臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理心得體會(huì)（通用3篇）
臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理心得體會(huì) 篇1
時(shí)間飛逝，歲月如梭，又迎來的一個(gè)新的夏季，我已進(jìn)行為期一年的臨床實(shí)習(xí)。在這期間，我品嘗到“酸甜苦辣”的樣樣美味，它給了我如何去處理好人際關(guān)系;它給了我一面‘鏡子’，讓我看清自己的缺點(diǎn)，得于改正;它給了我挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝自我的斗志與信心…
大三的臨床實(shí)習(xí)是對(duì)在校所學(xué)知識(shí)的鞏固與提高，回想過去帶教老師曾對(duì)我：“小鄭，只要你肯學(xué)，我們都會(huì)教你，盡我們所能，但關(guān)于在于你要用心去學(xué)，雖然每天本文源自六維，你都那么忙，好像沒學(xué)到東西，其實(shí)一年后你就會(huì)覺得其實(shí)這一年你學(xué)得挺多，在你工作中，很多都是應(yīng)用你實(shí)習(xí)的知識(shí)，在實(shí)習(xí)生活中，盡量被表揚(yáng)也從不驕傲，被挨批也不頂嘴相撞，仍要從容面對(duì)。”這些話雖少，但意義深刻，從此做為實(shí)習(xí)生活的座佑銘，為我實(shí)習(xí)生活指點(diǎn)迷津，遇到困難如何去面對(duì)、去處理… 在實(shí)習(xí)中，被肯定、被表揚(yáng)、被挨批…這些都是存在的，人的性格并非都是一致，不然就不是人的特性與個(gè)性的，關(guān)鍵在于如何去處理好與他們的關(guān)系，最好像兄弟一樣，這樣他們也教的開心，我也會(huì)學(xué)得舒心…
在臨床實(shí)習(xí)中，我實(shí)習(xí)的“內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科”。在這些科室中，感覺他們都錯(cuò)，肯教，嚴(yán)格要求我們。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)中，動(dòng)手機(jī)會(huì)雖少，我能夠獨(dú)立完成‘胸穿、胸腔置管、腹穿、腹腔置管、骨穿…’尤其在‘消化內(nèi)科’實(shí)習(xí)時(shí)，總天抱著隨時(shí)被提問的思想，科主任要求相當(dāng)嚴(yán)格，要我們投入臨床實(shí)踐中，對(duì)患者的情況要了如指掌，記得有次我匯報(bào)病史“…初步診斷是上消化道出血”，他就問：“血止的沒?”我說：“止的”他又問“怎么說他血已經(jīng)止的。”我說：“該患病心率、血壓穩(wěn)定正常，無再黑便，血色素?zé)o再下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞已上升…”他問“現(xiàn)在用什么藥”我說“奧美拉唑”他又問“怎么使用?”我回答“40mg tid”哇!被他的提問都嚇的捏把汗，雖然保持緊張狀態(tài)，但學(xué)得挺多，我相信嚴(yán)師會(huì)出高徒的。
外科實(shí)習(xí)時(shí)，動(dòng)手操作機(jī)會(huì)比較多，尤其換藥、皮膚縫合是習(xí)以為常的，印象最為深刻的是在‘神經(jīng)外科’，在那是相當(dāng)?shù)拿Γ蛋喔阃ㄏ蛔銥槠妫?lsquo;普外科’有得拼，我也經(jīng)常被拉下水，神外醫(yī)生都挺放心我們，讓我獨(dú)自去做‘腰穿’每天都有得做，至少兩個(gè)，讓我腰穿更加熟練，曾經(jīng)帶教老師帶我去為兩個(gè)患者做‘氣管切開’，第一個(gè)，我當(dāng)他助手，然后一步一步教我怎么做，輪到做第二個(gè)時(shí)，他問我：“我剛才已經(jīng)做一遍給你看的，手術(shù)刀給你，我當(dāng)你助手。”我當(dāng)然非常高興，馬上答應(yīng)他，接過手術(shù)刀在局麻下，開始的氣管切開術(shù)，在操作時(shí)不足處，他都會(huì)給我指出來，應(yīng)該怎樣做。這種手把手的教學(xué)方式的確長進(jìn)很快。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)，其實(shí)在醫(yī)生的眼里，性別并不重要，該科也有五個(gè)男醫(yī)生，男醫(yī)生為女患者解決婦產(chǎn)科疾病，這種觀念已不足為奇的，打破傳統(tǒng)的思想，傳統(tǒng)的束縛。
我實(shí)習(xí)最后一科室、實(shí)習(xí)時(shí)間最長一一一兒科。兒科的小朋友很可愛、有趣，天真無暇，討人喜歡，他們是純潔的，未受到“污染”的。他們都是父母的期望、寄托，也是他們奮斗的動(dòng)力，所以小孩子一生病，家長特緊張，這種感受是可以理解的。做名兒科醫(yī)生，應(yīng)該先了解小兒的特性，創(chuàng)造種祥和的氣氛，讓世間充滿的愛，讓小兒不害怕。在這六周里，基本掌握兒科常見病、多發(fā)病的診療，也獨(dú)立完‘腰穿、骨穿’，雖然很難配合，我都是連哄帶騙的，我也不容易啊!
在醫(yī)院實(shí)習(xí)日子里，我自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，尊敬師長，做好實(shí)習(xí)筆記，能夠基本掌握常見病、多發(fā)病的診療及操作，曾多次獲得帶教老師及科主任的肯定及好評(píng)。
醫(yī)學(xué)的道路雖然坎坷，而且漫長，是個(gè)雄偉的工程，然后它的宗旨是如此高尚一一一為人民服務(wù)。現(xiàn)在我要繼續(xù)深造自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，爭(zhēng)取做一名二十一世紀(jì)合格、優(yōu)秀的好醫(yī)生!
臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理心得體會(huì) 篇2
一、 具體實(shí)施
1）護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措，即貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)，我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式，逐步實(shí)行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制，實(shí)施“護(hù)士床邊工作制”，設(shè)立“流動(dòng)護(hù)理工作站”。我們把護(hù)士工作站前移到病房，要求護(hù)士深入病房，接觸病人，從病人入院那一刻開始，讓病人不離開我們的視線，讓病人隨時(shí)能看到我們的工作。在護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者時(shí)刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會(huì)。以前接診新收病人，都是在護(hù)士站，因?yàn)榭紤]的是護(hù)士站能方便我們的工作，方便我們物品的拿放，但是換來的卻是病人長久的等待；現(xiàn)在我們改變新的工作模式，病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房，我們?cè)缫稽c(diǎn)與病人接觸，病人可以早一點(diǎn)臥床休息，熟悉環(huán)境；病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車，方便護(hù)士床邊工作；護(hù)理用物可在流動(dòng)護(hù)士站拿取，避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2）調(diào)整班次，細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點(diǎn)和需要，為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理，病區(qū)固定護(hù)士管床，并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組，由組長帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人；這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個(gè)月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整，不斷細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容，將各班不同時(shí)間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任，明確各崗位工作權(quán)限。
3）護(hù)士分層級(jí)管理，落實(shí)護(hù)士管床：
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個(gè)組長各管理一間，另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張，其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2—3張。組長除了要管理危重病人，同時(shí)還要對(duì)下級(jí)護(hù)士工作有一個(gè)指導(dǎo)和指控的作用，有層級(jí)，同時(shí)讓每個(gè)護(hù)士手中都有病人。
4）強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個(gè)第一”的要求，其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面，包括：說好第一句話；為病人送上第一壺水；做好第一次入院介紹和指導(dǎo)；回答好病人提出的第一個(gè)問題；落實(shí)解決好病人的第一頓飯；協(xié)助病人做好第一次檢查；幫助病人留好第一次標(biāo)本；第一次輸液穿刺成功率100%；為病人講解第一次如何用藥；病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等，把個(gè)性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個(gè)多一點(diǎn)：“多一點(diǎn)微笑；多一點(diǎn)關(guān)愛；多一點(diǎn)理解”，從生活護(hù)理到健康宣教，在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起，我們便始終堅(jiān)持以需為首，以客為尊，以人為本的專業(yè)態(tài)度，使病人體會(huì)到獨(dú)到的信任和滿足。科室要求護(hù)士上班化淡裝，精神飽滿的面對(duì)患者；同時(shí)在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對(duì)每位出院的患者，都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5）完善專科護(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”，對(duì)各種專科疾病護(hù)理指引、專科操作指引又不斷完善、補(bǔ)充；給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引，有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6）強(qiáng)化對(duì)患者的康復(fù)鍛煉及健康教育，幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊(cè)子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊(cè)。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時(shí)后就可以下地，在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開始到可以上下樓，讓病人最大限度的運(yùn)動(dòng)從病人一入院便開始。健康教育，讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮，瀏覽圖冊(cè)，訓(xùn)練床上大小便，訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用，術(shù)后疼痛的控制，指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項(xiàng)功能鍛煉等等，以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段，加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項(xiàng)護(hù)理操作中。出院病人及時(shí)給予出院指導(dǎo)，填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表，分發(fā)鍛煉手冊(cè)，病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪，給予出院后問題解答。
7）建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度。特別是雙人查對(duì)制度、建立安全給藥流程，具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程；建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制（藥液外滲透、錯(cuò)輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等），并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實(shí)，通過流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥，與組長雙人核對(duì)，確定加藥正確無誤后方可送至各組病房，由組長及責(zé)任護(hù)士雙人核對(duì)后一起掛補(bǔ)液，然后在進(jìn)行靜脈穿刺。口服藥也是由藥療班核對(duì)正確無誤后，由責(zé)任護(hù)士與組長一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時(shí)強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)詢問患者的姓名，兩人確定正確后再發(fā)給病人，半小時(shí)后，護(hù)士再次巡房，確認(rèn)病人服藥，若不能自行服藥的患者，由主管護(hù)士親自送藥到口。
9）減少陪護(hù)率
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來，我們?cè)谧o(hù)理部的大力支持下，在病區(qū)走廊張貼了等級(jí)服務(wù)項(xiàng)目，我們也主動(dòng)向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義，取得了大部分家屬的配合，當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來陪患者，我們也只有允許，通過家屬觀看我們護(hù)士的工作，從而達(dá)到放心自動(dòng)離去的效果。
10）開展電子病歷，運(yùn)用可移動(dòng)電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實(shí)施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來，病人出院前對(duì)護(hù)理的滿意度明顯提高，表揚(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個(gè)住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來，出院后給科室送了兩本相冊(cè)，每幅照片都有提詞，她以一首詩歌描述了對(duì)護(hù)士的感激之情：青春閃亮，白衣飛揚(yáng)，一片愛心灑病房。巧施針?biāo)帲闯〈俳】担淖o(hù)理，陌生患者如親人。青春閃亮，白衣飛揚(yáng)，何須天堂覓天使，天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動(dòng)變主動(dòng)，病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問病人有什么事，現(xiàn)在完全不同了，護(hù)士一直在病人身邊工作，能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人存在的問題，并積極處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了，而是非常安靜有序，給病人提供了一個(gè)良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺自身價(jià)值得到了體現(xiàn)
活動(dòng)開展以來，看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會(huì)和感受。護(hù)理組長周秋英說：“護(hù)士不但可以全程照顧病人，還可以對(duì)病人進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化，反映給醫(yī)生或及時(shí)疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧，根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施，達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時(shí)覺得特別累，但是每當(dāng)看到病人及家屬對(duì)我們充滿感激之情，出院時(shí)留下滿意的笑容和表揚(yáng)，這一刻是我最大的滿足，我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn)，用心對(duì)待”。
彭敏護(hù)士寫道：“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展，造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時(shí)間與病人交流；我們的服務(wù)意識(shí)和效率得到了提高。現(xiàn)在病區(qū)隨處可見一幕幕讓人感動(dòng)的場(chǎng)景：帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流，教會(huì)他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔；認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療，每一個(gè)步驟都是那么全神貫注；忙了一天的'護(hù)士在給病人洗頭擦身，予病人干凈和舒適？？雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多，感覺會(huì)比以前累，但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可，我們比以前更加快樂了，也為自己身為一名護(hù)士而感到無比自豪。因?yàn)槲覀兊墓ぷ鳎o病人傳遞了真心和溫暖，我們找到了自己的人生價(jià)值，我們更加堅(jiān)定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理心得體會(huì) 篇3
時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)眼，我從事護(hù)理工作已經(jīng)7個(gè)年頭了。從高中畢業(yè)到選擇專業(yè)，從護(hù)校生活到融入社會(huì)，從一名實(shí)習(xí)生到現(xiàn)在的實(shí)習(xí)生帶教老師，與其說時(shí)間改變著一切，不如說護(hù)理伴隨著我成長。
回想當(dāng)年為什么會(huì)選擇護(hù)理這門專業(yè)，其實(shí)想法很簡單，護(hù)士的形象很美：高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護(hù)理鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕，就像天使一般；護(hù)士的工作內(nèi)容也簡單：打打針，發(fā)發(fā)藥，除此之外，學(xué)會(huì)了一定的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)，家里人如果有個(gè)頭痛腦熱的也可以幫一下忙。
想法很美好，可是現(xiàn)實(shí)并不是我們想的那么簡單，越靠近，越深入，越覺得不一樣。年輕的我們都是愛美的女孩，喜歡打扮，喜歡逛街，喜歡購物，喜歡長發(fā)及腰，喜歡那晶瑩剔透的首飾，可是，當(dāng)我們接觸護(hù)理，無論是在護(hù)校的實(shí)驗(yàn)課上還是在醫(yī)院的病房里，為了遵守護(hù)士禮儀的規(guī)范，也為了自身防護(hù)，不得不將自己的長發(fā)高高盤起，將精美的各種飾品深藏，里三層，外三層，將自己包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛，上班的時(shí)候有些病人認(rèn)識(shí)你是某某護(hù)士，下班了工作服一脫，路上碰到?jīng)_著他微笑，病人還當(dāng)你是傻瓜。在護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)里，頻繁的三班倒，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊，幾年晚夜班上下來，且不說皮膚變得枯黃無光，哪天開個(gè)同學(xué)會(huì)，和同齡人在一起，你會(huì)感嘆歲月是把殺豬刀啊，而且都在我臉上起作用了，由于生物鐘的'顛倒，衣食住行也收到很大的影響，節(jié)假日也沒有時(shí)間陪伴在家人身邊，特別對(duì)我們這些有孩子的人來說，總感覺有太多的虧欠，不是孩子的好媽媽，丈夫的好妻子。
做這項(xiàng)工作或者做好這項(xiàng)工作，有很多的無奈，然而，從護(hù)理工作當(dāng)中我得到了無盡的滿足和自豪，就像馬斯洛的需要層次論一樣，通過努力，我實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的需要。當(dāng)踏進(jìn)病房，當(dāng)給病人穿刺，一針見血時(shí)，心里是快活的；當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，通過叩背，吸痰，為其疏通時(shí)，心里是舒暢的；當(dāng)病人高燒，通過指導(dǎo)，協(xié)助物理或者藥物降溫，病人的高燒退下來時(shí)，內(nèi)心是愜意的；當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí)，心情是美麗的。患者無小事，正是這一件件普通又平凡的小事，讓我內(nèi)心的充實(shí)和滿足。
"愛在左，同情在右，走在生命路的兩旁，隨時(shí)播種，隨時(shí)開花，將這一徑長途，點(diǎn)綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得疼痛，有淚可落，卻不覺得悲涼。"人生之路上，每一個(gè)人在疾病面前都是脆弱的，每一個(gè)人在死亡面前都會(huì)恐懼，作為一名護(hù)理工作者能夠守護(hù)生命，關(guān)愛生命，幫助患者點(diǎn)燃希望，戰(zhàn)勝疾病，或者使患者在生命完結(jié)的一刻充滿尊嚴(yán)，安祥地離去，意義深遠(yuǎn)。我以此為榮！