2014年醫院信息化工作總結和2015年工作計劃
在市、旗的高度重視和大力支持下，醫院認真貫徹XX年信息化工作會議精神和信息化工作的具體要求，明確方向，狠抓落實，信息化建設工作取得了一定的實效，為提高醫院信息化管理水平，提升醫療質量提供了有力的支持。現就XX年工作和明年計劃匯報如下:
一、XX年信息化工作總結在醫院領導及全體員工的努力下，XX年醫院信息化工作在輔助醫院精細管理、提高醫院工作效率、支持醫療臨床活動等方面制定了相應的目標并加以落實。
1.醫院oa系統的建立隨著現代化技術的不斷發展，醫院在把臨床科室信息化作為重點服務對象的同時，今年初開始著手進行醫院的辦公自動化建設，以彌補醫院在日常辦公電子化管理方面的不足。經過院領導的推薦，醫院選擇了自主研發的oa辦公系統來實現醫院的辦公自動化。
根據醫院的實際情況，醫院的oa系統分兩步實施。oa系統的一期實施到機關及相關中層以上干部，涉及20個科室，二期將全院覆蓋。通過先期調研，于今年3月對oa系統的硬件設備進行了安裝調試，4月份制作完成了31個個性化辦公流程表單，應用軟件于6月底完成搭建測試，oa一期于6月1日正式運行。oa的建立使各科室之間能通過oa網協作辦公，如網上發布在線新聞、電子公告、收發電子郵件、發送在線短信等等，使醫院的日常辦公便捷化，程序制度2化，管理規范化，操作流程化。
2.醫院門診醫生站的升級門診診療是醫院門診業務的中心，門診醫生站是門診信息系統的核心環節，其首要目標是服務于門診急診醫生的日常工作，減輕他們的書寫工作量，實現門診急診病歷電子化，規范門急診醫療文書，提供各種輔助工具以促進診療水平的提高。醫院在XX年5月啟用新的"醫院信息管理系統(his)"時，就涵蓋了門診醫生站，但是由于當時的種種原因，該功能一直未被充分使用。隨著醫院信息化的不斷發展，上級衛生部門和醫保實施要求的不斷提高，門診醫生站的功能優化迫在眉睫，經過院部的討論決定，今年醫院的信息管理系統的建設從門診醫生站的升級開始實施。
就門診醫生站建設而言，相對掛號、收費、藥房的門診信息系統建設，因其業務本身的復雜，與其他業務環節密切關系，以及醫務人員的計算機熟悉程度，實施的滯后等多種因素，在具體建設和實施上更具難度和挑戰，更要吸取以往的教訓。4月份開始外出參觀調研門診醫生站運行環境，確定門診醫生站信息點位需求、網絡需求、更新電腦及打印機情況等硬件情況。軟件方面，與應用軟件供應商溝通，在實現診療信息存儲、達到醫生站開單到門診收費的基礎上，重點考慮病人診療過程為主線的門診醫生站指令如何在醫院所有科室中順利執行。如藥品處方開單和處方箋打印上，不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規格、數量等用于門診收費和藥房發藥的信息，也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說明等信息，在符合衛生局3處方書寫要求的同時，便于病人按醫囑執行。根據衛生部的要求，完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權限。經過幾個月的努力，5月份搭建了系統培訓環境，對全院醫務人員進行崗位培訓，從5月10日內科試點運行到5月16日全部門診科室上線試運行、門診醫生站的使用完整了醫院的信息化管理，合理規劃了門急診業務流程，規范了門急診業務，縮短了病人的候診時間。成功實施和應用門診醫生站，使門診醫療模式更加方便、優質、高效，真正做到了為病人服務的理念，為醫療體制的改革和醫療保險提供了強有力的保障，為醫院的規范化管理和醫療質量的提高起到了積極作用，受到廣大病人和醫師的好評。