醫療糾紛訴訟狀（通用6篇）
醫療糾紛訴訟狀 篇1
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：_________________醫院地址：_________________電話：_________________負責人：_________________職務：_________________
訴訟請求：_________________
一、依法判決被告賠償原告各項損失共計_______元。
二、判決被告支付全部訴訟費用。
事實與理由：_________________
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此致
___________區人民法院
具狀人：_________________
___________年___________月___________日
醫療糾紛訴訟狀 篇2
甲方：__________________乙方：__________________
經雙方協商一致，現_________________(甲方)與_________________(乙方)就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：_________________
一、甲方_________________愿一次性賠償乙方_________________木地板磚損失______---______cm2,折合人民幣_________________元。(其中___________cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題，經雙方達成協議，由甲方_________________出錢乙方_________________找人從新粉刷，費用共計人民幣_________________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補償乙方誤工費_________________元，包含在其粉刷費用內)。
三、經雙方簽署協議后，甲方_________________按照協議上(一、二)項條款一次性支付乙方_________________賠償費用合計人民幣_____________元。(大寫--)________________元整。
四、上述費用支付給乙方后，由乙方_________________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方_________________有任何關系。
五、甲方_________________履行賠償義務后，乙方_________________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方_________________提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方_________________履行賠償義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方_________________自行承擔，甲方_________________對此不再承擔任何責任。七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，本協議一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字、捺手印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字)______________乙方(簽字)______________ 見證人(簽字)______________
________年____月____日 ________年____月____日
醫療糾紛訴訟狀 篇3
原告：_______________
地址：_______________
郵政編碼：_______________
聯系電話：_______________
被告：_______________
地址：_______________
聯系電話：_______________
訴訟請求：
1.判令被告賠償醫療費_______________萬元、誤工費_______________萬元、住院伙食補助費__________元、陪護費__________萬元、殘疾生活補助費__________元、殘疾用具費__________萬元、被扶養人生活費__________萬元、交通費__________元、住宿費__________萬元，共計人民幣__________萬元。
2.判令被告賠償精神損害撫慰金人民幣__________元。
3.判令被告賠償參加醫療事故處理的原告近親屬(2人)所需交通費、誤工費、住宿費共計人民幣__________元。
4.判令被告承擔本案醫療事故鑒定費及訴訟費。
事實與理由：
__________年__________月__________日__________點許因背痛，于__________年__________月__________日__________點左右就診于__________________醫院急診科。到急癥科后方出現雙腳麻木，繼之胸部以下失去知覺、不能運動。
當時診斷：
“1、急性脊髓炎，2、脊髓內腫瘤待排”_________日_________點_________分左右攝胸段CT檢查，報告：“T4—T12節段脊髓內連續低密度陰影”，僅予脫水、對癥處理。_________日_________時許神內科會診，讀CT：“T4—T12硬膜下高密度影”，診為：
“1、脊髓硬膜下出血，2、脊髓硬膜下膿腫?”_________日_________時許行胸段脊髓磁共振，口頭報告：“頸胸段出血原因待查?”下午_________時許又行頸胸段脊髓磁共振增強掃描，印象：“頸6—胸4段椎管內硬膜外轉為性病變，考慮腫瘤可能性大”。將患者收入骨科，入科后患者進一步惡化，經神經外科會診，轉入腦病中心。晚上_________時許行血管造影和脊膜出血栓塞術，確診為：“硬脊膜外血腫”。_________日_________點_________分，患者方進入手術室行椎板切除血腫清除術。術后行康復治療。半年來，患者無一點恢復，仍為左胸2，右胸4以下的高位截癱，斷送了患者即將出國深造的美好前途。
此致
_______________人民法院
具狀人：_______________
_________年_________月_________日
醫療糾紛訴訟狀 篇4
原告：____________，女，身份證：_______________
住址：_______________市__________區__________路__________號
委托代理人：____________，_____________律師事務所律師，電話：___________
被告：____________公司
地址：_______________市__________區__________路__________號
法定代表人：____________
訴訟請求
1、判決確認被告單方提前解除勞動合同關系行為無效，判令被告繼續履行與原告的勞動關系至少持續到哺乳期結束即至_________年______月_____日;
2、判決被告向原告支付_____年_____月_____日起至判決生效之日止被違法解除勞動關系期間的工資(稅后月平均工資_____元);
3、判令被告向原告支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止未計的加班費_____元;
4、判令被告退還扣款_____元;
5、判令被告承擔本案訴訟費。
此致
________人民法院
具狀人：_________________
日期：_________________
醫療糾紛訴訟狀 篇5
原告：______________，女，__________歲，住__________市__________區__________路__________號。_______________，男，__________歲，住__________市__________區__________路__________號
_______________，女，19__________年_____月__________日生，住同上
被告：______________，男，__________歲，住__________市__________區_______________路__________號
訴訟請求：_________________
1、判令被告繼續履行雙方所簽訂的《__________市房地產買賣合同》及《補充協議》所約定的事項將系爭房屋過戶給原告;
2、判令被告承擔原告聘請律師的費用_____0,000元;
3、判令被告賠償原告的物業管理費等損失_________________元、中介費損失_____________元，總共_____________元;
4、判令被告承擔本案的訴訟費。
事實和理由：_________________
原告與被告于20__________年__________月__________日在_______________物業顧問有限公司的居間服務下，簽訂了一份《__________市房地產買賣合同》(以下簡稱“該合同”)，房屋總價為_________________元，位于________________(下稱“系爭房屋”)。由于被告不愿履行該合同所約定的交房及過戶的手續原告曾于20__________年_____月初將被告起訴至貴院，被告答應同意交房及辦理過戶手續，雙方達成了一份《和解協議》，而后原告撤訴并與被告又簽署了一份《補充協議》，《補充協議》約定：_________________系爭房屋的價格變更為_________________元;原被告雙方于_____月_____日到__________區房產交易中心辦理過戶手續。被告按照該合同及《補充協議》的約定支付了所有的房款，然而雖經原告的再三催告被告均以各種理由推脫不補辦理過戶手續。期間，被告還欠系爭房屋物業管理、水、電等費用_____________元，被告應當支付的中介費_____________元也是原告墊付。
原告認為，房產買賣雙方應當誠實信用，和解協議、補充協議也是雙方真實意思的表示，應當依約履行，被告的違約行為已經給原告帶來了巨大的損失，原告為維護自身的合法權益，不得不提起訴訟，懇請貴院判如所請。
此致
_____________區人民法院
具狀人：_________________
代理人：______________
日期：_________________年__________月__________日
醫療糾紛訴訟狀 篇6
原告_______________，男，漢族，__________年__________月___________日出生，住址：______________
被告_______________，男，漢族，__________年__________月___________日出生，住址：______________
被告_______________，男，漢族，__________年__________月___________日出生，住址：______________
訴訟請求
一、要求判令解除原、被告之間簽訂的《________市房屋租賃合同》;
二、要求判令兩被告返還租用房屋;
三、要求判令兩被告支付房屋租金人民幣________元;
四、要求判令兩被告支付遲延支付租金的違約金人民幣________元(按每天所欠租金的3‰暫計至起訴之日，實際要求計算至被告履行之日);
五、要求判令兩被告支付房屋使用費人民幣________元(暫計至________年________月________日，實際要求計算至被告返還房屋之日);
六、要求判令兩被告支付使用承租房屋產生的水、電和燃氣等費用(暫計)人民幣________元(實際要求計算至被告返還所占用房屋之日);
七、要求判令兩被告支付物業管理費人民幣________元(________年________月至________月的費用，實際要求計算至被告返還占用房屋之日);
八、本案訴訟費用由兩被告承擔。
事實與理由
________年________月________日，被告因(飯店)店鋪經營需要而與原告簽訂《上海市房屋租賃》，合同約定：原告將其位于________區________鎮________路________號、________號和________號的房屋(以下簡稱“該房屋”)出租給被告________、________。該房屋的租期為________年________月________日至________年________月________日止，其中，________年________月________日至________年________月________日為免租期。該房屋月租金為人民幣________元(叁萬陸仟圓整)，且該租金自合同簽訂之日起________個月內不變。另外，月租金的支付方式為：租金按每三個月為一期支付，被告于本合同簽訂后7個工作日內支付首期租金，以后支付時間為每年的8、11、2、5月份的20日前。被告逾期支付租金的，逾期一日，則每日按應付未付部分的3‰支付違約金。此外，租賃期間，使用該房屋所發生的水、電、燃氣、通訊、設備和物業管理等費用由被告承擔。合同簽訂后，被告在租賃期內未按期支付租金和水、電、燃氣、物業管理等費用,已構成根本性違約，嚴重損害原告合法權益。經原告多次催討后，被告仍未支付上述費用。因此，根據《上海市房屋租賃合同》第九條第二款之規定，原告于20__年4月09日發出《解除合同通知書》。
綜上，原告為維護自己的合法權益，特訴至貴院，請依法支持原告訴請。
此致
_______________人民法院
具狀人：_______________
________年________月________日