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醫(yī)院耗材管理制度

發(fā)布時(shí)間:2025-02-28

醫(yī)院耗材管理制度(通用3篇)

醫(yī)院耗材管理制度 篇1

  購置規(guī)定:

  1、使用科室必須提出書面申請(qǐng),包括所需產(chǎn)品型號(hào)、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請(qǐng)購置的設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測。

  2、使用科室申請(qǐng)后,醫(yī)院召集醫(yī)療設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行可行性論證后,由藥械科進(jìn)行市場調(diào)查,報(bào)招標(biāo)小組,采取公開、公正、公平的招標(biāo)形式,選購性能良好價(jià)格適宜的儀器設(shè)備。

  驗(yàn)收規(guī)定:

  1、設(shè)備到貨后院領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場。

  2、開箱驗(yàn)收設(shè)備時(shí)各種資料要齊全,否則不予簽驗(yàn)收單。

  3、設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)試、培訓(xùn)。

  4、設(shè)備隨機(jī)資料應(yīng)收集整理歸檔。

  管理規(guī)定:

  1、貨到驗(yàn)收合格后辦理出入庫手續(xù),由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳、總務(wù)科負(fù)責(zé)輔助帳及使用科室卡片帳同時(shí)帳、登記。

  2、使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練的同志,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用

  3、不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請(qǐng)示,經(jīng)總務(wù)科核實(shí)轉(zhuǎn)到財(cái)務(wù)報(bào)廢庫,每半年進(jìn)行一次清查上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批示后,按程序辦理報(bào)廢手續(xù)。

  4、因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長期調(diào)整,應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗(yàn)收后方可調(diào)整。

  5、設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個(gè)人不得私自外借、拆卸、維修。

  6、各科設(shè)備原則上不能外借,如工作需要在正常工作期間由總務(wù)科協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù),下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)。互借期間,借方收入除上交醫(yī)院外,雙方各得50%。

  7、設(shè)備效益分析每月一次單機(jī)分析,每季一次匯總分析,及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

  8、固定資產(chǎn)每年盤點(diǎn)一次,做到帳物相符。

  科室各種醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:

  1、設(shè)備到位后,由總務(wù)科會(huì)同相關(guān)人員安裝、驗(yàn)收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交使用科室,進(jìn)行正常運(yùn)行。2、科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。

  3、設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護(hù)記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作。凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。

  4、設(shè)備用畢,及時(shí)復(fù)原,擦拭干凈,保持清潔,定期由專人進(jìn)行保養(yǎng),記錄運(yùn)行情況。

  5、設(shè)備如有異常和故障立即停機(jī),及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進(jìn)行維修。非專職維修人員不得擅自拆修。6、如有違犯操作規(guī)程,造成設(shè)備損壞者,追查當(dāng)事人責(zé)任。

  7、上班時(shí)接通電源,下班完畢切斷電源,下班關(guān)好門窗并落鎖,嚴(yán)防丟失和被盜。

  儀器設(shè)備維修規(guī)定:

  1、定期巡視臨床各科,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,設(shè)備發(fā)生故障如需維修時(shí),各科應(yīng)填寫維修申請(qǐng)單后,報(bào)告總務(wù)科由維修人員及時(shí)維修并做好維修記錄,保證設(shè)備完好率。

  2、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器,不得隨意挪動(dòng)。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí),應(yīng)立即查找原 因,及時(shí)排除故障,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)藥械科維修人員協(xié)助,嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。

  3、儀器損壞需要修理者,可按規(guī)定將維修申請(qǐng)逐項(xiàng)填寫清楚,輕便儀器送總務(wù)科維修室修理;不宜搬動(dòng)者,將申請(qǐng)單報(bào)總務(wù)科,由總務(wù)科維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時(shí)交付使用。 4、各科室使用的設(shè)備,發(fā)生故障時(shí),未經(jīng)批準(zhǔn),不得將儀器帶往外地修。

  5、各科設(shè)備維修費(fèi),檢測費(fèi),原則上由各科室支出。

  大型設(shè)備購置程序:

  在醫(yī)院整體規(guī)劃的前提下,由科室提出書面報(bào)告,闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費(fèi)用預(yù)測、效益分析等,總務(wù)科尋價(jià)后報(bào)設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì),按《領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則》辦理。同意購買時(shí),總務(wù)科負(fù)責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對(duì)所購設(shè)備進(jìn)行投標(biāo),院內(nèi)論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行論證、洽談、議標(biāo)采購。

  醫(yī)院整體規(guī)劃→科室書面報(bào)告→總務(wù)科尋價(jià)→上報(bào)→論證→院領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定→議標(biāo)采購醫(yī)療器械(低值易耗品)購進(jìn)程序。

  各科室所需物品要報(bào)計(jì)劃,填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表”,需要更換的由總務(wù)科及相關(guān)科室同意后報(bào)主管院長審批,批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買;需增加的器械由主管科室領(lǐng)導(dǎo)批示后,再報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后進(jìn)行購買。

  一、更換:各科室填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表”→藥械科核查→相關(guān)科室確認(rèn)→主管院長審批→院長審批→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→交舊領(lǐng)新辦理相關(guān)手續(xù)。

  二、增加:各科室填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表”→主管科室同意→主管院長審批→院長批準(zhǔn)→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→辦理出入庫手續(xù)。

  醫(yī)用耗材管理制度:

  一、醫(yī)用耗材指醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料,包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗(yàn)試劑、膠片、低值易耗品、設(shè)備耗材等。

  二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《安陽市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》,凡屬醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材,均由總務(wù)科統(tǒng)一采購安陽市集中招標(biāo)品種,不得以任何借口,任何理由采購使用非中標(biāo)品種,各使用科室不得自行采購。

  三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品,領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新(舊品收到待報(bào)廢庫,每半年按程序統(tǒng)一處理),新增的低值易耗品,使用科室申請(qǐng),科主任簽字后,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),總務(wù)科方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。

  四、醫(yī)用耗材由各科護(hù)士長每月30日前填寫計(jì)劃申請(qǐng)單,主任審查簽字后報(bào)庫管,交采購匯總,總務(wù)科復(fù)核,主管院長批準(zhǔn)后,實(shí)施采購,庫管按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記等。

  五、藥品會(huì)計(jì)按程序辦理出入庫手續(xù),依照各科計(jì)劃申報(bào)表開具出庫單。科室每月上旬定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取,領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫單由保管發(fā)放。

  六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請(qǐng),醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,科主任簽字,由藥械科審核,交主管院長批準(zhǔn)后,從中標(biāo)品種中采購、使用。

  七、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性醫(yī)用耗材的.采購、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入使用。

  八、醫(yī)用購銷過程的財(cái)務(wù)結(jié)算,原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。

  九、如有違反本文規(guī)定,按《消毒管理辦法》、《武漢市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》、《員工手冊》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

  醫(yī)療器械、低值易耗品管理制度:

  一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應(yīng)寫出書面申請(qǐng),報(bào)相應(yīng)科室審核,科總務(wù)匯總上報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

  二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。

  三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。

  四、失去效能的器械由使用科室提出報(bào)告,按程序辦理報(bào)廢手續(xù),舊品收到報(bào)廢庫,半年統(tǒng)一處理。

  五、維修人員堅(jiān)持巡視臨床,有問題及時(shí)解決。

  一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:

  一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗(yàn)試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種,不得以任何借口、任何理由采購使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購。

  二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。

  三、醫(yī)院各科室所用品種要計(jì)劃采購,每月30日前上報(bào)到庫管,由庫管統(tǒng)計(jì)交采購員匯總,報(bào)總務(wù)科、院感辦復(fù)核,由主管院長批準(zhǔn)后實(shí)施采購。

  四、藥庫必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記表,并查驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告、每種產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進(jìn)口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。

  六、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  七、一次性使用無菌用品使用后,須進(jìn)行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理,禁止重復(fù)回流市場。

  八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。

  九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時(shí)填寫申請(qǐng)表,總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價(jià)采購,使用科室有特殊要求時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。

  十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

  十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

醫(yī)院耗材管理制度 篇2

  一、急診傷病員,病情危重、診斷不明或有生命危險(xiǎn)、必須醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)者,可由值班醫(yī)師酌情決定留院觀察。留觀的傷病員,應(yīng)留一名陪人照顧。

  二、留觀對(duì)象包括:

  (一)診斷一時(shí)難以明確,離院后病情可能突然變化趨于嚴(yán)重者;

  (二)病情需要住院,但無床位且一時(shí)不能轉(zhuǎn)出者;

  (三)高熱、腹痛、高血壓、哮喘等經(jīng)治療后需暫時(shí)觀察療效者;

  (四)其他特殊情況需要留觀者。

  三、決定留觀的患者,值班醫(yī)師通知觀察室護(hù)士,對(duì)于危重疑難病人接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)面向觀察室醫(yī)師交代病情。

  四、可疑傳染病、肺結(jié)核(無大出血)、精神病病人,不予留觀。

  五、病人到觀察室后,護(hù)士應(yīng)該立即報(bào)告觀察室值班醫(yī)師,及時(shí)查看病人;觀察室醫(yī)師開出醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行治療、護(hù)理和觀察。

  六、觀察室醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理,并做好病程記錄和護(hù)理記錄。

  七、留觀時(shí)間視病情而定,一般24小時(shí),最多不超過3天,特殊情況例外。

  八、對(duì)于危重患者,值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向病人家屬交待病情,取得家屬的理解,必要時(shí)需家屬簽字。

  九、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。急診病人多系危重,極易發(fā)生各種并發(fā)癥,如肺炎、褥瘡等,護(hù)士必須認(rèn)真地進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,隨時(shí)注意檢查各種導(dǎo)管,如氧氣管、導(dǎo)尿管、胃腸減壓管等有無堵塞,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理,并嚴(yán)格床旁交接。

  十、觀察室醫(yī)師和護(hù)士下班前應(yīng)巡視一遍病人,對(duì)危重病人要做好床邊交班,并寫好交班記錄。

  十一、留觀病人離室時(shí),由值班醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)士向病人交待出室手續(xù),辦好出室手續(xù)和交還借用的物品后,方可離室。

醫(yī)院耗材管理制度 篇3

  室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放,物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識(shí)清楚、準(zhǔn)確,按滅菌日期依次放入專柜,過期重新清洗、滅菌。

  1、工作人員操作時(shí)衣帽整齊,洗手、戴口罩,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程。

  2、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生特殊感染不得進(jìn)入治療室。

  3、堅(jiān)持每日清潔制度,定時(shí)通風(fēng),確保室內(nèi)物品清潔干凈。

  4、操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭臺(tái)面、治療車和治療盤。

  5、治療室的墩布專用并有明顯標(biāo)志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭兩次。

  6、每日紫外線消毒一次,照射時(shí)間為1小時(shí)并有記錄。

  7、每季度空氣培養(yǎng)一次,菌落計(jì)數(shù)<500cfu/m。

  8、治療室護(hù)士負(fù)責(zé)每周冰箱除霜一次,藥用冰箱不得放置私人物品。

  9、靜脈注射止血帶做到一人一帶,用后浸泡消毒。

  10、治療室護(hù)士每日清點(diǎn)并檢查無菌物品的有效期,過期物品需重新消毒后方能使用。

  11、無菌敷料桶開封后有效期為24小時(shí)。

  12、輸液、注射治療時(shí)應(yīng)持治療盤,盤內(nèi)治療巾每4小時(shí)更換一次,抽取的藥液不得超過2小時(shí)。開啟的無菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用,各種溶媒不得超過24小時(shí),并注明啟用時(shí)間。

  13、注射采用一人一針一管,用后分別放利器盒和感染性廢物桶,統(tǒng)一回收焚燒處理。

  14、治療車物品擺放:上層為清潔區(qū)。下層為污染區(qū)。

  15、碘酒、酒精瓶、一次性物品的消毒同病房消毒隔離制度。

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    1 本院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理1.1 抗菌藥物分級(jí)原則1.1.1 抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級(jí)。1.1.1.1 非限制使用級(jí)抗菌藥物:經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。...

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    臨床合理用藥管理制度旨在確保醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,提高醫(yī)療效率,減少藥品浪費(fèi)。它涵蓋了藥品的采購、儲(chǔ)存、處方、使用、監(jiān)測及評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié),強(qiáng)調(diào)科學(xué)、規(guī)范、經(jīng)濟(jì)、安全的.用藥原則。...

  • 管理醫(yī)院的規(guī)章制度(精選3篇)

    1、工作人員進(jìn)入新生兒病室更換室內(nèi)專用服裝及工作鞋,洗手或手消毒,診療護(hù)理操作禁止佩戴假指甲、戒指、手鐲等。2、非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。因工作需要,必須穿專用工作服,戴口罩、帽子、穿鞋套入室。...

  • 醫(yī)院病區(qū)封閉式管理制度(精選8篇)

    1、開展項(xiàng)目衛(wèi)生防疫大掃除,以防控新型冠狀病毒感染的肺炎等傳染病為重點(diǎn),做好項(xiàng)目生活區(qū)、辦公區(qū)的清潔、消毒和通風(fēng)工作(每日兩次)主要包括辦公室、會(huì)議室、生活區(qū)、食堂、洗手間、浴室等,確保室內(nèi)通風(fēng)換氣暢通,預(yù)防病菌滋生、傳播...

  • 醫(yī)院考勤制度(通用6篇)

    第一條全院實(shí)行考勤制,各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全體科員考勤工作,每月如實(shí)填寫考勤表,并于次月5日前報(bào)人事管理處。第二條各科考勤必須專人負(fù)責(zé),每日的考勤情況要真實(shí)地記錄在考勤表上,符號(hào)要準(zhǔn)確,有差錯(cuò)改動(dòng)時(shí),須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,由考勤...

  • 2025醫(yī)院規(guī)章制度(通用29篇)

    第一章醫(yī)院功能任務(wù)1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度2.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃3.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作總結(jié) 4.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度5.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃及實(shí)施方案第二章醫(yī)院服務(wù)1.急診科醫(yī)務(wù)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃2.急診搶救服務(wù)流程圖3.首診負(fù)責(zé)制:...

  • 醫(yī)院信息管理制度(精選7篇)

    1.醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)全院信息設(shè)備和工作站設(shè)備的管理和調(diào)配。2.系統(tǒng)管理員須每月對(duì)系統(tǒng)和系統(tǒng)工作站進(jìn)行檢修,對(duì)正常和不正常的結(jié)果均須記錄,以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)參閱。...

  • 醫(yī)院規(guī)章制度合集(通用3篇)

    第一節(jié)全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀操作規(guī)程1、樣品分析前準(zhǔn)備1.1開機(jī)前的檢查、準(zhǔn)備在開啟分析儀電源之前,操作者須按以下要求進(jìn)行檢查:1.1.1檢查稀釋液、清洗液、溶血素是否充足,有無過期;試劑管路是否彎折,連接是否可靠。...

  • 醫(yī)院考勤的管理制度(精選5篇)

    為了確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展,保障員工的合法權(quán)益,特對(duì)本院的`考勤與各種休假等有關(guān)事項(xiàng)規(guī)定如下:(一)考勤1、員工必須自己簽到上班,不得代理簽到。因工作需要,無法簽到,必須由主管領(lǐng)導(dǎo)簽到。...

  • 學(xué)校教學(xué)管理制度
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