內分泌科護士的心得體會(精選9篇)
內分泌科護士的心得體會 篇1
內分泌科為級臨床病區,現有醫師不斷挖掘自身潛力,人人不懈努力,提前完成學校制訂的各項工作指量,管理觀念明顯提高,科內設立了有效的鼓勵機制,各項舉措得、內分泌科20xx年1-11月全科完成工作指標x萬元,全年目去年大幅下滑,科室發揮自身能動作用,合理安排醫院、病房工作,假日加班給患者方便。專科優勢病種中藥使用率達%以上。度、三級查房制度、疑難重癥病例討論機制、交接班政策等,加強醫患溝通,全年未出現任何醫療差錯及事件。退收紅包,以病人為中心,讓病人放心,努力為她們排憂解難。認真做好實習帶教工作,正常開展課堂查房及專業授課。內分泌科實習經驗體會篇20xx年針對學校、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,科室遵循醫院入推進護理優質服務工作,完善各項法規政策,改進服務流程,改善住院環境,加強品質控制,落實護理質量大幅優化,全年實現了訴、零糾紛”,獲得“溫馨病區”稱號。現將全年工作狀況總結如下:一、堅持“以人為本”的管理模式。、善于授權,激勵下屬,引導大家互相關心、相互關愛;變科室理為你們共同的工作。
在工作中善于發現、利用每個護士的長處,創造機會讓護士們揚長避短個責護組中,各責任護士優勢互補,形成了群體優化組合的良好態勢。以上措施,在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍,在全院護士民意調查中,內分泌科作為最想去的臨床科室之一。息的功能,引導護士對自己的'工作、學習、自我蛻變進行自我評判,調自我管理,從而提高了護士責任包干制的自覺行為。二、加強業務學習,努力改善內分泌科的團隊能力。、改革護理業務查房,率先在全院使用多媒體舉辦每年一次的ppt護理查房和業務學習,對護理治療、護理措施進行了討論,并在其后進行學習經驗、體會交流,以超過提高業務能力的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓”等,內容以基礎理論常識和專科知識為主。營造了濃厚的學習氣氛,使科室護士們能自覺鉆研業務。級責任護士重視崗位技能培訓,規范培訓、考核內容,講究實效,不流于形式,同時提高護士注重以前工作習慣的培養。對新護士建立“一對一”導師制,完成新護士教學月目標計劃表,采取帶教與自學相結合的方式,并由帶教教師進行考核,護士長不定期抽查,成績在85分以上為借助,否則進入下一輪培訓。
我病區今年共對士進行了此項培訓,效果好。三、創建可大幅發展的長效機制,建立全新內分泌科的護理服務1、開展“溝通技能培訓”,并就典型實例進行探討、演練,繼續提高服務流程,在日常工作中完善護士言語、行為。、繼續推進健康教育,對住院患者發放滿意度調查表,(定期或滿意度調查結果均在%以上,并對滿意度調查中存在的、開展“3h”護理服務體系,添置各類仿真植物美化環境,為病人提供各類生活上的便捷,如:設置“低血糖應急盒”、“閱讀窗”等,從而構建內分泌科優質護理服務可大幅發展的長效機制,創建了溫馨病區。
內分泌科護士的心得體會 篇2
內分泌是我實習的第二個內科科室,在這度過了很開心也很充實的四個星期。我不僅學習到了專科的理論知識以及專科的操作,更加鞏固了我的基礎操作能力,同時,也讓我體會到了學習之外的樂趣。非常感謝帶教老師!
首先,相對于腦病科的繁忙,這里的氛圍比較輕松。平時和病人除了執行醫囑之外,還有比較多的交流空間。每天下午的三點到四點,病人可以到科室大廳練習八段錦,強身健體,這是一個很好的交流的平臺。除此之外,老師也會安排時間給病人進行小講課。在這之中,也有很多交流。在這樣子的氛圍中,吸收知識也顯得很開心和輕松。
再者,對于內分泌的專科知識得到了豐富。如熟悉胰島素及其類似物的類型及作用,胰島素筆、胰島素泵的使用,糖尿病足的護理,甲亢危象的表現及護理。同時我學習到很大專科的操作,如胰島素注射,胰島素泵的使用,血糖監測。還有中醫操作雙柏散水蜜敷;穴位貼敷;耳穴療法。在這段時間里,老師給了我很多指導,都是平時操作時不大注意的地方,比如留置針封管時,老師教給我一些技巧,如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時,老師糾正我的不規范之處,告訴我那些地方做的不足,給我示范正規的操作。非常感謝老師。
在這個科室覺得自己的不足之處在于自己的表達能力需要加強,比如向病人介紹胰島素筆的使用時,未能講得流暢連貫和通俗易懂,思維有一點兒混亂。這些還有待以后的加強,不斷練習,充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒下科室前對內分泌科的認識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。時至今天,內分泌科實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今收獲頗豐。十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的.實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們這些實習護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調節器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習生而不愿讓我們打針了。
在內分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學習,全體同學參與了“師生實踐教學”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫科大學85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優揚”泌“自由”昆明城市護士學習會。從中我們學到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術要過關,還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習生活中我們會盡最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
內分泌科護士的心得體會 篇3
兩個月的時間說長很長,但也是轉眼即逝。記得剛到內分泌的時候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是環境,熟悉的卻是學習和適應的心態,我想這種感覺也只有實習生可以理解吧。
因為之前是在腎外科,那里的步履匆匆在這里突然很不相應了,打不完換不完的液體在這里也隱匿了,但與此同時也多了許多,我想這應該就是內外科的區別吧。
沒有腳步匆匆卻多了更多的耐心解釋和心理上的溝通疏導,沒有無盡的液體卻多了更多的細節繁瑣,加不完的床,鋪不完的床鋪,測不完的血糖,打不完的胰島素,說不完的關心呵護,叮囑不完的應該與不應該,操不完的心,操碎了的心……
記憶中深刻的那一幕,那是初次面對死亡,二十一歲的如花生命就那樣隨著甲危逐漸被黑暗吞噬,從來沒有覺得自己是那么的渺小無能,看著老師們與死神相爭時的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很慚愧!
死亡遙不可及卻也近在咫尺,觸手可及的黑暗吞噬了一個家庭近乎所有的希冀,悲痛欲絕的嚎啕大哭響徹了整個病房,神圣的尸體處理告示著一個生命的逝去,帶著疼痛的扭曲,帶著家人的期盼,帶著恐懼,帶著遺憾。
當所有的事情都隨著離去的黃色罩布漸漸平靜下來時,其實我知道遺留在大家心里的恐慌和無助都在隱隱的蟄嗜著彼此的心,只是誰也沒有再提及這件關于死亡的事情,畢竟那是我們都不愿意去碰觸的痛惜。特別是所有的病人們,他們應該感受到的是更多的陽光和溫暖。
那床還是那張床,那病房還是那間病房,只是人不在是那個人。在這里不知道有過多少關于生命的白色戀曲,老師們見證了所有的演奏過程,不關是多么的催人淚下或是悲慟傷心,都會積極地投入正常的工序之中,并不是無動于衷亦或是冷漠,而是不想再讓黑暗來襲,更好的心態更積極的工作才能更多的去挽救有關生命的不堪和脆弱。
那幾個小甲亢小糖尿病小個子丫頭們,天真可愛的笑容真的很讓人痛惜!當他們屁顛屁顛的跟在后面喊我阿姨時我覺得好開心,我想,目前在疾病面前我能為他們做的也許也就是多逗她們笑笑。只是我希望他們都努力幸福的活著。
我想我還是喜歡我的工作的,雖然它繁瑣,可是我覺得很充實,我不想再面對死亡的時候無助了,不想再那樣眼睜睜的看著生命的消逝了,不想再看著痛苦無奈迷茫的面孔時無措了。老師們淵博的知識技能讓我深刻的意識到自己所欠缺的東西,我想最有意義的價值的學習應該是心理上的洗禮,所以,謝謝,所有內分泌的老師們!
內分泌科護士的心得體會 篇4
一個月的實習,又即將接近于尾聲,在這個科室實習,使我學到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標本等,看似這些簡單的操作,但在執行每一項任務時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責,對自己的工作負責,正所謂,要做一名合格的'護士,必須具有“四心”,(細心、耐心、愛心、責任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔負著命,而我們的首要任務就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習中予以改進,汲取教訓。反之,做的好的地方,繼續保持,延續下去,無論在今后的實習中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內分泌科護士的心得體會 篇5
六月初,我們這群剛從學校出來的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個月的臨床護理實踐。
時至今天,內分泌科實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今收獲頗豐。而十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們這些剛進入實習階段的護生擁有了如此良好的實踐機會。
在帶教老師“ 放手不放眼,放眼不放心” 的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質的飛躍。
在內分泌科,我上得最多的就是護理班,就是接待新病人,做五測,鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來漸漸的也就習慣了。說到內分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當中有許多還有高血壓病史,在內分泌實習的一個多月時間里,我不但學到了很多護理操作技術以及護理常規,還學到了許多和病人相處的藝術。
內分泌科的大部分病人都是上了年紀的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會想起在家鄉的爺爺奶奶,不知道他們在家過得怎么樣,身體是否健康。
時間總是在不經意間從我們身邊悄悄溜走,轉眼間在內分泌科的實習生活即將結束, ,真有點依依不舍。以后我會堅持內分泌科護士對工作認真負責,精益求精的態度,理論和實際相結合,練好基本功,爭取把護理工作做好。
內分泌科護士的心得體會 篇6
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。
有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發生的病人危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。
短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個射區,注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的.理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
今后的工作中,取得更大的進步。
內分泌科護士的心得體會 篇7
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發生的病人危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個射區,注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將
不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
內分泌科護士的心得體會 篇8
要仔細詢問患者飲食生活情況,并注意核查當天醫囑執行情況,可能的話主動征詢患兒家屬對醫療、護理等方面的意見。盡快掌握醫生的“十二項核心制度”,最好背下來,并主動按住院醫師的標準要求自己。老師下班后,你要繼續如值班一樣,對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房,我的感覺,對于初入科室的學生來說,在病人身邊呆的越久,你的收獲會越多,成長為臨床醫生的經驗積累的就越快。
第二點:認識老師、認識同組的同學,熟悉科室的結構、環境,如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排:首先是自己的老師,然后盡快的認識科室其他老師,可能的話,認識一下護士,記住對護士也要叫老師,有些醫院習慣于對護士叫“姐、姨”,對醫生稱“哥”,當初我在內蒙實習的醫院就是這樣,那就入鄉隨俗吧!自己組的同學要盡快熟悉,最好知道他們的姓名、電話,可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經在本科室實習過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習慣、注意事項等等,可能的話了解一下自己組老師的情況,如脾氣、性格、帶教習慣;熟悉以上這些,不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環節,也方便在病人需要時給予必要的幫助,還能讓你盡快融入這個科室,給你增加些許的自信。當然,以上內容并不是一定要在入科當時完成,但應當在入科時就該開始去做,以下的幾點可能都是這樣:需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點:了解常見醫囑的書寫格式:熟悉老師或者實習科室內的醫囑格式并摘錄背下來(其中包括新入院病人長期醫囑、臨時醫囑的書寫順序,口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等),可以翻看已經住院的病歷,收集不同醫囑的形式并摘錄、背會;要清楚化驗單的填寫方法,可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單,同時翻看住院病歷并請教護士或者同學,對照病歷模擬如何開具臨時醫囑的各種檢查單(包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫),可能的話了解一下各項檢查要注意的事項(比如有些檢查要空腹,有些檢查要鎮靜、有些檢查在節假休息日可能不能作等)以及做這些檢查的'地方。
第四點:學會接診新入院病人:有新入院病人時,一般要由護士先接診,完成分床、生命體征的檢測(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重),護士入院宣教完成后送給值班醫師。此時帶教老師會叫上實習醫師(最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經驗),仔細觀察老師如何問診、查體,這時常沒有多少時間講解,也不可能讓每一個學習都親自感受一下查體體征,但老師通常會說出他查到的東西,記住老師對陽性體征的描述,如果要你書寫大病歷,這些都是很重要的。接著老師開具醫囑,也會指導學生做些力所能及的工作。
第五點:完成入院記錄:很多老師都不會告訴你接下來你應該作什么,但你自己應該知道怎么去做,這就是學生之間口口相傳或者學生之間的互相學習了。如果老師讓自己書寫入院大病歷,那就好好寫吧,診斷學及實習前的培訓都應該有人講的,不多描述,這里要注意的地方,是每個老師接診后記錄病歷的描述習慣與重點是不同的,寫完后有機會要讓老師給點評一下,按要求修改后再夾入病歷。
因為人們法律意識逐漸增強,病歷的地位也越來越重要,所以很多醫院都不再讓實習學生寫病歷,如果老師不要求你書寫大病歷,也要自己書寫一遍,不夾入病歷,也可以自己建立自己的病歷(不過要在完成老師布置的工作之后),寫完后最好請老師點評一下并把修改后的作品再請老師過目,通常老師都會指出你病歷中的好的和不足的地方,即使不再重寫,也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題;
內分泌科護士的心得體會 篇9
這周是實習的第一周,被分到內分泌,據傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。其實想想先輪內科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴格的老師規范的指導確實非常重要。
第一天傻傻的來到內分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規培的學姐,其實啊說實話內分泌每個醫生都可以當我的老師,很多人都教過我,規培的林曉瑾學姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學姐教我測血糖,七年制學姐教我開醫囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫生耐心解答我的提問。其實在內分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學姐說:根據臨床思維處理,后來想想非常有道理。
開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習時候見識過了。先說下內分泌查房的與眾不同,是現在辦公室開好醫囑,然后去看病人,再修改醫囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。
我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。被鄙視下哈,不過也不要緊,現在印象很深刻啦,其實也就像主任說的治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型P波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。正高——奮斗的目標!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習,我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。接下來一個七年制學姐問我想不想扎血氣,當然想啦,能多學就學,學到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。本來5點就值完白班,結果就學了這些東西,到六點多才告別學姐拖著身體回宿舍。下周學姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內分泌各位老師,謝謝各位學姐,謝謝學姐的午餐哈。
其實想學肯定有很多東西可以學,看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內分泌科實習生活。