對糖尿病的個人心得(通用5篇)
對糖尿病的個人心得 篇1
轉眼間,歷時二個月的糖尿病專科護士培訓已經結束了,回首這兩個月的學習歷程,對我們每位學員來說都是一次終生難忘的歷程,讓我們在糖尿病這一疾病領域開闊了視野,拓展了知識面,扎實了理論知識及技能操作,受益匪淺。
臨床實踐采用“門診與病房”相結合的模式。糖尿病門診候永芹護士長就如何進行各種形式的健康教育進行了親身示范,如個體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運動規律后,侯護士長會鼓勵患者做的好的地方,比如堅持鍛煉,少食多餐,出門口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運動、復診計劃等,指導降糖藥服用的時間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認識糖尿病,積極預防糖尿病的并發癥,樹立生活的信心。還對就診患者進行信息登記,經常電話隨訪,進行督導,提高了患者的生活質量。
在病房李紅艷護士長的帶領下,學習對住院患者的健康教育,通過床旁一對一的教學,進一步了解糖尿病的病因、表現、危害及用藥指導,并以科學的觀念指導患者進行生活行為的改變。加強了對胰島素筆、血糖儀的學習使用,了解了內分泌科特色的胰島素泵及動態血糖檢測系統的安裝及維護,理論聯系實際,讓我們收獲滿滿。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過平臺進行交流與互動,大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護士長在群里及時發布糖尿病前沿知識,相信通過日積月累的學習,我們會為患者提供更優質的服務。
對糖尿病的個人心得 篇2
糖尿病病人因末梢神經病變,下肢動脈供血不足以及細菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統稱為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴重并發癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護理能避免糖尿病病人發生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會降低。因此,做好糖尿病病人的足部護理及健康教育至關重要。現將我科30例糖尿病足的護理體會介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見有多處潰瘍和糜爛,經治療與護理,治愈25例,好轉5例。通過我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時間不超過20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開無菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無菌持物鉗把腳趾周圍硬繭外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無菌紗布隔開兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2 護理及健康教育
2.1 嚴格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導病人定時進行空腹及三餐前后的血糖測定,教會病人胰島素注射及血糖監測的方法。根據血糖變化調整胰島素劑量,預防低血糖的發生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預防糖尿病足的發生。
2.2 飲食指導 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎,指導病人及家屬制定1份飲食計劃,控制每日總熱量,按比例攝入營養物質,定時定量進食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵患者堅持糖尿病飲食,食譜應多樣化,以達到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時加餐。禁止飽餐。禁含糖類及高膽固醇食物,絕對禁煙酒。
2.3 足部護理的重要性
1)足部檢查 指導患者及家屬學會檢查足部的方法,每日檢查足部有無損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無異常。指導患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運動受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時間不超過20分鐘,及時用柔軟吸水性強的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤膚膏。按時修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內保持衛生,平整,每日穿鞋時要檢查鞋內是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4 心理護理 糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動等,從而影響治療效果,因此做好心理護理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務態度感染患者。建立良好的護患關系,增強患者對護理人員的信任感,向患者詳細地講解糖尿病足的相關知識,鼓勵患者積極參與治療和護理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養患者具備健康的心理,積極主動配合各項治療、護理工作。
3 小結
目前糖尿病病人呈上升趨勢,糖尿病的群體也逐漸擴大。人們只注重血糖的測定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過對 我科這1例糖尿病足的精心護理及有計劃的健康教育。從而提高了病人自我監測能力和健康知識水平,延緩了糖尿病足的發展,避免了截肢。
對糖尿病的個人心得 篇3
20xx年11月14日是第XX個“聯合國糖尿病日”,口號是“應對糖尿病,立即行動”。近年來,由于生活水平的提高、飲食結構的改變、日趨緊張的生活節奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發病率增長迅速,糖尿病已經成為繼腫瘤、心血管病變之后的第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病。
為提高公眾對糖尿病的認識,正值“聯合國糖尿病日”之際,我院開展了聯合國糖尿病日宣傳咨詢活動,將糖尿病宣教活動廣泛推廣,讓廣大患者和家屬零距離接觸糖尿病健康宣教,從基層喚起全社會對糖尿病人群的重視,舉全社會之力應對糖尿病。
我院圍繞活動主題,本院領導積極采取行動預防和控制糖尿病,組織有關醫務人員在人群聚集的街道設點開展糖尿病防治知識宣傳咨詢活動。活動中對前來咨詢的群眾進行免費測血壓,為其測量血糖,篩查糖尿病,發放健康教育資料等,將糖尿病納入慢性病管理,組織糖尿病患者和鄉村醫生進行健康教育講座,號召糖尿病患者定期監測血糖,做到健康教育、運動、飲食、藥物治療和血糖監測“五馬”并進,受到居民歡迎。當天前來咨詢的人數約100人,發放宣傳資料200余份,測量血糖30余人。
對糖尿病的個人心得 篇4
糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足,引起人體內葡萄糖脂肪及蛋白質代謝紊亂的一種全身代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病率也逐年上升,糖尿病及其并發癥以成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題。做好糖尿病病人的護理工作,控制病情,積極防止并發癥的發生,是護理工作的重要任務。現根據臨床實踐淺談體會如下。
1、病情觀察
1.1觀察飲水量、食量、尿量及尿的顏色和氣味。
1.2觀察病人的神智、視力、血壓和皮膚情況。
1.3觀察有無食欲不振、惡心、嘔吐、煩躁不安、呼吸有爛蘋果的氣味及脫水等酮癥酸中毒表現,若出現以上癥狀及時通知醫師。
1.4觀察有無低血糖、四肢麻木等周圍神經表現。
1.5觀察有無泌尿道、肺部、口腔及皮膚感染,女性有無外陰部、皮膚痛癢。
2、心里護理
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無根治方法,因此,糖尿病病人的心里負擔重,甚至悲觀失望,這對控制疾病的發展十分不利,針對這個問題我們主動多接觸病人,密切護患關系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關糖尿病的知識,解釋病情,給病人安慰和鼓勵,并囑其家屬做好配合。同時讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的認識和對待疾病,保持平靜而開朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復。
3、飲食護理
飲食護理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫生根據病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當,必然會使血糖上升。在護理中,我們積極指導患者每日進餐的方法和用量,以和乎要求標準。
3.1 指導糖尿病病人飲食要定量、定時、少吃鹽,對使用胰島素治療的患者尤為注意。指導患者多食粗纖維含量較多的食物,如粗米、面、蔬菜等,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,囑病人禁止飲酒及碳酸飲料。
3.2 制定總熱量,首先按病人性別、年齡和身高用簡易公式算出理想體量[理想體重=身高cm~105]然后根據體重和工作性質,計算每日所需總熱量。
3.3 碳水化合物及量,為占飲食總熱量的50%-60%,具體視病人血糖、血脂水平的影響和病人飲食習慣而定。
3.4 蛋白質和脂肪的比例,飲食中蛋白質含量,成人每日每公斤理想體重0.8~1.2g兒童、孕婦、營養不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴糖尿病腎病而腎功能正常者應限制0.8g血尿素氮升高者應限制在0.6g,蛋白質來源應至少有1/3來自動物蛋白,以保證必需氨基酸的供給。
3.5 合理調整飲食結構
上述每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白脂肪組成確定后,按食品成分轉為食譜,并根據生活習慣,病情和配合藥物治療需要進行安排調整飲食結構,將食物按其所含營養成分比例分為六類,即谷類、奶類、肉類、脂肪、水果及蔬菜。以每80千卡熱量為一個單位,如谷類:大米25g、生面條30g、綠豆25g各為一個單位。奶類:淡牛奶110ml、豆漿200ml各為一個單位。肉類:瘦豬肉25g、瘦牛肉50g、雞蛋55g各為一個單位。脂肪類:豆油9g、花生米15g各為一個單位。蔬菜類:菠菜500~700g蘿卜 350g各為一個單位。每類食品中等值食品可互換,營養價值基本相同,病人根據不同熱量交換份內量制定食譜,這樣使糖尿病人的飲食豐富多彩,此法雖粗略但便于病人學習和掌握。
3.6 囑病人親友對病人的食物不得隨便添加,檢查單次進餐情況,如有剩余,必須計算空腹進食量,使醫師在治療中參考。
4、藥物治療護理
4.1 口服降糖藥注意事項囑病人按時及正確服藥。磺脲類藥物應在飯前15~30分鐘使用。雙胍類藥物對胃腸道有刺激作用,可在飯中或飯后服用。
4.2 應用胰島素的護理
(1)胰島素應在4℃的冰箱內保存,使用時計量必須準確,抽吸時避免震蕩。
(2)胰島素應在飯前15~30分鐘皮下注射,宜選擇皮膚疏松部位(上臂三角下緣,腹部臍周,大腿外側,前臂及臀部外上1/4處)有計劃按順序輪換注射。每次都要改變部位,防治注射部位皮膚局部硬化而吸收不良。注射部位嚴格消毒以防感染。
(3)兩種胰島素合用時應先抽短效胰島素后抽長效胰島素混勻后方可注射,抽藥先后順序不可顛倒。
5、康復護理
5.1 積極做好衛生宣教工作指導患者建立有規律的生活制度,注意個人衛生,預防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現皮膚干燥發癢,也易全身皮膚感染,囑患者應定時擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發生感染。
5.2 教會病人檢測尿糖,飲食控制,藥物劑量調節,低血糖的防治幫助患者及家屬學會胰島素注射技術,掌握用藥方案,觀察常見反應。
5.3 指導病人堅持長期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應選擇適量的全身性的、有節奏的鍛煉項目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩定,病人出現血管并發癥,糖尿病腎病時,不易進行體育鍛煉。
5.4 囑患者遵照醫囑按時用藥,不可隨意減少或停用,定期來門診復查病變及隨診。
總結:經上述護理使患者都能正確認識和對待疾病,掌握糖尿病的有關知識和技能,主動參與疾病的控制并積極配合治療,有效的促進血糖的控制減少并發癥的發生,使病人都獲得了滿意的治療效果,提高了糖尿病患者的生活質量。
對糖尿病的個人心得 篇5
5年前我被確診為糖尿病。當時我眼睛不舒服,有點癢,平常總感覺口渴,喝了水后還是渴。老伴認為我可能患糖尿病了,讓我去醫院檢查。測完血糖,我還真被嚇了一跳,當時空腹血糖15.0mmol/L,餐后兩小時血糖高達19.0mmol/L。經過一段時間的吃藥調養后,血糖已下來。我有許多患糖尿病的鄰居,聽他們說患上糖尿病的人什么也不能吃,如水果,甜食等。
我患病后,看了很多關于糖尿病方面的報刊、書籍。通過學習我了解到只要血糖沒有超出正常值就什么都能吃;如果血糖已經偏高,確診為2型糖尿病患者了,吃東西時就應有所講究。吃水果最好選在兩餐之間,我通常選在上午9點左右,下午3點或睡前1小時。不要在飯前或飯后立即吃水果,飯后本來血糖就高再吃水果血糖就更高了,容易加重胰腺的負擔。糖尿病人還應該注意吃一些糖分少的水果,不少蔬菜可作為水果來吃,如西紅柿、黃瓜等,還有心里美大蘿卜,它含有豐富的維生素。
糖尿病人運動是必不可少的。最好選擇吃飯后1小時做運動,避免飯后發生高血糖,還能有助于血糖的穩定。要管住嘴,邁開腿。太過于小心飲食,糖尿病患者就容易身體缺乏營養,反而影響健康。我認為患了糖尿病的人,不是只知服藥就萬事大吉,經常學習有關糖尿病的知識,才能達到血糖平穩,健康的生活,延年益壽。
鄰居有位老太太70多歲,患有糖尿病已十幾年,并且還患有高血壓、心臟病,老伴已去世多年,有一個兒子在外地工作,只有孫女和她生活在一起,孫女已上大學,常回家陪伴奶奶。一天在電梯里老太太對我說:“我不吃藥了,愛怎么樣就怎么樣,反正我70多歲啦,也活不了幾年了。”我聽這話覺得很奇怪,剛70多歲就厭世了,很替她著急。可能因為老太太患糖尿病已多年,醫生不讓她多吃主食,控制飲食,不讓她吃水果,按時吃藥等這些讓她厭煩了,想破罐子破摔,是死是活全豁出去了。我聽這話后立刻對她說:“那可不行,其實患糖尿病不可怕,可怕的是并發癥,如糖尿病眼病,皮膚病,血脂高引起的心肌梗塞等病。如果不按時吃藥,不管住嘴,出現糖尿病并發癥那可就麻煩了,多花錢又受罪。”她還倔頭倔腦地說:“我不能叫糖尿病害得我什么好東西都不能吃,那不是白來一世嗎?”我還勸說著但她什么也聽不下去,直到后來她出現了視網膜病變,才開始后悔。她住院時醫生說她血糖高血壓也高,造成眼壓高,可能損害了眼內小血管,從而發生視網膜病變,引發青光眼病癥。她這時才開始覺悟,并且積極配合治療,主動買了血糖儀和血壓計,學習相關知識。
希望通過這件事也可以引起廣大糖友們的注意,不要等到并發了疾病才后悔。要積極治療,認真管理血糖,盡量把并發癥扼殺在搖籃中。