內科自我鑒定十四篇

內科自我鑒定 篇1

　　20xx年X月，由我院領導派遣到云南省第二人民醫院心內科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨床醫療、科研、教學三位一體的醫學學科研機構，也是一所技術力量雄厚的、著名的心血管病專科醫院。在進修期間我遵守科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

　　進修學習過程中，在帶教老師的指導下，我能夠熟練掌握心血管系統的常見病、多發病的診斷和治療，并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應用。能夠立完成心電圖機的操作，掌握了看心電圖的要點，準確出具報告單，并了解冠脈介入術、心臟永久（臨時）起搏器植入術、電生理檢查及射頻消融術、先心病瓣膜缺損封堵術、IABp、電除顫等手術操作過程，順利完成科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

　　通過這次進修學習，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續努力學習，牢記做一名合格醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

內科自我鑒定 篇2

　　三個月的進修對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心，更是在之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我院和所有關心護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的技術有了一定的提高，在此將我的學習與各位。

　　醫科第一xx醫院心血管專科醫院擁有心血管專用床位200張，設有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，干部心血管一科和二科，起搏介入診療中心及心血管中心監護病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫護人員140多名。教授15人，副教授12人，享有國務院特殊津貼5人。該科的和主任是著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每都利用業余不斷的學習、，參加全國各地舉辦的講座，兩位專家也不停的向大家國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習，并學到了不少的知識。

　　心血管專科醫院是集醫療科研一體的醫院，技術力量雄厚，具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學位的中學科帶頭人，心血管疾病診療平在國內外居領先水平，心血管專業診療設備，齊全，擁有國際先進的innov_心血管專用數字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設備。心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：(房缺，室缺，動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術，起搏器植入術(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術，(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

　　在介入室學習，我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環境。每天早上，介入室的們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工，協作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的并發癥及預防，處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮定和有素。私下她們學習相關專業知識，遇到新問題大家一起學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急。

　　在科室工作時，能夠感覺到他們的保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在醫科大學第一xx醫院導管室學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

　　通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作上，我要將我在醫見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去，并把好的和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

內科自我鑒定 篇3

　　學生在一年（或者半年）的臨床護理工作實習中，積累的實踐經驗，豐富了個人閱歷，提高了專業知識水平，更對《醫療事故處理條例》等法律法規有了更為深刻的認識。

　　在實習過程中，學生嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵從師長、前輩的教導，恪盡一名護理人員的職責。實習過程中不遲到，不早退。兢兢業業，腳踏實地，做到了理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄的實習要求；盡到了一名護理人員護理病人有愛心，有耐心，配合醫生工作有細心，有專心的義務。向患者和家屬展現了新一代醫護工作者的醫德，醫術，醫理，醫風；向院方前輩和校方師長展現了初出學子積極，熱情，謙虛，篤行的精神風貌。

　　在實習工作中，學生基本可以規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，基本能做好神經外科臨床護理工作，認真執行無菌操作規程，嚴格執行三查七對，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察。

　　這樣最好嘛：帶著一份期待和一份茫然，來到了神經外科，開始了我的本科實習任務。

　　好在有帶教老師悉心指導與耐心教導的助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進入了工作狀態。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務，正圈理好護患關系。在學習中，基本掌握了各種精密儀器的使用方法，危重病人的護理常規，各種常見病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以立完成各項操作技術。在急救危重癥患者時，也能夠協助老師完成任務。

　　我倍感珍惜這段時間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，為我在日后工作打下良好基矗在日后的。工作中，本人會將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，做一名真正的優秀‘白衣天使’。

　　在實習中，學生努力提升自己的專業知識水平的同時也沒有忘記在臨床上繼續豐富醫療法律法規的知識，增強自己的法律意識。在今天，這個法律制度不斷完善，群眾的法律意識不斷增強的社會中，依法行醫，依法維權早已成為了國家和社會對醫護工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更程度上的提高我們醫護工作者的個人素質，服務水平，減少醫療事故的發生。

　　學海無涯，術業有精。短短的實習過程，雖然學生盡心竭力，但仍無法與諸位師長、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今后的學習和工作中，學生會加倍努力，更進一步地提高自己的專業技術，完善自己的品質品德，以諸位師長和前輩為榜樣和目標，在自己醫護工作的道路上向前邁出新的一步。

內科自我鑒定 篇4

　　神經內科科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來，雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

　　從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

　　在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

　　總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力扎實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。

內科自我鑒定 篇5

　　短短的一個月已經結束，在心內科的實習已經結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。

　　心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。

　　實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

　　每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的`時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。

　　然后在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。

　　另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

　　出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。

　　不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

內科自我鑒定 篇6

　　通關中心衛生院20xx年1月，由我院領導派遣到云南省第二人民醫院心內科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨床醫療、科研、教學三位一體的醫學學科研機構，也是一所技術力量雄厚的、著名的心血管病專科醫院。

　　在進修期間我遵守科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

　　進修學習過程中，在帶教老師的'指導下，我能夠熟練掌握心血管系統的常見病、多發病的診斷和治療，并在ccu中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應用。能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了看心電圖的要點，準確出具報告單，并了解冠脈介入術、心臟永久（臨時）起搏器植入術、電生理檢查及射頻消融術、先心病瓣膜缺損封堵術、iabp、電除顫等手術操作過程，順利完成科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

　　通過這次進修學習，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續努力學習，牢記做一名合格醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

內科自我鑒定 篇7

　　時間過得真快，轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：

　　我XX市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

　　此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系，保證離開了學校，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的學習、業務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義。

　　總之，我對自己實習期間的表現是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議，助我取得更的進步！

內科自我鑒定 篇8

　　在醫院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下，唿吸科通過全科醫護人員的共同努力，已完成__年醫院下達的醫、教、研等各項工作任務，并且在以往的基礎上又向前邁了一大步。

　　一、醫療工作

　　在三個月中，我和唿吸科陳國華副主任醫師堅持了每周2次的教學授課。風濕病方面分別講授了風濕病診斷與鑒別診斷、風濕關節病的診治、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、痛風、激素的臨床應用、骨質疏松癥等專題授課，唿吸系統方面由陳國華講授了機械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應用等。我們制作了ppt幻燈文件，插入大量豐富的圖片，講課內容豐富，并做到深入淺出，課后再和中藏醫院的醫生展開討論。通過三個月的教學授課以及日常工作中的指導，中藏醫院的醫療水平得到一定提高，尤其在常見風濕病的規范治療、藥物的毒副作用檢測方面有了較深刻的認識。

　　二、教學工作

　　1、全年常規大課教學任務順利完成，沒有出現教學事故。多名教師參與了pbl教學工作，參與人數及力度繼續保持在內科和專科前列。

　　2、全年順利完成03—7、05—1實習;04—7、06—1見習等臨床帶教任務。積極參與完成了實習醫生臨床技能操作指導課的授課任務。

　　3、完成研究生畢業論文答辯工作，完成09級博士和碩士研究生招生計劃。

　　4、完成內科進修生講座教學任務。

　　5、按時保質完成了上級交給的臨時教學任務。

　　①學生考試出題工作。

　　②研究生入學試卷(診斷學、內科學)評判工作。

　　③完成8年制教學唿吸系統疾病教學指南編寫。

　　④為華科大校醫院與洪山區衛生局舉辦的社區醫療培訓班講課。

　　⑤本科生湖北省臨床綜合技能比賽、首屆華科大醫學生臨床技能比賽及全國首屆醫學生臨床技能比賽的.賽前培訓與指導工作。

　　6、積極參加教學改革工作，本年度獲得的教改項目有：

　　①獲華中科技大學教材編寫資助，主持《唿吸系統疾病學》與《內科醫師實習指南》的書稿編寫工作。

　　②申報的《形成性評價在醫學生實習教學中的研究與實踐》獲華科大“教學質量工程”第三批教學研究項目立項。

　　7、教學獲獎情況

　　①積極參加本年度院級青年教師講課比賽，本科室兩位老師通過內科范圍內青年教師講課選拔賽，再參加院級比賽雙雙獲得一等獎，并代表第一臨床學院參加大學青年教師講課，一位老師比賽獲一等獎。

　　②一位老師獲華中科技大學__～__年度立德樹人獎(首屆全校10人)。

　　③一位老師獲華中科技大學__～__學年度教學質量優秀一等獎(全校10人)。

　　④因唿吸科本年度教學工作成績突出，唿吸科再次獲得臨床一系__年度教學先進集體獎，三位老師獲__年度協和醫學教學先進個人。

　　三、科研工作

　　科研項目完成年內指標

　　1、全科申報國家自然科學基金項目8項，并積極申報省部級、校級及院內課題。

　　2、中標項目：國家杰出青年基金1項、國家教委博士點基金1項目、衛生部專項基金課題2項、湖北省自然科學基金1項，及3項臨床藥物實驗觀察，獲各類科研經費325.6萬元。

　　3、經初步統計，全科醫護人員全年共發表研究論文27篇(其中護理11篇)，sci論文5篇。會議交流論文10篇。

　　4、出席國際學術會議4人次，國內學術會議14人次，國內專業學習班10人次，受邀參與專業學術講座8人次。

　　四、專著出版

　　1、主編《胸膜疾病手冊》，人民衛生出版社，__年，isbn978–7–117–11937—5。

　　2、主編《主任醫師、教授查房叢書唿吸科疑難問題解析》，江蘇科學技術出版社，__年，isbn978—7—5345—6659—2。

　　3、主編《睡眠及睡眠唿吸障礙學》，科學出版社，__年，isbn978—7—03—024696—7。

　　五、其他工作

　　1、自__年“非典”后，常有與唿吸科密切相關的重大公共衛生事件發生，而今年開始的h1n1暴發流行自3月分開始，仍沒有明顯好轉的跡象。在這場曠日持久的戰斗中，我科承擔了省內、市內及院內繁重的會診任務，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作，如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認真排查可疑病例，甚至深夜里有可疑病人需緊急排查，都自費打車從家中趕來及時會診病人，使病人得到及時正確的處置。同時，在h1n1的影響下，我科呈現人手少、任務重的情況，但仍完成了__年醫療工作指標。

　　2、今年我科牽頭在全省啟動了“結核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨床研究，也是目前世界上首個相關方面的多中心臨床研究。

　　3、積極配合醫院開展的定期院內病例大討論的活動，由我科主持及配合胸外科主持病例大討論各1次，得到了相關方面的好評。

　　4、注重醫德醫風等行風教育與建設。繼續反復多次在科會上強調反商業賄賂的重要性與必要性，以媒體報道的相關案例教育大家自律尊法守紀。

　　5、今年科室加強了科普宣傳力度，針對常見多發病，利用國際哮喘日、copd日、戒煙日及世界結核病日等有影響的時間在報刊、雜志上發表相關科普文章，并在電臺、報刊咨詢電話進行現場咨詢，在本院和社區舉辦“支氣管哮喘康復教育”與“copd診療及預防”知識講座等，既宣傳了疾病防治知識，也宣傳了科室學科及專家。

內科自我鑒定 篇9

　　轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫院比較牛的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。

　　這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的`樣子。我想到心內可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。

　　這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢……

　　最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。

內科自我鑒定 篇10

　　簡介：1.老年女性，主因心悸、胸悶、氣短1個月入院，追問病史消瘦、周身乏力1年余，發現血糖增高病史1年，神經科查體未見陽性體征，請大內科會診不除外反應性低血糖，不典型心絞痛，惡性腫瘤，甲狀腺疾病，我院化驗檢查指標異常都會有

　　正文：

　　1.老年女性，主因心悸、胸悶、氣短1個月入院，追問病史消瘦、周身乏力1年余，發現血糖增高病史1年，神經科查體未見陽性體征，請大內科會診不除外反應性低血糖，不典型心絞痛，惡性腫瘤，甲狀腺疾病，我院化驗檢查指標異常都會有標記，無獨有偶，血甲狀腺系列指標未標，本人疏忽大意，沒有及時發現異常，結果甲亢未發現，病人臨床體征無好轉，碰巧被科主任發現后狠批了一頓。

　　總結教訓：

　　及時追各項檢查結果，仔細查看各種檢查指標，不能只看箭頭異常，不然會出大錯，(要把每個病人當成有醫療糾紛來看待，仔細、仔細再仔細)。

　　2.有一次接診一個患者，反復后枕部頭痛多年，加重一個月，多次做頭ct沒見異常，神經科查體無陽性體征，患者不想做頭ct就沒做，對癥治療。

　　第二天管床醫生做頭ct提示慢性硬膜下血腫，追問也沒腦外傷病史。 通過此例病例提示我們及時復查頭ct有時是非常必要的。

　　3.我曾經有次上晚夜班，凌晨兩三點從另外一個醫院轉來一個病人，理由是那個醫院停電了，所以把病人轉到我們醫院。

　　病人神志不清，身邊的朋友說是喝醉酒啦，沒有轉來之前是按酒精中毒治療的，用了納洛酮病人還是沒有醒過來，其他的'情況比如有沒有跌倒摔倒都不清楚，檢查也沒有發現頭部有外傷，但是兩個瞳孔感覺還是有點不等大，(不是很明顯，畢竟凌晨兩點多，被護士叫醒，自己都有點迷糊)，但是還是和陪人談話，要做頭部CT掃描，不同意就簽字。

　　經過勸說陪人，還是同意掃描，我也陪著去，掃描結果是硬膜外血腫，直接收到神經外科，手術忙到第二天上午九點多，神經外科醫生說病人再晚點可能就難救啦。

　　幸好我做了掃描，如果就按酒精中毒治療，凌晨開完醫囑就去睡覺，病人死了真難推脫責任呀，后來再去問了一下，病人剛升職，請同事喝酒，還去唱歌啦，后來在唱歌的地方叫不醒就送到醫院啦，如果那醫院沒有停電，醫生就按酒精中毒治療，病人說不定在那個醫院也會死掉。

　　現在我一般碰見喝醉酒叫不醒的病人都去做頭部CT掃描，家屬不同意就簽字，另外就查淀粉酶。

內科自我鑒定 篇11

　　感謝院領導給我的這次進修學習機會，感謝各位領導為我們提供良好的學習平臺，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

　　是西南地區規模最大的綜合性醫院，集醫療、保健、科研于一體，同時也是國家重要教學地點，負責整個川內大部分病人常見病及多發病的診治，同時也承擔著收治來自全國的疑難病人，超聲科每天大約病人量約xx人次。

　　在為期x個月的進修學習期間，在廣大帶教老師的熱情關懷幫助下，順利完成了進修學習工作。通過學習對腹部內臟器官疾病更多的認識，提高診斷水平，某些疑難病例必須借助超聲造影及通過超聲引導下穿刺活檢才能確診，為病人的進一步治療提供了有利的臨床證據；對淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見病、多發病有一定的認識；通過值小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。

　　非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的'討論，同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識，使全體學員及自己都受益匪淺，這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。

　　在學習期間，有幸被選為小組長，起到上傳下達的作用，安排及協調小組工作，更好地配合老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時間能拿到更準確的檢查報告。在工作期間，服從老師安排的各項工作，作為小組長，以身坐側，事事身先試足，起帶頭作用。

　　三個月的進修學習，非常感謝各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的學習目標，圓滿完成了規定的進修任務，同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！

內科自我鑒定 篇12

　　本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.

　　學過神經病學的同學也許會發現，同一種病因損害神經系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對于正確認識神經系統疾病，有十分重要的意義。 神經病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜，這是針對人類對神經系統的認識能力而言的，事實上，神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網，通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成復雜的生命體，在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現出來，面對這復雜而又有序的網絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理，還是學習神經系統疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經系統疾病是不現實的，關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認識神經系統疾病的方法呢？ 上面談到，神經系統猶如一個龐大的網絡系統，它的基本單位就是神經傳導通路，通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統，我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解，網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的`解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理，這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索，來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解，因而，同學們在復習時應該抓住重點，也就是說抓住構成網絡的主要干道，如各對顱神經的分布及功能，進出顱的部位；腦干的內部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”，就能較好地把握網絡的主體，這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面，對認識神經系統疾病的幫助就越大，因此，同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。 神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有關資料，這就是問病史、查體及輔助。

內科自我鑒定 篇13

　　通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

　　在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

　　學過神經病學的同學也許會發現，同一種病因損害神經系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對于正確認識神經系統疾病，有十分重要的意義。

　　神經病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜，這是針對人類對神經系統的認識能力而言的，事實上，神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網，通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成復雜的生命體，在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現出來，面對這復雜而又有序的網絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的`，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。

　　無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理，還是學習神經系統疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經系統疾病是不現實的，關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認識神經系統疾病的方法呢？

　　上面談到，神經系統猶如一個龐大的網絡系統，它的基本單位就是神經傳導通路，通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網絡系統，我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解，網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理，這是了解和認識神經系統疾病的前提和基矗我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索，來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解，因而，同學們在復習時應該抓住重點，也就是說抓住構成網絡的主要干道，如各對顱神經的分布及功能，進出顱的部位；

　　腦干的內部結構和功能；

　　脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；

　　常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；

　　脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”，就能較好地把握網絡的主體，這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面，對認識神經系統疾病的幫助就越大，因此，同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。

　　神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有關資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。

　　在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：

　　①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。

　　②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異，在神經系統疾病的病人中，故意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說引入誤區，造成診斷和治療的錯誤

內科自我鑒定 篇14

　　在腫瘤科的六周實習中受益匪淺，即將出院，但有很多不情愿。對于我們的實習，科室的老師非常重視，每周的實習安排也是有序的，讓我們一步一步地學習和成長。在此，我衷心感謝所有的老師。

　　記得第一天來腫瘤科的時候，我帶著恐懼站在護士站，聽著譚老師介紹腫瘤科的情況。直到慢慢熟悉環境，我才放松下來。隨著我的老師李俊清開始了下一次實習。

　　護士這個職業，看是一回事，親身做是另一回事。實習和實習的感覺是完全不同的，見習看得多，做得少；實習做得多，看得少。在實習期間，我們沒有時間問病人的情況，而是忙著做我們應該做的事，然后喘了一口氣。而且剛下部門的時候，對操作不是很熟悉。一開始只能做一些生活護理，和老師一起看。而且因為語言障礙，好幾次都沒聽清楚老師的命令，和病人溝通比較困難，感覺很無奈。但是有些病人熱情地告訴我有空的時候和他們聊天，他們可以教我說重慶話的時候那么感人。

　　在腫瘤科，我看到護士們用專業的技術和知識為病人服務，用善良的話語安慰和照顧病人。放療和化療是腫瘤科的特點。放療是專門在放射樓的，所以我去過一次。雖然我當時沒有看到治療室是什么樣子的，但從總體設置可以看出，環境相對溫暖，而不僅僅是儀器。化療是病房護理的重點，無論是化療藥物及其副作用，化療都是病房護理的重點picc觀察和護理，以及放療的副作用和護理向我們傳授知識，包括放療的副作用和護理要點。而且李老師還教我注意細節，合理安排工作，基礎知識不能忘記，在護理工作中一定要記住三查七對。到目前為止，給我留下深刻印象的是，我發錯了止痛藥，直到交班才發現。也許我很高興那種藥還沒吃下去，所以我把那種藥給了吃藥的阿姨。但這讓她痛苦了這么久，我感到很抱歉；還讓老師為我道歉，感到羞愧。雖然病人和老師都沒有指責我，但他們還是安慰我不要太擔心，以后要多注意。因為病人的理解和老師的關心，我不能忘記這件事。也許這只是一件小事，但它讓我深刻理解，工作中沒有錯誤。我們能做的預防就是嚴謹小心，記住三查七對。

　　下周是我們在腫瘤科的最后一周。雖然我只是一名學生，也許我的能力有限，但我用我的努力充分利用我的知識和技能，希望用我的微笑把病人送走。