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醫院技術管理制度

發布時間:2024-08-23

醫院技術管理制度(精選3篇)

醫院技術管理制度 篇1

  1、凡引進本院尚未開展的新技術、新項目,首先須由所在科室進行可行性研究,必須具有實用性、創新性、科學性等條件;

  2、經科室討論和科主任同意后,填寫“新技術、新項目申請表”交醫務科審核;

  3、醫務科組織醫療質量委員會討論并同意后,參照省內或國內同級醫院收費標準,填寫收費標準申報表上報物價局,批準后方可實施;

  4、在實施新技術、新項目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案;

  5、年終由所在科室將所開展的'新技術、新項目進行總結,填寫新技術、新項目評選申請表,上報科教科參與由醫院醫療質量管理委員會進行的年度評比,得獎項目予表彰和獎勵。

醫院技術管理制度 篇2

  1.技術文件分為“受控”個“非受控”文件兩大類。“受控”文件指與質量管理體系運行的有關文件。

  2.文件的更改須填寫《文件更改申請單》由負責人簽字后方可更改并標識,文件更改幅度較大時,予以換版。換版文件下發后,必須將原文件由行政部收回,以保證使用有效版本。

  3.文件領用者,因文件丟失或者損壞需要領用新文件時,到行政部填寫《文件處理單》,經常務副總審核、批準后方可領用。

  4.文件管理者、文件持有者要派專人管理文件,并保持文字清晰,外來借閱者需填寫《文件借閱登記表》,經常務總經理批準后方可借閱。

  5.作廢文件銷毀時,由該部門填寫《文件處理單》,由總經理審核、批準后統一銷毀。需要留用的加蓋“作廢留用章”后方可保留。

  6.質量記錄的格式和內容由使用部門設計,行政管理部門審查批準,統一編號控制。質量記錄表需要更改時,仍由原審批部門審批。

  7.質量記錄填寫:要求個部門質量記錄填寫人員在填寫時要及時、完整、自己清楚、數據準確、使用中性筆或者圓珠筆筆填寫。質量記錄原則上不準更改,如有失誤或者計算錯誤時,在改動處劃改并簽名。

  8.質量記錄的借閱:外來人員借閱質量記錄經常務副總批準后辦理借閱手續借閱,公司人員經行政部部長批準后,辦理借閱手續。

  9.質量記錄的管理和保存:質量記錄由本部門制定專人負責保管,注意防潮、防腐、防盜、防火、防蛀、保存期按《質量記錄清單》的要求實施。

  10.各類質量記錄由各部門指定專人手機、整理分類并裝訂,行政部負責歸檔并規定期限保存。

  11.質量記錄銷毀:對于超過保存期的質量記錄,由行政部和使用部門負責簽字,包常務副總審核批準后,進行銷毀并填寫《質量記錄銷毀清單》,需要保留的記錄加蓋“作廢保留”章后由行政部統一保存。

  12.行政部對質量記錄的填寫和使用情況進行檢查。并留有記錄,填寫《監督檢查記錄》,發現問題及時進行糾正。

醫院技術管理制度 篇3

  一、醫師、醫技類人員資格準入管理制度

  (一)嚴格按照《中華人民共和國國執業醫師法》和國家中醫藥管理局制定的《中醫師、士管理辦法(試行)》執行醫師注冊執業管理。

  (二)醫務科嚴格審查醫師資質,未取得醫師執業資格者及未經醫師執業注冊者不得獨立從事醫療工作。

  (三)嚴格遵守醫師執業范圍,嚴禁超范圍執業;嚴格執行醫療技術準入與手術分級管理制度,嚴禁越級開展手術。

  (四)對取得醫師資格證的人員,須將相關資料及時報人事科,人事科簽字審核后,醫務科為其辦理注冊手續并授予處方權。

  (五)對新調入我院有執業資格的人員,必須先辦理執業變更手續,再由本人提出書面申請、科室簽具意見后報醫務科授予處方權后,方能獨立執業。

  (六)已取得執業助理醫師資格的`人員,必須在執業醫師指導下從事各項診療活動,不能獨立執業。

  (七)具有執業資格的進修人員,經醫院授權后在上級醫師指導下執業。

  (八)醫技人員必須取得相應專業技術資格,經科室考核合格后書面報送醫務科,在審核同意備案后方可獨立執業和出具相關檢查報告。

  二、護理類人員資格準入制度

  (一)嚴格按照《護士條例》執行護士注冊執業管理。護理部負責本院護士注冊管理工作,嚴格審查護士資質。

  (二)未取得護士執業資格者及未經護士執業注冊者均不得獨立從事護理工作。

  (三)嚴格遵守護士執業范圍,嚴禁超范圍執業。

  (四)從事護理工作的注冊護理人員,必須自覺遵守《護士條例》有關規定。遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。

  (五)對新進有執業資格的人員,在辦理首次注冊或變更執業注冊后,方能獨立執業。調入科室根據其實際業務能力試用1至3個月,經科室考試、考核確定能勝任本科室業務工作的,由科室出具意見后報護理部備案。

  (六)注冊護士在特殊護理崗位工作必須經過相應崗位技能培訓方可上崗。

  三、藥師資格準入管理制度

  (一)嚴格按照《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》等法規管理醫院藥學專業技術人員(以下稱藥師)。

  (二)藥劑科嚴格審查藥師資質,未取得(中、西藥學)藥師資格者,不得獨立從事藥學專業技術工作。

  (三)對新調入有藥師以上專業技術任職資格人員,先試用2個月,試用期滿后,藥劑科應進行必要的綜合考試與考核,合格者,藥劑科報主管院長同意,人事科備案后,可以獨立從事藥學專業技術工作。

  (四)新到的院校畢業生,見習期為1年,不能獨立執業。

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