大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)自我評(píng)價(jià)2023(通用3篇)
大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)自我評(píng)價(jià)2023 篇1
為期八個(gè)月的中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行x支行實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,銷(xiāo)售培訓(xùn)實(shí)習(xí)期間單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事給與我很多的幫助和教導(dǎo).他們以長(zhǎng)輩,朋友的情誼真誠(chéng)熱情的關(guān)護(hù)著我,教導(dǎo)我如何做一名合格的農(nóng)行人,如何更好地與他人溝通和合作等等.
從表面上看我銷(xiāo)售實(shí)習(xí)的工作主要是抄寫(xiě)合同、填錄制貸記卡申請(qǐng)表、復(fù)印資料、整理檔案等這些沒(méi)有創(chuàng)造性的工作,是學(xué)不到什么實(shí)質(zhì)性的東西的.我也覺(jué)得若是說(shuō)具體學(xué)到什么專業(yè)的知識(shí)是很少的,但是就此否定在農(nóng)行實(shí)習(xí)工作的意義和作用是存在偏見(jiàn)和不理性的.
由于單位領(lǐng)導(dǎo)的安排,我和其他幾個(gè)實(shí)習(xí)生共6人主要在個(gè)人信貸部和個(gè)人金融部實(shí)習(xí)工作.實(shí)習(xí)的第一周我們都帶著好奇和探究的心理去揣度農(nóng)行,對(duì)農(nóng)行的一切事物都感到新鮮有趣.這周我們主要的工作是抄寫(xiě)合同,這似乎是一件很簡(jiǎn)單容易的活兒,無(wú)需太著意.而正是這種放松的思想致使抄寫(xiě)合同時(shí)屢屢出錯(cuò):資料填錯(cuò)格、文字?jǐn)?shù)字錯(cuò)填漏填、協(xié)議條款印簽印蓋不清晰等等.而合同的嚴(yán)謹(jǐn)和法律性決定了任何的錯(cuò)漏和纂改都是不允許的,補(bǔ)救的方法只有重新寫(xiě)過(guò),之前的工作也就白費(fèi)了.
從抄寫(xiě)合同一事中我認(rèn)識(shí)到農(nóng)行的工作是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的,不管做什么事情都要時(shí)刻全身心的投入,不可有絲毫的松懈懶惰馬虎,一時(shí)的不注意都可能帶來(lái)難以彌補(bǔ)的錯(cuò)誤.所以在下來(lái)的實(shí)習(xí)工作中,我時(shí)刻以嚴(yán)肅認(rèn)真、謹(jǐn)慎小心的態(tài)度去要求和約束自己,不放過(guò)渠道銷(xiāo)售每個(gè)細(xì)節(jié).不懂的及時(shí)問(wèn),有錯(cuò)誤立馬改正,程度上減少錯(cuò)誤.
農(nóng)行的工作雖然是嚴(yán)肅緊張的,但同事間的友好和諧相處使得辦公室到處洋溢著活潑輕松的氣氛.繁雜瑣屑的工作并不能壓垮同事們,相反他們以嫻熟的專業(yè)技能輕松的給予還擊和解決.同事們認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度給我留下深刻的印象,他們親如一家的友情更是讓我羨慕.這樣團(tuán)結(jié)一心的集體是不會(huì)累的,因?yàn)橛星橛袗?ài)就會(huì)有激情熱情.
由于工作上的安排,第二周到第八周我們主要的工作是外出宣傳推銷(xiāo)電話轉(zhuǎn)賬機(jī).電話轉(zhuǎn)賬機(jī)是農(nóng)行針對(duì)個(gè)體商戶推出的新產(chǎn)品.它兼具普通電話營(yíng)銷(xiāo)和普通atm機(jī)的基本功能,既可以打電話也可以完成轉(zhuǎn)賬、查賬、刷卡消費(fèi)等業(yè)務(wù).非常的簡(jiǎn)單方便、快速省時(shí),能帶給商家很多益處.也因?yàn)槿绱松碳冶容^容易接受,我們的推銷(xiāo)工作也就簡(jiǎn)單許多.
之前我不曾有過(guò)任何形式的推銷(xiāo)經(jīng)驗(yàn),所以剛開(kāi)始時(shí)有些緊張和無(wú)措.推銷(xiāo)的第一天,農(nóng)行的同事“師傅”親自帶我去商鋪現(xiàn)場(chǎng)教我怎么向客戶宣傳和推銷(xiāo),還教我一些推銷(xiāo)時(shí)的方法和技巧以及應(yīng)該避免的一些東西等等.
在推銷(xiāo)時(shí),“師傅”告訴我推銷(xiāo)也是一種技術(shù),我們追求的不僅僅是銷(xiāo)售電話機(jī)這么簡(jiǎn)單,我們銷(xiāo)售的更是一種服務(wù)和信譽(yù).推銷(xiāo)的產(chǎn)品要確實(shí)能起到方便客戶,為客戶帶來(lái)實(shí)惠的作用.如果你今天推銷(xiāo)的產(chǎn)品不是客戶所需要甚至損害客戶利益的話,明天客戶就不會(huì)再和你合作,你的客源就會(huì)越來(lái)越少,推銷(xiāo)市場(chǎng)也會(huì)越來(lái)越小.一味的“死纏爛打”卻不講究技巧的推銷(xiāo)方式是最要不得的,要盡量避免使用.
“師傅”的告誡對(duì)我之后的宣傳推銷(xiāo)的行為有很大的影響.在向客戶推介電話機(jī)時(shí)我時(shí)刻以客戶的利益出發(fā),真實(shí)誠(chéng)懇的解答客戶的問(wèn)題和顧慮.不忽悠,不欺騙,不模糊和夸大電話機(jī)的功能作用,我覺(jué)得只有這樣才能贏得客戶的信賴,樹(shù)立農(nóng)行的良好形象,建立自己的良好信譽(yù).
在推銷(xiāo)的過(guò)程中,我逐漸的認(rèn)識(shí)到推銷(xiāo)語(yǔ)言和方式對(duì)最終結(jié)果的巨大影響.之前在宣傳時(shí)我嫌隨時(shí)帶著電話機(jī)很麻煩就只帶了宣傳資料,而另外一名實(shí)習(xí)生也是我的同學(xué)就會(huì)每次都帶上電話機(jī).這樣的結(jié)果是雖然我們?cè)谙嗤臅r(shí)間和相同的市場(chǎng)做相同的工作,但是他的績(jī)效每次都要比我高出很多,這引起了我的注意.我開(kāi)始向他學(xué)習(xí),宣傳時(shí)帶上電話機(jī).再推銷(xiāo)時(shí)我發(fā)現(xiàn)客戶對(duì)現(xiàn)實(shí)樣板的產(chǎn)品確實(shí)更感興趣,它比我之前靠口頭和宣傳資料宣傳的效果要得多.這可能是樣品給客戶的感覺(jué)更直觀更真實(shí)吧.一個(gè)樣板抵得上百語(yǔ)千言,帶上樣板機(jī)對(duì)我之后的推銷(xiāo)工作幫助很大.還有在推銷(xiāo)產(chǎn)品時(shí)推介的用語(yǔ)要盡量的簡(jiǎn)潔明了,如果能帶上一些專業(yè)用語(yǔ)就更好了,這樣做的話客戶比較容易理解和相信.
在推銷(xiāo)時(shí)我清晰的體會(huì)到細(xì)節(jié)的重要性.有幾次單位的領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有提前跟目標(biāo)市場(chǎng)的物業(yè)負(fù)責(zé)人聯(lián)系,導(dǎo)致我們進(jìn)不了市場(chǎng),只好無(wú)功而返,白費(fèi)氣力.在宣傳資料上也存在諸多錯(cuò)漏:平時(shí)和活動(dòng)期間的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有印制或者印制不清晰、申請(qǐng)表新舊不統(tǒng)一、協(xié)議條款模糊、文字不清晰等等.這些都對(duì)宣傳推銷(xiāo)電話機(jī)起到負(fù)面的作用.這讓我明白了要取得理想的宣傳推銷(xiāo)效果不能只是一味的投入人力、物力、財(cái)力這么簡(jiǎn)單,重要的還要做好細(xì)節(jié)這一關(guān).“細(xì)節(jié)決定成敗”并非只是一句虛夸話.
由于實(shí)習(xí)時(shí)間和實(shí)習(xí)部門(mén)業(yè)務(wù)的限制,我們學(xué)到專業(yè)的知識(shí)很少,不能實(shí)現(xiàn)我來(lái)農(nóng)行時(shí)定下的“全面認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)農(nóng)行的業(yè)務(wù)知識(shí),了解農(nóng)行整體的運(yùn)營(yíng)體系”的目標(biāo).但是在農(nóng)行的實(shí)習(xí)工作中我學(xué)到了很多為人處事的道理和技巧,這對(duì)我今后的學(xué)習(xí)和工作都會(huì)有很大的幫助
最后,我要感謝農(nóng)行給我的這一次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),感謝單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的無(wú)私告誡和指導(dǎo).從你們身上我確實(shí)學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的道理和知識(shí).明白了怎樣去更好的做人做事.這些都是你們給我的珍貴禮物,我會(huì)永遠(yuǎn)珍藏的.
我相信農(nóng)行有你們這么優(yōu)秀的集體,農(nóng)行的明天定會(huì)更精彩更輝煌!
大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)自我評(píng)價(jià)2023 篇2
實(shí)習(xí)是大學(xué)畢業(yè)參加工作之前將理論與實(shí)際結(jié)合的的鍛煉機(jī)會(huì),也是一個(gè)非常好的從大學(xué)生到就業(yè)者的過(guò)渡階段,更是大學(xué)生培養(yǎng)自身能力的好的練刀石。作為一名剛畢業(yè)的應(yīng)屆大學(xué)生,能否在實(shí)習(xí)的過(guò)程中把握好實(shí)習(xí)內(nèi)容,培養(yǎng)好工作能力,顯的尤為重要。半年來(lái),我嚴(yán)格遵照人事部發(fā)下的實(shí)習(xí)綱要,認(rèn)真研讀,逐一學(xué)習(xí),在思想行動(dòng)上,努力做到“想實(shí)習(xí),會(huì)實(shí)習(xí),實(shí)好習(xí)”,把培養(yǎng)工作能力,提高自身的素質(zhì)當(dāng)做自己的任務(wù),很好的完成了這個(gè)階段的實(shí)習(xí)任務(wù)。
一是加強(qiáng)思想理論的學(xué)習(xí),主動(dòng)找領(lǐng)導(dǎo)溝通,努力提高思想水平。
思想是人的靈魂,是人的內(nèi)在力量,想要圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù),首先要調(diào)整好思想。領(lǐng)導(dǎo)們非常關(guān)心大學(xué)生的成長(zhǎng),為此特地為我們制定了“雙導(dǎo)師實(shí)習(xí)制度”。雙導(dǎo)師,顧名思義,就是兩位導(dǎo)師,技術(shù)導(dǎo)師是教授工作技術(shù)的,而領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)師是在思想上引領(lǐng)大學(xué)生,為其排憂解難,指引方向的。在此優(yōu)勢(shì)下,我主動(dòng)與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了溝通,在領(lǐng)導(dǎo)的諄諄教導(dǎo)下,我對(duì)實(shí)習(xí)有了更深層次的理解,更明確了我的工作目標(biāo),在思想上我對(duì)未來(lái)的工作有了新的認(rèn)識(shí),在行動(dòng)上使我對(duì)未來(lái)人生有了新的規(guī)劃。
二是注重理論聯(lián)系實(shí)際,理論與實(shí)踐相結(jié)合,努力提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
一切認(rèn)識(shí)都于實(shí)踐。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的說(shuō)明了親身實(shí)踐的必要性和重要性,但是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的必要性。實(shí)踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識(shí)能力的發(fā)展。實(shí)踐的不斷發(fā)展,不斷提出新的問(wèn)題,促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問(wèn)題。而隨著這些問(wèn)題的不斷解決,與此同時(shí),人的認(rèn)識(shí)能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐對(duì)認(rèn)識(shí)的決定作用,認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐具有巨大的反作用。認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐的反作用主要表現(xiàn)在認(rèn)識(shí)和理論對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)作用。認(rèn)識(shí)在實(shí)踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,但是認(rèn)識(shí)一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對(duì)獨(dú)立性,可以對(duì)實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已,表現(xiàn)自已。
三是熱愛(ài)實(shí)習(xí)崗位,積極承擔(dān)崗位職責(zé),不斷提升實(shí)習(xí)效率。
“愛(ài)崗才能敬業(yè)”,熱愛(ài)實(shí)習(xí)崗位才能完成好實(shí)習(xí)任務(wù)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我努力培養(yǎng)自己對(duì)實(shí)習(xí)崗位的熱情,珍惜在崗上的每一分鐘,努力學(xué)習(xí)崗位上的相關(guān)知識(shí),積極承擔(dān)崗位上的責(zé)任義務(wù),努力做到能夠獨(dú)立頂崗,能夠獨(dú)立完成崗位上的相關(guān)操作,對(duì)崗位技能知識(shí)做到“懂,會(huì),做”。一份勞作,一份收獲,我堅(jiān)信自己的努力一定會(huì)有回報(bào),而我將會(huì)仍然繼續(xù)熱愛(ài)自己的工作。
工作辛苦
由于現(xiàn)在還住校,所以每天7點(diǎn)不到就得起床去擠公交車(chē),就算再寒冷再差的天氣,只要不是周末,都得去上班,有時(shí)候公司業(yè)務(wù)繁忙,晚上或周末得加班,那留給個(gè)人支配的時(shí)間更少。我們必須克制自己,不能隨心所欲地不想上班就不來(lái),而在學(xué)校可以睡睡懶覺(jué),實(shí)在不想上課的時(shí)候可以逃課,自由許多。每日重復(fù)單調(diào)繁瑣的工作,時(shí)間久了容易厭倦。象我就是每天下去普查線路,顯得枯燥乏味。但是工作簡(jiǎn)單也不能馬虎,你一個(gè)小小的錯(cuò)誤可能會(huì)給公司帶來(lái)巨大的麻煩或損失,還是得認(rèn)真完成。而同公司的網(wǎng)絡(luò)推銷(xiāo)員相比還是很
不錯(cuò)了,他們每天得打電話,口干舌燥先不說(shuō),還要受氣,忍受一些電話接聽(tīng)者不友好的語(yǔ)氣有些甚至說(shuō)要投訴,如果哪家公司有意向的還得到處奔波去商談。而事實(shí)上所有的業(yè)務(wù)并不是一次就能交易成功的,他們必須具備堅(jiān)忍不拔的個(gè)性,遭遇挫折時(shí)絕不能就此放棄,犯錯(cuò)遭領(lǐng)導(dǎo)責(zé)罵時(shí)不能賭氣就辭職。
理財(cái)能力
一直以來(lái),我們都是依靠父母的收入,而有些人則是大手大腳的花錢(qián)。也許工作以后,我們才能體會(huì)父母掙錢(qián)的來(lái)之不易。而且要開(kāi)始有意識(shí)地培養(yǎng)自己的理財(cái)能力,我們還沒(méi)畢業(yè),工資水平普遍不高,除了日常的生活費(fèi)用之外,有時(shí)候寄點(diǎn)錢(qián)給父母補(bǔ)貼家用,我們常常所剩無(wú)幾,一不留神可能就入不敷出成為月光一族,但此時(shí)我們?cè)僖膊缓靡馑忌焓窒蚋改敢虼撕芏鄷r(shí)候我們要合理支配我們手中的這筆少的可憐的錢(qián)。
人際關(guān)系
踏上社會(huì),我們與形形色色的人打交道。由于存在著利益關(guān)系,又工作繁忙,很多時(shí)候同事不會(huì)像同學(xué)一樣對(duì)你噓寒問(wèn)暖。而有些同事表面笑臉相迎,背地里卻勾心斗角不擇手段,踩著別人的肩膀不斷地往上爬,因此剛出校門(mén)的我們很多時(shí)候無(wú)法適應(yīng)。比如我們公司做網(wǎng)絡(luò)推銷(xiāo)的同事,他們很注意對(duì)自己客戶資料的保密,以防被同事?lián)屓プ约旱臉I(yè)績(jī),因而關(guān)系顯得有點(diǎn)淡漠。但是環(huán)境往往會(huì)影響一個(gè)人的工作態(tài)度。一個(gè)冷漠沒(méi)有人情味的辦公室,大家就會(huì)毫無(wú)眷戀戀之情,有更好的機(jī)會(huì)他們肯定毫不猶豫的跳槽。他們情緒低落導(dǎo)致工作效率不高,每天只是在等待著下班,早點(diǎn)回去陪家人。而偶爾的為同事搞一個(gè)生日party,生病時(shí)的輕輕一句慰問(wèn),都有助于營(yíng)造一個(gè)齊樂(lè)融融的工作環(huán)境。心情好,大家工作開(kāi)心,有利于公司的發(fā)展。在電視上不止一次的看到職場(chǎng)的險(xiǎn)惡,公司里同事之間的是非,我想我能做的就是“多工作,少閑話”。且在離畢業(yè)走人僅剩的幾個(gè)月,更加珍惜與同學(xué)之間的相處。
管理者的管理
在公司里邊,有很多的管理員,他們就如我們學(xué)校里邊的領(lǐng)導(dǎo)和班級(jí)里面的班干部.要想成為一名好的管理,就必須要有好的管理方法,就要以藝術(shù)性的管理方法去管理好你的員工,你的下屬,你班級(jí)里的同學(xué)們!要想讓他們服從你的管理.那么你對(duì)每個(gè)員工或每個(gè)同學(xué),要用到不同的管理方法,意思就是說(shuō):在管理時(shí),要因人而異!
專業(yè)的重要性
選擇了電子為專業(yè)的我,在這次實(shí)踐中自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來(lái)也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽(tīng)講,理論部分占主體,而我自己對(duì)專業(yè)知識(shí)也能掌握,本以為到了企業(yè)實(shí)踐應(yīng)該能夠應(yīng)付得來(lái),但是在企業(yè)里并沒(méi)想象中如此容易。平時(shí)在學(xué)校,數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去了,但在工廠里,數(shù)字絕對(duì)不可以出錯(cuò),因?yàn)橘|(zhì)量是企業(yè)的第一生命,質(zhì)量不行,企業(yè)的生產(chǎn)就會(huì)跟不上,而效率也會(huì)隨之降低,企業(yè)就會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進(jìn)則退”,企業(yè)要時(shí)時(shí)保持著這種競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài),才能在市場(chǎng)中立于不敗之地,就因?yàn)檫@樣,企業(yè)會(huì)對(duì)每一個(gè)在廠的員工嚴(yán)格要求,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出錯(cuò),這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會(huì)解一道題,算出一個(gè)程式就行了,但這里更需要的是與實(shí)際相結(jié)合,只有理論,沒(méi)有實(shí)際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個(gè)社會(huì)上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯(cuò)并不是像在學(xué)校里一樣老師打個(gè)紅叉,然后改過(guò)來(lái)就行了,在工廠里出錯(cuò)是要負(fù)上責(zé)任的,這關(guān)乎工廠的利益損失。關(guān)乎到自己的職場(chǎng)命運(yùn)。
最后
通過(guò)這次的社會(huì)實(shí)踐,讓我學(xué)會(huì)了很多東西,我深深地感受到一個(gè)人在工作崗位上的那份熱情。正因?yàn)槿绱耍也艥u漸地懂得了一個(gè)道理:要?jiǎng)?chuàng)造自己的事業(yè),就必須付出加倍的努力,憑著一個(gè)人對(duì)工作的執(zhí)著,堅(jiān)定的信念會(huì)指引著他走向完美的事業(yè)之路。
在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我通過(guò)自己的努力奮斗,體會(huì)到了工作中的酸甜苦辣,這時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因?yàn)槲疫在學(xué)習(xí)的階段,還沒(méi)能真正地接觸事業(yè),沒(méi)能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來(lái),還是覺(jué)得自己現(xiàn)在還是不錯(cuò)的了,能在這么好的環(huán)境下讀書(shū),為以后的工作打下基礎(chǔ)。是這一次社會(huì)實(shí)踐給了我學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),同時(shí)也給了我一次記憶深刻的經(jīng)歷。
大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)自我評(píng)價(jià)2023 篇3
不知不覺(jué)在--中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。
剛到血庫(kù)實(shí)習(xí),剛到的時(shí)候什么都不懂。我的印象中血庫(kù)好像就只有交叉配血。其實(shí)不然剛開(kāi)始我學(xué)會(huì)了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進(jìn)行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對(duì)Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎,如果判定為Rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診,每一步都必不可少。后來(lái)慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細(xì)胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。
剛開(kāi)始的時(shí)候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主地進(jìn)行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗(yàn)試劑的添加,每一步都是很關(guān)鍵,最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像緡錢(qián)狀凝集其實(shí)這只是血清在室溫和37度中,使紅細(xì)胞出來(lái)了緡錢(qián)狀的假凝集,常見(jiàn)于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽(yáng)性,應(yīng)該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師徒三人硬是忙了一個(gè)上午,因?yàn)楸容^少見(jiàn)。
還有就是最不起眼的陽(yáng)性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來(lái)最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯(cuò)試管的編號(hào)。畢竟是十來(lái)個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。最后的結(jié)果的觀察一定要觀察完全沒(méi)有凝集的前一個(gè)倍數(shù)孔。這個(gè)才是要報(bào)告的結(jié)果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當(dāng)然這些只是我在血庫(kù)的基本操作方面的體會(huì)。在實(shí)際的檢驗(yàn)工作中,老師更是教會(huì)我了許多檢驗(yàn)上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。
然后就去了門(mén)診的臨檢,說(shuō)實(shí)話我一直不想去門(mén)診的臨檢實(shí)習(xí),最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的,你一個(gè)弄不好就惹來(lái)家長(zhǎng)的一陣責(zé)罵。但是該面對(duì)還是得面對(duì)。同時(shí)我也覺(jué)得在門(mén)診臨檢采血就是對(duì)我最大的挑戰(zhàn)。剛開(kāi)始的`兩天老師讓我
上手我都說(shuō)下次吧。后來(lái)我知道早晚的上手,實(shí)踐過(guò)程中我遇到很多了很多問(wèn)題其中有自己的原因也有病人的原因,因?yàn)椴裳亩际菐讱q的小孩子他們不會(huì)很好配合你。宋老師告訴我,在采血的過(guò)程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手,但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血,做出來(lái)的結(jié)果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對(duì)病人的仁慈恰恰是不負(fù)責(zé)啊,因?yàn)槟阆虏蝗ナ趾⒆舆要在受罪。的確老師說(shuō)的真是金玉良言,一針見(jiàn)血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發(fā)現(xiàn)了有時(shí)候你扎過(guò)后小孩子的手會(huì)流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準(zhǔn)狠,才能采到理想的標(biāo)本。就是這樣在不斷的實(shí)踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細(xì)胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也讓我對(duì)生命的脆弱有了很深的感觸。
有一次一個(gè)家屬就在門(mén)口守著,她的家人剛做過(guò)治療希望結(jié)果能好點(diǎn),但是還是令人失望,最后我給她化驗(yàn)單的時(shí)候她兩眼泛淚光,說(shuō)了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血,MCV80fl,MCH27pg,MCHC30gmcv=100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經(jīng)典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗(yàn)學(xué)習(xí)中,最難忘的就是鏡下的觀察,這是對(duì)紅白細(xì)胞的基本形態(tài)的識(shí)別,和檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對(duì)于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鈉中任一陽(yáng)性的患者無(wú)論結(jié)果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查,由于大便中的雜質(zhì)較多,如未消化的食物殘?jiān)约凹?xì)菌等因此在鏡檢的中一定要準(zhǔn)確區(qū)分。對(duì)于大便中的輪狀病毒的檢驗(yàn)要注意在季節(jié)交替的時(shí)候注意病毒檢驗(yàn)陽(yáng)性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見(jiàn)的寄生蟲(chóng)的檢驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中,遇到了鉤蟲(chóng)卵,由于該寄生蟲(chóng)的蟲(chóng)卵比較少見(jiàn),我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。
接著就去了血凝室,在該科室我先是學(xué)會(huì)了血凝檢驗(yàn)的基本操作,然后系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了血凝檢驗(yàn)中遇到的各種問(wèn)題。最讓我印象深刻的就是D—二聚體的檢驗(yàn)當(dāng)儀器的結(jié)果大于3000時(shí),一定要根據(jù)反映的曲線就行相應(yīng)倍數(shù)的稀釋。