檢驗(yàn)科管理制度十一篇

檢驗(yàn)科管理制度 篇1

　　1、要求采集標(biāo)本；接收標(biāo)本時(shí)，必須核對檢驗(yàn)申請單病人信息和標(biāo)本上的所有信息，檢查所抽標(biāo)本是否合格，如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

　　2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度：儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù)，記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。

　　3、儀器操作培訓(xùn)制度：儀器使用前，由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核，合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。

　　4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度：定期進(jìn)行定標(biāo)，每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，記錄結(jié)果，分析失控原因，記錄處理對策，定期進(jìn)行室間質(zhì)控。

　　5、標(biāo)本編號制度：按各室要求正確編號。核對標(biāo)本與申請單是否符合。

　　6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。

　　7、申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本類型。

　　8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度：檢查申請單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致，結(jié)果與臨床診斷是否符合，結(jié)果之間是否符合，不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。

　　9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度：及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后，報(bào)告臨床科室，并有記錄。

　　10、崗位責(zé)任制度：崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意，組長須經(jīng)科主任同意。

　　11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度：及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。

　　12、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，必須盡快提出處理方案，以減少對病人的.傷害，記錄整個(gè)過程。

檢驗(yàn)科管理制度 篇2

　　1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要，每月申報(bào)所購商品化試劑原料，并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn)，入庫做到心中有數(shù)。

　　2、所有試劑的申請，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號。

　　3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對試劑庫存定期檢查，不使用過期變質(zhì)的試劑。

　　4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。

　　5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。

　　6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。

　　7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場，并做好登記。

　　8、易燃，易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。

檢驗(yàn)科管理制度 篇3

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行國家實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的消毒隔離制度，保證實(shí)驗(yàn)室操作符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。進(jìn)入辦公室等清潔區(qū)不得穿工作服；

　　二、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)做好基礎(chǔ)防護(hù)（戴帽子、口罩、手套，穿工作服、工作褲、工作鞋，必要時(shí)加穿隔離衣、防護(hù)服，傳染病流行期間、嚴(yán)格按要求防護(hù)）。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)脫去防護(hù)裝備，并用流動(dòng)水洗手或快速手消毒劑消毒雙手。

　　三、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程，采血必須一人一針一帶一巾一管，操作前應(yīng)洗手或手消毒，避免交叉感染。

　　四、檢測后的血標(biāo)本和培養(yǎng)基經(jīng)壓力蒸氣無害化處理，檢測過程中使用過的污染廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。損傷性醫(yī)療廢物放入利器盒內(nèi)，其他類別醫(yī)療廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi)封扎集中處理。

　　五、保持實(shí)驗(yàn)室整潔，每日對地面、物體表面、檢驗(yàn)操作臺(tái)等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒，有污染隨時(shí)消毒。并做到衛(wèi)生用具專室專用。實(shí)驗(yàn)室每日定時(shí)常規(guī)用空氣消毒機(jī)或紫外線消毒60分鐘，并做好記錄。

　　六、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、微生物室、PCR實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有良好的通風(fēng)裝置，設(shè)置生物安全柜，有專人負(fù)責(zé)。

檢驗(yàn)科管理制度 篇4

　　1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全，保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

　　2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

　　3、工作人員須穿工作服，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

　　4、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對病操作前洗手或手消毒。

　　6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

　　7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。

　　8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

　　9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即消毒處理，防止擴(kuò)散。

　　10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

　　11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。

　　12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。

　　13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全，防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí)，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

　　14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

　　15、保護(hù)好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通，便于火警時(shí)人員安全撤離。

　　16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

　　17、對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理，不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。

檢驗(yàn)科管理制度 篇5

　　1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，健全科室二級管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育，堅(jiān)持以患者為中心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目，積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育，提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改進(jìn)工作，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜，每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。

　　3、建立《標(biāo)本采集操作程序》，并向患者或有關(guān)人員宣傳，強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本，不得接收，并說明原因和采集要求，建議重新采集。

　　4、建立報(bào)告審核制度，新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后，才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán)，對未能獨(dú)立工作的初級檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告，應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。

　　5、遵照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》，優(yōu)選檢驗(yàn)方法，制定操作手冊，并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對測試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊，以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

　　6、加強(qiáng)質(zhì)量管理，全面做好質(zhì)量保證工作，并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加各級臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價(jià)。

　　7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度，對各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)，填寫要完整、準(zhǔn)確，妥善保管。

　　8、制定全員在職教育計(jì)劃，并組織實(shí)施，有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作，組織攻關(guān)，發(fā)表論文。

　　9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。

檢驗(yàn)科管理制度 篇6

　　檢驗(yàn)科工作制度

　　1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

　　2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)發(fā)出報(bào)告，三大常規(guī)<30分鐘,生化<60分鐘。

　　3、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名，經(jīng)審核后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。

　　4、生化及特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原策生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

　　5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

　　8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。

　　9、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)進(jìn)行修生的培養(yǎng)和教學(xué)工作。

　　崗位責(zé)任制度

　　為加強(qiáng)各類工作人員的責(zé)任心，做到有職有責(zé)，準(zhǔn)確、快速、及時(shí)的做好各項(xiàng)工作，特制定本制度。

　　一、科主任

　　1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理和血庫的管理工作。

　　2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報(bào)。

　　3、督促本科各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領(lǐng)、報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)工作。

　　5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。

　　6、確定本科人員輪換和值班。

　　7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。

　　8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。

　　二、副主任

　　參加部分檢驗(yàn)工作，負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統(tǒng)計(jì)工作，并協(xié)助主任做好相應(yīng)的工作。

　　三、副主任技師

　　1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)、參與全科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。

　　2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。

　　3、收集掌握國內(nèi)外檢驗(yàn)動(dòng)態(tài)，積極設(shè)計(jì)課題，督促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)研究，推廣應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)。

　　4、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，協(xié)助科主任對各級人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。

　　5、對室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。

　　6、解決業(yè)務(wù)復(fù)雜疑難問題。

　　四、主管技師

　　1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。

　　2、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，負(fù)責(zé)本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務(wù)疑難問題。

　　3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。

　　4、參與檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)下級技術(shù)人員的檢驗(yàn)工作和質(zhì)量督查。

　　5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。

　　五、檢驗(yàn)技師

　　1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士、員進(jìn)行工作，核對檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請領(lǐng)、報(bào)銷等工作。

　　4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

　　6、負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

　　六、檢驗(yàn)技士

　　1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。

　　2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。

　　3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。

　　5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

　　七、血庫技師

　　1、在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　2、負(fù)責(zé)組織宣傳無償獻(xiàn)血工作，并做好獻(xiàn)血員的體檢工作。

　　3、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲(chǔ)備工作。

　　5、指導(dǎo)或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進(jìn)輸血方法。

　　6、指導(dǎo)或參加血型的鑒定、交叉配合試驗(yàn)和發(fā)血工作。

　　7、負(fù)責(zé)藥品器材的請領(lǐng)和管理。

　　8、主動(dòng)深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學(xué)研究工作。

　　9、領(lǐng)導(dǎo)血庫人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。

　　10、檢查或填寫血庫各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。

　　實(shí)驗(yàn)室工作制度

　　一、臨床基礎(chǔ)室工作制度

　　1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，衣帽整齊、文明行醫(yī)。

　　2、做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持臺(tái)面及儀器清潔整齊。

　　3、認(rèn)真做好各種質(zhì)控，當(dāng)天繪圖，出控要及時(shí)尋找原因。

　　4、血液分析要嚴(yán)格無菌操作，做到一人一針一管。

　　5、體液檢驗(yàn)要認(rèn)真驗(yàn)收核對標(biāo)本，使用規(guī)范的標(biāo)本容器。

　　6、嚴(yán)格操作規(guī)程，做到結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告及時(shí)。

　　7、報(bào)告單要字跡清潔整齊，不得涂改。

　　8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。

　　9、各班雖有明確分工，但要互相協(xié)作，認(rèn)真接待病人，做好解答工作。

　　10、愛護(hù)儀器，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，并作好使用記錄。

　　11、病區(qū)報(bào)告單登記后，由專人審核驗(yàn)收，被污染的報(bào)告單經(jīng)消毒處理后方可發(fā)往各科。

　　12、下班前要用消毒液揩抹臺(tái)面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。

　　二、免疫室工作制度

　　1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)免疫檢驗(yàn)。

　　2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真查對標(biāo)本。

　　3、認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對工作，出控要有原因分析。

　　4、要求結(jié)果準(zhǔn)確可靠，報(bào)告準(zhǔn)確完整并做好登記，保存原始資料。

　　5、認(rèn)真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無防偽標(biāo)志的試劑。

　　6、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作，所有報(bào)告均需有帶教老師檢查簽名。

　　7、特殊標(biāo)本均需妥善保存，特殊結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)及時(shí)上報(bào)。

　　8、愛護(hù)儀器設(shè)備，使用后要做好記錄。

　　9、做好個(gè)人防護(hù)工作，搞好清潔衛(wèi)生，防止病原污染，杜絕意外事故發(fā)生。

　　三、生化室工作制度

　　1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)生化檢驗(yàn)工作。

　　2、認(rèn)真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。

　　4、一般檢驗(yàn)結(jié)果當(dāng)日送發(fā)報(bào)告，急診檢驗(yàn)隨到隨做，必須在收到標(biāo)本后一小時(shí)發(fā)出報(bào)告，危急值馬上報(bào)告臨床。

　　5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，保持整潔。

　　6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。

　　7、愛護(hù)儀器設(shè)備，搞好維護(hù)保養(yǎng)工作，做好使用記錄。

　　8、認(rèn)真配制各種檢驗(yàn)試劑，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。

　　9、常規(guī)標(biāo)本須妥善保存一天，或更長時(shí)間，以備復(fù)查。

　　10、節(jié)約用水、電和試劑。

　　四、細(xì)菌室工作制度

　　1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)微生物檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)及院內(nèi)感染監(jiān)測工作。

　　2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對、簽收標(biāo)本。

　　3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。

　　4、嚴(yán)格實(shí)行無菌操作，避免實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染。

　　5、妥善處理標(biāo)本，丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或焚燒處理。

　　6、妥善保管好菌種，轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種，必須要先高壓滅菌，后按污染物處理。

　　7、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理穿刺》。

　　五、細(xì)胞室工作制度

　　1、本室負(fù)責(zé)骨髓穿刺及脫落細(xì)胞的檢查。

　　2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對、簽收標(biāo)本。

　　3、對需行穿刺的病人，要先談話，同意簽字后方可進(jìn)行穿刺。

　　4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，疑難標(biāo)本要會(huì)診。

　　5、報(bào)告結(jié)果要填寫詳細(xì)、清楚，為臨床診斷提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。

　　6、骨髓及有科研教學(xué)價(jià)值的其它標(biāo)本做好存檔，妥善保存。

　　7、愛護(hù)儀器、設(shè)備，節(jié)約水、電、試劑。

　　8、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生。

　　六、血庫工作制度

　　1、獻(xiàn)血以自愿為原則，年齡在18-55周歲，健康檢查合格者方可采血。

　　2、采血量一次以200ml為宜，最多不超過400ml。兩次獻(xiàn)血時(shí)間不得短于6個(gè)月。

　　3、采血室應(yīng)定期消毒保持清潔，應(yīng)遵守?zé)o菌操作制度，按采血常規(guī)采血。

　　4、血液采取后應(yīng)作好登記，血袋上要貼好標(biāo)簽，填寫好標(biāo)牌，包括獻(xiàn)血者姓名、性別、血型、血量、采取日期、編號等。及時(shí)送入冰箱內(nèi)保存。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行獻(xiàn)血員體檢標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行血液檢測，防止經(jīng)血傳播疾病。

　　6、儲(chǔ)血冰箱冰柜之溫度應(yīng)每天觀察3次，水溫箱每天一次，并作好記錄。

　　7、配血時(shí)要有高度的責(zé)任心，使用凝聚胺配血要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，一人配血要再做復(fù)查以防差錯(cuò)，標(biāo)本隨到隨配，及時(shí)報(bào)告結(jié)果。

　　8、受血者的配血標(biāo)本管上應(yīng)貼上標(biāo)簽，寫明病員姓名、科室、床號、血型及唯一性編號等，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚者要弄清再收，以防止錯(cuò)誤。配血后的標(biāo)本放冰箱保存一周。

　　9、發(fā)放血液時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對，做到準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)生。

　　10、血液出庫原則上不可退還。

　　七、洗滌室工作制度

　　1、本室負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。

　　2、每日定時(shí)去各室收取待洗玻璃器皿及相關(guān)容器，洗滌并洪干后盡快送回各室，以保證檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。

　　3、認(rèn)真清洗每一份物品，保證檢驗(yàn)結(jié)果不受污物干擾。

　　4、工作過程中，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，避免損壞各種玻璃器皿。

　　5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作。

　　6、節(jié)約用水、用電，愛護(hù)儀器設(shè)備。

　　八、急診值班工作制度

　　1、值班人員負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)急診檢驗(yàn)工作。

　　2、嚴(yán)守工作崗位，不得擅離崗位，認(rèn)真做好交接班制度。

　　3、認(rèn)真核對、查收標(biāo)本，盡快檢驗(yàn)，三大常規(guī)（血、尿液分析）在30分鐘內(nèi)，生化檢驗(yàn)在1小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告，并做好記錄，以協(xié)助臨床診斷和治療。

　　4、嚴(yán)守檢驗(yàn)操作規(guī)程，精心檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。

　　5、重要標(biāo)本如異常結(jié)果等，不得隨意放置丟棄，應(yīng)妥善保存，以備日后復(fù)查。

　　6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生，注意整潔。

　　7、節(jié)約水、電和試劑。

　　質(zhì)量控制管理制度

　　一、指導(dǎo)思想

　　為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。

　　二、管理形式

　　成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長，陳懷炳、肖占軍、褚運(yùn)國、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對科室的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎(jiǎng)懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正改進(jìn)。實(shí)行科室、個(gè)人二級質(zhì)控，一級管一級，層層負(fù)責(zé)，人人強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

　　三、實(shí)施細(xì)則

　　1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。

　　2、標(biāo)本采集要認(rèn)真核對病人姓名、性別、年齡、床號、唯一性編號和檢查項(xiàng)目，正確采集標(biāo)本，嚴(yán)防粗枝大葉，導(dǎo)致差錯(cuò)。

　　3、堅(jiān)持標(biāo)本驗(yàn)收交接制度，認(rèn)真做好核對，做好登記，防止差錯(cuò)發(fā)生。

　　4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進(jìn)可行的測定方法，嚴(yán)格操作規(guī)程，妥善處理和保存標(biāo)本，工作仔細(xì)認(rèn)真，杜絕操作的隨意性。

　　5、認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴(kuò)大質(zhì)控項(xiàng)目，使科內(nèi)的SD、CV和TP達(dá)到和超過部頒標(biāo)準(zhǔn)。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指導(dǎo)書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。

　　7、不斷學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務(wù)。

　　8、試劑由專人負(fù)責(zé)配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。

　　9、儀器定點(diǎn)存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計(jì)量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運(yùn)行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。

　　10、積極參加省、市的室間質(zhì)評活動(dòng)，不斷提高室間質(zhì)評成績，做到一年一個(gè)新起點(diǎn)。

　　11、加強(qiáng)獻(xiàn)血員的健康檢查和管理工作，體檢項(xiàng)目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅(jiān)持體檢標(biāo)準(zhǔn)，保證用血安全。

　　12、血庫采血前要認(rèn)真核對獻(xiàn)血員的姓名、血型，填好標(biāo)簽，采血后再核對，分型存放。

　　13、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細(xì)檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。

　　14、認(rèn)真填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，字跡要清晰，并做好核對，準(zhǔn)確無誤后方可發(fā)出。

　　15、病房報(bào)告單，應(yīng)認(rèn)真登記，報(bào)告單經(jīng)有關(guān)人員驗(yàn)收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。

　　16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，做好全院感染監(jiān)測工作，每月將監(jiān)測結(jié)果報(bào)感染辦公室，特殊情況及時(shí)上報(bào)，以便采取有效的防范措施。

　　17、倡導(dǎo)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)自學(xué)，科室適時(shí)派人員外出學(xué)習(xí)和組織講課。每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，半年進(jìn)行一次考試或考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)技能。

　　考勤制度

　　為了切實(shí)搞好科室管理，盡職盡責(zé)的搞好本職工作，特制訂本制度。

　　1、本科采取逐日考核記分制，滿分為10分。

　　2、不得遲到、早退，每遲到或早退5分鐘扣1分，超過者類推。

　　4、值中班和夜班必須在科室，若發(fā)現(xiàn)不在崗者，每次扣5分。

　　5、工作期間不得聚眾聊天，更不能說是了非，發(fā)現(xiàn)一次，每人次扣2分。

　　6、曠工一天扣一個(gè)月獎(jiǎng)金，無獎(jiǎng)金從工資中扣除，曠會(huì)每次扣5分。

　　7、上班時(shí)間不準(zhǔn)吃東西，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

　　8、無論什么原因，不能照常上班，必須先請假，否則一律按曠工處理。

　　9、無論何原因請假，假期到后，無極特殊理由，不得帶信、打電話續(xù)假，誤班期間一律按曠工處理。

　　科研教學(xué)管理制度

　　1、為了適應(yīng)檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展，提高檢驗(yàn)水平，應(yīng)有計(jì)劃、有步驟的開展科研活動(dòng)。

　　2、要慎重對待每一個(gè)科研課題。對一個(gè)課題要有專人負(fù)責(zé)，成立課題組。擬定課題計(jì)劃。

　　3、廣泛參考國內(nèi)外資料，設(shè)計(jì)驗(yàn)證多套實(shí)驗(yàn)方案，選擇最佳方案實(shí)施。

　　4、課題負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)研究。科室負(fù)責(zé)人要關(guān)心和支持科研工作，提供必要的條件協(xié)助解決難題。

　　5、課題完成后要寫出科研小結(jié)，并報(bào)請上級主管部門和科研單位論證。

　　6、凡在工作中有創(chuàng)新精神，勇于研究和改進(jìn)檢驗(yàn)方法做出貢獻(xiàn)的，報(bào)請醫(yī)院級精神和物持獎(jiǎng)勵(lì)。

　　7、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作，指定專人帶教，實(shí)行雙相評估。

　　專業(yè)技術(shù)人員管理制度

　　1、根據(jù)全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和科室各專業(yè)人員配備情況，適時(shí)把科室人員送到上級醫(yī)院進(jìn)修相應(yīng)的專業(yè)。

　　2、科內(nèi)每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其內(nèi)容為介紹新方法、新進(jìn)展，經(jīng)驗(yàn)交流，修正和糾正工作中存在的問題。

　　3、全科人員每年進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)考試或考核。成績歸入個(gè)人技術(shù)檔案。

　　4、根據(jù)科內(nèi)業(yè)務(wù)的'發(fā)展，有選擇性的參加新知識(shí)、新技術(shù)學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)交流會(huì)議。

　　5、參加新技術(shù)學(xué)習(xí)班的同志回來后，應(yīng)向全科人員講授學(xué)習(xí)內(nèi)容，使全科人員對新的知識(shí)有所了解。

　　6、鼓勵(lì)自學(xué)和積極撰寫論文，對刻苦鉆研業(yè)務(wù)者，給予精神和適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

　　檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制度

　　為了規(guī)范檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告時(shí)間,方便病人取檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生有計(jì)劃的開檢查內(nèi)容,特制定本制度。

　　1.血液分析、嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化部分凝血活酶試驗(yàn)、纖維蛋白原測定、3P試驗(yàn)、ABO血型正反定型、RH血型鑒定（抗D）、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯試驗(yàn)、尿HCG試驗(yàn)、細(xì)菌性陰道病檢測、大便常規(guī)檢查、大便潛血試驗(yàn)、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)腔積液檢驗(yàn)、淋球菌試驗(yàn)、白帶常規(guī)檢查，門診病人一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目30分內(nèi)報(bào)結(jié)果。

　　2.尿酚紅排泄試驗(yàn)、尿濃縮試驗(yàn)、游離血紅蛋白試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)、庶糖溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、紅細(xì)胞滲透脆試驗(yàn)、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測定、腎功能測定、肝功能測定、心肌酶測定、血二氧化碳測定、膽堿酯酶測定、血尿淀粉酶測定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定、血清脂肪酶測定、血清堿性磷酸酶測定、血清蛋白質(zhì)測定、血脂類測定、血清尿酸測定、血糖測定、血清糖化血清蛋白測定、血氨測定、腦脊液生化測定、胸腹水生化測定、抗O測定、類風(fēng)濕因子測定、免疫球蛋白測定、補(bǔ)體測定、抗ds-DNA測定、甲胎球蛋白定量測定、癌胚抗原定量測定、血HCG定量測定、C反應(yīng)蛋白測定、結(jié)核抗體測定、胃幽門螺桿菌測定、衣原體測定，門診病人下午3點(diǎn)半前取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目一小時(shí)內(nèi)報(bào)結(jié)果。

　　3.微絲蚴檢查，門診病人第二天早上取結(jié)果、病區(qū)第二天早上上班后由檢驗(yàn)科送至臨床科室。

　　4.支原體測定加藥敏，48小時(shí)后取結(jié)果。

　　5.乙肝兩對半測定、前S1抗原測定、每周2、5的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。

　　6.T3測定、T4測定、FT4測定、TsH測定、每周3的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。7.甲肝抗體測定、戊肝抗體測定、β2-微球蛋白測定、每周4的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。

　　8.丙肝抗體測定、艾滋病抗體測定、梅毒血清學(xué)測定、準(zhǔn)確度高的ELISA，每周6的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。手術(shù)病人使用金標(biāo)法，1小時(shí)發(fā)報(bào)告。

　　9.肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)，第二天發(fā)報(bào)告。

　　10.脫落細(xì)胞學(xué)檢查，當(dāng)天發(fā)報(bào)告。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查二天發(fā)報(bào)告。

　　11.各種分泌物、排瀉物培養(yǎng)，三日內(nèi)無細(xì)菌（致病菌）生長即發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌（致病菌）生長五日內(nèi)發(fā)報(bào)告。

　　12.血培養(yǎng)，無細(xì)菌生長7日發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌生長8日內(nèi)發(fā)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長時(shí)應(yīng)涂片染色，作初步報(bào)告。

　　以上規(guī)定應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，無特殊原因拖延報(bào)告時(shí)間，按未完成任務(wù)處理。

　　儀器使用保養(yǎng)制度

　　1、本科儀器按照對儀器性能的熟悉情況及工作性質(zhì)，包干到人保管。

　　2、認(rèn)真執(zhí)行三級保養(yǎng)制度，計(jì)量器具按要求定期由技術(shù)監(jiān)督部門或自行校正。

　　3、器械必須定房、定點(diǎn)放置，不得隨便移動(dòng)。

　　4、使用儀器時(shí)，動(dòng)作要輕巧，嚴(yán)格操作，并做好各種記錄和交接班。

　　5、醫(yī)療設(shè)備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外，另罰款50-100元。

　　6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據(jù)情況，賠償部分損失。100元以內(nèi)賠8%，100-300元的賠5%，300元以上的賠2%，玻璃儀器賠10%。

　　7、儀器出現(xiàn)故障，使用者應(yīng)首先檢查故障原因，小故障能排除者，可自行解決，不能解決的，應(yīng)請器械科處理，并報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，以免延誤工作。對不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據(jù)情況，當(dāng)事人賠償部分損失。

　　試劑管理制度

　　試劑質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素，為了加強(qiáng)質(zhì)量管理，特制訂本制度。

　　1、購買商品試劑時(shí)，必須先了解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價(jià)格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗(yàn)證后方可購買。

　　2、化學(xué)試劑應(yīng)盡量購買大廠家及名牌產(chǎn)品，防止低劣試劑造成的各種誤差。

　　3、試劑購回后，要由負(fù)責(zé)管理資產(chǎn)人員進(jìn)行核對驗(yàn)收，防止缺貨及不合格試劑。

　　4、商品試劑應(yīng)根據(jù)廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存。化學(xué)試劑應(yīng)分類保存，對易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及劇毒藥品應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)加強(qiáng)管理。

　　5、自配試劑應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真核對，作好記錄，配成后應(yīng)和原試劑作對比試驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)標(biāo)定。

　　6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑，血庫使用試劑必須經(jīng)批批檢。

　　檢驗(yàn)標(biāo)本收留登記制度

　　為了更好地完善各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù)，特作如下規(guī)定。

　　1、病區(qū)血液分析標(biāo)本由基礎(chǔ)室血液班到病人床邊采集。

　　2、病區(qū)大小便標(biāo)本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎(chǔ)室，由體液當(dāng)班者驗(yàn)收，并做好登記，接、送標(biāo)本人應(yīng)簽字。

　　3、病區(qū)血液生化標(biāo)本由各病區(qū)護(hù)士采集后放到固定位置，由生化室當(dāng)班者上班后到各區(qū)收集、驗(yàn)收、簽字，不合格者不得接收。

　　4、門診血液分析、生化檢驗(yàn)標(biāo)本由基礎(chǔ)室當(dāng)班者采集，大小便標(biāo)本由病人直接送基礎(chǔ)室。

　　5、特殊標(biāo)本和急診標(biāo)本由護(hù)士送到相應(yīng)的檢驗(yàn)室，當(dāng)班者應(yīng)驗(yàn)收登記、簽字。

　　6、當(dāng)班人員必須對各種檢驗(yàn)標(biāo)本認(rèn)真驗(yàn)收，因不負(fù)責(zé)任造成標(biāo)本損失者，按差錯(cuò)處理。

　　7、常規(guī)標(biāo)本報(bào)告發(fā)出后即可丟棄，血液標(biāo)本、特殊標(biāo)本和不易采集標(biāo)本，報(bào)告發(fā)出后應(yīng)保留24小時(shí)，血庫標(biāo)本應(yīng)保存一個(gè)星期。

　　8、嚴(yán)格查對化驗(yàn)單號碼，是否與標(biāo)本容器上的號碼一致，嚴(yán)防張寇李戴。

　　9、對不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)按要求處理，按規(guī)范保管。

　　差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛處理登記制度

　　為了加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，特作如下規(guī)定：

　　1、全科人員應(yīng)嚴(yán)格按章操作，工作要仔細(xì)、認(rèn)真，盡量減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。

　　2、差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施，把損失減少到最低程度。

　　3、做好差錯(cuò)事故的申報(bào)和登記工作，對隱瞞不報(bào)者，按有關(guān)制度加重處罰。

　　4、根據(jù)醫(yī)院和科室管理規(guī)定，對發(fā)生差錯(cuò)事故的責(zé)任人要進(jìn)行批評教育及必要的經(jīng)濟(jì)處罰。

　　5、出現(xiàn)差錯(cuò)事故后，要認(rèn)真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要有分析結(jié)果和處理意見。

　　6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，由各專業(yè)組長先進(jìn)行解釋處理，解釋時(shí)要講究方法，盡量化解矛盾，并作好記錄。有疑難糾紛應(yīng)報(bào)告主任，主任處理不好的再上報(bào)醫(yī)院。

　　獎(jiǎng)懲制度

　　這了切實(shí)搞好科室管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，特制訂本制度。

　　一、獎(jiǎng)勵(lì)

　　1、每年除醫(yī)院分配的先進(jìn)工作者名額由醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)外，科室通過民主另選兩名先進(jìn)工作者，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金中支出）

　　2、進(jìn)行室間質(zhì)評的有關(guān)人員，凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標(biāo)志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超過80但在150以下，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金及科內(nèi)懲處的資金中支出）。

　　3、凡收到病人書面表揚(yáng)的同志，經(jīng)查情況屬實(shí)者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　4、對發(fā)表論文及論文交流和科研有成績者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　5、對在迎接各種檢查活動(dòng)中，做出突出成績或受到檢查團(tuán)表揚(yáng)的同志，視情況給予精神鼓勵(lì)和適當(dāng)物資獎(jiǎng)勵(lì)。

　　6、凡在一年兩次考試中，成績均在95分以上的獎(jiǎng)勵(lì)20分。

　　二、懲罰

　　1、凡遲到早退5分鐘扣1分。

　　2、脫崗不請假，每10分鐘扣1分。

　　3、值中班夜班不在崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

　　4、當(dāng)天應(yīng)完成的工作，無特殊理由不完成者扣2分，應(yīng)現(xiàn)場交接班，未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

　　5、對危急值未認(rèn)真核對或未立即報(bào)告者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

　　6、一般差錯(cuò)每張單扣2分，血型錯(cuò)一次扣獎(jiǎng)金30元，三天內(nèi)不自報(bào)者扣50元（實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生錯(cuò)報(bào)，帶教老師減半）。事故按有關(guān)處理。

　　7、急診無特殊理由不急發(fā)報(bào)告者，每張單扣2分。搶救病人，必須急發(fā)報(bào)告，否則扣10分。

　　8、質(zhì)控一次不做，繪圖錯(cuò)誤或出控不找原因者每次扣2分。

　　9、上班必須衣帽整齊，掛牌行醫(yī)，否則扣1分，無菌操作不戴口罩扣2分。

　　10、曠會(huì)一次扣5分，遲到會(huì)以遲到類推。曠工一天扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，無獎(jiǎng)金者從工資中扣除。

　　11、愛護(hù)儀器，因責(zé)任性不強(qiáng)造成損失按下述賠償，貴重儀器付維修費(fèi)的2%（500元以上），一般儀器自己維修，不能自修者付維修費(fèi)的20%，玻璃儀器付成本的10%。

　　12、上班時(shí)不準(zhǔn)吃東西，不準(zhǔn)抽煙，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

　　13、科室每半年進(jìn)行一次考試或考核，成績在90分以上，拿獎(jiǎng)金100%，80分以上拿獎(jiǎng)金的95%，60分以上拿獎(jiǎng)金的90%，60分以下拿80%。

　　14、要文明行醫(yī)，不準(zhǔn)和病人爭吵，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

　　15、要廉潔行醫(yī)，禁止收受病人的錢物，發(fā)現(xiàn)一次，除退回收受錢物外，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。

　　16、要加強(qiáng)科室內(nèi)的團(tuán)結(jié)，發(fā)現(xiàn)有說是了非者，除在科室內(nèi)公開揭露外，并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。

　　獎(jiǎng)金（超產(chǎn)獎(jiǎng)）分配方案

　　為了體現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的分配原則，特制定本方案，其特點(diǎn)是實(shí)行兩個(gè)掛鉤、兩次計(jì)獎(jiǎng)，通過考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務(wù)知識(shí)水平。

　　一、與考勤、考核掛鉤，按得分第一次計(jì)獎(jiǎng)

　　1、每日考核：出勤一天滿分為10分，再根據(jù)工作質(zhì)量、勞動(dòng)和服務(wù)態(tài)度、完成工作任務(wù)情況進(jìn)行考核評分（具體考核見獎(jiǎng)懲制度）。

　　2、綜合考核：在特定的時(shí)間內(nèi)（如上級考核驗(yàn)收）受到表揚(yáng)或批評以及崗位工作成績，按獎(jiǎng)懲制度加、扣分。

　　二、與業(yè)務(wù)考試掛鉤，按得分第二次計(jì)獎(jiǎng)

　　根據(jù)醫(yī)院每年獎(jiǎng)金兌現(xiàn)的形式不同，擬定以下計(jì)獎(jiǎng)方法：

　　1、每月兌獎(jiǎng)方法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)×考試分?jǐn)?shù)線的得獎(jiǎng)百分?jǐn)?shù)既為災(zāi)得獎(jiǎng)金。（詳見獎(jiǎng)懲制度）

　　2、每季兌獎(jiǎng)法：同上

　　3、半年兌獎(jiǎng)法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)—（所得獎(jiǎng)金÷2×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。

　　4、年兌獎(jiǎng)法：每人考勤、考核所得獎(jiǎng)金－（所得獎(jiǎng)金÷4×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。

　　5、新分配的大、中專畢業(yè)生和新調(diào)入人員的獎(jiǎng)金除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，中專畢業(yè)生第一年本人獎(jiǎng)金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大專畢業(yè)生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新調(diào)入人員第一年下浮4%，第二年下浮2%。

　　隔離消毒制度

　　為了提高檢驗(yàn)質(zhì)量，保障工作人員的健康和防止交叉感染。特制訂消毒隔離制度：1、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，做好消毒隔離工作。

　　2、細(xì)菌室每日用紫外線照射半小時(shí)，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

　　3、工作臺(tái)面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。

　　4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。

　　5、末梢采血，應(yīng)一人一針一管。

　　6、工作期間，穿好工作服或隔離衣，無菌操作要戴口罩。

　　7、被病原微生物污染的物品，應(yīng)高壓滅菌后，再清洗。

　　8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝，交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心，作好記錄。

　　9、下班前應(yīng)用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。

　　10、污染的檢驗(yàn)報(bào)告單，應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可發(fā)出。

　　11、被污染的臺(tái)、地面要隨即用消毒液進(jìn)行消毒。

　　12、血庫采血、檢測后的廢棄物應(yīng)及時(shí)在焚化爐內(nèi)焚燒，報(bào)廢血液應(yīng)先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。

　　安全管理制度

　　為了維護(hù)正常的生活、工作秩序，預(yù)防各種影響安全的隱患，特制定本制度。

　　1、本科安全由副主任陳懷炳負(fù)責(zé)。

　　2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育，逢會(huì)要講安全，督促管好自己的人。

　　3、劇毒、易燃、易爆等危險(xiǎn)品由專人、專柜、專鎖保管。

　　4、科內(nèi)物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。

　　5、值班人員負(fù)責(zé)科室的各種安全，并按要求及時(shí)鎖好上、下兩道門。

　　6、凡因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失的物品誰當(dāng)班、誰保管誰負(fù)責(zé)賠償。

　　7、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格操作規(guī)程，減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。

　　8、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，宣傳安全常識(shí)，做到安全上班，安全下班。

　　9、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認(rèn)真作好院內(nèi)感染監(jiān)測。

　　交接班和值班制度

　　1、本科實(shí)行晝夜值班制度。值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。

　　2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間，提前10分鐘進(jìn)行交接班。

　　3、交接班人員雙方必須現(xiàn)場交接，尤其是血庫要雙方核對并進(jìn)行簽字，對需要特殊說明的情況要重點(diǎn)交班。

　　4、值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關(guān)好，保證安全。

　　5、值班期間負(fù)責(zé)處理科內(nèi)各項(xiàng)急診工作，報(bào)告要及時(shí)準(zhǔn)確。

　　6、在值班中遇到難以處理的事情要及時(shí)向主任匯報(bào)，不得延誤工作，影響對病人的治療和搶救。

　　與臨床聯(lián)系制度

　　為了滿足臨床的需求，不斷改進(jìn)工作，特制定本制度。

　　1.利用平時(shí)工作接觸機(jī)會(huì)，隨時(shí)與臨床醫(yī)生交流，聽取他們對檢驗(yàn)工作的意見和要求。

　　2.每月末派一名高職稱具有一定表達(dá)能力的檢驗(yàn)人員到病區(qū)和門診各科征求醫(yī)生們對檢驗(yàn)工作的意見和要求。并將其反映的內(nèi)容記錄在與臨床聯(lián)系登記薄上。能答復(fù)的應(yīng)既時(shí)解答，如果暫時(shí)解答不了的由科主任負(fù)責(zé)將處理辦法反饋給相關(guān)科室及人員。

　　3.每半年召開一次臨床科主任、護(hù)士長座談會(huì)，聽取臨床對檢驗(yàn)工作的意見和建議，介紹本科的工作情況，相互交流。

　　4.開辦檢驗(yàn)與臨床通訊雙月刊，由檢驗(yàn)科與臨床有關(guān)科主任擔(dān)任編輯，臨床醫(yī)護(hù)和檢驗(yàn)科工作人員均可投稿，通訊發(fā)送臨床各科，實(shí)行廣泛的交流與勾通。

　　5.定期召開科內(nèi)會(huì)議，收集來自臨床各方面的反應(yīng)，集思廣益，不斷改進(jìn)和修正工作，提高整體水平。

　　危急值報(bào)告制度

　　為了更好的服務(wù)于臨床、為搶救危重病人爭取時(shí)間一切為病人著想急病人之所急，特制定本制度。

　　1.本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的要求而制定。

　　2.本科危急值是參照了某些上級醫(yī)院又結(jié)合我院實(shí)際而制訂的。

　　3.本科危急值：

　　K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L

　　P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L

　　UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L

　　AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L

　　CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L

　　WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L

　　PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S

　　大便潛血試驗(yàn)：強(qiáng)陽性血紅蛋白尿：陽性

　　4.檢驗(yàn)科在上述項(xiàng)目所測結(jié)果達(dá)到或超過此危急值時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對，無誤后應(yīng)立即向臨床報(bào)告，并做好記錄，時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確到分鐘。

　　5.如果未仔細(xì)核對，或報(bào)告不及時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次，扣5分，造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　醫(yī)療廢物管理及交接制度

　　為了預(yù)防交叉感染和院內(nèi)感染，特制定本制度。

　　1、認(rèn)真學(xué)習(xí)和宣傳《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。

　　2、科室在適宜的地方放置拉圾簍,內(nèi)套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫(yī)療廢物。

　　3、針頭等利器醫(yī)療廢物,應(yīng)放在利器合內(nèi),由清潔工集中裝袋。

　　4、有細(xì)菌生長如細(xì)菌培養(yǎng)基及菌種應(yīng)先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內(nèi)。

　　5、科內(nèi)所有醫(yī)療廢物每天由清潔工收集入袋,作好數(shù)量和收集人記錄。

　　6、每天下午5點(diǎn)由清潔工送交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好登記,雙方簽字。檢驗(yàn)科管理制度目錄

檢驗(yàn)科管理制度 篇7

　　1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，當(dāng)試劑放入試劑盤時(shí)，核對試劑名稱！試劑批號！試劑位號！不得用大瓶試劑直接放入！分裝試管內(nèi)插入試劑盤！嚴(yán)格避免試劑污染！造成結(jié)果的不準(zhǔn)確性！和試劑完全浪費(fèi)！

　　2、普通檢驗(yàn)一般當(dāng)天發(fā)報(bào)告，急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保存。標(biāo)本不合乎要求應(yīng)重新采集。

　　3、認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好檢驗(yàn)登記，雙簽后發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的結(jié)果，或有傳染性疾病！應(yīng)主動(dòng)的向臨床醫(yī)生報(bào)告！

　　4、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時(shí)檢查后，標(biāo)本妥善處理，防止污染，

　　5、采血必須一人一針一管一帶！嚴(yán)格無菌操作防止交叉污染！

　　6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔，整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器操作規(guī)程，定期保養(yǎng)儀器，不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)。

　　7、建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)。

　　8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)雜志新的科學(xué)知識(shí)，排除干擾因素，不斷的學(xué)習(xí)，進(jìn)取，更新、進(jìn)步，給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

　　9、血標(biāo)本保留一周，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。

　　10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記，和儀器周圍的衛(wèi)生，保持實(shí)驗(yàn)室清潔干凈！

檢驗(yàn)科管理制度 篇8

　　1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。

　　2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。

　　3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。

　　4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。

　　5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。

　　6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。

檢驗(yàn)科管理制度 篇9

　　1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本，正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測，避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失，否則，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

　　2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。

　　3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取，住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。

　　4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。

　　5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后，病人自行留取。

　　6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對制度，包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡龋�所送�?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí)，應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請單是否正確，完整，規(guī)范，如有不符要求者，應(yīng)予退回，要求在糾正以后，再予接收。

　　7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記，登記內(nèi)容包括：病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。

　　8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé)，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。

檢驗(yàn)科管理制度 篇10

　　1.試劑藥品貯存規(guī)則

　　1.1一般試劑藥品

　　1.1.1一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開，氧化劑與還原劑分開，酸與堿要分開放置，易燃易爆藥品要遠(yuǎn)離電源。

　　1.1.2試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求，分為常溫、4-8℃和4℃以下。

　　1.1.3在貯存試劑時(shí)，要登記試劑的效期。

　　1.2危險(xiǎn)性化學(xué)藥品

　　1.2.1危險(xiǎn)性化學(xué)藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，標(biāo)簽必須完整清楚。

　　1.2.2酸和堿，氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑，不應(yīng)存放在一起，以防變質(zhì)，失效或燃燒。

　　1.2.3揮發(fā)性藥品應(yīng)于陰涼避光處保存，嚴(yán)禁日光直接照射。

　　1.2.4強(qiáng)氧化劑不宜受熱與酸類接觸，否則會(huì)分解放出活潑的氧，導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。

　　1.2.5易爆炸性的藥品應(yīng)放置在有緩沖液體的容器內(nèi)，以防撞擊和劇烈震動(dòng)而引起爆炸。

　　2.易腐蝕試劑的使用規(guī)定

　　2.1使用有揮發(fā)性強(qiáng)酸、堿，以及有毒性的氣體時(shí)，應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)開啟瓶塞，如無通風(fēng)櫥時(shí)，應(yīng)在空氣流通處開瓶，人站在上風(fēng)向，眼應(yīng)側(cè)視，操作迅速，用畢立即緊塞瓶塞。

　　2.2對液體試劑應(yīng)觀察試劑名稱，濃度，溶液的顏色，透明度，有無沉淀，以確定試劑是否變質(zhì)。

　　2.3取用液體試劑時(shí)，應(yīng)將試劑倒入試管中吸取，原則上不能將吸管直接插入試劑瓶中吸取，用完剩余試劑不能倒回試劑瓶內(nèi)。

　　2.4傾倒試劑時(shí)，左手握住貼有瓶簽的瓶體，右手拔出瓶塞，從瓶簽的對側(cè)倒出溶液，避免溶液腐蝕標(biāo)簽，瓶塞開啟后將塞座放在桌上，塞心朝上不可與任何物品接觸，以免污染試劑，更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。

　　3.受化學(xué)藥品傷害的處理

　　3.1皮膚受強(qiáng)酸或其他酸性藥品傷害時(shí)，先用大量清水沖洗，再用5%碳酸氫鈉沖洗，最后用鹽水洗凈，并敷以碳酸氫鈉溶液紗布條。

　　3.2皮膚受強(qiáng)堿或其他堿性藥物傷害時(shí)，先用大量清水沖洗，再用5%硼酸沖洗，重者可用2%醋酸濕敷。

　　3.3溴水傷害皮膚則以多量甘油按摸，使甘油滲入毛孔，再涂以硼酸軟膏。

　　3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后，應(yīng)立即用生理鹽水或大量干凈水徹底沖洗眼睛至少10分鐘，再用4%硼酸溶液沖洗，后用生理鹽水沖洗，并滴以抗菌素眼藥，防止感染。

　　3.5強(qiáng)酸溶液濺傷眼睛，迅速用清水沖洗，然后請眼科醫(yī)生處理。

檢驗(yàn)科管理制度 篇11

　　1.目的

　　規(guī)范實(shí)驗(yàn)的消毒工作，避免或減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染性或潛在感染性生物因子對實(shí)驗(yàn)室工作人員、環(huán)境和公眾造成危害。

　　2.范圍

　　適用于從事實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室的消毒。

　　3.職責(zé)

　　3.1實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室消毒和生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價(jià)工作的組織實(shí)施。

　　3.2質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)消毒工作的監(jiān)督檢查，參與生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價(jià)工作。

　　3.3專職消毒部門或人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)的集中消毒和一重大生物安全事故的環(huán)境消毒工作。

　　3.4實(shí)驗(yàn)室人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍的常規(guī)消毒和意外事件、生物安全事故的緊急消毒工作。

　　4.規(guī)定

　　4.1實(shí)驗(yàn)室整體消毒：實(shí)驗(yàn)室每天使用前用紫外線照射60min，實(shí)驗(yàn)操作完成后用規(guī)定濃度的含氯消毒液進(jìn)行全屋擦拭，并且紫外照射60min。

　　4.2實(shí)驗(yàn)器材的分類滅菌

　　4.2.1實(shí)驗(yàn)室用過的槍頭，及損傷性器械應(yīng)浸泡在消毒液內(nèi)消毒過夜，再經(jīng)高壓滅菌消毒后洗滌。其他實(shí)驗(yàn)物品如培養(yǎng)物、標(biāo)本，均應(yīng)經(jīng)高壓滅菌后轉(zhuǎn)至醫(yī)療廢物暫存區(qū)，等待轉(zhuǎn)運(yùn)。利器盒內(nèi)容物達(dá)到其容量三分之二后，將其蓋上旋鈕旋轉(zhuǎn)改好，121度30分鐘高壓蒸汽滅菌，按生物廢棄物處置。

　　4.2.2每天對使用過的移液器用75%酒精進(jìn)行擦拭。每周1次對移液器嘴進(jìn)行75%酒精浸泡15分鐘左右，若使用過程中發(fā)生污染應(yīng)隨時(shí)浸泡處理。

　　4.2.3實(shí)驗(yàn)室對需要使用的.無菌工器具和器皿能正確實(shí)施滅菌措施，無菌工器具和器皿應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，以與非無菌工器具和器皿加以區(qū)別，以防誤用。

　　4.3工作臺(tái)等物體表面消毒：工作完畢，用含有效氯400-700mg/L的消毒液擦拭消毒，作用30分鐘以上。然后用75%乙醇溶液擦拭消毒。

　　4.4個(gè)人防護(hù)用品消毒：實(shí)驗(yàn)結(jié)束，將防護(hù)服、口罩、帽子、手套、鞋套等121℃高壓消毒30分鐘。防護(hù)鏡浸泡在75%乙醇或有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑中，作用30-60分鐘。

　　4.5手的消毒：用75%的乙醇擦拭，作用1-3分鐘。

　　4.6空氣消毒：每日用紫外燈照射消毒，每日至少三次，每次不少于1小時(shí)，每立方米空間安裝紫外燈強(qiáng)度≥1.5W。

　　4.7地面消毒：工作結(jié)束，用含有效氯400-700mg/L的消毒液或采用1000mg/L—20xxmg/L季銨鹽類消毒液擦拭消毒，作用30分鐘以上。

　　4.8在使用過程中遇有遺撒，應(yīng)及時(shí)清理，并用消毒液對可能被污染的部位進(jìn)行消毒處理。

　　4.9帶有傳染性的污物污染工作臺(tái)或地面時(shí)，應(yīng)以消毒液浸泡半小時(shí)后，再擦拭干凈。污染的工作服也應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡或高壓消毒后再洗滌。

　　4.10實(shí)驗(yàn)過程中如發(fā)生樣品或試劑外濺，應(yīng)立即用3%雙氧水滴上，濾紙蓋上半小時(shí)，然后用酒精擦洗，并用移動(dòng)紫外燈消毒。

　　4.11每天實(shí)驗(yàn)前開啟各區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)，各區(qū)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，分別打開傳遞窗紫外燈、移動(dòng)紫外燈(對實(shí)驗(yàn)臺(tái)面消毒)、天花板紫外燈消毒實(shí)驗(yàn)室，每次開啟30～60分鐘。

　　4.12待紫外燈消毒時(shí)間足夠后，依次關(guān)閉各區(qū)紫外燈并記錄。

　　4.13定期將工作服洗滌消毒，不同實(shí)驗(yàn)區(qū)的工作服隔開洗滌。

　　4.14實(shí)驗(yàn)室制定日常清潔(包括消毒滅菌)計(jì)劃和清場消毒滅菌計(jì)劃，包括對實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和工作表面的消毒滅菌和清潔。