淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病（精選3篇）

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇1

　　中醫學歷來重視疾病的預防。“治未病”的概念最早出現于《黃帝內經》,在《素問·四氣調神大論》中提出：“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”，就生動地指出了“治未病”的重要意義。

　　根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:

　　一是健康未病態;

　　二是欲病未病態;

　　三是已病未傳態。

　　“治未病”就針對以上三個狀態,具有以下作用。

　　一是未病養生,防病于先:指未患病之前先預防,避免疾病的發生,這是醫學的最高目標,是健康未病態的治療原則,也是一名高明醫生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面，我們主張首選綠色療法，比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體，增強體質，藥粥、藥茶，最好是在明確自身體質狀態的前提下選用，另外健康規律的生活和平和恬淡的心態也是至關重要的防病措施。

　　二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態繼續發展，這是潛病未病態的治療原則。中醫體質辨識就是通過對病人身心狀態的分析，確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗，針對個體體質的特殊性,積極改善特殊體質,增強自身的抵抗力,從而實現對特殊人群的病因預防,阻止相關疾病的發生。比如一個亞健康的人，整天疲乏失眠，缺乏熱情，通過體質辨識，我們認為他是肝氣郁滯，應當在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激，以疏肝理氣，調理臟腑氣機，使肝氣得以疏泄，臟腑功能歸于平衡，機體恢復健康狀態。

　　三是已病早治,防止傳變:指疾病已經存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態的治療原則。比如高血壓病人，我們要防止其并發心、腦、腎的改變;中風病人生命體征穩定的同時，要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。

　　另外，還有瘥后調攝、防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調攝,以促進并提早日康復和防止疾病復發。即使是感冒初愈，病人也要注意避風寒，多休息;而手術后的病人更是氣血兩傷，增加飲食營養和適當的康復鍛煉是極其重要的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇2

　　中醫治未病的含義

　　“不治已病治未病”是至今為主我國衛生界所遵守的“預防為主”戰略的最早思想，它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容，這就要求人們不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻擋病變發生的趨勢、并在病變未產生之前就想好能夠采用的救急方法，這樣才能掌握疾病的主動權，達到“治病十全”的“上工之術”。故朱震享在《格致余論》中說：“與其求療于有病之后，不若攝養于無疾之先;蓋疾成而后藥者，徒勞而已、是故已病而不治，所以為醫家之怯;未病而先治，所以明攝生之理。夫：口是，則思患而預防之者，何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。

　　中醫治未病的理念

　　“治未病”思想源自《黃帝內經》,歷代醫家乃至現代醫學對“治未病”思想都極為重視。根據現代醫學理論,將人群的健康狀態分為三種:一是健康未病態;二是欲病未病態;三是已病未傳態。因此,“治未病”就是針對這三種狀態,具有未病養生防病于先、欲病施治防微杜漸和已病早治防止傳變的作用。

　　治未病是采取預防或治療手段，防止疾病發生、發展的方法。中醫治則學說的基本法則。治未病包含兩種意義：一是防病于未然，強調攝生，預防疾病的發生;二是既病之后防其傳變，強調早期診斷和早期治療，及時控制疾病的發展演變。

　　①攝生防病。《黃帝內經》中“正氣內存，邪不可干”的論述歷代醫家都極為重視，并通過他們的醫學實踐加以運用和發揮，使其成為別具特色的預防醫學理論。只有強身才能防病，只有重視攝生才能強身。攝生是以調攝精神意志為宗旨，思想上要保持安閑清靜，沒有雜念。精與神守持于內，避免過度的情志變動，心胸開朗，樂觀愉快，這樣就能達到補養真氣的目的。對于外界不正常的氣候和有害的致病因素，要及時避開，順從四時寒暑的變化，保持與外界環境的協調統一。要求人們飲食有節制，生活起居有規律，身體雖勞動但不使其過分疲倦，同時還要節欲保精。反對“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。否則，就會導致疾病、早衰。此外，在長期實踐的基礎上，創造了許多行之有效的強身健體的方法，如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。

　　②既病防變。疾病發生后，必須認識疾病的原因和機理，掌握疾病由表入里，由淺入深，由簡單到復雜的發展變化規律，爭取治療的主動權，以防止其傳變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法，這是因為肝病易傳之于脾胃，健脾和胃的方法即是治未病。

　　未病一詞首見于《素問·四氣調神論》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性，已成為預防醫學的座右銘。

　　《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問·刺熱篇》說：“病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病”。此處所謂“未發”，實際上是已經有先兆小疾存在，即疾病時期癥狀較少且又較輕的階段，類似于唐代孫思邈所說的“欲病”，在這種情況下，及時發現，早期診斷治療無疑起著決定性作用。《靈樞經·逆順》篇中謂：“上工刺其未生者也;其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之謂也”。兩篇均強調在疾病發作之先，把握時機，予以治療，從而達到“治未病”的目的。

　　淵源

　　中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想，講“上醫治未病”。“養生”最早見于《莊子·內篇》，所謂“生”，生命、生存、生長之意;所謂“養”，保養、調養、補養、護養之意。“養生”的內涵，一是如何延長生命的時限，二是如何提高生活的質量。

　　馬王堆出土的《養生圖》中已經出現了吐納、導引等養生方法。唐代名醫孫思邈的《千金方》中也講了很多養生理論。講中醫養生文化，不能不講老子和孔子，兩者代表了兩種養生思想：老子是“清靜無為”，“保養精氣、順乎自然、氣功修煉”。老莊是養生學的開創者。以孔子為代表的儒家養生思想是“天行健，君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結合的思維方式，貫穿在中醫養生學發展過程中。“仁者壽”、“智者壽”、“欲而不貪”是儒家在養生道德理念上的重要思想。

　　《黃帝內經》有一段話：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。主要指要掌握自然規律，根據天地陰陽法則調和各種方式，有節制、有規律地安排飲食和起居。其中的一個重要的觀點是“形與神俱”。也就是一個人要做到形神統一，形神結合。有形的運動而無神的調和，不算完整。

　　漢代華佗的五禽戲，根據五種動物的形態動作創造，演變為后來太極拳一類的健身方法。魏晉南北朝時，養生家與醫學家結合。許多人既是醫生又將道家思想貫穿于醫學之中。陶弘景在《養性延命錄》中主張調神養形、“小炷留燈”。把人的生命看作一盞燈，生命的源泉是油。燈里的油是有限的，如果把燈點得很亮，油很快用完了。如果“小炷留燈”，則能燃燒很長時間。這是一種低代謝的思想。我們經常說要拼命、拼搏，事實上會影響你生命內一些積極的、良好的因素。因此，應改變原有的觀念，讓生命之火“小炷留燈”，燃燒得更長。

　　李時珍《本草綱目》在藥物分類里，提出耐老、增年、輕身、益壽等概念，有些中藥對延年益壽有著獨特的功效。

　　養生

　　中醫養生講究四時陰陽，春生、夏長、秋收、冬藏，這是自然界的規律。人應該順應大自然的規律，比如，春天的時候，要有一種生發之氣，被發緩形，夜臥早起。冬天不能太張揚、太發散，萬物處于秘藏。中醫養生主張因時、因地、因人而異。

　　中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節欲保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養生原則，而協調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候，是最健康的，是“治未病”。

　　養生當中，最重要的是養心。“一生淡泊養心機”，這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚，這是人的七種情志，過了頭就是七情過激。“常觀天下之人，凡氣之溫和者壽，質之慈良者壽，量之寬宏者壽，言之簡默者壽。蓋四者，仁之端也，故曰仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬宏、幽默。仁心仁德、養心立德是一個人健康的內在要素。《黃帝內經》強調“恬淡虛無”，說“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。簡言之，要做到“淡”字。

　　第二就是飲食養生。關鍵要有合理的膳食結構。“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”。南宋陸游的養生方法是喝粥。他有一首詩寫道：“世人個個學長年，不悟長年在目前;我得宛丘平易法，只將食粥致神仙。”《養生錄》中談到養生“六宜”，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。中國人鹽的攝入量超標，腦溢血、高血壓等疾病與此相關。上述觀點也與目前營養學界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。

　　第三是運動養生。所謂“流水不腐，戶樞不蠹”。比如，八段錦“雙手托天理三焦，左右開弓似射雕，調理脾胃單舉手，五勞七傷往后瞧，搖頭擺尾去心火，背后七顛百病消，攢拳怒目增氣力，兩手攀足固腎腰”。這個功，在辦公室也可以做。

　　第四是房事養生。《洞玄子》、《素女經》等也是研究“房中術”的書籍，講究陰陽和諧，并強調欲不可早，不可過度，又不可無的思想。

　　第五是氣功養生。《莊子》講“吐故納新，熊經鳥申，為壽而已矣;此道引之士，養形之人”。“吐故納新”指做氣功，“熊經鳥申”講人就像熊一樣攀援，像鳥一樣左顧右盼。這兩種方法就是導引，這樣做的人就是養形人。養形要達到什么效果?要像彭祖那樣“壽高八百”。氣功養生在日本很流行，有人寫了一本書《只需五分鐘》。在這五分鐘里，常吐氣、常呼吸。當頭昏腦脹時，不妨這樣做做，五分鐘后會耳目清明，心情為之一爽。

　　第六是藥物養生。如柏子仁，就是柏樹的果子，也是一種養生長壽食物。植物里壽命最長的就是柏樹和松樹，我們常說“千年柏樹”。柏子仁有養性、安神、潤腸、通便、養顏的功效。

　　實踐

　　要健康長壽，關鍵是把養生知識貫徹到日常生活中，持之以恒。下面一些簡單易行的方法，不妨一試。

　　1.堅持幾個“少”：少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠。有一首詩中寫道“一眠萬事了，無喜亦無惱，何物是真物，身在即為寶”。

　　2.堅持幾個“常”：發常梳，面常搓，鼻常揉，肢常伸，目常運，齒常叩，腹常旋，耳常彈，肛常提。

　　3.踐行“八字”訣，終生不懈：童心、蟻食、龜欲、猴行。童心，要童心未泯。蟻食，要少吃。現在許多人的問題是吃得太多、太好，又不運動，食物堆積在身體里。龜欲，要心境淡泊。猴行，要多運動，鍛煉身體。

　　4.天天干洗面：先把手搓熱，然后用手搓臉。每天早晨起床，反復做幾十次。搓陽明經這個部位，氣血運通。堅持干洗面，眼袋和皺紋慢慢都舒展了，比做美容還見效。

　　5.學會吐納法：陶弘景在《養性延命錄》里提出：“納氣有一，吐氣有六。納氣一者，謂吸也;吐氣六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也。”吐氣的時候，不能把嘴張得太大，要無聲，長氣，吐完為止。吐氣的時候，根據每個字發音的不同，口型有輕微的變化，吐氣的部位也不同，要把氣出到最長。練到一定程度的時候可以達到胎吸。胎兒在母親身體里，雖然沒有呼吸，但也有生命，這就是胎吸。練氣功之前，首先把心定下來，去除一切雜念，進入狀態。按照方法做完氣之后，會發現滿口生津，古書稱“上池之水”，然后把津液咽下去。津液是一種重要的生命物質，不能隨便吐掉，應做到“津常咽”。

　　6.“三通”：我們現代人一直在不斷地補，現在公路上交通堵塞，我們體內也交通堵塞。血脂高、血糖高、血壓高，都是堵塞的結果。所以要把“補”改正為“通”。血脈要通、氣要通和、心氣要通、胃腸要通，要達到吃得下，睡得著，拉得凈，放得開。

　　7.堅持勤動腦：不要以為養花、養草、養魚，就是養生了，一點精神寄托都沒有，衰老得反而快。馬寅初70歲的時候開始學俄語，歌德80歲的時候寫《浮士德》，陸游《渭南集》里很多氣壯山河的詩詞都是60歲以后寫的。不要以為60歲就到晚年了。

　　相關

　　唐代大醫家孫思邈是位極重視治未病的醫家，他比較科學地將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次，“上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病”。他反復告誡人們要“消未起之患，治病之疾，醫之于無事之前”。他論治未病主要從養生防病和欲病早治著眼，所著《千金要方》中載有一整套養生延年的方法和措施，很有實用價值。

　　明末清初醫家喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義，他的著作《醫門法律》就是以未病先防，已病早治的精神貫穿始終。如中風門中的人參補氣湯便是御外入之風的綢繆之計;又如血痹虛勞篇中對于男子平人諄諄致戒，是望其有病早治，不要等虛勞病成，強調于虛勞將成未成之時，調榮衛，節嗜欲，積貯漸富，使虛勞難成。

　　治未病思想的內涵實際上包括未病先防和既病防變兩個方面。清代名醫葉天士對于既病防變研究頗深，他在《溫熱論》中指出：“務在先安未受邪之地”。溫病屬熱證，熱偏盛而易出汗，極易傷津耗液，故保津護陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉，對于溫病是控制其發展的積極措施。后來吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰，其實與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合，體現了治未病的思想。

　　此外，東漢華佗創五禽戲健身法，晉代葛洪強調氣功攝生等，注重強身健體以預防疾病的經驗也是很可貴的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇3

　　我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長，但感慨良多。

　　一、西醫排頭陣，中醫靠邊站。

　　以前看書經常看到有人提過這這種情況，但體會不深，現在深深體會到問題的嚴重性。

　　到醫院的第一天，老師就問我會不會看化驗單，我說不會，他就不太高興了。他說，現在無論在哪里做醫生，你都要懂西醫，會開西藥，穩住病人，這是最基本的。至于中醫該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害，針術如何了得，那只是提高你的知名度的東西。

　　我明白他的意思。在他看來，無論大病小病，都必須先上西藥，實在不行了，再考慮用中醫。換言之，中醫就是不行!

　　當然，事實并非中醫不行，而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫，甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思，只是在陳述一個事實。因為有一次查完房，開好了醫囑，醫生們都沒事了，就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說：“你們現在醫學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫的比例是7：3。”我們的組長說大概是五五吧。我說：“哪里，幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重，本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了，因為選的人少，有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道：“這還差不多!應該多學點西醫，才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了，中醫也沒學懂。”又有老師道：“中醫就是有點玄，不好懂。”主任說：“學中醫啊，講究悟性。像咱都不是那個料。”

　　主任平時好開玩笑，但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說嗎?<蓮山課~件 >

　　二、西醫抓襟見肘，中醫束之高閣

　　不可否認，許多方面西醫有其長處，西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是，西醫的發展有限，極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里，因為都是西藥治療為主，中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他汀、長春西汀等藥，腰腿乏力會長期無法好轉，經常可見頭暈等;如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。

　　每個病治到一定階段，癥狀已經很難再有改善，西醫西藥沒有辦法了，這時“中醫師”們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎么透徹，又極少運用，臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治，又不識變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然，效果并不理想，于是又得出結論——中醫就是不行。于是更加不用中醫中藥了!

　　三、擺脫惡性循環，揚我中醫

　　我們是中醫院，就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有扎實的基本功和極強的臨證能力，要求我們中醫師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。

　　這又要溯源于中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題，人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題，不好討論。但有一點是誰都很容易理解的，就是，如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫，那培養出來的人才還能叫中醫么?許多中醫院校的課程設置中，中西醫比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的后果是，少數只鐘情于中醫的人因為排斥心理，西醫課程都學的不好;有一半的人偏向于轉學西醫(既“科學”，又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛，西醫也懂那么一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說，都快五年了，他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀，實在令人憂心，別說培養什么中醫大師、一代大家，只怕中醫將后繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求，需要重視經典，重視對前人的繼承，重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新，只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典，并做了一些教育改革。作為一個中醫者，我希望中醫教育改革往更有利于中醫的發展的方向前進!

　　人才是中醫事業發展的基石。有一大批志于中醫事業的人才，中醫才能發展。<蓮山課~件 >

　　一旦有了人才，我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一個中醫，我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院，中藥要隨時可以配備，隨時可以急煎，有醫院制劑，成藥等等，以應付急危重癥。這不是說要抵制西醫，更不是無視現代科技成果，而是尋求中醫的進步，讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。

　　不過光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什么許多學中醫的會轉西醫?為什么許多中醫師不愿用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大，經濟效益好。在市場經濟的大環境下，沒有人不想多掙點錢，沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細，用某個藥必須有哪幾個指標都很明確，每個病人必須做這個那個檢查，必須什么都查個清楚才能用藥，好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與愿違，有些病根本就查不出來什么;查清楚的，很多又沒有辦法;有辦法的，不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程，我們就會發現，首先各項檢查就是一宗大生意了;然后動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了，西藥再便宜，也要比中草藥貴的。反觀中醫，中醫歷來以“驗、便、廉”著稱，本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調借助器械做什么檢查的傳統，望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作，所以沒有什么檢查費收入;中醫不主張輕易動刀，崇尚內治法，加之大多數中草藥價格便宜，經濟收入自然無法與西醫相提并論。今年兩會有代表指出：“……醫生勞務技術價值長期偏低，醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由于勞務技術定價遠遠低于成本，違背了價值規律，導致很多醫生開“大處方”，從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此，中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低，不但與其他行業相比基本工資收入偏低，也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢，西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下，西醫正在以強大的攻勢同化中醫。

　　因為不賺錢，很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢，中醫會慢慢沒有人愿意使用;因為不賺錢，中醫會慢慢沒有人愿意學……這是一個惡性循環。要擺脫這個惡性循環，政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用，加大醫療衛生事業的投入，提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇，不能一切以經濟利益為目的，讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點，中醫現代化不應該是一個口號，更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化，需要探索自己的發展道路，在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體，要勇于承擔責任，自強不息。