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醫院管理的規章制度

發布時間:2024-07-25

醫院管理的規章制度(精選35篇)

醫院管理的規章制度 篇1

  1、布局合理,潔污分開,通風良好,物流由污到潔,強行通過,不得逆流。

  2、定點定時收集污物,避免在病房清點,盛放容器應潔污分開,并每日清洗消毒。

  3、認真執行衣物清潔的規章制度,分類清洗。工作服單獨洗,被血液、體液污染的物品應單獨消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min,傳染病污染的衣物封閉運輸,先消毒后清洗。

  4、清潔物品專區專柜存放。

  5、工作環境保持衛生,定時開窗通風,每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次,每周大掃除。污染區用消毒液擦拭。

  6、洗衣池(機)做到定期消毒,特別是洗可能有傳染性的衣被后,就用90℃以上的熱水或500mg/L含氯制劑消毒。

  7、做到勤洗手,勤換工作服。

醫院管理的規章制度 篇2

  1、藥庫應具備有冷藏、心凍、防潮、避光、防火、防蟲、防鼠等適宜的倉儲條件,以保證藥品質量。

  2、藥庫必須建立藥品驗收登記制度,按照難收項目逐一驗收,并按照要求認真填寫記錄。驗收登記本要妥善保管,不得丟失,以防備查。

  3、藥庫應按照藥品劑型、分類和性質,分別保管儲存。在倉庫和冷藏柜內分別放置干濕溫度計,并觀察記錄每天的溫度、溫度,以保證藥品良好的儲存條件。

  4、特殊藥品的管理應專人、專帳、專柜管理。

  5、藥品出入庫時要先辦理出入庫手續和微機出入帳,先后放、驗收藥品,做到發近存遠,不合格藥品不得入庫。

  6、藥庫每月要清點盤存,做到帳物相符。各種單據要書寫清晰,妥善保管,不得丟失。

  7、藥庫不得私自外借藥品,臨床科室如急需使用,必須履行借用手續。

  8、藥庫人員工作調動,必須辦理交接手續。

  9、下班前要關好水電門窗,嚴禁煙火和無關人員入內,及時消除不安全因素。

醫院管理的規章制度 篇3

  1、嚴格執行員工守則及內一科的各項規章制度。

  2、凡進入透析室的工作人員必須按規章著工作衣、帽、穿專用鞋。

  3、進入室內應保持安靜,室內定期進行消毒、做空氣培養并記錄。

  4、室內各種儀器、器械、家具、被服等物品放在規定的位置上,嚴格遵守物品、設備的使用保管及檢查核對制度,發現問題及時匯報,并記錄破損、維修、遺失情況。

  5、愛護公物,室內器械、物品均有專人負責,不得擅自外借挪用,如有特殊情況及時請示。

  6、增收節支是每個員工的責任,注意節約水、電氣,為了更好的提高經濟效益,力求以最小的投入獲得最大的效益。

  7、提高警惕重視安全保衛工作,注意防火,防盜,防破壞,防事故。隨時注意消除隱患。

  8、嚴格執行保密制度,在涉外活動中要做到內外有別。

  9、禁止吸煙和隨地吐痰。

醫院管理的規章制度 篇4

  1、嚴格執行住院患者“住院費用一日清單制”。

  2、對每一住院病人當天發生的費用按明細項目(包括醫療服務、藥品和耗材)逐筆登記,保證做到一日一清。

  3、醫療服務項目的收費嚴格按照河南省醫療服務價格試行規定中載明的醫療服務項目編碼執行,沒有編碼的,堅決不得收費。

  4、藥品嚴格按照規定的規格、數量、單價計費。

  5、一次性耗材嚴格按照批復的編碼、單價計費。

  6、一日清單一式兩份,每天八時上班后由住院處工作人員負責打印上一天清單并發放,一份交患者保管,一份經患者或其家屬簽字后護士站留存。

  7、患者對清單中所列項目提出咨詢時,科室必須給出明確解釋。

  8、患者出院時,住院費用核實無誤后,住院處負責給患者辦理費用結帳手續,同時向患者提供總費用清單;颊叱鲈簳r按清單所列金額付費,與清單不符的費用患者有權拒付,并可向醫院紀委和物價審計科反映,醫院必須及時做出正確處理。

醫院管理的規章制度 篇5

  文件的收發、閱批、執行、催辦工作是醫院實施有效行政管理的重要途徑,各級領導和部門必須執行如下規定:

  1、由上級機關下發的各類行政、政工、醫療科研教學和后勤等方面的下行文件,都應由醫院辦公室簽收登記,各職能部門和個人不能私自簽收保存文件。

  2、醫院辦公室主任負責對各類收文的審閱,并按文件性質送有關主管領導或部門傳閱和執行。院級領導批閱一般文件不超過三天,重要文件立即批閱。

  3、各職能部門對院領導批示文件應在規定時間抓好落實,落實后應將執行情況與原文件一并返回院辦。

  4、院辦文秘人員負責對文件批轉及執行過程中的督促、檢查,有權對延誤工作的部門提出批評。

  5、執行文件批轉過程中的簽收、注銷規定,對丟失文件、延誤工作者應予批評,嚴重影響工作造成損失者向院領導提出處理意見。

  6、各類文件在批轉過程中必須使用規定的紙張和筆(鋼筆、毛筆)書寫,字跡要工整。

醫院管理的規章制度 篇6

  1、醫院內部文件由職能科或辦公室擬稿,辦公室主任核稿,院長簽發,辦公室同意行文。

  2、上級下發的文件由院辦公室收文登記,送交院長閱批,由院辦室督促有關職能科辦理,所有來文均先交院辦公室統一登記。

  3、凡收文、發文、文電、公函等文件及外出開會、檢查工作帶回的文件資料均需交院辦公室登記。

  4、送交各部門的文件應定期收回,對到期未退的應進行催退,院辦公室定期對所管文件清點、對帳,保證文件不遺失。

  5、醫院下發的各類文件、通知,各科應及時傳達,妥善保管,不得遺失,傳達貫徹情況,科主任須在文件上簽字。

  6、院辦公室對需歸檔的文件應根據文件的作者、內容、文種、時間等特征組卷,并于次年三月底前向檔案室移交。

  7、醫院下發的重要文件,各病區、科室應及時傳達貫徹,病區負責人或科室主任簽字,并在規定時間上交院辦公室歸檔備查。

醫院管理的規章制度 篇7

  為規范電梯設備維護保養、維修工作,保障電梯設備安全運行,制定本制度。

  一、電梯設備的維護、保養應符合國家法規、規范和技術要求。

  二、電梯保養、維修應由有資質的電梯專業公司進行。

  三、電梯日常維護、檢查、由持證電梯管理人員進行,并做好檢查記錄、簽名。

  四、對電梯設備進行科學管理,做好設備重點部位維護保養工作,保證電梯運行正常。

  五、發現故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細記錄,及時通知電梯維保公司在24小時內進行處理。

  六、電梯必須定期進行年審年檢,合格才能運行。

  七、電梯管理人員應定期進行培訓。

  八、電梯維保公司維保工作結束后,電梯管理人員需對維保工作做出評價、記錄并經雙方簽名確認。

醫院管理的規章制度 篇8

  1.醫院要設立醒目、明晰的診療區域指示標識和路標,并責成專人負責管理。

  2.所用標識,要規范統一,美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制,衛生系統通用標示按衛生部統一規定制作。

  3.醫院內部標示設立部位,要根據醫院環境,統一規劃,不準隨意亂設。

  4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應統一規范,不用繁體字。

  5.院內已經陳舊的標識,應及時修整更換,已經過時的標示應及時清除。

  6.所有標示的語言文字應符合國家語言文字規范的規定要求。

  7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習人員與本院工作人員應有區別。

  8.要關注與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。

醫院管理的規章制度 篇9

  一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室,首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。

  二、首診醫師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時,應及時請上級醫師或有關科室醫師會診;

  三、首診醫師下班前,應將患者移交接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好交接班記錄。

  四、對急、危、重患者,首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病,應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉院者,首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送;如接診醫院條件所限,需轉院者,首診醫師應與所轉醫院聯系安排后再予轉院。

  五、首診醫師在處理患者,特別是急、危、重患者時,有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權,任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

  三級醫師查房制度

  一、醫療機構應建立三級醫師治療體系,實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。

  二、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房,應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師(副主任醫師)查房每周2次;主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制,實行早晚查房。

  三、對急危重患者,住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫師、主任醫師(副主任醫師) 臨時檢查患者。

  四、對新入院患者,住院醫師應在入院8小時內查看患者,主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見,主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

  五、查房前要做好充分的準備工作,如病歷、x光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。

  六、查房內容:

  1、住院醫師查房,要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫療、飲食等方面的意見。

  2、主治醫師查房,要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對醫療、護理、飲食等的意見;核查醫囑執行情況及治療效果。

  3、主任醫師(副主任醫師)查房。要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。

  疑難病例討論制度

  一、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。

  二、會診由科主任或主任醫師(副主任醫師)主持,召集有關人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

  三、主管醫師須事先做好準備,將有關材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發言準備。

  四、主管醫師應作好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。

  會診制度

  一、醫療會診包括:急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

  二、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在15分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

  三、科內會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業務水平。

  四、科間會診:患者病情超出本科專業范圍,需要其他?茀f助診療者,需行科間會診?崎g會診由主管醫師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

  五、全院會診:病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫政(務)科同意或由醫政(務)科指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫政(務)科,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫政(務)科或申請會診科室主任主持召開,業務副院長和醫政(務)科長原則上應該參加并作總結歸納,應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

  醫療機構應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論,原則一年舉行≥2次, 由醫政(務)科主持,參加人員為醫院醫療質量控制與管理委員會成員和相關科室人員。

  六、院外會診。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診,須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》(衛生部42號令)有關規定執行。

  危重患者搶救制度

  一、制定醫院突發公共衛生事件應急預案和各專業常見危重患者搶救技術規范,并建立定期培訓考核制度。

  二、對危重患者應積極進行救治,正常上班時間由主管患者的三級醫師醫療組負責,非正常上班時間或特殊情況(如主管醫師手術、門診值班或請假等)由值班醫師負責,重大搶救事件應由科主任、醫政(務)科或院領導參加組織。

  三、主管醫師應根據患者病情適時與患者家屬(或隨從人員)進行溝通,口頭(搶救時)或書面告知病危并簽字。

  四、在搶救危重癥時,必須嚴格執行搶救規程和預案,確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫護人員要密切配合,口頭醫囑要求準確、清楚,護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。

  五、搶救室應制度完善,設備齊全,性能良好。急救用品必須實行“五定”,即定數量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

  手術分級管理制度

  執行《河南省三級醫院手術分級管理規范(試行)》(豫衛醫[)118號),二級醫院參照執行。

  一、手術分類

  根據手術過程的復雜性和手術技術的要求,把手術分為四類:

  1、四類手術:手術過程簡單,手術技術難度低的普通常見小手術。

  2、三類手術:手術過程不復雜,手術技術難度不大的各種中等手術;

  3、二類手術:手術過程較復雜,手術技術有一定難度的各種重大手術;

  4、一類手術:手術過程復雜,手術技術難度大的各種手術。

  二、手術醫師分級

  所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格,且執業地點在本院。根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務,規定手術醫師的分級。

  1、住院醫師

  2、主治醫師

  3、副主任醫師: (1)低年資副主任醫師:擔任副主任醫師3年以內。(2) 高年資副主任醫師: 擔任副主任醫師3年以上。

  4、主任醫師

  三、各級醫師手術范圍

  1、住院醫師:在上級醫師指導下,逐步開展并熟練掌握四類手術。

  2、主治醫師:熟練掌握三、四類手術,并在上級醫師指導下,逐步開展二類手術。

  3、低年資副主任醫師:熟練掌握二、三、四類手術,在上級醫師參與指導下,逐步開展一類手術。

  4、高年資副主任醫師:熟練完成二、三、四類手術,在主任醫師指導下,開展一類手術。亦可根據實際情況單獨完成部分一類手術、開展新的手術。

  5、主任醫師:熟練完成各類手術,特別是完成開展新的手術或引進的新手術,或重大探索性科研項目手術。

  四、術審批權限

  1、正常手術:原則上經科室術前討論,由科主任或科主任授權的科副主任審批。

  2、特殊手術:凡屬下列之一的可視作特殊手術,須經科室認真進行術前討論,經科主任簽字后,報醫政(務)科備案,必要時經院內會診或報主管院領導審批。但在急診或緊急情況下,為搶救患者生命,主管醫師應當機立斷,爭分奪秒,積極搶救,并及時向上級醫師和總值班匯報,不得延誤搶救時機。

 。1)手術可能導致毀容或致殘的;

 。2)同一患者因并發癥需再次手術的;

 。3)高風險手術;

 。4)本單位新開展的手術;

  (5)無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術;

 。6)被手術者系外賓,華僑,港、澳、臺同胞,特殊人士等;

  (7)外院醫師來院參加手術者、異地行醫必須按《中華人民共和國執業醫師法》有關規定辦理相關手續。

  術前討論制度

  一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術,必須進行術前討論。

  二、術前討論會由科主任主持,科內所有醫師參加,手術醫師、護士長和責任護士必須參加。

  三、討論內容包括:診斷及其依據;手術適應證;手術方式、要點及注意事項;手術可能發生的危險、意外、并發癥及其預防措施;是否履行了手術同意書簽字手續(需本院主管醫師負責談話簽字);麻醉方式的選擇,手術室的配合要求;術后注意事項,患者思想情況與要求等;檢查術前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷。

  四、對于疑難、復雜、重大手術,病情復雜需相關科室配合者,應提前2—3天邀請麻醉科及有關科室人員會診,并做好充分的術前準備。

  死亡病例討論制度

  一、死亡病例,一般情況下應在1周內組織討論;特殊病例(存在醫療糾紛的病例) 應在24小時內進行討論;尸檢病例,待病理報告發出后1周內進行討論。

  二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫護人員和相關人員參加,必要時請醫政(務)科派人參加。

  三、死亡病例討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內容包括診斷、治療經過、死亡原因、死亡診斷以及經驗教訓。

  四、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等,并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中。

  查對制度

  一、臨床科室

  1、開醫囑、處方或進行治療時,應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

  2、執行醫囑時要進行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

  3、清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

  4、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

  5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度——六、查對制度)確保輸血安全。

  二、手術室

  1、接患者時,要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。

  2、手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。

  3、凡進行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數。

  4、手術取下的標本,應由巡回護士與手術者核對后,再填寫病理檢驗送檢。

  三、藥房

  1、配方時,查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。

  2、發藥時,查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質,是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。

  四、血庫

  1、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。

  2、發血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。

  五、檢驗科

  1、采取標本時,要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

  2、收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

  3、檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。

  4、檢驗后,查對目的、結果。

  5、發報告時,查對科別、病房。

  六、病理科

  1、收集標本時,查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。

  2、制片時,查對編號、標本種類、切片數量和質量。

  3、診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

  4、發報告時,查對單位。

  七、放射線科

  1、檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

  2、治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

  3、發報告時,查對科別、病房。

  八、理療科及針灸室

  1、各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

  2、低頻治療時,并查對極性、電流量、次數。

  3、高頻治療時,并檢查體表、體內有無金屬異常。

  4、針刺治療前,檢查針的數量和質量,取針時,檢查針數和有無斷針。

  九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

  1、檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。

  2、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果;

  3、發報告時查對科別、病房。

  其他科室亦應根據上述要求,制定本科室工作的查對制度。

  醫生交接班制度

  一、病區值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院匡師,二線值班人員為主治醫師或副主任醫師,三線值班人員為主任醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。

  二、病區均實行24小時值班制:值班醫師應按時接班,聽取交班醫師關于值班情況的介紹,接受交班醫師交辦的醫療工作。

  三、對于急、危、重病患者,必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項,向接班醫師交待清楚,雙方進行責任交接班簽字,并注明日期和時間。

  四、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理,并作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師,二線值班醫師應及時指導處理。二線班醫師不能解決的困難,應請三線班醫師指導處理。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時,主管醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時,應及時報告醫院總值班或醫政(務)科。

  五、一、二線值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時,必須向值班護士說明去向及聯系方法。三線值班醫師可住家中,但須留聯系方式,接到請求電話時應立即前往。

  六、值班醫師不能“一崗雙責”,如即值班又坐門診、做手術等,急診手術除外,但在病區有急診處理事項時,應由備班進行及時處理。

  七、每日晨會,值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告,并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

  新技術準入制度

  一、新技術應按國家有關規定辦理相關手續后方可實施。

  二、實施者提出書面申請,填寫《開展新業務、新技術申請表》,提供理論依據和具體實施細則、結果及風險預測及對策,科主任審閱并簽字同意后報醫政(務)科。

  三、醫政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報主管院長批準后方可開展實施。

  四、新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議書,并應履行相應告知義務。

  五、新業務、新技術實施過程中由醫政(務)科負責組織專家進行階段性監控,及時組織會診和學術討論,解決實施過程中發現的一些較大的技術問題。日常管理工作由相應控制醫師和監測醫師完成。

  六、新業務、新技術完成一定例數后,科室負責及時總結,并向醫政(務)科提交總結報告,醫政(務) 科召開學術委員會會議,討論決定新業務、新技術的是否在臨床全面開展。

  七、科室主任應直接參與新業務、新技術的開展,并作好科室新業務、新技術開展的組織實施工作,密切關注新項目實施中可能出現的各種意外情況,積極妥善處理,做好記錄。

  病歷管理制度

  一、建立健全醫院病歷質量管理組織,完善醫院“四級”病歷質量控制體系并定期開展工作。

  四級病歷質量監控體系:

  1、一級質控小組由科主任、病案委員(主治醫師以上職稱的醫師)、科護士長組成。負責本科室或本病區病歷質量檢查。

  2、二級質控部門由醫院行政職能部門有關人員組成,負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等,每月進行抽查評定,并把病歷書寫質量納入醫務人員綜合目標考評內容,進行量化管理。

  3、三級質控部門由醫院病案室專職質量管理醫師組成,負責對歸檔病歷的檢查。

  4、四級質控組織由院長或業務副院長及有經驗、責任心強的高級職稱的醫、護、技人員及主要業務管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質量的評價,特別是重視對病歷內涵質量的審查。

  二、貫徹執行衛生部《病歷書寫基本規范(試行)》(衛醫發[)190號)、《醫療機構病歷管理規定》(衛醫發[)193號) 及我省《醫療文書規范與管理》的各項要求,注重對新分配、新調入醫師及進修醫師的有關病歷書寫知識及技能培訓。

  三、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質量監控。

  1、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結、手術記錄、術后(產后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內容,應由本院主管醫師書寫或審查簽名。手術記錄應由術者或第一助手書寫,如第一助手為進修醫師,須由本院醫師審查簽名。

  2、平診患者入院后,主管醫師應在8小時內查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫囑。急診患者應在5分鐘內查看并處理患者,住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內完成,因搶救患者未能及時完成的,有關醫務人員應在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。

  3、新入院患者,48小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄,一般患者每周應有2次主任醫師(或副主任醫師)查房記錄,并加以注明。

  4、重危患者的病程記錄每天至少1次,病情發生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘。對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定患者至少3天記錄一次病程記錄;對病情穩定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。

  5、各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼,嚴禁丟失。外院的醫療文件,如作為診斷和治療依據,應將相關內容記入病程紀錄,同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據時,應請本院相關科室醫師會診,寫出書面會診意見,存于本院住院病歷中。

  四、出院病歷一般應在3天內歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學病歷) 歸檔時間不超過1周,并及時報病案室登記備案。

  五、加強病歷安全保管,防止損壞、丟失、被盜等,復印病歷時,應由醫護人員護送或再病案室專人復印。

  六、依據《河南省病歷質量管理評價獎懲暫行辦法》的要求與規定,建立科室及個人病歷書寫質量評價通報制度和獎罰機制。

醫院管理的規章制度 篇10

  高值醫用耗材一般是指屬于?剖褂、直接作用于人體的、對安全性有嚴格要求、且價值相對較高的醫用耗材。為規范我院醫用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為,提高采購資金效益和采購工作的透明度,保證醫用耗材的質量及使用,保證病人的合法權益,維護患者知情權,以最大限度保證合理收費,合理診治,根據有關規定,結合我院實際情況,制定本制度:

  一、采購

 。ㄒ唬┻x擇正規資質的生產企業和銷售企業

  1、生產企業必須持有有效的《醫療器械生產企業許可證》和年檢合格的《企業法人營業執照》。

  2、銷售企業必須持有時間有效的《醫療器械經營企業許可證》和年檢合格的《企業法人營業執照》。

  3、產品必須具有產品合格證。

  4、生產企業授權給銷售企業的'授權書。

  5、銷售人員的身份證復印件。

 。ǘ┯刹少徔茋栏癜凑罩袠水a品統一采購。因高值耗材的特殊性,種植材料的請購由使用科室按照每個月的基本用量提前10個工作日、手術室用的鈦板、鈦釘按照手術所需由使用科室提前一至兩個工作日,以書面形式向總務科提出申請,如遇節假日等特殊急用情況,使用科室可向采購科取得認可后先向中標供應商聯系進小部分應急使用,后期再將程序補充完整。

  二、登記及發放、保管

 。ㄒ唬┙Y合我院的實際情況,種植材料采購數量以月基本消耗量為準;鈦板、鈦釘采購數量按手術所需為準,提高及時率,體現具體成效,實現“零庫存”管理。

 。ǘ⿲τ诟咧岛牟模瑤旆繉嵤┒壌娣胖贫取T诠┴浬趟拓浀綆旆康耐瑫r通知使用科室護士長,經雙方對材料的包裝,批號、有效期、數量等同時驗收合格后,并將材料詳細清單復印件交由使用科室保管,以確保臨床工作的正常運轉。過期、失效或者淘汰的醫用高值耗材不得入庫。

  (三)以月為單位,庫房管理員將供貨商的發貨單、配送時間、發票等信息與使用科室的使用信息進行核對后及時辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。

  (四)使用科室應建立高值耗材的出庫登記、使用登記,以備產品質量的追溯。

  三、使用

 。ㄒ唬┦褂每剖覒獓栏癜凑铡夺t療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關要求使用高值醫用耗材,嚴格核對患者的信息,對患者所使用的高值耗材的名稱、數量、金額做匯總存檔。

 。ǘ┬g前由執行診療操作的醫師復核,核對患者信息、高值醫用耗材類型,仔細檢查包裝完好情況,確保消毒到位,密切關注使用過程中可能引起的并發癥,并及時準備采取相應處理措施;同時,必須進行醫患溝通,征得患者或家屬同意在《手術同意書》上簽字,術前談話中應說明選擇的類型,使用的目的、價格以及不良反應。

 。ㄈ┬g中所有的高值耗材名稱、類型、數目等均需做到一一記錄。

  (四)發現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材,由我院紀檢委處理。

  四、處置使用后需嚴格按照相關規定進行銷毀,并做好登記記錄。

  本制度從即日起執行,請相關科室嚴格遵照。

醫院管理的規章制度 篇11

  一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續三天;體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ,其他按常規和醫囑執行。

  二、病員入院后,應根據病情決定護理分級,并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。

  附:死亡病員料理注意事項

  1、醫師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

  2、醫師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。

  3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應交由護士長保存。

  4、當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。

  5、整理病室,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。

  6、整理病案,完成護理記錄。

醫院管理的規章制度 篇12

  一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《消毒管理辦法》以及xx省醫院感染管理的有關規定,醫院成立醫院感染管理委員會,全面領導醫院感染管理工作。

  二、建立健全我院醫院感染監控網,以住院病人和院內工作人員為監測對象,統計醫院感染發病率;嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行核查。

  三、感染管理科定期或不定期深入各科室,做微生物學監測,督促各科室搞好醫院感染管理工作。

  四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查,督促各科室如實登記上報院內感染病例,使漏報率≤10%。

  五、分析評價醫院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染控制在≤10%以內。

  六、經常與檢驗科密切合作,了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供科學依據,建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實行。

  七、加強醫院感染管理的宣傳教育,提高醫護人員的監控水平。

  八、協調全院各科室的院內感染監控工作,提供業務技術指導和咨詢;加強醫院感染的業務培訓,做好技術指導工作。

  九、加強醫務人員的醫療護理實踐管理,預防醫務人員的感染,加強職業防護教育,提高防護意識,做好自我防護。

  十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,采取相應的控制措施積極控制。

醫院管理的規章制度 篇13

  一、醫院成立控煙領導小組,法人代表兼任組長,院辦公室具體負責控煙計劃的實施和督導。

  二、院內凡是屬于公共場所,包括診斷室、治療室、輸液大廳等處,張貼禁煙標志,嚴禁吸煙。

  三、醫院宣傳欄定期張貼禁煙和控煙健康教育相關內容,大力宣傳控煙要求和不吸煙好處及吸煙危害等。

  四、要求院內員工吸煙者,休息時或工余時間到指定地點吸煙,提倡少吸煙,過渡到不吸煙為宜。若違規,一次性罰款20元。力爭年內達到全面無煙目標。

  五、嚴禁診療期間,一邊診療一邊抽煙醫院控煙規章制度醫院控煙規章制度。規勸和教育患者在診療期不吸煙,尤其是在多人診療室內。若遇批評教育無效者,可報告控煙領導小組赴現場處理。

醫院管理的規章制度 篇14

  為了認真貫徹執行《藥品管理法》,規范藥品采購行為,醫院藥品采購工作在主管院級領導下,中西藥劑科主任對藥品采購工作進行指導與監督下,藥品采購員具體負責藥品采購工作。

  一、藥品采購和保管

  1、藥品采購必須堅持如下基本原則:

  堅持正宗、優質、品牌原則;堅持低價原則;堅持對方的配送時間長短、伴隨服務質量、小品種供應能力與采購量相平行原則;時采購便捷原則。堅持按計劃采購原則。

  2、藥品采購實行規范化管理,藥品采購包括中草藥、中成藥、西藥及制劑用原輔料、包裝材料等。所有藥品必須在岳陽市藥品招標(集中)采購中心定點采購,每兩周采購一次。中草藥和制劑用原輔料、包裝材料在醫院中標定點公司(廠家)采購。制劑用原輔料、包裝材料的采購由制劑室負責實施。

  3、藥品采購計劃以表格形式提出,交由藥劑科主任修改審核后,一式三份(采購員、藥劑科主任、審計科各一份),藥品采購員在網上采購;任何人不得私自向外發出計劃,亦不能接受無計劃送貨。藥品采購實行政府網上采購,采購過程必須有院紀檢、監察或審計現場進行程序性監督,藥劑科藥品采購員必須提前一天通知院院紀檢、監察或審計,以便于工作安排。監督是否執行同一廠家、同一品種、同一規格網上最低價采購,對不符合規定者,院紀檢、監察、審計可否決。

  4、網上采購完成,即打印采購清單,計科一份,藥庫一份、藥劑科主任一份。監督方簽字同意,采購員在清單上簽字后交審

  5、采購員負責按藥品采購清單的要求一一落實。

  6、藥庫保管員按保管程序和職責對入庫藥品質量、數量嚴格把關,藥品保管員應嚴格藥品入庫手續,收集齊相關檢驗報告,并負責裝訂成冊。藥品入庫應按《藥品管理法》做好入庫記錄。對不符合要求的藥品應拒絕入庫,同時向藥品采購員報告,由采購員及時作出退貨或換貨等處理,采購員不能作出處理的及計劃外的藥品應向藥劑科主任報告。

  7、藥品發票由藥品會計負責收集并核對發票上藥品采購實價是否與采購清單上價格相符,若不符應先與采購員核實后沖減或從發票中核減并將清單附在相應發票后,購員簽字,然后交藥劑科主任簽字確認,簽字,簽字后交財務科。再交審計科進行審計,月底交采審計合格后再交分管副院長

  8、藥品付款額度由財務科根據上月藥品銷售情況,品付款計劃由藥劑科主任提出并作具體分配,再交院長批準,財務科在規定時間內將藥款付出。按一定比例確定當月付款數,藥交審計科審計,審計完畢后交主管副院長審批。

  9、與藥品采購相關的原始資料由相應主管人員妥善保存,品采購員每月要對藥品采購工作以表格的形式進行工作總結。當月采購實價金額和零售金額、停購藥品名稱和總的品規數;(并按每季度裝訂成冊。

  表格所需體現的內容包括:

 。1)藥品情況。

 。2)當月引進、當月出庫金額和銷售金額及當月庫存金額;

 。3)當月抗生素藥品零售金額排名前10位的品種

 。4)欠款

  10、采購員要及時以書面表格的形式向藥房及相關科室通報新藥信息。

  二、新藥采購及使用管理

  1、本文指的新藥是指本院未使用過的藥品。

  2、新藥的引進程序為:臨床藥學室審查登記→相應臨床科室主任提出申請→藥劑科科內初評→醫院藥事委員會評審→主管院長審核→藥事委員會主任(院長)審批→藥品采購員采購→采購員將藥品采購信息通知申購臨床科室主任和相應調劑部門。

  3、引進的新藥必須建立新藥檔案。

  4、抗生素引進須交醫院藥事委員會討論,按藥物分類、分代確定基本品種個數。

  5、專科用藥、世界知名制藥企業(如羅氏、楊森、中美史克等)的品種可適當放寬政策,可根據我院用藥實際情況按需引進。

  6、特殊藥品、急救藥品由采購員向藥劑科主任、主管院級報告,同意后即可采購。

  7、新藥引進要做到進出平衡,部分舊的品種。控制品種數量無大的變化。進新藥的同時要考慮淘汰

  8、醫院藥事委員會每3個月開會一次,特殊情況下可臨時召開。

  9、新藥引進采取誰申報誰負責的原則,科藥品。對藥品使用負責。臨床科室主任不得申購它

  10、新藥的采購扣率要根據藥品的分類、分代、分品牌并參考同級醫院標準適當從緊的'政策。

  三、藥品使用管理的幾點其它要求

  1、對臨床使用的抗生素實行月銷售金額排名,每月排出前程中,如果某抗生素品種連續三個月銷售金額或數量處于第一名者,月。10名;在藥品的銷售過則終止該品種銷售三個

  2、嚴禁醫藥代表進入各臨床科室進行與藥品促銷相關的活動,清退其推介的品種。否則,一經查實,將

  3、嚴禁醫院任何工作人員擔任醫藥代表。藥品銷售明細。嚴禁醫院任何工作人員為藥品推銷商提供。

  4、任何人不得收受、索要藥品回扣。不得要求藥品供應商為個人謀取私利,違者按相關政策嚴肅處理。

醫院管理的規章制度 篇15

  (一)感染管理的組織機構

  1、醫院內感染管理委員會:醫院內感染管理委員會是以降低醫院內感染的發生為目標的行政管理和業務監督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫院感染管理委員會主任由業務副院長兼任,其他成員為有關學科的科主任組成。

  2、醫院內感染管理辦公室:是醫院內感染管理委員會領導下的,直屬醫務部領導的專職機構。

  3、臨床科室院內感染管理小組:組長為各科室主任兼任,另外有一名監控醫師和監控護士。

  4、醫院內感染管理監控員:一般由個科住院總醫師和護士長擔任,也可指定專人管理。

  (二)各級感染管理組織職責

  科室院內感染管理監控員職責

 、、在醫務部領導下,在醫院感染管理辦公室的指導下,做好本科室院內感染管理制度的落實。

 、凇⒇撠熱t院內感染的日常檢測,結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫務人員(包括護士、清潔工)進行有關控制醫院內感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認真執行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規章制度的落實。

 、、及時發現患者中發生的醫院感染,協助并督促主管醫師留取標本,使院內感染病例的病原送檢率必須達100%(其他感染的病原送檢率須達60%),填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告,使院內感染漏報率<20%,采取控制措施。

  ④、醫院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內感染的合理化建議,并進行有關方面的科研工作,使院內感染率<10%。

  (三)醫院感染管理的控制措施

  1、消毒滅菌與隔離

 、、醫院必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫療器材和物品,均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

  ②、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法,如環氧乙烷滅菌(如各種導管、精密儀器、內窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學方法。

 、、化學消毒根據不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。

 、、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發熏蒸法。

 、、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應每日更換無菌水。

 、、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求:

  1)用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。

  2)清潔劑應保持清潔、干燥。

  3)擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒。

  2、一次性使用無菌醫用器具的管理

 、佟⑨t院感染管理科(辦公室)負責對本單位一次性使用無菌醫用器具的采購、使用管理及回收處理進行監督,并對購入產品的質量進行監測。

 、凇⑨t院所購一次性使用無菌醫用器具的生產廠家應具有中華人民共和國醫療器械注冊或生產許可證及衛生許可證。

 、、醫院采購部門每次購置必須進行質量驗收,定貨合同、發貨地點及貸款匯寄帳號與生產企業相一致。并查驗每一批號產品檢驗合格證、生產日期及失效期,隨機進行產品生物及熱原抽檢。

  ④、醫院采購部門專人負責建立登記帳冊,記錄每次定貨與到貨時間、產品名稱、數量、規格、單價、產品批號、失效期、供需雙方經辦人姓名等。

 、荨栏癖9,庫房庫存,陰涼干燥,通風良好,存放于地板架上,離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用部門。

 、蕖⑹褂每剖也坏蒙米再忂M、更換一次性使用醫療器具,對一次性使用醫療器具應計劃領取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。

  ⑦、使用時若發生熱原反應,物理性、化學性變化,感染或有關醫療事件,必須留下樣本,按規定登記發生時間、種類、臨床表現、處理結果;所涉及一次性無菌醫用器具的生產單位、產品名稱、生產日期、批號及供貨單位、供貨日期等,及時上報。

  ⑧、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫用器具用后,實行無害化處理,嚴禁重復使用和回流市場。

  3、抗菌藥物應用的管理

  ①建立健全全院抗菌藥物應用的管理網絡,加強抗菌藥物應用的宏觀調控和管理。

 、诟鶕驹河盟幪攸c制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。

  ③定期組織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。

 、茚t院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經驗的醫師,負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。

  ⑤對各級醫師、護士、醫技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求:

  1)上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識,并接受相關的培訓。

  2)醫師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應送標本,根據細菌培養和藥敏試驗結果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經濟學等,嚴格掌握適應癥,合理選用藥物。

  3)護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準確執行醫囑,并觀察病人用藥后的反應;積極配合醫師做好各種細菌培養標本的留取和送檢工作,提醒醫師在應用抗菌藥物前,原則上都應送細菌培養標本。

  4)藥房應執行抗菌藥物管理的規章制度;定期向臨床醫務人員提供有關抗菌藥物的信息。

  5)管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結果,以供臨床選藥參考。

 、掎t院應對抗菌藥物應用率進行統計,應用率應逐年降低,力爭低于50%。

 、哂袟l件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。

醫院管理的規章制度 篇16

  根據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規范化考核試行辦法及考核標準》,結合我院實際特制定本制度。

  一、預算管理原則

  根據國家對醫院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用"的預算管理原則,醫院所有收支應全部納入預算管理。

  二、預算編制原則和方法

  1、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務,結合本院情況,本著"統籌兼顧,保證重點,開源節流,增收節支,略有結余"的原則進行編制,不得編制赤字預算。

  2、收入預算應堅持積極穩妥原則,根據上年度實際收入水平,結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。

  3、支出預算應根據上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制,既要保證醫療業務活動的需要,又要合理節約的精神,處理好需要與可能兩者間關系。

  4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金及其他專項補助,按照上級部門下達的預算指標編制,做到?顚S。

  5、預算編制一般采用的方法主要有:定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的,預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。

  三、預算審批程序

  1、各項預算報表應經預算管理委員會討論并經院務會及職代會審議通過后,應及時上報主管部門審批;凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程序報批后才可執行。

  2、預算管理委員會根據醫院發展規劃,在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。

  3、各職能科室根據醫院預算管理委員會提出的工作目標,要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算項目。

  4、購置專業設備和電腦設備的預算需要提交醫院設備管理委員會審議。

  5、財務科匯總職能科室的預算項目,上報預算管理委員會審批。

  四、預算執行

  院級預算按規定程序審核后由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的,財務科應保證正常用款需要;凡未列入預算或超出預算的開支,未經規定程序追加或調整的任何人無權決定付款。

  五、預算分析

  醫院應至少每半年開展預算執行情況分析、考核、評價收支預算進行執行情況,分析完成與否的原因,發現薄弱環節和問題,提出改進措施和意見,保證全年預算的順利完成并為編制下半年度預算提供依據。

  六、預算調整

  在預算執行過程中,當上級下達的事業計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執行影響較大時,使原批準的預算數發生較大的變動,應編制調整方案(調整的原因、項目、數額、措施及有關說明),并經預算管理委員會討論通過,報經主管部門調整預算;對預算執行影響較小時,由醫院自行調整,報上級主管部門備案。

醫院管理的規章制度 篇17

  為切實做衛生工作,美化醫療環境,營造良好的工作、就醫環境,我公司駐保潔員必須做到:

  一、保潔員必須服從醫院有關部門、科室主任、護士長衛生檢查、監督管理。任何情況下,不得與醫院工作人員、工作伙伴、病人及家屬發生爭吵,若發生,扣除當月獎金100元,情節嚴重者,開除處理。

  二、所負責的衛生區域要做到地面無積垢、紙屑、雜物、污跡等,陽臺及樓道每天早上必須拖試、中午清掃,未執行者,扣除當月獎金20元,病房內一切設施每天擦拭一遍,發現污跡扣除當月獎金10元,衛生間洗手臺、面盆,蹲坑每日清理,發現嚴重污跡或衛生死角扣除當月獎金10元,墻面門窗扶手做到定期清潔,發現嚴重灰塵扣除當月獎金20元,污物在同一地方兩天未清理扣除當月獎金20元,出院病人的床杠,床頭柜,物品柜必須做到當天清理及消毒,未清理及消毒者扣除當月獎金20元。

  三、清潔工具按指定位置擺放,亂堆亂放扣除當月獎金10元,保潔員在病房衛生間放置拖把者扣除當月獎金50元(病人家屬提走除外,但需得到病人家屬證實)。拖把必須按區域分開,在拖把桿上標注走道、病房、辦公室、值班室、衛生間、樓梯等文字,拖把混淆者扣除當月獎金50元。

  四、醫療垃圾必須放入指定的醫療廢物袋,垃圾混裝者扣除當月獎金50元,醫療垃圾做到每日清理及定時投放于醫療垃圾暫存點,將醫療垃圾投放于暫存點門口未做登記或將醫療垃圾投放于生活垃圾桶內的,扣除當月工資及獎金,并做開除處理。

  五、醫院相關部門和護士長每周或不定期對衛生進行檢查,每周對衛生達標的科室保潔員頒發流動紅旗,每月做一次統計,每月達到三次衛生達標的保潔員獎勵100元獎金。有上述1-4條的情況,醫院有光部門及護士長有權開具相應的扣款條,發放工資時扣除。

醫院管理的規章制度 篇18

  一、人員管理制度

  1、醫務人員須穿清潔的工作服,有明顯污染時應及時更換;

  2、醫務人員應嚴格遵守《醫務人員手衛生規范》;

  3、診療操作時,應嚴格執行無菌技術操作規程;

  4、感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離,無條件時同類疾病可同室隔離,護理人員固定、診療用品專用,醫務人員接觸患兒前應加穿隔離衣,脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒;

  5、醫務人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時,治愈前不得接觸患兒。

  6、母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養新生兒;

  7、限制不必要的探視,確需探視時,探視者不得有急性感染性疾病,接觸新生兒之前醫務人員應指導探視者做好手衛生;

  8、科室監控小組成員應密切關注新生兒的疾病狀況,一旦發現特殊感染情況應立即報告醫院感染管理科。

  二、環境和物品管理制度

 。ㄒ唬┛諝猓罕3挚諝馇逍屡c流通,每天上、下午開窗通風各1次,每次30分鐘。通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內溫度保持在22℃~24℃,濕度保持在55%~65%。

 。ǘ〾γ婧烷T窗:應保持清潔、干燥,無污跡、霉斑;有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

 。ㄈ┑孛妫喊ㄖ委熓、儲藏室、病房、走廊、衛生間、污物間等,每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭,污染時隨時擦拭。

 。ㄋ模┽t療器械:包括呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器按鈕、操作面板,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;

 。ㄎ澹┰\療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應當一人一用一消毒。

 。┐矄卧夯純阂虺鲈、轉科(院)、死亡等離開以后,應及時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;

  (七)辦公用品,包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;

  ㈧基本原則:

  1、清潔用具,包括拖布、抹布等,必須分區使用、清潔、消毒、晾干、保存,最好以不同顏色區分,清潔區為藍色,污染區為紅色;

  2、物體表面清潔時抹布應一桌一抹一更換,禁止一桶水一抹布的清潔方式;拖布一次擦拭面積不得超過20m2,或者一病房一拖布;

  3、清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈,再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上,再使用清浩流動水清洗干凈,晾干備用;

  4、當沒有明顯污染時,使用清水或清潔劑濕式擦洗即可;當有血液或體液污染時,應使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發時,使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每天至少2次。

  5、消毒時應遵循先清潔后消毒的原則,如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等,應清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上,再對整個區域進行有序的擦拭消毒;

  6、每日清潔消毒應有序進行,從清潔區開始,再到污染區;

  7、使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑,擦拭作用一定時間后應盡快使用清水擦拭,避免對物品產生腐蝕;

  8、清潔消毒人員應做好個人防護,防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。

  9、醫務人員應按醫療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內,病室和各工作間廢物每天清理二次,垃圾袋滿3/4時隨時清理。

  三、生活起居用品管理制度

 。ㄒ唬┠唐、奶嘴做到一人一瓶一嘴,使用后清水沖洗干凈,集中送供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,24小時更換;

 。ǘ┬律鷥菏褂貌碱,如毛巾、衣物、墊口巾等,一用一換,清洗晾干后送供應室壓力蒸汽滅菌備用;

 。ㄈ┐采嫌闷罚缯硖住⒋矄、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換;

 。ㄋ模┬律鷥簻叵、藍光箱等,每日或一用一清水擦拭清潔;同一患兒長期連續使用時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規程》執行。

  四、配奶區消毒管理制度

 。ㄒ唬┕ぷ魅藛T管理

  1、配奶工作人員應當經過消毒技術培訓,患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。

  2、配奶工作人員應有良好的衛生習慣,配奶前應洗手,佩戴口罩、帽子。

  (二)配奶用品管理

  1、奶粉應保存于清潔干燥處,在有效期內使用。開啟后注明啟用時間,密閉存放;開啟后保存時間根據說明書配制。

  2、取用奶粉的勺子應干燥存放,不得存放在奶粉中。

  3、配奶必須使用溫開水進行配制。

  4、奶具使用后,清水沖洗干凈,集中送消毒供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,保存時間不應超過24小時,沒用使用完的應重新清洗消毒;特殊或不明原因感染患兒所用奶具優先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。

  5、盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。

  6、開水瓶每周徹底清潔去垢一次。

 。ㄈ┡淠虆^環境管理

  1、應保持空氣清新、干燥,地面、墻面、天花板等清潔無塵。

  2、每次配奶開始前及結束后,應清潔配奶操作臺。

  3、清潔拖把、抹布專室專用,配奶臺抹布固定專用,每天更換消毒。

  五、新生兒沐浴區消毒管理制度

 。ㄒ唬┗颊咂つw化膿及其他傳染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒;

 。ǘ┕ぷ魅藛T應具有良好的手衛生意識,指甲不超過指尖,不得配戴首飾、手表等物品;

  (三)每日沐浴前、沐浴后沐浴區應開窗通風,保持室內空氣清新干燥;

 。ㄋ模┿逶^溫度應保持在26~28℃,水溫在38~40℃。

  (五)新生兒淋浴用具每人一套,衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應高壓滅菌,并放專用柜內保管。

 。┦褂弥械饩、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。

 。ㄆ撸└腥拘约膊∨c非感染性疾病患兒應分時沐浴,應先為早產兒、非感染性疾病患兒沐浴,最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照《新生兒沐浴流程》執行。

 。ò耍┍3窒磱肱_整潔,洗嬰后立即清理臺面,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再在水池內清洗其他用物。

 。ň牛╇娮臃Q每天使用后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

 。ㄊ┠虿己鸵挛镉煤蟛灰S意拋在地上,以免污染地面,應分類集中于污衣袋和污物袋內。

  六、隔離室消毒管理制度

  (一)工作人員進入隔離室,根據隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。

  (二)室內一切物品、器具必須專用,單獨消毒滅菌,如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。

  (三)需送供應室清洗消毒物品,應單獨用一容器盛裝運送,不能于其他物品相混。

  (四)用過的被服、衣物和產生廢物均放入黃色隔離袋內,出隔離室再套一黃色袋,用雙層袋包扎,并署名傳染,分別送洗衣房、垃圾站處理。

 。ㄎ澹└綦x的新生兒離室后,應對室內所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴格終末消毒。

  七、感染暴發流行處置及控制措施

  (一)科室發現感染流行時應立即報告科主任、護士長和醫院感染管理辦公室。

  (二)立即對病人分區隔離,已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區,與已暴露患兒分開安置,診療用品分開配置,一切診療、護理操作均按隔離要求執行,認真落實洗手制度。存在嚴重感染隱患時,應當立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉出。

 。ㄈ┓e極配合醫開展流行調查。

 。ㄋ模┎蓸雍,組織對室內所有的物體表面、地面、床單位、醫療用品進行全面消毒處理。

 。ㄎ澹┟芮斜O測發病情況,如有新發病例及時報告。

  八、消毒隔離監測

  1、病室、配藥室的空氣,醫務人員手,物表每月進行微生物監測一次,

  2、使用中碘酒、酒精,消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監測一次。

  3、針對監測結果,對存在問題進行分析、整改。

醫院管理的規章制度 篇19

  1、醫院候診室必須領取“公共場所衛生許可證”,“公共場所衛生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門復核。逾期3個月未復核,原“衛生許可證”自行失效。

  2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門審核,驗收合格并取得衛生許可后方能開業。

  3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671-1996《醫院候診室衛生標準》的要求。

  4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織,配備專職或兼職衛生管理人員,應建立和健全衛生檔案。應協助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。

  5、從業人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗,并按國家規定進行復檢和復訓。

  6、室內禁止吸煙,并有明顯的禁煙標志。

  7、應采用濕式清掃,每天不少于兩次。

  8、應建立健全的消毒制度,傳染病流行期間應加強消毒。

  9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

  10、應保持室內環境清潔。

  11、衛生間內應保持清潔衛生,每日清洗消毒,不能有積水、積垢,應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

醫院管理的規章制度 篇20

  為了規范采購行為,保證采購質量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

  一、加強領導

  1、成立醫院采購委員會,由院長、分管院長、總務科、監察室、財務科及相關部門人員組成。物資采購領導小組是醫院物資采購的領導機構,負責對物資采購的程序、采購物資的質量、價格等進行監督。

  2、成立物資采購小組,由總務科科長、專職采購員、監察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫院物資采購的實施部門。辦公室設在總務科。

  二、物資管理部門職責

  采購涉及主管部門、財務部門、采購部門和倉儲部門。

  1、主管部門負責固定資產和物資采購的申請審核、固定資產和庫存物資的質量(有權確定采購物資的生產廠家,但不能指定供應商)、固定資產的調配和庫存物資出庫的審批。固定資產、辦公用品、衛生被服的主管部門是行政部; 醫療設備的主管部門是設備科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。

  2、財務部門負責固定資產和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產和庫存物資的總賬、固定資產和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監督和定期監盤。

  3、采購部門負責固定資產和庫存物資的采購,固定資產和庫存物資驗收時的質量保證,審查醫療設備、醫療器械、藥品和衛生材料的“三證”,各主管部門負責“三證”資料的保管。

  4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設備、運輸車輛、辦公用品、衛生被服的倉儲部門是行政總務科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

  三、采購原則與方式

  1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫院利益的原則,本著處處節約的原則,并綜合考慮質量、價格及售后服務等方面,擇優選購。

  2、采購小組在接到經過審批的采購計劃后應迅速組織相關人員(一般不少于3

  人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

  3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質量可靠、經久耐用的物品。

  4、一次性采購量較大,市場上質價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。

  5、采購人員應認真檢查物資質量,力求價格合理、質量合格,如因失職而采購

  偽劣產品,采購人員應負一定經濟責任。

  四、采購方法:

  1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價,由醫院采購委員會組織實施。

  2、總務后勤類物資根據市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫院采購部組織實施,按審批權限予以審批。

  3、20萬元以上的設備必須招標采購,由醫院采購委員會組織實施。股東會審批 4、2萬元以上∽20萬元以下的設備可采取招標或詢價方式進行采購,由醫院采購部組織實施,由董事會審批。

  5、2萬元以下的設備及物資采取詢價方式采購,由醫院采購部組織實施,由院長審批。

  五、采購程序

  1、計劃和立項:

  (1)醫院常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權限的規定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

  (2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據各臨床科室用藥情況(包括品種及數量),結合醫院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。

  (3)突發事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。

  (5)特殊物資(體內植入物)的采購,由使用體內植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據詢價比價結果確定植入物的品種,使用科室應按設備科、院感科的規定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

  2、調研、論證、詢價。

  物資采購計劃立項后,采購委員會負責組織采購部、使用科室、業務科室、審計人員進行市場調研、考察和詢價,考察結束要寫出書面考察報告,并如實向招標采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據。

  3、招標、議標

  醫院大宗物資及設備通過調研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結果應由所有參加招、議標人員簽字方可生效。

  六、驗收和入庫

  1、嚴格執行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員、業務主管部門負責人依據采購部下發的通知單共同負責驗收。

  2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收(包括品名、規格、型號、有效期、生產廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質量、數量、單價、總價等),合格后方可入庫。

  3、一次性衛生材料每次購置必須進行質量驗收,務必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。

  4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數量、質量、價格、生產廠家、批號、生產日期、有效期等。

  5、儀器設備由設備科、使用科室、財務科依據采購合同要求共同驗收,5萬元以上設備原則上由分管院長組織驗收(進口設備邀請商檢局)。

  6、所有物資的驗收,均應詳細記錄驗收結果并有全體驗收人員簽名。

  七、物資的報銷

  物資采購發票應先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長

  審核,最后由院長審批報銷。缺一手續財務科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例,依據發票審批手續進行分批付款。

  八、常規物資采購時限

  各物資庫管人員應在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應在七個工作日內完成采購交倉庫驗收入庫。

  九、采購監督

  醫院監事會是醫院的監督監視機構,負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負責市場詢價義務。對在采購中出現明顯違反采購制度、價格虛高或質量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權利。

醫院管理的規章制度 篇21

  一、為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質量,制定本規范。

  二、根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法規、標準,擬定全院醫院感染控制規劃、工作計劃,組織制定醫院及各科室醫院感染管理規章制度,經批準后,具體組織實施、監督和評價。

  三、負責全院各級各類人員預防、控制醫院感染知識與技能的培訓、考核。

  四、負責進行醫院感染發病情況的監測,定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現問題,制定控制措施,并督導實施。

  五、對醫院發生的醫院感染流行、暴發進行調查分析,提出控制措施,并組織實施。

  六、參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理,協助擬定合理用藥的規章制度,并參與監督實施。

  七、對購入消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品進行審核,對其儲存、使用及用后處理進行監督。

  八、開展醫院感染的專題研究和講座。

  九、及時向主管領導和醫院感染管理委員會上報醫院感染控制的動態,并向全院通報。

  堰衛生院

醫院管理的規章制度 篇22

  一、口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應分開設置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:

  1、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

  2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。

  3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。

  4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

  5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。

  二、醫護人員應嚴格執行標準預防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液噴濺時,應戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。

  三、醫務人員戴手套操作時,每診療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。

  四、在拍小牙片時,醫務人員應認真洗手,戴一次性手套進行操作,要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

  五、每次治療前和結束后,應及時踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。

  六、口腔診療過程中產生的感染性廢物,裝入黃色醫療廢物袋中,扎緊袋口,標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內。

  七、口腔診療區域內環境應當保持整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔消毒;每日定時通風或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。

  八、對選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

醫院管理的規章制度 篇23

  第一條費用管理范圍

  醫院的費用包括醫療支出,藥品支出,管理費用,其他支出,待攤費用。

  一、醫療支出是指醫院在醫療經營活動中所發生的各項費用,包括:醫技人員工資、福利、差旅費、進修培訓費、辦公費、折舊費、修理費、衛生材料,其他材料消耗管理費用攤銷及其他費用。

  二、藥品支出是指醫院在醫療經營活動中所發生的各項費用,包括:藥劑人員工資、福利、差旅費、進修培訓費、辦公費、折舊費、修理費、衛生材料,其他材料消耗、管理費用攤銷及其他費用。

  三、管理費用是指醫院的行政管理部門為管理和組織醫療經營活動所發生的費用。

  1、管理人員工資、福利、差旅費、辦公費、折舊費、修理費。

  2、工會經費,公積金、離退休人員費用、養老保險金、失業保險金、利息支出、水電費、郵電費、租賃費、業務招待費、廣告費等等。

  四、其他費用是指除上述各項費用外,所發生的費用,

  五、待攤費用是指已經支付但應由本期和以后各期分別負擔的分攤期在一年以內的各項費用。如領用數額較大的低值易耗品,如印刷費、報刊費等。

  第二條費用計劃管理

  各部門應根據各自醫療業務的特點及管理情況,按照第一條規定的費用管理范圍,列支費用,由財務科負責匯編醫院費用。

  第三條加強費用審批管理

  1、醫院的費用應納入財務計劃,經院長辦公會議討論批準后實施。

  2、對計劃內的費用計劃由各歸口部門掌握使用。

  3、對超計劃使用的費用,須寫明超支原因,經院長同意后,財務科才能予以支付。

  第四條加強費用控制管理

  本著節儉、精打細算、挖掘潛力的原則,要求各部門嚴格控制費用支出,并結合部門進行考核,

  1、合理調度資金,減少不必要的資金占用,抑制逾期利息的發生。

  2、嚴格控制職工醫藥費支出,執行醫院職代會通過的公費醫療管理辦法。

  3、按規定預提費用、待攤費用,不得任意多計,少計和利用待攤費用,預提費用人為地調節各期利潤。

  第五條差旅費地開支與控制

  1、參照紹興市財政局紹市財行(20xx)13號文件有關規定,結合醫院實際情況,制定差旅費開支標準(具體實施辦法另定)

  2、職工因公外出,應先填寫“出差審批單“由各部門負責人簽署同意,經醫院主管領導批準,方可去財務科予以領取差旅費。

  3、中層管理人員外出,均須醫院院長同意,才能預領差旅費。

  4、出差補貼費用標準,按差旅費開支實施細則辦法報銷。

  5、出差人員回來后,應在五天內到財務科辦理報銷清帳手續,同時提供批準后的審批單和報銷憑證,否則不予辦理

  第六條費用分析

  1、對各部門費用使用情況應按月逐項進行分析,尤其是對超支的費用項進行重點分析,采取措施,控制費用膨脹。

  2、將應該由本月承擔地各項費用,全部列入當期成本,核算方法應做到前后一致。

  第七條做好成本的控制和分析工作

  按年度成本計劃,按月按部門對成本進行控制,分析成本增減原因。

醫院管理的規章制度 篇24

  為確保醫院工作質量和正常工作秩序,強化醫院管理,健全內部監督約束機制,在員工中牢固樹立“以病人為中心,以質量為核心”的服務宗旨,以經濟杜桿為手段,從嚴治院,充分調動全院員工的積極性和創造性,全心全意為人民服務。依據《醫院工作制度和各級各類人員崗位職責》、《中華人民共和國勞動合同法》,結合我院實際,特制定本制度:

  一、工作制度

  上班后各科室人員應迅速就位,各司其職,不準聚集聊天或打電話聊天,不準披頭散發、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋(B超室人員除外)、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事,不得在工作時間會客,更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。

  二、考勤制度

  1、所有員工上下班實行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

  2、病事假兩天以內(包括兩天)扣發假內工資,3—7天扣發假內工資及獎金。曠工一天扣發當月工資的30%,曠工兩天扣發當月工資的50%,兩天以上者給與辭退。

  3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內每次罰款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過半小時按曠工半天計算。

  4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補休,到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。

  注:凡加班者必須由相關科室負責人簽字認可,否則無效。

  三、診療制度及制度服務標準

  (一)診療制度

  1、要樹立法治觀念,加強法律意識。

  2、嚴格按照醫療技術規范進行操作,嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無菌操作原則。

  3、工作中發現問題及時向上級匯報,逐級上報,及時解決。

  4、各科室負責人要以身作則,帶頭執行醫院的各項規章制度。

  5、建立健全醫療文書管理制度。病歷、處方書寫要規范,完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫生、領導反應患者的意見。

  6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的學習。

  (二)制度服務標準

  1、全程導診制:為患者進行正確引導,協助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等,指導患者辦理各種診療手續,提高就診效率,降低患者的時間和精神成本。

  2、首問負責制:患者向醫院任意工作人員咨詢時,都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問,直至患者得到滿意答復。

  3、診療保密制:醫護人員要嚴格保守患者的診療秘密,實行一醫一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

  4、知情選擇制:患者享有充分的知情權、選擇權,醫務人員要向患者進行詳細的解釋,征得同意后方可進行特殊操作。

  5、診后隨訪制:定期對患者進行回訪,了解康復情況,對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。

  四、請銷假制度

  員工有病有事需休班者,必須嚴格執行請銷假制度。請病、事假半天,由本人填寫假條,經科室負責人簽字批準后,方可離開。請病、事假一天以上,須經科室負責人及院長簽字批準后,方可離開。所有請假條必須統一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)

  五、會議制度

  1、院例會

  每周一次,定于每周五下午,各科室負責人參加。總結上周工作,同時布置下周工作。

  2、全院職工會

  每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加?偨Y上月工作,同時布置下月工作。

  六、提成制度

  全年每月經濟基本任務為23萬元(毛收入,其中含中西科12000元),完成基礎任務數,發給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成(醫院得80%;全院員工得20%),參與分配待年終進行核算,人員以算進不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實際上班天數計算提成(效益工資),提成以次年10月前計算發放。所有醫務人員試用期滿后,按各科室的收入情況進行提成。

醫院管理的規章制度 篇25

  一、人員于報到日時,由人事單位登記辦理投保,生效日以到職日為準。

  二、人員于退職日當天,人事單位應即辦理退保。

  三、投保薪資因調整薪資或其他因素而變動時,應由人事單位填報“投保薪資調整單”。

  四、人事單位應保管勞保局每月寄來的勞保門診單,當職工有需要時,可持私章索取。

  五、職工勞保個人資料應立冊登錄備查。

醫院管理的規章制度 篇26

  認真貫徹"預防為主,防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程,發現問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。

  1、 布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。

  2、 對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發現隱患及整改。

  3、 維護保養消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。

  4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。

  5、 發現火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發展。

  6、 熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

  7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規定存放,保持安全通道的暢通。)

  8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要、及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。

  9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。

  10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經行政部批準。

  11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。

醫院管理的規章制度 篇27

  一、正式任用的職工如感工作不適或其他原因想辭職,應于15天前提出辭職申請書,由單位主管及人事主管簽具意見后,呈總經理核準,再轉回人事單位,人事單位據此填制薪資通知單辦理停薪,轉會計單位作業。

  二、人事單位依據辭職申請書發給“離職通知單”,通知本人于奉準離職日當天下班前依離職通知單上應辦理事項,逐項辦理移交,辦理完畢后,由人事主管審核無誤后,簽章并轉會計單位核計當月薪資(除特準外,均于下次發薪日發給)。

  三、人事單位根據離職通知單于當日即行辦理下列事項:

  1、登記于人員異動記錄簿內。

  2、注銷人事單位制作的人員狀況表內登記。

  3、登記個人資料卡,注銷個人資料檔案。

  四、人事主管視情況應約談離職人員,并將面談結果填入離職人員面談記錄檔案,以作為人事流動率檢查參考。

醫院管理的規章制度 篇28

  (一)工作人員

  1、嚴格控制手術室人員數量,私人物品一概不得進入無菌區。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術室。上呼吸道感染者,如必須進入手術室時,應戴雙層口罩。

  2、凡進入手術室人員,必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發、內衣領及袖邊、褲邊不得外露;外出必須穿外出衣鞋。手術完畢,衣褲、鞋等須放到指定地點。

  3、手術室一切物品概不外借,防止發生院內交叉感染。

  4、手術室人員必須嚴格執行無菌操作技術。

  (二)清潔與消毒

  1、手術室嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區,拖布及一切衛生用品要分開使用,并有明顯標志。

  2、每周徹底清洗手術間一次。室內物品全部用含氯消毒溶液擦拭。

  3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術間各種物品清潔,無塵,無血跡。

  4、手術完畢及時打掃手術間,桌面、地面,物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭,并行空氣消毒。

  5、每月對滅菌器進行生物監測一次,空氣、手、物體表面進行細菌培養一次,發現問題及時采取措施,再次復查。

  6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或專柜保存,并有明顯滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時,并注明開封日期及時間。

  7、手術間使用原則為先做無菌手術,后做污染手術,特殊感染手術應在專用手術間進行。手術開始后,各手術臺的一切物品不得交叉使用。

  8、手術臺上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環氧乙烷),使用前必須經兩人核查滅菌日期或滅菌標志。

  9、手術室平車內外不得交叉使用。

  10、凡污染敷料、廢棄組織等應放在黃色防滲漏塑料袋內,集中焚燒處理。

  (三)特殊感染手術終未消毒措施

  特殊感染患者手術,各科室應提前與手術室聯系,并在手術通知單上注明感染名稱,以便于合理安排手術。處理原則:嚴密隔離,選用敏感的消毒液;無行預消毒,后清洗、滅菌,必要時行雙滅菌。

  1、澳抗陽性手術處理

 。1)手術間掛隔離標志,專用消毒物品及浸泡桶,門口備鞋套。

  (2)嚴禁參觀手術。

 。3)手術人員要穿手術鞋套(必要時穿一次性手術衣,戴雙層手套),不得隨意出入手術間,室內外設兩名巡回護士,所需物品均由室外護士傳遞。

 。4)術后處理

  ①被服和布類敷料:放入黃色塑料袋中,扎緊袋EI、標記,送洗衣房處理。

 、谄餍涤煤认救芤航莺笄逑础

 、垡淮涡晕锲芳皬U棄物品,放雙層黃色塑料袋內中,標記,焚燒處理。

 、苁中g間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭。

  2、特殊感染(綠膿桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患者手術的處理

 。1)同澳抗陽性手術處理

  (2)手術應在其他手術完畢后開始,手術前將非手術用物移至室外,術畢房間消毒密閉12小時后方可使用。

醫院管理的規章制度 篇29

  一、醫院所有文件、信函、簡報及其它資料等,統一由辦公室專人實行歸檔規范管理。

  二、醫院收文程序是:各科室在接收到相關文件(含外出開會)時必須先交辦公室,由辦公室負責統一登記、編號,呈送醫院領導閱批,不得遺漏、延誤和丟失。文件傳閱完畢后,統一由辦公室保存,相關科室保存復印件。

  三、醫院發文程序是:各承辦科室根據院領導批示意見起草文件,文件起草后,按報批程序報分管領導、院長簽發。擬文科室必須按照領導簽發稿認真校對后交辦公室把關,并統一編號,統一印制。凡未經分管領導或院長簽發的文件,辦公室不予編號;文件印制必須規范、清晰、整潔,蓋章后,要連同簽發稿、附件等一式三份入檔保存。

  四、擬文科室要注重提高公文質量,格式規范,字跡工整,確保公文的權威性和嚴肅性。各科室的文件要妥善保管,不得隨意丟放。印制涉密文件、材料過程中形成的廢頁、廢件應由相關負責科室及時銷毀。

  五、辦公室要對所有文件、檔案及各種資料在年底時分類登記、整理裝訂、入檔保存。外出開會或從上級機關帶回的文件,及時交辦公室專人進行登記入檔保存。未經辦領導允許,各股室不得擅自復印、摘印涉密文件和資料。

  六、外單位查閱檔案資料時,須說明查閱的范圍及用途,經院長或分管領導批準后方可查閱。本單位人員查閱文件檔案時,要通過辦公室查閱,閱后及時歸檔。

  七、嚴格遵守保密紀律。各種秘密文件、檔案、統計資料、編制信息、會議記錄等,都由辦公室專人負責管理,保守秘密。需銷毀的文件資料,要進行清理登記,通過一定方式徹底銷毀。

  八、對違反保密紀律,丟失文件檔案造成失密、泄密的人員,給予批評教育。情節嚴重的,建議給予黨紀、政紀處分,故意泄密造成嚴重后果的,要追究其法律責任。

醫院管理的規章制度 篇30

  一、人事單位應于每月25日整理上月26日以后到職的新進人員甄選報名單,據此填制“薪資通知單”辦理核薪,并由單位主管簽署,轉呈總經理核定,再登錄于“薪資名冊”后,再轉會計單位作業。

  二、人事單位應于每月25日整理本月份涉及調薪的人事異動申請單及考核表,據此填制薪資通知單辦理調薪抄錄,由人事主管審核簽章后與單位主管會簽,登記于薪資名冊,轉會計單位作業。

  三、經批準離職案件,人事單位應據此填制薪資通知單辦理停薪,由人事主管審核簽章,登錄于薪資名冊后轉會計單位作業。

  四、核薪與調薪案件于歸檔前,應登錄于個人資料卡內。

  五、除人事單位應備一份全醫院人員薪資名冊外,各級單位亦應備一份所屬人員薪資名冊。

  六、薪資作業應另參照職薪辦法中職薪等級表及有關規定辦理。

  醫院職工保險制度

  一、人員于報到日時,由人事單位登記辦理投保,生效日以到職日為準。

  二、人員于退職日當天,人事單位應即辦理退保。

  三、投保薪資因調整薪資或其他因素而變動時,應由人事單位填報“投保薪資調整單”。

  四、人事單位應保管勞保局每月寄來的勞保門診單,當職工有需要時,可持私章索取。

  五、職工勞保個人資料應立冊登錄備查。

  職工辭職管理制度

  一、正式任用的職工如感工作不適或其他原因想辭職,應于15天前提出辭職申請書,由單位主管及人事主管簽具意見后,呈總經理核準,再轉回人事單位,人事單位據此填制薪資通知單辦理停薪,轉會計單位作業。

  二、人事單位依據辭職申請書發給“離職通知單”,通知本人于奉準離職日當天下班前依離職通知單上應辦理事項,逐項辦理移交,辦理完畢后,由人事主管審核無誤后,簽章并轉會計單位核計當月薪資(除特準外,均于下次發薪日發給)。

  三、人事單位根據離職通知單于當日即行辦理下列事項:

  1、登記于人員異動記錄簿內。

  2、注銷人事單位制作的人員狀況表內登記。

  3、登記個人資料卡,注銷個人資料檔案。

  四、人事主管視情況應約談離職人員,并將面談結果填入離職人員面談記錄檔案,以作為人事流動率檢查參考。

  職工遷調制度

  一、本醫院基于業務上需要,可隨時調動任一職工職務或服務地點,被調職工應予配合。

  二、各單位主管應就所屬人員的個性、學識、能力,調配適當工作,務使人盡其才,才盡其用。

  三、職工接到調職通知書后,單位主管應于7日內(一般職工應于5日內)辦妥移交手續,前往新單位報到。

  四、職工調職,如駐地遠者,可比照出差規定支給差旅費,其隨行直系眷屬,可憑乘車證明支給交通費。

  五、調任職工在接任者未到職前,其所任職務由原直屬主管指派適當人員暫行代理。

  六、人事單位應每月統計列冊個人負擔保費,轉會計單位從薪資內扣繳。

醫院管理的規章制度 篇31

  1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置,導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。

  2、成立衛生管理組織,設立衛生管理人員,健全衛生管理制度,建立衛生資料檔案。

  3、保持室內外環境整潔衛生,室內無積塵,地面無果皮、痰跡和垃圾,應采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強自然通風,機械通風設施保持正常使用,空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施,經常檢查設施使用情況。

  4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。

  5、室內禁止吸煙,并有明顯的禁煙標志。

  6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

  7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味,清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

  8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。

醫院管理的規章制度 篇32

  一、總則

  (一)目的

  為使加班管理規范化,又能鼓勵職工合理加班,特制定

  本制度。

 。ǘ┞氊

  1、各科室負責本科室人員的加班管理,同時按規定將本科室人員的加班情況報至院辦公室。

  2、院辦公室協助各科室作好職工加班管理工作,不定期檢查加班管理制度在各科室的執行情況,對加班異常情況進行監督檢查。

  3、科室負責人負責對本科室加班的人員、頻次、時間安排、加班獎金總量進行建議,院領導和院辦公室進行審批。

 。ㄈ┻m用范圍

  醫院全體職工。

  二、內容

 。ㄒ唬┘影嗾J定

  有下列情況之一者,不認定為加班:

 。1)由于正常工作任務未按要求及時完成而需延長工作時間或利用公休日、節假日完成的;

 。2)在正常工作日因接待患者、業務單位或其他來訪者延時工作的;

 。3)延長工作時間處理日常工作1小時以內的;

 。4)開會、培訓、應酬、出差的;

 。5)倒班。

  (二)加班審批程序

  加班分為常規加班和臨時加班,常規加班指根據排班表計劃可預見的加班情形,臨時加班是指計劃外安排加班的情形,兩類加班均需提前審批。

  1、常規加班由科室負責人根據排班表填寫《常規加班審批單》(見附件

  1),附每周常規加班人次數及排班表復印件,經院領導審批,報院辦公室備案,原則上每季報送一次,有變化的臨時加報審批。

  2、臨時加班須填寫《臨時加班審批單》(見附件2),寫明加班時間、事由及證明人,由科室負責人簽署意見。每月附在考勤表后報人事部門。

 。ㄈ┘影嗝獬c時限控制

  1、醫院所有職工按醫院規定在國家法定節假日(元旦、春節、清明、五一、端午、中秋、 十一)繼續工作均算加班。

  2、下列行為不享受加班獎金:

 。1)無論是工作日、公休日或是節假日加班,職工均須考勤,記錄加班時間。院辦公室核算加班獎金時,需將職工的考勤記錄與實際加班情況統計核對,核對發現無考勤記錄或與考勤記錄不一致的行為;

  (2)未辦理加班審批手續和未經批準擅自加班的行為。

  3、下列人員(除常規加班和文件內容第(三)條第1款規定外)原則上不享受加班獎金:

 。1)因工作性質特殊,實行綜合工時或不定時工作制的.司機、保安、保潔等后勤類職工和其他不按標準工作時間衡量的職工;

  (2)實行計件工資或業績提成工資的人員。

 。ㄋ模┘影嘌a休與加班獎金計發

  1、加班補休

  職工加班后有條件安排補休的科室首先安排補休,補休僅限當月使用。

  2、加班獎金

 。1)確因工作任務繁忙不能安排補休的,按規定計發加班獎金。加班獎金在次月初發工資時按上述規定一并計發。

 。2)安排職工在法定休假節日工作的,按照職工本人日或小時崗位工資標準的300%計發加班獎金,低于130元/天的按130元/天計發(見習、進修人員按80元/天計發);

 。3)安排職工在上述法定休假節日以外時間加班的,按照100元/天計發加班獎金(見習、進修人員按50元/天計發);

  (4)安排法定休假節日加班超過8小時的,按照上述第(3)條計發加班獎金。

 。ㄎ澹┝P則

  1、因工作需要而被指派加班時,無特殊理由推諉者,按曠工情節論處。

  2、加班期間消極怠工,在指定加班時間內未完成交付的應完成工作者,取消加班獎金,并視情節輕重懲處。

  3、為獲取加班獎金,采用不正當手段(如“正常工作時間故意降低工作效率”、“虛增工作任務”等)取得加班機會進行加班者,一經發現并核實,取消加班獎金,并處以200元以上罰款。

  4、在監督檢查過程中,如發現虛報加班的,對申請加班的人員按照200%的加班獎金額度罰款,對審批領導取消其當月干部加獎,并根據情節輕重對有關人員進行處分。

  5、在監督檢查過程中,如發現本屬正常工作時間完成的工作任務卻安排加班的,對申請加班的人員按照200%的加班獎金額度罰款,對審批領導取消其當月干部加獎,并根據情節輕重對有關人員進行處分。

  6、在監督檢查過程中,如發現加班人員、頻次、時間安排不合理,醫院責令有關科室限期改正,并對主要責任人予以通報批評。

  三、附則

 。ㄒ唬┍局贫扔稍恨k公室負責解釋、修訂;

  (二)本制度自20xx年8月1日起執行,同內容規定自行廢止。

醫院管理的規章制度 篇33

  一、固定資產日常維護制度。日常維護不僅延長了資產的使用壽命,某種程度上等于節約了大量的維修費用,降低了成本支出,提高了固定資產的使用效率。醫院可制定相應的獎懲制度,對各科的設備管理、使用和保養人員進行考核和監督。對責任心不強,工作失誤,管理不善的人員按責任制懲罰。同時,設立設備管理獎勵基金,用于獎勵設備管理成效顯著,效益突出的科室和個人,以提高科室人員對醫療設備的維護意識。

  二、固定資產出入庫制度。對固定資產進行分類管理,責任到人,配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產保管帳,要嚴格出入庫單制,財產的增減均應及時反映在出入庫單中。對財產的購置、調入,在入庫單上登記;對財產的調出、借用、領用,應由醫院領導審批,憑出庫單領取財物,保管人員根據出入庫單及時在保管帳中登記,以反映固定資產的轉移、增減變動情況。

  三、加強內部控制制度。醫院要配備專門的審計人員為醫院資產管理起到“增值保值服務”的作用,防止舞弊,及時堵塞管理工作中出現的漏洞。審計部門不僅要對固定資產的購置、清查和清理進行監督,還要定期對本單位固定資產及其經濟效益進行審計,提高固定資產的營運收益。審計固定資產是否得到充分利用,是否有賬外固定資產以及固定資產有無流失現象,切實解決固定資產保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題。

  固定資產是醫院資產的重要組成部分,用友公司隨著社會主義市場經濟體制的深化和衛生經濟體制的改革,固定資產占醫院總資產的比重越來越大。如何加強固定資產管理,提高資產使用效率,成為醫院資產管理的一項重要內容。而信息化科技下的會計電算化固定資產管理為醫院的固定資產良好運用起到了舉足輕重的作用。

醫院管理的規章制度 篇34

  為保障醫院電力系統和用電部門電氣設備的安全運行,加強用電部門電氣設備運行管理工作。

  一、用電單位的科辦公室、醫生辦、休息室、制劑車間、生活用房及各種附屬用房等建筑物,均應有符合實際條件使用電器。

  二、室內配線根據設計要求而配導線,如若超出室內配線、導線截面的用電量,應立即停用超出用電量的'電器設備。

  三、對室內照明、插座、插頭定期巡視,有無松動、腐蝕或導線是否殘舊和老化、外漏,如若出現上述情況應立即停止使用并向有關部門報修。

  四、床頭醫用綜合治療帶,禁止醫療搶救用電以外的其他用電。(屬專用)

  五、在使用電器設備時杜絕帶負荷插插座(易引起產生火花),設備在運行時帶負荷拔電器插頭,嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災。

  六、在下班鎖門前,用電設備要處于斷開狀況。

  七、對配電盤、箱,前和下方禁止擺放物品,便于緊急情況下使用。

  八、試驗儀器、醫療設備等減少待機狀態,做到人走燈滅拒絕“長明燈”。

  九、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設備。

  十、醫療設備應注意防潮,放置在通風干燥處。

  十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。

  十二、嚴禁私自隨意拆卸電器,若電器發生故障時,應立即切斷電源并及時報修。

  十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。

  十四、改變原房屋使用設計的應向有關部門申請使用安全用電。

醫院管理的規章制度 篇35

  總則

  為維護某某全體利益,形成有章可循的薪資福利管理制度,保證中心的穩定與健康發展,特制定本制度。

  一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營總監、業務主管、口腔醫生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。

  二、中心運營總監實行聘任制,聘任期限以公司考核為主。

  三、前期中心業務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

  四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構成:

  1、基本月薪;

  2、績效月薪;

  3、獎勵月薪;

  4、法定福利和保險;

  5、培訓、考核優秀者獎勵。

  薪酬管理辦法

  五、基本月工資:

  1、以每個月10號發放,按時核發;

  2、月基本工資的初始核定以個人學歷、職稱、工作能力、勞動力市場價格、整形醫院人力資源政策為基礎;

  3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現行標準進行核定;

  4、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調整。

  六、績效月薪:

  1、在每月結束后,根據考核評價結果進行核定,在次月十號一次性核發;

  2、任職不滿一個月者按實際天數進行核定。

  七、考試獎金:每月進行一次口腔業務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行,連續三次考試不及格者解聘,第一名或優秀者可以適當獎勵部分現金。

  八、口腔中心人員凡發生以下情況者,均考慮停發、緩發或減發工資:

  1、違反口腔中心政策、規定嚴重者;

  2、辭職或辭退者;

  3、以往工作中未發現問題,但對當前中心業績帶來不利影響者;

  4、透露中心業績者、相互透露討論各自工資待遇者;

  5、工資發放、停發的決定權在口腔運營總監處;

  九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。福利保險

  十、上班滿一年人員依法享受國家規定的.福利和保險,其享受內容和享受標準按國家有關規定處理。

  十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險,但中心若發生經濟效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。

  十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。

  十三、國內進修學習:

  1、口腔中心醫生任職滿一年者,考核結果良好者,可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。

  2、中心員工績效考核優秀者,運營總監可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。

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    一、全院實行:“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內部管理機制。二、科主任、護士長聘用制度:㈠各科主任、護士長于每年12月初寫出個人本年度工作述職報告,在醫院組織的全體科主任、護士長會議...

  • 醫院管理規章制度(精選33篇)

    一、為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質量,制定本規范。二、根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法規、標準,擬定全院醫院感染控制規劃、工作計劃,組織制定醫院及各科室醫院感染管理規...

  • 醫院規章制度(精選34篇)

    一、全院實行:“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內部管理機制。二、科主任、護士長聘用制度:㈠各科主任、護士長于每年12月初寫出個人本年度工作述職報告,在醫院組織的全體科主任、護士長會議...

  • 醫院管理制度(精選35篇)

    (1)要優先選擇、合理使用好國家基本藥物。優先選擇就是保證人民群眾公平、及時地獲得安全、必需、有效、價廉的基本藥物;合理使用就是要依據病情該用什么藥就用什么藥。(2)安全用藥。...

  • 社區醫院雙向轉診制度(通用3篇)

    一、組織領導建立健全組織領導體系,加強雙向轉診管理,高度重視雙向轉診工作,將其作為工作的重點任務之一,精心謀劃,合理安排,狠抓落實,由科室主任帶領全科醫護人員具體落實、把雙向轉診工作真正落實到實處。...

  • 醫院規章制度大全(通用35篇)

    一、首診負責制度1、凡掛號病人,第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室,首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院、轉科、傳染病報告等工作負責。...

  • 2024年經典的醫院隨訪制度(通用3篇)

    醫院患者隨訪系統是充分利用現代計算機、通訊、互聯網技術,在醫院與患者之間搭起溝通的橋梁。醫院通過此平臺也可以為患者提供整體的,分門別類的, 或個性化的服務;而患者也可以通過這些溝通手段輕松實現醫療服務預約、各種醫療信息的查...

  • 醫院會診管理制度(通用7篇)

    鄉鎮衛生院會診制度一、目的為了使患者得到及時、準確的診斷和治療,特制定會診制度。二、定義會診的流程標準。會診包括:科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。三、職責1、醫務部主任負責制定和修訂會診制度。...

  • 醫院規章管理制度(精選3篇)

    1、為保證醫院各項物資、材料供應及時,確保醫療工作順利開展,制定本制度。2、適用范圍凡醫院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設備、醫療器材、維修材料等物料采購,均適用此制度。...

  • 學校教學管理制度
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