手術護理心得體會范文(精選3篇)
手術護理心得體會范文 篇1
金秋十月,迎我從事手術室護理工作的14個年頭,這些年通過不斷學習理論知識與技能操作,從一名生疏的護理生到今天可以獨擋一面了,感慨頗多。
我現在從業的重慶好德醫院作為一家二級綜合醫院,如何生存發展?從我10多年的工作經歷中我深深地體會到:建立老百姓對醫院的認識、了解、信任是需要一個時間的過程。記得今年初一個做人工流產手術的患者醫學專用剛清醒就給我講:我發現自己懷孕了,是去某某大醫院檢查的,我老公和媽媽非要我去大醫院做手術,我家住好德醫院附近,感覺更方便,在她們都去上班了后,我自己就做手術了。她還給我交流到:其實我是個很怕痛的人,但是你們剛才輸液的時候還不痛。我自己剛才像做了夢一樣,手術結束看見自己衣服褲子穿戴整齊躺在這床,完全沒有痛疼的感覺。她說自己也曾經在某某大醫院做同樣的手術,當自己完全清醒時發現自己被用一張單子遮在隱私部位,醫生叫她自己穿上褲子,頭昏昏沉走去休息室。兩次手術對比,對我們的服務她非常滿意。
我和她講了很多的人對民營醫院有些偏見,今天你有需要走進好德醫院,我們的就醫環境讓你對我們有了初步的認識,醫護人員對你的服務讓你有了更深的了解。你可以放心的選擇我們好德醫院,我們有著優質的醫護團隊,溫馨的就醫環境,先進的醫療設備,上乘的服務。患者聽了覺得很滿意,她說我的朋友以后有需要我都會介紹到好德醫院。我們做的點點滴滴能得到患者的口碑相傳就是最好的廣告。
還有一次人工流產手術后的患者在醫學專用藥剛清醒就抱怨說,你們醫院收費好貴,做這么個小手術都用了兩千多,醫生說我炎癥重還做了治療后才手術。她說這么一個小手術沒必要吧?我給她解釋說,雖然是個小手術,但是醫生有職業道德,要對你的身體負責,有手術常規,炎癥沒有治療好,就手術會通過逆行感染其它部位,以后對你的身體會帶更多的煩惱,甚至不孕不育。她聽完我的解釋后,表示了理解。我還告訴她,相對同等的醫院,我們是正常的收費,從你進手術室到做完手術回休息室整個過程都是我一對一的服務,她會心的笑了。
手術室是個相對密閉的空間,很多患者進面對周圍陌生的環境、冰冷的各種設備都會感到恐慌和緊張。這時我們會指導患者深呼慢慢放松,并同他們聊聊家長里短分散注意力。雖然環境很陌生、器械很冰冷,但是我們醫護人員很熱情,把她們當親人般的關懷,消除恐懼和緊張感。手術室護士工作看似簡單、繁鎖、重復,但是我們每個環節的工作都需要高度的責任感和嚴謹的工作態度。手術前我們必須認真的核對患者基本信息,準確的手術部位,物品準備完善,器械敷料準確無誤的清點;手術中臺上熟練的配合醫生,臺下及時增添物品,配合醫學專用醫生觀察病人,準確及時的書寫護理記錄;術后做好患者的觀察護送,物品的打包消毒。如果我們任何環節不嚴謹,都會給患者帶巨大的痛苦,讓醫院蒙受巨大的損失,損壞醫院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我們好德醫院還沒有出現過一次這樣的情況。
在這里要感謝醫院領導為我們營造了一個人性化健康的工作環境,感謝領導給我們機會對優質服務發表自己的淺談。個人認為優質服務不是高喊口號,不是用華麗的語言修飾。應該做的是用我們扎實的理論基礎,嫻熟的技能操作,端莊的儀表,良好的語言溝通,明的言行舉止,嚴謹的工作態度,強烈的團隊協作滲透到我們的護士工作的每一個環節。
我們的職業是生命之托,愛崗敬業是對生命的尊重和保護,所以我們是天使。
手術護理心得體會范文 篇2
1、臨床資料
10例中,男6例,女4例。最大年齡72歲,最小年齡23歲,腦干損傷3例,電擊傷燒傷呼吸驟停4例。氣管切開應用機械通氣的平均時間為5d。成活3例,
2、呼吸道管理體會
2.1、正確的體位放置取半臥位,頸下略墊高,使頸部舒展。據統計,機械通氣時9~70%的患者易發生誤吸性肺炎,其原因與吸入胃內容物有關,取半臥位可以防止誤吸性肺炎的發生。平臥位及保持平臥位時間的延長是引起誤吸的最危險因素。
2.2、套管的管理:
①套管系帶打手術結,松緊度以放入1指為宜;
②氣管套管與呼吸機管道連接要緊密,防止脫管;
③為了避免口腔內分泌物、胃內容物誤吸入氣道,防止氣體由上邊反流,保證有效通氣量,氣囊應充氣,充氣壓力要適度,采用最小漏氣技術,2~4h放氣1次,避免長時間壓迫器官內壁,引起黏膜缺血壞死。
2.3、機械通氣治療中的呼吸監測
①監測呼吸機性能,如聲音、節律等,發現異常及時調整;
②觀察呼吸機工作參數是否正常,根據病情及血氣分析結果保持各項參數在正常范圍內;
③隨時觀察患者的神志、面色的變化以及胸腹部起伏情況,在異常時及時尋找原因予以排除。
2.4、呼吸道的'濕化氣管切開后應注意呼吸道黏膜的濕化,以利于痰液的排除。室內溫度保持在18~20℃,濕度60%~70%。近端氣道溫度調節在32~35℃,氣體濕度60%~70%,以保持纖毛運動的生理要求[2],使沒有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活躍的纖毛運動和積極的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5、呼吸道分泌物的清理正確的排痰程序是保持呼吸道通暢的有效保證,臨床中,我們總結了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通過霧化吸入、氣管滴藥,溶解、稀釋干燥痰液,使痰液變稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入藥物后協助患者翻身、扣擊背部,使附著于肺泡周圍、支氣管壁的痰液松動、脫落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽無力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,應給予吸痰。
吸痰指征為:
①呼吸機高壓報警。
②患者呼吸時對呼吸機有抵抗,聽診肺部有羅音。
③血氧飽和度下降。
為防止吸痰時導致患者血氧分壓降低,在吸痰前后可加大吸氧濃度。吸痰時應選擇粗細適宜的吸痰管,1次1換,先吸氣道內分泌物,再吸口腔,鼻腔內分泌物。
2.6、醫源性呼吸道感染的控制
①保持ICU病室空氣流通,每日用0.5%的過氧乙酸拖地2次,保持室內溫度20~22℃,濕度60%~70%,提高空氣濕化效果;
②加強口腔護理,充分吸引套管周圍的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;
③嚴格無菌操作,吸痰用具專用,嚴防交叉感染;
④避免冷凝液吸入,由于氣管套管附近存有大量細菌,致使機械通氣環路中的冷凝液內有細菌定植的可能。
為了避免冷凝液的吸入,護士在進行護理操作時動作要輕柔,并及時棄去積水閥內的液體。⑤呼吸機各管道用前進行嚴格消毒,使用過程中應每周更換。
2.7、幫助患者恢復自主呼吸功能,預防功能障礙性脫離呼吸機反應,應在加強營養的同時協助患者進行呼吸功能訓練。加強心理支持,告知患者脫離呼吸機的重要性。
手術護理心得體會范文 篇3
一年來,在醫院各級領導和同志們的指導和幫助下,為認真貫徹落實醫院關于開展
和諧建設促發展,醫療服務上水平主題系列活動,響應我院為民健康,從我做起,構建和諧醫患關系20xx年爭創活動,結合本人實際,積極努力提高思想道德素質,提高醫療服務醫療技術水平,創新管理,千方白計為增進醫患溝通,積極構建和諧的醫患關系,確保醫療質量和安全,構建和諧醫院提供支持和保障。醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關,人民群眾往往通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果,看政府管理水平,看社會公平和諧。因此,發展醫療衛生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容,而構建和諧社會乂離不開和諧的醫患關系。醫患關系緊張,彼此缺乏信任,醫療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。醫患關系存在問題的主要原因,有醫患之間缺乏信任,醫患溝通不夠、醫療糾紛增加,在醫療過程中缺少人文關懷,有醫療資源不足,群眾看病難、看病貴,患者有意見;有醫療質量不高、服務態度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監督不力等原因。從個人角度來講,我的工作總結是:
一、加強學習,提高思想政治和道德素質
這是做人、做醫生的根本。因此,我非常重視學習,始終堅持全心全意為病人服務
的主導思想,具有良好的職業道德和敬業精神。工作中愛崗敬業,吃苦奉獻,能夠講大局、講原則、講嚴以律己,維護領導,團結和尊重同志。時刻從病人角度出發,向病人所想急病人所急,維護醫務人員的圣潔形象。
二、加強學習,提高業務素質和技術水平
這是做醫生的技術保障。自工作以來我不斷加強業務理論學習,努力提高自身業務水平。經常參加專業培訓班,進行繼續醫學教育,聆聽專家學者的學術講座,學習新的醫療知識、技術和先進經驗。始終堅持以新的理論技術指導工作。在教學科研方面,在常見病多發病基礎上,重視對急危重病人的診斷處理,加強對酒依賴、癲癇、婦女精神衛生、精神藥物療效和副反應、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究,積極總結經驗撰寫論文。20xx年發表省部級論文1篇。承擔醫學院臨床醫學和英語本科班精神病學理論授課和見習帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進行心理健康知識講座等。積極開展新技術新項U如心理咨詢、心理治療、精神量表測評等,為我院贏得了良好的社會效益和經濟效益。積極承擔我院專業會診出診工作60人次/年。發揮了專業優勢,加強了專業間的對話,改善了醫患關系,減少了醫患糾紛。工作中嚴格執行各項醫療規章制度和操作規程,對待病人一絲不茍一視同仁。未發生任何差錯和事故。
三、牢記服務宗旨,端正服務理念,規范服務行為,創新管理
這是我作為醫生的行動指南增強服務意識,改善服務態度,增進醫患溝通,強化
以病人為中心的服務意識,努力為就醫群眾提供溫馨、細心、愛心、耐心服務。認真貫徹落實衛生部《醫師定期考核管理辦法》的規定,建立健全醫務人員醫德考評制度,加強對醫務人員的管理,規范醫務人員的執業行為,提高醫療隊伍素質,保證醫療質量和醫療安全。學習和借鑒專科醫院的經驗,逐步推行社會化,家庭化,人性化,開放式的精神疾病治療管理模式,雖然加大了我們的工作量和管理難度,但贏得了患者及家屬的認同,拉近了醫患關系。為滿足不同類型不同層次病人需求,建立老年,兒童精神病床,家庭病床,扶貧病床,制定系統的康復治療指導隨訪制度,豐質服務。同時,加強科室安全和醫療服務質量管理,加強監督檢查考核,做到依法行醫,以德行醫,合理、公開收費,讓病人放心滿意。連續兩年帶領科室獲得雙爭先進科室。既杜絕了醫療糾紛和事故的發生,提高了業務水平,乂滿足了病人的實際需求,改善了醫患關系,提高了病人滿意度。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的'要求,病人的需要還有一定差
距。一是自身素質需要進一步提高,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協調能力管理能力需要進一步加強為適應新形勢下工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,做一名讓病人滿意放心的醫生,不辜負組織對我的期望。