醫(yī)院應(yīng)急演練方案（精選5篇）
醫(yī)院應(yīng)急演練方案 篇1
一、總則
為提高我院對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的組織指揮、快速響應(yīng)應(yīng)急處置能力、加強(qiáng)各部門間的配合，最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《突發(fā)公共（ICU）衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定以重癥監(jiān)護(hù)病房為主場(chǎng)的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練計(jì)劃。
二、演練目的
1、檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)及院感暴發(fā)快速反應(yīng)能力，確保一旦暴發(fā)疫情，科室人員能及時(shí)、有效、有序地開展工作，把影響降低到最大限度。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)各部門之間的配合。
三、演練時(shí)間、地點(diǎn)和內(nèi)容：
（-）演練時(shí)間：
（-）：ICU
演練地點(diǎn)
�。ā裕↖CU）3演練內(nèi)容：事件模擬：重癥監(jiān)護(hù)病房發(fā)生例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染
病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
三、演練前準(zhǔn)備
�。�-）制定演練方案
感控科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。
（二）明確職責(zé)分工
1、感控科：負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施，對(duì)相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。
2、醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療
救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)。
3、護(hù)理部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
4、檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的收集及檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確做好對(duì)院感病例病原學(xué)檢查工
作。
5、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備
等保障工作。
6、物業(yè)公司：加強(qiáng)保潔、運(yùn)送人員培訓(xùn)，做好環(huán)境清潔、消毒及相關(guān)物品運(yùn)送。
�。ㄈ┣捌谂嘤�(xùn)
感控科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：手衛(wèi)生、消毒隔離、無(wú)菌操作、個(gè)人防護(hù)、明確演練程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急處置知識(shí)。
�。ㄋ模┪镔Y準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
�。ㄎ澹┭菥毧傊笓]：分管院長(zhǎng)
（六）應(yīng)急演練組織部門：感控科
�。ㄆ撸﹨⒓友菥毧剖遥横t(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、質(zhì)控科、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、朗潔物業(yè)公司等。
（八）參加演練人員：
60四、演練程序【演練預(yù)計(jì)耗時(shí)：分鐘】
�。�-）介紹演練流程
事件報(bào)告一初步調(diào)查一啟動(dòng)預(yù)案一采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消毒隔離措施一總結(jié)調(diào)查、上報(bào)市衛(wèi)健委、市疾控一演練點(diǎn)評(píng)
（二）具體演練步驟
今天的現(xiàn)場(chǎng)演練步驟共分五個(gè)部分：疫情報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)處置、分析監(jiān)測(cè)采樣報(bào)告、
副院長(zhǎng)總結(jié)。
（ICU）3本次演練模擬重癥監(jiān)護(hù)病房發(fā)生例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，感控科接到報(bào)告后立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出緊急處置出動(dòng)指令。
�。▁院領(lǐng)導(dǎo)副院長(zhǎng)）：我宣布醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練開始！
場(chǎng)景一（第一部分疫情報(bào)告）
9上午時(shí)副科長(zhǎng)的手機(jī)鈴響了。
�。ǎ篔 感控科“您好,王主任（ICU）ICU3重癥監(jiān)護(hù)病房（王主任）：“您好，我是主任，我科近一周相繼發(fā)生例多重耐藥菌鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。向您們匯報(bào)�！�
（）：J 感控科“好的，收到，我們馬上去病房了解一下
�。ǎ焊锌乜仆ㄟ^(guò)檢驗(yàn)系統(tǒng)也看到了多耐的預(yù)警。
（）感控科的手機(jī)也響了。
�。ǎ�:IeU3“您好,檢驗(yàn)科微生物室我微生物室的，近期培養(yǎng)出株鮑氏不動(dòng)桿菌，我也ICU已經(jīng)電話通知了”
�。ǎ焊锌乜啤昂玫模覀冎懒�，我們馬上去病房了解一下「
場(chǎng)景二：（第二部分應(yīng)急響應(yīng)）
（）：ICU感控科立即趕赴到醫(yī)生辦公室，向科主任詳細(xì)了解情況：
�。↖CU）616~243重癥監(jiān)護(hù)病房王主任：我科月日日相繼發(fā)生例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌213感染病例，男例，女例。例均為肺部感染。其中兩例為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，多次痰培養(yǎng)均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。
�。ǎ焊锌乜坪玫模覀儸F(xiàn)在去看一下病人的具體情況。
ICU感控科科長(zhǎng)與主任、管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)一同去病房查看病人。（注意戴好口罩、帽子、注意嚴(yán)格手衛(wèi)生，接觸患者前后手衛(wèi)生，離開病房前洗手）。
ICUICU查房結(jié)束……，（感控科主任、主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)生）回辦公室。
（）：感控科根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，我馬上上報(bào)分管院長(zhǎng)。說(shuō)完立即電話向分管院長(zhǎng)副院長(zhǎng)匯報(bào)。
�。ǚ止茉洪L(zhǎng)副院長(zhǎng)）指示：立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先隔離病人、專人護(hù)理，必要時(shí)暫停收治新病人。
�。ǎ焊锌乜坪玫模荫R上安排。
�。ǎ焊锌乜菩掳l(fā)現(xiàn)的病人管床醫(yī)生下達(dá)床邊隔離醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)先隔離病人,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施，通知全科室醫(yī)務(wù)人員按多重耐藥菌的隔離措施執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉ICU5323感染�，F(xiàn)在目前共住個(gè)病人，例感染，例未感染,例感染的病人先按床邊隔離措施執(zhí)2IeU行，專人護(hù)理、物品專用、避免交叉感染。另例未感染的病人有沒有符合出的條件，有的ICU話可以轉(zhuǎn)到專科病房去。沒有的話考慮搬到外的舊外二科病區(qū)。
�。↖CU）重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)：好的。安排護(hù)士先隔離病人、病例夾、床欄等貼上明顯的接觸隔離標(biāo)識(shí)，專人護(hù)理我向護(hù)理部匯報(bào)并請(qǐng)求給予護(hù)理人員支援。
�。↖CU）x10重癥監(jiān)護(hù)病房王主任、感控科、護(hù)士長(zhǎng)分工通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人分鐘內(nèi)到達(dá)重癥監(jiān)護(hù)室。
10分鐘后，分管洪院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、檢驗(yàn)科微生物室、感染疾病（ICU科主任、感控科專職人員、以及專家人員科長(zhǎng)），全部到達(dá)。
場(chǎng)景三：（第三部分，現(xiàn)場(chǎng)處置） （重癥監(jiān)護(hù)室）
�。ǎ焊锌乜茖Ｂ毴藛T帶著采樣箱來(lái)到重癥監(jiān)護(hù)室，戴帽子、口罩、手套，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室工作人員手、病房空氣、呼吸機(jī)表面，床頭柜、床護(hù)欄、床沿按鍵、體溫計(jì)盒表面、聽診器等環(huán)境物體表面各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明確感染源及感染途徑。
（（）（）分管副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)）、感控科、醫(yī)務(wù)科組織專家一同到病房查看病人。（拿病例本、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生）
�。↖CU）ICU3,重癥監(jiān)護(hù)病房王主任：（查找感染源）首例感染病人是床蔡重癥肺炎于413ICU61661838.6-39.0℃,616月日入治療。月日至月日，患者反復(fù)發(fā)熱體溫月日6182及月日兩次痰培養(yǎng)報(bào)告均檢出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。隨后出現(xiàn)例癥狀相同的患者，痰培養(yǎng)均為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。我們懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā)，就立即上報(bào)，請(qǐng)求感控科給予幫助指導(dǎo)。
ICU各位專家圍繞在病床，逐一檢查病人。查房結(jié)束后，共同討論。（回辦公室）。
�。ǎ篒CU分管副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)介紹本科室存在的問(wèn)題。
�。↖CU）重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)：目前科室主要存在如下問(wèn)題：
1、近期病人較多，護(hù)理人員相對(duì)不足，多耐感染病人無(wú)法單間隔離；
2、保潔員的手衛(wèi)生意識(shí)較薄弱，無(wú)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；
3、各項(xiàng)侵入性操作多，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)；
4ICU、環(huán)境物表清洗、消毒不到位；
（）：分管副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)接下來(lái)各位主任說(shuō)說(shuō)自己的看法。
（）：醫(yī)務(wù)科（危險(xiǎn)因素調(diào)查）對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、患者侵入性操作、抗菌藥物應(yīng)用、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生等可能是造成醫(yī)院感染暴發(fā)危險(xiǎn)因素。
（）：感控科我們已經(jīng)對(duì)使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員和保潔員手進(jìn)行采樣，等結(jié)果出來(lái)即可明確感染源和感染途徑。在明確感染源之前，我們同時(shí)也要落實(shí)好相關(guān)消毒，隔離措施，防止交叉感染。具體我提出以下幾點(diǎn)要求；
1、進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室前應(yīng)穿好工作服、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生等。
2IeU、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施，加強(qiáng)對(duì)病房的清潔、消毒管理，患者周圍環(huán)境、地面、
物品保持清潔，及時(shí)消毒，多重耐藥的病人應(yīng)做到抹布、拖把和消毒桶應(yīng)專用；
3、針對(duì)感染患者，所有診療物品能專人專用的要專人專用（如：體溫計(jì)、聽診器、監(jiān)護(hù)儀……），呼吸機(jī)管道有一次性的則用一次性，用后按醫(yī)療廢物處理，不能一次性使用的應(yīng)一人一用一消毒或滅菌，不能專人專用的物品（如：平車……）使用后及時(shí)處理，徹底消毒，醫(yī)療廢物按傳染性的醫(yī)療廢物規(guī)范處置。
4、根據(jù)藥敏結(jié)果，合理選用敏感抗菌藥物；
5、限制人員出入，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)手衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施。
（）：護(hù)理部多重耐藥菌感染主要是接觸性傳播，特別重要的是嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施及手衛(wèi)生，手衛(wèi)生和消毒隔離工作不到位，院感防控意識(shí)不足，也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一，同時(shí)要做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理，保持床單位的整潔，遇有污染及時(shí)給予更換，病人轉(zhuǎn)科或出院后應(yīng)及時(shí)做好床單位的終末消毒……
呼吸科主任：根據(jù)多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)予抗生素使用升級(jí)、加量、延長(zhǎng)治療時(shí)間、或聯(lián)合應(yīng)用其他敏感類抗生素等處理，可選用碳青霉烯類（如美羅培南、亞胺培南）等抗生素進(jìn)行治療……
ICU3ICU6ICU1感染疾病科主任：感染源還不確定，最先出現(xiàn)的是床，而后是床和床，很有可能是交叉感染，也可能是保潔員的用品或手衛(wèi)生不到位引起感染暴發(fā)。
經(jīng)過(guò)緊張激烈的討論，專家們達(dá)成共識(shí)，考慮是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
�。ǎ焊锌乜仆ㄟ^(guò)查閱病例以及大家共同的討論結(jié)果，基本確定為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌感染暴發(fā)，那我現(xiàn)在把討論結(jié)果上報(bào)給我們的醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任洪副院長(zhǎng)。
副院長(zhǎng)向書記請(qǐng)示后上報(bào)市衛(wèi)健委和市疾病預(yù)防控制中心。
三天后
場(chǎng)景四：（第四部分，分析監(jiān)測(cè)采樣報(bào)告）
檢驗(yàn)科主任匯報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果如下：
1ICU3、床的床沿表面采樣以及保潔員周的手采樣均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌；
2、其他采樣皆無(wú)培養(yǎng)出多重耐藥的肺炎克雷伯菌。
�。ǎ焊锌乜聘鶕�(jù)監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果，基本確定本次為鮑氏不動(dòng)桿菌引起的'醫(yī)院感染暴發(fā)。傳染源：首例蔡為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌的患者。傳播途徑：通過(guò)物體表面及醫(yī)務(wù)人員手接觸傳播。感染暴發(fā)主要原因：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控意識(shí)薄弱，消毒隔離措施不到位。最重要的原因是未嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生，尤其是保潔員。針對(duì)這起事件再次強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：
1、暫停收住病人，原有的病人分流，徹底清空病房，進(jìn)行徹底的大消毒大掃除。
2、針對(duì)多重耐藥菌感染病人，應(yīng)專人護(hù)理，物品專用，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)以及手衛(wèi)生知識(shí)的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)（包括醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)
生、患者以及保潔人員）。提升預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)意識(shí)。
4、嚴(yán)格手衛(wèi)生，院感辦將加強(qiáng)手衛(wèi)生執(zhí)行力的監(jiān)督檢查，以及手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的考核。
5ICU、加強(qiáng)對(duì)病房的清潔、消毒管理。包括患者的儀器設(shè)備、床單元、周圍環(huán)境、地面、
20__mg∕1物品，用含氯的消毒液擦拭，并增加保潔頻次。
6、根據(jù)呼吸科林主任的指導(dǎo)合理使用抗菌藥物。
7、醫(yī)療廢物使用雙層醫(yī)療廢物袋，且保持密閉狀態(tài)。
8、病人出院或轉(zhuǎn)科應(yīng)嚴(yán)格做好終末消毒。
�。﹐
場(chǎng)景五：（第五部分，副院長(zhǎng)做總結(jié)……
�。ǚ止茉洪L(zhǎng)副院長(zhǎng)）：本次為鮑氏不動(dòng)桿菌醫(yī)院感染暴發(fā)。由于重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)務(wù)人員上報(bào)及時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，采取積極有效的防控措施，感染暴發(fā)很快得到控制，無(wú)新發(fā)病例，未引起嚴(yán)重后果，現(xiàn)對(duì)此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件予以終止。通過(guò)此次演練，檢驗(yàn)并提升了各部門的綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置及對(duì)感染性疾病的救治能力，提高了醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)，為預(yù)防與控制院感暴發(fā)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力有很大的幫助，達(dá)到了演練的目的，現(xiàn)在我宣布：本次醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練圓滿成功。
�。ǎ焊锌乜仆緜�！演練到此結(jié)束。感謝大家的參與和支持。謝謝！
醫(yī)院應(yīng)急演練方案 篇2
應(yīng)急預(yù)案
1、傷病員來(lái)院后，首先由急診護(hù)士做好應(yīng)急處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
3、急診護(hù)士人力不足時(shí)，由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
4、門診患者，住院患者突發(fā)意外情況時(shí)，就近科室搶救聲速通知急診科室人員參加搶救或轉(zhuǎn)至急診科室進(jìn)一步急救，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部協(xié)助組織搶救。
急救程序
傷病員→急診科→匯報(bào)→醫(yī)務(wù)、護(hù)理部行政總值班→分管院長(zhǎng)→衛(wèi)生局（重大事故）傷病員→急診科組織→搶救患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案
1、住院患者出現(xiàn)驚厥時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患者人中，就地取筷子等東西放在患者的臼齒部，讓患者頭偏向一側(cè)，同時(shí)負(fù)壓器進(jìn)行吸引，并請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即給患者持續(xù)氧氣吸入。
3、給予建立靜脈通道。
4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑：
2、水合氯醛每次50-60mg/kg，配成10％溶液，保留灌腸。
5、如果是高熱引起的驚厥，迅速給予物理降溫。
6、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔大小變化。
7、患者病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后；護(hù)理人員應(yīng)給患者：
（1）清潔口腔，整理床單，更換衣物。
（2）安慰患者和家屬，給與患者及家屬提供心理護(hù)理服務(wù)。
�。�3）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
8、待患者病情完全不穩(wěn)后，向患者家屬詳細(xì)了解發(fā)生驚厥的原因，制定有效的治療措施。應(yīng)急程序立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→及時(shí)清理分泌物→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過(guò)程常見急性化學(xué)物品中毒的搶救預(yù)案應(yīng)急預(yù)案
1、根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒辣物。
（1）吸入中毒者立即脫離中毒環(huán)境，移至空氣清新處。
（2）皮膚粘膜接觸著應(yīng)立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗。
�。�3）口服中毒者，立即進(jìn)行洗胃、反復(fù)清洗直至澄清為止，危重患者即應(yīng)先進(jìn)行搶救。
2、根據(jù)接觸者的毒物應(yīng)用特效解毒藥物。
3、對(duì)癥支持治療。
4、密切觀察患者中毒癥狀的改善，解毒藥物的反應(yīng)及患者的神志、面色，呼吸血壓等情況的變化，并及時(shí)作好記錄。
應(yīng)急程序
中毒→組織搶救→清除毒物→解毒藥物→對(duì)癥支持治療→觀察病情→健康教育指導(dǎo)吸氧過(guò)程中吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案
1、立即打開被用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。
2、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。
3、應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧癥狀有無(wú)改善以及其他病情變化。
4、通知器械維修組進(jìn)行維修。
應(yīng)急程序
備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒→觀察病情→通知維修緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
�。�1）當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。
（2）及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化。
醫(yī)院應(yīng)急演練方案 篇3
內(nèi)容：急診HIS系統(tǒng)故障應(yīng)急處理
時(shí)間：20xx年月12日5日下午4:00
地點(diǎn)：門診大樓一樓
參與部門：財(cái)務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、放射科、信息科
應(yīng)急總指揮：郭偉
故障現(xiàn)象：20xx年12月5日下午4:00，電腦室郭育軍接到急診收費(fèi)電話，收費(fèi)不能確認(rèn)。沒過(guò)幾分鐘，其它部門電腦也出現(xiàn)死機(jī)。
處理過(guò)程：
郭育軍接到急診科醫(yī)生報(bào)電腦故障電話后，針對(duì)故障現(xiàn)象，立刻打開SQL的管理器中的進(jìn)程，發(fā)現(xiàn)有阻塞，并且管理器的當(dāng)前活動(dòng)幾乎不能刷新，幾分鐘后，門診系統(tǒng)陷入癱瘓。
針對(duì)故障現(xiàn)象，郭育軍查看數(shù)據(jù)庫(kù)和服務(wù)器。通過(guò)查看服務(wù)器沒有發(fā)現(xiàn)硬件故障，數(shù)據(jù)庫(kù)有嚴(yán)重的阻塞，進(jìn)程不能自行釋放，也不能通過(guò)軟件技術(shù)進(jìn)行處理，必須重新啟動(dòng)服務(wù)器。為此，郭育軍向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)請(qǐng)示啟動(dòng)門診應(yīng)急方案，領(lǐng)導(dǎo)小組答復(fù)同意啟動(dòng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急系統(tǒng)，同時(shí)由領(lǐng)導(dǎo)小組指揮應(yīng)急方案的實(shí)施。門診藥房、門診收費(fèi)啟動(dòng)本地劃價(jià)系統(tǒng)，醫(yī)生開手工處方和檢查治療單，門診辦公室組織人員對(duì)病人進(jìn)行解釋，分流。
郭育軍在服務(wù)器機(jī)房關(guān)閉服務(wù)器，服務(wù)器關(guān)閉，斷電5分鐘后，
服務(wù)器順利重啟，經(jīng)查看各項(xiàng)服務(wù)都正常運(yùn)行，經(jīng)測(cè)試終端軟件運(yùn)行正常，然后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)故障排除，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可恢復(fù)正常運(yùn)行。
門診網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障從電腦室接到電話到故障排除歷經(jīng)40分鐘，故障排除，門診病人分流完成后，電腦室安排人員到收費(fèi)處和藥房協(xié)助完成數(shù)據(jù)補(bǔ)輸工作，同時(shí)技術(shù)人員繼續(xù)查找造成阻塞的原因，發(fā)現(xiàn)是醫(yī)保作醫(yī)保病人信息查詢時(shí)間段造成，軟件人員對(duì)查詢時(shí)間作了限制。
效果評(píng)價(jià)：
20xx年12月5日下午4:00急診HIS系統(tǒng)故障應(yīng)急方案的演練順利完成，急診醫(yī)療有序，醫(yī)療數(shù)據(jù)完整。演練結(jié)果表明醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障應(yīng)急方案是有效的，本次演練未發(fā)現(xiàn)方案有大的`漏洞，但發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：
1.急診室：備用的手工檢查單不夠齊全。
2.急診收費(fèi)處：醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不熟悉，不能快速查找到相應(yīng)項(xiàng)目。
3.急診藥房：未備打印的月盤存表。
4.急診化驗(yàn)室：手工標(biāo)本接收和出報(bào)告處理不夠流暢。
5.電腦室：故障排查時(shí)間還應(yīng)縮短。整改措施：
1.醫(yī)務(wù)科護(hù)理部督促臨床日常對(duì)備用手工處方和檢查治療單的檢查。
2.財(cái)務(wù)科督促收費(fèi)處熟悉醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
3.藥劑科督促兩個(gè)藥房備好打印的月盤存表。
4.檢驗(yàn)科督促化驗(yàn)室人員（尤其是新進(jìn)人員）也要熟悉手工操作流程
5.信息科進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，改進(jìn)軟件及硬件的排查故障方案。
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急方案演練整改結(jié)果
1.12月10日進(jìn)行全院科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)，所有門急診需要了解的電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急流程，并要傳達(dá)到各科室職工。
2.12月12日，對(duì)門急診診間進(jìn)行抽查，手工處方和手工申請(qǐng)單，手工治療單的準(zhǔn)備。查了門診內(nèi)科、急診外科、泌尿外科門診、普通外科門診，手工處方和手工申請(qǐng)單，手工治療單都已經(jīng)備好。
3.財(cái)務(wù)科已經(jīng)發(fā)放浙江省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目表到門診收費(fèi)處和急診收費(fèi)處，考急診收費(fèi)人員常用收費(fèi)項(xiàng)目，已經(jīng)基本熟悉醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4.12月13日，檢查門診西藥房，急診藥房，中藥房，已經(jīng)準(zhǔn)備好打印的月盤存表，用于應(yīng)急劃價(jià)。
5.信息科硬件排查故障方案已經(jīng)修改。
醫(yī)院應(yīng)急演練方案 篇4
一、演練目的：
建立健全信息安全運(yùn)行應(yīng)急工作制度，檢驗(yàn)信息安全應(yīng)急預(yù)案及信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案的有效性，驗(yàn)證相關(guān)組織和人員應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)和信息安全突發(fā)事件的組織指揮能力和應(yīng)急處置能力，保證信息安全突發(fā)應(yīng)急指揮調(diào)度工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，滿足突發(fā)情況下網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)安全運(yùn)行保障和故障恢復(fù)的需要，確保信息系統(tǒng)安全通暢。
二、演練依據(jù)：
《惠水縣婦幼保健院網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》
《惠水縣婦幼保健院關(guān)于信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案（試行）》
三、演練場(chǎng)景：
1、病毒攻擊導(dǎo)致醫(yī)生的電腦或相關(guān)系統(tǒng)失效演練
2、醫(yī)院管理系統(tǒng)故障停止工作
四、演練方式：
現(xiàn)場(chǎng)演練
五、演練時(shí)間、地點(diǎn)及參加人員：
1、時(shí)間：20xx年07月01日
2、地點(diǎn)：產(chǎn)科門診、收費(fèi)室、藥房、檢驗(yàn)科、B超室
3、參加人員：（院長(zhǎng)）、（分管副院長(zhǎng)）、（醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人）、（護(hù)理部負(fù)責(zé)人）、（院辦負(fù)責(zé)人）、（檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人）、（影像科工作人員）、（藥房工作人員）、（產(chǎn)科主任）、（婦科主任）、（信息科負(fù)責(zé)人）
六、演練過(guò)程一：
1、門診醫(yī)生向信息科反映自己電腦的HIS系統(tǒng)打不開，一點(diǎn)擊快捷方式就死機(jī)。
2、信息科到現(xiàn)場(chǎng)查看，高度懷疑是計(jì)算機(jī)病毒感染，立即拔出該臺(tái)電腦網(wǎng)線。
3、運(yùn)行電腦上的殺毒軟件，查看到有病毒攻擊該臺(tái)電腦。
4、病毒非常頑固，且殺毒軟件無(wú)法清除該病毒，信息科立即上報(bào)分管院長(zhǎng)，同時(shí)查看其他電腦有無(wú)類似情況。
5、分管領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)后指示，坐診醫(yī)生暫時(shí)使用其他備用電腦接診患者，使用獨(dú)立的U盤拷貝該臺(tái)電腦上的重要數(shù)據(jù)，必要時(shí)尋求專業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全人員幫助恢復(fù)數(shù)據(jù)。同時(shí)對(duì)重要數(shù)據(jù)拍照留存。格式化電腦硬盤，重裝電腦系統(tǒng)。
6、故障消除，演練結(jié)束。
七、演練過(guò)程二：
1、信息科接到臨床醫(yī)生通知，HIS系統(tǒng)無(wú)法正在運(yùn)行。
2、信息科立即排查故障出現(xiàn)的原因，發(fā)現(xiàn)為移動(dòng)公司遷入我院的交換機(jī)故障導(dǎo)致主干網(wǎng)絡(luò)不通，電話對(duì)接后，預(yù)計(jì)需要1小時(shí)才能更換完畢。
3、信息科將具體情況報(bào)告醫(yī)務(wù)科，到場(chǎng)查看后匯報(bào)分管院長(zhǎng)。
4、分管院長(zhǎng)指示：
�。�1）全院轉(zhuǎn)入“人工接診模式”，具體步驟按照《惠水縣婦幼保健院關(guān)于信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案（試行）》執(zhí)行。
�。�2）由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床工作開展，由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)理工作開展。
�。�3）由于就診人員現(xiàn)不能完成醫(yī)保報(bào)銷，且就診人員較多，由院辦公室負(fù)責(zé)組織人員向就診人群做出解釋，并維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)次序。
5、按照《惠水縣婦幼保健院關(guān)于信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案（試行）》走一遍流程。
6、演練結(jié)束。
八、演練結(jié)束后集中總結(jié)
1、參與演練的人員發(fā)表各自意見。
2、羅蘭院長(zhǎng)就此次演練做出發(fā)言，并要求參與的人員負(fù)責(zé)將此次演練的內(nèi)容及處置流程傳達(dá)各自科室的其他人員，做到人人懂得處置流程。
醫(yī)院應(yīng)急演練方案 篇5
一、演練目的
為了強(qiáng)化“預(yù)防為主，消防結(jié)合”的方針，加強(qiáng)醫(yī)院職工的消防意識(shí)。提高突發(fā)事件的應(yīng)變能力，學(xué)會(huì)正確的使用滅火器，和室內(nèi)消防栓以及掌握正確的初期火災(zāi)的處理和疏散逃離的方法。20xx按照醫(yī)院規(guī)定的消防培訓(xùn)演練方案和要求，于20xx年xx月xx日醫(yī)院舉行消防實(shí)操演練。
二、演練時(shí)間
20xx年xx月xx日下午點(diǎn)開始。點(diǎn)分在醫(yī)院前臺(tái)
準(zhǔn)時(shí)集合。
三、演練地點(diǎn)
醫(yī)院門診及住院部。
四、職責(zé)分工
�。ǹ傊笓]）
負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮以及結(jié)束后整個(gè)過(guò)程總點(diǎn)評(píng)
（副總指揮）
負(fù)責(zé)協(xié)助總指揮工作
（現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)）
負(fù)責(zé)協(xié)助總策劃完成工作安排
�。ㄓ涗泦T）
負(fù)責(zé)記錄整個(gè)過(guò)程
�。〝z影）
負(fù)責(zé)攝影全過(guò)程
�。ㄊ枭⒔M組長(zhǎng)）
�。ㄘ�(fù)責(zé)門診患者）、（手術(shù)室患者及醫(yī)護(hù)人員）、（（前臺(tái)掛號(hào)及等人的患者家屬）、負(fù)責(zé)住院部及院辦公室）負(fù)責(zé)疏散撤離工作安排。
五、夜班疏散組
由夜班的值班醫(yī)生、護(hù)士、保安組成，具體成員由當(dāng)天在崗人員組成：
�。ň仍M組長(zhǎng)）
負(fù)責(zé)發(fā)生火災(zāi)以后的搶救及初期滅火工作安排（醫(yī)療組組長(zhǎng)）
負(fù)責(zé)對(duì)傷員進(jìn)行處理工作安排
負(fù)責(zé)報(bào)警工作
負(fù)責(zé)清點(diǎn)醫(yī)院參演人數(shù)
注：醫(yī)院男醫(yī)生配合救援小組組長(zhǎng)工作安排。其余各部門自己安排自己部門人員工作。安排人員必須到場(chǎng)如特殊情況必須到X處說(shuō)明原因，并上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)指揮部，如擅自不到崗按當(dāng)天曠工處理。
六、演練流程
為了強(qiáng)化“預(yù)防為主，消防結(jié)合”的方針，加強(qiáng)醫(yī)院職工的消防意識(shí)。提高突發(fā)事件的應(yīng)變能力，學(xué)會(huì)正確的使用滅火器，和室內(nèi)消防栓以及掌握正確的初期火災(zāi)的處理和疏散逃離的方法。20xx按照醫(yī)院規(guī)定的消防培訓(xùn)演練方案和要求。于20xx年xx月xx日醫(yī)院舉行消防實(shí)操演練。
1、報(bào)警
在住院部通道路過(guò)時(shí)，發(fā)現(xiàn)床房間起火冒煙。立即按下手報(bào)并用電話向醫(yī)院消防中心報(bào)警（報(bào)警時(shí)說(shuō)清楚著火的位置、燃燒物質(zhì)物體著火，報(bào)警人的`姓名），請(qǐng)求保安部支援。消防控制中心接到電話后立即向現(xiàn)場(chǎng)總指揮院長(zhǎng)報(bào)告。院長(zhǎng)接報(bào)告后立即趕到醫(yī)院消防控制室，根據(jù)火勢(shì)大小報(bào)警同時(shí)啟用消防應(yīng)急預(yù)案，一面安排各部門負(fù)責(zé)人趕到現(xiàn)場(chǎng)。
2、處理
�。�1）消防控制中心在接報(bào)警后向當(dāng)班保安發(fā)出滅火指令。《注：在火情通報(bào)時(shí)監(jiān)控室值班員應(yīng)向被通報(bào)人講清楚著火的位置、燃燒的物質(zhì)、火勢(shì)的范圍、有無(wú)人員被困等情形。
�。�2）保安部各個(gè)崗位在聽到消防控制中心的指令后應(yīng)迅速
集合到達(dá)著火層下一層，組長(zhǎng)在此時(shí)作出滅火安排。滅火組長(zhǎng)到達(dá)滅火現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)火情進(jìn)行偵察，一邊安排鋪設(shè)水帶進(jìn)行滅火，一面向向消防控制中心報(bào)告火情，由于現(xiàn)場(chǎng)煙霧很濃，立即啟動(dòng)排煙機(jī)、排煙閥對(duì)樓層內(nèi)進(jìn)行排煙。
（3）保安部立即組織后續(xù)增援人員組成警戒小組把守出入
醫(yī)院的各個(gè)出口，防止人員圍觀進(jìn)入醫(yī)院著火區(qū)域，同時(shí)防止已疏散人員重返火場(chǎng)，并安排人員到門口接應(yīng)消防車。
（4）醫(yī)療小組接到火災(zāi)指令跟隨保安部一同趕往火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，帶上急救箱，擔(dān)架。
�。�5）消防控制中心發(fā)出指令后，消防中心播放應(yīng)急廣播遍，（請(qǐng)注意，下面播放醫(yī)院院長(zhǎng)下達(dá)的緊急通知，醫(yī)院發(fā)生緊急情況，局面已得到控制，請(qǐng)各位不必驚慌，為了安全起見請(qǐng)您聽到廣播后立即離開病房在我們醫(yī)護(hù)人員的護(hù)送指引下到達(dá)樓大廳。撤離時(shí)請(qǐng)走消防通道，不要驚慌）。
（6）住院部疏散組長(zhǎng)接到火災(zāi)指令帶著住院部護(hù)士及醫(yī)生
趕往著火層下層，安排分配工作，立即投入疏散狀態(tài)。注：《疏散過(guò)程中如遇濃煙，請(qǐng)用魚貫式的撤離法，或用繩子牽引，用“跟著我”的喊話或前后拉住衣襟的方法將人員轉(zhuǎn)移》
�。�7）撲滅火災(zāi)后，保安部救援小組立即用電話報(bào)告火已撲滅，保安部救援小組下達(dá)整理消防器材，保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。消防控制中心立即把這一情況向院長(zhǎng)及各部門負(fù)責(zé)人報(bào)告。院長(zhǎng)宣告此次實(shí)操演練結(jié)束，集合到空地處。進(jìn)行滅火器的實(shí)操使用方法。
七、滅火器的實(shí)操演練
1、使用手提式干粉滅火器時(shí)，手提滅火器的手把，上下顛倒幾次使桶內(nèi)干粉松動(dòng)。拔下保險(xiǎn)栓，一只手拿起軟管，另一之手提5起滅火器。迅速趕到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，在距離起火點(diǎn)米左右處的上風(fēng)口，對(duì)準(zhǔn)火源的根部按下壓把用力掃射。噴射過(guò)程中應(yīng)始終保持瓶身自立狀態(tài)，不能橫臥或顛倒，否則不能使用。
2 、如果被撲救的是液體火災(zāi)，呈流淌燃燒時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰的根部由近而遠(yuǎn)，并左右掃射。
3 、干粉滅火器撲救固體可燃物時(shí)，應(yīng)對(duì)燃燒最猛烈處掃射，并上下，左右掃射。如果條件可以，可提著滅火器沿著燃燒物四周邊走邊噴，使干粉滅火劑均勻的噴在燃燒物的表面。
注：所需道具由安排，協(xié)助。以上全以實(shí)際操作為準(zhǔn)，在使用過(guò)程中注意安全，注意環(huán)境衛(wèi)生，此次操作請(qǐng)大家務(wù)必認(rèn)真，這將會(huì)存入醫(yī)院檔案。
八、總結(jié)
演練總指揮對(duì)這次的實(shí)操消防培訓(xùn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。