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淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病

發布時間:2023-01-08

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病(通用3篇)

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇1

  中醫治未病的含義

  “不治已病治未病”是至今為主我國衛生界所遵守的“預防為主”戰略的最早思想,它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容,這就要求人們不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻擋病變發生的趨勢、并在病變未產生之前就想好能夠采用的救急方法,這樣才能掌握疾病的主動權,達到“治病十全”的“上工之術”。故朱震享在《格致余論》中說:“與其求療于有病之后,不若攝養于無疾之先;蓋疾成而后藥者,徒勞而已、是故已病而不治,所以為醫家之怯;未病而先治,所以明攝生之理。夫:口是,則思患而預防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。

  中醫治未病的理念

  “治未病”思想源自《黃帝內經》,歷代醫家乃至現代醫學對“治未病”思想都極為重視。根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:一是健康未病態;二是欲病未病態;三是已病未傳態。因此,“治未病”就是針對這三種狀態,具有未病養生防病于先、欲病施治防微杜漸和已病早治防止傳變的作用。

  治未病是采取預防或治療手段,防止疾病發生、發展的方法。中醫治則學說的基本法則。治未病包含兩種意義:一是防病于未然,強調攝生,預防疾病的發生;二是既病之后防其傳變,強調早期診斷和早期治療,及時控制疾病的發展演變。

  ①攝生防病。《黃帝內經》中“正氣內存,邪不可干”的論述歷代醫家都極為重視,并通過他們的醫學實踐加以運用和發揮,使其成為別具特色的預防醫學理論。只有強身才能防病,只有重視攝生才能強身。攝生是以調攝精神意志為宗旨,思想上要保持安閑清靜,沒有雜念。精與神守持于內,避免過度的情志變動,心胸開朗,樂觀愉快,這樣就能達到補養真氣的目的。對于外界不正常的氣候和有害的致病因素,要及時避開,順從四時寒暑的變化,保持與外界環境的協調統一。要求人們飲食有節制,生活起居有規律,身體雖勞動但不使其過分疲倦,同時還要節欲保精。反對“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否則,就會導致疾病、早衰。此外,在長期實踐的基礎上,創造了許多行之有效的強身健體的方法,如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。

  ②既病防變。疾病發生后,必須認識疾病的原因和機理,掌握疾病由表入里,由淺入深,由簡單到復雜的發展變化規律,爭取治療的主動權,以防止其傳變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法,這是因為肝病易傳之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。

  未病一詞首見于《素問·四氣調神論》篇,“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性,已成為預防醫學的座右銘

  《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問·刺熱篇》說:“病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病”。此處所謂“未發”,實際上是已經有先兆小疾存在,即疾病時期癥狀較少且又較輕的階段,類似于唐代孫思邈所說的“欲病”,在這種情況下,及時發現,早期診斷治療無疑起著決定性作用。《靈樞經·逆順》篇中謂:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之謂也”。兩篇均強調在疾病發作之先,把握時機,予以治療,從而達到“治未病”的目的。

  淵源

  中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想,講“上醫治未病”。“養生”最早見于《莊子·內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意;所謂“養”,保養、調養、補養、護養之意。“養生”的內涵,一是如何延長生命的時限,二是如何提高生活的質量。

  馬王堆出土的《養生圖》中已經出現了吐納、導引等養生方法。唐代名醫孫思邈的《千金方》中也講了很多養生理論。講中醫養生文化,不能不講老子和孔子,兩者代表了兩種養生思想:老子是“清靜無為”,“保養精氣、順乎自然、氣功修煉”。老莊是養生學的開創者。以孔子為代表的儒家養生思想是“天行健,君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結合的思維方式,貫穿在中醫養生學發展過程中。“仁者壽”、“智者壽”、“欲而不貪”是儒家在養生道德理念上的重要思想。

  《黃帝內經》有一段話:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。主要指要掌握自然規律,根據天地陰陽法則調和各種方式,有節制、有規律地安排飲食和起居。其中的一個重要的觀點是“形與神俱”。也就是一個人要做到形神統一,形神結合。有形的運動而無神的調和,不算完整。

  漢代華佗的五禽戲,根據五種動物的形態動作創造,演變為后來太極拳一類的健身方法。魏晉南北朝時,養生家與醫學家結合。許多人既是醫生又將道家思想貫穿于醫學之中。陶弘景在《養性延命錄》中主張調神養形、“小炷留燈”。把人的生命看作一盞燈,生命的源泉是油。燈里的油是有限的,如果把燈點得很亮,油很快用完了。如果“小炷留燈”,則能燃燒很長時間。這是一種低代謝的思想。我們經常說要拼命、拼搏,事實上會影響你生命內一些積極的、良好的因素。因此,應改變原有的觀念,讓生命之火“小炷留燈”,燃燒得更長。

  李時珍《本草綱目》在藥物分類里,提出耐老、增年、輕身、益壽等概念,有些中藥對延年益壽有著獨特的功效。

  養生

  中醫養生講究四時陰陽,春生、夏長、秋收、冬藏,這是自然界的規律。人應該順應大自然的規律,比如,春天的時候,要有一種生發之氣,被發緩形,夜臥早起。冬天不能太張揚、太發散,萬物處于秘藏。中醫養生主張因時、因地、因人而異。

  中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節欲保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養生原則,而協調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候,是最健康的,是“治未病”。

  養生當中,最重要的是養心。“一生淡泊養心機”,這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚,這是人的七種情志,過了頭就是七情過激。“常觀天下之人,凡氣之溫和者壽,質之慈良者壽,量之寬宏者壽,言之簡默者壽。蓋四者,仁之端也,故曰仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬宏、幽默。仁心仁德、養心立德是一個人健康的內在要素。《黃帝內經》強調“恬淡虛無”,說“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”。簡言之,要做到“淡”字。

  第二就是飲食養生。關鍵要有合理的膳食結構。“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充”。南宋陸游的養生方法是喝粥。他有一首詩寫道:“世人個個學長年,不悟長年在目前;我得宛丘平易法,只將食粥致神仙。”《養生錄》中談到養生“六宜”,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。中國人鹽的攝入量超標,腦溢血、高血壓等疾病與此相關。上述觀點也與目前營養學界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。

  第三是運動養生。所謂“流水不腐,戶樞不蠹”。比如,八段錦“雙手托天理三焦,左右開弓似射雕,調理脾胃單舉手,五勞七傷往后瞧,搖頭擺尾去心火,背后七顛百病消,攢拳怒目增氣力,兩手攀足固腎腰”。這個功,在辦公室也可以做。

  第四是房事養生。《洞玄子》、《素女經》等也是研究“房中術”的書籍,講究陰陽和諧,并強調欲不可早,不可過度,又不可無的思想。

  第五是氣功養生。《莊子》講“吐故納新,熊經鳥申,為壽而已矣;此道引之士,養形之人”。“吐故納新”指做氣功,“熊經鳥申”講人就像熊一樣攀援,像鳥一樣左顧右盼。這兩種方法就是導引,這樣做的人就是養形人。養形要達到什么效果?要像彭祖那樣“壽高八百”。氣功養生在日本很流行,有人寫了一本書《只需五分鐘》。在這五分鐘里,常吐氣、常呼吸。當頭昏腦脹時,不妨這樣做做,五分鐘后會耳目清明,心情為之一爽。

  第六是藥物養生。如柏子仁,就是柏樹的果子,也是一種養生長壽食物。植物里壽命最長的就是柏樹和松樹,我們常說“千年柏樹”。柏子仁有養性、安神、潤腸、通便、養顏的功效。

  實踐

  要健康長壽,關鍵是把養生知識貫徹到日常生活中,持之以恒。下面一些簡單易行的方法,不妨一試。

  1.堅持幾個“少”:少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠。有一首詩中寫道“一眠萬事了,無喜亦無惱,何物是真物,身在即為寶”。

  2.堅持幾個“常”:發常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常運,齒常叩,腹常旋,耳常彈,肛常提。

  3.踐行“八字”訣,終生不懈:童心、蟻食、龜欲、猴行。童心,要童心未泯。蟻食,要少吃。現在許多人的問題是吃得太多、太好,又不運動,食物堆積在身體里。龜欲,要心境淡泊。猴行,要多運動,鍛煉身體。

  4.天天干洗面:先把手搓熱,然后用手搓臉。每天早晨起床,反復做幾十次。搓陽明經這個部位,氣血運通。堅持干洗面,眼袋和皺紋慢慢都舒展了,比做美容還見效。

  5.學會吐納法:陶弘景在《養性延命錄》里提出:“納氣有一,吐氣有六。納氣一者,謂吸也;吐氣六者,謂吹、呼、唏、呵、噓、呬,皆出氣也。”吐氣的時候,不能把嘴張得太大,要無聲,長氣,吐完為止。吐氣的時候,根據每個字發音的不同,口型有輕微的變化,吐氣的部位也不同,要把氣出到最長。練到一定程度的時候可以達到胎吸。胎兒在母親身體里,雖然沒有呼吸,但也有生命,這就是胎吸。練氣功之前,首先把心定下來,去除一切雜念,進入狀態。按照方法做完氣之后,會發現滿口生津,古書稱“上池之水”,然后把津液咽下去。津液是一種重要的生命物質,不能隨便吐掉,應做到“津常咽”。

  6.“三通”:我們現代人一直在不斷地補,現在公路上交通堵塞,我們體內也交通堵塞。血脂高、血糖高、血壓高,都是堵塞的結果。所以要把“補”改正為“通”。血脈要通、氣要通和、心氣要通、胃腸要通,要達到吃得下,睡得著,拉得凈,放得開。

  7.堅持勤動腦:不要以為養花、養草、養魚,就是養生了,一點精神寄托都沒有,衰老得反而快。馬寅初70歲的時候開始學俄語,歌德80歲的時候寫《浮士德》,陸游《渭南集》里很多氣壯山河的詩詞都是60歲以后寫的。不要以為60歲就到晚年了。

  相關

  唐代大醫家孫思邈是位極重視治未病的醫家,他比較科學地將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次,“上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病”。他反復告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫之于無事之前”。他論治未病主要從養生防病和欲病早治著眼,所著《千金要方》中載有一整套養生延年的方法和措施,很有實用價值。

  明末清初醫家喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義,他的著作《醫門法律》就是以未病先防,已病早治的精神貫穿始終。如中風門中的人參補氣湯便是御外入之風的綢繆之計;又如血痹虛勞篇中對于男子平人諄諄致戒,是望其有病早治,不要等虛勞病成,強調于虛勞將成未成之時,調榮衛,節嗜欲,積貯漸富,使虛勞難成。

  治未病思想的內涵實際上包括未病先防和既病防變兩個方面。清代名醫葉天士對于既病防變研究頗深,他在《溫熱論》中指出:“務在先安未受邪之地”。溫病屬熱證,熱偏盛而易出汗,極易傷津耗液,故保津護陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉,對于溫病是控制其發展的積極措施。后來吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰,其實與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合,體現了治未病的思想。

  此外,東漢華佗創五禽戲健身法,晉代葛洪強調氣功攝生等,注重強身健體以預防疾病的經驗也是很可貴的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇2

  中醫學歷來重視疾病的預防。“治未病”的概念最早出現于《黃帝內經》,在《素問·四氣調神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。

  根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:

  一是健康未病態;

  二是欲病未病態;

  三是已病未傳態。

  “治未病”就針對以上三個狀態,具有以下作用。

  一是未病養生,防病于先:指未患病之前先預防,避免疾病的發生,這是醫學的最高目標,是健康未病態的治療原則,也是一名高明醫生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質,藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質狀態的前提下選用,另外健康規律的生活和平和恬淡的心態也是至關重要的防病措施。

  二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態繼續發展,這是潛病未病態的治療原則。中醫體質辨識就是通過對病人身心狀態的分析,確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質的特殊性,積極改善特殊體質,增強自身的抵抗力,從而實現對特殊人群的病因預防,阻止相關疾病的發生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質辨識,我們認為他是肝氣郁滯,應當在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機體恢復健康狀態。

  三是已病早治,防止傳變:指疾病已經存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發心、腦、腎的改變;中風病人生命體征穩定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。

  另外,還有瘥后調攝、防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調攝,以促進并提早日康復和防止疾病復發。即使是感冒初愈,病人也要注意避風寒,多休息;而手術后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養和適當的康復鍛煉是極其重要的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇3

  對于繼發性肌力下降的患者,一次治療,就有相當顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎問題所出現的癥狀,有顯著的改善作用……

  有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療。

  這樣的病例太多了,不勝枚舉。總之,在醫院針灸室實習的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!

  有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病癥,經常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫無效,而輕信一家私人診所的承諾,數天花掉1萬余元積蓄,結果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們去找一位老師做個心理治療。經過一番波折,終于見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現在已經有了,以前腦袋整個都痛,現在疼痛有范圍已經縮小了。目前她仍在針灸治療中,但情況已經好多了。在此也祝愿她早日康復,盡早施展自己的才華。

  從醫院回來的這幾天里,我已經用自己所學的針灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,并且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認可度也提的很高。因為在醫院經常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的了解中醫康復實習心得中醫康復實習心得。通過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題,并且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時,也體會到作為一名醫生的樂趣。在臨床中,更容易發現問題,同時也更樂于對解決這些問題。因此,在這短短的一個月里,我學到了我過去幾個月里也學不到,也學不完的東西。在與病人的接觸當中,也充分體會到患者的無助與醫生的無奈。在醫院,我們是醫患關系。而出了院門,大多數患者還是愿意和我們成為朋友的。因為信任,也因為情之所至。在行醫中,我們不能單純地把患者當做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問。患者都有自己的感情,有自己的思想,我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療。同時也給彼此一個好心情。

  與我同在針灸室的一位師兄是正統的中醫學校出身,有這深厚的中醫情節,對中醫刻苦鉆研。也因此,從他那學到了好多。但我們在一起更多的是爭執,因為我是西醫臨床出身,與他是中醫臨床。我們來自于兩個不同的系統,盡管我對中醫的學習比較淺薄,但能較好的認識中西醫的優劣。他只呆在自己的體系中,不愿意接受西醫西藥。在我看來,不管中醫西醫,只要能用最簡單,最經濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫主義和大西醫主義者大有人在。中西醫結合,肯定能走一個艷陽天來。我能欣然接受中醫的各種方法,因為它有效,簡單,為何不學不用呢?

  在實習中,還有一個問題是不能回避的。那就是醫療事故。在針灸室就診的一個2歲小男孩,因為一次肌肉注射而導致右側坐骨神經損傷。而直到他們來這里就診,才意識到這次事故是因為在當地衛生室的肌肉注射所致的。這是當地發生在別人身上的醫療事故,但發生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔不起這個責任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身為醫者,就必須有一個細致的心。是人都是會犯錯誤的,可醫生不該犯錯誤!

  為期一個月的實習結束了,一個暑假也幾乎都在醫院耗光了。我為不能見更多的同學朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫的神奇令我向往,癡醉中醫康復實習心得實習報告。但新的學期開始后,我又要回到西醫臨床的學習中。就向老師那樣,必須有扎實的西醫功底,才能更準確的把握每一個患者的情況。我們要治病,但我們更不能延誤病情。不盲目治療,為每一個患者負責,這才是一個醫者的擔當。像老師常說的那句:我們是醫生,不是神仙

  不是所有的病我們都能治,我只治我有把握的。

  醫者,仁心仁術必兼有之,為患者謀利,為已謀德。

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