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醫(yī)療特困申請書

發(fā)布時(shí)間:2024-02-17

醫(yī)療特困申請書(精選31篇)

醫(yī)療特困申請書 篇1

  尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

  您好,感謝您在百忙中抽出時(shí)間,看我的申請。我叫……是哈爾濱一名普通的下崗工人,家里有四口人,生病的母親,沒有工作的妻子,還有一個(gè)孩子。我和妻子靠擺地?cái)倿樯總(gè)月也就能賺1000多,母親的醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)用去大部分,現(xiàn)在還負(fù)債累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病,在貴醫(yī)院治療,已經(jīng)花去了我們很多錢,現(xiàn)在我們已經(jīng)借不到錢,沒有錢來支付大量的醫(yī)藥費(fèi)。

  為此、特向貴醫(yī)院提出申請,希望可以減免部分醫(yī)療費(fèi)或給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持并給予我們幫助!我們?nèi)覍?huì)永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!此致……醫(yī)院

  申請人:_________

  日期:_________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇2

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好,從20xx年初至今,進(jìn)進(jìn)公司工作兩年的時(shí)間里,得到了公司各位同事的多方幫助,我非常感謝公司各位同事。

  在過往的兩年里,我在公司里工作的很開心,感覺公司的氣氛就和一個(gè)大家庭一樣,大家相處的融洽和睦,在公司里也學(xué)會(huì)了如何與同事相處,如何與客戶建立良好關(guān)系等方面的東西。并在公司的過往兩年里,利用公司給予學(xué)習(xí)時(shí)間,學(xué)習(xí)了不少新的東西來充實(shí)了自己,并增加自己的知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。我對于公司兩年多的照顧表示真心的感謝!

  在經(jīng)過20xx年下半年的時(shí)間里,公司給予了很好的機(jī)會(huì),讓自己學(xué)習(xí)做市場方面開發(fā)的運(yùn)做,但自己缺乏市場等方面開發(fā)的經(jīng)驗(yàn),自己沒有能很好的為公司做好新的市場開發(fā),自己身感有愧公司的兩年的培養(yǎng)。

  我個(gè)人感覺,我在過往的一段時(shí)間里的表現(xiàn)不能讓自己感覺滿足,感覺有些愧對公司這兩年的照顧,自己也感覺自己在過往兩年沒有給公司做過點(diǎn)貢獻(xiàn),也自己感覺自己的能力還差的遠(yuǎn),在公司的各方面需求上自己能力不夠。

  經(jīng)過自己慎重考慮,自己和公司考慮,自己現(xiàn)向公司提出辭職,看公司給予批準(zhǔn)!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

醫(yī)療特困申請書 篇3

  我倆自愿離婚,并遵照《民法典》關(guān)于雙方自愿離婚的規(guī)定,對有關(guān)問題已作出妥善處理,請準(zhǔn)予登記,發(fā)給《離婚證》。

  姓 名__________

  性 別__________

  民 族___________

  出生日期_____年_____月_____日

  籍 貫__________

  現(xiàn)在住址____________

  工作單位_____________

  文化程度____________

  職 業(yè)______________

  居民身份證編號_________________

  離婚原因______________________

  子女安排______________________

  財(cái)產(chǎn)處理______________________

  其它協(xié)議______________________

  雙方申請人簽字或蓋章、按指印:

  審查處理結(jié)果

  有關(guān)單位調(diào)解意見__________________

  審查處理結(jié)果____________________

  登記日期______年___月___日

  離婚證字號____字第____號

  婚姻登記機(jī)關(guān)及婚姻登記員簽字___年___月___日

  領(lǐng)證人簽字或蓋章、按指印___年___月___日

  ___年___月___日

醫(yī)療特困申請書 篇4

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  本人,性別,XX歲,X年X月與貴單位簽訂為期x年的勞動(dòng)合同,現(xiàn)在X部門工作。現(xiàn)合同到期在即,經(jīng)本人考慮決定申請續(xù)簽勞動(dòng)合同。

  (寫明工作的心得,續(xù)簽的原因,自己的想法,還有目標(biāo),例如: )

  x年來,我在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、支持下,按照崗位職責(zé)要求和行為規(guī)范,認(rèn)認(rèn)真真地做好了本職工作,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識不斷的得到豐富,工作技能和個(gè)人綜合素質(zhì)都有了較大的提高。

  其中在本人負(fù)責(zé)的工作都能認(rèn)真按時(shí)完成。當(dāng)然在過去的工作中也有待改正的地方,這里還是要感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們給我指正。

  在今后的工作中,我必將更加努力,虛心學(xué)習(xí),提高自身技能水平,將專業(yè)知識與實(shí)踐更緊密地結(jié)合起來,以朝氣蓬勃、奮發(fā)有為的精神狀態(tài),努力發(fā)揮聰明才智,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交給的每一份工作,以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。以上申請,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。

  此致

  敬禮

  申請人:

  x年xx月xx日

醫(yī)療特困申請書 篇5

  擬融資租賃主要設(shè)備概況如下:

  設(shè)備名稱

  型號和規(guī)格

  數(shù)量

  單價(jià)

  要求交貨時(shí)間

  供應(yīng)商

  合計(jì):

  1、本申請人自主選擇上述經(jīng)銷商及設(shè)備,自愿向中國融資租賃有限*司提出融資租賃申請,并按要求提供相關(guān)資料。本申請人保證所提供的相關(guān)資料原件及復(fù)印件、所填內(nèi)容及《租賃申請書附表》均屬真實(shí)、完整、合法、有效,貴司有權(quán)向有關(guān)方面調(diào)查核實(shí)。若因本申請人提供資料及信息失實(shí)導(dǎo)致貴司損失,本申請人承擔(dān)全部責(zé)任,并賠償全部損失。

  2、本申請人所提供的聯(lián)系方式均真實(shí)有效,與融資租賃相關(guān)的資料文件凡傳遞至《租賃申請書附表》注冊地址或辦公地址均視為本申請人收妥,若本申請人聯(lián)系方式改變將及時(shí)以書面形式通知貴司。

  3、我單位承諾:貴司為我單位提供融資租賃服務(wù),我單位將相應(yīng)提供保證、抵押、質(zhì)押等一項(xiàng)或多項(xiàng)貴司認(rèn)可的擔(dān)保措施,按照貴司要求辦理有關(guān)手續(xù)和支付相關(guān)費(fèi)用,并保證我單位所提供的擔(dān)保措施合法有效。

  4、貴司有權(quán)拒絕本申請,而無須給予任何理由,且可以不退回全部申請資料。

  5、若貴司審核后同意操作本項(xiàng)目,則本申請人保證自貴司同意之日起3個(gè)月內(nèi)起租;如未起租,給貴司造成的任何費(fèi)用和損失由我單位承擔(dān)。

  6、本項(xiàng)目聯(lián)系人:;聯(lián)系電話:.

  特此申請!

  申請人:

  申請日期:年月日

醫(yī)療特困申請書 篇6

  我叫____________,_______年____月____日出生,性別:______男(女),系初婚,未生育子女。戶口在_________市____區(qū)_____街道____號樓____門號。

  我愛人叫____________,________年____月____日出生,性別:_____女(男),系初婚,未生育子女。戶口在_________市______區(qū)_____街道____號樓____門號。

  我們于______年___月______日登記結(jié)婚,根據(jù)《__________市人口與計(jì)劃生育條例》第十七條關(guān)于生育第二個(gè)子女的規(guī)定,我們夫妻申請生育第二個(gè)子女。

  申請人:_________________

  _______年_____月_______日

  情況屬實(shí)

  (檔案所在地蓋章)

  注:

  鋼筆或簽字筆書寫

醫(yī)療特困申請書 篇7

  撤銷失蹤宣告(或死亡宣告) 申請書

  申請人,(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址),

  事實(shí)和理由:

  你院已于×年××月×日作出()×民特字第號民事判決,宣告(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)失蹤/死亡。現(xiàn)依據(jù) ,可以證明已重新出現(xiàn)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百八十六條之規(guī)定,特向你院申請作出新判決,撤銷()×民特字第號民事判決。

  此致

  ×人民法院

  申請人:(簽名或者蓋章)

  ×年×月×日

  樣式的制作依據(jù)與使用說明

  1、本樣式依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百八十六條之規(guī)定制定,用于利害關(guān)系人申請法院指定下落不明人財(cái)產(chǎn)代管人用。

  2、寫明申請人為被宣告失蹤人或被宣告死亡人或與被宣告失蹤或死亡人的利害關(guān)系。

  3、申請書應(yīng)寫明下落不明人的具體情況。

  4、只能向下落不明人住所地基層人民法院提出申請。

醫(yī)療特困申請書 篇8

  ________銀行________支行:

  茲有我公司:北京商貿(mào)有限公司,在貴處設(shè)立對公賬戶:________________,近期根據(jù)公安局相關(guān)要求,將原財(cái)務(wù)章銷毀更換為新的財(cái)務(wù)章,故到貴處辦理銀行預(yù)留印鑒變更手續(xù),敬請接洽并予以協(xié)助!

  本公司承諾:對于財(cái)務(wù)章變更所導(dǎo)致的一切財(cái)務(wù)問題與北京銀行無關(guān),一切后果由本公司承擔(dān)。

  此致敬禮

  北京商貿(mào)有限公司

  ________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇9

  尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  本人系________縣、________鎮(zhèn)、________村委會(huì)________組村民,女,________族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于________年____月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至________年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

  ________年____月____日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,________年____月____日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于________年____月____日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

  特此申請

  申請人:________村委會(huì)________組村民

  ________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇10

  姓名

  人口

  均年收入

  申請救助理由:

  我叫,女,漢族。因意外摔傷導(dǎo)致終身殘廢(一級)。

  殘疾證號:330324

  臨床診斷結(jié)論:

  蛛網(wǎng)膜下出血;腦室出血;梗塞性腦積水;肺部感染;敗血癥;尿路感染等。

  救治醫(yī)院及費(fèi)用開銷:

  首救,醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(開銷:250734.69元,收費(fèi)票據(jù)1張)

  轉(zhuǎn)入,中國人民解放軍x醫(yī)院(開銷:139207.67元,收費(fèi)票據(jù)2張)

  其他醫(yī)療費(fèi)用及護(hù)理等費(fèi)用(開銷:約為4000元,收費(fèi)票據(jù)7張)

  三類總合計(jì)支出費(fèi)用:393942.36元

  現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:160000元(最高保額)

  自付費(fèi)用:233942.36元(借取而來)

  入、出院時(shí)間:

  首救,醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  入院時(shí)間:________年____月2____日21時(shí)轉(zhuǎn)出時(shí)間:________年____月____日10時(shí)

  轉(zhuǎn)入,中國人民解放軍x醫(yī)院

  轉(zhuǎn)入時(shí)間:________年____月____日15時(shí)出院時(shí)間:________年____月____日11時(shí)

  家庭成員:

  女患者臥病在床癱瘓無收入

  男患者丈夫照顧妻子務(wù)農(nóng)年收入3000元

  情況說明:

  民婦,因意外造成終生殘疾,生活不能自理,再無站起來的機(jī)會(huì),現(xiàn)在臥床等死,苦苦掙扎。家中經(jīng)濟(jì)早已是一貧如洗,債臺高筑。丈夫戴成福年老體弱,為了照顧我,快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點(diǎn)生活費(fèi)貼補(bǔ)家用。

  近40萬的直接醫(yī)療費(fèi)用開銷,雖說醫(yī)保部門給予了16萬的報(bào)銷,但余下24萬東拼西湊的債務(wù),讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因?yàn)槲壹依项^子倔強(qiáng)的脾氣,他從不愿虧欠別人,特別是這些困難時(shí)愿意幫助我們的好心人,我們還不如一死解脫。

  尊敬的各級政府領(lǐng)導(dǎo),請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻,給予恩賜一部分醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了,如果有來世我愿意做牛做馬也要報(bào)答各位的大恩大德。

  萬望可憐,盡發(fā)慈悲之心,萬謝!

  申請人簽名:

  ________年____月x____日

醫(yī)療特困申請書 篇11

  申請人:_________________,男,漢族,19__________年_____月_____日生,住重慶市________________,身份證號碼________________。

  被申請人:_________________,女,漢族,19__________年_____月_____日生,住重慶市___________________,身份證號碼________________。

  請求事項(xiàng):

  1、依法采取強(qiáng)制執(zhí)行措施,責(zé)令被申請人履行(20__)渝0106民初1__________4號民事調(diào)解書的內(nèi)容;

  2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

  事實(shí)和理由:

  申請人__________與被申請人__________因合同糾紛一案,經(jīng)重慶市沙坪壩區(qū)人民法院于20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4號民事調(diào)解書,判令被申請人__________20__年__________月_____日之前歸還申請人__________依據(jù)……………………。該調(diào)解協(xié)議現(xiàn)已生效,但被申請人仍拒不履行調(diào)解協(xié)議確定的義務(wù)。無奈,申請人現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》第212條之規(guī)定,特向貴院申請予以強(qiáng)制執(zhí)行。

  此致

  _________人民法院

  申請人:________

  ________年_____月_____日

醫(yī)療特困申請書 篇12

  ________市招標(biāo)投標(biāo)管理委員會(huì):

  我區(qū)_______地區(qū)民宅改造建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)_______發(fā)〔〕_______號文件批準(zhǔn),現(xiàn)已具備施工條件,特申請通過招標(biāo)選擇施工單位,請批準(zhǔn)為盼。

  附件:

  1、《招標(biāo)準(zhǔn)備情況一覽表》4份

  2、《_______地區(qū)民宅建造后的樓群圖示》10份。

  申請單位:_______區(qū)民宅改造

  工程管理處(公章)

  負(fù)責(zé)人:_______(簽章)

  ________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇13

  民政部門:

  本人,是哪里人,由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。此致敬禮!

  申請人:_________

  日期:_________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇14

  尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

  本人于________年____月____日加入X有限公司,________年____月____日經(jīng)考核評估正式轉(zhuǎn)正。現(xiàn)特向公司申請購買個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)。請領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

  申請人:

  ________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇15

  尊敬的X總你好:

  首先謝謝你,謝謝你幾個(gè)月前從網(wǎng)上找到我,給我加入這個(gè)大家庭的機(jī)會(huì)。

  幾個(gè)月過去了,使我從對服裝行業(yè)一無所知,到目前自認(rèn)也是行業(yè)中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶,也帶給我人生經(jīng)驗(yàn)的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經(jīng)理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個(gè)月前何總給我一項(xiàng)任務(wù)就是開拓廣東的市場,現(xiàn)在廣東已經(jīng)從沒有一家實(shí)體店到擁有廣州新大新,佛山南海廣場,惠州吉之島等多家自營店,我覺得今年在廣東的布局已經(jīng)完成。我也可以放心地向你辭職了。

  也許你會(huì)猜測我的去向。但我自認(rèn)沒有能力去耕一塊新田,我還是會(huì)去找一棵可以遮擋風(fēng)雨的樹,在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時(shí)間沒有滿意的我也不介意,因?yàn)槲覍ψ约撼錆M信心。希望你理解。

  話說多了就會(huì)囉唆,但當(dāng)我走出飛馬離開時(shí)候,我想我還是會(huì)回過頭看一看。以后無論在那里,靜心的時(shí)候我還是會(huì)回想起我在日子,回想.

  謝謝小姐對我的信任,也謝謝陳總你對我的嚴(yán)格要求。祝愿你們的事業(yè)蒸蒸日上,也希望健康成長,請批準(zhǔn)我的請辭。

  此致

  敬禮

  申請人:

  時(shí)間

醫(yī)療特困申請書 篇16

  尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:

  您好,我是級班的學(xué)生。我由于一時(shí)沖動(dòng)偷盜了學(xué)校寢室的電,這違反了學(xué)校寢室管理的規(guī)章制度。學(xué)校根據(jù)相關(guān)規(guī)定,給予我相應(yīng)的記過處分。處分期已近年,在這年里,我認(rèn)真反省,努力學(xué)習(xí),積極表現(xiàn),得到了領(lǐng)導(dǎo)老師同學(xué)的幫助和關(guān)心。認(rèn)識了錯(cuò)誤,思想有了提高,學(xué)習(xí)也有了很大的進(jìn)步,我的積極優(yōu)異的表現(xiàn)得到了老師同學(xué)的肯定。特此向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)申請取消處分。

  之前的我會(huì)犯這種錯(cuò)誤,完全是認(rèn)識未到位,一時(shí)的錯(cuò)誤,沖動(dòng)的行為,令我懊悔不已!但是這個(gè)處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到?jīng)]有規(guī)矩不成方圓,犯了錯(cuò)誤就要受到處罰,所以處分下達(dá)以后,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯(cuò)誤。經(jīng)過一段時(shí)間深刻的反省,我對自己犯下的錯(cuò)誤感到追悔莫及,但我也深深明白到,每個(gè)人都有自己做錯(cuò)事的時(shí)候,重要的是自己犯了錯(cuò)誤后如何改過自身。在領(lǐng)導(dǎo)老師同學(xué)的幫助下,我勇敢的去面對錯(cuò)誤,努力去做出更出色的成績來彌補(bǔ)這次錯(cuò)誤。

  思想上,我重新反省自己,堅(jiān)持從認(rèn)識上,從觀念上轉(zhuǎn)變,要求上進(jìn),關(guān)心集體,關(guān)愛他人,多和優(yōu)秀同學(xué)接觸,交流!不斷加強(qiáng)自己的修養(yǎng),提升思想認(rèn)識。

  紀(jì)律上,現(xiàn)在的我較之以前已經(jīng)有了很大改變,現(xiàn)在的我對自己的言行,始終如一的保持著嚴(yán)格的約束,不但遵守國家的法律法規(guī),而且一絲不茍的執(zhí)行學(xué)校的紀(jì)律指示及規(guī)定,有較強(qiáng)的紀(jì)律觀念,更加懂得了身為一名學(xué)生哪些是可以做的,哪些是不可以做的。

  學(xué)習(xí)上,我自始至終的為著掌握良好的專業(yè)知識及技能而孜孜以求,在艱辛的努力下,我一貫保持著良好的學(xué)習(xí)成績。特別是在這一年中,我的學(xué)習(xí)成績有了提高,各個(gè)科目都取得了較好的成績,上。我想這是與領(lǐng)導(dǎo)老師同學(xué)對我的幫助分不開的。

  生活中,我也嚴(yán)格要求自己的一言一行,時(shí)時(shí)刻刻遵守學(xué)生行為準(zhǔn)則,努力做一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)生。我積極參加各種班級,學(xué)院,學(xué)校組織的活動(dòng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)愛同學(xué),在各方面都盡量爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人,我在一些學(xué)習(xí)和生活的細(xì)節(jié)中可能還存在一些不足,不過我會(huì)努力把壞習(xí)慣全都改掉,努力成為一名優(yōu)秀的大學(xué)生。沖動(dòng)性的一時(shí)犯錯(cuò)并不可怕,但最可怕的是知道錯(cuò)卻經(jīng)常性地犯同樣的錯(cuò)誤。在領(lǐng)導(dǎo)老師同學(xué)的幫助指導(dǎo)下,我深刻認(rèn)識到了自己犯下的錯(cuò)誤,并且從思想認(rèn)識上得到了很大的提高,改正了自己諸多不足之處,提高了自己的修養(yǎng)。在此我可以鄭重的保證不會(huì)犯同樣的錯(cuò)誤。

  過去的一年我在思想,紀(jì)律,學(xué)習(xí),生活等方面上有了巨大的改進(jìn),努力做一個(gè)品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生。對我的處分已過去年了,根據(jù)學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,我自認(rèn)為已符合撤消處分的條件。為此,懇請學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在考察我的實(shí)際表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,撤消對我的記過處分。

醫(yī)療特困申請書 篇17

  申請人名稱(中文):_________________

  (英文):_________________

  申請人國籍/地區(qū):_________________申請人地址(中文):_________________

  (英文):_________________

  聯(lián)系人:_________________電話:_________________

  代理機(jī)構(gòu)名稱:_________________

  外國申請人的國內(nèi)接收人:_________________

  國內(nèi)接收人地址:_________________

  郵政編碼:_________________

  商標(biāo)申請聲明:_________________集體商標(biāo)

  證明商標(biāo)

  以三維標(biāo)志申請商標(biāo)注冊以顏色組合申請商標(biāo)注冊以聲音標(biāo)志申請商標(biāo)注冊

  兩個(gè)以上申請人共同申請注冊同一商標(biāo)

  要求優(yōu)先權(quán)聲明:_________________基于第一次申請的優(yōu)先權(quán)基于展會(huì)的優(yōu)先權(quán)優(yōu)先權(quán)證明文件后補(bǔ)申請/展出國家/地區(qū):_________________

  申請/展出日期:_________________

  申請?zhí)枺篲________________

  申請人章戳(簽字):_________________

  代理機(jī)構(gòu)章戳:_________________

  代理人簽字:_________________

醫(yī)療特困申請書 篇18

  xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院:

  我們村衛(wèi)生室始終堅(jiān)持集體辦院,實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,領(lǐng)導(dǎo)班子健全,財(cái)務(wù)制度健全,整個(gè)衛(wèi)生室管理有序,運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

  我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工xx名,其中在職職工xx人,在編不在崗xx人,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格,藥品目錄,藥品價(jià)格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問題,我村衛(wèi)生室特申請?jiān)O(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級批準(zhǔn)為謝!

  特此申請!

  申請人:

  申請日期:

醫(yī)療特困申請書 篇19

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫,男,33歲,大專文化,xx年9月與貴行簽訂為期兩年的勞動(dòng)合同,此刻貴行馬鞍山新區(qū)政務(wù)公開大廳營業(yè)所上班。兩年來,我在行、所領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、支持下,按照崗位職責(zé)要求和行為規(guī)范,認(rèn)認(rèn)真真地做好了本職工作,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的攬儲(chǔ)、攬卡等各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)合同到期在即,經(jīng)本人研究,決定申請續(xù)訂勞動(dòng)合同,其理由有三:

  一是合同期內(nèi),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)樹立了良好的對外形象。

  營業(yè)儲(chǔ)蓄所是支行對外的“窗口”和“門面”,其主要職能就是存、取錢,異常是作為一線臨柜人員,每一天都要和數(shù)以十萬計(jì)的錢打交道。在今年6月前,我在城北營業(yè)所上班。由于該所地處鬧市,附近小商小販多,因而存取款的人多,爛錢多,幾乎每周都有爛錢要上解。所以,上班時(shí)間工作之忙,業(yè)務(wù)量之大是可想而知的。

  但為樹立農(nóng)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的形象,我始終牢記貴行“一樣的業(yè)務(wù),不一樣的服務(wù),我們能做得更好”的服務(wù)宗旨,總是做到早上班、遲下班,耐心細(xì)致地?cái)?shù)好每一分錢,給儲(chǔ)戶一個(gè)滿意的服務(wù)。由于我工作認(rèn)真、過細(xì),兩年來不僅僅未發(fā)生一筆誤差,未與儲(chǔ)戶發(fā)生一起爭吵,并且因我的優(yōu)質(zhì)服務(wù),贏得了儲(chǔ)戶的滿意和信任,主動(dòng)在我所存款數(shù)十萬元。如縣運(yùn)管所原所長李春昌,在別的銀行受到委屈后,將他的存款近十萬元全部轉(zhuǎn)入我所儲(chǔ)蓄。

  二是合同期內(nèi),以優(yōu)良的作風(fēng)確保了生命財(cái)產(chǎn)的安全。

  近年來,隨著國家大經(jīng)濟(jì)環(huán)境的進(jìn)一步惡化,社會(huì)治安形勢嚴(yán)峻,金融安全不容忽視。為確保國家財(cái)產(chǎn)和個(gè)人生命安全,我在當(dāng)班期間嚴(yán)格遵守省、市、縣行的各項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)金、電腦、空調(diào)、印鑒、電源、火爐等都按規(guī)范操作,并隨時(shí)檢查,及時(shí)消除安全隱患。下班攬儲(chǔ)時(shí),我也注意做好安全防范工作。

  近兩年來,我在愛人的支持幫忙下,爭取到縣交通系統(tǒng)下屬單位縣航道站、縣船閘管理所、縣建筑公司、縣航運(yùn)公司等單位在城北所開戶,其中開對公戶兩家,開工資戶兩家,各項(xiàng)攬儲(chǔ)都超額完成了規(guī)定任務(wù)。對于數(shù)額較大的儲(chǔ)蓄資金,我總是要求愛人派專車接送,確保萬無一失。兩年來我當(dāng)班期間沒有發(fā)生一起安全事件。

  三是合同期內(nèi),以頑強(qiáng)的毅力提高了個(gè)人的自身素質(zhì)。

  兩年來,在愛人的支持下,工作之余,我總是主動(dòng)放棄休息和娛樂時(shí)間,拋開繁瑣的家務(wù),集中精力,積極主動(dòng)地抓好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷為自我“充電加油”,以使個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)適應(yīng)不斷發(fā)展變化的新形勢。xx年我在參加省農(nóng)村金融職大大專班的學(xué)習(xí)后,又在家自學(xué)了電腦的基本知識。此刻,五筆打字,abis操作等項(xiàng)業(yè)務(wù)工作我都爛熟于心,操作流利。另外,對其它與工作相關(guān)的業(yè)務(wù),我也是努力學(xué)習(xí),盡快掌握。兩年來,我個(gè)人在當(dāng)班期間,沒有發(fā)生一起因業(yè)務(wù)不熟而被難住、以致耽誤儲(chǔ)戶時(shí)間的事件。

  兩年來,我雖然在平凡的崗位上做了一些平淡無奇的小事,取得了一些成績,但與貴行的要求比,還有很大的差距。今后,如果貴行同意我續(xù)訂勞動(dòng)合同,我將更加努力學(xué)習(xí),更加發(fā)奮工作,用優(yōu)良的作風(fēng)、一流的服務(wù)展示“農(nóng)行人”的完美形象。

  申請人:

  日期:

醫(yī)療特困申請書 篇20

  申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  被申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  申請事項(xiàng):

  要求被申請人立即執(zhí)行(執(zhí)行依據(jù):___________人民法院_______判決書/調(diào)解書),給付子女撫養(yǎng)費(fèi),共計(jì)_____元。

  事實(shí)與理由:

  此致敬禮!

  申請人:_________________(簽名)

  _____年_____月_____日

醫(yī)療特困申請書 篇21

  尊敬的有關(guān):

  我是本廠xx車間崗位的員工。我與工廠簽訂的一年的用工合同將于本月xx日到期,我很熱愛自己的這份工作,自我感覺亦能勝任自己的崗位職責(zé),我請求續(xù)簽勞務(wù)合同,請審查批準(zhǔn)

  此致!

  敬禮!

  申請人

  xx年xx月xx日

醫(yī)療特困申請書 篇22

  申請人:_________________

  住所地:_________________

  法定代表人(或代表人)姓名:_________________

  被執(zhí)行人:_________________

  住所地:_________________

  請求事項(xiàng)

  撤回對(20_____)大民合初字第____)號民事判決書的執(zhí)行。

  事實(shí)與理由

  申請人與被執(zhí)行人借款合同糾紛一案,貴院于20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)號民事判決書,在本案執(zhí)行的過程中,雙方就借款償還達(dá)成一致意見,申請人已收到申請執(zhí)行的款項(xiàng),故申請撤回對本案的執(zhí)行。

  此致

  ____________中級人民法院

  申請人:_________________

  _____年_____月_____日

醫(yī)療特困申請書 篇23

  ________市畜牧獸醫(yī)局:

  本人,女,________年____月出生,為了帶動(dòng)________鎮(zhèn)與________地區(qū)的畜牧業(yè)發(fā)展,和更好地為當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)殖戶服務(wù)與方便技術(shù)指導(dǎo),本人現(xiàn)申請?jiān)赺_______開一家獸藥店,望貴局批準(zhǔn)。

  特此申請!

  申請人:

醫(yī)療特困申請書 篇24

  報(bào)銷申請書

  公司領(lǐng)導(dǎo)您好:

  我辦公室已經(jīng)完成對___工程師的接待,現(xiàn)__已經(jīng)回城(出發(fā)地點(diǎn):__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人,現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報(bào)銷,請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。

  附:___聯(lián)系方式:

  電話:____

  申請部門:_____

  20__年3月2日星期六

醫(yī)療特困申請書 篇25

  申請人:_________________(姓名,性別,民族,年齡,職業(yè),住址,聯(lián)系方式;法人或者其他組織的名稱,地址,法定代表人姓名、職務(wù))

  被申請人:_________________(名稱,地址,聯(lián)系方式,法定代表人姓名,職務(wù))

  申請人不服被申請人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為),現(xiàn)向你局(廳)申請行政復(fù)議。

  復(fù)議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?:________________

  ___________________

  主要事實(shí)和理由:________________

  ___________________

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

醫(yī)療特困申請書 篇26

  申請人:________________公司,住所地杭州市_____________坊_______________棟_______________樓。

  負(fù)責(zé)人:______________,職務(wù)總經(jīng)理。

  申請事項(xiàng):請求撤回對黃山市_______________區(qū)人民法院提出的管轄權(quán)異議申請書。

  事實(shí)與理由:

  申請人與_____________等道路交通事故人身損害賠償糾紛一案業(yè)由貴院依法進(jìn)行審理。訴訟中,申請人曾向貴院提出管轄權(quán)異議,現(xiàn)申請人請求撤回該申請。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之有關(guān)規(guī)定,特向貴院提出申請,請求撤回管轄權(quán)異議申請書,請予以準(zhǔn)許。

  此致

  _____________人民法院

  申請人:_____________有限公司

  _______年_______月_______日

醫(yī)療特困申請書 篇27

  加盟協(xié)議書 篇6

  致事業(yè)部:

  本人 【身份證號碼: ; 身份證地址: 】是店號【 】店名: 的加盟者,因個(gè)人原因,現(xiàn)申請終止與 公司簽訂的加盟合同,自愿放棄加盟權(quán),并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。

  本人已了解辦理合同終止的手續(xù)與流程,并保證完成以下具體事項(xiàng):

  1、 與 公司結(jié)清一切貨款、商品借款、設(shè)備借款等全部款項(xiàng);

  2、 與直配商品供應(yīng)商結(jié)清全部貨款,例如:香煙、報(bào)紙等;

  3、 退還借用公司、供應(yīng)商以及增值服務(wù)項(xiàng)目的所有設(shè)備;

  4、 付清房東的租金、水電費(fèi)和工商稅務(wù)等費(fèi)用;

  5、 拆除招牌、燈箱等全部 標(biāo)識物;

  6、 以上未提及的其它與 公司相關(guān)的事項(xiàng)。

  敬請盡快回復(fù)并辦理費(fèi)用結(jié)算!

  申請人: 門店蓋章:

  日 期 :

醫(yī)療特困申請書 篇28

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  本人于20xx年11月6日與公司簽訂為期一年的勞動(dòng)合同,一年來我在領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)心與幫忙下,嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真完成自己的本職工作,各方面有了較大的進(jìn)步。現(xiàn)合同到期在即,經(jīng)本人思考,決定申請續(xù)訂勞動(dòng)合同。現(xiàn)將日常的工作狀況總結(jié)如下:

  一、日常工作作為一名行政人員,每一天應(yīng)對繁雜瑣碎的事務(wù)性工作,這一年來感覺自己在工作方面有必須的進(jìn)步,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。但要做到優(yōu)秀,自己的潛力學(xué)識還有必須距離,我將從多方面努力,進(jìn)一步提高自身潛力,以用心的心態(tài)應(yīng)對每一天的工作。

  二、存在的問題本人能認(rèn)真地開展工作,但也存在一些問題和不足,主要表此刻:經(jīng)驗(yàn)不足,在一些工作細(xì)節(jié)上還思考不到位,以致于工作起來有時(shí)不能游刃有余,工作效率有待進(jìn)一步提高。

  今后我要加強(qiáng)學(xué)習(xí),拓展知識面,靈活運(yùn)用自己的知識,在實(shí)際工作中,優(yōu)化工作質(zhì)量。努力改正自身缺點(diǎn),熱情、主動(dòng)地做好自己的本職工作。

  申請人:

  日期:

醫(yī)療特困申請書 篇29

  本人____________村人,于__________年______月同__________地方女青年__________未婚生育一小孩,取名______,其母張__________身份證號碼是_____________,現(xiàn)要求隨父給小孩登記入戶,望批準(zhǔn)為盼。

  申請人:_________________

  __________年_____月_____日

  附以下材料復(fù)印件:

  1、男方戶口簿、身份證復(fù)印件;

  2、女方姓名、身份證號碼及身份證復(fù)印件;

  3、小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》;

  4、法院判決或《公證書》。

醫(yī)療特困申請書 篇30

  尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):

  本人,女,________年____月出生,系____縣____鄉(xiāng)____村人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。現(xiàn)經(jīng)過兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費(fèi)用________元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用________元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費(fèi)用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

  此致敬禮!

  申請人:________年____月____日

醫(yī)療特困申請書 篇31

  ____________人民政府:

  本人于_______年_______月______________鄉(xiāng)簽定了《______________承包合同書》,承包的______________位于_____________________,具體位置及面積:_____________________,_____________________,北至______________,南至______________,東至______________。______________面積為______________坰。其使用年限為_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。

  本人申請終止合同,合同約定的相關(guān)權(quán)義轉(zhuǎn)由______________承擔(dān)。

  申請人:______________

  _______年_______月_______日

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    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):我是的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。...

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