檢驗(yàn)科自查報告(精選4篇)
檢驗(yàn)科自查報告 篇1
一、行政安全方面:
1、全科室人員加強(qiáng)防火安全意識,熟悉應(yīng)急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關(guān)好門窗,關(guān)閉電源,做好安全防護(hù)。
3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。
4、各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。
5、無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。
6、檢查儀器設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
7、檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
二、醫(yī)療安全方面:
1、保證報告送達(dá)及時,報告結(jié)果準(zhǔn)確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進(jìn)行討論。
2、反復(fù)核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
3、與護(hù)送陪人的家屬、陪護(hù)做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
20xx年1月26日
一、行政安全方面:
8、全科室人員加強(qiáng)防火安全意識,熟悉應(yīng)急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
9、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關(guān)好門窗,關(guān)閉電源,做好安全防護(hù)。
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14、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。檢查儀器設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
二、醫(yī)療安全方面:
4、保證報告送達(dá)及時,報告結(jié)果準(zhǔn)確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進(jìn)行討論。
5、反復(fù)核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
6、與護(hù)送陪人的'家屬、陪護(hù)做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
檢驗(yàn)科自查報告 篇2
我們檢驗(yàn)科近期對院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查,現(xiàn)將情況匯報如下:
1.采血室房屋面積過小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時候排隊(duì)采血的'病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門診大廳,秩序混亂,即便增加人力開啟臨時采血窗口,也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。
2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(免疫室)沒有污物通道,也沒有門禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個門進(jìn)出,不符合控感工作流程。
3.血庫用房面積過小(不到9m2),且與生化室同為一室,不符合血庫建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程,存在極大安全隱患。
4.臨檢室沒有設(shè)置污物通道,分區(qū)不合理(現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分)。
針對以上存在的問題,檢驗(yàn)科可以通過自身努力,加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),優(yōu)化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級醫(yī)院評審要求還有很大差距,希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,予以解決。
具體整改建議如下。
1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造,設(shè)立單獨(dú)采血室,并對洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問題。
2.血庫單獨(dú)建設(shè),不能與生化室同為一室。
3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口,安裝門禁裝置。
4.由于B超室與檢驗(yàn)科緊鄰,而且等待檢查的患者較多,樓道顯得十分擁擠。
因此建議將B超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫和免疫室使用。
檢驗(yàn)科自查報告 篇3
為預(yù)防院內(nèi)感染事件暴發(fā),檢驗(yàn)科深刻自查,有如下問題:
一、手衛(wèi)生重視不夠。
二、消毒隔離制度執(zhí)行力度不夠。
三、科室工作人員自我防范意識差。
針對以上問題,檢驗(yàn)科做出如下表態(tài):
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)。
科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué),以醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理知識等為主要內(nèi)容,制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,對全科人員采取針對性的培訓(xùn),對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗,提高檢驗(yàn)人員的院感意識和無菌觀念,使消毒隔離工作常規(guī)化、制度化地開展,最大限度地控制檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)源性感染,保障科室工作人員的安全和身體健康。
二、加強(qiáng)日常工作的'管理。
1.重視手衛(wèi)生檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸,是交叉感染的的重要傳播媒介,手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。因此。要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法,通過培訓(xùn)使其意識到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施,有報道僅洗手與手消毒這一項(xiàng)措施可使醫(yī)院感染率下降50%。洗手的方法:工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前,均需用肥皂水洗手23分鐘,搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少10秒,再用流動水沖洗。若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。
2.做好實(shí)驗(yàn)室消毒隔離工作
(1)采血人員操作時穿戴整齊,戴口罩、帽子、穿工作褲,采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2min,再給另一人采血,并做到一人一巾一帶。
(2)每天操作前用500ragL含氯消毒液擦拭操作臺,拖地。房間每天紫外線照射2次,每周五用無水乙醇擦拭燈管,每半年監(jiān)測1次燈管效果,定期做空氣培養(yǎng),空氣中細(xì)菌總數(shù)小于或等于200cfum。達(dá)到消毒規(guī)范要求。
(3)一次性采血管、采血針設(shè)專人管理,專柜存放,房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。
(4)檢驗(yàn)報告單出科前用紫外線燈雙面照射。
(5)生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照消毒技術(shù)管理規(guī)范進(jìn)行處理。
三、強(qiáng)化檢驗(yàn)人員自我防范意識。
檢驗(yàn)科人員要自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,在操作中戴防護(hù)手套、口罩,對有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時要穿隔離衣,戴防護(hù)眼鏡。檢驗(yàn)科應(yīng)將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊,工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范,并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報并記錄。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底,并根據(jù)需要定期收集血清樣本,應(yīng)有檢驗(yàn)報告,如有問題及時處理。
四、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
檢驗(yàn)科自查報告 篇4
自從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展行風(fēng)建設(shè)號召以來,我們科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地學(xué)習(xí),深入領(lǐng)會了上層主管部門及領(lǐng)導(dǎo)的報告精神,圍繞行風(fēng)建設(shè)具體內(nèi)容,嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》、《關(guān)于上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的“十項(xiàng)不得”規(guī)定》等法律法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)廉政建設(shè)的規(guī)定,嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定、六條禁令、九不準(zhǔn)的具體內(nèi)容,自覺執(zhí)行道德規(guī)范,全心全意為人民健康服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對本部門及個人平時的實(shí)際工作,在政治思想、組織紀(jì)律、廉政建設(shè)、實(shí)事求是等方面逐一進(jìn)行了梳理、分析,找準(zhǔn)原因,明確今后的整改的方向,以便今后更好的開展工作,現(xiàn)自查如下:
一、現(xiàn)將本科室自查自糾情況報告如下:
1.本科室不存在違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象;
2.本科室沒有私自采購使用儀器設(shè)備、試劑產(chǎn)品的現(xiàn)象;
3.本科室員工沒有收受回扣及紅包的現(xiàn)象。
今后本科室繼續(xù)保持杜絕不正之風(fēng),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切以集體利益出發(fā),堅(jiān)持原則,服務(wù)和服從于大局。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高全員自身綜合素質(zhì),努力提高自身業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。
二、查找梳理出的主要問題隱患:
1.員工思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛崗敬業(yè),把患者的`利益放在首位。要淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.要切實(shí)強(qiáng)化防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識。
3.完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。
4.窗口服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語生硬,不夠熱情,對病人提出的問題解釋不夠耐心,有時工作不專心,小差錯時有發(fā)生。
5.健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。
6.醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。
7.優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)時間,方便患者就診。
8.化驗(yàn)報告單集中在一個地方提取,信息化操作不夠簡單明了,人多且亂,容易搞錯。
9.門診檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流。
10.員工開拓創(chuàng)新意識不強(qiáng),安于現(xiàn)狀,對新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠,沒有真正地站在病人的角度思考問題。
11.科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。
12.科室內(nèi)部對外來訪客缺乏統(tǒng)一的管理與訪客登記制度,給行風(fēng)建設(shè)帶來隱患。
三、整改措施
1、樹立并強(qiáng)化“以病人為中心”的全心全意為患者服務(wù)的理念。
2、強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的改善,以問卷調(diào)查、簽訂《檢驗(yàn)科員工廉潔從醫(yī)承諾書》等形式,樹立榜樣,強(qiáng)化員工的服務(wù)意識。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生法制意識、依法行醫(yī)意識。
4、要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對性,針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。
5、要提高素質(zhì),長抓不懈,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)是改進(jìn)行風(fēng)的根本之道。我們要深刻認(rèn)識醫(yī)生職業(yè)的崇高與責(zé)任之重大,團(tuán)結(jié)一心,振奮精神,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為人民的健康和醫(yī)院的發(fā)展,作出更大的貢獻(xiàn)!