醫院年度工作總結十篇
醫院年度工作總結 篇1
在20xx年里，我科在醫院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現將這一年來的工作具體總結如下：
一、強化基礎護理，提高服務質量。
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件內容。
通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、�。ㄎ＃�、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
二、加強質量控制，提升護理工作質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。
三、開展康復訓練，提高患者生活自理能力。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
五、加強科室考核，促進管理。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施�？傊剳图娌⒅贫鹊膶嵤┒ú坏龠M了管理，同時也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：
1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性
4、病房管理有待提高
醫院年度工作總結 篇2
20xx年，后勤部工作在院領導的指導下，全部人員堅持“強化素質，完善管理，物盡其用，服務臨床”的原則，緊緊圍繞我院總體發展構想，齊心協力，密切配合，依據后勤部年初工作計劃的要求，積極開展工作，全面落實了我院年度工作計劃提出的工作目標，完成了各項工作任務。現將一年來的工作總結如下：
一、明確責任目標，全面做好后勤服務工作。
后勤部工作存在量大面廣的問題，工作繁雜，臨時性，強突發情況多的特點，為了加強對資產物資采購，水、電、氣維修，院內綠化，環境衛生，食品安全及外包業務的管理，經科室會議研究決定，對重點部位，重點設備，明確了責任，指定了專人管理和專人監管。
二、加強政治與業務學習，樹立服務育人的理念。
后勤部根據工作需要和醫院對科室的學習要求，積極認真地參加醫院組織的政治學習和業務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業務學習，使大家明確了自己所從事工作職責范圍，領導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。我部還利用每周一上午半小時學習，主要進行黨的xx大精神學習和業務學習，并傳達院周會議精神，醫院制定的應知應會手冊及后勤部各項規章制度、職責、操作規程。通過加強政治和業務知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。
三、發揮能打“硬戰”精神，出色地完成基建、維修等大型工程項目。
根據我院總體發展要求，后勤部在20xx年出色地完成了大量基建、維修等大型工程項目，較為突出的項目有：
四、整理完善醫院三甲復評資料。
根據醫院統一安排，我部從年初即開始整理完善三甲復評資料，分工安排、明確思想，明確責任，按照《三級綜合醫院評審標準》的要求，對照標準，反復閱讀，逐條分析，不斷完善資料、制度、職責及各種設備運行記錄、維修記錄，外包業務管理等，確保明年三甲復評順利通過。
五、加強水、電安裝維護管理。
水、電維修是后勤部下屬的班組，負責全院水、電、維修。班組人員各司其職，相互配合，出色的完成了全年度工作。電工班負責白天的日常工作及夜間、節假日的值班任務，定期維護保養配電設施設備及電源線路，工作中一絲不茍，輪流值班，不記個人得失，全年下科室10000余次，確保了醫院的正常供電。
六、科室巡查及零星維修工作。
后勤部全體人員按照院領導要求，改變工作方式，由原來的“坐班”變為“走班”，依照總院和各分院具體分組分配人員，堅持每周兩次下臨床科室巡查，強化與臨床科室的聯系，將科室自報與后勤巡查相結合，很多問題都得到“早發現、及處理”，大大提高了工作效率，受到了臨床科室的一致好評。一年來共完成各項維修工程約16000次，共計維修金額約1200萬元。
七、節能減排工作。
后勤部成立了節能減排工作領導小組，制定了減排目標及工作方案、制度。今年以來，在醫院南區、中醫醫院配電房新安裝節能設備兩套，更換淘汰老式燈管800件，更新老配電中心低壓頻及低壓輸送線路，鋪設改造了醫院供水管風，更換了節能水龍頭、節能馬桶，杜絕“長流水”現象，成功申報了“全國創建節能型公共機構示范單位”。
八、整治環境臟亂差。
我院總院和中醫醫院的醫療廢物暫存點簡陋不規范，很容易造成二次污染，使醫院的環境受到極大的影響。為此，院領導非常重視此項工作，下決心整治環境。后勤部積極配合院領導精神，年初參與籌劃，建造醫療垃圾，生活垃圾暫存點，對醫療垃圾、生活垃圾在院內限有的場地，選擇合理的地方。目前使用效果良好，為職工和患者創造了一個舒適的環境。
九、外包業務管理。
為了使外包業務發揮更好的效能，我部對醫院所承包的項目負責監管。制定了管理制度、工作流程、考核辦法，有專人負責，定期或不定期檢查，實行分值考評，將檢查時發現的問題及時反饋承包負責人并跟蹤落實整改。
十、20xx年工作安排
20xx年，隨著醫療改革的深入發展，后勤部的工作目標將以“三甲”復評為契機，用“三甲”醫院的標準開展后勤保障與服務工作，力爭后勤與醫院同步發展，調動全體后勤人員的積極性和主動性，現擬定工作計劃如下：
(一)部門管理與后勤保障工作：
1、認真組織后勤人員政治學習、業務學習，做好后勤人員的思想教育工作，要求所有人員及時轉變思想觀念，緊跟醫院的工作節奏，針對存在的問題進一步修訂各種規章制度，明確劃分崗位職責，制定各崗位的考核細則并嚴格考核，完善獎懲措施、做到用制度管人，提高工作效率。
2、完善水、電、維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。堅持完善水、電、維修人員下修下送制度，確保水、電、設施隨時處于完好狀態。
3、合理編制辦公用品、五金材料、印刷品、棉織品等零星物品的采購計劃，嚴把質量關，確保滿足臨床科室需求。
4、為更好地完成我院后勤維修保障工作，后勤部需培訓中心供氧、污水處理、醫療廢物等管理人員。做到持證上崗，使后勤部管理工作上新的臺階。
(二)節能降耗：
1、節能降耗是20xx年后勤部的重點工作。首先，后勤部要對各病區及用電、用水科室加大宣傳力度，特別是節水、節電。
2、下一步將對院內主要用水用電點設置節能監控點，隨后制定出完善的節能降耗用水用電計劃，并按計劃執行。
在新的一年里，后勤部不僅要做開源，更要做節流工作。在出色完成各項日常工作的基礎上，力爭通過我們的努力，為大家營造更好的工作和生活環境。我們要銳意進取，不斷完善自身的工作，在幕后為醫院臨床一線各項工作的順利進行。工作使人信賴，態度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的，既要做好本部門的業務工作，又要相互配合，只有這樣，后勤部才有凝聚力、戰斗力。是醫院的社會效益和經濟效益更上一個臺階。
醫院年度工作總結 篇3
豐收的20年已經過去了，富有挑戰性的20__年已經來到了�；仡欉^去的一年，在區委、政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下，我院認真學習貫徹黨的屆三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，通過深入開展醫療質量管理、規范醫療行為、改善服務態度、提高服務質量、促進醫患和諧等活動，順利完成了各項工作任務，全面推進醫院科學發展。現總結如下：
一、完成的各項工作指標
1、全年門診：15258人次;
2、全年住院：445人次;
3、全年手術：268人次;
4、全年總收入:萬元。
二、年度的主要工作
﹙一﹚順應轉型穩步發展
由于多種原因，安放在我院多年的該區的社區服務中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩。為了順應轉型，穩定人心，保持我院穩步、健康發展，院領導一方面了解上級政策導向，一方面深入職工群眾掌握思想動態，引導員工正確對待這一轉型，由于及早的在這關鍵時刻作了深入細致的政治思想工作，職工思想比較穩定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進行了績效改革，基本上保持了原職工的穩定性。在整個改制中沒出現明顯的波動，成功的完成了這次改制。
﹙二﹚健全組織提高醫院管理職能
剛經風雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫院經多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫院工作過的、富有專業職稱和管理經驗的原商丘市第三人民醫院院長兼黨委書記、骨科副主任醫師張繼臣同志任我院院長，主持醫院全面工作。
事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領導空缺，這對醫院發展是個很不利的因素，要把醫院發展好，中層領導不可少。所以經過群眾推薦，領導研究很快選定了五位中層領導，明確了他們的責任和職責。副主任醫師姬勝杰同志就是我們新聘任大內科主任之一。相繼又成立了院務會，并進行了明確的分工，按照管理規則，一級抓一級，各負其責，責任到人，完善了有效的管理機制，為醫院的健康發展打下了堅實的基礎。
﹙三﹚建章立制有章可循
有了組織保障之后，我院又參照有關單位經驗，結合我院實際建立和健全了相應的管理檔案，規范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規章制度，按規定每個職工都簽訂了目標責任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規定。重審和上墻了首診負責制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規定。使整個管理有目標、奮斗有方向、工作有流程、執行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫院可持續發展提供了有力保障。
﹙四﹚狠抓醫療完善服務
作為一個醫療單位，最根本的是抓好醫療質量建設，百年大計，質量第一。質量要從基礎抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫技人員年輕成分多，基礎差，底子簿，我們就在現有的基礎上進行了服務理念、基礎業務理論知識和基本操作技能培訓，起初階段每周安排2次講座，年終又進行了三基理論考試，同時還規范了醫療文書書寫，定期對住院病歷進行檢查、分析，發現存在的問題及時更正，確保了醫療文書書寫的質量。在醫療服務方面也做了很大努力，在護理人員人手少，抽不出專職導醫的情況下，有時一樓門診醫生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務導醫的作用。為了更進一步擴大服務范圍，杜福云醫師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴寒，騎著車子下鄉宣傳糖尿病等有關知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫院帶來了一定的經濟效益和社會效益。
總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團結，齊心協力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!
醫院年度工作總結 篇4
一年結束了，在這一年來，我院在我們縣衛生局和地方黨委的正確帶領下，通過我們全院職工的共同努力下，建立了健全的規章制度，使我們院的業務大幅度的提升。這都虧于我們全院的所有的人的共同努力，我們的職責就是救死扶傷，所以，我們的業務越多，說明了我們救的人也越多，我們也很高興。下面是具體總結：
一、院內管理方面
建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千余人，比去年同期增長了50%，住院總人次360余人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70余萬元。醫院不斷購進和更新硬件設施，爭取上級主管部門的支持，確保醫院業務正常開展。
二、免疫規劃工作經及婦幼衛生工作
充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衛生人員進行培訓和指導，不斷提高村衛生人員的業務素質，我鎮共有居民20561人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成97%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種622人，完成95%，麻苗應種634人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衛生方面，充分落實項實項目上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。
三、公共衛生方面
我院共有兩個衛生監督員，兩個監督員不定期向轄區中集體食堂進得檢查，公共場所，飲食攤點進行抽查，全年共進行公共衛生監督6次，通過努力，全鎮未發生一起食物中毒事件和突發性公共衛生事件。
總之，通過全體職工的共同努力，衛生院各項工作取得了較大進展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今后的工作中會不斷加強管理，力爭將衛生院建設成為一個明珠。
醫院年度工作總結 篇5
XX年，在縣委、縣政府和上級衛生行政主管部門的正確領導下和省、市及對口扶貧的大力支持下，我院堅持以鄧小平理論和重要思想為指導，以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的主人翁精神，堅持“深化改革、擴大開放、科技興院、穩定發展”的基本方針。圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協力、攜手奮進、改革創新，圓滿地完成了年初既定的發展目標和各項任務，兩個文明建設取得了可喜的成績。全年工作情況總結如下：
一、加強行業作風建設，提高職工整體素質。
思想政治工作是醫院精神文明建設的重要內容，為進一步加強我院行業作風建設和黨風廉政建設，我院圍繞今年在縣直機關中開展的“保持黨員先進性教育活動”為契機，充分發揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學習教育。在實踐中，堅持支部中心學習制度，加強領導班子的思想政治建設;在學習方法上，采取集中學習和自學相結合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯系實際，增強學習的時效性和針對性，以實際行動踐行“科學發展觀”重要思想。3月11日，醫院18名黨員在院黨支部書記、院長的帶領下，深入到駐點村xx村進行義診、送醫送藥、訪貧問苦，此次活動為當地老百姓送去贈藥贈款約3000余元，就診人數達300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫院結合今年計劃生育工作的嚴峻形勢，積極響應縣委、縣政府的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認真履行計生兼職單位工作職責，確保完成計劃生育年度考核工作任務。在繼續加強學習法律法規上，結合“四五”普法，學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《醫德規范》、《獻血法》等衛生法律法規，把職業道德教育與衛生部《關于加強衛生行業作風建設的意見》及醫療機構和人員的“八不準”等內容結合起來，促進了職工服務理念的轉變，堅定了“為民、務實、清廉”的自覺性，加深了醫患關系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據醫院形勢發展需要，提高醫療服務，促進醫療技術進步，我們科學地提出了醫院發展目標，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規章制度，XX年6月，我們健全完善修訂了規范性可操作性強的《x人民醫院綜合目標責任制》制度，為醫院的可持續發展奠定了堅實的基礎。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業得到加強;扶危濟困、博愛助人的人道主義精神得到了進一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統美德。
二、完善基礎設施建設，加強醫療設備配套。
為提高醫院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫需求，加強傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫環境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標準傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的，又促進了廉政建設。根據醫療業務發展需要，不斷加大對醫療器械設備的投入，年內醫院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監護儀一臺，集資、籌資320萬元購進德國西門子螺旋ct機一臺，并均投入使用，使得醫院的診療水平上了一個新臺階。
三、抓好質量規范管理，促進醫療業務發展。
醫療質量是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。為此，我們根據省衛生廳有關醫療質量管理規定制定了醫療質量管理的原則：以病人為中心，以質量為核心�；A環節、終末質量并重，自我控制與全面監督并舉，建立個人、科室、醫院三級質控。醫教股和護理部將提高醫療質量建在“三基三嚴”基礎上，對全院醫生、護士進行了基礎理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫務人員在臨床中嚴格執行基本規章制度和各項技術操作規程。將科主任定為科室第一負責人，要求嚴把科內醫療質量、手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查、檢驗質量、醫學影像質量等質量關，發現問題及時解決及時防范，使醫療質量管理更趨科學化、專業化。同時不斷加強對醫技人員繼續培訓工作，繼續選送各類醫技人員到省級或對口扶貧xx市醫療單位進修學習，并在院內多次舉辦醫療學術講座。通過學習，使醫院全體醫技人員不斷更新新理念、新技術，并很好地應用于臨床，為提高醫院的醫療質量起到了促進作用，較好地調動了全體人員學習的自覺性和積極性，在院內形成一股“學、趕、幫”的良好學習風氣。從而大大提高了我院醫技人員的整體業務素質和診療水平，為提高人民群眾的健康水平和生命質量作出了積極的貢獻。取得了良好的社會效益和經濟效益。
今年1—11月份業務總收入963萬元，其中醫療收入548萬元，藥品收入415萬元。接收進修實習生25人。全年總診病人145300人次，其中門診139630人次，急診5670人次，搶救危重病人625人次，搶救成功例數594人次，死亡31人數，搶救成功率95%;住院總人數2565人次，出院人數2525人次，治愈病人2308人次，好轉164人次，未治愈人數43人次，死亡人數10人(其中24小時內2人)，搶救危重病人236人次，搶救成功率97%，診斷符合率94%，全院開放病床200張，病房周轉次數12次，搶救心腦血管病人83人次，外科住院病人723人次(手術265例)，婦產科住院病人1265人次(手術323例)，放射科檢查5091人次，b超檢查4536人次，檢驗科檢查2436人次，ct檢查2160人次，胃鏡檢查186人次，腦電圖檢查243人次，心電圖檢查1843人次，理療科診療163人次，口腔科診療324人次，五官科診療3643人次，眼科復明術124人次，派出干部到掛鉤點及醫生下鄉計劃生育382人次，完成高考、兵檢1632人次，完成有關單位健康體檢625人次。我們承接了XX年良好的發展勢頭，圓滿完成了XX年上級和人民交予的各項工作任務，為XX年可持續發展奠定了堅實的基礎。
四、存在的主要問題
1、經濟基礎較薄弱，資金短缺，地方財政投入有限，成為制約發展的瓶頸。
2、管理信息化的進程不夠平衡，制度不夠完善健全。
3、高級拔尖專業技術人才少，缺乏學科帶頭人。
4、行風建設還不夠到位，缺乏監督力度。
5、基礎設施建設和醫療設備配套需進一步完善、更新，以適應新的科學發展需要。
五、XX年工作計劃
1、以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準，扎實抓好醫院建設，不斷增強綜合實力和競爭力。
2、爭取省、市和對口扶貧的支持，多方籌措資金，解決制約醫院發展的瓶頸問題。
3、加大行風整頓力度，融入醫療質量監控全過程，塑造自身形象和品牌，營造溫馨、舒適的醫療診療環境。
4、繼續加強對醫技人員培訓教育、人才引進，完善醫療設備配套、提高設備利用率。
5、預投入資金興建醫院南大門、南面綜合大樓、影相樓、供應室、“120”急救中心、污水處理系統以及老病房改造。
6、預投入資金完善icu病房建設。
7、預投入資金完善醫院電腦化網絡管理系統。
8、預投入資金購置一批科技含量高的醫療設備。
醫院年度工作總結 篇6
一、醫院感染管理部分
1、亮點：手術室和分娩室清潔，衛生院一甲綜合醫院評審情況反饋。
2、不足之處：
�。�1）管理人員未參加過醫院感染管理培訓學習，無上崗證；醫務人員醫院感染控制意識薄弱，相關知識欠缺。
（2）手術室和分娩室洗手設施及空氣消毒設施欠完善
（3）消毒容器及器械未嚴格執行《醫院消毒技術規范》
�。�4）未進行生物監測，無自查及持續改進措施。
�。�5）醫療廢物分類處置不完善
3、改進建議：
�。�1）加強醫務人員醫院感染控制相關知識培訓，提高基礎知識。
�。�2）進一步完善分娩室及手術室空氣消毒設施，認真執行《醫院消毒技術規范》；
�。�3）加強醫療廢物管理。
（4）加強質控督查、管理力度。
二、醫院管理部分
1、亮點：法律、法規、規章和診療護理常規文本齊全，培訓學習落實到位。
2、不足之處：
（1）職能部門負責人未參加管理知識培訓；
�。�2）醫院中長期發展未明確具體的目標和實施步驟，近期工作目標不明晰。
�。�3）應急物資儲備不齊。
3、改進建議：制定明晰的醫院中長期發展規劃，經職代會審議后組織實施。
三、感染性疾病管理部分
1、亮點：制度齊全、資料完整，按時完成傳染病培訓，專人負責傳染病疫情報告，報告率100%。
2、建議：完善出院病人督查工作。
四、后勤保障管理部分：
1、亮點：資料裝檔有序，制度職責健全上墻規范，標識醒目清楚，室內外衛生清潔舒適、地面明亮。設有后勤科并有后勤專職管理人員，后勤保障落實到位。
2、不足之處：無設備設施臺賬及維護、維修、保養登記，有組織培訓、無培訓記錄。
3、建議：完善各項表冊登記和組織培訓記錄，加強后勤保障規范管理，確保臨床工作正常運轉。
五、藥事管理部分：
1、亮點：有藥學專業人員，各種制度資料齊全、整潔、完善，藥品擺放整齊。
2、不足之處：藥庫、藥房面積不足，無除濕、防潮等設備、設施；無陰涼庫，溫濕度登記記錄欠規范，藥品儲存條件不足；近效期藥品管理落實不到位；不合格處方比例高，抗菌藥物分級管理不到位；未開展抗菌藥物臨床合理應用監督管理與評價。
3、改進建議：改善藥品儲存基礎設施建設；建議按《處方管理辦法》規范處方管理；嚴格執行抗菌藥物分級管理，建議開展抗菌藥物的監測與評價以及加強近效期藥品管理，范文《衛生院一甲綜合醫院評審情況反饋》。
六、病人安全目標部分：
1、亮點：各種管理制度健全，資料規范，有序存檔。
2、不足之處：管理制度未完全落實到位，個別醫護人員對圍手術期管理工作流程熟悉程度差。
3、整改建議：科室人員應加強病人安全目標管理相關制度的學習，各種制度要真正落實到位，做到人人熟悉。
七、醫療質量體系及管理部分：
1、亮點：醫院質量管理組織齊全，各管理委員會人員構成合理，崗位職責明確，定期對醫療質量進行考核，有檢查、分析、整改措施及總結，資料完整，歸檔整潔。
2、不足之處：XX年來的持續性資料欠完善，無新技術應用檔案資料。
3、整改建議：醫院各管理委員會要繼續認真開展工作，發現問題及時整改，做好記錄并規范存檔，如有新技術開展，要做好相關檔案資料。
八、護理管理部分：
1、亮點：人員配置相對合理。
2、不足之處：思路不清晰，資料不齊，歸檔凌亂；無護理人員三基培訓、考核記錄；無護理質量考核、評價記錄；分級護理落實不到位；無危重患者護理質量檢查、反饋、統計記錄；搶救藥品、物品、儀器設備不齊全，未處于備用狀態，無定期檢查記錄。
3、整改建議：認真熟悉醫院等級評審標準與細則；完善護理管理組織；定期進行護理質量考核、評價；加強各項管理措施的落實；加強護理人員三基培訓、考核及搶救藥品、物品、儀器設備管理設備。
九、病人服務部分：
1、亮點：醫院流程清晰，健康宣傳開展好，病人可隨時獲得相關診療信息，患者就醫環境清潔舒適，各種警示及溫馨標識規范，醫德醫風考評、病人投訴與糾紛處理工作細致扎實。
2、不足之處：在架病歷中無病人病情評估；知情同意告知不到位；無專人負責壓力容器操作維護，操作人員無相關資質；病室病床之間無布簾隔斷，不能很好保護病人隱私。
3、整改建議：按規定及時完成住院病人病情評估工作，認真落實知情同意告知制度，做好病人隱私保護工作。
十、 財務管理部分：
1、亮點：無
2、不足之處：財會人員屬兼職無資質；無成本核算，無成本效益分析；制定的年初工作計劃不符合醫院實際，年初預算不詳細，缺少年末財務分析；沒有對重大經濟事項的決策和實施權限實行分級負責制度，沒有重大經濟事項的決策與實施跟蹤記錄，重大經濟事項的集體討論缺少參會人員簽字；沒有醫院內部價格管理制度，雖然有兼職醫藥價格管理人員，但未建立醫藥價格管理人員崗位職責；缺少藥品及耗材招標相關資料；價格公示牌懸掛過高，字體過小，無法看清。
醫院年度工作總結 篇7
從xx年從事客服管理工作至今，4年有余了，經歷了許多的挑戰和挫折，依然沒有成功，既沒有實現自己的理想，也沒有達到領導的滿意，原因在哪里?我一直在思考。雖然客服工作是一個沒有什么前途的工作，也是一個待遇差、地位低、不為人們所重視甚至尊重的工作，但是我想自己既然已經為她投入4年的時間和精力，就想把她做好，并把自己的經驗奉獻給后來者，讓大家少走彎路，盡快實現自己理想中的美好境界。
最初，我組建客服中心，希望憑借自己先進的服務理念打造一支優秀的客服隊伍，使之成為醫院優質服務的標桿，開醫院真正以客戶為中心服務的先河。開始，我真的做到了，盡管我的團隊在整體形象和專業素質上還不盡如人意，但是大家的服務熱情特別高，不管是自己分內還是分外的工作，只要有益于病人，就積極去做;不管是批評還是表揚意見，只要有利于服務，就勇敢去提……但是過了一段時間，我發現這種熱情在慢慢消失，我問大家為什么，就有人說：我的服務做得再好有用嗎?也有人說：你們根本在多此一舉;還有人說：提意見得罪人。
這時候我發現：如果想靠幾個人的力量去扭轉一個大環境人們的整體觀念，根本在以卵擊石，不要說自己本身就不完美，就算你做得再好恐怕都沒有用，時間長了，只會慢慢被同化;你與大家的差異越大，遭抵抗、受排斥、被同化的速度越快，程度越激烈。
后來，我開始調整工作思路，不再過多關注病人提出的意見處理，想把主要精力放在提高服務水平上。我們組織大家學習美國服務理念、海爾服務做法，制定自己的服務流程和規章制度，帶領大家參觀民營醫院，很多努力之后，連我都快失去信心了，在我看來很簡單的事，我的客服人員總是難以達到標準，當然也很難讓領導滿意。
我還發現：并不是每一個人都適合做客戶服務，尤其是在企業醫院轉型的特殊時期，有些人根本是把客服當作一個養老的部門，這是下屬與我存在的第一個理念沖突，這個沖突還難以解決在象這樣的問題人員進來容易，出去難，并且引發的后遺癥就是大家開始向落后分子學習。
接下去，就是我工作中最難的一個階段：無奈之下，我在科內實行了績效考核，考核過程中，盡管我充分的注意了公平、透明、可衡量的原則，但在根本沒有工作概念的人眼中，績效考核本身就是跟她作對，所以盡管我認為方法很科學，操作很公平，也出現了部分我預想的成效，比如不再遲到早退，無原則的請假，但是我預想的.服務上臺階，卻根本沒有出現，反而下屬有了一些情緒對立的苗頭。
這時候我發現：如果你想脫離開企業的大環境，去營造一個烏托邦似的小社會，恐怕只是空想，科室的水平提升可以略高于總體，但別想高太多;而且考核的同時要非常注意方式方法。
然后我就碰到了最難受的一件事：我們科室的獎金系數被集體下調，受影響的不光是收入，還有科室人員的情感、工作認知、工作積極性和主動性。第一次通過我做深入細致的思想工作，渡過危機，并且在工作上還取得一個小小成就，得到院長的肯定;但是很快在第二次績效考核過程中，再次遭到下調，這一次的思想工作就顯得異常艱難，并且由于我對醫院決定的無力解決，使得大家把部分矛頭轉向了我。
這時候我發現：收入的變化是大家最敏感的一件事，在不因經營問題而降低收入的事實面前，想讓大家正視自己工作的不足，首先是要擺事實，其次是要講道理，然后還要充分聽取大家的意見，創造情感發泄的渠道和場所，最后再引導大家想方設法提高自己的工作價值。
痛定思痛，作為科室負責人，我要先理順自己的情緒，還要關心大家的情感，情況已然發生變化，再多的委屈、無奈、憤怒、不甘其實都沒有意義，待下屬們的情緒平復后，我逐一了解她們的新希望，努力滿足她們工作上和生活上的要求，再加上最近醫院一些管理制度的相繼出臺，與我之前的考核相比，更加嚴格，所以大家的心理也變得慢慢平衡起來，對工作的態度有了一個新的轉變。
4年的經歷和挫折讓我漸漸領悟許多，既看到自己的優勢，同時也不得不承認自己在管理思路、工作方法上的稚嫩。
我的優點：
1、喜歡學習，善于接受新思想新觀點，所以能很快掌握最新的客服理念和管理理念;
2、愿意把先進的理念應用在實際工作中，所以給下屬的都是最人性化的管理，幫她們找到工作中的價值，提高她們的工作成就感;
3、喜歡創新，鼓勵創新，不僅自己經常去思考一些工作上的新思路、新方法，也大力提倡肯定下屬在創新方面的努力;
4、比較擅長制定規章制度和考核方案，能創造性的把服務指標予以量化考核。
我的經驗：
1、戰略思考方面，在接手客戶服務工作之初，就應該了解到醫院提高服務水平存在的問題和困難，因為服務水平與醫院文化息息相關，要想做好自己本部門的工作，離不開大環境的形勢變化。所以先要向大老板提供如何改進大環境的整體方案，通過整體方案告訴老板，自己部門水平的提高是隨整體水平逐步提高的，降低他的工作期許，同時讓他了解自己的管理思路。
2、人員配置方面，如果沒有管理經驗，很難為自己選出適用的人才。而我的經驗就是盲目相信管理理論，認為自己能夠做到讓合適的人做合適的事，而忽略了醫院現實和工作實際，那么從今以后我自己的管理經驗上又加了一條前提：在工作的不同時期選擇不同的人，讓合適的人做合適的事。
3、人員培訓方面，因為沒有管理經驗，我一直給所有人員以最大的工作自主度，后來發現成效不好，究其原因，是有些人員根本不具備自主工作的能力，她們需要的，是耳提面命，是象對待小學生一樣手把手教，不同的人要給予不同的管理力度和工作自由度。
4、人員管理方面，雖然是公立醫院，但是我還是看好以結果為導向的目標管理，可以對年輕人試行，對她們的成長有好處。
5、加強溝通方面，這個非常重要，我自己做得很不夠，特別是向上溝通做得很差，做客服不僅要注意與患者的溝通，還要注意與科室的溝通，乃至與領導的溝通，哪一個溝通不好，工作都不會有好成效。
醫院年度工作總結 篇8
20xx年度，我單位認真貫徹執行國務院《民辦非企業單位登記管理暫行條例》精神，嚴格按照《民辦非企業單位年度檢查辦法》等相關法律法規，嚴按程序辦理登記、變更等手續，按規定開展年檢及聯合檢查工作，保證民辦非企業單位自律、誠信、自我約束，規范、健康發展，完善組織機構建設和制度建設，在有關領導下開展業務活動，定期舉行會議，年初制訂工作計劃，對下一年年的工作進行總體部署，就我單位一年來的工作進行回顧，評定任務完成情況，總結經驗，吸取教訓，為單位以后的發展打下了更堅實的基礎。我院員工勵精圖治、艱苦創業，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入民辦非企業單位的建設和發展，取得了良好的社會效益和經濟效益�，F將X年度工作總結如下：
一、建章立制，完善規范，高起點高標準建設民辦非企業單位開業之后，民辦非企業單位快速建立起各種規范制度，吸取公立民辦非企業單位各項制度之精華，迅速制訂了民辦非企業單位各項基本規章制度。本單位職能業務工作，是民辦非企業單位工作的核心，本單位職能業務質量管理又是民辦非企業單位管理的重中之重，因此，本單位職能業務部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、本單位職能業務安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓、以達到和滿足病人的要求，為民辦非企業單位順利發展和運行奠定了基礎。
二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場
人才是民辦非企業單位最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后，民辦非企業單位本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫技、護理專業人士，開業以前，民辦非企業單位利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門注冊后，民辦非企業單位對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、�？婆嘤枴⒉僮髋嘤柕取热莅ㄓ^念轉變，員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、民辦非企業單位危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓，以滿足我院作為一個綜合民辦非企業單位開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對民辦非企業單位的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、狠抓質量，提升服務，不斷提高民辦非企業單位管理水平
質量是民辦非企業單位的核心，民辦非企業單位的生命，同時又是效益的基礎和民辦非企業單位長遠發展的保證�；谶@種理念，民辦非企業單位在運行中注意各個環節，狠抓質量，并把“安全第一、質量第一放在第一位。服務是民營民辦非企業單位較之公立民辦非企業單位最具競爭力的主要手段，也是衡量民辦非企業單位好壞的顯著標志。開業以來，民辦非企業單位各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規范化服務，在規范化服務的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們民辦非企業單位將有力地促進本單位職能業務、服務地位的鞏固和提高。
四、繼續整合社會的良好資源，更好的服務于社會
今年我們進一步拓展了服務方式和范圍，充分利用好各種載體，創新服務方式，開展了各項義診活動，走訪各社區低保戶和易地搬遷戶，為困難群眾提供免費醫療和救護車接送。
五、財務狀況：
收入和支出，基本持平，因為我單位是屬于民辦的，又是非營利性的，自收自支，并根據總體的收入，合理、有計劃的安排費用開支。
以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大民辦非企業單位建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為遵義父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的民辦非企業單位。
醫院年度工作總結 篇9
內二科成立于XX年6月，在醫院各級領導的確正確指導下，以開展”醫療質量萬里行”�！眲摱䞍灐�。”行風評議”等活動為契機，在內二科全體醫護人員共同努力及認真工作下，圓滿的完成了既定的發展目標和各項任務，并取得了一定成效，現將本年度工作情況總結如下：
在思想政治方面認真組織全科醫護人員學習衛生法規，積極響應醫院組織的”醫療質量萬里行”。”創二優”�！毙酗L評議”等活動的各項內容，各醫護人員有學習筆記，有交流心得，有座談體會。并以此為主線，使科室各項工作以質量好，服務好，病人滿意為目標，認真組織傳達醫院的各項規章制度，做到與醫院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止。加強醫護人員的醫德醫風教育，使全科醫護人員在職業道德，工作責任心，遵紀守法，自覺性等方面都有了大的提高。
在業務工作方面我科牢固樹立醫療質量是醫院科室的生命線，是管理成功的重要標志，積極響應醫院以病人為中心，以質量為核心，努力做到基礎環節與終末質量并重，自我控制與全面監督并舉，在20xx年度工作中做到了沒有一起醫療糾紛，沒有一個醫療訴訟，科室各項工作都在緊張有序中穩步進行，從20xx年6月創科至今，我科的出院病人達722余人，業務純收入達80余萬元，門診量達9720余人。這些成績都是在當前醫療改革的大環境中，在醫院領導的正確決策和指導下取得的。同時更離不開內二科全體醫護人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。xx年度，我科加強了急救培訓與演練，注重急救知識的更新與操作技術的培訓，開展了多個急救知識的學習專題，內二科醫生，尤其是年輕醫生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上。20xx年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療。
在業務學習方面我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學習，積極組織我科醫生參加醫院的各項學術講座，注重個人專業的培養，在科有特色的基礎上做到個有專長，科室每月進行業務學習3－5次內容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業目前的發展狀況及熱點問題。認真學習新知識，新療法，并積極應用于臨床工作中。對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫院的知名專家到我科室會診，為病人服務的同時，也有助于我們醫療水平的提高。
在科室管理方面醫療質量是科室管理的核心內容，科學有方的管理，是保證醫療質量的重要條件。20xx年我科制定了嚴格的科室管理制度，完善對工作質量，病歷質量，病人滿意度，工作制度，操作規范的考核與監測，結果納入月獎金的發放和年終人事考核，有效的使醫護人員在臨床工作中嚴格執行基本規章制度與各項操作規程，目前，科室形成了嚴謹，認真，扎實的科風。
存在的問題與不足我科作為20xx年6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進的地方。主要表現在：
1、科室人員不足，醫生處于超負荷工作狀態；
2、科室病人較多，床位緊張，有時不能滿足臨床需要，醫務人員沒有必要的休息時間和場所；
3、科室人員業務水平還有很大的提升空間；
4、科室管理方面，有些制度尚需進一步的細化；
5、科室協診時，溝通還需要進一步的加強；
6、尚需進一步加強年輕醫師，進修醫師，實習醫師的培養，以利于醫院的持續，穩定，快速發展。
回首過去，通過xx年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫院領導正確決策和指導的結果，是全科醫護人員共同努力的結晶。同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚長避短，與時俱進勇于創新，以爭取在20xx年取得更好的成績。同時，我們也懇請醫院各領導在20xx年支持我科繼續開創新技術，新業務。我科擬在20xx年6月之前開展永久起搏植入術，胰島素泵植入術，打造科室文化，爭創學習型科室，為我科可持續發展打下堅實的基礎。
醫院年度工作總結 篇10
XX年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
�。�2）護理操作時要求三查七對；
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員德風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、�？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高�？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇。其中一篇參加了全國第xx屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。