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醫(yī)院預(yù)算管理制度

發(fā)布時間:2024-09-26

醫(yī)院預(yù)算管理制度(精選6篇)

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇1

  第一章 總則

  第一條 為規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)醫(yī)學(xué)裝備管理工作,促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用,充分發(fā)揮使用效益,保障醫(yī)院健康發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔x1〕24號)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際情況,制定本辦法。

  第二條 本辦法所稱的醫(yī)學(xué)裝備,是指醫(yī)院中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作,具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。

  第三條 醫(yī)院利用各種來源資金購置、接受捐贈和調(diào)撥的醫(yī)學(xué)裝備,均應(yīng)當(dāng)按照本辦法實施管理。

  第四條 醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則。

  第五條 醫(yī)學(xué)裝備是醫(yī)院各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要保障。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)學(xué)裝備管理制度,加強(qiáng)人力配備,提高醫(yī)學(xué)裝備管理能力和應(yīng)用技術(shù)水平。

  第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé)

  第六條 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室和使用科室三級負(fù)責(zé)管理體制。

  第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的醫(yī)學(xué)裝備管理處室,由院領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé),并依據(jù)醫(yī)院規(guī)模、管理任務(wù)配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員,承擔(dān)計劃、采購、保管、維修、質(zhì)控等職能。

  第八條 醫(yī)學(xué)裝備工作主管院領(lǐng)導(dǎo)主要職責(zé)包括:

  (一)貫徹、執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)學(xué)裝備管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策。

  (二)按照分工權(quán)限,領(lǐng)導(dǎo)本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作,加強(qiáng)隊伍建設(shè)和工作考評,協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)部門工作。

  (三)對應(yīng)當(dāng)集體決策的重大事項,提交院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策。

  第九條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室主要職責(zé)包括:

  (一)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,建立完善本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行;

  (二)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備配置規(guī)劃和年度計劃的制訂、實施等工作;

  (三)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備購置、驗收、質(zhì)控、維護(hù)、修理、應(yīng)用分析和處置等全程管理;

  (四)保障醫(yī)學(xué)裝備正常使用;

  (五)收集相關(guān)政策法規(guī)和醫(yī)學(xué)裝備信息,提供決策參考依據(jù);

  (六)組織本院醫(yī)學(xué)裝備管理相關(guān)人員專業(yè)培訓(xùn);

  (七)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

  第十條 醫(yī)學(xué)裝備使用科室主要職責(zé)包括:

  (一)設(shè)有專職或兼職管理人員,在醫(yī)學(xué)裝備管理處室的指導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備日常管理工作。

  (二)制訂本科室醫(yī)學(xué)裝備購置需求計劃。

  (三)配合做好醫(yī)學(xué)裝備安裝、調(diào)試、驗收、維護(hù)和建檔等工作。

  (四)做好醫(yī)學(xué)裝備使用、保管等工作,保證醫(yī)學(xué)裝備安全運行。

  (五)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

  第十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備管理委員會。委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室及有關(guān)科室人員和專家組成,負(fù)責(zé)對本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃、采購活動等重大事項進(jìn)行評估、論證和咨詢。

  第三章 計劃與采購管理

  第十二條 醫(yī)院要注重常規(guī)醫(yī)學(xué)裝備配備,以滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向,優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備,推行資源共享,杜絕盲目配置。

  第十三條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院功能、規(guī)模和事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制訂醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃,有計劃分重點逐步實施。

  第十四條 使用科室提出醫(yī)學(xué)裝備年度購置需求計劃,按照工作急需程度排序,提交醫(yī)學(xué)裝備管理處室。

  第十五條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室根據(jù)本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算,對各使用科室醫(yī)學(xué)裝備購置需求計劃進(jìn)行審核,編制全院年度裝備計劃和采購實施計劃。

  第十六條 單價在1萬元及以上或一次批量價格在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備均應(yīng)當(dāng)納入年度裝備計劃管理。

  第十七條 單價在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備購置計劃,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證。論證內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括配置必要性、可行性、社會和經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)等。

  第十八條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃提交醫(yī)學(xué)裝備管理委員會研究討論后,報主管院長審核并提交院務(wù)會審定。

  第十九條 醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應(yīng)當(dāng)經(jīng)院務(wù)會研究批準(zhǔn)后,方可執(zhí)行,不得隨意更改。

  第二十條 醫(yī)院要按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理,建立醫(yī)學(xué)裝備采購論證、技術(shù)評估制度。

  第二十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格執(zhí)行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目,原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格論證審批。

  第二十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立采購流程內(nèi)部控制制度。紀(jì)檢、監(jiān)察、審計等處室要加強(qiáng)對采購過程的監(jiān)督。

  第二十三條 醫(yī)院購置醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國政府采購法》規(guī)定的程序進(jìn)行采購。

  第二十四條 國家規(guī)定須實行集中采購的醫(yī)學(xué)裝備,必須實行集中采購。

  第二十五條 未實行集中采購的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)首選公開招標(biāo)方式采購。不具備公開招標(biāo)條件的,可以按照國家有關(guān)規(guī)定選擇其他方式進(jìn)行采購。

  第二十六條 因突發(fā)公共事件等應(yīng)急情況需要緊急采購的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照主管部門制定的應(yīng)急采購預(yù)案執(zhí)行。

  第二十七條 采購進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備的,應(yīng)當(dāng)按照《政府采購進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定獲得采購進(jìn)口產(chǎn)品核準(zhǔn)。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備屬于國家規(guī)定的機(jī)電產(chǎn)品范圍的,應(yīng)當(dāng)按照《進(jìn)口機(jī)電產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第二十八條 采購醫(yī)學(xué)裝備屬于輻射源產(chǎn)品管理目錄的,應(yīng)當(dāng)取得輻射安全許可證;屬于計量產(chǎn)品管理目錄的,應(yīng)當(dāng)取得計量合格證明;屬于大型醫(yī)用設(shè)備管理品目的,應(yīng)當(dāng)取得配置許可。

  第二十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、采購日期等,確保可追溯每批產(chǎn)品的進(jìn)貨來源。

  第三十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購合同規(guī)范管理,保證采購裝備的質(zhì)量,嚴(yán)格防范各類風(fēng)險,確保資金安全。

  第三十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)供貨商資質(zhì)管理,建立供貨商評價和淘汰機(jī)制,形成合格供貨商名單。

  第四章 驗收管理

  第三十二條 醫(yī)學(xué)裝備驗收是醫(yī)學(xué)裝備投入使用之前的

  關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行驗收程序,確保驗收質(zhì)量。

  第三十三條 醫(yī)學(xué)裝備驗收工作一般由醫(yī)學(xué)裝備管理處室組織使用科室和供應(yīng)商共同完成。技術(shù)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)裝備驗收,可請具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)共同參加。

  第三十四條 醫(yī)學(xué)裝備驗收前,驗收工作人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)裝備采購合同和相關(guān)技術(shù)資料,熟悉了解醫(yī)學(xué)裝備各項技術(shù)參數(shù)、性能和安裝條件。

  第三十五條 對安裝機(jī)房有特殊要求的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照安裝圖紙要求做好機(jī)房布局改造、室內(nèi)裝修、水、電、氣和防護(hù)等準(zhǔn)備。

  第三十六條 醫(yī)學(xué)裝備驗收包括到貨驗收和性能驗收。

  (一)到貨驗收主要內(nèi)容包括:

  1.查驗外包裝、合同號、箱件數(shù)、收貨單位名稱、品名、貨號、批次及相關(guān)資料;

  2.開箱查驗醫(yī)學(xué)裝備品名、規(guī)格、數(shù)量、外觀、技術(shù)資料、出廠日期、出廠編號等。

  (二)性能驗收主要內(nèi)容包括:

  1.驗證醫(yī)學(xué)裝備功能;

  2.驗證醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)參數(shù)和性能指標(biāo)。

  第三十七條 醫(yī)學(xué)裝備驗收過程應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場記錄,留存必要影像資料。

  第三十八條 屬于國家規(guī)定商檢范圍的進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備,到貨后應(yīng)當(dāng)及時向所在地商檢部門申請檢驗。檢驗結(jié)果作為驗收工作內(nèi)容和依據(jù)。

  第三十九條 對醫(yī)學(xué)裝備驗收中發(fā)現(xiàn)的問題,按照采購合同規(guī)定屬于供應(yīng)商責(zé)任的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時辦理換貨、退貨、索賠等事宜。

  第四十條 醫(yī)學(xué)裝備驗收結(jié)束,應(yīng)當(dāng)填寫詳細(xì)驗收報告,由各方驗收人員簽字確認(rèn),并按照規(guī)定及時辦理貨款支付和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)。

  第四十一條 醫(yī)學(xué)裝備到貨后,應(yīng)當(dāng)及時完成安裝和驗收。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備驗收應(yīng)當(dāng)在索賠期限前15天完成。

  第五章 質(zhì)量保障管理

  第四十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作的組織領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)安全意識,保證必要的人力和物力,確保在用醫(yī)學(xué)裝備狀態(tài)正常,滿足臨床使用安全有效的要求。

  第四十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)與考核制度,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)工作,為醫(yī)學(xué)裝備臨床使用提供技術(shù)支持與咨詢服務(wù)。

  第四十四條 醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作應(yīng)當(dāng)遵循依法合規(guī)、分級管理、預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范的原則。

  第四十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險管理和風(fēng)險評估制度,依據(jù)醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險級別和風(fēng)險評估結(jié)果制訂醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障實施方案,實行分級管理。

  第四十六條 醫(yī)學(xué)裝備根據(jù)以下特征劃分風(fēng)險等級:

  (一)功能影響:反映醫(yī)學(xué)裝備用于臨床診療活動時對患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;

  (二)物理風(fēng)險:反映醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時對患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;

  (三)設(shè)計屬性:反映醫(yī)學(xué)裝備自身風(fēng)險屬性或生產(chǎn)商對維護(hù)保養(yǎng)的要求;

  (四)故障頻率:反映既往醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障或安全事件的情況。

  第四十七條 醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險分為三級:

  (一)I級為低風(fēng)險級別,是指通過常規(guī)管理可以保障安全性、有效性,發(fā)生故障不會或不易對患者和使用人員造成損害的醫(yī)學(xué)裝備。

  (二)II級為中等風(fēng)險級別,是指需要采取特定措施將風(fēng)險控制在可接受水平的醫(yī)學(xué)裝備。

  (三)III級為高風(fēng)險級別,是指直接與患者和使用人員生命安全相關(guān),具有較高潛在危險,必須嚴(yán)格管理和控制風(fēng)險的醫(yī)學(xué)裝備。主要包括生命支持類、植入類、滅菌類、輻射類和大型醫(yī)用設(shè)備。

  第四十八條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步建立和完善醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范。

  第四十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展在用醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù),確保醫(yī)學(xué)裝備處于最佳工作狀態(tài),保障使用壽命,降低維修成本。

  第五十條 預(yù)防性維護(hù)周期根據(jù)醫(yī)學(xué)裝備屬性、使用頻率和風(fēng)險等級確定。一般III級風(fēng)險醫(yī)學(xué)裝備每半年至少進(jìn)行1次,II級風(fēng)險醫(yī)學(xué)裝備每年至少進(jìn)行1次,I級風(fēng)險醫(yī)學(xué)裝備每2年至少進(jìn)行1次。國家規(guī)定或醫(yī)學(xué)裝備使用說明有明確要求的,從其規(guī)定。

  第五十一條 預(yù)防性維護(hù)工作內(nèi)容一般包括外觀檢查、清潔保養(yǎng)、功能檢查、性能測試校準(zhǔn)、電氣安全檢查和醫(yī)學(xué)裝備使用說明要求的其他內(nèi)容。

  第五十二條 預(yù)防性維護(hù)應(yīng)當(dāng)由具備技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、供應(yīng)商或委托具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)定期執(zhí)行。

  第五十三條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)定期對在用醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行巡檢,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時處理,防止醫(yī)學(xué)裝備故障和減少安全事件發(fā)生率。

  第五十四條 醫(yī)院根據(jù)實際情況決定醫(yī)學(xué)裝備維修方式。對不同醫(yī)學(xué)裝備,可以選擇自主維修、供應(yīng)商維修或第三方維修。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高自主維修能力。

  第五十五條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)維修工作管理。使用科室報修后,由醫(yī)學(xué)裝備管理處室進(jìn)行檢測、分析,確定維修方案并及時修復(fù)。

  第五十六條 醫(yī)學(xué)裝備修復(fù)后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)指標(biāo)校驗或計量檢定,確保醫(yī)學(xué)裝備性能可靠,使用安全。

  第五十七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)優(yōu)化維修工作流程,提高響應(yīng)速度,縮短醫(yī)學(xué)裝備怠機(jī)時間。

  第五十八條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制訂生命支持類、急救類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案,保障臨床工作需要。

  第五十九條 醫(yī)院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報廢的醫(yī)學(xué)裝備。

  第六十條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)如實記錄醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作,及時整理納入醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)檔案。主要包括:

  (一)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量檢測原始記錄;

  (二)醫(yī)學(xué)裝備計量記錄;

  (三)醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù)記錄;

  (四)醫(yī)學(xué)裝備巡檢記錄;

  (五)醫(yī)學(xué)裝備故障記錄;

  (六)醫(yī)學(xué)裝備維修記錄;

  (七)醫(yī)學(xué)裝備安全事件報告記錄。

  第六十一條 醫(yī)學(xué)裝備使用科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在用醫(yī)學(xué)裝備的日常維護(hù)保養(yǎng)。日常維護(hù)保養(yǎng)不得替代必要的預(yù)防性維護(hù)和巡檢工作。

  第六十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照客觀真實、定量為主、綜合分析和適用可行的原則建立醫(yī)學(xué)裝備使用評價制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理應(yīng)用,提高設(shè)備購置選型的科學(xué)性,減少資源浪費。

  對長期閑置不用、低效運轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在本院內(nèi)調(diào)劑使用。

  第六十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對大型醫(yī)用設(shè)備使用評價工作,結(jié)合醫(yī)院實際,制訂評價考核辦法,完善評價體系。評價內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括工作效率、配置效率、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益4個方面。

  第六章 處置管理

  第六十四條 醫(yī)學(xué)裝備處置是指醫(yī)院對占有、使用的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓或注銷的行為。

  第六十五條 醫(yī)學(xué)裝備處置方式包括:調(diào)撥、捐贈和報廢報損等。

  第六十六條 醫(yī)院處置醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照中央級事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格履行審批手續(xù),未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。處置海關(guān)監(jiān)管期內(nèi)的進(jìn)口免稅醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照海關(guān)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第六十七條 對符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)予以調(diào)撥:

  (一)長期閑置不用、低效運轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備;

  (二)因醫(yī)院撤銷、合并、分立而移交的醫(yī)學(xué)裝備;

  (三)因醫(yī)院隸屬關(guān)系改變需要劃轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)裝備。

  第六十八條 在使用期限內(nèi),但技術(shù)落后,功能已不能滿足本院工作需要的醫(yī)學(xué)裝備,可予以調(diào)撥。

  第六十九條 醫(yī)院依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,按照審批權(quán)限報批后,可對外捐贈、調(diào)撥未變質(zhì)殘損和未過期報廢的醫(yī)學(xué)裝備。

  第七十條 對符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)予以報廢:

  (一)使用期超過折舊期,使用中損耗過高,效率低,或計量、質(zhì)量檢測不合格且無法修復(fù)的;

  (二)嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù),或經(jīng)修復(fù)無法達(dá)到質(zhì)量安全指標(biāo)的;

  (三)嚴(yán)重污染環(huán)境,或不能安全運轉(zhuǎn),可能危害人身安全與健康且無改造價值的;

  (四)超過使用壽命的;

  (五)國家規(guī)定必須淘汰的。

  第七十一條 對符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,可予以報廢:

  (一)在使用期限內(nèi),設(shè)備無故障,但支持運行的關(guān)鍵耗材在市場上無法購買到,導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用的;

  (二)在使用期限內(nèi),設(shè)備發(fā)生故障,但維修費用過高,接近或超過重置成本。

  第七十二條 對經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)學(xué)裝備,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照公開、安全、環(huán)保、高效的原則予以處理,不得向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓。

  第七十三條 對所有待處置的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)妥善保管,防止遺失。

  第七十四條 對已完成處置的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)及時辦理固定資產(chǎn)賬務(wù)手續(xù)。

  第七章 醫(yī)用耗材管理

  第七十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)植入類耗材等醫(yī)用高值耗材管理。屬于集中采購目錄內(nèi)的,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不在集中采購目錄內(nèi)但確需使用的,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)組織專家嚴(yán)格論證,并嚴(yán)格履行相關(guān)程序。

  第七十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入出庫管理制度。嚴(yán)格核對訂貨信息與實物一致性,包括數(shù)量、規(guī)格、外觀、效期、批次等,驗收無誤后方可辦理入庫手續(xù)。按照先進(jìn)先出的原則,信息審核無誤后方可辦理出庫手續(xù)。

  第七十七條 醫(yī)用耗材倉儲空間應(yīng)當(dāng)實行分區(qū)分類管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材貯存要求,確保安全存儲。

  第七十八條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院醫(yī)療工作和管理需求,合理制訂計劃,設(shè)置醫(yī)用耗材安全庫存,及時補(bǔ)貨,保障臨床工作需要。

  第七十九條 醫(yī)用耗材庫存應(yīng)當(dāng)定期盤點,保證賬實相符,及時發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品、滯用產(chǎn)品并進(jìn)行處理。

  第八十條 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用醫(yī)用耗材時,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對其規(guī)格、型號、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記。

  第八十一條 使用過的一次性醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)及時毀形。屬于醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定處理。

  第八十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)用耗材全流程監(jiān)控,建立醫(yī)用耗材追溯制度。

  第八十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用培訓(xùn),確保使用安全。

  第八十四條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材不良事件的監(jiān)控和分析,發(fā)現(xiàn)問題及時上報主管部門。

  第八章 檔案管理

  第八十五條 醫(yī)學(xué)裝備檔案是醫(yī)學(xué)裝備管理工作的重要依據(jù)和基本信息。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照集中統(tǒng)一的原則,健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度,確保醫(yī)學(xué)裝備檔案完整、明晰和準(zhǔn)確。

  第八十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置適宜的醫(yī)學(xué)裝備檔案保存場所,設(shè)有專人管理。

  第八十七條 醫(yī)學(xué)裝備檔案包括管理檔案和技術(shù)檔案。

  (一)管理檔案包括:

  1.衛(wèi)生行政部門、主管部門印發(fā)的與醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的文件;

  2.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理規(guī)章制度等文件;

  3.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃以及相關(guān)的會議紀(jì)要、審批報告;

  4.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的工作計劃、總結(jié)、報告、請示、批復(fù)、會議記錄、統(tǒng)計報表等資料。

  (二)技術(shù)檔案包括:

  1.醫(yī)學(xué)裝備申購資料:申請報告、論證報告、購置計劃、上級部門批復(fù)等;

  2.醫(yī)學(xué)裝備采購資料:招標(biāo)投標(biāo)文件、評標(biāo)報告、采購記錄、購置合同、發(fā)票復(fù)印件、進(jìn)口產(chǎn)品論證報告及批復(fù)、進(jìn)口產(chǎn)品商檢記錄等;

  3.醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)資料:配置清單、安裝驗收報告、產(chǎn)品說明書、使用手冊、維修手冊、線路圖等;

  4.醫(yī)學(xué)裝備運行資料:計量檢測報告、維修維護(hù)記錄、質(zhì)量控制記錄、維保合同等;

  5.醫(yī)學(xué)裝備處置資料:報廢、調(diào)撥、捐贈等申請及批復(fù)。

  第八十八條 單價在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)建立技術(shù)檔案。

  第八十九條 按照國家檔案管理相關(guān)規(guī)定和本辦法規(guī)定,需要立卷歸檔的資料應(yīng)當(dāng)收集齊全、集中管理,任何人不得據(jù)為己有或者拒絕歸檔。

  第九十條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)裝備管理活動中及時記錄、補(bǔ)充和完善醫(yī)學(xué)裝備檔案。

  第九十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備管理檔案借閱登記制度。借閱檔案必須履行借閱手續(xù),原則上檔案應(yīng)當(dāng)在檔案室內(nèi)進(jìn)行查閱。如需復(fù)制、外借須提出申請,由分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可借出。

  第九十二條 借閱人應(yīng)當(dāng)妥善保管醫(yī)學(xué)裝備檔案,不得涂改、拆散、遺失檔案。借閱檔案應(yīng)當(dāng)及時歸還,借用時間一般不得超過10天。

  第九十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理交接工作,確保檔案完整、連續(xù)。任何人不得因工作變動、離職或退休等,擅自帶走或銷毀醫(yī)學(xué)裝備檔案。

  第九十四條 因?qū)谥г裙ぷ餍枰t(yī)院對外調(diào)撥或捐贈醫(yī)學(xué)裝備時,與醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障相關(guān)的技術(shù)資料、運行資料等醫(yī)學(xué)裝備檔案,應(yīng)當(dāng)一并移交。醫(yī)院根據(jù)實際需要,可備份留存。

  第九十五條 醫(yī)學(xué)裝備報廢后,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)歸集、整理完整的技術(shù)檔案移交醫(yī)院檔案管理處室,按照規(guī)定年限保存。

  第九十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理能力建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)裝備檔案的作用,開展數(shù)據(jù)匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作,為醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作提供依據(jù)和決策參考。

  第九章監(jiān)督管理

  第九十七條 衛(wèi)生部對各醫(yī)院執(zhí)行本辦法情況進(jìn)行檢查,指導(dǎo)各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作。

  第九十八條 醫(yī)院所在地省級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作的監(jiān)督檢查和評價考核。

  第九十九條 對在醫(yī)學(xué)裝備管理工作中作出重大貢獻(xiàn)的處室與個人,應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)獎勵。

  第一百條 對違反本辦法規(guī)定,或制度不健全、管理不善、職責(zé)落實不到位的醫(yī)院,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)嚴(yán)重程度,對其主要責(zé)任人和工作人員給予批評教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。

  第一百零一條 對違反本辦法規(guī)定,不認(rèn)真履行醫(yī)學(xué)裝備管理職責(zé)、違反操作規(guī)程造成醫(yī)學(xué)裝備人為損壞或保管不當(dāng)造成遺失的工作人員,應(yīng)當(dāng)視情節(jié)嚴(yán)重程度,給予批評教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。

  第十章 附則

  第一百零二條 本辦法適用于衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。

  第一百零三條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

  第一百零四條 各醫(yī)院可根據(jù)本辦法規(guī)定,制訂本院實施細(xì)則。

  第一百零五條 本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇2

  一、根據(jù)國家對醫(yī)院實行“核定收支,定額或定項補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余留用”的預(yù)算管理原則,醫(yī)院各項收支都要納入預(yù)算管理范圍內(nèi)。

  二、在編制預(yù)算時,應(yīng)根據(jù)國家方針政策和上級部門下達(dá)的任務(wù),結(jié)合本院情況,本著開源節(jié)流,增收節(jié)支的原則進(jìn)行編制。

  三、收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的計劃目標(biāo)及醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)增減情況進(jìn)行編制。

  四、支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實際支出水平,以及本年度工作計劃,收入預(yù)算,物價變動情況等因素。既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動需要,又要量入為出,測算編制支出預(yù)算。

  五、定額預(yù)算補(bǔ)助,按去年的基數(shù)加一定的增長率編報。

  六、專項補(bǔ)助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項補(bǔ)助,分輕重緩急,進(jìn)行可行性論證后編報。

  七、各種基金的收入根據(jù)收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定分配或提取金額編制。

  八、各項預(yù)算報表經(jīng)職工代表大會或院長辦公會議審定后嚴(yán)格管理。

  九、為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實現(xiàn),加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制,每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核,評價收入支出預(yù)算執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,研究對策,保證全年預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇3

  為加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,規(guī)范和加強(qiáng)各科室、只能部門預(yù)算行為,科學(xué)合理籌集、分配和使用醫(yī)院預(yù)算資金,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制訂本制度。

  第一章總則

  第1條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。預(yù)算能夠細(xì)化醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃和年度運作計劃,是對醫(yī)院整體經(jīng)營活動一系列量化的計劃安排。預(yù)算管理是對預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行、控制、調(diào)整、分析和考核等管理方式的總稱。

  第2條預(yù)算管理旨在實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的有計劃開展,體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理的約束和激勵機(jī)制,有利于優(yōu)化醫(yī)院資源配置。

  第3條醫(yī)院通過預(yù)算管理監(jiān)控發(fā)展目標(biāo)的實施進(jìn)度,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的可控、有序發(fā)展,通過對預(yù)算執(zhí)行情況的分析和評價,實現(xiàn)績效管理。

  第4條醫(yī)院需進(jìn)一步完善預(yù)算管理制度,配備相應(yīng)的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)和人員,配備相應(yīng)的硬件與軟件,通過在各級部門加強(qiáng)預(yù)算管理的業(yè)務(wù)培訓(xùn),推動預(yù)算管理在醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建基于預(yù)算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式。

  第二章預(yù)算管理的目標(biāo)與任務(wù)

  第5條預(yù)算管理要實行目標(biāo)管理,預(yù)算目標(biāo)是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略行動計劃和年度目標(biāo)的要求,配合戰(zhàn)略實施和保證日常業(yè)務(wù)開展所應(yīng)完成的工作目標(biāo)。

  第6條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),確定本年度經(jīng)營目標(biāo),逐層分解到各科室、職能部門,以一系列的預(yù)算、控制、協(xié)調(diào)、考核為內(nèi)容。

  第7條醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)分解應(yīng)自上而下分解并下達(dá),醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)為長期目標(biāo),長期目標(biāo)應(yīng)分解到中期目標(biāo),再分解為年度目標(biāo),最后分解到每月。

  第8條預(yù)算管理的基本任務(wù)是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo),確定醫(yī)院年度經(jīng)營目標(biāo)并組織實施;明確醫(yī)院各科室、職能部門的職責(zé)與權(quán)限,發(fā)揮各級預(yù)算部門和預(yù)算科室的職能作用;合理配置醫(yī)院各項資源;對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行管理、控制、分析和監(jiān)督;為考核評價醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)業(yè)績提供有效依據(jù)。

  第三章預(yù)算編制及審批

  第9條醫(yī)院預(yù)算編制的期間為自然年度。

  第10條醫(yī)院預(yù)算編制是實施預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),預(yù)算編制質(zhì)量的高低直接影響預(yù)算執(zhí)行結(jié)果。預(yù)算編制要在預(yù)算管理委員會制定的編制仿真指引下進(jìn)行。

  第11條醫(yī)院預(yù)算編制遵循的原則:

  1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理的原則。醫(yī)院預(yù)算編制有預(yù)算管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),由預(yù)算管理辦公室負(fù)責(zé)組織實施,由各科室、職能部門具體負(fù)責(zé)編制。

  2、完整性原則。

  3、以收定支、收支平衡原則。

  5、統(tǒng)籌兼顧、保證重點原則。

  第12條預(yù)算編制方針應(yīng)包括:

  1、醫(yī)院年度經(jīng)營目標(biāo);

  2、醫(yī)院經(jīng)營導(dǎo)向;

  3、費用分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn);

  4、業(yè)績評價標(biāo)準(zhǔn)。

  第13條預(yù)算編制要求:

  1、預(yù)算內(nèi)容需與各科室、職能部門業(yè)務(wù)活動性質(zhì)相一致;

  2、預(yù)算的水平需與各個科室、職能部門業(yè)務(wù)活動規(guī)模相一致,保證責(zé)權(quán)利對等;

  3、預(yù)算需明確財務(wù)計劃目標(biāo)的實現(xiàn),相互之間應(yīng)能協(xié)調(diào)一致;

  4、預(yù)算的確定需充分發(fā)揮各科室、職能部門的積極性,考慮其合理要求。

  第14條醫(yī)院預(yù)算編制內(nèi)容。按照預(yù)算管理體制確定的收支范圍,預(yù)算包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算包括醫(yī)療收入預(yù)算、財政補(bǔ)助收入預(yù)算、科教項目收入預(yù)算和其他收入預(yù)算。支出預(yù)算包括醫(yī)療業(yè)務(wù)支出預(yù)算、財政項目補(bǔ)助支出預(yù)算、科教項目支出預(yù)算、管理費用支出預(yù)算和其他支出預(yù)算。

  第15條醫(yī)院預(yù)算編制應(yīng)按照國家預(yù)算編制的有關(guān)規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收支的增減因素,測算編制收入支出預(yù)算。

  第16條醫(yī)院收入預(yù)算編制要根據(jù)醫(yī)院年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度影響預(yù)算收入各項因素增減變化情況,全面統(tǒng)籌考慮。

  第17條醫(yī)院指出預(yù)算編制要根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,做到“量入為出、量力而行”,實現(xiàn)收支平衡。

  第18條醫(yī)院預(yù)算編制步驟。

  預(yù)算編制工作分為準(zhǔn)備、編制、審批三個階段。

  1、準(zhǔn)備階段

  預(yù)算管理辦公室對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,根據(jù)上級主管部門和財政部門對預(yù)算編報的具體要求和醫(yī)院下年度事業(yè)發(fā)展計劃,對下一年度預(yù)算編制進(jìn)行調(diào)研準(zhǔn)備。

  2、編制階段。

  預(yù)算管理辦公室根據(jù)預(yù)算管理委員會預(yù)算編制指導(dǎo)方針,統(tǒng)一組織職能部門和各科室預(yù)算編制工作。

  3、審批階段。

  醫(yī)院預(yù)算管理委員會對醫(yī)院總預(yù)算草案進(jìn)行審議,審議通過并經(jīng)院長辦公會審批后報上級主管部門,上級主管部門審批通過后報財政部門,財政部門根據(jù)國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求對醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

  醫(yī)院根據(jù)上級主管部門和財政部門批復(fù)的預(yù)算組織執(zhí)行。

  第19條預(yù)算編制的程序。

  1、預(yù)算管理委員會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況,提出下年度總體預(yù)算目標(biāo),確定預(yù)算編制政策。

  2、預(yù)算管理辦公室結(jié)合財政部門、上級衛(wèi)生行政主管部門的編制規(guī)定,提出預(yù)算編制要求,通過醫(yī)院文件或辦公網(wǎng)等形式下達(dá)各歸口職能部門和醫(yī)院各科室。

  3、歸口職能部門根據(jù)本部門業(yè)務(wù)特點和上年度預(yù)算完成情況、本年度工作安排,編制本部門下年度預(yù)算,經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后報財務(wù)部門。

  4、預(yù)算管理辦公室對歸口職能部門申報的預(yù)算進(jìn)行收集、分類、匯總、初步審核后,報分管財務(wù)工作的院領(lǐng)導(dǎo)審查后形成預(yù)算草案。

  5、預(yù)算管理辦公室向預(yù)算管理委員會提交預(yù)算草案,預(yù)算管理委員會對所申報預(yù)算逐項審核、討論,綜合平衡,全盤考慮,提出修改意見,確定預(yù)算草案。

  6、預(yù)算管理辦公室將預(yù)算草案上報主管部門審批,審批通過后形成醫(yī)院正式預(yù)算。

  7、預(yù)算管理辦公室向各部門下發(fā)預(yù)算方案。

  第四章預(yù)算執(zhí)行及調(diào)整

  第20條預(yù)算責(zé)任分解。

  上級主管部門批復(fù)后,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行,由預(yù)算管理辦公室組織實施,預(yù)算管理辦公室要將預(yù)算指標(biāo)層層分解,落實到具體的預(yù)算執(zhí)行部門或個人。醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行遵循以下原則:

 。1)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算原則;

 。2)分級組織實施原則。

  第21條醫(yī)院應(yīng)按照國家預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定和省財政部門、上級主管部門的有關(guān)要求,定期向上級主管部門報送預(yù)算執(zhí)行和重點項目執(zhí)行情況。

  第22條預(yù)算調(diào)整。

  經(jīng)財政部門和主管部門批準(zhǔn)的預(yù)算一般不予調(diào)整。因事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

  預(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過申請、審議和批準(zhǔn)三個主要程序。

  第23條收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)整支出預(yù)算。

  第五章預(yù)算分析及考核

  第24條預(yù)算管理辦公室負(fù)責(zé)預(yù)算執(zhí)行分析。預(yù)算管理辦公室須加強(qiáng)預(yù)算分析管理,提高預(yù)算執(zhí)行的有效性。

  1、由財務(wù)部門建立預(yù)算管理賬戶。采用電子版或紙質(zhì)版形式,對各歸口職能部門、各預(yù)算執(zhí)行科室的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核分析,做好預(yù)算調(diào)控工作。

  2、預(yù)算分析的內(nèi)容:

 。1)對職能部門、各預(yù)算執(zhí)行科室預(yù)算管理賬戶進(jìn)行統(tǒng)計,分析各部門預(yù)算完成情況;

 。2)充分考慮影響支出的各種因素,對預(yù)算執(zhí)行數(shù)與預(yù)算目標(biāo)數(shù)之間的差額進(jìn)行比較,并分析原因;

  (3)將當(dāng)期預(yù)算執(zhí)行數(shù)與上年同期預(yù)算執(zhí)行數(shù)相比較,并與年初預(yù)算、預(yù)算批復(fù)進(jìn)行對比分析,找出產(chǎn)生差額的原因。

  3、定期檢查分析財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況并形成書面報告。

  第25條考核主體。預(yù)算執(zhí)行的結(jié)果應(yīng)納入醫(yī)院整體績效考核工作中,由績效管理部門或財務(wù)部門實施考核。

  第26條預(yù)算的考核具有兩層含義:一是對醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績進(jìn)行評價;二是對預(yù)算執(zhí)行者的考核。預(yù)算考核是發(fā)揮預(yù)算約束與激勵作用的必要措施,通過預(yù)算目標(biāo)的細(xì)化分解與激勵措施的付諸實施,達(dá)到提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的目的。

  第27條預(yù)算考核是對預(yù)算執(zhí)行效果的一個認(rèn)可過程。預(yù)算考核應(yīng)遵循以下原則:

  1、目標(biāo)原則:以預(yù)算目標(biāo)為基準(zhǔn),按預(yù)算完成情況評價預(yù)算執(zhí)行者的業(yè)績。

  2、激勵原則:預(yù)算目標(biāo)是對預(yù)算執(zhí)行者業(yè)績評價的主要依據(jù),考核必須與激勵制度相配合。

  3、時效原則:預(yù)算考核是動態(tài)考核,每期預(yù)算執(zhí)行完畢應(yīng)立即進(jìn)行。

  4、例外原則:對一些阻礙預(yù)算執(zhí)行的重大要素,考核時應(yīng)作為特殊情況處理。

  5、分級考核原則:預(yù)算考核要根據(jù)組織架構(gòu)層次或預(yù)算目標(biāo)的分解層次進(jìn)行。

  第28條財務(wù)部門須將預(yù)算執(zhí)行情況與績效考核掛鉤,提高預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性。

  第29條預(yù)算績效考核包括下列內(nèi)容:

  1、預(yù)算管理工作的質(zhì)量和效率;

  2、預(yù)算執(zhí)行情況和執(zhí)行效率;

  3、預(yù)算資金的使用效益和效果,預(yù)算績效目標(biāo)的落實情況。第30條績效考核采取定性和定量相結(jié)合的方式,考核方法主要采取比較法、因素分析法、成本效益分析法等。

  第31條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)績效考核結(jié)果,及時調(diào)整優(yōu)化以后年度預(yù)算支出結(jié)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)財務(wù)管理,提高資金的使用效益。

  第32條預(yù)算績效考核的程序。

  1、由預(yù)算管理委員會組織進(jìn)行預(yù)算績效考核,提出考核方案,預(yù)算管理辦公室具體實施;

  2、年末預(yù)算管理辦公室對職能部門、各科室按不同項目形成預(yù)算執(zhí)行情況報告,向預(yù)算管理委員會匯報;

  3、職能部門向預(yù)算管理委員會匯報本部門預(yù)算管理措施及制度建設(shè)情況、預(yù)算資金使用情況和資金使用效益情況;

  4、預(yù)算管理委員會根據(jù)預(yù)算實際執(zhí)行情況與預(yù)算目標(biāo)相對照、對預(yù)算部門進(jìn)行綜合打分;

  5、根據(jù)考核結(jié)果,對預(yù)算執(zhí)行科室實現(xiàn)獎懲;

  6、預(yù)算管理委員會或財務(wù)部門將預(yù)算績效考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)公布,接受監(jiān)督;

  7、財務(wù)部門和職能部門總結(jié)分析預(yù)算實際執(zhí)行情況,總結(jié)經(jīng)驗,為下年度預(yù)算做好準(zhǔn)備。

  第六章附則

  第32條本制度由預(yù)算管理委員會制定并監(jiān)督實施。本規(guī)定未作規(guī)定或沒有明確規(guī)定的事項須經(jīng)預(yù)算管理委員會批準(zhǔn),然后執(zhí)行或辦理。

  第33條本制度自X年XX月XX日起實施。

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇4

  醫(yī)院預(yù)算是對計劃年度內(nèi)醫(yī)院財務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所作的預(yù)計。是計劃年度內(nèi)醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務(wù)在財務(wù)收支上的具體反映。是醫(yī)院財務(wù)活動的基本依據(jù)。

  一、編制預(yù)算的原則

  1. 收支統(tǒng)管。醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理,統(tǒng)籌兼顧。

  2. 對預(yù)算的安排就是資金的安排,要對各類資金統(tǒng)籌調(diào)度、合理安排。

  3. 積極穩(wěn)妥。編制預(yù)算要堅持以收定支,量入為出,收支平衡,略有結(jié)余,不搞赤字預(yù)算。一切收支數(shù)字的預(yù)測和計算都要科學(xué)、嚴(yán)密、準(zhǔn)確、真實。

  4. 以法理財。收支預(yù)算是醫(yī)院財務(wù)工作的重要基礎(chǔ),預(yù)算的編制過程也是貫徹國家有關(guān)方針政策、法規(guī)制度,規(guī)范財務(wù)管理的過程。

  5. 預(yù)算編制的要求、程序、方法。

  二、編制醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的基本要求

  醫(yī)院收支預(yù)算的編制是一項非常嚴(yán)肅的工作,必須遵循一定的原則。編制預(yù)算是醫(yī)院預(yù)算管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),為保證預(yù)算編制的科學(xué)、合理、必須先期做好各項準(zhǔn)備工作。

  1. 對上年預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,通過分析、研究,掌握財務(wù)收支和業(yè)務(wù)規(guī)律及有關(guān)資料的變化情況,總結(jié)經(jīng)驗,汲取教訓(xùn),預(yù)測預(yù)算年度的收支增減趨勢,為編制年度預(yù)算奠定基礎(chǔ)。

  2. 核實基本數(shù)字。如在職和離退休職工人數(shù)、門急診人次、床位編制和實有病床數(shù),計劃年度政策性增支因素的標(biāo)準(zhǔn)或定額等。這是提高預(yù)算編制質(zhì)量的前提。

  3. 正確測算各種因素對醫(yī)院收支的影響。一是分析測算計劃年度內(nèi)國家有關(guān)政策對醫(yī)院收支的影響,如醫(yī)療保險制度改革、實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生、增設(shè)收費項目、提高收費標(biāo)準(zhǔn)對收入的影響,增加工資補(bǔ)貼、實行房改對支出的影響等。二是分析事業(yè)發(fā)展計劃對醫(yī)院收支的要求,如新增病床、新進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備和計劃進(jìn)行的大型修繕、鍋爐改造等對資金的需求和對收入的影響等。

  4. 準(zhǔn)確掌握財政部門和主管部門有關(guān)編制醫(yī)院收支預(yù)算的要求,熟悉新的預(yù)算科目及其內(nèi)涵,熟悉預(yù)算表格的內(nèi)在聯(lián)系。只有充分做好上述各項準(zhǔn)備工作,才能將預(yù)算編制得切合實際,具可操作性。

  三、編制財務(wù)預(yù)算的組織程序

  醫(yī)院提出預(yù)算建議,財務(wù)部門下達(dá)預(yù)算控制數(shù),醫(yī)院編報正式預(yù)算,財務(wù)部門正式批復(fù)預(yù)算。

  四、編制醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的具體方法

  醫(yī)院應(yīng)逐步改革傳統(tǒng)的“基數(shù)+增長”的預(yù)算編制方法,采取零基預(yù)算法編制年度預(yù)算。也就是在科學(xué)測算計劃年度內(nèi)各項工作對醫(yī)院收支影響程度的基礎(chǔ)上,確定每項工作可能給醫(yī)院提供的收入或需要安排的支出數(shù)量,而不是審核修改上年預(yù)算或?qū)彾ㄐ略霾糠帧?/p>

  1. 收入預(yù)算的編制。財政補(bǔ)助收入數(shù),應(yīng)根據(jù)財政部門核定的定額補(bǔ)助和定項補(bǔ)助數(shù)編列。

  (1)醫(yī)療收入,門診部分應(yīng)以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算,住院部分應(yīng)以計劃病床占用日數(shù)和計劃平均收費水平計算,其它醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項目,確定不同的定額,分別計算;

  (2)藥品收入,可以上年度每門診人次和每占用床日藥費的實際收入水平為基礎(chǔ),結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計變動數(shù)計算編列;

  (3)其它收入,可根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采取不同的計算方法,逐項計算后匯總編制。

  2. 支出預(yù)算的編制。醫(yī)院的支出的編制包括醫(yī)療支出、藥品支出、財政專項支出和其它支出。醫(yī)院支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。

  (1)醫(yī)療支出,對人員經(jīng)費支出部分應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數(shù),上年末平均工資水平,國家有關(guān)調(diào)整工資、增加工資性補(bǔ)貼的政策規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn),職工福利費的提取標(biāo)準(zhǔn)、提取額度,計劃開支的按規(guī)定屬于職工福利費范圍的增支因素,離退休人員數(shù)和國家規(guī)定的離退休經(jīng)費用于開支標(biāo)準(zhǔn)等計算編列;公用經(jīng)費開支部分,對公務(wù)費應(yīng)以年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)計劃年度業(yè)務(wù)工作量計劃合理計算;設(shè)備購置費、修繕費等,可根據(jù)修購基金提取數(shù)量以及根據(jù)需要和財力可能安排的修購項目實事求是的編列。

  (2)藥品支出的編列方法與醫(yī)療支出基本相同,包括藥品管理支出和購進(jìn)藥品的支出。

  (3)財政專項支出按照具體項目預(yù)算編列。

  (4)對醫(yī)院行政管理部門、后勤部門的人員經(jīng)費和公用經(jīng)費以及其它各類雜項開支應(yīng)分別計算編列。其它支出,可參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預(yù)計編制。

  五、本辦法自公布之日起施行。

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇5

  為加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,規(guī)范和加強(qiáng)各科室、只能部門預(yù)算行為,科學(xué)合理籌集、分配和使用醫(yī)院預(yù)算資金,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制訂本制度。

  第一章總則

  第1條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。預(yù)算能夠細(xì)化醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃和年度運作計劃,是對醫(yī)院整體經(jīng)營活動一系列量化的計劃安排。預(yù)算管理是對預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行、控制、調(diào)整、分析和考核等管理方式的總稱。

  第2條預(yù)算管理旨在實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的有計劃開展,體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理的約束和激勵機(jī)制,有利于優(yōu)化醫(yī)院資源配置。

  第3條醫(yī)院通過預(yù)算管理監(jiān)控發(fā)展目標(biāo)的實施進(jìn)度,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的可控、有序發(fā)展,通過對預(yù)算執(zhí)行情況的分析和評價,實現(xiàn)績效管理。

  第4條醫(yī)院需進(jìn)一步完善預(yù)算管理制度,配備相應(yīng)的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)和人員,配備相應(yīng)的硬件與軟件,通過在各級部門加強(qiáng)預(yù)算管理的業(yè)務(wù)培訓(xùn),推動預(yù)算管理在醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建基于預(yù)算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式。

  第二章預(yù)算管理的目標(biāo)與任務(wù)

  第5條預(yù)算管理要實行目標(biāo)管理,預(yù)算目標(biāo)是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略行動計劃和年度目標(biāo)的要求,配合戰(zhàn)略實施和保證日常業(yè)務(wù)開展所應(yīng)完成的工作目標(biāo)。

  第6條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),確定本年度經(jīng)營目標(biāo),逐層分解到各科室、職能部門,以一系列的預(yù)算、控制、協(xié)調(diào)、考核為內(nèi)容。

  第7條醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)分解應(yīng)自上而下分解并下達(dá),醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)為長期目標(biāo),長期目標(biāo)應(yīng)分解到中期目標(biāo),再分解為年度目標(biāo),最后分解到每月。

  第8條預(yù)算管理的基本任務(wù)是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo),確定醫(yī)院年度經(jīng)營目標(biāo)并組織實施;明確醫(yī)院各科室、職能部門的職責(zé)與權(quán)限,發(fā)揮各級預(yù)算部門和預(yù)算科室的職能作用;合理配置醫(yī)院各項資源;對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行管理、控制、分析和監(jiān)督;為考核評價醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)業(yè)績提供有效依據(jù)。

  第三章預(yù)算編制及審批

  第9條醫(yī)院預(yù)算編制的`期間為自然年度。

  第10條醫(yī)院預(yù)算編制是實施預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),預(yù)算編制質(zhì)量的高低直接影響預(yù)算執(zhí)行結(jié)果。預(yù)算編制要在預(yù)算管理委員會制定的編制仿真指引下進(jìn)行。

  第11條醫(yī)院預(yù)算編制遵循的原則:

  1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理的原則。醫(yī)院預(yù)算編制有預(yù)算管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),由預(yù)算管理辦公室負(fù)責(zé)組織實施,由各科室、職能部門具體負(fù)責(zé)編制。

  2、完整性原則。

  3、以收定支、收支平衡原則。

  5、統(tǒng)籌兼顧、保證重點原則。

  第12條預(yù)算編制方針應(yīng)包括:

  1、醫(yī)院年度經(jīng)營目標(biāo);

  2、醫(yī)院經(jīng)營導(dǎo)向;

  3、費用分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn);

  4、業(yè)績評價標(biāo)準(zhǔn)。

  第13條預(yù)算編制要求:

  1、預(yù)算內(nèi)容需與各科室、職能部門業(yè)務(wù)活動性質(zhì)相一致;

  2、預(yù)算的水平需與各個科室、職能部門業(yè)務(wù)活動規(guī)模相一致,保證責(zé)權(quán)利對等;

  3、預(yù)算需明確財務(wù)計劃目標(biāo)的實現(xiàn),相互之間應(yīng)能協(xié)調(diào)一致;

  4、預(yù)算的確定需充分發(fā)揮各科室、職能部門的積極性,考慮其合理要求。

  第14條醫(yī)院預(yù)算編制內(nèi)容。按照預(yù)算管理體制確定的收支范圍,預(yù)算包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算包括醫(yī)療收入預(yù)算、財政補(bǔ)助收入預(yù)算、科教項目收入預(yù)算和其他收入預(yù)算。支出預(yù)算包括醫(yī)療業(yè)務(wù)支出預(yù)算、財政項目補(bǔ)助支出預(yù)算、科教項目支出預(yù)算、管理費用支出預(yù)算和其他支出預(yù)算。

  第15條醫(yī)院預(yù)算編制應(yīng)按照國家預(yù)算編制的有關(guān)規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收支的增減因素,測算編制收入支出預(yù)算。

  第16條醫(yī)院收入預(yù)算編制要根據(jù)醫(yī)院年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度影響預(yù)算收入各項因素增減變化情況,全面統(tǒng)籌考慮。

  第17條醫(yī)院指出預(yù)算編制要根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,做到“量入為出、量力而行”,實現(xiàn)收支平衡。

  第18條醫(yī)院預(yù)算編制步驟。

  預(yù)算編制工作分為準(zhǔn)備、編制、審批三個階段。

  1、準(zhǔn)備階段

  預(yù)算管理辦公室對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,根據(jù)上級主管部門和財政部門對預(yù)算編報的具體要求和醫(yī)院下年度事業(yè)發(fā)展計劃,對下一年度預(yù)算編制進(jìn)行調(diào)研準(zhǔn)備。

  2、編制階段。

  預(yù)算管理辦公室根據(jù)預(yù)算管理委員會預(yù)算編制指導(dǎo)方針,統(tǒng)一組織職能部門和各科室預(yù)算編制工作。

  3、審批階段。

  醫(yī)院預(yù)算管理委員會對醫(yī)院總預(yù)算草案進(jìn)行審議,審議通過并經(jīng)院長辦公會審批后報上級主管部門,上級主管部門審批通過后報財政部門,財政部門根據(jù)國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求對醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

  醫(yī)院根據(jù)上級主管部門和財政部門批復(fù)的預(yù)算組織執(zhí)行。

  第19條預(yù)算編制的程序。

  1、預(yù)算管理委員會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況,提出下年度總體預(yù)算目標(biāo),確定預(yù)算編制政策。

  2、預(yù)算管理辦公室結(jié)合財政部門、上級衛(wèi)生行政主管部門的編制規(guī)定,提出預(yù)算編制要求,通過醫(yī)院文件或辦公網(wǎng)等形式下達(dá)各歸口職能部門和醫(yī)院各科室。

  3、歸口職能部門根據(jù)本部門業(yè)務(wù)特點和上年度預(yù)算完成情況、本年度工作安排,編制本部門下年度預(yù)算,經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后報財務(wù)部門。

  4、預(yù)算管理辦公室對歸口職能部門申報的預(yù)算進(jìn)行收集、分類、匯總、初步審核后,報分管財務(wù)工作的院領(lǐng)導(dǎo)審查后形成預(yù)算草案。

  5、預(yù)算管理辦公室向預(yù)算管理委員會提交預(yù)算草案,預(yù)算管理委員會對所申報預(yù)算逐項審核、討論,綜合平衡,全盤考慮,提出修改意見,確定預(yù)算草案。

  6、預(yù)算管理辦公室將預(yù)算草案上報主管部門審批,審批通過后形成醫(yī)院正式預(yù)算。

  7、預(yù)算管理辦公室向各部門下發(fā)預(yù)算方案。

  第四章預(yù)算執(zhí)行及調(diào)整

  第20條預(yù)算責(zé)任分解。

  上級主管部門批復(fù)后,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行,由預(yù)算管理辦公室組織實施,預(yù)算管理辦公室要將預(yù)算指標(biāo)層層分解,落實到具體的預(yù)算執(zhí)行部門或個人。醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行遵循以下原則:

 。1)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算原則;

 。2)分級組織實施原則。

  第21條醫(yī)院應(yīng)按照國家預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定和省財政部門、上級主管部門的有關(guān)要求,定期向上級主管部門報送預(yù)算執(zhí)行和重點項目執(zhí)行情況。

  第22條預(yù)算調(diào)整。

  經(jīng)財政部門和主管部門批準(zhǔn)的預(yù)算一般不予調(diào)整。因事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

  預(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過申請、審議和批準(zhǔn)三個主要程序。

  第23條收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)整支出預(yù)算。

  第五章預(yù)算分析及考核

  第24條預(yù)算管理辦公室負(fù)責(zé)預(yù)算執(zhí)行分析。預(yù)算管理辦公室須加強(qiáng)預(yù)算分析管理,提高預(yù)算執(zhí)行的有效性。

  1、由財務(wù)部門建立預(yù)算管理賬戶。采用電子版或紙質(zhì)版形式,對各歸口職能部門、各預(yù)算執(zhí)行科室的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核分析,做好預(yù)算調(diào)控工作。

  2、預(yù)算分析的內(nèi)容:

  (1)對職能部門、各預(yù)算執(zhí)行科室預(yù)算管理賬戶進(jìn)行統(tǒng)計,分析各部門預(yù)算完成情況;

 。2)充分考慮影響支出的各種因素,對預(yù)算執(zhí)行數(shù)與預(yù)算目標(biāo)數(shù)之間的差額進(jìn)行比較,并分析原因;

  (3)將當(dāng)期預(yù)算執(zhí)行數(shù)與上年同期預(yù)算執(zhí)行數(shù)相比較,并與年初預(yù)算、預(yù)算批復(fù)進(jìn)行對比分析,找出產(chǎn)生差額的原因。

  3、定期檢查分析財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況并形成書面報告。

  第25條考核主體。預(yù)算執(zhí)行的結(jié)果應(yīng)納入醫(yī)院整體績效考核工作中,由績效管理部門或財務(wù)部門實施考核。

  第26條預(yù)算的考核具有兩層含義:一是對醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績進(jìn)行評價;二是對預(yù)算執(zhí)行者的考核。預(yù)算考核是發(fā)揮預(yù)算約束與激勵作用的必要措施,通過預(yù)算目標(biāo)的細(xì)化分解與激勵措施的付諸實施,達(dá)到提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的目的。

  第27條預(yù)算考核是對預(yù)算執(zhí)行效果的一個認(rèn)可過程。預(yù)算考核應(yīng)遵循以下原則:

  1、目標(biāo)原則:以預(yù)算目標(biāo)為基準(zhǔn),按預(yù)算完成情況評價預(yù)算執(zhí)行者的業(yè)績。

  2、激勵原則:預(yù)算目標(biāo)是對預(yù)算執(zhí)行者業(yè)績評價的主要依據(jù),考核必須與激勵制度相配合。

  3、時效原則:預(yù)算考核是動態(tài)考核,每期預(yù)算執(zhí)行完畢應(yīng)立即進(jìn)行。

  4、例外原則:對一些阻礙預(yù)算執(zhí)行的重大要素,考核時應(yīng)作為特殊情況處理。

  5、分級考核原則:預(yù)算考核要根據(jù)組織架構(gòu)層次或預(yù)算目標(biāo)的分解層次進(jìn)行。

  第28條財務(wù)部門須將預(yù)算執(zhí)行情況與績效考核掛鉤,提高預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性。

  第29條預(yù)算績效考核包括下列內(nèi)容:

  1、預(yù)算管理工作的質(zhì)量和效率;

  2、預(yù)算執(zhí)行情況和執(zhí)行效率;

  3、預(yù)算資金的使用效益和效果,預(yù)算績效目標(biāo)的落實情況。第30條績效考核采取定性和定量相結(jié)合的方式,考核方法主要采取比較法、因素分析法、成本效益分析法等。

  第31條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)績效考核結(jié)果,及時調(diào)整優(yōu)化以后年度預(yù)算支出結(jié)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)財務(wù)管理,提高資金的使用效益。

  第32條預(yù)算績效考核的程序。

  1、由預(yù)算管理委員會組織進(jìn)行預(yù)算績效考核,提出考核方案,預(yù)算管理辦公室具體實施;

  2、年末預(yù)算管理辦公室對職能部門、各科室按不同項目形成預(yù)算執(zhí)行情況報告,向預(yù)算管理委員會匯報;

  3、職能部門向預(yù)算管理委員會匯報本部門預(yù)算管理措施及制度建設(shè)情況、預(yù)算資金使用情況和資金使用效益情況;

  4、預(yù)算管理委員會根據(jù)預(yù)算實際執(zhí)行情況與預(yù)算目標(biāo)相對照、對預(yù)算部門進(jìn)行綜合打分;

  5、根據(jù)考核結(jié)果,對預(yù)算執(zhí)行科室實現(xiàn)獎懲;

  6、預(yù)算管理委員會或財務(wù)部門將預(yù)算績效考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)公布,接受監(jiān)督;

  7、財務(wù)部門和職能部門總結(jié)分析預(yù)算實際執(zhí)行情況,總結(jié)經(jīng)驗,為下年度預(yù)算做好準(zhǔn)備。

  第六章附則

  第32條本制度由預(yù)算管理委員會制定并監(jiān)督實施。本規(guī)定未作規(guī)定或沒有明確規(guī)定的事項須經(jīng)預(yù)算管理委員會批準(zhǔn),然后執(zhí)行或辦理。

  第33條本制度自x年xx月xx日起實施。

醫(yī)院預(yù)算管理制度 篇6

  為規(guī)范醫(yī)院財務(wù)收支預(yù)算,健全財務(wù)收支管理,確保醫(yī)院預(yù)算的貫徹執(zhí)行,根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務(wù)管理制度》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》等法律、法規(guī)、制度和規(guī)定,制定本制度。

  (一)財務(wù)收支預(yù)算的原則

  醫(yī)院編制收支預(yù)算要遵循穩(wěn)妥可靠、量入為出的原則;保證重點與兼顧一般相結(jié)合的原則及完整性和統(tǒng)一性原則。

  (二)財務(wù)收支預(yù)算的方法

  固定預(yù)算、彈性預(yù)算、增量預(yù)算、零基預(yù)算、定期預(yù)算、滾動預(yù)算。

  (三)醫(yī)院財務(wù)收支預(yù)算的編制、執(zhí)行和分析

  1、收入預(yù)算管理

  醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補(bǔ)助經(jīng)費。包括:財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

  (1)收入預(yù)算的編制

  收入預(yù)算根據(jù)單位上年度實際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

  財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項補(bǔ)助款額的意向或計劃預(yù)計編制。

  醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)以計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應(yīng)以計劃病床占用日數(shù)(或計劃出院病人數(shù))和計劃床日費用水平(或每出院病人醫(yī)療費水平)計算,其他醫(yī)療收入應(yīng)分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。

  藥品收入實行“藥品收支兩條線”的管理辦法。

  醫(yī)院收入預(yù)算經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。

  (2)收入預(yù)算的分解

  為了保證收入預(yù)算的有效執(zhí)行,必須實行收入預(yù)算指標(biāo)的分解。醫(yī)院應(yīng)將收入預(yù)算指標(biāo)分解到醫(yī)療科室,有的可分解到診療組,直至每一個人,讓他們做到心中有數(shù),知道每年甚至每季度、每月的收入預(yù)算數(shù)。

  (3)收入預(yù)算的執(zhí)行和分析

  為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實現(xiàn),醫(yī)院應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進(jìn)措施和意見,保證全年預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

  2、支出預(yù)算管理

  醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫(yī)療支出,藥品支出、其他支出、財政專項補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。

  支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。

  (1)支出預(yù)算的編制

 、籴t(yī)療支出預(yù)算的編制

  對人員經(jīng)費支出應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應(yīng)以上年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;

  對業(yè)務(wù)費可在上年度實際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設(shè)備購置費根據(jù)計劃固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法、比率計算編制;修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。

 、谒幤分С鲱A(yù)算的編制

  藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

 、圬斦䦟m椫С鲱A(yù)算的編制

  應(yīng)根據(jù)計劃年度財政預(yù)計安排的專項補(bǔ)助,結(jié)合項目的完工程度編制。

 、芷渌С鲱A(yù)算的編制

  參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預(yù)計編制。

  醫(yī)院應(yīng)采用零基預(yù)算方法編制支出預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。

  (2)支出預(yù)算的分解

  醫(yī)院的各項支出預(yù)算應(yīng)分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個人,將年度預(yù)算細(xì)分為季度和月度預(yù)算,通過分期預(yù)算控制社現(xiàn)年度預(yù)算目標(biāo)。

  (3)支出預(yù)算的控制、考核和分析

  醫(yī)院要加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成,醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算,并加強(qiáng)對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。

  (四)財務(wù)收支預(yù)算的有關(guān)規(guī)定

  對于特殊情況下增加的支出項目,需根據(jù)醫(yī)院實際支付能力,經(jīng)院辦會議研究方可立項支出;否則,財務(wù)部門對于預(yù)算外項目有權(quán)拒絕執(zhí)行。凡經(jīng)院辦會議研究決定、上報上級主管部門的收支預(yù)算,原則上當(dāng)年不作調(diào)整,對于特殊情況確需調(diào)整預(yù)算的,應(yīng)根據(jù)財務(wù)規(guī)定的權(quán)限及程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。

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