標的物的目的，故懇請人民法院依據法律的規定，查明事實真相，支持原告的訴訟請求，維護原告合法權益。

　　此致

　　人民法院

　　具狀人：

　　年 月 日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇6

　　原告：______________，男

　　_______________年_____年_____日出生

　　現住____________________________

　　電話：_____________________________

　　手機：____________________________

　　原告：______________，男

　　_______________年_____年_____日出生

　　現住______________________________

　　電話：_____________________________

　　手機：___________________________

　　被告：________________________，男

　　_______________年_____年_____日出生

　　現住______________________________

　　電話：_____________________________

　　手機：____________________________。

　　訴訟請求：______________________

　　1、判令被告與兩原告共同繼承張_____華下列遺產：_________________坐落于__________市__________區__________路__________號房產(價值約__________元)，存款__________元。繼承份額為每人各占1/3。2、訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　我們與被告均乃張_____華的子女。我們的母親劉_____于_____________年_____月_____日死亡，當時沒有遺留任何遺產。后父親張_____華購買了坐落于__________市__________區__________路__________號房產。_____________年_____月_____日，父親死亡，死亡前沒有立遺囑。除上述房產外，父親還留下存款__________元。上述遺產全部由被告掌管，我們要求繼承，被告不同意。我們認為我們和被告同樣盡了贍養父親的義務，并且都沒有依法被剝奪繼承權的情形，有權繼承父親的遺產。因此，我們起訴到法院，請求法院支持我們的訴訟請求。

　　此致

　　人民法院

　　具狀人：________________

　　_____________年_____月_____日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇7

　　原告：身份證號：住址：電話：被告：身份證號：住址：電話：風險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 訴訟請求：

　　1、判令被告停止侵權，立即搬出原告所有的房屋_______市_______村___棟___號房；

　　2、判令被告支付離婚生效之日________年____月____日起至被告搬出上述房屋之日止的租金（根據_________房屋租賃指導租金標準，暫計至________年____月____日為人民幣______元，應計至被告實際搬出之日為止）；

　　3、判令被告承擔本案全部訴訟費用。風險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。 事實和理由：原告于________年____月____日與______簽訂《_______市安居房買賣合同》，購買_______市_______村___棟___號房（簡稱該房），購房合同于________年____月____日經_________人民政府住房制度改革辦公室批復生效，原告于________年____月____日、________年____月____日、________年____月____日以自有資金分三次付清全部房款，并于________年____月____日獲得房產證。________年____月，原告與被告相識，并于________年____月____日登記結婚，婚后共同居住在該房內。后因雙方感情不和，原告于________年____月搬離該房，并于________年____月____日向_________區人民法院提起離婚訴訟，經審理，_________中級人民法院于________年____月____日終審判決原告與被告離婚，離婚判決書于________年____月____日生效。判決生效后，原告多次要求被告搬出該房，但被告無視原告的請求，一直居住在該房內，其行為已構成侵權。因此，原告特向貴院起訴，懇請貴院判如所請。此致_________區人民法院具狀人：________年____月____日風險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇8

　　原告：__________

　　被告：__________

　　訴訟請求：請求人民法院依法判決：

　　1、準予原、被告離婚;

　　2、婚生長女__________、次女__________由原告撫養，被告每月支付每個孩子__________元撫養費。

　　事實及理由

　　原、被告在20__年經人介紹認識，__________年__________月__________日登記結婚，__________年__________月__________日生育長女__________，__________年__________月__________日生育次女__________。

　　原、被告在結婚初期感情良好，隨著共同生活的時間久了，原告發現被告經常和陌生女子進行曖昧聊天，導致雙方逐漸產生矛盾。__________年__________月被告到__________開店，很少回家，__________年__________月原告生育完次女__________，正在坐月子期間，被告回家看望原告，原告無意之間發現，被告與一名陌生女子的微信聊天記錄，被告在__________年__________月底與該女子發生性關系。原告在坐月子的特殊期間，得知被告做了如此傷害夫妻感情的行為，而且一直隱瞞原告，被告的行為嚴重傷害夫妻感情，導致原、被告夫妻感情徹底破裂。原、被告符合《中華人民共和國民法典》第三十二條應準予離婚的情形。

　　__________自出生以來，均是原告的母親在幫助照顧，__________現在平壩區__________幼兒園讀小(一)班，兩個孩子現在生活環境穩定，由原告撫養有利于孩子的成長。

　　被告的行為已經導致夫妻感情徹底破裂，原告特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百一十九條的規定，提起訴訟，請求人民法院支持原告訴訟請求。

　　此致

　　__________市人民法院

　　具狀人：

　　年 月 日

　　如有侵權，請聯系刪除。

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇9

　　原告：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　委托代理人：______________，電話：______________。

　　被告一：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　電話：

　　被告二：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　電話：

　　訴訟請求

　　1、判令兩被告立即停止專利侵權行為，停止制造、銷售專利侵權產品并銷毀生產模具；

　　2、判令兩被告賠償原告損失______萬元人民幣，賠償原告為調查、制止侵權所支付的合理費用______萬元人民幣；

　　3、本案的訴訟費用由兩被告承擔。

　　事實與理由

　　原告認為，原告作為涉案發明專利的被許可人，其權利受法律保護。根據專利法等法律法規的相關規定，發明專利被授權后，任何單位或個人未經專利權人許可，都不得實施其專利，即不得為生產經營目的制造、使用、許諾銷售、銷售、進口其專利產品。被告一未經原告及專利權人的許可，為生產經營目的大肆制造、銷售的產品已落入原告該發明專利的權利保護范圍，構成侵權，應承擔主要責任。被告二作為經銷商，以營利為目的銷售由被告一提供的涉案專利產品，同樣構成侵權，應承擔相應的責任。

　　根據《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國專利法》等有關法律、法規規定，特向貴院提起民事訴訟，請求保護原告的合法權益。

　　此致

　　_____________中級人民法院

　　起訴人：____________起動設備有限公司

　　______年___月___日

　　附：1、本訴狀副本2份；

　　2、書證12份；

　　3、____________起動設備有限公司營業執照復印件1份；

　　4、法定代表人身份證明1份；

　　5、授權委托書1份；

　　6、____________商貿有限公司工商登記資料1份；

　　7、____________起動設備有限公司工商登記資料1份。

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇10

　　原告：________，男，漢族，生于______年___月___日，住址：_________________________。

　　法定代理人：________（系原告之母），女，生于______年___月___日，漢族，住址：_________________________。

　　被告：________（系原告之父），男，生于______年___月___日，漢族，住址：_________________________。

　　訴訟請求：

　　一、請求人民法院依法判決原告跟隨原告的母親________生活，被告每月支付原告撫養費________元，直到原告能獨立生活為止。

　　二、請求人民法院依法判決被告負擔原告今后醫療費、教育費的一半。

　　三：本案的訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：

　　原告與被告婚生父子關系，原告父母于______年___法民初字第___號民事判決書判決原告母親與被告離婚。原告跟隨原告母親生活。同時，因原告母親系下崗失業人員，沒有固定的生活來源和收入。現原告跟隨其母親生活，原告母親目前連其自身難以生活，加上原告母親在家照顧原告。原告現正值上學，僅靠原告母親一個人撫養其生活無法滿足原告上學、醫療及日常生活費用開支，加之物價上漲，原告的生活困難可想而知。

　　綜上所述，為維護原告的合法權益，保證原告的正常學習、生活及醫療開支，根據《民法典》及《民事訴訟法》的相關規定告特向貴院提出訴訟，請求人民法院依法判決原告跟隨母親________生活，被告每月向原告支付撫養費___元、并負擔原告今后醫療費、教育費的一半。望貴院秉公裁判，以維護原告作為未成年人的合法權益!

　　此致

　　____________人民法院

　　具狀人：_________

　　______年___月___日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇11

　　原告：______________(姓名)，_______________(性別)，_____________年__________月__________日，漢族，文化程度_____________，工作單位_____________，職位_____________，住址：_________________

　　被告：______________(姓名)，_______________(性別)，_____________(姓名)，_____________年__________月__________日，漢族，文化程度_____________，工作單位_____________，職位_____________，住址：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、判決被告償還欠款_______________元及利息_______________元。

　　2、判決被告承擔本案全部訴訟費用。

　　事實和理由：_________________

　　20xx年*月*日，債務人從原告處借走人民幣_____萬元，并當場向原告寫下欠條一份。然而，到還款日期后，被告以各種理由和借口遲遲不肯償還債務，其行為嚴重損害了原告的合法權益。

　　現訴請法院判決被告_______________償還原告_______________人民幣_____萬元，并支付利息，以維護原告合法權益。

　　此致

　　_____________人民法院

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇12

　　撫養費起訴狀范本

　　撫養費是一方支付給子女，讓子女進行生活或是用來學習的，如果一方沒有什么經濟能力，那么在這個時候，一方就應該更加支付撫養費，因為這是作為父母應盡的義務。如果沒有撫養孩子的一方不想支付撫養費，另一方要進行起訴的話，應該怎么寫起訴狀。接下來就讓我們一同來了解撫養費起訴狀范本。

　　一、撫養費起訴狀范本

　　原告：，男，漢族，生于X年XX月XX日。

　　法定代理人：ZZZ(系原告之母)，女，生于1XX4年X月XX日，漢族。

　　被告：AAA(系原告之父)，男，生于X年XX月XX日，漢族。

　　訴訟請求：

　　一、請求人民法院依法判決原告跟隨原告的母親ZZZ生活，被告每月支付原告撫養費500元，直到原告能獨立生活為止。

　　二、請求人民法院依法判決被告負擔原告今后醫療費、教育費的一半。

　　三：本案的訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：

　　原告與被告婚生父子關系，原告父母于XX年X法民初字第號民事判決書判決原告母親與被告離婚。原告跟隨原告母親生活。同時，因原告母親系下崗失業人員，沒有固定的生活來源和收入。現原告跟隨其母親生活，原告母親目前連其自身難以生活，加上原告母親在家照顧原告。原告現正值上學，僅靠原告母親一個人撫養其生活無法滿足原告上學、醫療及日常生活費用開支，加之物價上漲，原告的生活困難可想而知。

　　綜上所述，為維護原告的合法權益，保證原告的正常學習、生活及醫療開支，根據《民法典》及《民事訴訟法》的相關規定告特向貴院提出訴訟，請求人民法院依法判決原告跟隨母親生活，被告每月向原告支付撫養費X元、并負擔原告今后醫療費、教育費的一半。望貴院秉公裁判，以維護原告作為未成年人的合法權益!

　　此致

　　XX人民法院

　　具狀人：

　　XX年XX月X日

　　二、撫養費的支付方式

　　《最高人民法院關于人民法院審理離婚案件處理子女撫養問題的若干具體意見》第8條規定：撫育費應定期給付，有條件的可一次性給付。

　　第9條規定：對一方無經濟收入或者下落不明的，可用其財物折抵子女撫育費。

　　根據以上規定，撫養費的支付方式一般是按月支付，按月打入孩子撫養費的專用賬戶或在探視孩子時支付。實踐中，很多當事人都要求對方一次性支付撫養費，因為這樣一來省去要錢的麻煩，二來可以折抵給付對方房款。但是，是否采用一次性的支付方式，法院要看對方的實際支付能力，以及對方當事人的態度。不直接撫養子女的一方不同意一次性支付的，法院不會判令其一次性支付。

　　三、怎么樣確定的子女撫養費標準

　　在離婚案件中，人民法院在確定子女撫養費的數額時， 一般是根據以下三大標準來確定：

　　1、子女的實際需要。

　　2、父母雙方的負擔能力。

　　3、當地的實際生活水平。

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇13

　　原告__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____號_____幢_______________房。電話：_____________

　　被告__________，女，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____號_____幢_______________房。電話：_____________

　　案由：_________________離婚

　　訴訟請求：_________________1.要求與被告離婚;

　　2.由原告撫養兒子劉_____;

　　3.分割夫妻共同財產約__________元，其中__________元歸我所有。

　　4、案件受理費由雙方承擔(或由被告承擔)。

　　事實和理由：_________________原告與被告于_____________年_____月經人介紹相識，于_____________年_____月_____日登記結婚，婚后夫妻感情一般，生育兒子劉_____。由于婚前我對被告了解不夠，草率地與其結婚。本人與之性格不合，夫妻長期分居，現夫妻感情已完全、徹底破裂，夫妻關系名存實亡。另夫妻存續期間擁有夫妻共同財產約*元�，F我向法院提起訴訟，要求與被告離婚并由我撫養兒子_____，另分割夫妻共同財產*元中的*元歸我所有。

　　此致

　　_____________人民法院

　　起訴人：______________

　　_______________年_____月_____日

廠房口頭租賃合同起訴狀 篇14

　　原告：______________(姓名)，_____(性別)，__________年__________月__________日生，漢族，__________人，身份證號碼：______________，住________________。

　　被告：______________(姓名)，_____(性別)，__________年__________月__________日生，漢族，__________人，身份證號碼：______________，住________________。

　　訴訟請求：_________________

　　1.判令原、被告婚生兒子/女兒_______________變更為由原告撫養;

　　2.判令被告每月支付小孩的撫養費_______________元。

　　事實與理由：_________________

　　_______________年__________月__________日，原、被告因感情不和，經_______________人民法院判決離婚，并判決婚生孩子_______________由被告撫養。但由于被告的房子倒塌多年無錢重建，因此常年在_______________打工，根本無法照顧小孩，其便將小孩送到被告的姐姐家撫養。而被告的姐姐家在_______________縣的農村，被告姐姐年紀較大，家庭成員眾多，且農務繁忙，還要照顧自己的孫子，根本無暇顧及原被告小孩的具體生活，孩子在姑姑家也無法體會家庭溫暖和關愛。現孩子已經年滿12周歲，即將面臨小學升初中，因被告及姐姐、姐夫文化程度都不高，無法給孩子在學習上提供指導和幫助，且農村的教育水平遠沒有原告所在地的__________市健全和發達，孩子的成績始終較差。更重要的是，由于親生父母不在身邊，長期寄人籬下讓孩子缺乏父愛、母愛，孩子的老師多次反映孩子的性格孤僻，嚴重缺乏安全感�，F在孩子正處于一個探索世界和認知世界的年齡段，給予孩子關愛和正確世界觀、價值觀、人生觀的指引十分重要，但目前的生活和學習環境都明顯對孩子的身心健康發展都十分不利。

　　而原告現居住在__________市區，有穩定的收入，居住之地交通便利，__________市的教育環境和水平也明顯的優于孩子現在身處的農村。且作為已年滿十周歲的孩子，他自己也自愿要求跟隨原告生活。在撫養權變更之后，原告愿意全心全意的照顧小孩，給予小孩全面的愛和穩定的生活。如果被告愿意，也可事先征得原告同意后在周末或者寒暑假等不影響孩子學習的情況下探望小孩，以讓小孩身心健康的成長。

　　為使小孩有一個健康、穩定的生活環境和良好的教育環境，為了小孩能身體和心理平衡健康成長，特請求變更小孩由原告撫養。望貴院依法判決并判如所請。

　　此致

　　XX人民法院

　　上訴人：_________________

　　__________年_____月_____日