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醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告

發(fā)布時(shí)間:2024-04-17

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告(精選3篇)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告 篇1

  法人代表,主要負(fù)責(zé)人,核定診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、皮膚科。設(shè)有床位25張。

  我院認(rèn)真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)要求,認(rèn)真貫徹各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進(jìn)一步完善各科室崗位職責(zé)規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度,如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度。醫(yī)院還進(jìn)行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的考試,全院醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時(shí)注冊(cè)持證上崗。改善了醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  校驗(yàn)期內(nèi),衛(wèi)生局多次對(duì)我中心的工作進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理實(shí)施細(xì)則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理實(shí)施辦法》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作,在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的同時(shí),也改善了醫(yī)療、護(hù)理、藥房的服務(wù)工作,

  無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運(yùn)行,在日常工作中,積極組織職工開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理方面,嚴(yán)格按照規(guī)定,成立了專門組織,設(shè)立了醫(yī)療廢物管理小組,嚴(yán)格按照規(guī)定,成立了暫存處,建立各項(xiàng)工作制度及操作流程。在校驗(yàn)期內(nèi),衛(wèi)生技術(shù)人員因退休減少11人,大型醫(yī)療設(shè)備無變更,無超范圍執(zhí)業(yè)情況,未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,未發(fā)生醫(yī)療事故,無醫(yī)療民事糾紛,為開展特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告 篇2

  洋縣博愛綜合門診部法人代表蘇新春,主要負(fù)責(zé)人王小軍,核定診療科目為內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科。

  我門診部認(rèn)真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)要求,認(rèn)真貫徹各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理管理辦法》、《門診工作制度》及《各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》等醫(yī)療法規(guī)進(jìn)一步完善各科室崗位職責(zé)和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度,如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、門診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度。門診還進(jìn)行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的學(xué)習(xí),全體醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時(shí)注冊(cè)持證上崗。

  校驗(yàn)期內(nèi),衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所多次對(duì)我門診部的工作進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我門診部認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理實(shí)施細(xì)則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的同時(shí),也改善了醫(yī)療、護(hù)理、藥房的服務(wù)工作,無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運(yùn)行,醫(yī)療廢物管理方面,嚴(yán)格按照規(guī)定,成立了專門的暫存處,建立各項(xiàng)工作制度及操作流程。在校驗(yàn)期內(nèi),無超范圍執(zhí)業(yè)情況,未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,未發(fā)生醫(yī)療事故,無醫(yī)療民事糾紛。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)自查報(bào)告 篇3

  為了進(jìn)一步提高本單位的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品,根據(jù)縣藥監(jiān)局的文件要求,為了抓好藥房規(guī)范化管理的工作,我們依照(藥品管理法實(shí)施條例)和(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

  一、基本情況

  我院位于xx縣xx鄉(xiāng)xx村,是一家公辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全鄉(xiāng)6000多人口的疾病防控,健康教育及基本醫(yī)療服務(wù),藥品使用范圍嚴(yán)格按照“基本藥物目錄”和“省補(bǔ)目錄”的相關(guān)規(guī)定和制度實(shí)施。我院自成立以來即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念,堅(jiān)持誠(chéng)信為本,依法經(jīng)營(yíng)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的辦院原則,無藥品違法經(jīng)營(yíng)行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員一人主要從事藥品質(zhì)量管理,驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為40平方米布局合理,設(shè)備完善達(dá)到了藥品分類存儲(chǔ)的要求。成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的規(guī)范化管理小組,制定了各種規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高了藥房管理人員的素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長(zhǎng)效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,為保證患者安全有效用藥做出了積極貢獻(xiàn)。

  二、主要實(shí)施過程和自查情況

  1、加強(qiáng)管理我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各人員的職責(zé),制定了規(guī)章制度,使我院的藥品質(zhì)量管理工作做到了有據(jù)可依,有章可循。

  2、加強(qiáng)教育培訓(xùn)提高藥品從業(yè)人員的整體素質(zhì)。

  3、依據(jù)相關(guān)要求我院增加了藥品貨柜,冷藏柜等設(shè)施,藥房地面平整,門窗嚴(yán)密,陰涼通風(fēng),基本符合相關(guān)要求。

  4、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān),認(rèn)真執(zhí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定,確保采購(gòu)藥品的合法性,與供貨單位簽訂了質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。附供貨企業(yè)詳細(xì)情況表:

  5、認(rèn)真抓好藥品的養(yǎng)護(hù)嚴(yán)格按藥品的理化性質(zhì)和存儲(chǔ)條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好。

  6、特殊藥品嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定管理,嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放。

  7、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)處方和藥品的規(guī)格,有效期,服用方法,注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息確保藥品準(zhǔn)確付給,符合相關(guān)規(guī)定,建立完整的購(gòu)銷記錄。

  8、對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)并及時(shí)追回藥品對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

  三、一直以來在藥監(jiān)局的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體職工的共同努力完善了藥品質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè),經(jīng)過自查認(rèn)為基本符合藥品主管部門的規(guī)定條件,但仍有不足之處,在以后的工作中盡量做到完美無缺,盡善盡美,為父老鄉(xiāng)親用上安全藥,有效藥,放心藥而努力奮斗。

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