眼耳口鼻科見習心得（通用5篇）

眼耳口鼻科見習心得 篇1

　　在臨床帶教中，教學方式一成不變，學生聽起來昏昏欲睡，根本達不到教學的效果。我院是一所綜合性教學醫院，護理見習人員多，學歷層次參差不一，加之五官科工作的理論與操作技術專科性強，護生見習時間短(一般為4周)，帶教頻率快。我們根據上述特點，并按照學歷高低制定出符合本科特點的教學計劃：要求大專生除熟練掌握護理各項操作技能與專科理論外，還需掌握整體護理程序的工作方法，能很好地與患者及家屬溝通，實施健康教育;本科生除了要達到大專生見習的要求外，還需要注意本科生的教學、管理能力和科研意識。因此，我們將見習分為3個階段，根據每階段的詳細情況采用不同的帶教方式，制定出每周的知識目標和技能目標，設定詳細的內容和操作，對護生進行有效的帶教，使其能夠更好的完成學習。

　　1早期：認識階段

　　采用集體帶教方式：通常應由護士長和總帶教老師負責。

　　1.1入科第1天，初步介紹五官科環境、布局、設施情況，各級人員職責分工，消除陌生感。

　　1.2再利用1～2天時間重點學習職業道德規范，學習各項規章制度和差錯防范措施。恰當地運用語言與病人溝通，進行健康教育和心理護理，如怎樣向病人打招呼，怎樣向病人自我介紹，怎樣進行健康宣教等，通過言傳身教引導和啟發學生。使學生深入了解規范操作的重要性，講解常用器械名稱、使用、保養、用途及方法，護理操作注意事項并示范操作，講解后耐心指導護生練習至無疑問;在生活護理和基礎護理操作作時注意以人為本，要考慮患者的感受，巧妙應用語言溝通技巧，操作時按照護理程序方法和應用解釋用語。

　　2中期：實踐階段

　　此階段主要采取一對一的帶教方式：

　　2.1隨著“以病人為中心”的整體護理工作的發展，我科選派經驗豐富、年資高、綜合素質好的護士帶教。樹立“以護生為中心”的帶教觀念，根據學生的學歷、個性、接受程度有針對性的施教。以五官科2～4個典型的病例作為臨床護理帶教的紐帶，將各項基礎護理技術操作、專科理論知識、功能鍛煉及健康教育融入貫穿于個案護理中。要求每位老師增強帶教意識，耐心細致，放手不放眼，并注意言傳身教。在帶教過程中幫助護生學會如何學習，發揮學生的主動性，同時結合五官科臨床工作實際，有針對性的提出訓練內容，幫助護生建立新的學習思維模式。

眼耳口鼻科見習心得 篇2

　　在耳鼻喉就2周，時間說長不長說短不短。帶教老師是醫師，上級帶教是xx老師，主任是xx老師。跟值一次，帶教-x老師。

　　剛剛進入醫院，對操作系統不熟悉，沒有其他同學上手那么快，不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術科，里面的老師各個都是手術好手，也是開始見習才知道，原來我的見習線路里面，前面4個科室全是術科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說一開始就是術科其實不是很劃算，因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

　　耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

　　在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾病：突發性耳聾(包括神經性和傳導性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學會了如何處理little區急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗)，刺破上腭血泡等等。在手術室，參觀了腮腺混合瘤全切除術，雙Fess+鼻中隔矯正術，會厭囊腫切除術。

　　一些很細知識點我就列在下面：

　　1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中，我查詢文獻發現，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

　　2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象，會自己緩解)。

　　3.突發性耳聾是不明原因下，最多3天內出現的耳聽力明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

　　4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。

　　5.如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST。

　　其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫囑，比如說上午交-班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。

　　這兩周正好是趕上課題申請的時限，我經驗不足設計不好，挨罵了幾次，心情也不是太好……焦頭爛額。

　　不過，還是要繼續努力。

眼耳口鼻科見習心得 篇3

　　兩周的見習生活結束了，雖然每天都累的腳痛，但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹，不忙的時候也會教我些臨床知識。

　　在那我的表現并不是很好，尤其在做氣切護理時，拿鑷子的手抖的象中風一樣，可能因為之前我的真情表白，病人并沒有什么怨言，平日里看李老師用嫻熟的動作用關懷的微笑為病人服務好象是那么簡單，其實不然，原本我想學著李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力，可是那長長的傷口卻凝聚我所有精力，但經過幾翻周折，操作技術還是比較熟練了。

　　在見習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行見習護士職責，在帶教李老師的指導下，能規范熟練進行護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，認真監測生命體征，及時為病人吸除呼吸道內痰液，必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水，濕化氣道。能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為見習護士感到無比榮幸的事。

　　在以后的日子里我將細心的對待每一位病人，哪怕只是為病人加條床單。

　　在為病人監測生命體征時，時常要注意病人體溫的變化，高熱者要實行物理降溫，一般小兒多采用溫水擦浴，不提倡乙醇擦浴，因為乙醇可快速降低體溫，而小兒很難控制體溫，不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處：頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側擦拭3至5分鐘，一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢，血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術后病人我們采取一級護理，術后三天每四小時監測生命體征一次，鼻息肉摘除術病人多有頭痛出血，出血我們要看是浸潤性的還是活動性的，活動性出血我們要立即通知醫師，鼻部出血有好幾種止血方法：像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術后病人當日絕對臥床休息，扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位，局麻者術后2小時采取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈回流，減少出血，減輕頭痛。囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質飲食，禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物，禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出，勿吞入，以助于觀察，防止嘔吐。叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食，以利于傷口愈合。

　　在做氣切護理時得注意的一個問題：為了避免感染，我們要使內套管保持通常，一般每6到12小時清洗消毒，更換一次。分泌物多時每小時就可一次，但內套管不宜脫離外套管時間過久，最好用兩個同型內套管交替使用，以防外套管被分泌物阻塞。

　　在最后兩天半我又分去了眼科門診，在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開，把藥水滴入下眼瞼內，再用棉簽按壓淚囊區，以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類，用于手術前麻醉藥利多卡因，消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進行淚道沖洗，結膜囊沖洗，異物剔除，麥粒腫切除術。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm，在轉為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入，若不通則說明有阻塞，會反射出來。在最后半天我又去了視力檢查，為病人檢查視力，一般檢查者與視力表的距離是5米，先、讓患者以先右后左的次序檢查，在體檢中最多檢查到5。0即可，不需要再往下檢查，若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米，直到能看到為止，記錄為0.1減去0.02，依次類舉，倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐，讓他認指數，由遠到近的來給他測，若到眼前還位能判斷指數者，可行手晃，讓患者判斷，再不行者囑患者判斷光感，用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向，讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認，拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看，有些圖形正常人能看到是匹馬，而色盲者卻只能看到是只大公雞，因為他們只能看到那種色淡的圖形，而一般給女士只要認一個圖形即可，而男士則要給看兩個，這是由于染色體的緣故。

　　好了這科室的所得就這些了，若還有不完善的地方請諸位博優幫忙指點指點迷經。

　　忽忽還好這科室里有個聯了網的電腦，又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進來寫下了這兩周的心得。

　　在出科考試后，老師說我跟病人的解釋溝通做的不到位，另外吸痰時要注意管子伸進去的長度，不能純粹的根據課本上的10到15公分，而是依情況而定，理論的東西在臨床上還是有很多的差距。

眼耳口鼻科見習心得 篇4

　　我到醫院的第三個月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。

　　那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素。我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義毛澤東思想，鄧-小-平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風.在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

眼耳口鼻科見習心得 篇5

　　時間飛逝。很快，在內一科(心腦血管、神經科)實習的6周已經成為往事。在內一科是我一年實習的第一站。也許是第一站，學的東西說多倒不是很多，但是也不少，總結一下，有學會以下操作：測Bp 95次，做ECG 78次，導尿1次，抽腹水1次，體檢2次，測GLu 15次。在內一科每周都有危重、疑難的病歷討論和臨床小講課，雖然每周都是聽得迷迷糊糊就結束了，但總歸還是有稍微做一個記錄，如現在我已經基本掌握了缺血中風(腦梗塞)、出血中風(腦出血)的腦CT了。因為在內一科我的帶教老師是主任醫師，在她底下無主治醫，而只有一個住院醫，而且剛好請產假，所以帶教老師很多事情都讓我去做，然后她簽名，如寫醫囑、開處方等，讓我學到更多東西。在內一科基本還是中風病人多，有些時侯搶救不及時，就會眼睜睜看著一條生命的結局。

　　中風分為缺血中風(腦梗塞)和出血中風(腦出血)兩種，但是在我實習的6周里，我只看到一個病人是混合中風(又有梗塞又有出血)，我覺得此病人非常之典型，故把他的病歷當成我在內一科實習的總結的代表病歷。在內一科其實真的很有趣，在那里認識一群中醫學院的學長學姐，當然我還認識了一個醫大去見習的學弟，還有內一科的醫生老師們都很不錯。因此，在內一科醫生辦公室里感覺有一種比較溫馨、比較有人情味，而且護士們也都很好，很尊重醫生(包括實習生)，呵呵~~，她們有時候叫實習醫師小朋友們，我覺得這樣叫讓人有一種被人重視的感覺，覺得很親切。總之，在內一科實習期間，真的覺得很不錯。附：帶教老師郭明玉主任醫師對我的鑒定：該生在內一科實習期間，能遵紀守法，遵守科室的各項規章制度。尊敬師長，學習態度端正，工作認真負責，基本掌握內一科常見病，多發病診斷、治療。了解危重病人的搶救方法，望再接再厲，爭取更大進步。