藥品診所自查報告范文(通用3篇)
藥品診所自查報告范文 篇1
根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內容進行了自查,現(xiàn)將自查結果匯總如下:
一、領導重視,管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會,負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、我院已經(jīng)于20xx年7月通過醫(yī)療機構網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過,由藥劑科按照目錄進行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
3、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉及精神品按規(guī)定管理,專柜存放,設有防盜設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
三、醫(yī)療器械的管理
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的`企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。
2、建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的.醫(yī)療器械,按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
四、藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;精神XX處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。
藥品質量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。
20xx年X月X日
藥品診所自查報告范文 篇2
按照市保密局開展保密自查自評工作的通知要求,我局對此次自查自評工作進行了部署,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、保密工作領導責任制落實情況
在市保密局的正確領導下,我局始終把做好保密工作列入重要工作日程,局保密工作委員會繼續(xù)加大保密關鍵環(huán)節(jié)的管理力度,堅持管人和管事兩手抓,著力研究和解決保密工作各環(huán)節(jié)的突出問題,努力把各項保密措施貫穿到業(yè)務工作的全過程,通過精心組織、周密安排,使得保密工作得以順利開展,確保國家秘密萬無一失。
二、保密制度建設情況
我局進一步完善了領導干部保密責任制、文件收發(fā)管理制度,對全體工作人員提出了十項保密守則,對公文處理、專兼職檔案管理員的工作程序做出了嚴格的'規(guī)定。加強涉密文件、資料的管理,提高工作人員的保密意識,防止在文件管理工作中泄露國家秘密事件的發(fā)生。根據(jù)國家《保密法》、《保密法實施辦法》及我市有關保密工作的規(guī)定,我局形成一個公文處理、檔案管理、保密工作網(wǎng)絡,每個科室都有一名兼職公文處理、檔案管理、保密工作人員,負責此項工作,局每年舉辦兩次公文處理、檔案管理、保密工作培訓,提高工作人員的保密意識和綜合素質。
三、保密宣傳教育培訓情況
在開展保密工作的過程中,重視對全系統(tǒng)干部職工進行保密知識培訓和保密法制教育工作,領導小組利用局務會、政治學習、業(yè)務學習的時間,采取以會代訓的方式,集中進行保密法規(guī)及黨和國家保密方針、政策學習以及警示教育,對全體干部職工開展系統(tǒng)性的保密宣傳教育,以達到增強干部職工的保密意識,筑牢保密防線的目的。
四、涉密人員管理情況
局領導高度重視保密工作,成立了由局長任組長、分管領導為副組長,機關相關各科室及部分直屬企業(yè)負責人為成員的保密工作領導小組。分別明確了分管領導、定密責任人、兼職保密干部、文檔管理人員、網(wǎng)絡管理人員;對涉密人員進行了分類備案;與相關涉密人員均已簽訂了《保密承諾書》。并結合本單位實際,建立健全了各項保密規(guī)章制度,按照“誰主管、誰負責”的原則,落實保密工作責任制。
五、保密要害部門、部位管理情況
我局高度重視要害部門的安全防范。對文印室、檔案室配備了保險柜、碎紙機,安裝了防盜門窗,對秘密文件采用專人專柜管理,要求密級文件管理人員要自覺遵守國家保密紀律;要求密級文件應由密級文件管理人員拆封,及時登記,放在密級文件夾里及時送交領導閱批,杜絕橫傳,閱后及時退回;凡指定由領導同志親自拆封閱辦的文件,他人不得拆閱;借閱涉密文件,須經(jīng)辦公室主管領導批準,在指定地點和人員范圍內閱讀,并對文件內容承擔保密義務,任何人不得隨意擴大秘密文件閱讀范圍,也不允許向規(guī)定范圍以外的人泄露文件內容。自我局成立以來,未發(fā)生泄密事件。
六、涉密文件信息資料管理情況
在起草環(huán)節(jié),定密科學準確,密碼符合要求,設備和場所符合安全保密要求;在印發(fā)、傳輸環(huán)節(jié)和印發(fā)報送范圍遵循“根據(jù)工作需要知悉”和“知悉范圍最小化”原則;在閱讀管理環(huán)節(jié),制定相關保密管理制度,不存在超范圍閱讀傳達或擅自復印匯編文件信息資料,設有調閱室,其設施配備和周邊環(huán)境符合要求;在清退銷毀環(huán)節(jié),定期進行清退和銷毀,手續(xù)健全,到指定的銷毀機構銷毀,對個人持有的涉密文件信息資料和電子文檔進行定期清理。
七、網(wǎng)絡保密管理情況
我局未建立涉密網(wǎng)絡。在局互聯(lián)網(wǎng)門戶網(wǎng)站發(fā)布信息已落實保密審核制度,不存在違規(guī)發(fā)布問題。計算機及移動存儲介質使用管理符合保密要求。
我局在本次保密專項檢查工作中,做到領導高度重視、具體措施有力、自查效果明顯。我們將在下一步的工作中,繼續(xù)查找差距,完善相關制度,強化保密管理,把保密工作落到實處,確保無失泄密事件發(fā)生。
八、涉密會議和涉密活動管理情況
要求出席或列席涉密會議的人員嚴格遵守保密紀律,對會議內容或決定事項,未經(jīng)許可嚴禁向外傳達擴散。特別是上級要求保密的事項及人事、財務、紀檢等工作,局黨組都明確提出要求,不準向外透露會議內容。要求干部職工嚴格做好各項保密工作,做到外出參加會議帶回的文件要及時交辦公室,發(fā)現(xiàn)丟失立即報告追查。會議注明清退的文件,嚴格按照要求清退。
我局在本次保密自查自評工作中,做到領導高度重視、具體措施有力、自查效果明顯。我們將在下一步的工作中,繼續(xù)查找差距,完善相關制度,強化保密管理,把保密工作落到實處,確保無失泄密事件發(fā)生。
藥品診所自查報告范文 篇3
藥品集中招標采購,是20xx年起在我國藥品流通體制推出的一項重大改革,旨在規(guī)范藥品采購行為,糾正藥品購銷中的不正之風、減輕群眾用藥負擔。幾年下來,各地都在不斷公布集中招標的成效,最主要的就是藥品中標價格持續(xù)降低。以云南省省級藥品集中中標價格公布數(shù)字為例,20xx年下降了24.6%,20xx年下降了20%,20xx年下降了18%,20xx年下降了16%。
與藥品中標價格持續(xù)走低不同的是,云南省醫(yī)療機構的藥品收入?yún)s在不斷攀高。以云南省收入最高的幾家醫(yī)院為例,昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院20xx年藥品收入為1.66億元20xx年1.83億元,20xx年2.1億元;昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院20xx年8600萬元,20xx年9703萬元,20xx年1.2億元;云南紅十字會醫(yī)院20xx年5948萬元,20xx年7607萬元,20xx年8480萬元。與藥品中標價格年平均下降20%相對應,幾大醫(yī)院藥品收入年增長率也近20%。
云南省委政研室就“看病貴”問題進行的專題調查顯示,同全國一樣,云南省醫(yī)療費用正在以較快的速度增長。昆明市22家二級以上醫(yī)院人均住院費用,20xx年為5438元,20xx年為8929元,20xx年為9500元,漲幅分別為64.19%和10.64%。與之相佐證的是,衛(wèi)生部公布數(shù)字顯示,醫(yī)院的平均診療費和單病種費用在上升,20xx年急性心梗介入、甲狀腺瘤手術、急性單純性闌尾炎手術、急性腦出血等單病種費用均在增加。
醫(yī)院藥品收入有就診者增加、患者用藥水平提高的因素,但隨機調查發(fā)現(xiàn),一些藥品的中標價格比零售價格還要高。據(jù)云南省宣威市的調查,上級藥品集中聯(lián)合招標采購藥品的進購價和零售價普遍比該市醫(yī)療機構進購價高。有一個普遍的情況是,小藥店、私人診所、衛(wèi)生院在帶國家稅票的情況下進購藥品價格還要比政府集中招標采購低30個百分點。而照理說,政府集中招標采購規(guī)模大,價格本應有優(yōu)勢。
改頭換面的高價藥
“藥品集中招標價格下降是毋庸置疑的!”云南省藥品集中招標采購辦公室主任袁小波說。據(jù)他介紹,藥品集中招標制度由于推出時間較晚,又與老百姓利益密切相關,所以制度設計非常嚴密,從招標書的制定以及評標、議標都體現(xiàn)了公開、公正的原則,全國上萬種藥品同臺競爭,評標專家要從專家?guī)熘谐槿‘a(chǎn)生,結果還必須上網(wǎng)公示。中標價格下降的計算也是對中標價與藥品批發(fā)價比較后嚴格計算出來的,“那沒有半點含糊”。
袁小波還舉例說明了該省進行藥品集中招標后價格的變化情況。規(guī)格為0.25g×6片的阿奇霉素片,國家最高限價是每盒50.5元,但云南省20xx年招標價降為每盒12元,20xx年降為11元。規(guī)格為每支
0.75g粉針劑的注射用頭孢呋辛鈉,國家最高限價是每支48元,20xx年云南招標價每支25元,20xx年降至15元以下。袁小波說,正是根據(jù)招標價格的下降,這幾年物價部門已多次調低了藥品價格。
對藥品招標主管部門的關于招標藥品“降價”的說法,一位長期在藥品流通領域摸爬滾打的人士認為,從品種平均價格看是客觀的。但他同時承認這其中還蘊含著有的品種在“提價”。一種核心成分為青霉素的感冒藥針劑,成本6毛錢,加入一點無關緊要的成分后,價格狂升至幾百元一支。幾元錢的氟哌酸成分不變,換個包裝就變成了100多元一盒的新藥。20xx年招標,山東瑞陽頭孢曲松鈉2g廠家供價4.2元一支,中標價竟到了18.90元。
這位不愿透露姓名的知情人的觀點是:實行招標之后,藥品價格有升有降。對于普通藥品、生產(chǎn)廠家較多的品種來說,降價是大勢所趨,在所難免。對于新藥、臨床用藥和許多換了品名的藥來說,藥價不降反升,這已是業(yè)內公開的秘密。平常所謂的招標價格下降是招標采購所有成交候選品種的成交價格水平,但由于醫(yī)療機構更偏重于使用高價藥品,最終使醫(yī)療機構的藥品收入增加,醫(yī)院藥品的收入和患者的負擔遠沒有減少。
藥品招標之困惑
國家實行藥品集中招標采購的初衷是為了遏制藥價虛高,遏制藥品采購中的不正之風,減輕患者負擔。但據(jù)記者調查,在實施過程中,這些目標被大打折扣,甚至走向反面,呈現(xiàn)出一系列怪現(xiàn)狀。
——藥品花樣翻新,招標價格失真。某廠生產(chǎn)的輔酶A粉針劑,在規(guī)格為100單位時售價0.42元至2.20元,但做成200單位后,價格飆升至23元~35元;某品牌川芎嗪注射液原價0.44元,做成輸液劑型后,價格升至35.80元;某藥廠生產(chǎn)的2毫升胞二磷膽堿注射液,每支最高零售價2.4元,藥廠對其“精制”后,零售價飆升至35.40元。這些所謂的“新劑型”不僅大大提高了藥品的價格,而且制造出了獨家投標的機會。有的藥品招標后價格降低了,特別是部分品種用量大幅下降,企業(yè)就在規(guī)格、劑型和包裝上大做文章,造成十分混亂的局面。如尿石通原為7克×10包,價格為49.4元,現(xiàn)改為4克×10包,價格卻達59.5元。
——各方精誠“配合”,“力保”高價中標。業(yè)內人士透露,對于花樣翻新冒充新藥的各個品種的藥品,除了藥品監(jiān)督管理有權控制外,招標方并非一定不能識別,關鍵是不愿意識別出來。為什么?患者才是藥品的真正消費者,對于招標方的醫(yī)院與競標方的藥廠來說,都沒有降低價格的利益驅動,而恰恰高價格才是雙方的“利益最大化”。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是,部分藥品價格降低了,卻有相當一部分品種臨床醫(yī)生不用了。如有一種抗生素,招標前零售價是17元/克,招標后降為4.2元/克,從此它也從很多
醫(yī)生開的藥方里消失了。另外,一些醫(yī)藥企業(yè)互為串通,哄抬標價,在前不久舉行的某省招標采購中,1464個投標藥品中竟然有近半的投標品種不足3家,按規(guī)定無法開展有效的競標,只能進行議標,結果造成招標藥品價格失真,有的甚至超過市場價格。
——招標競爭雖然激烈,但預留回扣毫不含糊。在招標藥品中,中標價遠遠高于平價藥店零售價的不在少數(shù)。如果中標價低了,就意味著藥廠預留給醫(yī)院的回扣比例受到擠壓,沒有了這部分預留回扣,就是進了集中招標的中標目錄,也沒錢再打點醫(yī)院各個關卡。一般醫(yī)院采取種種措施變相鼓勵醫(yī)生多開藥,將醫(yī)生獎金和其業(yè)務量掛鉤。現(xiàn)在的大部分醫(yī)院都給醫(yī)生編號,通過電腦查詢醫(yī)生處方量十分方便,藥品代理商一般下派醫(yī)藥代表,通過藥房統(tǒng)計每個醫(yī)生的開藥量,將回扣回流到醫(yī)院少數(shù)領導和醫(yī)生口袋里。
——不正之風“規(guī)范化”,藥品回扣“程序化”。過去由醫(yī)院自行購買醫(yī)藥用品時,價格過高了醫(yī)院有所忌諱,還不敢貿(mào)然采購。現(xiàn)在經(jīng)過招標程序,由于上述原因,有的招標價成了天價,但醫(yī)療機構可以大膽按招標價格采買。在中標后,醫(yī)藥代表按程序“打點”醫(yī)療機構的方方面面,從形式上看還很規(guī)范。有人認為,集中招標采購將“小腐敗”變成了“大腐敗”,將“分散的腐敗”變成了“集中的腐敗”。一位醫(yī)藥經(jīng)銷商透露,有的高價藥中標價可以是出廠價的數(shù)十倍,但經(jīng)銷商還是只能有不到10個百分點的利潤,主要還得去“打點”醫(yī)院。
——中介費用使藥品價格“雪上加霜”。藥品招標有一個特殊的運行機制,就是要通過中介機構進行招標操作。雖然是政府和醫(yī)療單位招標,但中標單位卻不是與招標方簽合同,原因是“藥品采購量大”,與醫(yī)院簽工作量大。合同沒有采購數(shù)量、金額的任何表述,使合同本身沒有任何約束力,在中標后經(jīng)銷商要真正取得訂單還要有一系列的“公關”工作。但就是為了這個合同,招標代理機構除向投標人收取招標文件費外,還可以向中標人按單個中標品種合同金額的一定比率收取代理服務費,各個省不同,有的省一個品種要收20xx元,有的省規(guī)定按最后成交量收取一定比例的代理費,這些費用最終還得轉嫁到患者身上。
怪現(xiàn)狀成因
一個在世界范圍內通行的采購制度,一個在各個領域通行的采購制度,為何到了中國藥品的采購上就產(chǎn)生了問題。業(yè)內人士分析,當前我國的藥品招標采購面臨著三大障礙。
一是藥品的定價問題。
現(xiàn)在的藥品價格上漲勢頭太快,目前列入政府定價的藥品占全國流通藥品品種數(shù)量的12%左右,由于地方政府受利益驅動,任由企業(yè)提出價格方案,價格水分很大。企業(yè)自主定價
藥品更是“人有多大膽,藥有多高價”,某省價格部門的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,20xx年該省市場上銷售的企業(yè)自主定價藥品最小漲幅為49%,最高上漲了335%。定價水分大和國家最高限價空間大為高價招標提供了可能。
二是醫(yī)德醫(yī)風問題。
藥品是一種特殊的消費品,總體上說,選擇什么藥,用多少量的藥是由醫(yī)療機構決定的,患者基本上處于被動地位。藥品招標價格與患者的藥品費用支出是不能直接掛鉤的,關鍵是醫(yī)療機構的用藥層次和用藥習慣決定了藥品的使用品種和使用數(shù)量。患者能否選擇到物美價廉和適量的藥品很大程度上由醫(yī)療機構的醫(yī)德醫(yī)風決定。
三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。
長期以來,我國醫(yī)療機構普遍實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,藥品利潤一般占到醫(yī)院收入的50%,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運行機制沒有改變的情況下,醫(yī)療機構還必須通過藥品的收入維持運轉。在藥廠、流通商、醫(yī)院、患者四方利益的博弈中,處于強勢的醫(yī)院就不可能超脫,就免不了有剝奪其他三方利益,尤其是患者利益的沖動。
業(yè)內人士指出,醫(yī)療機構和醫(yī)療機構的運行機制是招標目標偏移的源頭,要使招標走上正確的軌道,在擠干藥品水分、遏制醫(yī)療不正之風中體現(xiàn)出應有的意義,就必須改變以藥養(yǎng)醫(yī)的機制,建立利益博弈中患者的主體地位。規(guī)范藥品集中招標采購應標本兼治,從源頭抓起,當務之急是要解決運行機制上的患者利益主體缺位問題。鑒于目前負責這項工作的單位和部門與患者沒有直接的經(jīng)濟利益關系,可考慮引入醫(yī)療保險機構介入,代表患者聘請專家,對這一活動進行監(jiān)督。