監(jiān)督檢查整改報告(精選3篇)
監(jiān)督檢查整改報告 篇1
xx年2月5日,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對公司生產(chǎn)現(xiàn)場進(jìn)行了安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,并對現(xiàn)場存在的安全問題提出了整改意見,經(jīng)過公司一周的整改,對所列安全問題基本整改完畢,現(xiàn)綜述如下:
1、配電箱使用完畢即給關(guān)閉,定人管理。
2、新廠低壓配電室門制作了檔鼠板。
3、廠區(qū)現(xiàn)場增加了消防設(shè)施,包括現(xiàn)場倉庫外,電焊區(qū),以及容易發(fā)生火災(zāi)的其他重點部位。
4、2月6日,根據(jù)公司1月20日制定的`《xx年補充培訓(xùn)計劃應(yīng)急預(yù)案與演練計劃》的內(nèi)容,提前進(jìn)行了本年度的消防應(yīng)急預(yù)案。
5、切割用氧氣瓶、乙炔分區(qū)域進(jìn)行了存放。
6、切割操作區(qū)域的切割機(jī)與鋸床工位分開,切割操作區(qū)單獨設(shè)置。
7、關(guān)于安全生產(chǎn)許可證:安全生產(chǎn)許可證的取得需要做大量的工作,目前公司安全管理制度健全,成立了安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu),成立了事故應(yīng)急救援指揮部,成立了義務(wù)消防隊和防火委員會,建立的值班制度和安全生產(chǎn)培訓(xùn)制度,工人持證上崗。設(shè)有專職安全員。工人操作過程中穿戴勞動保護(hù)用品。公司取得了GB/Tx職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證證書。公司安全標(biāo)準(zhǔn)化工作基本落到了實處,為下一步取得安全生產(chǎn)許可證工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
xx年xx月xx日
監(jiān)督檢查整改報告 篇2
衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:
×年月日,由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組
重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的工作小組,對照監(jiān)督意見書,對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進(jìn)行了督促整改。現(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告如下:
一、醫(yī)療廢物管理整改措施
1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。
成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人。明確各部門工作職責(zé),實行分級管理責(zé)任制。
設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,對醫(yī)療廢物管理的.各個環(huán)節(jié)定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時向有關(guān)人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進(jìn)行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。
重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié),進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實際情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求,對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品,保障工作措施落實到位。
購進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施,對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品,以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。
4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間,嚴(yán)格暫存管理。
鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實際情況,利用現(xiàn)有地點,設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識,其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶,嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。
5、完善登記資料,嚴(yán)格檔案管理。
制作《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》,對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管,保存三年以上備查。
二、放射管理整改措施
1、加強領(lǐng)導(dǎo),完善管理組織及管理制度。
成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作,進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理,落實安全責(zé)任制;制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機(jī)運行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu),配備專(兼)職的管理人員,負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù),制定并落實放射診療和放射防護(hù)管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。 2、強化防護(hù)措施,保障診療安全。
我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護(hù)用品,并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場所每年由市級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測和放射防護(hù)檢測,以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn),經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格,辦理《放射工作人員證》,方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進(jìn)行個人劑量監(jiān)測,建立并終生保存?zhèn)人劑量監(jiān)測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。
醫(yī)院
××年××月××日
監(jiān)督檢查整改報告 篇3
一、存在的問題
1、門診治療室和住院部治療室的醫(yī)療廢物分類收集桶無標(biāo)識。
2、紫外線消毒記錄無累計時間。
3、門診治療室無醫(yī)療廢物處置記錄本。
4、門診治療室未設(shè)置醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送桶。
5、住院部治療室泡手桶無消毒液更換時間標(biāo)識。
6、住院部病房內(nèi)患者輸液無輸液卡。
7、一次性注身器(XX0812)一次以下輸液器(XX0219)未索取生產(chǎn)廠家同批次檢驗報告單。
8、未公開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督途徑。
9、未公開將需服務(wù)的項目,內(nèi)容和服務(wù)對象。
10、執(zhí)業(yè)人員張文杰執(zhí)業(yè)地址未及時變更
11、未擬定醫(yī)療事故月分析制度,中醫(yī)師查房制度,中醫(yī)會診制度。
12、放射工作人員未佩戴個人劑量計。
13、未建立放射工作人員職業(yè)健康檔案。
14、未擬定投訴接待“首訴負(fù)責(zé)制”。
15、未建立受贈受助及接受捐贈情況登記本。
16、未建立不明原因疾病的病歷分析及總結(jié)。
二、原因剖析
1、對醫(yī)內(nèi)感染的預(yù)防規(guī)范化缺乏認(rèn)識和學(xué)習(xí)。
2、缺乏醫(yī)療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。
3、對醫(yī)療設(shè)備工作原理認(rèn)識不夠全面。
4、未加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)與教育。
三、整改措施
1、加強預(yù)防醫(yī)學(xué)普及與學(xué)習(xí)。在醫(yī)務(wù)人員中全面強加預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),提高工作人員的認(rèn)識,抓好院內(nèi)感染的每一個環(huán)節(jié),規(guī)范每個醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中的操作流程,避免交叉感染情況的發(fā)生,針對上級衛(wèi)生行政部門所檢查出來的問題,如:護(hù)理站泡手桶未標(biāo)識清楚消毒液更換時間的問題,我們要標(biāo)明消毒液名稱、濃度以及明顯的消毒液更換時間標(biāo)簽。醫(yī)療廢物有明確的分類設(shè)施和鮮明、配目的標(biāo)識,并且做到廢物去向登記,做到院內(nèi)不交叉感染,院外不污染環(huán)境。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)。醫(yī)護(hù)人員做到持證上崗,上崗前接受醫(yī)療發(fā)律法規(guī)的學(xué)習(xí),積極開展醫(yī)療事故的事例學(xué)習(xí)及醫(yī)療事故處理辦法管理的相關(guān)內(nèi)容,建立醫(yī)療事故月分析制度,中醫(yī)師查房制度、中醫(yī)會診制度。根據(jù)本院實際情況,門診與住院部協(xié)調(diào)操作,做到每一位門診輪流患者都有輸液登記,護(hù)士站與輸液患者都各持輸液卡,全面落實三查七對制度。
3、合理、規(guī)范使用醫(yī)療設(shè)備。對本院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化的管理,設(shè)備使用每次的運行情況、設(shè)備維護(hù)情況登記在冊,了解醫(yī)療設(shè)備工作原理,做到醫(yī)務(wù)人員與設(shè)備“知已知彼”,工作人員要有防護(hù),設(shè)備要常維護(hù)。針對本次上能行政主管部門所提出的問題,如:紫外線消毒燈管的累計時間,放射工作人員佩戴個人計量計等情況,立即整改。每根新紫處線消毒管有效消毒時間大約有5000小時,累計時間一到,馬上更換。放射工作人員建立個人健康檔案,定期體檢。關(guān)于佩戴個人計量設(shè)備情況,已提交主管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。完善了一次性用品的使用管理(生產(chǎn)廠家檢驗報告單)。
4、加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強全心全意為人民服務(wù)的觀念。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一種動力,它能引導(dǎo)每一位醫(yī)務(wù)人員去為能夠更好的解除患者病痛而更加努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)。在大力加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)的同時,我們也要認(rèn)真、虛心接群眾對我們的監(jiān)督,公開我們的服務(wù)項目,建立完整的監(jiān)督途徑,設(shè)立醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)監(jiān)督小組,由院長擔(dān)認(rèn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督組長,副院長和相關(guān)負(fù)責(zé)同志為成員,認(rèn)真落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督工作。今后,我們將改變以往不良習(xí)氣,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展。以上內(nèi)容,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。