月度水路貨物托運計劃表
年 月
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│本表經承運人簽蓋運輸合同專用章后，具有月度運輸合同效力，有關承運人與托運人、收貨│
│人之間的權利、義務關系和責任界限，按《水路貨物運輸規則》及運雜費用的有關規定辦理│
│ 。 │
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起運地： 提出日期： 年 月 日 編號：
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│ 貨 名 │到達港(地 │換裝港（地│ 收貨人 │ 托運量 │ 核定量 │ 備 注 │
│ │ ） │ ） │ │ │ │ │
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│ │ │第一│第二│ │重量│體積│重量│ 體積 │ │
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│ 特約事項 │ │
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提計劃單位：
托運人（簽章） 承運人（簽章）
地 址： 電 話：
說明：
1.補充計劃使用此表，加蓋紅色“計劃外”字樣。
2.規格：長14厘米，寬23厘米。