2024年醫院門診設備科工作計劃（精選3篇）

2024年醫院門診設備科工作計劃 篇1

　　一、加強組織領導，完善相關制度，細化考核標準。

　　完善了醫院感染管理控制的三級管控網絡體系，明確各部門的崗位職責及工作要求，定期召開醫院感染管理委員會會議和科室管控會議，結合科室實際情況，對工作中出現的問題及時提出意見和整改方案，持續改進。細化各科室醫院感染考核標準，加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發現問題及時溝通、反饋、指導、改正。

　　二、加強質量管理，確保醫療安全

　　（一）質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在的問題及時反饋、整理、有效的預防和控制醫院感染，利用醫院感染簡報向全院醫務人員及時通報醫院感染動態，醫院環境衛生學監測情況，醫院感染發病率及漏報率，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施。

　　（二）環節質量控制

　　1、加強重點部門的醫院感染管理；手術室供應室、胃鏡室、產房、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗、包裝消毒及室內消毒效果監測，嚴格執行器械包外送滅菌接送流程，醫務人員嚴格接送環節的管理。上半年對產房重點檢查醫療廢物的處理，各類器械的用后清洗、包裝消毒及個人防護；口腔科的小型滅菌器的監測、滅菌效果的判別，器械清洗質量及包裝要求等等，使各重點部門感染管理制度落到實處。

　　2、強化手衛生：監督各科室配備洗手設施及洗手圖，對全員進行了手衛生知識及洗手方法的培訓，并考核人人過關。大大提高了醫務人員手衛生意識和洗手質量，減少了院內感染的發生。

　　三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

　　1、本年度1-10月份共計出院病例4275人，報告醫院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃腸道1例、表淺手術切口1例，醫院感染率0.3%，低于本醫院感染率8%的標準，采取病例回顧性調查和前瞻性調查相結合進行了院感病例的漏報遲報調查，結果無漏報，監測手術23例，1例感染為化膿性闌尾炎手術切口，每季度對感染監測情況進行統計公布，分析醫院感染危險因素，并提出防控措施。

　　2、環境衛生學監測：每季度對重點部門空氣、物表、醫務人員手進行監測，并將監測結果進行匯總分析，通過院感簡報反饋到各科室。醫院環境衛生學監測情況：共監測空氣、物體表面、醫務人員手共計215份，合格213份，合格率99%

　　3、7月份開展了住院病人現患率調查，調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、個案登記表的填寫，醫院感染診斷標準等知識的培訓。順利的完成了調查，調查結果：應查117人，實查117人，實查率100%，醫院感染現患率為0，均符合衛計委評價指標。

　　4、紫外線強度監測：監督各科室對本病區使用的燈管進行了指示卡監測法監測，并對監測不合格燈管及時更換。

　　四、沉著積極應對突發事件

　　針對季節相關傳染病的流行特征，做好傳染病的院內感染防控工作，尤其對急診及發熱門診進行現場督導，及時發現消毒、滅菌、隔離、登記等方面存在的`問題，及時糾正整改，并對醫務人員進行職業防護的培訓、演練，以備強化實戰能力，為突發事件提供知識保障。

　　五、加強醫療廢物的管理

　　完善各項規章制度，職責明確，對醫療廢物從源產地就開始進行嚴格的.分類、收集，由專職人員進行收集、儲存、轉運、交接等做到規范化管理，同時要求轉運收集人員做好個人防護。

　　六、加強人員培訓學習，提高醫務人員感染防控意識。

　　重視人員培訓學習，本年度著重對新上崗人員進行崗前院感知識的培訓并考核合格后方可上崗；通過多種渠道進行全院醫務人員相關知識的培訓學習，先后組織對保潔公司保潔員、重視對重點部門的培訓，比如手術室消毒技術規范的培訓，胃鏡清洗消毒知識的培訓，口腔科院感知識的培訓。為提高培訓效果，對培訓人員進行培訓后的考核。監督科室每個月對院感知識學習考核一次，學習內容：結合本科室工作需要學習相關的規范、標準，醫院感染診斷標準，院外的重大院感事件的回顧學習，引以為戒，以避免醫院感染的發生。

　　院感專職人員參加區級院感防控培訓學習班1次。

　　通過培訓提高了醫務人員的感控意識，把一些新觀念、新思想吸引進來，使醫院感染防控工作日趨規范化。

　　七、加強醫務人員職業防護工作

　　醫務人員職業防護是院感比較關注的問題，對醫務人員職業暴露進行監測，嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，本年度共上報針刺2例，其中護士1例，醫生1例，未發生感染病例。

　　八、及時做好統計上報工作

　　1、病例統計上報：每月對全院出院病例進行統計、整理、按疾病進行分類，如實填寫自治區醫院感染監測統計報表按時上報，

　　2.醫療廢物管理上報：月度、季度、年度統計醫療廢物的轉交數量及時填表上報環保大隊。

　　積極響應上級部門的通知、文件要求，及時按要求上報各項指標數據。

　　九、接受上級部門的督導檢查

　　接受市監督所的檢查及環境衛生學的監測及惠農區衛計局的督導檢查，針對上述檢查中發現的問題，及時進行了整改并加強督導。

　　存在問題：

　　1、科室一次性無菌用品有使用不完過期現象；

　　2、手術器械包使用量少、反復清洗消毒，耗損較大；

　　3、醫務人員的手衛生依從性不高，手衛生意識薄弱；

　　4、安全注射方面有無菌操作不嚴格、個別科室利器盒使用欠規范；

　　5、科室醫院感染管理監控小組開展工作不主動，整改措施執行監督不及時。

　　6、多重耐藥菌相關知識掌握不到位，藥敏實驗陽性檢出率低，不能為臨床抗菌藥物的使用提供指導作用。

　　7、醫務人員職業防護方面:洗手設施有，冬季無熱水，手衛生依從性較低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，忽視自身的防護。

　　8、醫療廢物管理存在生活垃圾混放醫療廢物的現象。

　　改進措施：

　　1、院感專職人員需要努力學習專業知識及管理技巧，積極參加院外的培訓，并將培訓內容對本院人員進行再培訓，隨時對科室人員進行指導。

　　2、以各種形式來加強宣傳和培訓，提高醫務人員的感染防控知識和意識，如每月針對質控檢查較突出的問題可以將規范性文件或資料下發科室組織學習并進行考核；利用微信平臺學習相關院感信息和防控知識。

　　3、堅持每周下科室督導、巡查，發現問題及時反饋，借助月度、季度質控考核來督促科室改進。

　　4、院感專職人員需要不斷更新知識，加強自身業務能力的不斷提升。

2024年醫院門診設備科工作計劃 篇2

　　今年上半年我院在市政府、衛生局的正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高干部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力為目的。強化醫院文化建設，突出中醫特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療設備。以創建和諧醫院為重點，狠抓了手足口病預防和醫院規范化管理等項工作，取得了很大成績。現回顧總結如下：

　　一、狠抓醫療服務質量，繼續強化醫管年管理

　　1、繼續狠抓醫療服務質量和醫療醫管年工作，按中醫醫管年活動考評驗收方案的要求，結合我院實際，逐項分部門，分科室、分個人進行完善，對院內的管理制度進行了修訂、補充、完善，各科室認真組織了學習，并在臨床實際工作中具體貫徹實施，真正使醫院管理年工作落到了實處。院質控科認真履行職責，定期不定期進行了質量檢查并及時進行反饋、整改，努力提高醫療質量。我院的醫療質量與科室和個人的經濟、評優、職稱晉升掛鉤。

　　2、為保證醫療質量，我院分工業務副院長、醫務科長、護理部主任具體抓該項工作。每周例會通報醫療護理質量情況，各臨床科主任對所管轄病區的病人實行24小時負責制。對本科室的急危重病人做親自參加會診搶救工作，并及時向業務副院長、醫務科長匯報，需要時組織院內院外會診搶救。提高醫務人員的理論技術水平、培訓技術人才是我們常抓不懈的工作。在院內定期組織業務講課并進行業務培訓考試，選派醫務人員參加各種學術會議、培訓班等。這樣使我院的醫務人員提高了專業理論、業務水平，為提高醫療服務質量提供了可靠的保障。

　　3、醫護人員嚴把關，確保醫療護理質量。醫療安全教育是我院中層干部例會的重要內容，對存在安全隱患或違反醫療安全制度的科室和個人進行通報批評，堅持執行各種投訴及醫療糾紛的登記、調查處理制度，一旦出現，均由職能部門認真查處，保證了我院上半年內無醫療糾紛事故發生。

　　4、對各類人員進入醫院的管理要求，首先按醫院發展的長遠需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業學歷對口、公開競聘。對已具有執業證者優先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業生需求計劃，以充實醫院醫療隊伍。

　　5、加強了對醫院感染控制管理工作，每月對處置室、手術室、產房、供應室醫院感染病例環境衛生進行監測，感染率、漏報率均低于標準要求。

　　6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報告小組，認真做好傳染病疫報告及管理工作，做好婦幼信息管理上報。

　　7、認真落實四項監督制度，不斷提升干部工作水平

　　按照“領導干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解”的要求，組織全體組工干部進行專題學習，確保組工干部做到以“四項監督制度”為指導，不斷加強和改進干部選任工作。同時，將“四項監督制度”列為領導干部主體掌握的重要學習內容。不斷提高關于選人用人的公信度。

　　通過對狠抓醫療質量和管理，今年上半年我院各項醫療指標均達到醫管年評審標準，其中出入院診斷符合率在85％以上。

　　二、加強行風建設、提高思想道德素質

　　1、為加強我院行風建設，與衛生局簽訂了“行風建設目標管理責任狀”，結合實際抓好具體工作。做到認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持以病人為中心，強化服務意識，醫患溝通，嚴格執行“告知”制度，把病人利益、社會效益放在首位；認真遵守《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《執業醫師法》、《護士條例》、“八不準”等規定，組織學習“八榮八恥”牢固樹立社會主義榮辱觀，倡導廉潔行醫，杜絕了醫療服務中收受紅包、器械藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風。認真落實《廣西醫療機構15條便民措施》。嚴格執行國家藥品價格政策和區物價局醫療服務收費標準，狠抓醫療服務質量，努力減少醫療收費和醫療服務投訴。設立投訴電話6337975和十多個舉報箱，在醫院明顯公眾地方設公示欄，公布藥品、衛生材料、醫療服務項目的收費標準和醫師簡況，讓病人或家屬可選擇醫師、隨時查詢住院費用，對收取的費用進行復核，收費合理、準確、及時。無濫檢查、濫用藥、亂收費、自立項目、分解收費等行為。堅持醫德醫風考評制度，對所有醫務人員半年進行考核一次，并把考核結果存入個人醫德醫風檔案。每月不定時向病人發放50份以上的病人問卷，了解病人對醫院的滿意度，每月統計病人的滿意度均在90％以上。

　　2、積極做好新型農村合作醫療工作，嚴格遵守《市新型農村合作醫療定點醫療機構服務合同書》條款和《基本用藥目錄》，認真按《新型農村合作醫療制度實施細則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費項目先征求患者同意，及時準確做好報銷工作，醫院組織人員下鄉義診，為群眾“送醫送藥送溫暖”，使農民真正得到實惠。

　　三、加強藥械和財務管理

　　1、按上級規定，規范了藥品和器械購進程序。成立了藥事委員會，嚴格執行藥品采購招標制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標采購工作和網上招標采購工作，對藥品購進計劃，先經院藥事委員會集體對品種、質量、價格、數量進行審核同意后，從參加投標的藥品供應企業購進。做到院長不擔任藥事管理委員會領導，只對藥事管理委員會及藥品、器械的采購進行檢查監督。藥品、器械的采購價格都比招標價稍低。醫療器械的購進，根據業務開展的需要，先由相關科室書面申請，經院務辦公會議充分論證后交市政府招標辦招標購進。切實開展黨風廉政建設反腐敗“一把手”工程和“陽光工程”。

　　2、加強財務管理，大額財務開支均經過院領導集體討論直至提交職代會討論通過后方能實施。一切財務收支活動均納入財務科統一管理，并且嚴格執行財務公開制度，不設帳外帳和“小金庫”。

　　四、加強社區衛生服務中心建設

　　上半年來，城南社區衛生服務中心建設初顯成效，初步建成基礎醫療室、接種注射室、宣教室、社區辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約24000份。

　　五、醫療業務

　　我院一貫堅持規范醫療行為，在新型農村合作醫療開展后，更加注重藥品使用管理，嚴控藥品使用量，嚴防“大處方”、濫用藥、開單提成、“吃回扣”等損害患者利益的不良現象出現，努力減少病人的負擔，改善服務態度，提高了病人對我院的信任度，促進了全院各項業務的開展，重要業務指標得到提高。上半年（截止到五月底）我院累計門診33809人次，出院1739人次，業務總收入達5595萬元，與去年同期相比增長22％，其中藥品收入占47.4％。

　　六、存在問題

　　醫療服務質量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差；醫院業務增長跟不上發展需要；缺少拔尖的優秀年輕技術骨干和學科帶頭人；缺乏先進的醫療設備；藥品購進不能滿足臨床需要，存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強中醫藥文化特色建設。

　　七、20xx年下半年工作計劃

　　（一）指導思想

　　深入開展創先爭優活動，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入學習實踐科學發展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫藥衛生體制改革，以開展“筑堅強堡壘，促衛生發展；樹先鋒形象，做健康衛士”為主題，努力創建和諧醫院，努力提高服務質量，提高醫療技術，改善服務態度，努力創建園林式單位，開展爭先創優活動。加強黨的組織建設和黨員隊伍建設，充分發揮黨組織的政治核心作用和戰斗堡壘作用，發揮共產黨員的先鋒模范作用。以“建一流班子，帶一流隊伍，創一流業績”為目標，不斷提高醫院的工作效率和服務水平，激發廣大干部職工的積極性和創造性，促進醫院整體工作又好又快發展。

　　（二）下半年工作任務

　　1、業務指標

　　（1）門診人次49000人次；

　　（2）收住院2250人次；

　　（3）業務總收800入萬元；

　　2、質量指標：

　　（1）處方合格率95％以上。

　　（2）病歷書寫合格率100％，甲級病歷85％以上，消滅丙級病歷，無醫療事故。

　　（3）門診中藥治療率85％以上，住院中藥治療率70％以上。

　　（4）入出院診斷符合率90%以上，癥候診斷準確率90%以上，中醫疾病診斷準確率95%以上。

　　（5）住院病人治愈率70％以上，治愈好轉率達90％以上。

　　（6）危重病人搶救成功率80％以上。

　　（7）護理操作合格率≥95％，四種護理表格書寫合格率90％以上。

　　（8）病人平均住院天數15天以下，力爭病床使用率85％以上。

　　（9）光、化驗、b超、心電圖、胃鏡等檢查，報告及時，準確率95％以上。

　　（10）配方合格率，劃價準確率95％以上。

　　（11）院內感染率8%以下。

　　（12）各職能科室按時按質完成本職工作任務。

　　（三）進一步加強社區衛生服務中心建設

　　1、根據廣西壯族自治區20xx年基本公共衛生服務項目實施方案（桂衛辦20xx23號）文件精神，完善基本公共衛生服務功能建設，在原有建成的24000份健康居民檔案的基礎上，繼續加大對居民健康檔案的建設，確保社區衛生服務中心健康教育項目、免疫規劃項目、傳染病報告與處理項目、兒童保健項目、孕產婦保健項目、老年人保健項目、慢性病管理項目、重性精神病患者管理項目的順利開展。

　　2、繼續抓好人才培養工作

　　注重培養醫療技術骨干，繼續按計劃輸送內、外、婦、兒、護理各專業人員往上級院校進修學習。按臨床需要邀請上級專家來院會診講學指導，為我院創建早日成才的育人氛圍。充分發揮各專業的特長，擴大業務范圍，搞好學科建設。

　　3、醫療業務和醫療安全管理

　　醫療業務是醫院工作的核心，實行院科兩級負責制，圍繞二級甲等中醫院的標準，把責任層層分解，直到個人，努力完成今年的各項醫療任務。醫療安全是醫療工作的基礎，事關醫院的生存和社會穩定。醫務科、護理部、質控科必須狠抓各醫療護理環節工作，把醫療安全工作管理納入醫療工作計劃，防止醫療事故發生。

　　4、護理質量管理

　　護理工作是醫療業務工作的重要組成部分。在原來的基礎上圍繞醫管年的評審標準切實抓好各環節工作。抓培訓，開展崗位業務競賽，逐步提高護理人員業務素質，改善服務態度。

　　5、加強政治思想教育，狠抓醫德醫風建設

　　政治思想工作是黨的法寶之一，醫院狠抓醫德醫風教育建設，加強職工的政治思想工作，落實崗位責任制，團結全院職工，增強凝聚力。認真貫徹執行醫院醫德醫風相關管理制度。

　　6、加強成本核算和財務分析

　　加強成本核算和財務分析是財務工作的努力方向，必須堅持量入為出的原則，腳踏實地一步一個腳印使醫院走上一個健康快速發展的軌道；在保障醫院正常基本業務經費支出的前提下，量力投資和更新改造。實行院科兩級分配，不準實行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風。

2024年醫院門診設備科工作計劃 篇3

　　一、學習有關法律法例

　　持續增強藥劑工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理方法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關法律法例的學習，增強對藥品有關法律法例的認識，全方向提升藥房工作人員自己職業道德素質。增強處方書寫質量的管理，每個月不按期抽查并評析門診處方，嚴格履行處方管理制度及我院處方評論制度，規范處方書寫，對不合理狀況進行及時通告。

　　二、嚴格把關根絕濫用抗菌藥物，按期抽查處方并評論

　　為了進一步增強我院抗菌藥物臨床應用管理，促使抗菌藥物合理使用，提升醫療質量，減少患者經濟負擔，預防過分使用、濫用，控制藥品花費在整個醫療活動中所占的比率，擬訂我院抗菌藥物使用管理規定。

　　按期抽查處方并評論，違犯《抗菌藥物臨床應用指導原則》的處方先予以交流，交流后仍不改將上報醫務科，由醫務科辦理。

　　萬古霉素及醫院規定加以限制使用的其余抗菌藥物，科室應憑處方經科主任署名后，署名后再到藥房取藥。緊迫狀況下可越權使用，但處方量僅限1天。門、急診抗菌藥物每張處方不得超出3天量。

　　三、擬訂醫院基本用藥目錄

　　擬訂我院20xx年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供給，保證臨床的用藥需求，做好藥品網上采買的各項工作。

　　四、提升藥學服務及藥質量量

　　以提升質量為重心，逐漸成立質量、安全系統。集中精力，抓好質量和安全，增強科學管理，提升整體績效。增強服務過程的標準化管理，突出科室職能，對藥質量量進行全過程的監察檢查，保證臨床用藥安全有效；增強合理用藥及抗菌藥

　　物臨床應用指導工作，抗衡菌藥物的分級管理推行嚴格的.監控，減少抗菌藥物濫用狀況。按期對不足的服務工作進行剖析，找出存在的共性問題，做到貫通融會。使整個服務過程成為一

　　個不停反應、不停調整、不停規范的過程，從整體上增強和推動服務工作的規范化和標準化。

　　五、增強不良反響監測工作

　　進一步規范藥品不良反響監測工作，親密配合醫療、護理等有關部門，及時上報藥品不良反響報告。增強藥學服務窗口的工作展開，更直接、更全面的為病人供給藥學服務。

　　六、完美職效查核制度

　　擬訂藥劑科職效查核制度，細化各項查核指標，堅持履行全面質量查核，經過對各樣制度、查核標準的嚴格履行，推行彈性工作制、整改勞動紀律，使各部門工作達到規范化、程序化、標準化。

　　為提升藥質量量、臨床用藥的合理性、推動科室創新發展，以及為我院創建更多更大的社會效益、經濟效益，在院領導的指導與扶助下，全科人員將會共同攜起手來，集中智慧、凝集力量、同心合力、決心進步、努力工作，以藥學服務目標，以質量為中心，為患者和藥學的發展盡一份菲薄之力！