護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文(精選4篇)
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文 篇1
(1)護(hù)理部成立護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會(huì)
委員會(huì)由各護(hù)理單元選派一名具有管理能力且工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士組成,委員會(huì)必須認(rèn)真履行以下職責(zé):
1) 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行安全管理工作。
2) 收集不安全隱患資料,及時(shí)與相關(guān)人員溝通,提出改進(jìn)措施。
3) 填寫“科室不安全隱患報(bào)表”,每月按時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(2)科室進(jìn)行安全隱患護(hù)理查房
1)護(hù)士長(zhǎng)必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護(hù)理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。對(duì)易出現(xiàn)不安全事件的人員、項(xiàng)目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)、教育和改進(jìn)。
2)護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行護(hù)理安全分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出整改措施,定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
3)發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題,要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(3)護(hù)理部組織護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查
護(hù)理部每季組織護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會(huì)進(jìn)行護(hù)理安全查房一次,查房?jī)?nèi)容包括:
1) 由護(hù)理安全科室介紹護(hù)理安全管理經(jīng)驗(yàn)。
2) 護(hù)理部反饋不安全隱患、事件信息,并提出整改措施。
3) 討論疑難問(wèn)題,研究、制定妥善解決問(wèn)題的方法。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文 篇2
1、停電、停水應(yīng)急預(yù)案:
(1)接到通知后,立即做好停電、停水的準(zhǔn)備工作,備好應(yīng)急燈、手電和水,如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),找替代的方法。
(2)維持搶救工作,配備快速手消毒液并開啟應(yīng)急燈照明。
(3)使用心電監(jiān)護(hù)儀的患者,應(yīng)立即使用人工方法進(jìn)行監(jiān)測(cè),專人護(hù)理。
(4)通過(guò)電話與總務(wù)科聯(lián)系,查找原因,若系統(tǒng)停電、停水、應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作。
(5)加強(qiáng)巡視病房,安撫患者及家屬。
2、突然停氧應(yīng)急預(yù)案
(1)突然停氧,應(yīng)立即使用氧氣袋進(jìn)行吸氧。
(2)每科必須配有氧氣袋,以便應(yīng)急使用。
(3)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,安撫患者及家屬。
重大意外事故護(hù)理急救程序
1、傷病員來(lái)院后,首先由急診護(hù)士做好應(yīng)急處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
3、急診護(hù)士人力不足時(shí),由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
4、門診患者,住院患者突發(fā)意外情況時(shí),就近科室搶救聲速通知急診科室人員參加搶救或轉(zhuǎn)至急診科室進(jìn)一步急救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部協(xié)助組織搶救。
急救程序
傷病員→急診科→匯報(bào)→醫(yī)務(wù)、護(hù)理部行政總值班→分管院長(zhǎng)→衛(wèi)生局(重大事故)
傷病員→急診科組織→搶救
患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、住院患者出現(xiàn)驚厥時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患者人中,就地取筷子等東西放在患者的臼齒部,讓患者頭偏向一側(cè),同時(shí)負(fù)壓器進(jìn)行吸引,并請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即給患者持續(xù)氧氣吸入。
3、給予建立靜脈通道。
4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文 篇3
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護(hù)理專業(yè)15級(jí)學(xué)生中開展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂(lè)趣,愛(ài)上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂(lè)學(xué)習(xí),同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺(tái)。
一、承辦單位:
護(hù)理專業(yè)
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
工作職責(zé)及分工:
1.護(hù)理專業(yè)主任負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織及獎(jiǎng)勵(lì)工作。
2.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班班主任負(fù)責(zé)組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競(jìng)賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負(fù)責(zé)命題及競(jìng)賽評(píng)審工作。
三、活動(dòng)主題:
"護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽"以"夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護(hù)理專業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識(shí)性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習(xí)熱情。
四、參賽人數(shù):
15級(jí)護(hù)理新生班四個(gè)班每班通過(guò)測(cè)試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
報(bào)名方式:自習(xí)或晚自習(xí)進(jìn)班宣傳;以班級(jí)為單位通過(guò)測(cè)試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護(hù)理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知
LED字幕(護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大賽)
五、活動(dòng)地點(diǎn):
實(shí)訓(xùn)樓5樓大會(huì)議室
六、競(jìng)賽形式及時(shí)間:
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動(dòng)要求:
此次競(jìng)賽以班級(jí)為單位,初賽各班班主任通過(guò)平時(shí)測(cè)試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級(jí)參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項(xiàng)活動(dòng)。
2.競(jìng)賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門學(xué)科
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝、細(xì)菌與外界環(huán)境、細(xì)菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班必須組織一隊(duì)參賽,每隊(duì)由10人組成。
4.各班級(jí)參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認(rèn)真做答。
八、競(jìng)賽規(guī)則
1.試卷分?jǐn)?shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機(jī)選出監(jiān)考人員。嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)考場(chǎng)紀(jì)律。
3.不準(zhǔn)攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準(zhǔn)備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對(duì)待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為A,B兩種類型。考完后統(tǒng)一密封裝訂。
九、獎(jiǎng)勵(lì)辦法:
本次知識(shí)競(jìng)賽,設(shè)班級(jí)組織獎(jiǎng)一名和個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)包括一等獎(jiǎng)1名;二等獎(jiǎng)2名;三等獎(jiǎng)3名;優(yōu)秀獎(jiǎng)6名。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文 篇4
一、護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)急管理預(yù)案
(一)在醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,負(fù)責(zé)護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)急處理的組織和指揮工作。
(二)突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組要求迅速啟動(dòng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,采取緊急措施。
(三)各應(yīng)急小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自職責(zé)要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。
(四)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求,采取防護(hù)措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(五)對(duì)護(hù)理應(yīng)急組織的要求:
1、由護(hù)理部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),長(zhǎng)期設(shè)置,人員相對(duì)固定并有應(yīng)急梯隊(duì)人員。
2、保證應(yīng)急隊(duì)人員通信聯(lián)絡(luò)通暢。
3、遇有突發(fā)事件或重大疫情時(shí),要求第一時(shí)間到達(dá)指定地點(diǎn)。
4、負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的緊急救治及消毒隔離處理。
5、定期進(jìn)行實(shí)踐拉鏈,做到有備無(wú)患,常備無(wú)懈。
6、應(yīng)急組織人員組成,應(yīng)為各科室護(hù)理骨干,并具備豐富的搶救技能和搶救經(jīng)驗(yàn)。
7、了解搶救物品、藥品及防護(hù)用品放置位置,定期檢查清點(diǎn),用后及時(shí)補(bǔ)充,保證各種物品齊全,儀器設(shè)備處于完好狀態(tài)。
(六)各組職責(zé):
1、人員培訓(xùn)組:
(1)設(shè)專人專項(xiàng)管理。
(2)負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作。
(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急小組應(yīng)急能力及搶救技能操作的培訓(xùn)。
(4)負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員應(yīng)對(duì)各類新型傳染病防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、人力調(diào)配組:
(1)掌握全院護(hù)理人員配置狀態(tài)、組織形式、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的`臨時(shí)梯隊(duì)人員。
(2)根據(jù)突發(fā)事件患者的數(shù)量、病情,及時(shí)合理調(diào)配護(hù)理人員,保證一線護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量。
(3)隨時(shí)了解梯隊(duì)人員的思想狀態(tài),做好梯隊(duì)人員的思想動(dòng)員工作。
3、質(zhì)量管理組:
(1)負(fù)責(zé)制定相關(guān)工作制度、人員職責(zé)、工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)。
(2)檢查指導(dǎo)各項(xiàng)工作落實(shí)。定期組織護(hù)理查房,保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)落實(shí)消毒隔離制度及個(gè)人防護(hù)要求,防止交叉感染。
(4)定期檢查、考核護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)修改補(bǔ)充工作制度及工作流程,持續(xù)提高護(hù)理品質(zhì)與工作質(zhì)量。
4、物資保障組:
(1)掌握各項(xiàng)物品的供應(yīng)渠道,協(xié)調(diào)相關(guān)科室關(guān)系。
(2)了解突發(fā)事件的物品需求。
(3)及時(shí)組織供應(yīng)一線所需的各類物品,短缺物品應(yīng)做少量準(zhǔn)備。
5、信息管理組:
(1)負(fù)責(zé)收集相關(guān)信息,及時(shí)做好預(yù)警與匯報(bào)工作。
(2)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神并積極做好工作安排。
(3)深入一線了解突發(fā)事件工作的相關(guān)信息,及時(shí)進(jìn)行總結(jié)報(bào)道。
(4)及時(shí)向應(yīng)急護(hù)理小組反饋救治工作及護(hù)理人員的各項(xiàng)問(wèn)題與意見。
二、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生病情變化,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。
2、立即準(zhǔn)備好搶救物品和藥品。
3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。
4、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知住院處,由住院處通知家屬。
5、某些重大搶救,應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告義務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班。
6、密切觀察患者病情變化,及時(shí)書寫相關(guān)護(hù)理文件。
三、患者輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出血?dú)怏w或患者出現(xiàn)患者癥狀時(shí)立即停止輸液,更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。
2、立即報(bào)告值班醫(yī)生,并進(jìn)行緊急處理。
3、將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位。
4、密切觀察患者病情變化,并尊醫(yī)囑給予吸氧及藥物治療。5、病情危重,配合醫(yī)生積極搶救。
6、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真記錄病情變化及搶過(guò)經(jīng)過(guò),做好交接班。
四、患者輸液過(guò)程中發(fā)生肺水腫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷盥?/p>
2、立即通知值班醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
3、將患者置端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4、高流量給氧,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的酒精,緩解缺氧癥狀。
5、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可以有效地家少回心血量。
6、遵照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管等藥物。
7、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過(guò),做好交接班。
五、患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí),立即使患者采取俯臥頭低腳高位,扣拍背部,盡可能使吸入物排出,并同時(shí)通知值班醫(yī)生。
2、及時(shí)清理口腔內(nèi)的痰液、嘔吐物等。
3、檢測(cè)生命體征和血氧飽和度,如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常,在采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸的同時(shí),配合醫(yī)生急行插管吸引或氣管鏡吸引。
4、必要時(shí)遵照醫(yī)囑建立靜脈通路,備好搶救儀器的物品。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
6、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真做好相關(guān)護(hù)理記錄。
六、患者發(fā)生消化道大出血時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生消化道大出血,囑其絕對(duì)臥床,頭稍高并偏向一側(cè),放置誤吸嘔吐物。
2、立即通知值班醫(yī)生,備好搶救車、負(fù)壓吸引器、簡(jiǎn)易呼吸器、麻醉劑等搶救設(shè)備,積極配合搶救。
3、迅速建立有效靜脈通路,遵照醫(yī)囑實(shí)施輸血輸液及應(yīng)用各種止血治療。
4、及時(shí)清除血跡、污物。必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除呼吸道分泌物。
5、給予吸氧。
6、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性質(zhì)及量,判斷患者出血量,防止發(fā)生并發(fā)癥。
8、遵照醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持在4℃,一次性灌注250ml,然后抽出,反復(fù)多次,直至抽出液澄清為止。
9、采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可遵照醫(yī)囑行行胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每一小時(shí)一次,可根據(jù)出血程度的改善逐漸減少頻次,直至出血停止。
10、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真做好危重患者護(hù)理記錄及交接班。
11、做好患者心理護(hù)理,關(guān)心體貼患者。
七、患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、患者轉(zhuǎn)運(yùn)需專人陪同,危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)需由醫(yī)護(hù)人員陪同。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征和病情變化,注意傾聽患者主訴。
3、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生病情變化,配合醫(yī)生立即給予緊急救治,必要時(shí)立即將患者送入途中最近的病區(qū)實(shí)施救治。
4、及時(shí)通知患者所在病區(qū)的主任、主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,夜間及時(shí)報(bào)告夜間行政總值班或護(hù)士長(zhǎng)夜值班。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知住院處,由住院處通知家屬。
6、密切觀察患者病情變化,做好相關(guān)護(hù)理記錄。
八、患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生猝死后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生。
2、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)工作緊張時(shí)可通知住院處,由住院處通知家屬。
3、必要時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院總值班。
4、如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等家屬到院后在通知接診室將尸體接走。
5、做好患者病情記錄和搶救記錄。
6、在搶救過(guò)程中,要注意對(duì)同病室患者的保護(hù)。
九、患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),應(yīng)立即通知主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。必要時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2、做好必要的防范措施,包括沒(méi)收銳利的物品,鎖好門窗,防止意外發(fā)生。
3、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,要求24小時(shí)專人陪護(hù),家屬需要離開患者時(shí)應(yīng)通知值班護(hù)士。
4、加強(qiáng)巡視,多關(guān)心患者,掌握患者的心理狀態(tài)。
5、做好重點(diǎn)患者的交接工作。
十、患者發(fā)生自殺后的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生,攜帶搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。
2、判斷患者是否有搶救的可能,如有可能應(yīng)立即實(shí)施搶救工作。
3、保護(hù)病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)。
4、通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班、護(hù)士長(zhǎng)夜值班,服從領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度與安排。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬或做好家屬的扶安工作。
6、配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。
7、做好相關(guān)記錄。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的質(zhì)量工作。
9、按照“患者意外傷害預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。
十一、患者發(fā)生跌倒(墜床)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者不慎發(fā)生跌倒(墜床)后,立即趕到現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)通知醫(yī)生。
2、初步評(píng)估患者的意識(shí)、受傷情況,測(cè)量患者生命體征。必要時(shí)進(jìn)行緊急搶救措施。
3、協(xié)助醫(yī)生檢查患者,為醫(yī)生提供信息,遵照醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、如果病情允許,將患者移至床上進(jìn)行就診。
5、遵照醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查和治療。
6、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
7、密切觀察患者病情變化,做好相關(guān)護(hù)理記錄。
8、按照“患者跌倒(墜床)預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)告護(hù)理部、
十二、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)防
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生管路滑脫后,立即采取相應(yīng)措施,必要時(shí)通知醫(yī)生。
2、密切觀察患者病情變化,詳細(xì)做好相關(guān)護(hù)理記錄。
3、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要,給予再次置管。
4、如患者自行拔出管路,給予患者適宜的約束措施,防止患者再次拔出管路。
5、按照“患者管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。
十三、患者外出(不歸)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知主管醫(yī)生急護(hù)士長(zhǎng)。
2、通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班、夜間護(hù)士長(zhǎng)總值班。
3、盡快查找患者和家屬的聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找,盡快與患者取得聯(lián)系。
4、盡可能找到患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)科協(xié)助查找。
5、患者反院后立即通知醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6、若確屬外出不歸,需要科室兩人共同清理患者用物,貴重物品、欠款等登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。7、做好相關(guān)護(hù)理記錄。
十四、患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、患者在藥物治療過(guò)程中護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視。
2、一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥。
3、立即報(bào)告值班醫(yī)生,遵照醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。
4、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
5、及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)部門匯報(bào)。
6、密切觀察患者病情變化,記錄患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的經(jīng)過(guò)、生命體征、一般情況和治療搶救過(guò)程。
十五、患者發(fā)生輸液(血)反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸液反應(yīng),應(yīng)立即撤出所輸液體,重新更換液體和輸液器,保留殘余藥液和輸液器,以備檢驗(yàn)。
2、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水。保留殘余血袋和輸血器,以備檢驗(yàn)。
3、立即報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),遵照醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物相應(yīng)處理。
4、若是一般過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者病情變化,安慰患者,減少患者焦慮。
5、若是病情危急,需要備好搶救藥品和物品,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,并給予吸氧。
6、填寫“輸液(血)反應(yīng)報(bào)告單”,24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告護(hù)理部,48小時(shí)內(nèi)上交書面報(bào)告。
7、加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好相關(guān)護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征,一般情況和搶救過(guò)程。
8、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),將殘余藥液送藥劑科藥檢室檢驗(yàn);發(fā)生輸液反應(yīng)的輸液器和同批號(hào)未開封的輸液器送器材處檢驗(yàn)。
9、發(fā)生溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),將殘余血袋及抽取患者血樣一起送輸血科;發(fā)生輸血反應(yīng)的輸血器和同批號(hào)未開封的輸液器送器材處檢驗(yàn)。
十六、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生化療藥物外滲后要立即停止化療藥物的注入。
2、保留針頭接新的注射器,回抽滲于皮下的藥液,然后拔出針頭。
3、及時(shí)通知值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。
4、遵照醫(yī)囑采用2%普魯卡因1ml加生理鹽水4ml配置的封閉液進(jìn)行局部封閉(普魯卡因過(guò)敏者禁用),封閉范圍應(yīng)超出滲也的范圍,可起到減慢化療藥物的吸收和局部陣痛的作用。
5、抬高患肢,根據(jù)化療藥物性質(zhì)在24小時(shí)之內(nèi)采取冷敷或熱敷,減少化療藥物的吸收。
6、避免患處局部受壓,外涂喜遼妥。外滲局部腫脹嚴(yán)重者可以用50%硫酸鎂濕敷,也可選用中藥如意金黃散用香油或食醋調(diào)配使用,并與喜遼妥交替使用。7、加強(qiáng)交接班,密切觀察局部變化。
十七、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng),立即說(shuō)服并制動(dòng)約束患者,防止發(fā)生意外,并通知值班醫(yī)生。
2、觀察患者神志變化,檢測(cè)生命體征,遵照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)定藥物。
3、觀察約束帶使用情況,約束帶固定松緊及約束部位皮膚情況。
4、協(xié)助醫(yī)生告知患者家屬,取得家屬理解和配合。
5、做好相關(guān)護(hù)理記錄,必要時(shí)遵照醫(yī)囑建立靜脈通路,備好搶救儀器和物品、
十八、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
(一)接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備:
1、告訴患者停水時(shí)間。
2、給患者備好使用水和飲用水。
3、病房備好熱水,指導(dǎo)或幫助病人將暖瓶備滿水,同時(shí)盡可能多備備用水。
(二)突然停水時(shí),白天與維修科聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報(bào)停水情況,查詢?cè)颍皶r(shí)維修。
(三)加強(qiáng)巡視患者,隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。
十九、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電等,救治儀器如使用電動(dòng)力工作時(shí),需備代替的方法。
2、如遇突然停電,立即檢查有儲(chǔ)電功能的儀器運(yùn)作情況,無(wú)儲(chǔ)電的儀器如血液透析機(jī),應(yīng)馬上使用替代方法,維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、使用呼吸機(jī)的患者,必須立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)器進(jìn)行人工呼吸,若呼吸機(jī)內(nèi)置蓄電池,檢查蓄電池是否能夠維持呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、立即通知值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),統(tǒng)一指揮,病房全部人力投入患者的緊急救治中。
5、電環(huán)通知物業(yè)管理部門查詢停電原因并盡快恢復(fù)用電,并電話通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科,夜間通知院總值班,協(xié)助臨床解決停電造成的困難。
二十、失竊的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)失竊,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
2、通知保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)處理,夜間通知院總值班。
3、協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查工作。
4、維持科室秩序,保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。