中醫心得體會(精選18篇)
中醫心得體會 篇1
我這里先向大家介紹一下中醫綜合。中醫綜合是由國家統一命題,考生報考學校所在地區組織閱卷,由國家來劃定分數線。20xx年開始中醫綜合滿分300分,覆蓋六門學科,包括中基、中診、中藥、方劑、中內和針灸,考查知識面廣泛,是非分明,考生基本沒有臨場發揮的余地,全憑考前知識的積累與掌握。試題既考查你對固定知識的掌握,又考查你對問題靈活運用的程度,復習起來難度大,還很費時間和精力,我只是結合自己的經歷提出要注意的幾點。
1.購買考試大綱。按照大綱的要求復習。
2.購買對你有幫助的復習資料。這里我向大家推薦由北中醫編寫的《中醫綜合復習指導》和《中醫綜合最后沖刺試題》。雖然時間緊,我們也應該盡可能將課本通篇復習,當然這里的通篇復習是按照復習指導所列的要點對照課本進行復習。
3.不要偏廢個別學科。由于六門學科是大一、大二、大三時學習的,很多知識點都被大家忘記了,要知道一分之差就可以決定你的命運,千萬要將每一分都認真對待,這樣才能取得理想的成績。
4.按比例有重點地復習。由于內科和方劑占分值較大,聯系也很緊密,認真復習相當重要。
5.大量做習題以增加實戰經驗。復習到一定程度,就應該開始做題了,對待每一道題都應認真,要知其然更知其所以然,將你做錯的題加標記,考前再次復習一遍。當你參加考試時,發現很多題見過甚至做過你會更加自信,答題的效果也會更好。
6.謹防盜版書。購買復習資料時一定要選正規出版社的正版書,盜版書的錯誤很多,有可能使你將錯誤的答案帶到考場上去。
上面羅羅嗦嗦說了那么多,概括起來其實就是積累與重復。中醫綜合的內容多,因此,它不可能一蹴而就,所以要想考好這門課主要是靠平時的積累,而不能憑僥幸心理,自己主觀進行取舍,這也就是“學到底”的意思。我們在復習時還會發現,書從頭到尾看了幾遍,到頭來腦子里還是空空如也。這是正,F象,惟一的對策就是重復重復再重復,重復的遍數多了,最后你會發現,其實考的并不是你的水平,而是你的熟練程度。熟能生巧,最后對題目能產生條件反射的效果是最好的。那么,重復就要求有大量的時間,所以以我個人之見,最佳復習時間應至少九個月。
精讀教材與廣泛聯系
1.確立報考學校,索要招生簡章,以明確學校的要求、考查范圍和考試所用的教材。如果該校使用的不是全國統編教材,你又在本地的書店購買不到,就要匯款向你報考學校的研究生處購買。
2.帶著問題看書。將你認為可能考的知識點做標記,以題的型式一一列出,并認真做答,這樣你自己就可以給自己出一本試題集,在以后的幾輪復習中,著重看這些問題。你也可以做一本筆記,將重點列出最后只需看筆記就可以了。
3.精讀教材,不能有漏掉的內容,做到融會貫通前后聯系舉一反三。
4.多與周圍同學交流學習心得,將自己認為的重點說一遍,聽別的同學講自己的重點,這樣可以幫你查漏補缺;做別的學校歷年來的試題。由于主題重點是一樣的,別校去年的考題很有可能是你今年的試題,復習專業課一定要“眼觀六路,耳聽八方。”
注意的問題
1.近年來,由于報考中醫學的學生較少,錄取比例很大,而我們正好是中醫學專業,而且好多導師都是我們授課老師,那么不妨利用一下這個有利條件。
2.大家都知道臨床方面的研究生較難考,有些專業相對很熱門,你不妨改報基礎學科。你又怎能斷定搞基礎的前途不如搞臨床好,要知道,搞基礎學科,科研經費也很多嘛。
3.報考學校時眼界要寬,不要死盯著一些著名的醫學院。一些科研院所的技術力量強,學習環境好,就是由于學生的閉目塞聽,每年生源都不足?忌鷳Y合自身情況,多查一些招生簡章,你報名時的正確選擇,將決定你未來的前途。
4.如果在成績公布之后,你的成績達到國家要求的分數線,但未達到你所報考學校的要求,或由于排名較后,沒被錄取,千萬不要氣餒,你應該及早向其它院校、研究所發函,介紹自己的情況,請求轉校,甚至可以轉專業。
5.盡管目前中醫的就業情況不樂觀,中國社會已經進入老齡化,中醫在未來有進一步的發展空間,一定要堅定信心。而且研究生找工作相對于本科生來說更好、更容易,就業后更具競爭力和上升空間。當然考西醫是個不錯的選擇,但付出的努力會更多。
6 實習與考研就像魚和熊掌二者不可兼得,有舍才有得。其實實習目的就只是讓你對醫療過程熟悉而已,而且考中醫專業的研究生不可能在短短一年的臨床汲取太多的中醫考研知識,況且實習地大部分是西醫醫院。應該盡早布置好自己的安排。
中醫心得體會 篇2
我去年臨中醫綜合考研兩個月開始復習,當然啦,沒考上。不過,根據考試成績,對于各科的復習有了一點點認識。英語沒有詞匯基礎是不行的,政治不狂背也是白搭,專業課要通過各種途徑得到復習資料,這些都是廢話,就不細說了。我主要談談對中綜復習的看法。其實也很簡單,就是一定要結合歷年真題。我有一本91——05的真題集(中醫資料少,好象現在也主要是這本書),此書把真題按五門課不同章節編排,這樣就使得哪些內容是出題重點一目了然,而且可以發現,很多內容在歷年考試中是重復出現的,有的重復率還很高,間隔二、三年甚至連續兩年出同一道題的情況也是有的(有些題目幾乎沒有改動,這可能也是綜合科目的特點),這樣復習時就大可不必按照大綱來了(大綱是很嚇人的,無所不包),可以選擇重點章節細看,結合近三、四年的真題,琢磨一下大概的路數就行了。而且從這些題目可以看出,很多都是面上的東西,沒什么犄角旮旯,所以不必死鉆(當然學校的專業課除外)。因為都是客觀題,所以五門課中,應該是中基、中診好復習也好拿分,弄好了全答對也是可能的。中藥也比較好說,因為考的多是有特點的藥及其有特點的功效,復習時也容易記。方劑中考成分的題麻煩些,本身就不好背,再看到題目,肯定大頭。不過話說回來,這類題不算多,就是把它扔了又能怎樣(也不可能一道也答不對吧),你難他也難,大家平等。中內要是沒有方劑組成摻活的話,問題也不大。這一總結,你不考個一百分才怪。我去年考了一百零三,因為復習時間短,又要顧著其他科,所以重要章節也沒細看,當時只覺得好多都見過,如果復習時把它們砸實,分還可以再高的。我工作快十年了,好多基礎的東西用不上也就快忘光了,重新拾起來竟然還有感覺,我想對于未出校門兒和畢業不久的學弟學妹們來說,中綜應該不在話下。強調一句:一定要結合真題,尤其對那些現在開始著手復習的研友來說,這是很重要的!
一點小體會,有不妥之處,咱們一起探討。最后,祝大家考研成功!!!
2.中醫綜合各科目之間的關系 中醫綜合需要復習六門課程,知識多、內容繁雜,復習每個科目都需要花費較長的時間,容易出現復習后面忘記前面的情況,在制定復習計劃時應仔細分析各門課程的特點和自己的學習情況,合理安排這六門課程的復習時段和次序,對于聯系較為緊密的課程復習可以間隔進行,相互聯系較少的課程則可以采取交替復習的策略。比如:一天如果有六個小時用于中醫綜合復習,可以用兩個小時復習中基、兩個小時復習中藥、兩個小時復習方劑,并且制定合理的復習進度,以保證六門課程的復習都能按時完成。
中醫心得體會 篇3
考研,需要有宏觀把控。宏觀把控是什么意思呢,就是說你只要方法沒偏差,記住了一定量的知識和技能,那么你考試的時候就肯定是能通過初試的。我剛開始給自己定的目標就是40+40+200,剛好280左右能過復試線就行,因為自己的中綜真題一直在190-210左右飄,英語和政治因為沒做主觀題,所以無法估控分數,英語就用?亻喿x題背作文來保證分數,政治的話只能說多看一些題找到共同點把沒必要能一眼看出來的錯誤選項排除,但是什么一大二大三大干啥那種題,真的對我來說記不清啊。對于考研有個宏觀把控的好處是什么呢,就是你要知道,國家還是鼓勵大家去念研究生的,只要復習了,再不出岔子,肯定有書讀。
考研需要聚沙成塔,也需要集中突破。自己大概是三月份開始準備考研的,那時候課還在上,每天上課的時候就刷傲視寶典,導致自己中醫內科學期末考試根本不用復習,針灸也不怎么需要復習。然后晚上回去就刷閱讀,閱讀一開始買的是黃皮書,先刷過一遍了,然后有個朋友跟我推薦一套書不錯,叫大笨象,他的方法就是讓你不斷反復去斷句,讀懂句子,而不是用技巧解題,這個對我來說的確幫助挺大,因為我翻譯題和完型基本沒練過,但上了考場依舊很輕松。然后自己每天早上起來會先抽半個小時背方歌,以至于后來方歌能脫口而出了。也是因為背方歌,所以中綜考的不錯,因為講真的,中綜有個特點就是會考大量往年的題,但只有一個你無法憑借對題的記憶做對,那就是方劑,必須背死。其他中內和中藥我也背了,但因為量太多有個印象就完全能去做題了。這大概就是我做的一些準備,在七月前把閱讀刷完了一遍,方劑背熟了,其實也很輕松的。后來因為種種原因,比如去醫院實習發現自己根本不愛醫院,完全不喜歡那里的環境,所以偷偷去私人診所找了實習,干了一個月發現沒執醫證挺虧的,所以后來在學校的考研假的時候又專心投入到了考研里,大概是從六月上旬到十一月上旬自己是完全沒學習的,沖的就是最后學校的這一個半月不用去醫院的考研假?佳屑倮铮是早上起來背方歌,白天就是刷真題,一天做,一天總結錯題,下午晚上什么的安排英語閱讀大笨象的書籍,晚上再背背東西。不過,政治嘛,就是一定要分條寫,把關鍵句寫在第一句讓老師看到他就會給分,你想人家考試閱卷那么多肯定不會去看你整段的內容。背政治大題也是,不要背原文,除了一些死的規定性的東西,其他的都劃出123的重點,背關鍵詞句,其他自己有個大概印象瞎扯就行。政治答題時我在淘寶上買了個尺子,能直接一次性把格子都劃好的不錯,給推薦一下,就是略貴20多。英語作文就是背模板咯,如果你不是特別想考高分也想像我一樣留半條命的話,背模板,背個幾句特別吊的句子,然后其他就靠自己發揮了,沒啥可說的。哦,對了,英語還要堅持背單詞啊,不然真的文章會看不懂,背單詞哪家強,當然是有道詞典咯。
寫到這里經驗什么的就差不多了,如果說還有什么的話就是要保持運動,不然你的身體會很差,考研壓力大萬一病了特別不劃算特別是沖刺的時候,有空就跑跑步或者每天做做俯臥撐都可以。還有就是有個好朋友能互相吐槽互相幫助也是件很好的事。最后還有一句話,那就是建議大家有空多去實習,不論是醫院還是其他醫療場所,多跟考上的師兄師姐聊聊,看看他們在干什么,看看外面的世界,你就會覺得考研只是人生中再小不過的一次挑戰和突破,即使沒考上也有其他的方式讓你的人生過得快樂~當然還是祝愿有像我一樣的學渣們都能在這次痛苦的過程中咬咬牙歷練成功,修得正果,取得一個自己滿意的好成績~大家加油!
中醫心得體會 篇4
滿懷著對醫院的憧憬,我們迎來了第一天的見習。從未真正體檢過在醫院做護士的我們,激動而又緊張著。 8:10分,我們到達醫院門口,開始集合,老師說一些注意事項后,根據之前的分配,我們組五個人被分到了骨傷二科。老師把我們帶到地方之后就走了,只剩下我們幾個初來乍到的小菜鳥,我和我們組另一名同學孫捷,我們兩個是一個臨床老師。剛到老師就分別給我們一副一次性手套,帶領我們去病房掃床,更換被套、床單。老師教我們怎樣換被套,和上學時學的不一樣,臨床更注重于快速省時。在更換期間詢問病人的身體情況,和病人聊天,安慰病人。 8:30,開始了配藥打針,三查七對,一個個安瓿在老師們的手中像跳舞的精靈。一手好多個,一個一個掰開,速度很快,而且沒有一個會割到手。而且和我們所學的也不一樣,由簡化繁了許多。雖然配藥的速度很快,但三查七對可是一樣都不少。初來的我們什么都不懂,老師耐心地給我們解釋,講解。和老師去病房打針。老師讓我們學著自己排氣,她在旁邊看著。中間出了一些錯誤,老師及時給我指出來并告訴我該怎么做。我們不太敢扎針就讓老師來,我們在旁邊學習。老師笑著說:沒事,一會給你們找個好點的血管讓你們練一下。我們應和著說沒問題。 根據老師的指導,我漸漸的熟悉了流程,排氣、換藥、拔針。一遍又一遍的對著人名,確保準確無誤后才給患者用藥。 下午,開始測血壓,體溫。詢問病人排泄情況。跟著老師去逛各個病房詢問病人的情況。老師還特意囑咐我們要多去身邊沒有家屬陪伴的病人的病房里看看。忙碌的一天就這樣過去了?吹交颊邔ξ覀円娏暤淖o士都很配合,心里暖暖的,想盡自己的努力去幫助他們早日康復。 過后的幾天中,我學會了給病人進行磁熱療法。而且還是熟悉了每個藥的作用及用法。看病歷,熟悉每個病人的病情。尤其是對每天的流程安排熟悉到不能再熟悉。與每個病人都能愉快的聊天,還能為他們一一解釋他們所打的藥物的作用。之前剛來時,不敢做這不敢做那,只知道跟在老師后面看,后來老師讓我試著做,再后來我已經可以獨自去做,眼里全是活,有的時候根本不用老師說。遇到不懂的地方去詢問老師,老師也都會耐心地微笑著為我解答所有疑問。經過幾天的適應,到了第四、五天后,老師已經可以放心的交給我們去辦所有的工作。能得到老師的信任,我的內心像一顆小小的種子終于開出了美麗的鮮花般開心、高興。 忙碌而又緊張的一周就這樣結束了,周六下午看到時間停在4:30,心里竟有許多的不舍。這一周以來科室中走了很多我曾經照顧過的病人,當然也新進來一些新病號,看到他們一個個的康復出院,心里滿滿的優越感。 我很感謝帶我的臨床老師教給我各種各種樣的操作技能,給我耐心地解釋各種藥物及設備的作用及應用,還教給我很多人生道理。給我很多實踐的機會。 這次見習我學到了許多課本上沒有的知識,同時也進一步鞏固了課堂上老師講過的知識,收獲了太多像金子一樣的臨床經驗!!感謝老師及護士長。以后我要做一名出色的護士!
中醫心得體會 篇5
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。
以前看書經?吹接腥颂徇^這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。
到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪里做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至于中醫該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!
當然,事實并非中醫不行,而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:“你們現在醫學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3。”我們的組長說大概是五五吧。我說:“哪里,幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:“這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。”又有老師道:“中醫就是有點玄,不好懂。”主任說:“學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。”
主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?<蓮山課~件 >
二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣
不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀?梢詫е骂^暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經?梢婎^暈等;如果病人合并焦慮癥的,便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。
每個病治到一定階段,癥狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時“中醫師”們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果并不理想,于是又得出結論——中醫就是不行。于是更加不用中醫中藥了!
三、擺脫惡性循環,揚我中醫
我們是中醫院,就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有扎實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
這又要溯源于中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題,人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題,不好討論。但有一點是誰都很容易理解的,就是,如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫,那培養出來的人才還能叫中醫么?許多中醫院校的課程設置中,中西醫比例是5:5,甚至是4:6的,也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的后果是,少數只鐘情于中醫的人因為排斥心理,西醫課程都學的不好;有一半的人偏向于轉學西醫(既“科學”,又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛,西醫也懂那么一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說,都快五年了,他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀,實在令人憂心,別說培養什么中醫大師、一代大家,只怕中醫將后繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求,需要重視經典,重視對前人的繼承,重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言:“只有繼承好了,才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新,只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典,并做了一些教育改革。作為一個中醫者,我希望中醫教育改革往更有利于中醫的發展的方向前進!
人才是中醫事業發展的基石。有一大批志于中醫事業的人才,中醫才能發展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才,我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一個中醫,我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫院制劑,成藥等等,以應付急危重癥。這不是說要抵制西醫,更不是無視現代科技成果,而是尋求中醫的進步,讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。
不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什么許多學中醫的會轉西醫?為什么許多中醫師不愿用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什么都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與愿違,有些病根本就查不出來什么;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用?纯催@個過程,我們就會發現,首先各項檢查就是一宗大生意了;然后動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫,中醫歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調借助器械做什么檢查的傳統,望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什么檢查費收入;中醫不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫相提并論。今年兩會有代表指出:“……醫生勞務技術價值長期偏低,醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由于勞務技術定價遠遠低于成本,違背了價值規律,導致很多醫生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此,中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業相比基本工資收入偏低,也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢,西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下,西醫正在以強大的攻勢同化中醫。
因為不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人愿意使用;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人愿意學……這是一個惡性循環。要擺脫這個惡性循環,政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用,加大醫療衛生事業的投入,提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇,不能一切以經濟利益為目的,讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點,中醫現代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化,需要探索自己的發展道路,在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體,要勇于承擔責任,自強不息。
中醫心得體會 篇6
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。以前看書經?吹接腥颂徇^這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪里做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至于中醫該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!當然,事實并非中醫不行,而是他的中醫不行他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:你們現在醫學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3。我們的組長說大概是五五吧。我說:哪里,幾乎已經是4:6了!我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。又有老師道:中醫就是有點玄,不好懂。主任說:學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?
二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效?墒峭瑯硬蝗莘裾J的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿托伐他汀?梢詫е骂^暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經?梢婎^暈等;如果病人合并焦慮癥的,便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段,癥狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時中醫師們才會想起可以用湯藥?墒且驗楸緛砭蛯W的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果并不理想,于是又得出結論中醫就是不行。
中醫心得體會 篇7
在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……
臨沂市中醫醫院是目前山東省市地級規模最大的綜合性中醫醫院,國家三級甲等中醫醫院,愛嬰醫院,全省重點中醫醫院,山東中醫藥大學附屬醫院,臨沂市紅十字會醫院,臨沂市創傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業示范點之一、10家文明服務示范醫院之一,是魯南中醫、中西醫結合的醫療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。
經過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發病因素、鑒別診斷、并發癥及治療。在趙老師的調教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫中藥治療消化系統疾病有其獨有的優勢,這一優勢在臨沂市中醫院的消化科得到了很好的體現,科里中醫氛圍濃厚,云集了醫院里的好多名老中醫。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經絡,調氣活血,并有保健養生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經成為中醫院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現在實習的科室是骨科,下個科室是內分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影,F在我已經可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現在的我回家經?梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經獲得不少的信任;現在的我也不再為中西醫的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫生,讓喜歡理論的去做理論吧;現在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。
中醫心得體會 篇8
中醫治未病的含義
“不治已病治未病”是至今為主我國衛生界所遵守的“預防為主”戰略的最早思想,它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容,這就要求人們不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻擋病變發生的趨勢、并在病變未產生之前就想好能夠采用的救急方法,這樣才能掌握疾病的主動權,達到“治病十全”的“上工之術”。故朱震享在《格致余論》中說:“與其求療于有病之后,不若攝養于無疾之先;蓋疾成而后藥者,徒勞而已、是故已病而不治,所以為醫家之怯;未病而先治,所以明攝生之理。夫:口是,則思患而預防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。
中醫治未病的理念
“治未病”思想源自《黃帝內經》,歷代醫家乃至現代醫學對“治未病”思想都極為重視。根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:一是健康未病態;二是欲病未病態;三是已病未傳態。因此,“治未病”就是針對這三種狀態,具有未病養生防病于先、欲病施治防微杜漸和已病早治防止傳變的作用。
治未病是采取預防或治療手段,防止疾病發生、發展的方法。中醫治則學說的基本法則。治未病包含兩種意義:一是防病于未然,強調攝生,預防疾病的發生;二是既病之后防其傳變,強調早期診斷和早期治療,及時控制疾病的發展演變。
①攝生防病!饵S帝內經》中“正氣內存,邪不可干”的論述歷代醫家都極為重視,并通過他們的醫學實踐加以運用和發揮,使其成為別具特色的預防醫學理論。只有強身才能防病,只有重視攝生才能強身。攝生是以調攝精神意志為宗旨,思想上要保持安閑清靜,沒有雜念。精與神守持于內,避免過度的情志變動,心胸開朗,樂觀愉快,這樣就能達到補養真氣的目的。對于外界不正常的氣候和有害的致病因素,要及時避開,順從四時寒暑的變化,保持與外界環境的協調統一。要求人們飲食有節制,生活起居有規律,身體雖勞動但不使其過分疲倦,同時還要節欲保精。反對“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否則,就會導致疾病、早衰。此外,在長期實踐的基礎上,創造了許多行之有效的強身健體的方法,如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。
②既病防變。疾病發生后,必須認識疾病的原因和機理,掌握疾病由表入里,由淺入深,由簡單到復雜的發展變化規律,爭取治療的主動權,以防止其傳變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法,這是因為肝病易傳之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。
未病一詞首見于《素問·四氣調神論》篇,“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性,已成為預防醫學的座右銘。
《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問·刺熱篇》說:“病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病”。此處所謂“未發”,實際上是已經有先兆小疾存在,即疾病時期癥狀較少且又較輕的階段,類似于唐代孫思邈所說的“欲病”,在這種情況下,及時發現,早期診斷治療無疑起著決定性作用!鹅`樞經·逆順》篇中謂:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之謂也”。兩篇均強調在疾病發作之先,把握時機,予以治療,從而達到“治未病”的目的。
淵源
中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想,講“上醫治未病”。“養生”最早見于《莊子·內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意;所謂“養”,保養、調養、補養、護養之意。“養生”的內涵,一是如何延長生命的時限,二是如何提高生活的質量。
馬王堆出土的《養生圖》中已經出現了吐納、導引等養生方法。唐代名醫孫思邈的《千金方》中也講了很多養生理論。講中醫養生文化,不能不講老子和孔子,兩者代表了兩種養生思想:老子是“清靜無為”,“保養精氣、順乎自然、氣功修煉”。老莊是養生學的開創者。以孔子為代表的儒家養生思想是“天行健,君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結合的思維方式,貫穿在中醫養生學發展過程中。“仁者壽”、“智者壽”、“欲而不貪”是儒家在養生道德理念上的重要思想。
《黃帝內經》有一段話:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。主要指要掌握自然規律,根據天地陰陽法則調和各種方式,有節制、有規律地安排飲食和起居。其中的一個重要的觀點是“形與神俱”。也就是一個人要做到形神統一,形神結合。有形的運動而無神的調和,不算完整。
漢代華佗的五禽戲,根據五種動物的形態動作創造,演變為后來太極拳一類的健身方法。魏晉南北朝時,養生家與醫學家結合。許多人既是醫生又將道家思想貫穿于醫學之中。陶弘景在《養性延命錄》中主張調神養形、“小炷留燈”。把人的生命看作一盞燈,生命的源泉是油。燈里的油是有限的,如果把燈點得很亮,油很快用完了。如果“小炷留燈”,則能燃燒很長時間。這是一種低代謝的思想。我們經常說要拼命、拼搏,事實上會影響你生命內一些積極的、良好的因素。因此,應改變原有的觀念,讓生命之火“小炷留燈”,燃燒得更長。
李時珍《本草綱目》在藥物分類里,提出耐老、增年、輕身、益壽等概念,有些中藥對延年益壽有著獨特的功效。
養生
中醫養生講究四時陰陽,春生、夏長、秋收、冬藏,這是自然界的規律。人應該順應大自然的規律,比如,春天的時候,要有一種生發之氣,被發緩形,夜臥早起。冬天不能太張揚、太發散,萬物處于秘藏。中醫養生主張因時、因地、因人而異。
中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節欲保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養生原則,而協調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候,是最健康的,是“治未病”。
養生當中,最重要的是養心。“一生淡泊養心機”,這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚,這是人的七種情志,過了頭就是七情過激。“常觀天下之人,凡氣之溫和者壽,質之慈良者壽,量之寬宏者壽,言之簡默者壽。蓋四者,仁之端也,故曰仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬宏、幽默。仁心仁德、養心立德是一個人健康的內在要素。《黃帝內經》強調“恬淡虛無”,說“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”。簡言之,要做到“淡”字。
第二就是飲食養生。關鍵要有合理的膳食結構。“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充”。南宋陸游的養生方法是喝粥。他有一首詩寫道:“世人個個學長年,不悟長年在目前;我得宛丘平易法,只將食粥致神仙。”《養生錄》中談到養生“六宜”,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。中國人鹽的攝入量超標,腦溢血、高血壓等疾病與此相關。上述觀點也與目前營養學界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。
第三是運動養生。所謂“流水不腐,戶樞不蠹”。比如,八段錦“雙手托天理三焦,左右開弓似射雕,調理脾胃單舉手,五勞七傷往后瞧,搖頭擺尾去心火,背后七顛百病消,攢拳怒目增氣力,兩手攀足固腎腰”。這個功,在辦公室也可以做。
第四是房事養生!抖葱印、《素女經》等也是研究“房中術”的書籍,講究陰陽和諧,并強調欲不可早,不可過度,又不可無的思想。
第五是氣功養生!肚f子》講“吐故納新,熊經鳥申,為壽而已矣;此道引之士,養形之人”。“吐故納新”指做氣功,“熊經鳥申”講人就像熊一樣攀援,像鳥一樣左顧右盼。這兩種方法就是導引,這樣做的人就是養形人。養形要達到什么效果?要像彭祖那樣“壽高八百”。氣功養生在日本很流行,有人寫了一本書《只需五分鐘》。在這五分鐘里,常吐氣、常呼吸。當頭昏腦脹時,不妨這樣做做,五分鐘后會耳目清明,心情為之一爽。
第六是藥物養生。如柏子仁,就是柏樹的果子,也是一種養生長壽食物。植物里壽命最長的就是柏樹和松樹,我們常說“千年柏樹”。柏子仁有養性、安神、潤腸、通便、養顏的功效。
實踐
要健康長壽,關鍵是把養生知識貫徹到日常生活中,持之以恒。下面一些簡單易行的方法,不妨一試。
1.堅持幾個“少”:少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠。有一首詩中寫道“一眠萬事了,無喜亦無惱,何物是真物,身在即為寶”。
2.堅持幾個“常”:發常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常運,齒常叩,腹常旋,耳常彈,肛常提。
3.踐行“八字”訣,終生不懈:童心、蟻食、龜欲、猴行。童心,要童心未泯。蟻食,要少吃。現在許多人的問題是吃得太多、太好,又不運動,食物堆積在身體里。龜欲,要心境淡泊。猴行,要多運動,鍛煉身體。
4.天天干洗面:先把手搓熱,然后用手搓臉。每天早晨起床,反復做幾十次。搓陽明經這個部位,氣血運通。堅持干洗面,眼袋和皺紋慢慢都舒展了,比做美容還見效。
5.學會吐納法:陶弘景在《養性延命錄》里提出:“納氣有一,吐氣有六。納氣一者,謂吸也;吐氣六者,謂吹、呼、唏、呵、噓、呬,皆出氣也。”吐氣的時候,不能把嘴張得太大,要無聲,長氣,吐完為止。吐氣的時候,根據每個字發音的不同,口型有輕微的變化,吐氣的部位也不同,要把氣出到最長。練到一定程度的時候可以達到胎吸。胎兒在母親身體里,雖然沒有呼吸,但也有生命,這就是胎吸。練氣功之前,首先把心定下來,去除一切雜念,進入狀態。按照方法做完氣之后,會發現滿口生津,古書稱“上池之水”,然后把津液咽下去。津液是一種重要的生命物質,不能隨便吐掉,應做到“津常咽”。
6.“三通”:我們現代人一直在不斷地補,現在公路上交通堵塞,我們體內也交通堵塞。血脂高、血糖高、血壓高,都是堵塞的結果。所以要把“補”改正為“通”。血脈要通、氣要通和、心氣要通、胃腸要通,要達到吃得下,睡得著,拉得凈,放得開。
7.堅持勤動腦:不要以為養花、養草、養魚,就是養生了,一點精神寄托都沒有,衰老得反而快。馬寅初70歲的時候開始學俄語,歌德80歲的時候寫《浮士德》,陸游《渭南集》里很多氣壯山河的詩詞都是60歲以后寫的。不要以為60歲就到晚年了。
相關
唐代大醫家孫思邈是位極重視治未病的醫家,他比較科學地將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次,“上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病”。他反復告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫之于無事之前”。他論治未病主要從養生防病和欲病早治著眼,所著《千金要方》中載有一整套養生延年的方法和措施,很有實用價值。
明末清初醫家喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義,他的著作《醫門法律》就是以未病先防,已病早治的精神貫穿始終。如中風門中的人參補氣湯便是御外入之風的綢繆之計;又如血痹虛勞篇中對于男子平人諄諄致戒,是望其有病早治,不要等虛勞病成,強調于虛勞將成未成之時,調榮衛,節嗜欲,積貯漸富,使虛勞難成。
治未病思想的內涵實際上包括未病先防和既病防變兩個方面。清代名醫葉天士對于既病防變研究頗深,他在《溫熱論》中指出:“務在先安未受邪之地”。溫病屬熱證,熱偏盛而易出汗,極易傷津耗液,故保津護陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉,對于溫病是控制其發展的積極措施。后來吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰,其實與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合,體現了治未病的思想。
此外,東漢華佗創五禽戲健身法,晉代葛洪強調氣功攝生等,注重強身健體以預防疾病的經驗也是很可貴的。
中醫心得體會 篇9
本人于20xx年8月開始在XX市中醫院實習 。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
后來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方,很多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓學生開這些方,“看著差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎?
在神經二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的?磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經我跟科教那邊多方協談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫心得體會 篇10
在學習了兩年中醫課程之后,我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的,中醫診斷學是講述中醫如何看病的,中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的,這四門課程理法方藥環環相扣,構成一個中醫學生對中醫的完整認知,也構成一個中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結合似乎是現代臨床。的趨勢,而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行,更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外,我更希望可以實際操作一下,通過實踐加深理解,以豐富我的中醫素養。于是,我到我們當地中醫院針灸科見習三周。
到針灸科的第一天,這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針,過20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫生會根據病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時要配合上電療機以代替醫生間斷行針來給病人持續有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,達到康復的目的。
在實際操作中,我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續波,而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關節疼痛處更應如此連接;根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。
此外,還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學習對象,不斷調整自己的治療方式手段。
除此之外,我也學會了一些推拿手法,經過練習,在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識,可以說在針灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。
暑假見習期間正值三伏天,是冬病夏治的好時間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準備待用,根據每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時就可以撕下來,期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病,以及小兒體質弱易感冒,一般三年為一個療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復發,不少小朋友貼了之后冬季感冒次數也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習期間,通過閱讀一些與醫學相關的書籍,我了解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式,醫學生進入協和后要經過八年學習,十余年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在,我正處于醫這一階段,應該不斷加強學習,向書本學習,向老師學習,向臨床學習,向病人學習,已得到知識、能力,形成自然科學與人文科學雙方面的素養,努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫生。
中醫是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,并且在在現代社會中做出了適應性的改變,我相信這樣的科學不會消失,因為有一代代的學子在學習、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫,這也激勵著我們更好的傳承它,發揚它。
中醫心得體會 篇11
對于繼發性肌力下降的患者,一次治療,就有相當顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎問題所出現的癥狀,有顯著的改善作用……
有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療。
這樣的病例太多了,不勝枚舉?傊卺t院針灸室實習的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!
有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病癥,經常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫無效,而輕信一家私人診所的承諾,數天花掉1萬余元積蓄,結果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們去找一位老師做個心理治療。經過一番波折,終于見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現在已經有了,以前腦袋整個都痛,現在疼痛有范圍已經縮小了。目前她仍在針灸治療中,但情況已經好多了。在此也祝愿她早日康復,盡早施展自己的才華。
從醫院回來的這幾天里,我已經用自己所學的針灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,并且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認可度也提的很高。因為在醫院經常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的了解中醫康復實習心得中醫康復實習心得。通過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題,并且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時,也體會到作為一名醫生的樂趣。在臨床中,更容易發現問題,同時也更樂于對解決這些問題。因此,在這短短的一個月里,我學到了我過去幾個月里也學不到,也學不完的東西。在與病人的接觸當中,也充分體會到患者的無助與醫生的無奈。在醫院,我們是醫患關系。而出了院門,大多數患者還是愿意和我們成為朋友的。因為信任,也因為情之所至。在行醫中,我們不能單純地把患者當做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問;颊叨加凶约旱母星,有自己的思想,我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療。同時也給彼此一個好心情。
與我同在針灸室的一位師兄是正統的中醫學校出身,有這深厚的中醫情節,對中醫刻苦鉆研。也因此,從他那學到了好多。但我們在一起更多的是爭執,因為我是西醫臨床出身,與他是中醫臨床。我們來自于兩個不同的系統,盡管我對中醫的學習比較淺薄,但能較好的認識中西醫的優劣。他只呆在自己的體系中,不愿意接受西醫西藥。在我看來,不管中醫西醫,只要能用最簡單,最經濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫主義和大西醫主義者大有人在。中西醫結合,肯定能走一個艷陽天來。我能欣然接受中醫的各種方法,因為它有效,簡單,為何不學不用呢?
在實習中,還有一個問題是不能回避的。那就是醫療事故。在針灸室就診的一個2歲小男孩,因為一次肌肉注射而導致右側坐骨神經損傷。而直到他們來這里就診,才意識到這次事故是因為在當地衛生室的肌肉注射所致的。這是當地發生在別人身上的醫療事故,但發生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔不起這個責任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身為醫者,就必須有一個細致的心。是人都是會犯錯誤的,可醫生不該犯錯誤!
為期一個月的實習結束了,一個暑假也幾乎都在醫院耗光了。我為不能見更多的同學朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫的神奇令我向往,癡醉中醫康復實習心得實習報告。但新的學期開始后,我又要回到西醫臨床的學習中。就向老師那樣,必須有扎實的西醫功底,才能更準確的把握每一個患者的情況。我們要治病,但我們更不能延誤病情。不盲目治療,為每一個患者負責,這才是一個醫者的擔當。像老師常說的那句:我們是醫生,不是神仙
不是所有的病我們都能治,我只治我有把握的。
醫者,仁心仁術必兼有之,為患者謀利,為已謀德。
中醫心得體會 篇12
中醫學歷來重視疾病的預防。“治未病”的概念最早出現于《黃帝內經》,在《素問·四氣調神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。
根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:
一是健康未病態;
二是欲病未病態;
三是已病未傳態。
“治未病”就針對以上三個狀態,具有以下作用。
一是未病養生,防病于先:指未患病之前先預防,避免疾病的發生,這是醫學的最高目標,是健康未病態的治療原則,也是一名高明醫生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質,藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質狀態的前提下選用,另外健康規律的生活和平和恬淡的心態也是至關重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態繼續發展,這是潛病未病態的治療原則。中醫體質辨識就是通過對病人身心狀態的分析,確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質的特殊性,積極改善特殊體質,增強自身的抵抗力,從而實現對特殊人群的病因預防,阻止相關疾病的發生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質辨識,我們認為他是肝氣郁滯,應當在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機體恢復健康狀態。
三是已病早治,防止傳變:指疾病已經存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發心、腦、腎的改變;中風病人生命體征穩定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。
另外,還有瘥后調攝、防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調攝,以促進并提早日康復和防止疾病復發。即使是感冒初愈,病人也要注意避風寒,多休息;而手術后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養和適當的康復鍛煉是極其重要的。
中醫心得體會 篇13
養生就是順應自然,系統安排人們的生活方式。在中醫學的理論指導下,運用恰當的手段(包括藥物治療等),適應自然規律的維系人體生命活動的方式,就叫中醫美容與養生。其目的是達到“陰平陽秘,精神乃治”、“恬淡虛無,真氣從之”,其關鍵是強壯臟腑,扶正固本,保養真氣,起到保健強身、防病抗衰的作用。
美容與養生就是根據生命發展的規律,采取能夠保養身體,減少疾病,增進健康,延年益壽的手段,所進行的保健活動。所謂生,就是生命、生存、生長之意;所謂養,即保養、調養、培養、補養、護養之意。美容養生是通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實現的,是一種綜合性的強身益壽活動。中醫美容養生學是在中醫理論的指導下,探索和研究中國傳統的頤養身心,增強體質,預防疾病,延年益壽的理論和方法,并用這種理論和方法指導人們保健活動的實用科學。在中醫理論指導下,美容養生學吸取各學派之精華,提出了一系列養生原則。加形神共養,協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節欲保精、益氣調息、動靜適宜等等,使養生活動有章可循、有法可依。
美容與養生方法很多,著眼點各異,但殊途同歸。大致分以下幾類:
調神美容養生:精神樂觀,則氣舒神旺;精神抑郁,則氣結神頹;喜怒不節,則氣耗神消。故清心寡欲可使心氣平和、血脈流暢、精神安定,雖有大驚猝恐而不能為害。調神之法,參禪入定,或心有所恃,或弦歌自娛,或山林探幽,以氣度從容,心思安定,志閑而少欲,心安而不懼,則神調。
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吐納美容養生:即今之氣功。氣功之要,一是靜心,靜而不思,若能無外無我,可以養神而致長壽。二是以意引氣,以氣行周身,通達經絡,包括通任督、通小周天、通大周天等各種方法,達到養氣養神、經脈流暢,保健強身。
導引美容養生:又稱為練形養生。導引吐納,自古即用于描述氣功及形體強身,未有細致確定的區分。這里則專指以形體動作為主導方法的養生,所謂“主導”,是因為這種方法本身也要求有呼吸動作的配合。這類養生術有五禽戲、八段錦、易筋經、極拳以及被動的推拿等。
食餌美容養生:通過調節食物的品質、數量、進食規律,以及回避有害的食物以養生,也包括餌藥養生(古稱神仙服餌),其內容包括食性、食養、食療、食節、飲食禁忌及藥養等。
環境美容養生:人的生活,不可避免地要受到環境的影響,因而對水土氣候、地形地貌、森林植被等均有所選擇。古人主張在高爽、幽靜、向陽、背風、水清、林秀、草芳之處結廬修養,故多選擇名山大川、幽雅清靜之處,F實生活中只要達到適宜也就可以
四季美容養生:順應陰陽氣化是四季養生的奧秘。四季養生的關鍵在于順應陰陽氣化。人為什么要順應陰陽氣化養生呢?因為天、地、人是一個整體,人與天、地是相應的。什么相應?陰陽氣化相應。所以,要順應陰陽氣化養生,就必須知道陰陽氣化的規律。
中醫美容與養生是在中醫整體觀念和辨證施治原則的指導下加以應用的。它是廣義的美容,包括顏面、須發、軀體、四肢的美感及心理上、社會和環境適應上的全方位的美化。根據中醫學理論,不同人的體質可能存在差異,因此需要根據人體體質的具體情況,針對性地采取辨證的中醫藥食美容,以達到最佳的中醫美容與養生效果。?
人體體質與損美性疾病的關系:根據人體氣血陰陽津液的多少,可將人體分為9種基本體質類型,即平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質[2]。平和質者體形肥瘦適當、勻稱、健壯,頭發盛長色黑,面色紅潤,膚色紅黃隱隱、明潤含蓄,目光有神,精采內含,鼻色明潤,嗅覺通利,口唇紅潤,肢體輕健有力,耐受寒熱,睡眠良好,性格平和開朗,因而體內氣血陰陽平和是美容的內在依據。當體質偏頗時,就容易出現損美性疾病,不同的體質會出現一定的損美傾向。?
氣虛質的常見美容與養生問題:干性皮膚較多見,也可見敏感性皮膚,易出現消瘦,面色萎黃,眼臉或肢體浮腫,黃褐斑等。陰虛質的常見美容向題:皮膚明顯偏干,易生皺紋,膚色蒼白或潮紅,易出現失眠,黑眼眶,便秘,白發等。陽虛質的常見美容問題:中性皮膚多見,皮膚松弛,膚色發白,易脫發、肥胖等。痰濕質的常見美容問題:油性皮膚多見,面色多油膩,易出現肥胖、黃褐斑,黑眼眶等。濕熱質的常見美容問題:油性皮膚多見,易出現體臭、口臭、痤瘡、酒糟鼻、黃褐斑、脫發等。瘀血質的常見美容問題:干性皮膚多見,膚色較暗,面部或有雀斑,易出現黃褐斑,黑眼眶等。氣郁質的常見美容問題:干性皮膚多見,毛發無光澤,易患失眠,抑郁癥等。特稟質的常見美容問題:皮膚多為敏感性,易出現皮膚過敏,哮喘,鼻炎,蕁麻疹等。?
不同體質的藥食美容與養生原則及方法:中醫美容與養生多采用自然療法,如中藥、食療、針灸等。通過內服、外治等手段,起到美容保健和治療損美性疾病,以保證身體健康和外在之美。對于常見的損美性疾病如肥胖、皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經性皮炎、酒糟鼻、斑禿、皮脂溢出、痤瘡、多汗癥、雀斑、黃褐斑、黑眼眶等。在治療中若注重改善體質,常能事半而功倍。?
氣虛質的藥食美容與養生: 氣虛質的美容與養生原則是培補元氣,健脾養顏。藥物美容的代表方為四君子腸,補中益氣湯。常用藥為黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由于腎為氣之根,因此,可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療舉例:氣虛質應多食具有益氣健脾的食物,如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等;美容藥膳可食用人參粥、人參蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等。對氣虛消瘦,面色無華,神情疲憊等有良好的改善作用。?
陽虛質的藥食美容與養生: 陽虛質的美容與養生原則是溫陽補腎,益火養顏。藥物美容的代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、還少丹等,常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等。由于陰陽雙方互為根基,所以多酌加熟地、枸杞子等養陰助陽之品。食療舉例:陽虛質應多食溫性食物,如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鱔魚、帶魚、蝦、韭菜、辣椒、蔥、蒜、栗子、核桃等。美容藥膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、蓯蓉羊肉羹、壯陽狗肉湯、枸杞酒、當歸生姜羊肉湯等。對陽虛體胖,浮腫便溏,怕冷倦怠等有改善作用。?
陰虛質的藥食美容與養生: 陰虛質的美容與養生原則是滋補腎陰,壯水養顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應用時應防止過于滋膩。食療舉例:陰虛質應多食滋潤養陰的食物,如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用,或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對陰虛質出現的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。
特稟質的藥食美容與養生: 特稟質的美容與養生原則是益氣固表、養血養顏。藥物美容代表方為玉屏風散、消風散、過敏煎等,常用藥物有黃芪、白術、荊芥、防風、蟬衣、烏梅、益母草、當歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例:特稟質的美容療法主要是針對過敏性損美疾病,飲食宜不含致敏物質的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風粥、人參黃芪粥。對特稟質出現的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。
中醫心得體會 篇14
非醫學生看到見習二字或許會感到驚訝。所以我有必要解釋一下(恩,有賣弄的嫌疑。)所謂見習,就是醫生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房里轉悠,看看陽性體征,問問病史,做做體格檢查,偶爾孩子們還要做病例報告,老師點評。簡而言之,就是“見”。解釋完畢,我還是很喜歡以這樣的方式去學習臨床知識,喜歡病例討論,與高層次的人交流的感覺,真的很爽,同時也知道自己的不足。恩,好好努力!
第一天,風濕科?赡苁堑谝惶煲娏,好奇心作怪,我特乖,認真的看書復習,以致能回答老師的提問,不至于很丟人,卻被老師問了一句“同學,看來你有志在風濕方面發展……”汗顏,只能沉默以對。風濕,基本上都是自身免疫病,免疫學不好,沒基礎。這天,我主問診,結果一塌糊涂,哎……霄霄說要是你第一次問診就問得很好,那醫生要自問那么多年的醫生是不是白當了。也對,要自立自勉。看了一個老婆婆,類風濕+痛風,尺側偏斜,膝關節疼痛,還有糖尿病基礎。哎……有些心疼,有些可憐吧。后來看了師姐做了腰穿,師兄做了骨穿。最后問診了一個SLE患者。第一天,結束?偨Y,以前見習我覺得病人生病很可憐,現在見習我覺得我自己更可憐,知識不夠強硬。
內分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問診查體要有系統性,癥狀也要有系統性的分析。恩,獲益了。其實老師有點嚴厲,不過也是為我們好啊。現在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫欣綜合癥查因,滿月臉,多血質,目前為止還不知道病因。幸好師姐在內分泌輪轉,我很快就可以知道各項檢查的結果。不知道為何,我對這女孩很上心。還見到一個甲狀腺腫大的嬸嬸,她的眼神好憂傷。是我做的觸診,不夠好。下午講了甲亢,可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時候出院了,無奈。所以這天破天荒地早下課。
血液科。陸澤生老師很快就出現。接著帶我們去看層流病房,看要生活在無菌環境的化療放療病人。問診了一個ITP(特發性血小板減少性紫癜)病人,因為是女患者,我問診,我查體,總的來說,是有進步了。然后很悲劇地要寫大病歷就是加上系統回顧的那種,陸老師一直強調要照著診斷書來寫。我一時懶,結果周四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內注射和骨穿,哎,都是力氣活啊。
消化科。傳聞消化科老師不怎么帶教的。結果我們很倒霉地遇到老師轉性。被帶著去問診了5、6個病人,上下午一樣,幸好希大同學對消化科很感興趣,我沒什么興趣,也只悠哉悠哉地問了一個胰腺炎并發假性囊性積液,觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個病例匯報,恰好輪到我的時候已是十二點多,老師就很抱歉地放了我們,哎……倒霉啊。誰說消化科不拖堂啊!見習完了之后,跟著師姐去測血糖,第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖,看起來蠻簡單的,可是技巧很多,慢慢學。又是寫大病歷,估計晚上沒得看書。哎……(黃疸查因,黑便查因,慢性便秘……)
呼吸科。海倫姐太可愛了?墒撬麄冋f十年后我就會像她一樣。也好,十年后我也是住院醫生咯。上午去看了纖支鏡,肺功檢測。剛好碰上了一患者做完纖支鏡后出現血壓低,抽搐。后來老師說是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個貌似鬧糾紛的患者,老師真厲害,三言兩語就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及;氐讲》亢,分散去問診,結果很幸運地問到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問診的。O(∩_∩)O哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說話,也很逗,我主問診,進步咯。他是COPD(慢性阻塞性肺病)。他叮囑我們要好好學習,努力為人類健康而奮斗。我們頷首答應著。老爺爺,我們會盡力學好的。還問診了一個支氣管狹窄復查的。而后我做了病史匯報,組長太強大了,佩服佩服。我的匯報還好,都是出自組長之口,我負責念出來。海倫姐簡單點評一下,期間還教我們怎么去問既往史,可是游戲沒我份,我們組7個人……暑假可能去呼吸內科見習咯,希望是海倫姐帶。
心內科。說到省醫,不能不提心研所。今天終于有幸見識。王老師很忙,幸好前天晚上問了慧美一些問題,不然真的會被問得口啞啞,然后挨訓。其實去聽心音,明顯的二窄,二漏,主漏等勉強能聽出來。不過我很感興趣。喜歡去分析血流動力學原理,覺得那樣很鍛煉思維。下午主要是問診了一患者,我查的體。何老師的思維方式我喜歡,雖然我不是很有信心,我還是回答了一些老師的提問。跟強者交流感覺就是不一樣,帶動著自己去思考。那患者是風心,二窄伴反流,其他的彩超檢查結果忘記了。我只能聽出二窄。哎……喜歡是一回事,能力又是另一回事。
腎內科?赡苁菦]什么興趣,也沒怎么聽講。去看血透中心,阿姨講了一大堆,其實我們都不是很懂,去看水房也是一樣不明白。病理討論,簡直就是不懂。水平啊!
內科見習算是圓滿結束。合作還是蠻愉快的。那么接下來的外科見習要加油咯。
外科見習是緊接著內科見習,那就是意味著在這一周啃完可內科,下一周就要一直啃外科書啊!可能是見習的熱戀期已過了,外科見習好像怎么也提不起精神來。還好,只是見,所以有所選擇地聽。
心外科。丁以群老師帶著我們去看手術。我看的是一個小孩的室缺的封堵,用心包。整個過程啊,只看到老師在打結剪線,打結剪線……體外循環是看到了管子,還很多血……基本原理還是明白的,只是距離太遠了,沒見到怎么見習通路。師兄最后還不忘給我們講講了一些基本知識。一個上午的時間就這樣耗在手術室了吧。
腦外科。其實,外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得,總是覺得分析神經系統的東西都很難。十二對腦神經,還是挺簡單的,如果記得的話。
胸外科。我終于知道什么是漏斗胸了。
燒傷外科。正壓層流病房。注意無菌原則。他們容不得感染。
整形外科。講了好久的PPT,圖片,確實有點像在看恐怖片。愛美之心人皆有之。希大同學的問題啊,真讓我們退避三舍。
胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀!雖然被問得不知道怎么回答,還是很有收獲的。不喜歡的科室要拼命地學,喜歡的就先放著,反正以后是用一輩子去搞的,其他的可能就這么一次機會了。好的,我謹記!認真對待實習見習。
肝膽胰外科。老師又是在講PPT.
血管甲狀腺疝外科。老師是監考我們臨床技能操作的。還跟著去急診看了一下。靜脈曲張的阿婆好可愛。
泌尿外科。查房之后還是講課……
骨科。大查房!他們都很豪放!再一次見證老師們的忙碌,帶教老師便跟我們講課,邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病啊!
乳腺科。查房。主要學會了扣扣子?戳怂齻兊那锌冢鞯取@蠋熀髞碜屛覀冏约嚎匆曨l,結果邊聊天邊看……十點半就放了……無語……
麻醉科。主要是去手術室。設備好貴。一間配有腔鏡的手術室就是幾千萬,一個喉鏡就是幾十萬,一輛QQ。一張手術臺就是幾百萬,一輛寶馬啊!小小感慨一下。
好像外科就這么多個科室吧。時間過于久遠,不是很記得!O(∩_∩)O哈哈~暑假還是要留在這里學習。小小遺憾一下我的湖北行。
中醫心得體會 篇15
這一學期的公選課,我很榮幸地選上了美容藥物學。
初聽這個名字,是我讀大一的時候,當時我還沒有上公選課,有位師姐對我講她在上美容藥物學,當時我覺得這一定是一門很難的課,應該是關于配護膚品的藥物學吧。然后聽師姐解釋,這是一門很有用處的課,在課堂上可以學到怎樣護膚,哪些護膚產品比較好,很有用的。
由此,我開始了對美容藥物學這門課的向往。
從第一節課老師講的一些基礎知識到最后一節課的護膚品品牌介紹,相信愛惜自己的女孩子,都受益頗多吧。
特別是對一些日常護理的誤區,在這門課上了解到很多,F在就對自己的收獲列舉一些。
1.對洗面奶的誤區。由于我的皮膚偏黃片油性以我很希望洗面奶中不但能清潔,還能控油、清潔加美白,認為這很省事。所以我用過妮維雅的美白泡沫洗面奶(當然,最后我沒有體會到他的美白功能)在這堂課上,我了解到洗面奶只要能做好清潔工作就好了,例如美白等功能,由于在網上停留時間很短,很難有效果,所以,現在不在追求它的美白功能,而是看重它的清潔功能。
2.對防曬霜的誤區。前段時間,買了一瓶歐萊雅的多重防護隔離噴露,專涂頸、肩、臂。但是,由于這一瓶對于我來說也不算便宜,所以在用量上也有點省。老師上次講的防曬知識,才讓自己認識到自己的錯誤。不夠量的防曬霜抵抗紫外線弱,也是會曬黑的。如果我用得省的話,那不是得不償失,又花了錢有被曬黑。所以,我改變了以前的觀念,并且會隔兩個小時補涂一次(戶外)。
3.對添加酒精、防腐劑護膚品的認識。以前的時候,和其他人一樣,覺得添加酒精、防腐劑的護膚品一定不好,會傷害皮膚,以為追求純天然。可是,在美容藥物學的課上,顛覆了我這一觀念。那些打著純天然的產品也許不比添加防腐劑的產品好,這使我不再抗拒防腐劑。同時,也使我不再那么容易受騙,買一些鼓吹純天然的產品,結果受騙!
例如這樣的誤區,我還有很多很多。在這堂課上,我的觀念很多都改變了。并且對護膚知識有了更進一步的了解。
俗話說,沒有丑女人,只有懶女人。看著田中老太太的皮膚,心里不禁感嘆,保養工作一定要做好啊,否則,老了就補救不了了。
時光如梭,光陰似箭,這門課也已經結束了。美容藥物學這門課就像一盞領我進門的燈,讓我能窺探護膚、化妝等的奧妙,并最終在其中受益匪淺。
中醫心得體會 篇16
非醫學生看到見習二字或許會感到驚訝。所以我有必要解釋一下(恩,有賣弄的嫌疑。)所謂見習,就是醫生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房里轉悠,看看陽性體征,問問病史,做做體格檢查,偶爾孩子們還要做病例報告,老師點評。簡而言之,就是“見”。解釋完畢,我還是很喜歡以這樣的方式去學習臨床知識,喜歡病例討論,與高層次的人交流的感覺,真的很爽,同時也知道自己的不足。恩,好好努力!
第一天,風濕科?赡苁堑谝惶煲娏,好奇心作怪,我特乖,認真的看書復習,以致能回答老師的提問,不至于很丟人,卻被老師問了一句“同學,看來你有志在風濕方面發展……”汗顏,只能沉默以對。風濕,基本上都是自身免疫病,免疫學不好,沒基礎。這天,我主問診,結果一塌糊涂,哎……霄霄說要是你第一次問診就問得很好,那醫生要自問那么多年的醫生是不是白當了。也對,要自立自勉。看了一個老婆婆,類風濕+痛風,尺側偏斜,膝關節疼痛,還有糖尿病基礎。哎……有些心疼,有些可憐吧。后來看了師姐做了腰穿,師兄做了骨穿。最后問診了一個SLE患者。第一天,結束。總結,以前見習我覺得病人生病很可憐,現在見習我覺得我自己更可憐,知識不夠強硬。
內分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問診查體要有系統性,癥狀也要有系統性的分析。恩,獲益了。其實老師有點嚴厲,不過也是為我們好啊,F在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫欣綜合癥查因,滿月臉,多血質,目前為止還不知道病因。幸好師姐在內分泌輪轉,我很快就可以知道各項檢查的結果。不知道為何,我對這女孩很上心。還見到一個甲狀腺腫大的嬸嬸,她的眼神好憂傷。是我做的觸診,不夠好。下午講了甲亢,可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時候出院了,無奈。所以這天破天荒地早下課。
血液科。陸澤生老師很快就出現。接著帶我們去看層流病房,看要生活在無菌環境的化療放療病人。問診了一個ITP(特發性血小板減少性紫癜)病人,因為是女患者,我問診,我查體,總的來說,是有進步了。然后很悲劇地要寫大病歷就是加上系統回顧的那種,陸老師一直強調要照著診斷書來寫。我一時懶,結果周四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內注射和骨穿,哎,都是力氣活啊。
消化科。傳聞消化科老師不怎么帶教的。結果我們很倒霉地遇到老師轉性。被帶著去問診了5、6個病人,上下午一樣,幸好希大同學對消化科很感興趣,我沒什么興趣,也只悠哉悠哉地問了一個胰腺炎并發假性囊性積液,觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個病例匯報,恰好輪到我的時候已是十二點多,老師就很抱歉地放了我們,哎……倒霉啊。誰說消化科不拖堂啊!見習完了之后,跟著師姐去測血糖,第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖,看起來蠻簡單的,可是技巧很多,慢慢學。又是寫大病歷,估計晚上沒得看書。哎……(黃疸查因,黑便查因,慢性便秘……)
呼吸科。海倫姐太可愛了。可是他們說十年后我就會像她一樣。也好,十年后我也是住院醫生咯。上午去看了纖支鏡,肺功檢測。剛好碰上了一患者做完纖支鏡后出現血壓低,抽搐。后來老師說是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個貌似鬧糾紛的患者,老師真厲害,三言兩語就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及;氐讲》亢,分散去問診,結果很幸運地問到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問診的。O(∩_∩)O哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說話,也很逗,我主問診,進步咯。他是COPD(慢性阻塞性肺病)。他叮囑我們要好好學習,努力為人類健康而奮斗。我們頷首答應著。老爺爺,我們會盡力學好的。還問診了一個支氣管狹窄復查的。而后我做了病史匯報,組長太強大了,佩服佩服。我的匯報還好,都是出自組長之口,我負責念出來。海倫姐簡單點評一下,期間還教我們怎么去問既往史,可是游戲沒我份,我們組7個人……暑假可能去呼吸內科見習咯,希望是海倫姐帶。
心內科。說到省醫,不能不提心研所。今天終于有幸見識。王老師很忙,幸好前天晚上問了慧美一些問題,不然真的會被問得口啞啞,然后挨訓。其實去聽心音,明顯的二窄,二漏,主漏等勉強能聽出來。不過我很感興趣。喜歡去分析血流動力學原理,覺得那樣很鍛煉思維。下午主要是問診了一患者,我查的體。何老師的思維方式我喜歡,雖然我不是很有信心,我還是回答了一些老師的提問。跟強者交流感覺就是不一樣,帶動著自己去思考。那患者是風心,二窄伴反流,其他的彩超檢查結果忘記了。我只能聽出二窄。哎……喜歡是一回事,能力又是另一回事。
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腦外科。其實,外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得,總是覺得分析神經系統的東西都很難。十二對腦神經,還是挺簡單的,如果記得的話。
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整形外科。講了好久的PPT,圖片,確實有點像在看恐怖片。愛美之心人皆有之。希大同學的問題啊,真讓我們退避三舍。
胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀!雖然被問得不知道怎么回答,還是很有收獲的。不喜歡的科室要拼命地學,喜歡的就先放著,反正以后是用一輩子去搞的,其他的可能就這么一次機會了。好的,我謹記!認真對待實習見習。
肝膽胰外科。老師又是在講PPT.
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骨科。大查房!他們都很豪放!再一次見證老師們的忙碌,帶教老師便跟我們講課,邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病啊!
乳腺科。查房。主要學會了扣扣子?戳怂齻兊那锌冢鞯。老師后來讓我們自己看視頻,結果邊聊天邊看……十點半就放了……無語……
麻醉科。主要是去手術室。設備好貴。一間配有腔鏡的手術室就是幾千萬,一個喉鏡就是幾十萬,一輛QQ。一張手術臺就是幾百萬,一輛寶馬啊!小小感慨一下。
好像外科就這么多個科室吧。時間過于久遠,不是很記得!O(∩_∩)O哈哈~暑假還是要留在這里學習。小小遺憾一下我的湖北行。
中醫心得體會 篇17
作為一名醫科大學生,通過實習實踐鍛煉提高自己的個人醫術和能力,是最重要的。在實習中將自己的醫學能力得到最大限度的發揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關系,終于找到了一份在中醫院實習的機會。這是一次極為難得的實習機會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實習的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進中醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里見習。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。犍為縣中醫院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
中醫心得體會 篇18
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。
以前看書經?吹接腥颂徇^這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。
到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪里做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至于中醫該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!
當然,事實并非中醫不行,而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:“你們現在醫學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3。”我們的組長說大概是五五吧。我說:“哪里,幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:“這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。”又有老師道:“中醫就是有點玄,不好懂。”主任說:“學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。”
主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?<蓮山課~件 >
二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣
不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀?梢詫е骂^暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經常可見頭暈等;如果病人合并焦慮癥的,便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。
每個病治到一定階段,癥狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時“中醫師”們才會想起可以用湯藥?墒且驗楸緛砭蛯W的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果并不理想,于是又得出結論——中醫就是不行。于是更加不用中醫中藥了!
三、擺脫惡性循環,揚我中醫
我們是中醫院,就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有扎實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
這又要溯源于中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題,人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題,不好討論。但有一點是誰都很容易理解的,就是,如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫,那培養出來的人才還能叫中醫么?許多中醫院校的課程設置中,中西醫比例是5:5,甚至是4:6的,也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的后果是,少數只鐘情于中醫的人因為排斥心理,西醫課程都學的不好;有一半的人偏向于轉學西醫(既“科學”,又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛,西醫也懂那么一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說,都快五年了,他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀,實在令人憂心,別說培養什么中醫大師、一代大家,只怕中醫將后繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求,需要重視經典,重視對前人的繼承,重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言:“只有繼承好了,才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新,只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典,并做了一些教育改革。作為一個中醫者,我希望中醫教育改革往更有利于中醫的發展的方向前進!
人才是中醫事業發展的基石。有一大批志于中醫事業的人才,中醫才能發展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才,我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一個中醫,我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫院制劑,成藥等等,以應付急危重癥。這不是說要抵制西醫,更不是無視現代科技成果,而是尋求中醫的進步,讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。
不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什么許多學中醫的會轉西醫?為什么許多中醫師不愿用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什么都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除?上Ы洺J屡c愿違,有些病根本就查不出來什么;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用?纯催@個過程,我們就會發現,首先各項檢查就是一宗大生意了;然后動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫,中醫歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調借助器械做什么檢查的傳統,望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什么檢查費收入;中醫不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫相提并論。今年兩會有代表指出:“……醫生勞務技術價值長期偏低,醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由于勞務技術定價遠遠低于成本,違背了價值規律,導致很多醫生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此,中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業相比基本工資收入偏低,也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢,西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下,西醫正在以強大的攻勢同化中醫。
因為不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人愿意使用;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人愿意學……這是一個惡性循環。要擺脫這個惡性循環,政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用,加大醫療衛生事業的投入,提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇,不能一切以經濟利益為目的,讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點,中醫現代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化,需要探索自己的發展道路,在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體,要勇于承擔責任,自強不息。
附:
中醫在20世紀已經走了許多的彎路,最初是政府的作為對中醫不利,中醫處于從屬地位。自從國家中醫藥管理局成立之后,這個從屬轉到中醫本身對中醫自己不相信,沒有信心。為什么沒信心呢?因為他沒有掌握真本事,沒有學到真本事。感覺自己對病人沒有把握。所以就只有追求西醫的東西,搞內科的,就打開《實用內科學》去對吧,他也能找到一點路。而對中醫,他心中沒底。但,他如果跟到一些老師,看過老師用一些中醫中藥的方法解決問題,這個信心就會生起來。樹立信心之后,他自己再讀書,再臨證,就上路了。他不一定都要帶。帶入門很重要,入門就是相信中醫,知道中醫能夠解決問題。
現在的問題就是如何來培養中醫的信心,這一點很重要。要培養中醫的信心,<蓮山課~件 >首先你的學術水平要提高,過去這個水平所以下降,就是把四大經典作為選修課,這是個最大的錯誤!以為用一千七百年前的《傷寒》、《金匱》來做課本,這在全世界都是沒有的。但是,他們不知道美國的西點軍校還要讀《孫子兵法》。
中國的文化跟外國的不一樣,你不知道讀了四大經典之后,中醫的辨證思維才能樹立起來。中醫跟西醫不一樣,像心臟的病名中醫都沒有,所以一來就不相信中醫。像失音這個病,我們沒有講它是腦血管的病,可是治療后能使他講話,后來腦CT一做,說它是腦中風,其實中醫就是治療腦中風,可他們認為是我們誤診了。其實病人在好,能講話了。所以,有些人拿西醫的病名來做標尺,你都沒診斷出這個病,你怎么會治這個病呢?現在的人就很容易這樣來理解。他不知道去羅馬是有好多條道可走的,可以從法國去,可以從德國去,也可以從土耳其去,是嗎?我們中醫有我們自己的路,現在我們忽視了自己的路,而去搬別人的路,所以,水平就會下降。只要我們的辨證論治,中醫的系統理論你能夠熟練掌握了,任何新的疾病譜,只要我們用我們這一套去進行研究,慢慢就會摸索出對付的方法,而且把它根治。