醫院建設項目績效評價報告(精選4篇)
醫院建設項目績效評價報告 篇1
為加強財政資金管理,提高資金使用效益,根據《財政部關于印發的通知》(財預〔20xx〕285號)、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發〔20xx〕233號)、重慶市財政局《關于組織區縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號)和忠縣財政局、忠縣發展和改革委員會、忠縣扶貧開發辦公室關于印發《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》(忠財農〔20xx〕13號)文件精神,忠縣財政局于20xx年4月組成績效
評價工作組,對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫療救助資金進行了績效評價。現將評價情況報告如下:
一、項目基本情況
(一)項目背景
為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動部署,進一步加大農村建卡貧困人員健康扶貧醫療救助力度,切實減輕貧困人口就醫看病負擔,著力防止“因病致貧、因病返貧”,鞏固脫貧攻堅成果,經縣政扶貧開發領導小組20xx年第五次會議同意,忠縣人民政府辦公室以《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》(忠府辦發〔20xx〕162號文件),就完善全縣農村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標準等有關事項作出了相關規定。
(二)項目實施情況及資金到位情況
根據忠縣財政局《關于下達20xx年扶貧醫療救助資金的通知》(忠財農〔20xx〕4號),下達市級財政專項扶貧資金850.00萬元,專項用于補充扶貧醫療救助基金。截止20xx年底,市級財政專項扶貧資金850.00萬元已全部撥付到位,忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助累計救助43684人次。
二、績效評價工作情況
(一)評價主要目的.
通過對項目實施以及財政專項資金使用情況的調研和評價,客觀反映項目的實施狀態、財政資金使用效益,總結項目成功經驗,科學研判項目實施以及資金使用過程中存在的難題和局限,為進一步提升預算管理水平、提高公共服務質量、優化公共資源配置提供決策參考,為以后年度類似項目專項資金安排、政策制度建設、預算績效的推進提供必要的借鑒。
(二)評價政策依據
1.《財政部關于印發的通知》(財預〔20xx〕285號);
2.《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發〔20xx〕233號);
3.《中華人民共和國預算法》、《中華人民共和國預算法實施條例》的相關規定;
4.《重慶市扶貧項目資金績效管理辦法》(渝府辦發〔20xx〕157號);
5.重慶市財政局《關于組織區縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號);
6.忠縣財政局、忠縣發展和改革委員會、忠縣扶貧開發辦公室關于印發《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》(忠財農〔20xx〕13號);
7.與項目相關的報表、賬簿和會計憑證等文件資料;
8.其他相關依據。
(三)評價重點內容
重點評價該項目財政專項資金使用的規范性、安全性和有效性及評價項目的'社會效益、經濟效益、可持續性。
(四)評價方式方法
本次評價采取現場和非現場評價相結合的方式實施,具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。
1.比較法。是指通過對績效目標與實施效果、歷史與當期情況、不同部門和地區同類支出的比較,綜合分析績效目標實現程度。
2.因素分析法。通過綜合分析影響績效目標實現、實施效果的內外因素,評價績效目標實現程度。
3.公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項資金使用效果進行評判。
(五)評價指標體系
根據項目的目標、實施方案、實施情況等,經與忠縣財政局、忠縣衛生健康委員會、有關專家等充分討論,擬定忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫療救助資金績效評價指標體系。整個指標體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實(20分),項目管理階段的業務管理和財務管理(20分),項目產出階段的產出數量、產出質量、時效性(30分),項目效果階段的經濟效益、社會效益、可持續影響、社會公眾或服務對象滿意度(30分)。共設置了4個一級指標,8個二級指標,22個三級指標,詳細情況見附件1《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫療救助資金績效評價指標體系及評分表》。
三、績效評價指標分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫療救助資金績效評價指標體系及評分表》中22個三級指標逐一展開分析。
(一)項目投入
1.項目立項
項目立項規范性:項目的申請,設立過程基本符合相關要求,根據重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發辦公室關于印發《關于建立區縣扶貧濟困醫療基金的指導意見》的通知(渝財社〔20xx〕281號),忠縣衛生健康委員會通過摸底調查和根據忠縣人民政府辦公室《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》(忠府辦發〔20xx〕162號)起草了《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》。
績效目標合理性:項目設立的整體績效目標依據充分,符合國家相關法律法規、符合國民經濟發展規劃。
績效指標明確性:項目設定的績效指標清晰、細化、可衡量等,并通過清晰、可衡量的指標值予以體現。
2.資金落實
資金到位率:根據忠縣財政局《關于下達20xx年扶貧醫療救助資金的通知》(忠財農〔20xx〕4號),計劃救助資金850.00萬元,實際撥付救助資金850.00萬元,資金到位率100%。
到位及時率:截止20xx年12月31日,計劃救助850.00萬元,及時到位救助資金850.00萬元,資金到位及時率100%。
(二)項目管理
1.業務管理
管理制度健全性:經現場查閱相關資料,忠縣衛生健康委員會根據忠縣人民政府辦公室《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》(忠府辦發〔20xx〕162號)等文件管理辦法執行,未制訂其它的相關業務管理制度。
制度執行有效性:項目基本上遵守相關法律法規和按相關制度、文件執行,忠縣衛生健康委員會對救助對象、救助標準嚴格按照文件執行,督促縣內各醫療機構落實“一站式”即時結算和開展申報審核救助,組織開展部門會審,健康扶貧醫療救助相關資料收集、整理、歸檔及時。
項目質量可控性:忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助總人次43684人,由忠縣衛生健康委員會會同縣民政局、醫保局、扶貧辦等相關部門審核通過,經縣財政局確認后,劃撥資金給相應醫院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2.財務管理
管理制度健全性:經過現場查閱相關資料,忠縣衛生健康委員會嚴格按照《重慶市農村貧困人口健康扶貧醫療基金使用管理辦法》的規定執行。
資金使用合規性:項目救助資金撥付審批程序和手續完整,由忠縣衛生健康委員會會同縣民政局、醫保局、扶貧辦等相關部門審核通過,經縣財政確認后,劃撥資金到相應醫院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務監控有效性:忠縣財政局負責籌集資金、撥付救助資金,并按照“專款專用、專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進行資金使用和監管。
(三)項目產出
1.數量指標
建檔立卡大病患者集中救治人數:忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數計劃救助40000人次,實際救助人數43684人次,超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫療救助人次數計劃救助20000人次,實際救助19576人次,實際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比例:忠縣20xx年重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比例計劃指標值為50%,實際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫療保險人數:忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫療保險人數計劃61559人,實際參加基本醫療保險人數61559人,參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫療救助人次計劃救助40000人次,實際救助43684人次,超計劃救助109.21%。
2.質量指標
縣城內建檔立卡貧困人口醫療保險和醫療救助費用“一站式”結算率:忠縣建檔立卡貧困人口醫療保險和醫療救助費用“一站式”計劃結算率為100%,實際結算率為100%。
醫療救助重點救助對象自負費用年度限額內住院救助比例:忠縣醫療救助重點救助對象自負費用年度限額內住院救助比例實行分段救助,自付1000(含)-1萬元(不含)部分,按照70%比例予以救助,自付1萬元(含)-5萬元(不含)部分,按照85%比例予以救助,自付5萬元(含)以上部分,按照95%比例予以救助,醫療報銷比例均超過計劃比例70%。
3.時效指標
建卡貧困戶住院報銷及時性:忠縣衛生健康委員對當月申報的符合條件的救助對象,當月立即會同民政局、醫保局、扶貧辦審核通過后報財政局審核,經財政確認后,財政及時劃撥資金給相應醫院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象,實行一站式結算平臺對住院費據實結算,住院報銷及時,不存在拖延情況。
(四)項目效益
1.經濟效益:實現農村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%,特殊疾病自付比例12.08%,有效防止因病致貧返貧。
2.社會效益:忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助總人次43684人,一站式救助平臺據實報銷貧困戶住院醫療費,大病特病患者門診費,減輕因病致貧患者藥費。
3.可持續影響:一戰式救助平臺住院費據實結算,解決全縣建卡貧困戶看病難問題,保障按期脫貧。
4.社會公眾或服務對象滿意度:根據電話調查,社會公眾或服務對象對項目的實施效果滿意度約為97.26%。
四、績效評價總體結論
績效評價工作組對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫療救助資金項目基礎資料的收集、整理、統計、分析、綜合;經評價組從項目投入、項目管理、項目產出、項目效果四個方面的指標進行評議打分為93.00分,項目績效評價等次為:優。
五、存在的主要問題
1.部分貧困人口常年在外,無法及時、精確的對其落實相關政策。
2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3.需進一步加大醫療機構對貧困患者的合規診療。
六、主要建議
1.加大政策宣傳力度,確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實全覆蓋。
2.積極引導貧困人口理性就醫,相關醫療機構合理診療。
醫院建設項目績效評價報告 篇2
一、評估對象基本情況
(一)項目概況
1.項目名稱
文水縣中醫院異地新建項目
2.項目性質
新建項目
3.項目性質建設單位
文水縣中醫院
4.項目負責人
張金旺
(二)項目立項背景
1.中醫藥作為我國獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源,在經濟社會發展中發揮著重要作用。隨著我國新型工業化、信息化、城鎮化、農業現代化深入發展,人口老齡化進程加快,健康服務業蓬勃發展,人民群眾對中醫藥服務的需求越來越旺盛,迫切需要繼承、發展、利用好中醫藥,充分發揮中醫藥在深化醫藥衛生體制改革中的作用,造福人類健康。但就目前來看,我國中醫藥資源總量供應仍然不足,中醫藥服務領域出現萎縮現象,基層中醫藥服務能力薄弱,發展規模和水平還不能滿足人民群眾健康需求。
文水縣中醫院成立于1985年10月,是省衛生廳批準的首批全民所有制中醫院,建院37年來,在各級政府關心支持下,現已發展成為集醫療、預防保健、康復、教學為一體的二級乙等中醫醫院,是全縣城鎮職工醫保、城鄉居民醫保定點醫療單位,擔負著文水縣城區及文水全縣的醫療衛生重任。醫院現編制床位80張,實際開放50張,設有內、外、婦、兒、肛腸、針灸理療、骨傷、腫瘤、檢驗、放射、心電圖、B超、病理、內鏡、中西藥房、手術室、煎藥房等二十多個臨床醫技科室,其中中醫腫瘤專科是山西省中醫院腫瘤科協作共建科室,針灸理療科、肛腸科20__年確定為十三五期間省級重點專科建設項目。目前,醫院占地面積2500㎡,現有建筑面積1800㎡,該建筑是原文水縣工業局辦公樓,建于上世紀七十年代末期,于1985年文水縣中醫院建院時縣委縣政府把該建筑轉于文水縣中醫院使用。可以說該建筑建造年限久遠,目前建筑陳舊,與二級乙等中醫醫院、編制床位80張不相匹配,門診、住院、檢驗、藥劑、辦公、藥械、后勤等擁擠在一起,造成門診與住院不能分離、有菌與無菌不能分離、傳染與非傳染不能分離,很難達到規范化操作,建筑設施不符合相關醫療機構的建設標準,嚴重阻礙文水縣中醫院的發展。
根據《呂梁市衛生健康委員會關于進一步加強發熱門診感染防控工作的通知》(呂衛函〔20__〕14 號),按文件要求二級以上中醫院設立發熱門診,該院雖為二級中醫院,但基礎設施落后,空間狹小,位于西街居民區,不符合感染防控要求,不具備設立發熱門診的條件。
2.規劃及政策背景
根據國家《中醫藥發展戰略規劃綱要(20__-2030年)》、《中醫藥健康服務發展規劃(20__-20__ 年)》、《山西省中醫藥健康服務發展規劃(20__-20__年)》、《關于印發全面加強縣域綜合醫改中醫藥工作意見的通知》文件精神,到20__年末,統籌推進縣域綜合醫改中醫藥工作的運行機制全面建立,中醫藥服務能力顯著提升,力爭全省有60所縣級中醫院達到二級甲等以上水平,65%的縣(市、區)創建成為省級基層中醫藥工作先進單位,“中醫館”建設覆蓋率達到70%,到2030年,每個縣(市、區)建所標準化公立中醫醫院且達到二級甲等以上水平,100%的縣(市、區)創建成為省級基層中醫藥工作先進單位,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋,80%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。同時落實中醫傾斜政策,履行政府辦院責任,加大縣級中醫院的建設與扶持力度,沒有獨立設置公立中醫醫院的縣級政府,要將中醫院建設納入規劃,盡快建成,獨立設有公立中醫醫院,但未達到二級中醫醫院標準的縣級政府,要在中醫院人才招聘、人員待遇、設備購置、能力提升等方面給予支持,爭創二級甲等中醫院,基礎設施完善、服務能力較強的縣級中醫醫院要進一步提檔升級,力爭全省有20所縣級中醫院達到三級中醫醫院水平。
3.形勢背景
新冠肺炎疫情發生以來,在省委省政府的堅強領導下,全省各級各部門各單位堅決貫徹省委省政府的工作部署,有力地推動了疫情防控各項舉措落地落實。文水縣中醫院充分發揮中醫藥、中西醫結合并重優勢,服務大局、緊密配合,積極參與,在疫情防控中取得了明顯成效。為進一步做好疫情防控和醫療救治工作,加強中西醫結合,促進醫療救治取得良好效果,滿足人民群眾對中醫藥日益增長的需求,文水縣中醫院根據縣委、縣政府相關指標要求,提出了遷址新建文水縣中醫院項目。
(三)項目主要內容
本項目總建設用地面積為20008.48平方米,約30畝。總建筑面積30487.33平方米,由地上建筑面積23535.3平方米,地下面積6952.03平方米兩部分組成,床位設置為260張,符合《中醫院建設標準》(建標106-20__)項目用地指標建設標準、床均建筑面積指標規定。
1.文水縣中醫院醫療建筑面積
1.1.建筑物概況
本項目建設內容包括住院綜合樓、門診醫技樓、感染樓、附屬用房等。
1.2.項目構成
1.2.1規定要求
根據《中醫院建設標準》(建標106-20__)第十三條,中醫醫院的用房由急診部、門診部、住院部、醫技科室和藥劑科室等基本用房及保障系統、行政管理和院內生活服務等輔助用房組成。第十四條中醫醫院中藥制劑室、中醫傳統療法中心、大型醫療設備等項目的用房應根據需要合理設置,建筑面積單列。
1.2.2中醫醫院基本用房及輔助用房組成內容
1.門診部:內科診室、外科診室、婦(產)科診室、兒科診室、皮膚診室、眼科診室、耳鼻咽喉診室、口腔診室、腫瘤診室、骨科診室、肛腸診室、老年病診室、中醫治療室、留觀室、搶救室、輸液室、針灸診療室、推拿診療室、康復診室、門診治療室、中心輸液室、中醫換藥室、體檢中心。醫護休息室、辦公室、護士站、收費室、掛號室、藥房、化驗室、放射室等。
2.感染性疾病科:病房、診室、掛號、收費、化驗、放射、藥房。
3.住院部:住院病房、產房等。
4.醫技科室:檢驗科、血庫、放射科、功能檢查室、內窺鏡室、手術室、病理科、供應室、營養部(含營養食堂)、醫療設備科、中心供氧站、核醫學科、介入室、核磁共振室、辦公室、休息室等。
5.藥劑科室:中藥飲片庫房、西藥庫房、中藥調劑室、西藥調劑室、臨方炮制室、中成藥庫房、中成藥調劑室、周轉庫、門診藥房、住院藥房、中藥煎藥室、辦公室、休息室等。
6.保障系統:鍋爐房、配電室、太平間、洗衣房、總務庫房、通訊機房、設備機房、傳達室、室外廁所、總務修理、污水處理房、垃圾處置房、汽車庫、自行車庫等。
7.行政管理:辦公室、計算機房、中醫示范教學培訓室、圖書室、檔案室等。
1.2.3建設地點
項目選址位于文水縣307國道東側、恩輝佳園南側、金鳳嘉園西側、則天大街西端北側,用地規模約30畝,地理位置優越,場地平坦,交通便捷,周邊市政條件良好。
(四)項目資金構成
項目建設總投資1.89億元,已爭取專項債券資金5000萬元,繼續積極爭取上級資金,其余由縣財政解決。
(五)建設周期及實施計劃
本項目建設周期預定為2.5年,自項目申報起至竣工驗收并投入使用。
實施計劃如下:
20__年3月,完成可行性研究、立項工作;
20__年4月-8月,完成勘察、設計、施工圖、招投標工作
20__年12月-20__年6月,工程施工、竣工驗收。
二、事前績效評估工作開展情況
(一)評估目的及對象
評估目的及對象為文水縣中醫院異地新建項目的事前績效產出指標、績效指標和社會滿意度指標。
(二)評估思路及方式方法
1.成立評估工作組
評估組成員:
組長:張雪娟 縣政府副縣長
副組長:張國強 縣衛體局局長
成員:
陳曉玲 縣政府辦副主任
賀澤煒 縣發改局局長
段拉銀 縣財政局局長
李燕剛 縣審計局局長
張玉和 縣人社局局長
楊衛東 縣水利局局長
田懷利 縣文旅局局長
劉德志 縣自然資源局局長
權建強 縣行政審批局局長
吳晨勁 市生態環境局文水分局局長
劉 輝 縣公安局副局長
程延軍 縣住建局副局長(主持工作)
王振斌 縣供電公司經理
石金棟 鳳城鎮鎮長
張金旺 縣中醫院院長
胡曉勇 縣政府法律顧問
2.制定評估方案及評估方式、方法
按照評估對象概況、評估依據、評估目的、評估方法、評估內容、必要的評估指標與標準、評估人員、評估時間及評估要求等制定評估方案,評估方法采用召開座談會方式及對比分析法進行評估。
(三)總體目標:
通過項目建設對健全和完善文水縣中醫醫療救治體系,全面提高縣中醫醫療水平,更好地擔負保護人民的身體健康具有積極作用。建成后可滿足人民群眾對中醫日益增長的社會需求,能夠滿足文水縣公共衛生突發事件的防控需要,改善文水縣中醫院基礎設施。
1.產出指標
(1)數量指標:
文水縣中醫院異地新建項目 1個
住院綜合樓 9層 建筑面積 11581.65平方米
門診醫技樓 3層 建筑面積 7694.5平方米
感 染 樓 3層 建筑面積 3514.07平方米
附屬用房等 1層 建筑面積 745.08平方米
(2)質量指標:工程驗收合格率100%,全部完成。
(3)時效指標:本項目計劃工期為2.5年。
(4)成本指標:
a.成本控制:總投資18855.03萬元。
b.平均建設成本:不超預算。
c.成本費用:費用合理。
2.效益指標:
a.社會效益:在安全文明運營方面符合安全文明在社會責任方面可對社會產生積極影響;在重大事件配合方面能將交待事件及時完成。提高醫院服務能力,促進其健康持續發展,醫院經營獲得業務收入的同時,健康的環境也為社會經濟發展提供有力的保障。
b.生態效益:在環境保護方面,建筑格局合理將大大減少患者在就診過程中的交叉感染,在建設過程中嚴格按照環保要求進行施工。
c.可持續影響:發揮中醫藥服務在醫療體制改革中的作用,造福人類健康。
3.滿意度指標
(1)滿意度指標:
社會公眾及就診患者滿意度≥90%。
三、綜合評估情況與評估結論
(一)立項必要性
1.項目的建設是滿足文水縣公共衛生突發事件防控的需要,本建設項目包括發熱門診在內的感染性病房,平戰結合方式運作,戰時可用于收治感染性疾病患者,平時可為中醫院日常業務用房。當縣域出現公共衛生突發事件時,可以根據防控需要用來全力收治或隔離感染性患者,充分發揮中醫藥和中西醫結合的協同作用,積極參與疾病預防和救治,項目建成后將提高文水縣就醫資源和質量,并為文水縣應急醫療救助提供充足保障。
2.項目建設是滿足城鄉居民對中醫藥醫療服務的需要
根據國家標準,縣級醫療結構編制床位6床/千人,文水縣常住人口37.25萬人,應有編制床位約2235張,目前全縣僅有床位460張,其中按照《山西省中醫藥健康服務發展規劃(20__-20__年)》要求縣級中醫院0.55床/千人,應有編制床位約205張,不能滿足醫院發展及病人日益增長的需要。隨著社會和醫療衛生事業的發展,人們對健康水平的追求和對醫院設施、環境的需求也發生了深刻的變化,醫院的功能不再是單純追求治療疾病的唯一手段,還需要對亞健康人群進行提前干預,做到早發現,早治療,營造一個方便、安靜、祥和、溫馨的環境。
綜上所述,項目的建設是十分必要的。
(二)投入經濟性
文水縣中醫院異地新建項目預算與績效目標相匹配,預算編制符合相關規定,編制依據充分,資金投入和使用過程中成本節約的預期水平和程度合理,資金使用、投入支出比例合理。
(三)績效目標合理性
文水縣中醫院異地新建項目有明確的績效目標,績效目標與我縣的長期規劃目標、年度工作目標相一致。該項目是縣委縣政府20__年確立的民生實事之一,同時也是我縣“十四五”規劃的重點項目。受益群體定位準確,為我縣城鄉居民。績效目標與我縣現實需求相一致,具有一定的前瞻性和挑戰性。
(四)實施方案可行性
文水縣中醫院異地新建項目建成后,醫院將能進行明確的功能分區,門診與住院分開、有菌與無菌分開、傳染與非傳染分開,將為中醫藥技術推廣、技術培訓、科研教學等項目的開展提供充分的場所和工作環境,將徹底解決文水縣中醫院目前存在的諸多問題。項目設置床位200張,日門診最大接待量700人,將充分滿足文水縣患者的診療需求,使醫院的中醫藥事業向高標準邁進了一步,對振興文水縣的中醫藥事業將發揮出更大的作用。
(五)籌資合規性
積極爭取上級資金,其余由縣財政解決,目前已爭取專項債券資金5000萬元。資金來源渠道合規,不存在法律風險。項目建設所需資金符合政策規定。
(六)總體結論
綜合上述績效評估情況,我們認為本次申請的上級及縣級項目資金績效目標指向明確,與相應的財政支出范圍、方向、效果緊密相關,評估過程經調查研究及科學論證,符合實際。建議予以支持文水縣中醫院異地新建項目。
四、評估的相關建議
文水縣中醫院要嚴把資金收支關口,加強財政資金使用精細化管理,對縣財政撥付的資金要加強動態監控,提升財政資金使用績效。
五、其他需要說明的問題
本項無其他需要說明的問題
六、評估人員簽名
醫院建設項目績效評價報告 篇3
一、項目基本情況及評價范圍
(一)項目概況
1.項目背景
按照衛生部20__年《醫療機構基本標準》規定和《婦幼保健院、所建設標準》,縣級婦幼保健院住院床數為20-49張,每張病床凈使用面積不少于5㎡,人均建筑面積約為40㎡。從麻江縣婦幼保健院當時狀況看,麻江縣婦幼保健院病床數嚴重不足,僅有15張床位,并且病房面積狹小,每間病房平均面積不足15㎡,房屋格局也不合理,遠遠不能達到新形勢要求的衛生費服務體系和醫療保健體系標準。因此,麻江縣婦幼保健院以黨的__大精神和科學發展觀為指導,按照省發展改革委有關文件的要求,申請新建婦幼保健院建設項目,擬全面該站其業務用房落后簡陋的現狀,以推動全縣婦幼衛生工作的健康發展。
2.項目規劃和立項批復概況
項目前期規劃:麻江縣婦幼保健院建設項目建設場址在麻江縣新成區環城東路二號線旁,麻江縣婦幼保健院院內,不需拆遷和新征土地,項目建設場地平整,基礎配套設施完善,交通便利。新建1棟住院部綜合樓4層,占地面積約640㎡,長40m,寬16m,層高3m,建筑面積3200㎡。計劃項目建成后住院部病床總數達50張。
立項批復概況:20__年09月14日麻江縣發展和改革局文件“麻發改社會[20__]33號”《麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復》。
(1)建設規模:新建住院部綜合樓1棟(內設住院部大廳、游泳撫觸中心、急救室、手術室、隔離分娩室、待產室、器械室、病房、護士站、值班室、辦公室等功能室和輔助用房),總建筑面積為3374.53㎡。
(2)項目總投資:946.77萬元;
(3)建設地點:麻江縣杏山鎮城關村。
3.項目建設概況
此項目參與的單位有勘察單位、設計單位、施工單位、監理單位和建設單位,項目主體建設方為貴州景順建筑工程有限責任公司,于20__年04月20日取得中標通知書,20__年04月21日簽訂合同。麻江婦幼保健院建設項目于2020__年底完工,于20__年3月正式入駐,入駐前未做驗收。
4.婦幼保健院現狀
婦幼保健院現有住院部綜合樓1棟,共5層,其中1-4層已經對外開放,第5層處于毛坯狀態。內設放射室、B超室、內二科、新生兒科、產科、手術麻醉科、辦公室等。目前住院病床有30張。
(二)項目績效目標
根據《貴州省發展改革委關于下達貴州省重大疾病防治設施建設項目20__年中央預算內投資計劃的通知》(黔發改投資〔20__〕1087號)精神和麻江縣婦幼保健院的實際情況,有效改善麻江縣及其周邊地區居民特別是廣大婦女、兒童的醫療條件,改善醫療環境,大力推進衛生室事業的改革和健康發展。
二、績效評價工作情況
(一)績效評價目的
對該項目進行績效后評價的主要目的,是為了全面了解財政預算資金的實際使用狀態,檢驗項目是否實現了立項時的建設目標:有效改善麻江縣及其周邊地區居民特別是廣大婦女、兒童的醫療條件,改善醫療環境,大力推進衛生室事業的改革和健康發展。同時確保財政預算資金投入形成的基本建設項目質量情況,查找項目建設中可能存在的問題,給出相應的改進建議,總結項目取得的經驗,推進基本建設類項目績效評價工作的進一步完善。
通過績效評價,掌握項目決策情況,包括項目立項(立項依據必要性、立項程序規范性)、績效目標(績效目標合理性、績效指標明確性)、資金投入(預算編制科學性、資金分配合理性);項目過程,包括資金管理(資金到位率、資金使用率、資金使用合規性)、組織實施(管理制度健全性、制度執行有效性、政府采購規范性、項目自評、合同管理、項目監理、項目驗收)、項目產出,包括產出數量(實際完成情況、床位使用率)、產出質量(質量合格率)、產出時效(完成及時性)、產出成本(成本節約率);項目效益,包括項目效果(社會效益、病人對項目滿意度、醫院工作人員醫生對項目滿意度、患者家屬對項目滿意度)。
(二)績效評價依據、評價指標體系、評價方法
1、績效評價依據
(1)《中華人民共和國預算法》;
(2)《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》(中發〔20__〕34號)、《財政部關于貫徹落實<中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見>的通知》)(財預〔20__〕167號)、中共貴州省委貴州省人民政府關于全面實施預算績效管理的實施意見》(黔黨發〔20__〕29號);
(3)《預算績效評價共性指體系框架》(財預〔20__〕53號)、《項目支出績效評價管理辦法》(財預〔20__〕10號)、《貴州省省級財政專項資金管理辦法和貴州省省級財政資金審批管理辦法(暫行)》(黔府辦發〔20__〕34號)、《貴州省級財政專項資金管理實施細則(試行》(黔財預〔20__〕63號)、《貴州省預算績效管理實施辦法》(黔財績〔20__〕5號)、《貴州省省級部門預算支出績效目標管理實施辦法》(黔財績〔20__〕8號)《貴州省省級部門預算支出績效評價實施辦法》(黔財績〔20__〕10號)、《麻江縣部門預算支出績效評價實施辦法(試行)》(麻財通〔20__〕64號);
(4)相關項目績效目標、資金下撥通知、實施方案、資金及項目管理辦法;
(5)中央、省相關政策規定和財務會計制度。部門職能、中長期發展規劃,年度工作計劃和項目規劃。行業標準及專業技術規范等;
(6)預算、可研、評估,決算、審計,稽查和驗收等報告;
(7)其他相關資料。
2、評價指標體系
3、評價方法
本次績效后評價是對項目執行情況進行全方面的綜合性評價,通過制定評價指標體系,收集和分析項目績效信息,從項目決策、項目過程、項目產出和項目效益四個方面進行逐項打分和結果評定。評價工作的內容主要是通過收集項目工程資料、開展問卷調查和訪談、現場勘察核對。通過對收集資料的整理、檢查、核驗、計算、比對,對項目相關各方進行問卷調查和訪談得到的信息,結合評價指標體系,對該項目進行全面的審視和評價。依照評價指標進行考評,測量出考評結果,考評結果分為四個等級。90分(含90分)以上為優秀,90-80分以上為良好(含80分),80-60分以上合格(含60分),60分以下為不合格。
(三)績效評價工作過程
1、前期準備
開展該項目績效評價工作前期,我們已配備和明確評價工作小組及其職責分工,按照重點性、突出性原則確定績效評價對象。
2、組織實施
在委托單位麻江縣財政局指導下,分頭分工開展工作,在被評價單位提供資料的基礎上,通過評分和評級的方式,對項目情況進行績效評價,并根據評價結果提出相應的建議和意見。同時,在評價過程中我們得到了被評價單位的支持和配合。
三、各項目評價指標綜合評價及說明
1、“項目決策”項目評價指標分值16分,評價得分16分,具體如下:
(1)“立項依據必要性”指標分值2分,得分2分。根據麻發改社會〔20__〕18號麻江縣發展和改革局關于轉發《貴州省發展改革委關于下達貴州省重大疾病防治設施建設項目20__年中央預算內投資計劃的通知》的通知,項目立項符合國家法律法規、國民經濟發展規劃和相關政策,得1分;項目立項與部門職責范圍相符,屬于部門履職所需,得1分。
(2)“立項程序規范性”指標分值2分,得分2分。根據可行性研究報告、麻發改社會〔20__〕10號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目可行性研究報告的批復、麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復等文件,項目按照規定的程序申請設立,得1分;事前已經過必要的可行性研究、專家論證、風險評估、績效評估、集體決策,得1分。
(3)“績效目標合理性”指標分值3分,得分3分。根據可行性研究報告、麻江縣婦幼保健院室外附屬工程實施方案(代可研)、麻發改社會〔20__〕7號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院室外附屬工程實施方案(代可研)的批復,項目有績效目標,得分1分;項目績效目標與實際工作內容具有相關性,得分1分;項目預期產出效益和效果符合正常的業績水平,得分1分。
(4)“績效指標明確性”指標分值3分,得分3分。根據可行性研究報告,將項目績效目標細化分解為具體的績效指標,得1分;通過清晰、可衡量的指標值予以體現,得1分;與項目目標任務數或計劃數相對應,得1分。
(5)“預算編制科學性”指標分值4分,得分4分。根據麻發改社會〔20__〕18號麻江縣發展和改革局關于轉發《貴州省發展改革委關于下達貴州省重大疾病防治設施建設項目20__年中央預算內投資計劃的通知》的通知、可行性研究報告、麻發改社會〔20__〕10號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目可行性研究報告的批復、麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,預算編制經過科學論證,得1分;預算內容與項目內容匹配,得1分;預算額度測算依據充分,按照標準編制,得1分;預算確定的項目投資額或資金量與工作任務相匹配,得1分。
(6)“資金分配合理性”指標分值2分,得分2分。根據可行性研究報告、麻發改社會〔20__〕10號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目可行性研究報告的批復、麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,預算資金分配依據充分,得1分;資金分配額度合理,與項目單位或地方實際是否相適應,得1分。
2、“項目過程”項目評價指標分值23分,評價得分17.48分,具體如下:
(1)“資金到位率”指標分值3分,得分1.98分。截止20__年5月31日,實際到位資金為625萬元;根據麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,計劃使用資金為946.77萬元,資金到位率66.01%,得分為3×66.01%=1.98分。
(2)“資金使用率”指標分值3分,得分3分。截止20__年5月31日,實際到位資金為625萬元;實際支出資金為669.40萬元,資金使用率為107.10%,得分3分。支出明細如下表:
(3)“資金使用合規性”指標分值4分,得分3.5分。
通過查閱相關支出憑證及附件,資金支出符合國家財經法規和財務管理制度以及有關專項資金管理辦法的規定,得1分;支出手續不完整。如:20__年12月憑證16號,支付麻江縣自來水公司39,762.00元,僅見收據,未見發票;20__年9月憑證12號,支付新大樓水管工程、未見合同、光明水泵店提供管件計量表未見婦幼保健院工程驗收人或負責人簽字、計量表金額為19,199.00元,發票金額為22,462.83元,相差3,283.83元,相差金額為稅額,未見稅額由婦幼保健院自行承擔相關說明;20__年10月憑證16號,支付工程進度款260萬元,在未簽訂合同情況下,僅根據20__年6月28日中標通知書支付(此項中標通知書后期作廢)等情況,資金的撥付部分手續不完整,酌情扣0.5分,得分0.5分;符合項目預算批復或合同規定的用途,得1分;未見截留、擠占、挪用、虛列支出等情況,得1分。
(4)“管理制度健全性”指標分值2分,得分2分。根據麻江縣婦幼保健院建設項目管理制度、麻江縣婦幼保健院建設項目專項資金管理制度、財務科工作制度了解,已制定或具有相應的財務和業務管理制度,得1分;財務和業務管理制度合法、合規、完整,得1分。
(5)“制度執行有效性”指標分值2分,得分2分。通過查閱相關資料及現場溝通了解,項目實施遵守相關法律法規和相關管理規定,得分0.5分;項目調整及支出調整手續完備,得分0.5分;項目合同書、驗收報告、技術鑒定等資料齊全并及時歸檔,得分0.5分;項目實施的人員條件、場地設備、信息支撐等落實到位,得分0.5分。
(6)“政府采購規范性”指標分值3分,得分2分。通過查閱支出相關合同、憑證等資料了解,已簽訂合同且確定合同金額9,559,146.77元,未簽訂合同已完成支付138,645.43元,已簽訂合同未確定合同金額但已支付60,000.00元,合計應支付9,757,792.20元。問題一,采購未見詢價比價資料,如:與貴州豪力巖土工程有限公司簽訂35,000.00元地質勘查合同未見詢價比價資料;與范乾軍簽訂新大樓消防工程合同207,346.00元未見招投標或詢價比價資料。問題二,開工時間、合同簽訂時間、文件下達時間邏輯不合理,文件下達時間為20__年2月5日麻發改社會〔20__〕10號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目可行性研究報告的批復、20__年9月14日麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復;工程開工令時間為20__年4月22日,建筑工程施工許可證時間為20__年10月20日至20__年4月19日,項目建設主體工程合同簽訂日期為20__年4月21日,已于20__年10月18日支付260萬元主體工程建設費,未簽訂合同已經開工并且支付項目費用。部分供應選擇的依據及流程上不充分,酌情扣1分,得分1分,供應商確定的時效性及時,得1分。
(7)“項目自評”指標分值1分,得分0分。項目單位對項目未自評,本指標不得分。
(8)“合同管理”指標分值2分,得分2分。通過查閱合同了解,合同注明結算方式、付款時間等內容條款設置全面,責任劃分明確,對服務質量要求、違約責任等核心要素均有詳盡的描述,得1分;合同期限具備和理性,能夠保障項目有序、合規、順利實施,得1分。
(9)“項目監理”指標分值1分,得分1分。通過查閱監理日志、監理報告等相關資料,財務監理單位有效履行了財務監理職責,得0.5分;嚴格有效的執行了財務監理合同約定的內容、相關財務監理實施細則,得0.5分。
(10)“項目驗收”指標分值1分,得分0分。
通過現場了解,麻江縣婦幼保健院建設項目已經完工,并于20__年3月入駐,但未進行工程驗收,并且未進行消防驗收就進駐,違反《中華人民共和國消防法》第六章第五十八條規定,依法應當進行消防驗收的建設工程,未經消防驗收或者驗收不合格,擅自投入使用的。停止使用或者停產停業,并處三萬元以上三十萬元以下罰款。該指標不得分。
3、“項目產出”項目評價指標分值29分,評價得分20.24
分,具體如下:
(1)“實際完成情況”指標分值4分,得分3分。 根據麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,麻江婦幼保健院新建1棟住院部綜合樓,建設項目按多層建筑設計,層數為地上4層,總建筑面積3374.53㎡,由于該建設項目未進行驗收,根據現場查看及溝通了解,截止20__年5月31日,現場已完成新建1棟住院部綜合樓,層數為地上5層,其中第5層為毛坯狀態,其余四層已投入使用,床位30張,未達到預計50張指標要求,該指標酌情扣分1分,得分3分。
(2)“床位使用率”指標分值4分,得分0分。通過麻江縣婦幼保健院提供8月床位使用情況了解,8月實際開放總床日數為30*31=930天,實際占用總床日數164天,床位使用率為17.63%,床位使用率<60%,不得分。
(3)“質量合格率”指標分值7分,得分6.46分。由于該建設項目未進行驗收,該指標根據監理基礎評估報告、主體評估報告、節能驗收等資料,通過建設材料、設備等檢測情況來測定該項目的質量合格情況。送檢測數有26項、合格24項,主要系砂漿5組均合格、水泥1份均合格、混泥土9組均合格、磚檢4份合同2份、屋面擠塑板3份均合格、鋁合金窗4份均合格,合格率92.3%,得分=7*92.3%=6.46分。
(4)“完成及時性”指標分值7分,得分4分。根據麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,項目計劃建設工期為12個月。項目于20__年4月22日開工,截止20__年3月入駐,項目已經完工,但未進行驗收,通過麻江縣婦幼保健院的超期完工情況說明,該項目酌情扣分3分,得分4分。
(5)“成本控制率”指標分值7分,得分6.78分。根據麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復,項目計劃投資9,467,700.00元;通過查閱合同、憑證等相關資料,項目實際應支出9,757,792.20元,已經支出6,694,035.43元,余3,063,756.77元未支付(具體以實際支出為準)。超出預算290,092.12元,超出比例3.06%,扣分0.21分,得分6.78分。項目支出匯總表如下:
備注:經了解,除了合同未支付完成部分之外,目前未其他應支付未支付情況。
4、“項目效益”項目評價指標分值32分,評價得分28.54分,具體如下:
(1)“社會效益”指標分值11分,得分11分。通過現場調研及溝通,麻江縣婦幼保健院建成后,明顯的改善患者,特別是廣大婦女、兒童的就醫條件,緩解醫療供求不平衡,對推進衛生事業的改革和健康發展,保障經濟和社會發展與穩定具有重要作用,該指標得分11分。
(2)“患者對項目滿意度”指標分值7分,得分5.96分。問卷調查涉及滿意度5項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分),清楚1項(清楚1分、不清楚0分),每份問卷調查滿總分16分。問卷調查發放8份,收回8份,有效問卷8份。平均滿意度=109/(16×8)×100%=85.16%,本指標得分=85.16%×7=5.96分。
(3)“醫院工作人員對項目滿意度”指標分值7分,得分5.50分。問卷調查涉及滿意度6項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分),每份問卷調查滿總分18分。問卷調查發放15份,收回15份,有效問卷15份。平均滿意度=212/(18×15)×100%=78.52%,本指標得分=78.52%×7=5.50分。
(4)“患者家屬對項目滿意度”指標分值7分,得分5.50分。問卷調查涉及滿意度11項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分),每份問卷調查滿總分33分。問卷調查發放9份,收回9份,有效問卷9份。平均滿意度=258/(33×9)×100%=86.87%,本指標得分=86.87%×7=6.08分。
四、評價結論
經復核,評價結論如下:麻江縣的“麻江縣婦幼保健院建設項目”項目績效評價等級為“良好”,綜合評價平均得分82.26分。具體情況見下表:
五、存在的問題及建議
(一)存在的問題
1、項目資金到位率低
截止20__年5月31日,實際到位資金為6,250,000.00元;計劃使用資金為9,467,700.00元,資金到位率66.01%。現在工程已經完工,項目實際應支出9,757,792.20元,已經支出6,694,035.43元,余3,063,756.77元未支付(具體以實際支出為準),項目資金到位率低,項目的驗收及完善受到影響。
2、部分采購不規范
(1)采購未見詢價比價資料,如:與貴州豪力巖土工程有限公司簽訂35,000.00元地質勘查合同未見詢價比價資料;與范乾軍簽訂新大樓消防工程合同207,346.00元未見招投標或詢價比價資料。
(2)開工時間、合同簽訂時間、文件下達時間邏輯不合理,文件下達時間為20__年2月5日麻發改社會〔20__〕10號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目可行性研究報告的批復、20__年9月14日麻發改社會〔20__〕33號麻江縣發展和改革局關于麻江縣婦幼保健院建設項目初步設計的批復;工程開工令時間為20__年4月22日,建筑工程施工許可證時間為20__年10月20日至20__年4月19日,項目建設主體工程合同簽訂日期為20__年4月21日,已于20__年10月18日支付260萬元主體工程建設費,未簽訂合同已經開工并且支付項目費用。
3、項目未自評
部門人員對績效評價的認識不足,未對項目進行自評。
4、項目未完成驗收即投入使用
麻江縣婦幼保健院建設項目已經完工,并于20__年3月入駐,但未進行工程驗收,并且未進行消防驗收就進駐。存在一定的安全隱患,醫院使用過程中一旦出現意外情況,難以界定責任歸屬。
5、部分支付附件不全
支出手續不完整。如:20__年12月憑證16號,支付麻江縣自來水公司39,762.00元,僅見收據,未見發票;20__年9月憑證12號,支付新大樓水管工程、未見合同、光明水泵店提供管件計量表未見婦幼保健院工程驗收人或負責人簽字、計量表金額為19,199.00元,發票金額為22,462.83元,相差3,283.83元,相差金額為稅額,未見稅額由婦幼保健院自行承擔相關說明;20__年10月憑證16號,支付工程進度款260萬元,在未簽訂合同情況下,僅根據20__年6月28日中標通知書支付(此項中標通知書后期作廢)等情況。
(二)建議
1、實施部門結合自身狀況分析資金到位率低的情況,結合縣財政部門,合理安排資金,使項目能順利完成,為達到預期的目標做好基礎。
2、加強對政府采購法及其實施條例、招投標法、貴州省政府采購相關文件的學習,嚴格執行相關采購流程及限額的規定。
3、開展績效培訓,提高認識,進行項目自評并形成系統規范的報告。提高部門人員對績效評價的認識,及時開展項目自評,將項目組織開展情況、資金安排及使用情況、目標任務完成情況及實施成效,規范撰寫項目績效自評報告并在規定時間將自評報告及相關佐證資料及時上報。加強項目實施過程的監督,糾正項目實施中的偏差,有效促進項目的進展,實現項目目標。
4、建議項目應當通過全部驗收完成后再移交使用。如果是因為項目設計變更導致工期超過初始工期,應加強前期設計審核和項目工程進度管理,合理安排工期,全面驗收后再投入使用。
5、加強對原始憑證的復核,對原始單據不全的憑證,不得給于報銷,完善報銷手續,保證資金支出的安全性和合理性。
醫院建設項目績效評價報告 篇4
20xx年,我縣城鄉醫療救助工作在縣委、縣政府的正確領導和市局的指導下,以擴大城鄉醫療救助制度覆蓋面、完善城鄉醫療救助制度為目標,經過努力,全縣城鄉醫療救助工作有序推進,救助效果日益顯現,在一定程度上緩解了我縣城鄉困難群眾“看病難、看病貴”問題。現將評價情況報告如下:
一、城鄉醫療救助項目基本情況
(一)項目概況
根據《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》(皖政〔20xx〕68號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發健康脫貧綜合醫療保障實施細則的通知》(皖政辦秘〔20xx〕56號)、《安徽省醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接實施方案》(皖民社救字〔20xx〕112號)和《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》(宿醫保秘【20xx】21號)等文件精神,我縣城鄉醫療救助基金實行專賬管理,專款專用。該項目實施主管部門為靈璧縣醫療保障局。
(二)項目績效目標
20xx年,脫貧人口全部納入城鄉醫療救助范圍,全面開展重特大疾病醫療救助工作,資助困難群眾參保,住院救助和門診救助應救盡救,有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結論
經綜合評分,該項目總得分100分,評價績效等級為“優”。
(一)投入(滿分20分,實得20分)
1、項目立項(滿分10分,自評10分)
(1)績效目標合理性。(滿分6分,自評6分)
根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》的要求,我縣城鄉醫療救助實施方案設定的績效目標合理。
(2)績效指標明確性。(滿分4分,自評4分)
我縣目前執行《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》,在項目實施過程中我們設定了清晰、細化、可衡量的績效指標,有效地保證了城鄉醫療救助工作的順利開展。
2、資金落實(滿分10分,自評10分)
(1)資金到位率。(滿分6分,自評6分)
城鄉醫療救助資金的實際到位資金總額與規定補助資金總額相一致。
20xx年,醫療救助資金實際到位4011.64萬元,其中:中央配套3367.00萬元、省財政配套235.00萬元、市財政配套72.80萬元、縣財政配套336.84萬元。
(2)補貼資金到位及時率。(滿分4分,自評4分)
20xx年城鄉醫療救助資金到位率為100%。按照相關要求及時將中央和省級資金按規定撥付,同時及時撥付縣級補貼資金。
(二)過程(滿分30分,自評30分)
1、項目管理(滿分20分,自評20分)
(1)政策宣傳。(滿分3分,自評3分)
我縣采取群眾喜聞樂見的形式,通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫保政策咨詢熱線、網絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發放宣傳單、明白紙等方式,加大醫療救助政策的宣傳力度,使全社會都了解社會救助相關政策,使黨的政策惠及千家萬戶。
(2)救助管理。(滿分6分,自評6分)
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》規定,對救助對象屬性嚴格把關,補助標準、比例計算準確,救助范圍與城鄉醫療救助規定相符,申請材料齊全,救助及時,撥款手續及檔案管理規范。基金的籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫療救助累計受益208689人次,其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次;資金共支出4490.62萬元,其中:資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫療救助支出缺口資金根據民生工程考核規定將由縣財政統籌解決。
(3)信息平臺管理。(滿分4分,自評4分)
我縣以脫貧人口數據為基礎建立了城鄉醫療救助對象基礎信息數據平臺;城鄉醫療救助對象基礎信息數據平臺,與脫貧退出機制相銜接,實行對基礎信息數據庫的日常動態管理,實時進行調整;與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、貧困人口綜合醫保、疾病應急救助、商業保險等信息管理平臺互聯互通、信息共享 ,實現“一站式”信息交換和即時結算。
(4)檔案管理。(滿分3分,自評3分)
我縣根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》規定檔案管理方面嚴加管理,對通過一站式系統進行結報的.醫院,要求他們按月把結報材料裝訂成冊,并蓋章簽字;對于在非定點醫院回鄉手工進行報銷的材料,我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》規定,要求農戶提供相關材料、民政部門出具相關核查證明等,并按規定裝訂成冊。
(5)定點醫療機構管理。(滿分4分,自評4分)
我縣20xx年初根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》與定點醫療機構重新簽訂了城鄉醫療救助協議書。城鄉醫療救助定點醫療機構是在當地基本醫療保險定點醫療機構范圍內,按照公開平等、競爭擇優的原則確定的,并實行了委托合作協議管理;定點醫療機構、醫療收費、診療費用優惠減免等嚴格按合同要求執行,無違規現象。
2、財務管理(滿分10分,自評10分)
(1)資金使用合規性。(滿分6分,自評6分)
城鄉醫療救助資金實行專賬管理,資金撥付有完善的手續和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預算管理,對于在非定點醫院回鄉手工進行報銷的材料,能及時兌現,不存在弄虛作假,虛報冒領、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。
(2)監督檢查有效性。(滿分4分,自評4分)
我縣針對脫貧人口涉及醫療助資金的大額材料,每月組織縣財政局、抽調部分醫院審核人員,由二個醫共體牽頭進行集中匯審,保證了資金支出的合規性。另外我縣對部分民營醫院進行了醫療救助資金專項檢查,同時,要求被查醫院要嚴格按照協議進行規范收治病人,嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現象發生。
(三)產出(滿分25分,實得25分)
1、項目產出(滿分25分,實得25分)
(1)目標任務完成率。(滿分9分,自評9分)
按年度目標任務,20xx年我縣城鄉醫療救助各項任務目前均已完成。
(2)救助覆蓋率。(滿分9分,自評9分)
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉醫療救助范圍,并為他們代繳了參保資金。同時,按要求將全縣符合醫療救助條件的救助對象全部納入救助范圍,做到了應救盡救,有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫療救助累計受益208689人次,其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次;資金共支出4490.62萬元,其中:資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫療救助支出缺口資金根據民生工程考核規定將由縣財政統籌解決。
(3)完成及時性。(滿分7分,自評7分)
20xx年,對符合醫療救助對象,我縣做到了應救盡救,對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養人員、孤兒等按規定資助了參保,并按時間及時撥付及兌現了醫療救助款。
(四)效果(滿分25分,自評25分)
1、項目效益(滿分25分,自評25分)
(1)社會效益。(滿分9分,自評9分)
近年來,通過實施城鄉醫療救助民生工程,對基層基本公共服務建設及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善,貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
(2)可持續影響。(滿分8分,自評8分)
我縣20xx年城鄉醫療救助工作實施以來,得到了廣大人民群眾,尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設健全、人員分工明確、工作程序規范。項目實施過程中未出現過影響社會救助事業發展的不良事件。
(3)社會公眾和受益對象滿意度。(滿分8分,自評8分)
為提高群眾對城鄉醫療救助政策的知曉度、滿意度,我縣安排工作人員隨機對城鄉醫療救助進行了民意調查,切實掌握各鄉鎮政策落實情況和群眾滿意度,為接下來的工作方向提供了指導。
三、主要做法和成效
(一)、健全領導機制,組織保障到位。
我縣在設立醫療保障局后,在局機關專門成立了城鄉醫療救助領導小組,明確了專人進行城鄉醫療救助日常工作,確保了我縣城鄉醫療救助工作的順利開展。
(二)、完善制度,政策保障到位。
按照相關文件精神,結合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉醫療救助資金管理暫行辦法》、《關于加強城鄉醫療救助“一站式”即時結算監管工作的通知》等系列文件,完善了城鄉醫療救助制度,為城鄉醫療救助工作規范開展提供了政策支持。
(三)、嚴格執行方案,規范實施救助。
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施方案》規定,明確將城鄉低保對象、特困供養人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉醫療救助的重點救助對象,同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時,根據患者所患病情及人員性質,嚴格執行救助標準,既保證救助對象享受最優惠的救助政策,又使資金合理均衡使用。
(四)、進一步推行“一站式”管理服務工作。
我縣醫療保障局成立以來,在城鄉醫療救助工作方面,著重推進信息化管理,進一步擴大聯網醫院,全面推行網絡化管理,定期與醫院結算,及時足額將救助資金撥付定點醫療機構,極大方便了救助對象就醫。加強了對定點醫療機構一站式結算工作的監管,會同衛健部門加強對定點醫療機構的監管,實行動態管理,建立準入和退出機制,對“一站式”即時結算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設等進行全方位零距離的監督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多,手工審核壓力較大。
2、城鄉醫療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫療保障脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接。進一步加強與財政、民政、衛健、鄉村振興、人社等部門協作配合,加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監測人口的資助、救助力度,切實做到應助盡助、應救盡救。
2、規范程序,強化城鄉醫療救助。一是優化和完善即時結算申報審核程序,加強對醫療救助“一站式”定點醫院的監督和管理,鞏固和提升一站式服務成果。二是繼續抓好城鄉醫療救助工作的規范開展,簡化救助程序,提升救助質量。三是全面開展重特大疾病醫療救助工作。
3、加強對城鄉醫療救助政策的宣傳力度。充分利用網絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發放宣傳單、明白紙等方式,加大醫療救助政策的宣傳力度,使全社會都了解社會救助相關政策,使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據
1、《社會救助暫行辦法》(國務院令第649號);
2、《安徽省人民政府辦公廳關于進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作實施意見的通知》;
3、《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》(皖政〔20xx〕68號);
4、《安徽省農村貧困人口綜合醫療保障制度實施方案》(皖衛財〔20xx〕22號)
5、《宿州市20xx年城鄉醫療救助實施辦法》(宿醫保秘[20xx]21號)
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責任書;
7、《安徽省城鄉醫療救助基金管理辦法》;
8、《中華人民共和國預算法》、《安徽省財政一般性轉移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》;
9、安徽省人民政府關于實施民生工程的通知;
10、縣政府與各鄉鎮政府簽訂的民生工程目標責任書。