病房管理制度（精選27篇）

病房管理制度 篇1

　　1、病房由護士長、科主任負責管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，征求病員意見，改進服務態度，加強病房管理工作。

　　2、工作人員自學遵守各項制度和各項規章制度和各項技術操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質量。

　　3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關門操作輕。

　　4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得搬動。

　　5、保持病區清潔衛生，注意通風，每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。

　　6、工作人員要佩帶服務牌上崗，上班時，均應衣冠整潔，必要時應戴口罩，不得在病區內吸煙。

　　7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環境衛生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。

　　8、護士長全面負責管理病區財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要力妥交接手續。

　　9、發現傳染病人時，應及時填寫傳染卡上報。

　　院辦公室工作制度

　　1、負責全院秘書、行政管理工作。

　　2、負責安排各種行政會議，做好會議記錄。起草全院工作規劃、年度計劃、工作安排、總結、紀要、請示等，擬定各種行政、規章制度等文件。

　　3、負責文件登記、收發和傳送、文件打印下發、上報文件及文件的檔案管理工作。

　　4、負責印章使用保管，全院的出勤登記、統計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯絡，職工的建議、意見，群眾來信、來訪處理，接待參觀學習、上級考察和檢查工作等。

　　5、收集院內外有關醫院工作、行政管理等住處并整理分析供院領導決策參考。工作人員應嚴守秘密，未傳達任務不得外露醫院醫療行政后勤秘密。

　　6、作好醫院大事記錄。

　　7、完成院領導交給的其他工作任務。

　　醫務科工作制度

　　1、在院長領導下，組織各臨床、醫技科室業務工作的政黨開展，直轄市各科室間的關系。

　　2、科內工作人員應熟悉有關醫療衛生法規，正確執行醫療規章制度。

　　3、根據質量管理的要求，每月檢查一次各科醫療規章制度執行

　　情況，并進行質量信息反饋。

　　4、每月召開一次科主任例會，以協調改進工作。

　　5、每月組織一次業務學習，為進修、實習生講課一次。

　　6、經常深入醫療第一線，及時發現問題，迅速協調解決。

　　7、及時、圓滿地完成院領導交辦的其他工作。

　　8、實施醫技人員的業務技術考核。

　　9、負責醫院醫、教、研工作計劃、安排以及相應范圍的管理工作。

　　護理部工作制度

　　1、護理部工作人員嚴格遵守醫院各項規章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。

　　2、認真履行護理部工作職責。

　　3、加強業務素質修養、作好全院護理業務指導工作。

　　4、經常涂科室、檢查護士長管理情況和護理人員工作情況。

　　5、解決全院護理工作中疑難的護理問題。

　　6、負責信息收集，并及時反饋到各科室。

　　7、每月定期召開護士長會議1—2次，分析護理工作情況，對存在的問題，提出改進措施。

　　8、合理調配護理人員，保證全院護理工作需要。

　　9、作好護理差錯事故的防范工作。

病房管理制度 篇2

　　一、ICU醫護查房制度

　　1、科主任查房時要求全體醫師參加，科主任應全面檢查本周醫療質量，提出問題，制定進一步的治療計劃。

　　2、主管醫師每天早，晚各查一次房，節假日查房，并保持通訊暢通，隨時了解病房狀態并及時向科主任匯報。

　　每天值班醫師接班后要詳細查房一次，重大及突發事件及時匯報上級醫師，并負責夜間及節假日期間院內急會診。

　　3、三級查房

　　三級查房是指科主任（主任醫師或副主任醫師），主治醫師和住院醫師的查房

　　主任醫師查房時間為每周2，4上午，主治醫師查房每日一次，管床醫師每日至少查房2次。

　　4、主任醫師查房，應有住院醫師，護士長和有關人員參加，主治醫師查房應有住院醫師，責任護士和有關人員參加。

　　主管醫師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線醫師說明，并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。

　　查房前，經治醫師要準備好相關資料及所需用的檢查器械等，查房時，經治的住院醫師要報告簡要病史，當前病情并提出需要解決的問題，查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。

　　查房內容包括：確定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫囑，病歷，護理質量，聽取醫師，護士，病人對診療護理的意見，觀察治療效果，決定出轉院，進行必要的教學工作。

　　5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區病人。

　　查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問題。查房內容包括：確定診斷，制定治療方案，決定重大手術及特殊檢查治療，抽查醫囑，病歷，護理質量，聽取醫師，護士，病人對診療護理的意見，進行必要的教學工作。

　　查房匯報內容

　　基本要求：內容必須具有邏輯性，系統，清晰簡潔。 ——姓名，性別，年齡

　　——首先列出收治ICU的主要問題，然后列出合并的重要問題及慢性疾病。

　　——概述過去24小時主要事件。 ——24小時尿量及液體平衡。

　　——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。

　　——呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關實驗室檢查——治療回顧

　　——評價及診療計劃。

　　二、ICU觀察記錄制度

　　一線及值班醫師在交接班前要按時書寫病程記錄，若有會診，搶救，病情突然變化時，要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規內容：

　　1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質，尿量及顏色，壓力監測等）；生命體征：體溫（包括24小時最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節律），呼吸頻率；出入量；肢端動脈搏動及灌注；四肢對稱性；腫脹；皮疹；褥瘡。

　　2、心臟：心音，雜音。

　　3、胸部：胸闊對稱性，羅音。

　　4、腹部：有無擴張壓痛，腸內營養方式，有無反流，胃潴留，有無腹瀉。

　　5、神經系統：GCS，氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動，四肢活動（包括自主及刺激）；深反射。

　　6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。

　　7、實驗室，影象學檢查結果。

　　8、藥物使用情況。

　　9、主任、上級醫師指示及執行情況，各種特殊檢查和結果，會診和病例討論的結果。

　　三、藥品管理制度

　　1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫囑使用，其他人員不得私自取用。

　　2、ICU病房小藥柜，應指定專人管理，負責領藥和保管工作。

　　3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥劑科處理。

　　4、毒、麻、限劇藥品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數，動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。

　　5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。

　　四、ICU病房消毒隔離制度

　　1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監測溫濕度的裝置。

　　2、ICU房間應定期消毒處理，室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米（200個/m3）以下。

　　3、控制出入人員的數量，減少其流通量。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。

　　4、紫外線照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進行噴霧。

　　5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進入或離開ICU時，均應認真進行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。

　　6、ICU內墻壁、天花板，應保持無塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。

　　7、嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣，應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。

　　8、ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。

　　9、進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。

　　五、ICU清潔衛生制度

　　1、進入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。

　　2、非本室工作人員及病人的主管醫師，不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經醫務處或護理部批準后方可進入。

　　3、統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經護士長同意，不得隨意搬動。

　　4、任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

　　5、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。

　　6、醫務人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。

　　六、設備儀器使用保管制度

　　1、提高護理人員的業務素質

　　ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發揮設備的各項功能。所以應定期對護士進行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。

　　2、增強護理人員的安全意識應著力培養ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意設備的聲音和觀察病人的各種反應。若發現問題，應及時匯報解決，必要時更換設備，并及時聯系工程師檢查維護。同時，護士長還應配合有關科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數據準確，運行安全。

　　3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊

　　設備科購進設備驗收交付后，需及時建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時制作儀器設備操作規程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士，以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進行督促檢查。另外，ICU室護士長還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時記錄設備的運轉時間、狀態和工程師維護內容，并每年對建檔設備的性能進行評估。

　　4、規范設備的保管存放

　　科室設專門的設備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。護士長應指導科室所有醫護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設備不知去向，耽誤搶救時間。大型貴重設備應定床定點放置并由專人負責，若設備布局重新調整，應及時告知科室人員。

　　5、加強設備的保養

　　建立設備三級保養制度：①日常保養：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；②一級保養：科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術指標進行檢查和測試，主要是對內部性能的保養，檢查有無異常情況，填寫保養記錄；③以專業工程師為主，通過設備科與儀器生產廠家的技術人員保持良好的聯系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據。

　　6、加強學習和培訓

　　經常與設備科進行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開一次專題設備管理會議，總結分析設備管理運行過程中出現的問題，提出整改措施；建立學習計劃，定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進行講解；每月進行理論考試，每季進行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。

　　七、ICU學習進修制度

　　1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經過嚴格的培訓之后上崗，應學習掌握各種搶救技術及相關理論，掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。

　　2、ICU醫護人員應到相關科室輪轉一定時間，如：心電圖室、麻醉科、手術室、急診室、專科監護室等。

　　3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內外繼續教育，不斷更新知識，了解學科進展，掌握最新技術，適應危重病監護的知識及技術要求。

　　4、定期組織科室業務學習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經驗，提高業務水平。

　　5、重視三基培訓，規范各種技術操作。規范各項記錄書寫，做到項目齊全，重點突出，簡明扼要，準確及時。

　　6、組織ICU醫護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。

　　7、加強外語和計算機學習，加強國內外學術交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會診技術。

　　8、安排臨床各科醫務人員到ICU輪科培訓。

　　9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進修培訓。

　　八、家屬探視制度

　　1、由于病人的情況不穩定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內不設陪人，每天有兩次探病時間。

　　2、探視時間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過對講機與當值醫護人員聯系，經允許后方可探視。

　　3、探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；ICU病室內不擺放鮮花；入室前請關閉手機，以免干擾儀器正常運轉。

　　4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。

　　5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發現異常，及時通知醫師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應嚴格執行查對制度，避免發生差錯事故。

　　6、做好病室醫療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫療文件。

　　7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經護士長同意，不得隨意搬動。

　　九、ICU護理工作制度

　　1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

　　2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫生，危急情況下可行必要的處理。

　　3、按時完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。

　　4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進行搶救工作。

　　5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監護時要按常規做好一切護理。

　　6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經另一人核對。

　　7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。

　　8、凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規護理。

　　9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。

　　10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。

　　11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規程。

　　十、ICU病房收轉病人管理制度

　　一）、ICU病房收治范圍：

　　1、急性、可逆、已經危急生命的器官功能不全，經過ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。

　　2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風險的患者。

　　3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。

　　4、慢性消耗性疾病終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。

　　二）、ICU病房收治程序：

　　1、重癥患者需經ICU醫師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。

　　2、對輕癥復合傷、無經濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。

　　3、需急診手術的重癥患者，應先由手術科室收入住院，手術后視病情轉入ICU病房監護。

　　4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務人員護送。收入病人由病房醫務人員護送，轉出病人由ICU病房的醫務人員護送。

　　三）、ICU病房重癥病人的管理：

　　1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專業性很強的病人，經管的專科醫生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。

　　2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫生提出并組織完成，如涉及到多學科疑難危重病人院內擴大會診，需報醫務科，由醫務科組織。

　　3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬，需與專科醫生協調時不得讓家屬去找醫生，由ICU經管醫生或值班醫生協調，如有困難，可報請醫務科協調。經治專科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。

　　4、患者病情穩定后，應及時轉回原科室治療。原科室不應以“無床”、“節假日無經管醫師”等為由拖延轉科。

病房管理制度 篇3

　　第一章總則

　　第一條為明確學生會各部門職能,提高各部門工作效率,加強學生會隊伍建設,規范學生會成員日常行為,樹立學生會良好形象,特制定本條例.

　　第二條本條例是依據《大專生學生守則》，并結合我院學生會具體情況擬定的。

　　第三條本條例側重從思想品德、業務學習、生活作風、部門職能、人事制度、考核獎懲制度六方面進行闡述。

　　第二章思想道德

　　第一條主動接受院團委的正確領導；認真接受院團委、學生處的具體指導。

　　第二條熱愛學校，熱愛學生會，關心集體，努力培養強烈的集體榮譽感和融洽的團隊合作精神。努力培養自我管理，自我教育，自我服務的意識。

　　第三條嚴于律已，寬以待人，以身作則，作風正派，努力向黨組織靠攏。

　　第四條尊敬師長，團結同學，努力工作，樂于奉獻，具有高度的工作責任心和工作熱情，樹立良好的行為規范。

　　第五條表里如一，實事求是，努力提高自身道德修養。

　　第三章業務學習

　　第一條恪盡職守，抓好專業業務學習和工作業務學習。

　　第二條以基礎科目為亮點，以專業課程為主線，以廣泛興趣為平面，抓住一個點，拎起一條線，攜動一大片。

　　第三條學習和熟悉學生管理規章制度和相關條例，勇于實踐創新不斷改進工作方法，提高工作效能。專業學習具體要求是：

　　一、主要學生干部：（包括學生會正副主席、各部部長）學習成績優良，無不及格科目。

　　二、學生會干事學習成績總體良好，無不及格科目。

　　第四章生活作風

　　第一條鍛煉和培養批評與自我批評的優良作風。

　　第二條講文明、講禮貌、講衛生；男女學生干部交往應自尊、自重、自愛、得體、大方；禁止男女學生干部在校園內攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。

　　第三條禁止打架、賭博、酗酒，禁止在公共場合吸煙，禁止觀看、傳播淫穢書刊和聲像制品。

　　第四條保持良好的個人儀表和衛生習慣，保持學生會辦公場所的整潔。

　　第五章部門職能

　　第一條學生會主席職能：

　　一、全面負責學生會工作，統籌安排學生會事宜。

　　二、以學期工作重點為線索，督促各部門擬定好工作計劃，協調各部門安排好活動內容、活動進度。

　　三、定期或不定期召開全體或部分學生會成員會議，詳細了解各部門正在或即將開展的各項活動，廣泛聽取大家意見，提出可行性建議。

　　四、期末，與全體學生會成員共同總結經驗教訓、心得體會，做好評估工作。

　　第二條學生會部長職能：

　　一、全面負責部門工作，統籌考慮部門事宜。

　　二、學期初，以學期工作重點為出發點，制定本部門工作計劃。

　　三、有步驟、有重點地開展各項工作。

　　四、開展每項活動，有詳細的流程圖，并視活動的具體工作量及需求合理分配任務，落實責任，決不能“累死一個，閑壞一幫”。

　　第三條學生會干事職能：

　　一、主動協助部長開展工作，認真接受學生會的統一調配。

　　二、認真、適時完成部門分配任務。

　　三、主動、積極提出自己的'工作設想及其實施建議方案。

　　四、大膽、客觀指出本部門某些方面存在的不足與缺陷，并做好改進工作的合理建議。

　　第六章人事制度

　　第一條新成員加入應符合以下幾點：

　　一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。

　　二、通過自薦或他薦，上崗培訓。

　　三、能勝任所薦崗位。

　　四、經學工處、團委主管老師審核批準。

　　第二條新成員試用期為一個月

　　第三條學生會正式成員如果行為有悖于本條例，視其情節輕重，將進行除名或列入考察期等處理，考察期一般定為二個月。

　　第四條學生會成員符合以下任一點可以或必須離崗：

　　一、主動要求離崗并得到學工處主管老師批準。

　　二、試用期或考察期，工作業績不佳或行為與本條例有關款相抵觸。

　　第七章考評獎懲制度

　　一、考核辦法：

　　1.學生會各部門依據《考核指標體系》，認真作好自評。

　　2.在各部門自評基礎上，由考評組按《考核指標體系》的有關內容對各學生會干部進行考評。

　　3.考評采取聽取匯報、查閱資料、召開座談會及平時檢查等多種形式進行。

　　二、考評時間：

　　學期末，各部門準備好自評報告和有關材料報考評組。

　　三、獎懲辦法：

　　1.考評名列前三名學生會干部將被評為學生會優秀干部，并且優先推薦為學校“優秀學生干部”候選人。

　　2.凡被評為優秀學生干部的，按規定其個人量化再加5分。

　　3.考評名次倒數二名的學生會干部，按規定其綜合測評減2分，并出示“黃牌警告”。

　　酒泉職業技術學院

　　學生會

病房管理制度 篇4

　　（一）病房由護士長負責管理，主治或高年住院醫師積極協助。

　　（二）為保證重癥監護良好的工作環境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯系。

　　（三）各級醫師各司其職，按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次，主治醫師每周查房至少兩次，危重病人隨時查房、巡視。

　　（四）涉及重大搶救事宜，需立即報請科主任，并報醫務處及有關院領導，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫務處及有關部門報告。

　　（五）保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　（六）醫務人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時戴口罩、病房內不準吸煙。

　　（七）工作人員必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執行各項技術操作規程，并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。

　　（八）護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

　　（九）本室各類搶救器材及藥品要準備完善，保證專人管理、放置固定、隨時可用，并有專人檢查，及時補充、更新、維修和消毒。

病房管理制度 篇5

　　一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。

　　二、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

　　三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

　　四、醫務人員必須嚴格執行無菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。

　　五、病室應定時通風換氣;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛生日。

　　六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

　　七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。

　　八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應記錄使用時間,累計時間應小于1000小時。

　　九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無明顯污染時)。

　　十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時更換。

　　十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。

　　十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

　　十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。

　　十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

　　十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

　　十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時置于銳器盒內,進行無害化處理。

　　十七、定期清洗空調過濾網,保持新風機房清潔,嚴禁堆放物品。

病房管理制度 篇6

　　為了加強管理，促進部門發展壯大，提高經濟效益，完成公司走出房產開發第一步的戰略目標，針對本部門的具體情況及特點制定本管理制度。

　　第一條員工必須嚴格遵守公司的各項規章制度、員工紀律和工作手冊內容、條例。

　　第二條禁止任何個人利用任何手段侵占或破壞公司財產。

　　第三條禁止任何個人有損害公司的形象、聲譽的行為。

　　第四條禁止任何個人損害公司利益或破壞公司發展。

　　第五條員工要嚴格執行公司考勤、考核制度，合理安排好年假，端正工作作風和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態度。工作期間，不做任何與工作無關的事情（工作時，嚴格禁止利用電腦玩游戲），嚴禁利用工作便利條件做其他影響工作的事情。

　　第六條員工要發揮工作積極性、創造性，同時應加強業務學習（本部門制定相應的學習、培訓計劃及制度），不斷提高業務素質。掌握政策法規，熟悉規劃程序，恪守辦事程序，保質保量的完成工作任務。

　　第七條員工嚴格按照公司、部門各項批示、計劃完成工作，服從工作安排，恪盡職守，廉潔奉公。

　　第八條員工對自己的工作有計劃安排，有總結，及時發現問題與不足，部門根據工作情況按周、月、季工作小結匯報會，建立例會制度。

　　第九條員工團結協作，同舟共濟，不利團結的話不說，不利團結的事不做，保持良好的團隊形象，同時按照公司要求加強與其他部門的協調工作，發揚集體合作和集體創造精神。

　　第十條員工在接待來電、來訪時要用禮貌用語，不得在辦公場所大聲喧嘩、吵鬧或使用粗魯語言，不得影響其他人的正常辦公。

　　第十一條員工要厲行節約，不能鋪張浪費，充分利用辦公材料，草稿雙面打印；降低消耗，增加收入，提高效益；辦公用品個人保管制，人為損壞要賠償。

　　第十二條員工在工作過程中及時做好各種資料的搜集、整理、歸檔工作，確保檔案移交的完整性。

　　第十三條員工在工作過程中對公司、部門規定為保密的內容應嚴格遵守保密制度。

　　第十四條員工應嚴格遵守公司合同管理制度，按規定履行審核、簽訂、歸檔手續，簽訂后的合同應注意專門保管，并注意保密措施。

　　第十五條員工在工作過程中應嚴格遵守公司財務管理制度。

　　第十六條本制度自即日起執行。

病房管理制度 篇7

　　1.病房安全制度

　　(1)病人安全教育

　　1)評估病人安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。

　　2)兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應設提示牌，加護欄等，落實床邊安全護理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。

　　3)落實病人請假外出制度，并做好解釋。

　　4)告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時應告知護士，嚴格執行操作規程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經常觀察、加強巡視，防止燙傷，做好書面記錄及床邊交班。

　　(2)環境安全制度

　　1)病區物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時要放防滑標志，防止病人滑倒，跌傷。

　　2)病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。

　　3) 提供足夠的照明措施。

　　4)洗手間、浴室要有防燙防滑標志，熱水器要有操作指引。

　　(3)防火安全制度

　　1)病房內一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。

　　2)防火通道保持通暢，有明顯的標志，不堆、堵雜物。

　　3)消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。

　　4)有火災應急預案。

　　5)醫護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。

　　(4)停電安全制度

　　1)有停電的應急措施，病房應備應急燈或其他照明設施。

　　2)有停電的應急預案。

　　(5)氧氣安全制度

　　1)中心氧房防燃設備完好。

　　2)防火標志明確。

　　3)氧房要上鎖，做好交接工作。

　　4)有氧、無氧牌標志清楚。

　　5)對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。

　　(6)防盜安全制度

　　1)做好陪人的管理。

　　2)晚上9點以后應及時清理病房探視人員，并勸導其按時離開病區。

　　3)病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個人物品上鎖保管及防盜措施。

　　4)加強巡視，如發現可疑人員，及時報告保衛處。

　　5)空病房要及時上鎖。

　　2.護理投訴處理制度

　　1)凡是醫療護理工作中，因服務態度、服務質量及自身原因或技術而發生的護理工作缺陷，引起的病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見，均為護理投訴。

　　2)護理部設專人接待護理投訴，認真傾聽投訴者意見，使病人有機會陳訴自己的觀點，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄。

　　3)接待投訴人員要做到耐心細致，認真做好解釋說明工作，避免引發新的沖突。

　　4)護理部設有護理投訴專項記錄本，記錄投訴事件的發生原因、分析和處理經過及整改措施。

　　5)護理部接到護理投訴后，及時反饋，并調查核實，告之有關部門的護士長。科內應認真分析事發原因，總結經驗，接受教訓，提出整改措施。

　　6)投訴經核實后，護理部可根據事件情節嚴重程度，給予當事人相應的處理。

　　7)護理部每月在全院護士長會上總結、分析，并制訂相應措施。

　　3.糾紛、事故處理程序

　　嚴格執行《醫療事故處理條例》(國務院第351號)規定。

　　1)發生糾紛或事故后，護理人員應(在)積極參與搶救與護理。同時，及時向科主任、護士長匯報，爭取在科內協調解決，無效情況下應向醫務處、護理部匯報。

　　2)醫療糾紛或事故處理途徑：

　　①院內調解。

　　②無效時，醫患雙方均有權申請上級機構進行醫療鑒定。

　　③司法訴訟。

　　3)緊急封存病歷程序：

　　①病人家屬提出申請后，護理人員應及時向科主任、護士長匯報，同時向醫務處、院級相關部門匯報。若發生在節假日或夜間，直接通知醫院醫療、護理值班。

　　②在各種證件齊全的情況下，由醫院專職管理人員(病案室人員)、醫療值班員、病人家屬雙方在場的情況下封存病歷(可封存復印件)。

　　③特殊情況時需要由醫務人員將原始病歷送至病案室，護理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。

　　4)封存病歷前護士應完善的工作：

　　①完善護理記錄，要求護理記錄要完整、準確、及時;護理記錄內容全面，與醫療記錄一致，如病人死亡時間、病情變化時間、疾病診斷，以及病人治療護理中的一切原始資料。

　　②檢查體溫單、醫囑單記錄是否完整，包括醫生的口頭醫囑是否及時記錄。

　　③病歷封存后，由醫務處指定專職人員保管。

　　5)可復印病歷資料：門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病歷報告、出院記錄、護理記錄單、手術專科護理記錄單(不可復印首次護理記錄單、專科護理單、交班本)。

　　4.病房搶救室工作制度

　　1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，所有搶救設施處于應急狀態。

　　2)藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

　　3)急救車內的急救物品、器材每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。

　　4)無菌物品須注明滅菌日期及有效期。

　　5)參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執行各項規章制度和各種疾病的搶救規程。醫生未到之前，護理人員應根據緊急需要，采取必要的急救措施。

　　6)及時與病人家屬及單位聯系。

　　7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結，以便總結經驗，改進工作。

　　8)急救物品、藥品的準備要適用于專科急救。

　　9)所有急救器械專人保管，定期保養，保持性能良好。

　　5.品、第一類藥品管理制度

　　品、第一類藥品嚴格按照《醫療機構品、第一類藥品管理規定》(衛生部衛醫發【20xx】438號文件)進行管理，做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。

　　1)各病區、手術室存放品、第一類藥品應當配備必要的防盜設施。應專人負責，明確責任，交接班有記錄。專柜專鎖，班班交接，做到賬數相符。

　　2)病區品、第一類藥品僅供住院患者按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

　　3)醫生開醫囑及專用處方后，方可給病人使用，必須保留空安瓿，用后及時補充，憑處方、領藥單和空安瓿到中心藥房領藥。

　　4)發現下列情況，應當立即向護理部和藥品監督管理部門報告：發生品、第一類藥品丟失或者被盜、被搶;發現騙取或者冒領品、第一類藥品。

　　5)品、第一類藥品要定期檢查，如出現過期、變質應及時更換。

　　6)建立品、第一類藥品使用登記部，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時間、執行者和核對者簽名，并記錄藥物用后余量及處理情況。

　　7)護士長必須加強品、第一類藥品的管理，每周檢查并記錄。

　　6.新護理用具申報制度

　　1)申請購置程序：首先由科室提出申請，書面報告醫療設備部統一購置。

　　2)凡新購進的護理用品需由護理部組織臨床試用驗證后，報告醫療器械科，方批準申請購置。

　　3)對長期使用的護理用品需定期進行招標。

　　4)護理用品三證的把關工作由醫療器械科負責，臨床使用質量的控制由護理部負責。

　　7.醫療廢物分類管理制度

　　1)臨床科室醫務人員要嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》及有關配套文件的規定執行醫療廢物管理。

　　2)護士長負責本科室醫務人員有關醫療廢物管理知識的培訓、指導、監督和管理。

　　3)護士長要加強對本科室醫療廢物的管理，防止發生醫療廢物泄漏、丟失、買賣事件。

　　4)在進行醫療廢物分類收集中，醫務人員要加強自我防護，防止職業暴露。

　　5)臨床科室要對從事醫療廢物分類、收集的人員提供必要的職業防護措施。

　　6)醫療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色，生活垃圾包裝袋為黑色。

　　7)盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝袋(箱)進行認真檢查，確保無破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　8)盛裝醫療廢物的每個包裝袋(箱)外表面有警示標識。盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，由臨床科衛生員采用有效的封口方式進行封口，確保封口的實、嚴密，然后在每個包裝袋(箱)上粘貼有警示標識、不同類別醫療廢物的中文標簽，填寫中文標簽的內容：科室、交接班日期、醫療廢物類別、經手人簽名。

　　9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝袋。

　　10)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

　　11)科室的醫療廢物暫時存放點有分類收集方法的示意圖或者文字說明。

　　12)每天醫療廢物交接完畢后，科室工作人員對醫療廢物暫存地進行清潔和消毒。

　　13)科室工作人員按照規定的時間與衛生班接收人員履行醫療廢物交接、稱重手續，并登記、簽名。

病房管理制度 篇8

　　1、病房由護士長負責管理。醫務人員按要求著裝，佩戴胸牌。

　　2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音。

　　3、統一病房陳設，室內物品和床單位擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用說明并專人保管，不得隨意變動。

　　4、經常對患者進行健康教育和安全教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。

　　5、保持病房整潔，布局有序，注意通風，防止醫院內交叉感染。

　　6、住院患者統一著裝，攜帶必要生活用品。

　　7、加強探視和陪伴管理，保持病房安靜，維持正常秩序。

　　8、護士長全面負責保管病房財產、設備、并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失盡快查明原因，按規定處理。

病房管理制度 篇9

　　1、護理安全制度

　　護理安全必須自覺遵守有關醫療法規，加強自我保護的法律意識和護理安全意識。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條：醫務人員由于嚴重不負責造成就診人死亡或嚴重損害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。

　　（1）、工作安全：

　　①加強自我保護的法律意識：落實病人告知制度；嚴格執行醫療法規和各項規章制度及技術操作規程。防止護理缺陷、事故發生，保證護理質量。

　　②急救物品齊全，搶救器械配套，定時定崗檢查，保持良好的應急狀態，保證急救物品完好率100％。

　　③加強毒、麻、限、劇藥品的管理，每班清點、簽名、加鎖，交班，做到賬物相符。 ④密切觀察病情，對年老、兒童、昏迷病人應根據需要設提示牌，加護欄。狂躁病人、兒童患者應用安全約束帶，做好床邊安全措施，防止墜床、跌倒等意外發生。 ⑤嚴格掌握使用熱水袋的適應癥與禁忌癥，告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對使用熱水袋的病人，應隨時觀察效果與反應，加強巡視，防止燙傷，并做好書面記錄及床邊交班。

　　⑥必須嚴格執行藥物過敏試驗操作規程。凡藥物過敏試驗，皮內注射后20分鐘觀察結果；碘靜脈注射后10分鐘觀察結果；用藥后觀察30分鐘，注意有無過敏癥狀發生。 ⑦嚴格執行消毒隔離制度，每日檢查無菌物品的有效期，定期進行細菌檢測，預防院內交叉感染。

　　⑧原則上應不同意病人離院。確有特殊需請假者，必須由患者或家屬填寫書面請假單，由醫生簽名后請假單方有效。

　　（2）環境安全：

　　①病區物品固定放置，病人使用的物品合理擺放，便于病人取用，保證病人行動的安全。

　　②病區走廊要求地面保持清潔、干燥，地方要放滑標志，防止病人滑倒、跌傷。 ③病區應提供足夠的照明條件。有停電的應急預案，應備應急燈或其他照明設施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標志，防止病人滑倒、燙傷。

　　⑤做好陪人及探視人員的管理，加強巡視，發現可疑人員，立即報告保衛科。 ⑥空病房必須上鎖。

　　（3）防火安全：

　　①病房內一律不準吸煙，定期檢查電源開關，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。

　　②消防設施應完好齊全，必須熟悉消防通道并保持通暢，有明顯的標志，有火災的應急預案。

　　③中心氧房防燃設備完好，氧氣筒要有明顯的防火標志，有氧、無氧標志應清楚。

　　2、病人告知制度

　　（1）病人有權接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息，也有權接受和拒絕治療。

　　（2）護士在實施各項護理操作及某種特殊治療前，應先向病人及家屬進行詳細的講解和解釋，以使其明白治療的治療的過程、潛在的危險、副作用和預期后果，并進行相應的配合。

　　（3）護士在講解時應使用規范的方式及病人能夠明白的語言向病人（家屬）交代相關診療信息，盡量避免使用專業術語，若病人使用的是方言，應配以適宜的語言翻譯人員，對語言表達不佳者以使用文字資料與圖示。

　　（4）告知要在病人完全理解的情況下進行，對病人反饋的意見應予以確認，并記錄與病歷之中。

　　（5）當病人需實施自我護理時，護士應為病人或陪護人員提供健康教育，應包括潛在并發癥的預防方法和應急措施。

　　（6）病人在病情不穩定的情況下，堅持外出時，應告知病人外出后可能造成的后果及注意事項，使病人理解，并辦理好相關手續。

　　（7）護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術時，應首先告知病人或家屬，經病人或家屬簽名同意后，才能進行操作，必要時在醫生的指導下進行。

　　（8）病人入院后應對病人進行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

　　（9）應用保護約束時，應告知病人家屬（病人清醒時告知病人）約束的目的，經家屬/病人同意并簽名后方可進行約束，護士應認真做好護理記錄。

　　（10）因病情危重致病人不易翻身或家屬堅決翻動病人時，應對病人及家屬告知后果，并請家屬簽名，護士應認真做好護理記錄。

　　（11）操作中不得訓斥、命令病人，做到耐心、細心、誠心地對待病人，護士應熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的部適及痛苦。無論何種原因導致操作失敗時，應禮貌道歉，取得病人諒解。

　　（12）病人使用一次性醫療物品時（除普通注射器和輸液器外），均應遵循此告知程序。護士要向病人或家屬解釋該一次性醫療物品使用的目的、必要性，以征得同意。

　　（13）各專科要根據本專科操作的特點，特制具專科特色的告知制度。

　　3、病人入院、出院制度

　　（1）入院制度

　　①病人入院須持本院醫師簽發的住院首頁，按規定辦理入院手續。如病情危重應由醫護人員護送病人至病區，先安置病人，后補辦入院手續。

　　②危重病人在護送過程中應密切觀察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷患者體位，以保證安全。

　　③病房護士接到住院處通知，及準備床位及用物，對急診手術或危重病人，須立即做好手術或搶救的一切準備工作。

　　④病房護士應與護送人員辦好病人交接，并主動熱情接待病人及家屬，介紹主管醫生、護士、住院規則和病房有關制度，協助病人熟悉環境。護士必須主動了解病人病情、心情狀態和生活習慣等。對危重病人除了解病情及時測量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。

　　⑤通知經治醫師檢查病人，并及時執行醫囑。

　　（2）出院制度

　　①醫師下達病人辦理出院的醫囑后，護士通知病人及其家屬，以便做好出院準備。②病區護士根據醫囑給病人辦理出院手續。

　　③護士取得病人出院結算清單后，協助其整理物品，清點被服和其他用物，將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結等資料交給病人或家屬。

　　④做好衛生宣教和出院指導工作，征求病人或家屬對醫院及護理工作的意見。 ⑤清理病人床單位，注銷各種卡片，整理病歷。

　　⑥病人自動出院者，應在病歷中記載清楚，告知病人家屬予結，醫院概不負責，應出院而不愿出院者，應當通知有關部門接回或由醫院送回。

　　4、健康教育制度

　　（1）健康教育內容

　　▲住院病人健康內容：

　　①介紹醫院規章制度：如查房時間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。

　　②介紹病室環境：作息時間、衛生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。

　　③相關疾病知識宣教：相關檢查、治療、用藥知識介紹指導；術前宣教、術后指導、康復指導、出院病人健康指導如營養飲食、功能鍛煉等。

　　▲診病人健康教育內容：

　　一般指導（休養環境、良好心態、適當鍛煉、營養飲食、傷口觀察及就診、醫生復查、出院帶藥等）、專科指導、個體指導。

　　（2）健康教育形式

　　①個別指導：在護理查房時，由責任護士結合病情、家庭情況和生活條件進行具體指導。

　　②集體講解：確定主題。門診利用病人候診時間，病房則根據工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。

　　③文字宣傳：利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標題要醒目，內容要通俗易懂。

　　④座談會：在病人病情允許的情況下，護理人員組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。

　　⑤展覽：如圖片或實物展覽，內容應定期更換。

　　⑥視聽教材：利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設備在候診大廳及住院病人活動區域進行宣教。

　　（3）健康教育流程

　　①評估健康教育對象的學習需要及接受能力。

　　②制訂相適應的目標。

　　③擬適宜的健康教育內容。

　　④根據教育對象選擇健康教育的形式。

　　⑤實施健康教育計劃。

　　⑥對健康教育結果進行評價。

　　⑦有針對性派發宣傳資料。

　　5、探視、陪伴制度

　　（1）適當減少陪護，建立良好的休息環境，減輕病人的負擔。病人陪護由病人的病情決定，以便于家屬隨時了解病情和醫務人員的溝通。

　　（2）陪護者必須遵守法律法規、醫院及病區的規章制度，配合醫務人員幫助病人早日康復，不談論有礙病員健康和治療的事宜；陪（請勿抄襲Www、hAoWORd、COm）護者不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開醫院要辦理書面的請假手續。

　　（3）保持病房整潔安靜，減少交叉感染，陪護者不能使用病員的用具，不在病床上坐臥；不在病房吸煙；愛護公物，節約水電。

　　（4）探視者要按病區規定的時間探病，學齡前兒童不宜帶入病房。

　　（5）危重病人的家屬可持病危通知單隨時探視，如病情不宜探視者，醫護人員須做好解釋工作。

　　（6）凡探視、陪護人員損壞、丟失醫院物品，應負責賠償。

　　6、病人膳食管理制度

　　（1）病人的飲食種類由醫生根據病情決定。醫生開出醫囑后，護士應及時通知營養室，按規定做好飲食標志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

　　（2）對禁食病人，應在飲食牌和床頭設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。

　　（3）開飯前停止一般治療，對生活不能自理的病人要予以協助。

　　（4）注意食物保溫，護士要協助配餐員將飯菜及時送到病人床旁，保證病人遲到熱飯菜。

　　（5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家屬送來的食物須經醫護人員同意后方可使用。

　　（6）護理人員要關心病人飲食情況，加強巡視，對食欲部振的病人適當鼓勵進食，以加強營養，并隨時征求病人意見，及時和營養室取得聯系，加以改進。

　　7、住院病人安全轉運制度

　　（1）出、入院病人的護送

　　①新入院病人由住院登記處派專人陪送到科室，對行動不便或病情較重的病人，使用輪椅、平車等送至病房，必要時由醫護人員護送。

　　②急診科病情危重的病人經搶救后需住院時，應提前通知住院登記處和病區值班人員做好準備，并由急診科醫護人員直接護送至病房，入院手續由家屬或醫護人員補辦。

　　③病人康復出院時，醫護人員應送病至電梯口，病情需要時應送至醫院大門口。

　　（2）手術病人運送

　　①凡手術病人由醫護人員負責接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術病人，應用平車接送，重危病人須有經（主）治醫師陪送。

　　②接送病人出入時應注意保護病人，防止碰傷，移動病人到手術臺或平車時，須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動，搬動病人時應輕巧穩妥。

　　③病人臥在手術臺上等待手術或手術完畢等待送回病房時，巡回護士應在旁照顧，防止墜床摔傷。

　　④手術完畢，病人由經（主）管麻醉醫師及手術醫師護送回病房，護送途中注意保暖及輸液通暢情況。

　　⑤經常檢查輪椅、平車、擔架有無損壞，定期進行維護保養，防止接送時摔傷病人。

　　（3）檢查、治療及轉科病人運送

　　①住院病人在院內做各種檢查或治療時，護士應正確評估病人的病情及活動自理能力，選擇安全的運送方式。一般情況下通知助理護士護送，病情不穩定或重危病人須由醫生或護士陪送；一級護理病人、病情危重或行走困難者，應用平車或輪椅運送。

　　②轉科病人，由轉出科室責任護士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。

　　③護送病人接受外院的檢查和治療時，一律用醫院派車運送，必要時由醫務人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。

病房管理制度 篇10

　　重癥醫學科儀器設備管理制度

　　1、科室設立兼職或專職設備管理人員，負責儀器設備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、設備定期核對、信息反饋及報廢等工作。

　　2、所有儀器設備必須建立操作規程，保養維護制度，并認真做使用情況登記，保證性能良，發現問題及時修理，對大型貴重儀器設備應安排專人負責。

　　3、高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查，未經技術培訓之人不得使用儀器。

　　4、儀器使用前應組織學習，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項儀器建立使用說明卡，掛于儀器上。

　　5、定期清理呼機管道，監護儀導聯線及血壓計袖帶，保證搶救設備完率100%。

　　6、儀器設備原則上不外借，特殊情況必須經設備科同意，院領導審批后方能外借。

　　重癥醫學科消毒隔離制度

　　1、工作人員進入病房后要按規定著裝，外出離開病房時要換便裝。

　　2、入住重癥監護室患者須進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽性者須安置在隔離監護室內，分開護理。

　　3、工作區域劃分要規，明確清潔區，半污染區和污染區。

　　4、醫務人員無菌操作前后要洗手，嚴格執行無菌操作規程。接觸病人污染物時要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區域和物品。

　　5、病房平時應定期開窗通風，保持環境清潔。

　　6、治療區和監護病房每月進行空氣培養一次，報告存檔。

　　7、治療室和各監護區拖布、抹布應分開放置，標記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。

　　8、監護區內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。

　　9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、體溫計等應專人專用，保持清潔。病人轉出或死亡后作終末消毒處理。

　　10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應室消毒處理。

　　11、非一次性的診療用品和器械用后應初消，再清洗后送中心供應室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重復使用。

　　12、各種引流液如無污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。

　　13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑料袋內有明顯標識。

　　14、醫療廢物和生活垃圾分開放置。

　　15、醫療廢物的管理參照《醫療廢物管理制度》執行。

　　重癥醫學科感染管理制度

　　1、呼吸重癥醫學科分治療區和監護區，治療區內有非手觸式流動水洗手及干手設施，治療車上備有快速手消毒劑，監護區每床使用面積≥15㎡。

　　2、感染病人與非感染病人分開放置。入住重癥監護病房的患者均應進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽性者須安置在隔離監護室內，治療活動采取相應的'隔離措施，控制交叉感染。

　　3、病房定時通風，保持環境清潔，每月進行空氣、物表監測一次，監測結果應符合標準，

　　4、工作人員進行重癥監護室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規洗手，嚴格執行標準預防措施及消毒隔離制度。醫護人員在診查病人前后均應洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒，各項診療操作要嚴格執行無菌技術操作規程，每季度對手、消毒液監測一次，監測結果應符合標準。

　　5、嚴格探視制度，限制探視人數，探視者應更衣換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前應洗手。

　　6、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理與消毒，堅強醫院感染監測。加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。

　　7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時及時更換，病人轉科或死亡后床單元進行終末消毒處理。

　　8、無菌物品與清潔物品分類放置，使用的一次性無菌醫療用品用后毀型，一次性醫療用品嚴禁重復使用。病人用后的各種監護儀器及醫療用品按規定消毒處理。

　　9、醫療廢物與生活垃圾分開防放置，進行無害化處理。

　　10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格執行消毒隔離措施。

　　重癥醫學科護士長職責

　　1、在護理部的領導下和科主任的業務指導下，負責重癥監護病房的護理和行政管理工作。

　　2、負責檢查了解本病房的護理工作，并參加指導危重、大手術后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃的檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。

　　3、隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會診及大手術或新開展的手術、疑難病例和死亡病例討論。

　　4、負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心、改善服務態度，遵守勞動紀律。

　　5、組織本病房護理查房，積極開展新技術新業務及護理科研工作。

　　6、組織領導護理人員的業務學習機技術訓練。

　　7、負責管理病室，包括護理人員的分工，病房環境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設備、藥品的管理。

　　8、負責指導和管理實習、進修人員，并制定護師或有經驗有教學能力的護士擔任帶教工作。

　　9、督促檢查護工、衛生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應、病區清潔衛生和消毒隔離工作。

　　10、經常聽取醫療、護理、飲食等方面的意見，研究改進病房的管理工作。

病房管理制度 篇11

　　一、食堂食品采購及加工管理制度：

　　1.采購食品的車輛、容器要清潔衛生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購制售腐敗變質、霉變、生蟲、有異味等的食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。

　　3.儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。

　　4.盛放油、鹽調料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛生。

　　5.制作食品的原料要新鮮衛生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發生。 6.制售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗凈消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛生要求：

　　1.炊事人員必須經當地衛生防疫部門體檢合格，并經培訓衛生知識合格，持有《健康證》。

　　2.炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，并保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸煙。

　　3.食堂管理人員必須做好個人衛生，保證勤理發、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.項目管理人員不得隨意出入食堂。

　　2.為了提高項目部管理人員的生活水平、節約大家的用餐時間。實行托盤打飯制度。希望項目部所有管理人員在提高物質文化生活的`同時，精神文明素質也同步提高。 3.在用餐過程中所有進餐項目管理人員按照自己的食量進行打飯。不喜歡的菜肴可以不打。嚴禁浪費。如有故意多打飯而吃不了后倒入垃圾桶，如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。

　　勞務工人食堂管理制度

　　一、食堂食品采購及加工管理制度：

　　1.采購食品的車輛、容器要清潔衛生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購制售腐敗變質、霉變、生蟲、有異味等的食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。

　　3.儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。

　　4.盛放油、鹽調料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛生。

　　5.制作食品的原料要新鮮衛生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發生。 6.制售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗凈消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛生要求：

　　1.炊事人員必須經當地衛生防疫部門體檢合格，并經培訓衛生知識合格，持有《健康證》。

　　2.炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，并保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸煙。

　　3.食堂管理人員必須做好個人衛生，保證勤理發、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.勞務人員不得隨意出入食堂。

　　2.打飯過程中，不爭搶、不打鬧、有理有序排隊打飯。如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。

　　浴室管理制度

　　1.浴室每天設專人打掃兩次，保持室內外清潔。 2.浴室內禁止隨地吐痰，禁止大小便。

　　3.洗浴人員必須節約用水，洗浴后應隨手關閉水龍頭及熱水器通電電源。 4.洗浴時謹防跌倒摔人，最好三五人一起洗浴，以防觸電、暈倒等事故發生。 5.洗衣機內不要放過多衣物，防止損壞公共設備。

　　6.加強相互監督，違反制度者，違者罰款嚴重者甚至除名處分。

病房管理制度 篇12

　　1.病房內應嚴格劃分清潔區，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。

　　2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者

　　3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區

　　4送出病室的一切污物品必須經消毒處理后用專用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點處理。患者嘔吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理

　　5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求

　　6.工作人員進入病房時，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。

　　7.穿隔離衣者不得進入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。

　　8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應燒毀 9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理

　　傳染病患者的護理管理制度

　　1. 嚴格執行各種傳染病的隔離制度。在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應的隔離與預防措施。

　　2. 同一病種安排在同一區域。傳染病患者應在指定的范圍內活動，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染

　　3. 對傳染病患者及家屬進行具體的，有針對性的健康教育，協助患者和家屬掌握預防和控制傳染病的知識和技術。做好疾病知識的宣教，使其能主動配合隔離措施

　　4. 加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理

　　5. 對需要陪護的患者，要指導陪客做好隔離措施，保護易感人群

　　6. 對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進行消毒，不經消毒不準帶出，更不能給他人使用。

病房管理制度 篇13

　　一、人員管理

　　1、實行科主任、護士長負責制病室負責人由具備兒科副高以上專業技術職務任職資格的醫師擔任，護理長由具備護師及3年以上兒科工作經驗的護士擔任。在主治醫師或高年資住院醫師積極協助下對病房進行管理。

　　2、根據床位數配備足夠數量的醫師和護士，人員梯隊結構合理，定期參加新生兒專業知識的培訓。

　　3、醫師與床位的比例不低于0.3:1，應當經過新生兒專業培訓，有一年以上兒科工作經驗，具備獨立處置常見新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。

　　4、護士與床位的比例不低于0.6:1，護士要相對固定，并經新生兒專業培訓合格，掌握新生兒常見疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術和新生兒病室醫院感染控制技術。

　　5、根據實際需要配置其他輔助人員。

　　二、科室管理

　　1、建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作流程，保證醫療服務質量及醫療安全。

　　2、普通新生兒病室患兒如出現生病體征不穩定、病情危重需要重癥監護者，應進行必要的搶救后，及時轉入重癥監護病房。

　　3、對有感染高危因素的新生兒進行相關病原學檢測，避免造成院內感染。

　　4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。

　　5、100%使用腕帶識別新生兒身份，嚴格執行身份確認制度、查對制度，確保診療、護理和患兒的正確。

　　6、嚴格限制非工作人員的進入，醫療區非衛生專業技術人員不得進入。

　　7、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好。

　　8、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發生火災事故。

　　9、制定并完善各類突發事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。

　　10、工作人員應當按照病歷書寫有關規定書寫醫療文書。

　　11、新生兒病室床位數應滿足患兒醫療救治的需要，無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護病室應當一患一房，凈使用面積不低于12平方米。

　　三、醫院感染預防與控制

　　1、加強醫院感染管理，建立并落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，并按照醫院感染控制原則設置工作流程，降低醫院感染危險。

　　2、通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理、醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險。

　　3、工作人員上班時要穿統一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時戴護目鏡、手套。著裝不符合要去，不能隨意在病房走動。

　　4、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監測。監測結果不合格時，應分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患兒，并將在院患兒轉出。

　　5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：

　　（1）接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒，如體溫表、聽診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等；吸痰管一用一更換。

　　（2）患兒使用后的奶頭、奶瓶應統一人一用一消毒；盛放奶瓶

　　的容器每日必須清潔消毒；早產兒暖箱、藍光箱的'濕化液每日更換，使用中的暖箱、藍光箱、藍光毯，輻射臺每天清潔，每周更換一次做消毒，用畢終末消毒，有記錄。

　　（3）一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重復使用。

　　（4）患兒使用的包單、衣物等應保持清潔，每天更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單位要進行終末消毒并記錄。

　　7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。

　　8、醫務人員在實施診療過程中，嚴格執行手衛生規范，嚴格執行無菌技術操作，實施標準預防。患有感染性疾病工作人員應調離新生兒病室，防止交叉感染。

　　9、發現特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或傳染病患者，要按傳染病的有關規定實施單間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施，同類病人可相對集中。所用物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。

　　10、任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。每日各項操作先由早產嬰開始，隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時應戴手套，操作結束后應立即脫掉手套并洗手。

　　11、病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。

　　四、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺的安全管理及應用

　　1、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監督下使用。使用前應了解暖箱的作用、適應癥、方法和注意事項，具體內容可參考“儀器操作指南”，如有疑問，應向設備

　　科咨詢確認。

　　2、使用前暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈，輻射臺應做好準備，包括按需加無菌蒸餾水、監測各項顯示指標、選擇箱溫/膚溫控制模式，并預熱。

　　3、使用中的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠，及時添加。同時，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。

　　4、患兒置于暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺后，放置合適體位，同時按照醫囑和護理級別巡視、觀察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。

　　5、輻射臺探頭固定牢固，謹防脫落，避免溫度無限制加熱（如選膚溫監測：探頭置于新生兒的腹部，避開肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。

　　6、每班記錄實際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。

　　7、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒，未使用的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護，保證其呈備用狀態，并記錄。

　　8、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺出現故障，及時報告護士長或相關人員，及時送設備科修理，并記錄。

　　五、新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程

　　1、對外出檢查、轉科、治療和出院的患兒，應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號

　　2、患兒需外出檢查時，責任護士應明確患兒檢查的項目及時間，根據醫囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對，核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，核對患兒檢查的項目名稱及檢查所需攜帶的藥物。核對后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護送人員和護士雙人核對，核對患兒身份識別腕帶，無誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療。

　　3、患兒轉入時，責任護士應和轉出科室的護士雙向核對，檢查患兒的全身皮膚及核對患兒身份識別腕帶，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號；并核對患兒所需攜帶的各類物品：包括胸片、CT片、門診卡和患兒的藥物，核對正確后記錄，責任護士接受患兒。

　　4、患兒出院時，護士接到出院醫囑后，兩名醫務人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號，核對正確后在護理記錄單上簽名，并剪下身份識別腕帶放患兒胸前。抱給家長時，讓家長陳述患兒的姓名、性別、年齡，與腕帶核對準確無誤后與家長檢查患兒的皮膚，并作穿刺點的護理指導，并將患兒交給家長，必要時讓家長出具身份證明，并做好記錄。

　　5、新生兒病區的工作人員不得私自將患兒抱出病區，醫院監控部門應24小時監控新生兒病區的通道，防止有人私自抱走患兒。

　　6、當有意外緊急情況發生時，病區醫生和護士應在第一時間通知病區負責人或醫院總值班，根據角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區。

　　7、患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞了，應及時補戴，新的身份識別腕帶要雙人（不包括護工和清潔員）核對病人的信息確認無誤后制作。

病房管理制度 篇14

　　高郵市臨澤鎮小葛興漁專業合作社管理制度

　　一、資產管理制度

　　一、合作社的資產分為流動資產、長期投資、固定資產、無形資產和其他資產。

　　二、流動資產，是指可以在1年或者超過1年一個營業周期內變現或耗用的資產，包括現金、銀行存款、短期投資、應收及預付款項。

　　三、合作社在指定銀行開設帳戶。

　　四、合作社建立現金日記帳和銀行日記賬，按照業務發生順序逐筆登記，準確及時反映現金的收付、提存和結余的情況，做到帳款相符。

　　五、固定資產，是指使用期限超過1年的房屋、建筑物、機械運輸工具，以及其他生產，經營有關的設備、器具、工具等。

　　六、合作社固定資產需要處置時，原值在1萬元以下理事會決定，1萬元（含1萬元）以上由社員代表大會審議決定。

　　七、合作社不得以任何形式為任何單位和個人提供經濟擔保。

　　二、財務人員崗位責任制

　　一、合作社按照帳、錢、物相互獨立分管原則，配置專職會計人員，凡涉及款項和財物收付、結算及登記的任何一項工作，由兩人共同辦理。

　　二、合作社會計核算以權責發生制為基礎，采用借貸記帳法，會計年度公歷1月1日至12月31日止。

　　三、合作社理事長領導合作社的財務工作。會計人員負責制訂各項內部財務制度，編制財務收支計劃。

　　四、總帳會計負責按規定設置帳簿、開設帳戶、實行總分類和明細核算，正確運用會計報表。做好參謀作用，并依法實行會計監督。

　　五、現金會計要嚴格按照國家有關規定辦理現金收付銀行結算業務，設置現金日記帳和銀行日記帳，做到序時登記，日結月清；不得“白條”抵庫存現金，不得挪用和坐支現金，嚴格控制簽發空白支票。

　　六、合作社財會人員調動或離職時，必須辦理交接手續，編制交接清單，移交人、監交人簽字蓋章后存檔。在未辦清交接手續以前，財會人員不得離職。

　　三、財務管理制度

　　一、合作社開展生產經營，依法取得營業收入時，必須開具符合財務制度規定的票據。

　　二、合作社開展生產經營，需要支付費用時，必須取得合法的原始憑證。

　　三、合作社財務支出執行“一支筆審批”原則，由合作社理事長審批。

　　四、合作社財務支出按下列程序進行：

　　1、經辦人出具合法的開支原始憑證，并注明事由、時間、經辦人和證明人姓名。

　　2、現金會計和總賬會計要認真審核原始憑證真實性、規范性和合法性。

　　3、合作社理事長根據審批權限審批。超出審批權限的，應簽署審查意見后，由合作社理事會研究決定社員代表會議通過。

　　五、合作社建立民主理財制度，保證社員對合作社財務的知情權、決策權和監督權。

　　六、合作社年初財務收支計劃和重大財務事項必須通過社員代表會議的形式，征得社員代表同意并記錄在案。

　　七、社員代表對財務有下列民主管理的權利。

　　（一）有權對所公布的財務帳目提出質疑；

　　（二）有權委托監事會查閱審核有關財務帳目；

　　（三）有權要求有關當事人對有關問題進行解釋和解答；

　　八、監事會行使下列監督權：

　　有權對財務收支情況檢查和監督；

　　（一）有權代表社員查閱審核有關帳目、反映有關帳務問題。

　　（二）有權對財務管理中發現的問題提出處理建議；

　　（三）有權向上一級部門反映有關財務管理中的問題。

　　四、合作社分配制度

　　一、利潤，是指合作社在一個會計年度期間的經營成果，包括營業利潤、利潤總額和凈利潤。

　　二、合作社按年計算利潤。

　　三、合作社當年實現凈利潤，加上年初未分配利潤（或減去年初未彌補虧損）或其他轉入后的余額，為可供分配的利潤，按下列順序分配：

　　（一）合作社公積金；

　　（二）合作社公益金；

　　（三）合作社風險調節金；

　　（四）合作社股金分紅。

　　四、合作社如有虧損，以風險調節金、公積金、公益金、依次彌補；因彌補虧損所減少的資金，由社員代表大會酌情規定恢復補充的辦法和期限。

　　五、合作社的利潤分配，由合作社理事會研究，須經社員代表會議通過。

　　二一四年六月

　　高郵市臨澤鎮小葛興漁水產專業合作社理事會職責

　　一、組織召開成員大會或成員代表大會，并向成員大會或成員代表大會報告工作和其它需要成員大會或成員代表大會討論、審議、通過的事項。

　　二、在成員大會或成員代表大會閉會期間，負責執行成員大會或成員代表大會的決議和決策。

　　三、制定本社的生產經營計劃、發展規劃、年度計劃和內部管理制度。

　　四、設置內部管理機構，聘用或解聘工作人員，并制定獎懲辦法和報酬標準。

　　五、代表本社對外簽訂協議、合同和契約。

　　六、組織成員參加培訓和開展各種互助協作活動。

　　七、組織編制年度業務報告、盈余分配方案、虧損處理方案以及財務會計報告。

　　八、接受監事會對本社生產、經營、分配、財務狀況等進行監督，并對監事會提出的監督意見，在規定時間內做出答復。

　　九、討論本社成員的加入、退出、除名、繼承等事項。

　　十、履行本社章程和成員大會或成員代表大會授予的其它職權。

　　高郵市臨澤鎮小葛興漁水產專業合作社理事長崗位職責

　　一、主持理事會的全面工作，組織召開理事會、成員大會或成員代表大會。

　　二、制定合作社的生產經營計劃，發展規劃，年度計劃和內部管理制度。

　　三、主管合作社財務部工作，按照費用開支制度審批合作社的費用開支。

　　四、代表合作社承擔市、縣政府及有關部門關于產業發展的科技推廣應用，全面負責合作社的生產、加工和營銷，并代表合作社簽訂營銷及收購協議、合同和契約。

　　五、維護成員的合法權益，反映成員的意愿和要求，充分發揮合作社在生產、加工、營銷的橋梁和紐帶作用，搞好各種優惠政策的落實，做好協調服務。

　　高郵市臨澤鎮小葛興漁水產專業合作社監事會職責

　　一、監督理事長或者理事會對成員大會或成員代表大會決議和本社章程的執行情況。

　　二、監督檢查本社的生產經營和財務收支及盈余分配情況，負責對本社的財務進行內部審計并向成員大會或成員代表大會報告審計結果。

　　三、監督檢查理事會和其他工作人員的工作情況。

　　四、向成員大會或成員代表大會提交監事會工作報告和各項決議執行情況的審查報告。

　　五、列席理事會會議，向理事會提出改進工作的建議。

　　六、建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會。

　　七、履行成員大會或成員代表大會授予的其它職權。

　　高郵市臨澤鎮小葛興漁水產專業合作社監事長崗位職責

　　一、主持監事會的全面工作，組織召開監事會；

　　二、向成員大會或成員代表大會作監事會工作報告；

　　三、監督理事會及管理工作人員的職責履行、制度執行情況；

　　四、監督檢查合作社生產計劃、營銷計劃的完成情況，資金積累及盈余分配情況；

　　五、監督檢查合作社資金運轉、費用開支和社務公開情況；

　　六、代表監事會建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會；

　　七、履行成員大會或成員代表大會、監事會授予的其它職權。

病房管理制度 篇15

　　為了進一步提高我院護理質量，配合20xx年一級醫院等級評審工作的實施，有計劃的提高我院護理人員專業技術水平，規范我院護理人員的醫療護理行為，保障醫療護理安全，營造一個學習氛圍濃厚的醫療環境，現制定20xx年護理業務培訓學習計劃：

　　一、學習目的

　　1 .規范臨床基本技術操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

　　2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務中的各種不良現象。通過培訓，教育醫務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務熱情周到，工作團結協作，為創建和諧醫患關系打下堅實基礎。

　　二、 “三基三嚴”培訓的內容與安排培訓方法：

　　1.全院醫生護士自學各項基礎護理操作流程。

　　2.醫療護理質量辦公室定期舉辦各類規范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

　　3.科室每月組織1次業務培訓，包括小講課、護士長查房等。

　　4、實施“三基”考核，由護士長負責（1）根據各科專業不同，開展各種形式的業務技術學習活動，以學習“三基”為基礎，同時掌握本專業國內外新進展，并應用到臨床工作中。

　　（2）學習傳染病防治法、消毒法、突發公共衛生事件應急條例、藥品管理發、母嬰保健法等相關法律、法規，必須掌握基本知識，并熟

　　練實踐操作，定期考核。

　　（3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見病，多發病的預防及用藥知識等內容進行學習。

　　考核方法：

　　1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。

　　2.急救常用技術采用現場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

　　三、培訓學習要求

　　1.各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施，醫療護理質量辦公室監督檢查，切實起到培訓作用，保障學習效果。

　　2.各科室要求有學習計劃、筆記、考核試卷。

病房管理制度 篇16

　　1.病房管理由護士長負責。

　　2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，布局合理，注意通風，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　3.統一病房陳設，室內物品和床位應擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器，要有使用要求并專人保管，不得任意搬動。

　　4.嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣教和健康教育。責任護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

　　5.醫務人員必須按要求著裝，做到著裝整齊，佩戴胸牌上崗，堅守崗位。工作時間內不準吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護辦室不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

　　6.患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。

　　7.護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

　　8.定期召開工休座談會，聽取患者對醫療、護理醫技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

　　9.病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時巡視病房，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

　　10.注意節約電、水，按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水、長明燈。

病房管理制度 篇17

　　1、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協助，全體醫護人員參與。

　　2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

　　3、保持病房整潔、舒適、安靜

　　4、安全、避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　5、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間必須按規定著裝。病房內不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不準接私人電話。

　　6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并作終末處理。

　　7、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

　　8、病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時清點非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

　　9、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。

　　10、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無味。

病房管理制度 篇18

　　1.嚴格執行各種傳染病的隔離制度。在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應的隔離與預防措施。

　　2.同一病種安排在同一區域。傳染病患者應在指定的范圍內活動，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染

　　3.對傳染病患者及家屬進行具體的`，有針對性的健康教育，協助患者和家屬掌握預防和控制傳染病的知識和技術。做好疾病知識的宣教，使其能主動配合隔離措施

　　4.加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理

　　5.對需要陪護的患者，要指導陪客做好隔離措施，保護易感人群

　　6.對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進行消毒，不經消毒不準帶出，更不能給他人使用。

病房管理制度 篇19

　　1、新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度，室內每日常規紫外線空氣消毒，并做空氣培養。

　　2、工作人員必須是無傳染病者，并須定期做喉部細菌培養，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經體格檢查，合格者才能入室工作。

　　3、新生兒病室謝絕參觀，新生病兒家屬應按規定入室探視，非本室工作人員不得入內。

　　4、工作人員進入新生兒病室前必須洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業鞋，每次護理新生兒前后，應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理，先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。

　　5、新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后，床位要進行終末消毒。

　　6、新生病兒入院時須稱體重、測體溫（每四小時一次連續三天），早產兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標明患兒的姓名、性別，以便識別。

　　7、新生兒病室工作人員要加強責任心，堅守工作崗位，不得隨意外出，要密切觀察患兒病情變化，保持呼吸道通暢，發現問題及時報告醫生，并協助醫生進行各種搶救。

　　8、新生兒病室內的器械、物品均應固定專用，專人管理，搶救藥品和器械隨時補充，定時消毒，工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。

　　9、認真、仔細地做好基礎護理，新生病兒每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔，要求無分泌物、無臭味，注意臀部護理，大便后用溫水沖洗，如發現紅臀及時處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應隨時更換。浴盆每日消毒一次。

　　10、嚴格遵守交接班制度，除書面交班外，還要嚴格執行床頭交班。

病房管理制度 篇20

　　1.護理副院長/副主任負責監督、指導護理人員嚴格執行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對全院養老護理人員進行預防、控制機構內感染有關知識的培訓。

　　2.設機構內感染監控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養老護理人員必須遵守消毒隔離原則。

　　3.護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。

　　4.體溫計、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。

　　5.接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手，護理每位老人前后要洗手，協助老人餐前便后洗手。

　　6.各護理單元應定期通風換氣，地面應濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時，應用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應分區專用，用后消毒、洗凈、晾干。應設有流動水洗手設施，開關采用腳踏式、肘式或感應式。洗手用的肥皂或液體皂應保持清潔，可用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應一次一用。

　　7.老人出院或死亡后，居室及室內物品必須做好終末消毒。對人住后患傳染病的老人，按照規定及時向有關部門報告，采取必要的隔離措施，并通知其托養人或親屬轉送專門的`醫療機構治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴格消毒處理。

　　8.定期消毒老人使用的餐具，定期清洗老人的被褥和衣服，老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時更換。臟被服不能在護理單元及走廊清點。

　　9.建立消毒工作記錄冊。

病房管理制度 篇21

　　嚴格執行《醫療事故處理條例》(國務院第351號)規定。

　　1)發生糾紛或事故后，護理人員應(在)積極參與搶救與護理。同時，及時向科主任、護士長匯報，爭取在科內協調解決，無效情況下應向醫務處、護理部匯報。

　　2) 醫療糾紛或事故處理途徑：

　　① 院內調解。

　　② 無效時，醫患雙方均有權申請上級機構進行醫療鑒定。

　　③ 司法訴訟。

　　3) 緊急封存病歷程序：

　　① 病人家屬提出申請后，護理人員應及時向科主任、護士長匯報，同時向醫務處、院級相關部門匯報。若發生在節假日或夜間，直接通知醫院醫療、護理值班。

　　② 在各種證件齊全的情況下，由醫院專職管理人員(病案室人員)、醫療值班員、病人家屬雙方在場的情況下封存病歷(可封存復印件)。

　　③ 特殊情況時需要由醫務人員將原始病歷送至病案室，護理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。

　　4) 封存病歷前護士應完善的工作：

　　①完善護理記錄，要求護理記錄要完整、準確、及時;護理記錄內容全面，與醫療記錄一致，如病人死亡時間、病情變化時間、疾病診斷，以及病人治療護理中的一切原始資料。

　　② 檢查體溫單、醫囑單記錄是否完整，包括醫生的'口頭醫囑是否及時記錄。

　　③ 病歷封存后，由醫務處指定專職人員保管。

　　5) 可復印病歷資料：門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病歷報告、出院記錄、護理記錄單、手術專科護理記錄單(不可復印首次護理記錄單、專科護理單、交班本)。

病房管理制度 篇22

　　1.護理部和各科室應對新職工進行相關法律知識的培訓，以提高護理人員依法護理的意識。

　　2.護理人員應該嚴格遵守各項規章制度，嚴格執行護理操作規程，消除隱患，預防和減少護理糾紛。

　　3.定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數量和有效期，急救器材隨時處于備用狀態。

　　4.保證病區輸液軌道及輸液架的安全。

　　5.加強護理文件書寫，規范各種文件記錄制度，認真、及時、真實、完整地記錄好各種護理文件。

　　6.根據本科室的具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫療護理安全。

　　7.正確使用病區內的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施。

　　8.各種電源插座規范無誤，不得在病區使用電爐等電器，人離開時應關空調、關燈。

　　9.發現可疑人員應仔細查問，必要時通知保衛部門。

　　10.保證各病區安全通道暢通無助，其他設備均處于完好狀態。

　　11.病室、廁所應保持地面干燥，并設有防滑標志。

　　12.每月召開醫患溝通會一次，宣傳病區安全制度，加強病人和家屬的安全防范意識。

　　13.按照護理部安全檢查表，病區護士長每月進行一次全方位的安全檢查，應做好記錄，對疑有不安全之處要及時處理，提出改進措施。

　　14.護理部每季度對全院病區進行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關科室和個人給與一定的處罰。

病房管理制度 篇23

　　1、遵守醫院感染管理的規章制度。

　　2、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染的發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

　　3、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

　　4、病室內定時通風，每日進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時及時處置。

　　5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物等。

　　6、病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一巾，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理。

　　7、彎盤、體溫計、治療碗、藥杯等用后按要求消毒處理。

　　8、加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

　　9、治療室、辦公室、病房、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　10、對傳染病患者及其用品按按傳染病的管理規定執行。

　　11、各類垃圾應分類明確，生活垃圾置于黑色塑料袋內密封運送；感染性廢棄物置于黃色無滲漏有標識塑料袋內，并稱重交接登記密閉送至醫療垃圾暫時儲存點。

病房管理制度 篇24

　　一、新生兒病室應當加強醫院感染管理，建立并落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，并按照醫院感染控制原則設置工作流程，降低醫院感染危險。

　　二、新生兒病室應當通過有效的環境衛生學監測和醫療設備消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險。

　　三、新生兒病室應當保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次15—30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設施、設備。新生兒病室工作人員進入工作區要換（室內）工作服、工作鞋。

　　四、新生兒病室按照規定建立新生兒病室醫院感染監控和報告制度，開展必要的環境衛生學監測和新生兒醫院感染目標性監測。針對監測結果，應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫院感染隱患時，應當立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉出。

　　五、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：

　　1、手術使用的醫療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。

　　2、一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重復使用。

　　3、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒，呼吸機管路消毒按照有關規定執行。

　　4、藍光箱和暖箱應當每日清潔并更換濕化液，一人用后一消毒。同一患兒長期連續使用暖箱和藍光箱時，應當每周消毒一次，用后終末消毒。

　　5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。

　　6、患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈，高溫或微波消毒；奶瓶由配奶室統一回收清洗、高溫或高壓消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。

　　7、新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單元要進行終末消毒。

　　六、新生兒病室應當根據相關規定建立消毒清潔制度，并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。

　　七、新生兒醫務人員在診療過程中應當實施標準預防，并嚴格執行手衛生規范和無菌操作技術。

　　八、發現特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關規定實施單間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施。所用物品優先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。

　　九、醫務人員在接觸患兒前后均應當認真實施手衛生。診療和護理操作應當以先早產兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套，操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。

　　十、新生兒病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。

病房管理制度 篇25

　　1、病房工作人員管理：

　　為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業務學習和培訓，定期檢查、考核和評價。

　　2、病房管理：

　　病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規則和有關病房住院，協助病人熟悉環境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態，密切護患關系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務態度的意見。為了保證醫療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

　　3、物品、器材、藥品管理：

　　為了適應醫療、護理業務的管理，病房內要經常保持一定數量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。

　　（1）物品管理。物品要有計劃領取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

　　（2）醫療器械管理。儀器設備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設有儀器檔案，要經常保持性能完好，以適應緊急需要。

　　（3）藥品管理。病房內常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數量和位置，有標記、有賬目，發放藥品要建立查對制度，準確無誤。

　　4、護理技術管理：

　　護理技術管理是衡量醫院管理水平的重要標志，其核心是護理業務質量。護理業務質量直接影響醫療效果。有了良好的護理技術管理才能保證護理質量，提高工作效率。護理技術管理內容包括：制定護理標準、技術操作規程，疾病護理常規，各項規章制度，新業務、新技術的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。

病房管理制度 篇26

　　(1) 病人安全教育

　　1) 評估病人安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。

　　2) 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應設提示牌，加護欄等，落實床邊安全護理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。

　　3) 落實病人請假外出制度，并做好解釋。

　　4) 告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時應告知護士，嚴格執行操作規程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經常觀察、加強巡視，防止燙傷，做好書面記錄及床邊交班。

　　(2) 環境安全制度

　　1) 病區物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時要放防滑標志，防止病人滑倒，跌傷。

　　2) 病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。

　　3) 提供足夠的照明措施。

　　4) 洗手間、浴室要有防燙防滑標志，熱水器要有操作指引。

　　(3) 防火安全制度

　　1) 病房內一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。

　　2) 防火通道保持通暢，有明顯的標志，不堆、堵雜物。

　　3) 消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。

　　4) 有火災應急預案。

　　5) 醫護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。

　　(4) 停電安全制度

　　1) 有停電的'應急措施，病房應備應急燈或其他照明設施。

　　2) 有停電的應急預案。

　　(5) 氧氣安全制度

　　1) 中心氧房防燃設備完好。

　　2) 防火標志明確。

　　3) 氧房要上鎖，做好交接工作。

　　4) 有氧、無氧牌標志清楚。

　　5) 對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。

　　(6) 防盜安全制度

　　1) 做好陪人的管理。

　　2) 晚上9點以后應及時清理病房探視人員，并勸導其按時離開病區。

　　3) 病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個人物品上鎖保管及防盜措施。

　　4) 加強巡視，如發現可疑人員，及時報告保衛處。

　　5) 空病房要及時上鎖。

病房管理制度 篇27

　　1.病房內應嚴格劃分清潔區，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。

　　2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者

　　3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區

　　4送出病室的一切污物品必須經消毒處理后用專用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點處理。患者嘔吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理

　　5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求

　　6.工作人員進入病房時，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。

　　7.穿隔離衣者不得進入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。

　　8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應燒毀9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理