藥物管理制度（精選10篇）

藥物管理制度 篇1

　　1、幼兒藥品應(yīng)由保健室妥善保管，嚴(yán)格與食品分開，必須由專人保管，嚴(yán)禁放在班上。

　　2、教師因生病帶藥上班服用時(shí)，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購(gòu)藥、或在保健室拿的藥）放在幼兒拿不到的地方。

　　3、幼兒所服的藥品必須是家長(zhǎng)親自送來(lái)、有病歷卡。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長(zhǎng)只帶包裝完整的藥，并寫好幼兒班級(jí)、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，由保健老師統(tǒng)一給幼兒服用。

　　4、若服用有特殊要求要經(jīng)保健老師檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對(duì)幼兒姓名正確無(wú)誤，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。

　　5、幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，如若家長(zhǎng)要求大劑量服用者，保健員有權(quán)拒絕，以防孩子服藥所致不良反應(yīng)；如若班上老師私自收家長(zhǎng)或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導(dǎo)致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，以及喂錯(cuò)藥所導(dǎo)致的后果，由直接責(zé)任人負(fù)全責(zé)任。

　　6、幼兒自己帶藥來(lái)園，又無(wú)家長(zhǎng)口頭或紙條交待的，一律不喂。預(yù)防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預(yù)防保健藥建議家長(zhǎng)在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來(lái)服用。

　　7、保教老師給幼兒喂藥時(shí)，藥袋上的姓名與幼兒本人應(yīng)一致無(wú)誤，并嚴(yán)格按劑量服用。

　　8、班上不為幼兒存放任何藥物，當(dāng)天帶來(lái)的藥有剩余時(shí)要求家長(zhǎng)于當(dāng)天下午接幼兒時(shí)同帶走。

藥物管理制度 篇2

　　一、醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)共同負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。

　　二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢,監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng),及時(shí)發(fā)布合理用藥信息,保證藥品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量,嚴(yán)格控制不良反應(yīng)。

　　三、及時(shí)制定和更新《zz市人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)分線目錄》,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。

　　四、每季度對(duì)臨床使用金額前十位抗菌素進(jìn)行購(gòu)藥金額排序,進(jìn)行合理的用藥分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)控,并進(jìn)行宏觀調(diào)控,防止過(guò)快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。

　　五、培訓(xùn)臨床藥師,開展抗菌藥物咨詢。

　　六、醫(yī)院應(yīng)定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術(shù)人員對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行分析、匯總、評(píng)估,提出適合本院的'抗菌藥物臨床應(yīng)用持續(xù)改進(jìn)意見,并在全院推廣實(shí)施。

　　七、定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息,建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,對(duì)耐藥率較高的抗菌藥物,根據(jù)抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,進(jìn)行效價(jià)評(píng)估,采取相應(yīng)措施。

　　八、提高臨床醫(yī)務(wù)人員病原學(xué)送檢意識(shí),根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理使用抗菌藥物,臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果未出具前,臨床科室可以經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物。結(jié)果出來(lái)后及時(shí)調(diào)整。

　　九、不良反應(yīng)發(fā)生率高、安全性低、效價(jià)低的品種,根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評(píng)估表,經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會(huì)調(diào)查評(píng)估,決定是否繼續(xù)使用。

　　十、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)納入對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考核范圍,對(duì)違反規(guī)定,侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅查處,追究處方醫(yī)生責(zé)任。

藥物管理制度 篇3

　　一、堅(jiān)持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則：

　　1、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。

　　2、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的.指征。

　　3、制訂個(gè)體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時(shí)間、途徑。

　　4、密切觀察病人有無(wú)正常菌群失調(diào)，及時(shí)調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。

　　5、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗菌藥物的費(fèi)用支出。

　　二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識(shí)，在堅(jiān)持上述原則的基礎(chǔ)上，結(jié)合病情，合理用藥，必要時(shí)應(yīng)邀請(qǐng)負(fù)責(zé)抗菌藥物使用與管理的專家會(huì)診。住院病人使用抗菌藥物，必須在病歷中詳細(xì)記錄。

　　三、護(hù)士應(yīng)熟悉了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應(yīng)，并及時(shí)記錄及報(bào)告醫(yī)生。

　　四、藥劑科應(yīng)定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。每季度統(tǒng)計(jì)本院抗感染藥物消耗量，每月抽查兩天門診處方，計(jì)算抗感染藥物使用率。住院病人抗感染藥物使用率由監(jiān)控醫(yī)生按月統(tǒng)計(jì)，由醫(yī)院感染管理科按季度匯總并上報(bào)“市院感監(jiān)控中心”。

　　五、醫(yī)院感染管理科要定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高醫(yī)生合理使用抗菌藥物的水平。

藥物管理制度 篇4

　　按照“浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案（試行）”，進(jìn)一步提高我院合理使用抗菌藥物水平，結(jié)合本院實(shí)際，特作以下規(guī)定：

　　一、抗菌藥物使用基本原則

　　1、抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應(yīng)用（個(gè)別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素以及喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥。抗菌藥物用于細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

　　2、力爭(zhēng)在使用抗菌藥物治療前，正確采集標(biāo)本，及時(shí)送病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，以期獲得用藥的科學(xué)依據(jù)。未獲結(jié)果前或病情不允許耽擱的情況下，可根據(jù)臨床診斷針對(duì)最可能的病原菌，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。一旦獲得感染病原培養(yǎng)結(jié)果，則應(yīng)根據(jù)該病原菌的固有耐藥性與獲得性耐藥特點(diǎn)以及藥敏試驗(yàn)結(jié)果、臨床用藥效果等調(diào)整用藥方案，進(jìn)行目標(biāo)治療。

　　3、感染性疾病的經(jīng)驗(yàn)治療直接關(guān)系到患者的治療效果與預(yù)后，因此十分重要，須認(rèn)真對(duì)待。在經(jīng)驗(yàn)治療前應(yīng)盡快判斷感染性質(zhì)，對(duì)輕型的社區(qū)獲得性感染，或初治患者可選用一般抗菌藥物。對(duì)醫(yī)院感染或嚴(yán)重感染、難治性感染應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及感染部位，推測(cè)可能的病原菌及其耐藥狀況，選用覆蓋面廣、抗菌活性強(qiáng)及安全性好的殺菌劑，可以聯(lián)合用藥。對(duì)導(dǎo)致臟器功能不全、危及生命的感染所應(yīng)用的抗菌藥物應(yīng)覆蓋可能的致病菌。

　　4、培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)評(píng)價(jià)其意義。根據(jù)臨床用藥效果，盡快確定致病菌及其耐藥狀況，以便有針對(duì)性地選用作用強(qiáng)的敏感抗菌藥。無(wú)感染表現(xiàn)的陽(yáng)性培養(yǎng)結(jié)果一般無(wú)臨床意義，應(yīng)排除污染菌、正常菌群和寄殖菌的可能。

　　5、臨床醫(yī)生在使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)性、毒負(fù)反應(yīng)和給藥劑量、用法，制訂個(gè)體化的方案。限制無(wú)指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒感染者原則上不得使用抗菌藥物。選用藥物應(yīng)以同療效藥物中的`窄譜、價(jià)廉的藥物為先。力求選用對(duì)病原菌作用強(qiáng)，在感染部位濃度高的品種，此外要綜合考慮以下因素：

　　（1）患者的疾病狀況：疾病、病情嚴(yán)重程度、機(jī)體生理、病理、免疫功能狀態(tài)等。

　　（2）藥物的有效性：包括抗菌藥物的抗菌譜，抗菌活性、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（吸收、分布、代謝與排泄，如半衰期、血藥濃度、組織濃度、細(xì)胞內(nèi)濃度等），藥效學(xué)特點(diǎn)及不良反應(yīng)等。

　　（3）本地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病區(qū)細(xì)菌耐藥狀況：選用病原菌敏感的抗菌藥物。

　　（4）給藥途徑：應(yīng)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度及藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)決定給藥途徑，輕癥感染盡量選用生物利用度高的口服制劑。

　　（5）有多種藥物可供選用時(shí)，應(yīng)以窄譜、不良反應(yīng)少、價(jià)廉者優(yōu)先。

　　（6）其他：藥物的相互作用、供應(yīng)等。

　　6、抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥72小時(shí)（重癥感染48小時(shí)）后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

　　7、療程：一般感染待癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查明顯好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥2—3天，特殊感染按特定療程執(zhí)行。

　　8、抗菌藥物治療的同時(shí)不可忽視必要的綜合治療，不過(guò)分依賴抗菌藥物。

　　9、盡量避免皮膚粘膜局部用藥，以防對(duì)臨床常用藥物耐藥的菌株產(chǎn)生。若局部感染較輕，或感染較重但全身用藥在局部感染灶難以達(dá)到有效濃度時(shí)，可考慮局部選用如下外用制劑：呋喃西林、新霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、磺胺醋酰鈉等。不允許擅自將全身用制劑在局部使用，包括抗菌藥物的呼吸道吸入給藥。

　　10、加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物使用中的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并妥善處置，認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。療程中對(duì)已知或發(fā)生率高的不良反應(yīng)進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)，并采取必要的防止措施。必須使用某些不良反應(yīng)明顯的抗菌藥物時(shí)，尤其是老年、嬰幼兒及腎功能減退等患者應(yīng)進(jìn)行治療藥物濃度監(jiān)測(cè)，提高用藥的安全性和療效。對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物的患者，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)菌群失調(diào)、二重感染，特別是深部真菌感染。

　　11、對(duì)病情復(fù)雜的難治性感染病例，應(yīng)組織科內(nèi)或院內(nèi)專業(yè)人員進(jìn)行會(huì)診，制定給藥方案，提高治療效果。指定抗菌藥物治療方案時(shí)應(yīng)注意藥物的成本—效果比。

　　二、抗菌藥物使用管理

　　1、成立“合理使用抗菌藥物專家咨詢小組”，由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部、院感科、臨床抗感染專家、藥劑科、細(xì)菌室等組成。

　　2、制訂和實(shí)行抗菌藥物分線管理和審批制度，執(zhí)行情況必須在病程記錄上體現(xiàn)。

　　3、門診處方抗菌藥以單用為主，原則上不超過(guò)三天量，最多不超過(guò)7天，嚴(yán)格控制聯(lián)用，三聯(lián)用藥原則上禁用（抗結(jié)核藥物除外）。

　　4、醫(yī)院感染管理科定期統(tǒng)計(jì)和分析全院抗菌藥物使用率等，以便隨時(shí)掌握異常現(xiàn)象；并會(huì)同檢驗(yàn)科每季定期公布全院常見病原菌分布及耐藥情況。

　　5、按衛(wèi)生部臨檢要求做微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定及藥敏工作，并開展耐藥菌監(jiān)測(cè)。

　　6、提倡使用或更改抗菌藥物前采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率必須達(dá)到60%以上。

　　7、藥房建立各種抗菌藥物的出入及消耗登記制度。

　　三、抗菌藥物分線管理

　　1、抗菌藥物分三線管理，第一線藥物抗菌譜相對(duì)較窄、療效肯定、不良反應(yīng)小，價(jià)格低廉；第二線藥物抗菌譜較廣、療效好，但不良反應(yīng)較明顯或價(jià)格較貴；第三線藥物療效獨(dú)特但毒性較大、價(jià)格昂貴、新研制上市的抗菌藥物以及發(fā)生耐藥后果嚴(yán)重的品種。

　　2、限制無(wú)指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒性感染者原則上不得使用抗菌藥物，手術(shù)患者須遵循圍手術(shù)期用藥原則。

　　3、根據(jù)本院情況，建立抗生素分級(jí)管理制度，根據(jù)病情應(yīng)用抗生素時(shí)，提倡應(yīng)用第一線藥物，控制第二線藥物，嚴(yán)格控制第三線藥物的使用。二線藥物的使用需主治醫(yī)師或醫(yī)療組長(zhǎng)同意，三線藥物的使用需科主任或醫(yī)務(wù)管理處批準(zhǔn)同意。

藥物管理制度 篇5

　　1、外出看電影及春游要有明確的目的，要注意動(dòng)靜交替，注意運(yùn)動(dòng)器具要適合幼兒的年齡特點(diǎn)，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，沿路乘車、過(guò)馬路要確保幼兒的安全，上下車、進(jìn)出口要清點(diǎn)人數(shù)，以免遺失幼兒。

　　2、要向幼兒進(jìn)行安全教育增強(qiáng)幼兒自我保護(hù)能力，不要亂奔亂跑，進(jìn)園后不能擅自離開幼兒園，教會(huì)幼兒知道幼兒園的名稱、家庭地址、父母的名字等，不能隨意地支差幼兒到別處替老師取物，防止出意外事故。

　　3、教育幼兒不帶危險(xiǎn)品到幼兒園（如：別針、鈕扣、夾針、小刀等物）防止異物落入口腔、鼻腔等，每天晨檢時(shí)要注意幼兒帶的物品。

　　4、園內(nèi)煙熏、廚房火種等要有人負(fù)責(zé)。

　　5、衛(wèi)生老師負(fù)責(zé)保管幼兒園的藥物，內(nèi)服藥，外服藥要有名字，有明顯的標(biāo)志，過(guò)期變質(zhì)的藥物及時(shí)處理。有毒藥物要謹(jǐn)慎保管。防止服藥或注射發(fā)生錯(cuò)誤。

藥物管理制度 篇6

　　1、園內(nèi)藥品必須由保健員專人負(fù)責(zé)保管，準(zhǔn)確無(wú)誤。

　　2、定期做好藥品的盤點(diǎn)工作，統(tǒng)計(jì)上報(bào)財(cái)會(huì)。

　　3、對(duì)藥品不同劑型應(yīng)分別存放，口服藥和外用藥必須分開存放。

　　4、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥服藥時(shí)要登記。保健醫(yī)生隨時(shí)檢查藥品的有效期及安全性。對(duì)過(guò)期藥品要嚴(yán)格銷毀處理。

　　5、嚴(yán)格遵守體溫表按期常規(guī)消毒。

藥物管理制度 篇7

　　一、幼兒園工作人員應(yīng)經(jīng)常學(xué)習(xí)法律知識(shí)、衛(wèi)生常識(shí)，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，杜絕不安全事故發(fā)生。

　　二、幼兒園所有的設(shè)備和組織兒童一切活動(dòng)都要從保護(hù)兒童的身心健康和生命安全出發(fā)，對(duì)全園環(huán)境、設(shè)備、場(chǎng)地、大型玩具、房舍以及水電暖設(shè)備要及時(shí)檢查維修，發(fā)現(xiàn)不安全因素，及早采取預(yù)防措施。

　　三、防止摔傷事故。

　　組織集體活動(dòng)要有領(lǐng)導(dǎo)，有計(jì)劃（尤其戶外活動(dòng)）保證全體兒童不離開自己的視線，（不讓個(gè)別兒童離開集體，替大人做事，不把個(gè)別兒童單獨(dú)留在室內(nèi)，以防意外）組織活動(dòng)前要進(jìn)行安全檢查。如體育活動(dòng)要檢查場(chǎng)地，外出散步、參觀要觀察周圍環(huán)境，組織室內(nèi)活動(dòng)要注意家具的放置等，禁止在室內(nèi)組織跑、跳等較為激烈的體育活動(dòng)，教育兒童不在活動(dòng)室內(nèi)亂跑和大聲喧嘩。

　　四、防止異物入口。

　　在兒童入園或日常活動(dòng)中，午睡前要檢查身上有無(wú)危險(xiǎn)品，如：火柴、小刀、別針、扣子、小珠和玻璃片等。兒童藥物要按時(shí)服。服藥前要仔細(xì)查對(duì)姓名、劑量、用法，并親自督促服下。服藥情況要有記錄，內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分放，有毒藥品要指定專人發(fā)放、使用。

藥物管理制度 篇8

　　一、藥品保管

　　1、園保健室配備部分常用藥品，由保健醫(yī)生負(fù)責(zé)保管，購(gòu)入或使用手續(xù)齊全，帳目要清楚，準(zhǔn)確無(wú)誤。在幼兒跌傷、碰傷的情況下，保證及時(shí)處理并做好記錄。

　　2、對(duì)藥品不同劑型應(yīng)分別存放，口服藥和外用藥必須分開存放，劇毒藥必須按規(guī)定保管。

　　二、合理用藥

　　1、在病因不明的情況下，不隨便為幼兒服藥。在緊急情況下，立即送幼兒到醫(yī)院診治。

　　2、合理用藥、認(rèn)真計(jì)算用藥劑量，應(yīng)按幼兒體重、耐藥能力計(jì)算劑量，更不能將成人藥隨便給幼兒服用。

　　3、有需要服藥的，家長(zhǎng)送孩子入院時(shí)，與班內(nèi)老師交接，作好記錄，家長(zhǎng)需填寫帶藥記錄并簽字。對(duì)家長(zhǎng)送來(lái)的藥更要認(rèn)真核對(duì)再用，往往有粗心大意的家長(zhǎng)給帶錯(cuò)藥，服藥時(shí)仔細(xì)核對(duì)，以免發(fā)生藥物中毒。

　　4、保教人員給幼兒喂藥前，要認(rèn)真核對(duì)藥瓶標(biāo)簽，反復(fù)查看用量、服法，認(rèn)真核對(duì)準(zhǔn)確，對(duì)變質(zhì)、標(biāo)簽不清的藥物切勿服用。

藥物管理制度 篇9

　　一、藥品應(yīng)妥善保管：

　　1、劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，嚴(yán)格與食用藥品分開，必須由專人保管，嚴(yán)禁放在班上。

　　2、保健室的藥品要求隨時(shí)檢查處理潮解、霉?fàn)�、變質(zhì)、失效藥品，確保藥品質(zhì)量。

　　3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，醫(yī)療器械按期常規(guī)消毒。

　　二、教師因生病帶藥上班服用時(shí)，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購(gòu)藥、或在保健室拿的藥）最好放在幼兒拿不到的地方。

　　三、幼兒生病帶藥，幼兒所服的藥品必須是家長(zhǎng)親自送來(lái)或?qū)懠垪l交待。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長(zhǎng)只帶幼兒當(dāng)天中午一次藥，并寫好幼兒班級(jí)、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，經(jīng)保健醫(yī)生檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對(duì)幼兒姓名正確無(wú)誤時(shí)，行交藥簽字手續(xù)，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。

　　四、幼兒自己帶藥來(lái)園，又無(wú)家長(zhǎng)口頭或紙條交待的，一律不喂。預(yù)防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預(yù)防保健藥建議家長(zhǎng)在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來(lái)服用。

　　五、保教老師給幼兒喂藥時(shí)，藥袋上的姓名與幼兒本人應(yīng)一致無(wú)誤，并嚴(yán)格按劑量服用。

　　六、班上不為幼兒存放任何藥物，當(dāng)天帶來(lái)的藥有剩余時(shí)要求家長(zhǎng)于當(dāng)天下午接幼兒時(shí)同帶走，若不愿帶走或未帶走的藥品于當(dāng)天下午下班前止，由本班老師作遺棄處理，次日不得將遺棄藥喂幼兒。

　　七、家長(zhǎng)為幼兒所帶藥品一律交保健室，幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，藥物配伍控制雜合理范圍，如若家長(zhǎng)要求大劑量亂配伍服用者，由保健醫(yī)生請(qǐng)家長(zhǎng)在登記本上簽字，孩子服藥所致不良反應(yīng)，由家長(zhǎng)負(fù)全責(zé)；如若班上老師私自收家長(zhǎng)或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導(dǎo)致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，以及喂錯(cuò)藥所導(dǎo)致的后果，由直接責(zé)任人負(fù)全責(zé)任。

　　八、晨檢時(shí)一位保健醫(yī)生專門負(fù)責(zé)收藥，同時(shí)，對(duì)幼兒的服藥情況進(jìn)行詢問(wèn)了解，如幼兒病情，藥物來(lái)源，幼兒對(duì)藥物的..過(guò)敏史，以及幼兒的先天性疾病，如癲癇、血友病、先天性易碎性骨折、習(xí)慣性脫臼等。保健室醫(yī)生應(yīng)盡力了解和掌握幼兒中的特殊體質(zhì)以防患于未然，將服藥事故消滅在萌芽之中。

　　九、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥服藥時(shí)要登記。保健醫(yī)生隨時(shí)檢查藥品的有效期及安全性。對(duì)過(guò)期藥品要嚴(yán)格銷毀處理。

　　以上各條，要求人人嚴(yán)格遵守，若違反制度，導(dǎo)致幼兒發(fā)生意外事故時(shí)，將追究相關(guān)人員的責(zé)任。

藥物管理制度 篇10

　　一、分級(jí)原則

　　（一）“非限制使用”藥物（即首選藥物、一線用藥）：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。

　　（二）“限制使用”藥物（即次選藥物、二線用藥）：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。

　　（三）“特殊使用藥物”（即三線用藥）：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴，使用應(yīng)有嚴(yán)格的指征或確鑿的依據(jù)。

　　（四）本院“抗菌藥物分級(jí)管理目錄”（見附件二）由醫(yī)院藥事管理委員會(huì)制定，新藥引進(jìn)時(shí)應(yīng)同時(shí)明確其分級(jí)管理級(jí)別。藥事管理委員會(huì)要有計(jì)劃地對(duì)同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實(shí)施。

　　二、使用原則與方法

　　（一）總體原則：嚴(yán)格使用指征、堅(jiān)持合理用藥、分級(jí)使用、嚴(yán)禁濫用。

　　（二）具體使用方法

　　1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。

　　2、二線抗菌藥物應(yīng)有用藥依據(jù)，根據(jù)病情需要由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。

　　3、三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指征，需經(jīng)過(guò)相關(guān)專家討論，由醫(yī)療組長(zhǎng)或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或需越級(jí)使用的，處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。

　　4、下列情況可直接使用一線以上藥物進(jìn)行治療，但若培養(yǎng)及藥敏證實(shí)第一線藥物有效時(shí)應(yīng)盡可能改為第一線藥物。

　　（1）感染病情嚴(yán)重者如：

　　①敗血癥、膿毒血癥等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、dic等合并癥；

　　②中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；

　　③臟器穿孔引起的.急性腹膜炎、急性盆腔炎等；

　　④感染性心內(nèi)膜炎、化膿性心包炎等；

　　⑤嚴(yán)重的肺炎、骨關(guān)節(jié)感染、肝膽系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎等；

　　⑥重度燒傷、嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷及合并重癥感染者；

　　⑦有混合感染可能的患者。

　　（2）免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)，包括：

　　①接受免疫抑制劑治療；

　　②接受抗腫瘤化學(xué)療法；

　　③接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者；

　　④血wbc<1*109/l或中性粒細(xì)胞<0、5*109/l；

　　⑤脾切除后不明原因的發(fā)熱者；

　　⑥艾滋病；

　　⑦先天性免疫功能缺陷者；

　　⑧老年患者。

　　（3）病原菌只對(duì)二線或三線抗菌藥物敏感的感染。