藥品質量管理自查報告（精選3篇）
藥品質量管理自查報告 篇1
近年來，我院的中醫藥在上級部門的大力督導和支持下，我院同其他兄弟醫院一道致力于農村中醫藥工作發展，把農村中醫藥工作作為年度工作的重中之重。根據《xx省中醫藥特色鄉鎮衛生院建設標準及考核評分表》及衛生局相關文件及指示精神，我院努力加強農村中醫藥工作組織領導和農村中醫藥服務網絡建設，進一步完善我院和各村衛生室的`中醫藥基本條件建設，并有計劃有步驟地開展中醫藥人員和鄉村醫生中醫藥知識與適宜技術培訓，以提高鄉村醫療機構中醫藥服務能力和質量。
一、高度重視，提高認識
自接到相關文件和通知后，我院高度重視，由醫院副院長景喜軍任組長、院長宗彥軍、中醫科主任高慶林、藥房主任杜海軍等六人組成的衛生院中醫工作領導小組，并多次召開領導小組會議，要求醫院各科室和各村衛生室提高重視、落實措施，認識到創建全國農村中醫藥工作先進單位是更有力地推進農村中醫藥事業發展、更好地將中醫藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機。大家提高了認識，統一了思想，積極響應，認真按照區各級領導的要求做好創建工作。
二、制定方案、積極開展
醫院根據《xx省中醫藥特色鄉鎮衛生院建設標準及考核評分表》、《xx區創建全國農村中醫藥工作先進區發展規劃》和《全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估細則》制定了中心衛生院農村中醫藥工作實施方案，整合了自20xx年以來的各項農村中醫藥工作材料及信息。
三、自查結果
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導和中醫藥服務網絡建設
自創建工作開展以來，我鎮黨政領導非常重視農村中醫工作，主動承擔發展中醫藥工作的責任和任務，建立中醫藥工作領導小組，并成立辦公室，制訂中醫藥工作年度計劃和具體實施方案，并組織落實。與此同時，我院也成立創建全國基層中醫藥工作先進單位領導小組和鄉村醫生中醫業務指導小組。領導小組定期召開專門會議，具體研究部署中醫工作，解決實際問題。
�。ǘ┩晟茩C構設臵與設施設備
設臵設立中醫科，我院于20xx年10月新設臵了中醫館，在裝修裝飾上充分體現了中醫藥文化特色，并形成相對獨立的中醫藥綜合服務區，其中設臵一個中醫診療室、一個中醫治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設臵中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調劑臺、藥戥、標準篩及煎藥機等，我院現配備中藥飲片有280種、中成藥85種；且能夠為患者提供煎藥服務。為了更好地推廣中醫藥適宜技術和更廣泛地開展中醫藥業務，衛生局為我院配臵了一批與開展中醫業務相適應的基本設施和診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購臵了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設備。
（三）積極推廣適宜技術，廣泛開展中醫業務
我院中醫醫師根據“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、牽引等11種中醫適宜技術開展多種常見病的診治。其中中醫門急診人次占總門急診人次的34%；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫藥收入占業務總收入的33%，中醫處方書寫合格率在95%以上；中醫門診病歷未實行。
在藥物管理和使用方面，我院嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執行中醫藥相關標準規范。
在開展中醫體質辨識服務方面，根據居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。但由于中醫藥基本知識的宣傳力度不夠，以至于這方面工作幾乎止步不前，目前我院已經積極采取了相應的解決措施。
在開展中醫藥康復服務方面，我院基本能應用中醫藥傳統康復手段，結合現代理療方法，對頸肩腰腿痛、中風后遺癥等疾病進行康復治療。
（四）開展健康教育，普及中醫知識
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養、倡導健康的生活方式，預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫藥健康教育資料，包括以中醫藥內容為主的文字資料，設臵宣傳欄進行普及教育。制定中醫知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫藥咨詢，引導農村居民了解中醫藥養生保健知識和方法。
（五）加強業務培訓和進修學習
為適應我鄉中醫藥工作發展需要，我院派1名中醫專業人員在定西市中醫院進修針灸理療。根據上級相關文件的要求及醫院業務需要，我院組織高年資醫師對新進人員和各村衛生室的中醫從業人員進行集中業務培訓學習，并取得了一定成效。
四、存在的主要問題及困難
通過此次自查工作，我院在農村中醫藥工作中還存在很多的問題及困難。
�。ㄒ唬┲兴庯嬈蛔�，有些中藥庫存太久，質量較差。
�。ǘ┪撮_展門診病歷書寫，中醫科住院病人少。
�。ㄈ┰谥嗅t適宜技術開展方面，由于條件有限或技術不成熟，至今尚未開展穴位敷貼和藥物熏蒸等技術。其他技術雖已廣泛開展，但在規范性上還有待加強。
�。ㄋ模┰谥嗅t服務區的整體裝飾上已經采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳樸自然的中醫藥文化氛圍。
�。ㄎ澹┲嗅t藥知識普及、教育力度、深度均有待加強，此項工作尚未深入人心，再加上此值農忙時節居民無暇顧及，以至于中醫體質辨識服務、中醫藥健康教育、特殊人群中醫藥保健等多項工作的開展受到限制。
五、下一步工作思路
一是積極爭取事業經費，為中醫藥工作提供經濟保障；二是繼續突出抓好農村中醫藥工作這一重點工作，強化督查落實，積極協調各方關系，逐步完成各項指標，全面推進工作進度；三是進一步規范各項技術操作，對中醫藥相關專業的從業人員進行再培訓、再學習、再考察，以提高中醫藥服務質量和水平。
藥品質量管理自查報告 篇2
20xx年度藥品質量管理自查報告根據藥監局領導下發的20xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果匯總如下：
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了醫院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環節制度。
二、藥品的管理
1、我院已經于20xx年7月通過醫療機構網上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《合作醫療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定，并經醫院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網上采購。
2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格藥品。
3、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉按規定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。
三、醫療器械的管理
1、我院從合法的醫療器械企業供貨單位購進醫療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格醫療器械。
2、建立建全了醫療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫療器械，按照要求進行養護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫療器械進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。
四、藥房的管理
1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。
3、由藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：
（1）加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。
�。�2）建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。
�。�3）加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
�。�4）加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。
�。�5）加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。
�。�6）醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監測，及時報告。
藥品質量管理自查報告 篇3
20xx年，我縣水務工作在縣委、縣政府的領導下，在省、市水利部門的關心支持下，緊扣縣委“三個示范縣”發展定位、“一中心、五基地”產業定位和“145”戰略，以全面深化改革為動力，以服務民生為宗旨，以依法治水為主線，以項目推進為重點，以水資源保護和可持續利用為核心，以嚴格管理為手段，加快實施《江安縣水利發展規劃》，全力推進“民生水利、平安水利、和諧水利、生態水利、可持續水利”建設，為實現江安“三大奮斗目標”提供堅強的水利支撐。經過全系統干部職工的共同努力，圓滿完成了各項目標績效考核工作任務，現將有關情況報告如下。
一、目標任務完成情況(計劃分100分，自查分107.4分)
(一)政務目標完成情況(計劃分75分，自查分80分)
1.完成江安縣五礦鎮長寧河支流新田河防洪治理工程建設任務;加強對在建骨干水利工程施工質量監督管理，已完工程質量合格率100%。(計劃分10分，自查分10分)
2.繼續抓好農村飲水安全工作，解決1.4萬人農村飲水安全，完成市上下達任務的127%;實施小農水重點縣建設，新增有效灌面1.116萬畝，新增節水灌面1.92萬畝，完成市上下達任務的120%;繼續實施“清水工程”;抓好小型水利工程的確權，增加農民財產性收益。(計劃分15分，自查分16.5分)
3、加快特色水產業發展，完成水產品產量1.23萬噸，完成漁業經濟總產值2.25億元，完成市上下達任務的110%。(計劃分5分，自查分5.5分)
4.以國土整治和農業綜合開發及造林建設重點項目等為依托，在桐梓鎮、陽春鎮、怡樂鎮、留耕鎮等大力開展以新建蓄水池、新建及整治山平塘、建設排水溝、坡改梯土臺建設、造林綠化等為主要措施的水土保持綜合治理，治理水土流失面積15平方公里，完成市上下達任務的214%。。(計劃分10分，自查分11分)
5.通過加強預案管理、嚴格24小時值班和強化監督檢查整改等措施，全面加強防汛、工程建設、農村飲水、漁業船舶和水產品等領域安全管理，確保水庫、堤防、水電站和在建水利水電工程安全，全年未出現安全生產事故;全面完成山洪災害防治縣級非工程措施項目建設的竣工驗收，實現境內15個鄉鎮雨情、成災雨量等級或成災水位等級實時預警，充分發揮在防汛減災工作中作用。(計劃分10分，自查分11分)
6.加強地方電力行業管理，完成農村小水電發電量630萬度，實現利稅157.5完成計劃105%。(計劃分5分，自查分5分)
7. 嚴格落實水資源管理“三條紅線”制度。以落實部門執法責任制和最嚴格的水資源管理制度為重點，以“還一湖清水”、飲用水水源地保護、自來水廠水質管理為核心，全面加強依法治水和水資源管理，不斷提高“以水養水、以水興水、以水惠民”水平，保障水利事業健康持續發展。(計劃分5分，自查分5分)
8.加強水利資金執行進度和監督管理，確保資金安全。一是所有水利工程均嚴格實行項目法人制、項目合同制、工程監督制、竣工驗收制、縣級報帳制和領導責任追究制，由局紀委牽頭，實行全程跟蹤專項督查。二是嚴格按照國家對水利基本建設工程項目和專項資金的管理要求，建立、健全了水利資金內部管理制度，做到專戶儲存、�？詈怂�，依法合理安排資金，及時辦理工程驗收、審計和工程決算;全面完成支農資金和中央水利資金自查自糾，未發生違規違紀現象。三是嚴格執行“中央八項規定”系列規定和“站財局管站用”制度，全面加強機關和基層水務站財務管理。資金管理工作被省水利廳表彰先進集體。(計劃分5分，自查分5.5分)
9.認真貫徹落實中、省、市決策部署，優質高效完成上級交辦工作任務，主動作為，敢于擔當，提高行政效能。其中較突出的是縣城長江防洪堤建設前期工作取得重大突破、圓滿完成市縣重點工作(民生工程)、防汛抗旱維穩工作和黨的群眾路線教育工作(計劃分5分，自查分5.5分)
10.圍繞轉型升級開展招商引資活動，按照簡政放權、環境興市要求優化項目審批和行政審批。一是規范行政權力運行公開平臺，優化行政審批(許可)程序。二是嚴格執行行政處罰、行政調解、行政強制程序及相關規定。全年未出現水務系統干部職工被投訴、舉報情況。(計劃分5分，自查分5分)
(二)人事目標完成情況。
1.職工教育培訓。一是局黨政將職工教育培訓工作列入年度工作計劃。二是采取會議、專題講座、集中培訓、送出去請進來等方式，強化干部職工教育培訓,實現職工教育培訓培訓常態化、全方位、全員化，系統干部職工思想意境、紀律觀念、廉政意識和業務培訓明顯提高。成功舉辦了50人參加為期3天半全封閉準軍事化的綜合培訓班1期，組織全系統職工參加為期半天的專題廉政教育講座3次，組織由系統中層以上干部、重點崗位人員、檢察院有關領導參加的防職務犯罪專題座談會1次，組織了近30名職工參加部、省、市業務技術培訓。(計劃分3分，自查分3.3分)
2.職稱評審和考工定級工作。按省、市、縣要求，全面完成系統職稱評審和考工定級工作，完成11人中級技術職稱申報、1人助工申報、1人技師申報，完成9人職稱聘用和5人崗位晉升，完成直屬事業單位和鄉鎮水務站崗位設置調整。(計劃分3分，自查分3.3分)
3.綜合統計工作。全面完成人事、勞資、年度考核等統計工作。(計劃分4分，自查分4.4分)
(三)作風建設情況。
1.落實中央“八項規定”，認真解決“四風”問題。認真學習貫徹中央“八項規定”和省委政府“十項規定”，以群眾路線教育實踐活動為重點，以整治“四風”、正風肅紀為核心，以禁止亂發錢物、整治庸懶散浮拖為切入點，不斷加強思想作風、工作作風、生活作風建設，規范機關管理，全年未發生違反規定被處理、通報情況。(計劃分2分，自查分2.2分)
2.落實“兩個責任”。將黨風廉政建設和反腐化工作納入黨委的重要議事日程，在全面推進懲防體系建設中落實一崗雙責。堅持“黨政一把手”親自抓黨風廉政建設和反腐化工作，是第一責任人，分管領導紀委書記具體抓，承擔監督責任，形成黨政齊抓共管、一級抓一級、層層抓落實的工作格局。局黨政與機關站股、鄉鎮水務站簽訂黨風廉政建設“一崗雙責”責任書，并工程招投標、工程質量安全、資金使用、行政權力運行等重點領域和重點崗位進行監督，全年未發生干部職工違法違紀行為。(計劃分2分，自查分2.2分)
3.行風政風建設工作和社會評價。據縣上組織的“兩代表一委員”行風政風測評，我局滿意率在80%以上。(計劃分1分，自查分1分)
(四)共同目標和單項目標完成情況。
以保機關高效規范運行和目標任務完成為重點，全面加強機關建設，圓滿完成政務管理相關工作。一是完成人大代表建議和政協委員提案15件。二是完成目標管理和政務督辦工作。三是完成宣傳、信息、調研、政務公開、信訪、網絡輿情、應急、普法工作。四是完成公文處理、檔案管理、電子政務、保密、政務接待、統計、人事勞資、財務管理等工作。六是完成工會、退管、婦兒、統一戰線、雙擁、幫扶、計生“三結合”、城鄉環境綜合治理、愛國衛生等工作。(計劃分10分，自查分11分)
二、獲獎加分(15.7分)
20xx年，我局共獲縣級以上表彰12項，按照宜水發[2019]20號共加分8.9分，加分明細表見附表。
綜上，我局在20xx年度目標管理工作中，緊緊圍繞市、縣下達的各項目標任務，做到了領導重視、措施有力、工作到位，圓滿完成了上級下達的各項任務，自查合計得分116.3分。