道路交通事故協(xié)議書(shū)（精選20篇）

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇1

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　丙方(受害方)：___________________

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　　丁方(保險(xiǎn)公司)：___________________

　　一、 交通事故基本情況

　　1、事故經(jīng)過(guò)：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

　　2、___交-警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：___交-警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。

　　二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊(duì)的事故認(rèn)定，在交-警隊(duì)的主持下，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：

　　1、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：

　　(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

　　(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

　　(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

　　(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。

　　2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%，計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%，計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

　　3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

　　4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

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　　5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

　　5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì)，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以?xún)?nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

　　三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

　　四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

　　五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交-警隊(duì)一份存檔備查。

　　甲方：_____ 乙方：_____

　　__年__月__日 __年__月__日

　　丙方：__ 丁方(公章)：__

　　__年__月__日 __年__月__日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇2

　　甲方：_____，男，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系該交通事故受害人。

　　20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用，合計(jì)_____元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，___大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：__年__月__日乙方(簽字)：__年__月__日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇3

　　甲方：___(駕駛員)，男，___年_月，___族，手機(jī)號(hào)______

　　___(車(chē)主)，女，___年_月，___族，手機(jī)號(hào)________

　　乙方：___，男，___年___月，___族

　　乙方代理人：___(___)，男，___年___月，___族，手機(jī)號(hào)______

　　甲乙雙方因___年___月___日__：__左右在_______________因____________，造成____________

　　現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、___

　　二、___

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方___元人民幣整(大寫(xiě)：___)，此費(fèi)用含營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等所有費(fèi)用。

　　四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的費(fèi)用為乙方現(xiàn)在或?qū)��?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部數(shù)額。

　　五、乙方收到上述費(fèi)用后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

　　七、雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時(shí)，交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。

　　甲方： (身份證 )

　　(身份證 )

　　乙方： (身份證 )

　　乙方代理人： (身份證 )

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇4

　　委托人：(下稱(chēng)甲方)

　　代理人：(下稱(chēng)乙方)

　　甲方因機(jī)動(dòng)車(chē)輛交通事故責(zé)任糾紛一案，委托乙方的律師為代理人，經(jīng)雙方協(xié)商同意，訂立協(xié)議如下：

　　一、乙方指派律師擔(dān)任甲方一審、二審、執(zhí)行代理人，參與上述案件的調(diào)解、訴訟、執(zhí)行工作。

　　二、乙方律師必須依照法律規(guī)定，認(rèn)真負(fù)責(zé)地維護(hù)甲方的合法權(quán)益，如因乙方原因造成甲方損失的，甲方有權(quán)要求賠償。

　　三、甲方必須如實(shí)向乙方承辦律師陳述案情、提供證據(jù)，積極配合乙方完成代理任務(wù)。 乙方已告知甲方本案的訴訟風(fēng)險(xiǎn)，并將訴訟風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)送達(dá)甲方。

　　四、本合同為不可撤銷(xiāo)合同(但甲方損傷經(jīng)鑒定達(dá)不到傷殘等級(jí)的除外)，任何一方均不得單方面解除合同的，否則，解約方須向守約方支付違約金10000元，不足以賠償守約方損失的，還須賠償損失。

　　五、甲方委托乙方代理之權(quán)限為：特別授權(quán)，詳見(jiàn)授權(quán)委托書(shū)。

　　六、本案在甲方未評(píng)定傷殘前，乙方參與協(xié)助甲方與車(chē)方及車(chē)方保險(xiǎn)公司進(jìn)行調(diào)解賠償。如調(diào)解賠償成功，甲方即時(shí)付乙方律師費(fèi)20__元整，本案終結(jié);未調(diào)解成功，本案由乙方繼續(xù)走司法程序。

　　七、收費(fèi)方法

　　風(fēng)險(xiǎn)收費(fèi)(按成果計(jì)付報(bào)酬)：自本協(xié)議簽訂之日起，本案無(wú)論通過(guò)調(diào)解、訴訟或自行和解等方式結(jié)案，凡取得的成果甲方均承認(rèn)屬于乙方的服務(wù)成果，并保證無(wú)條件地按下列標(biāo)準(zhǔn)和方式向乙方支付律師費(fèi)：

　　1、甲方須在簽訂本協(xié)議之日支付基礎(chǔ)費(fèi)用/元;2、甲方須在本案結(jié)案之日(賠償款到賬之日)起三日內(nèi)按判決或調(diào)解獲賠金額的10%支付律師費(fèi)(但若通過(guò)乙方的代理工作使甲方的賠償標(biāo)準(zhǔn)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償，則律師費(fèi)用提成比例調(diào)整為12%，注：打回來(lái)的醫(yī)療費(fèi)不提律師費(fèi));3、甲方若未按前述期限前述標(biāo)準(zhǔn)支付律師費(fèi)，則須按日千分之五標(biāo)準(zhǔn)計(jì)付違約金。

　　八、合同期限：自本協(xié)議簽訂之日起至本案執(zhí)行終結(jié)時(shí)止，但若案涉事故分兩次起訴的，則合同期限至最后一次起訴的案件執(zhí)行終結(jié)時(shí)止(包括訴訟調(diào)解、案外和解、執(zhí)行和解、撤訴等形式)。

　　九、因本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均可向__X人民法院起訴。

　　十、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，若有其他合同與本代理合同內(nèi)容不一致的，最終以本合同內(nèi)容為準(zhǔn)。

　　甲方(簽名)： 乙方：

　　簽約代表：

　　年 月 日 年 月 日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇5

　　甲方： ，性別 ，民族 ，身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系

　　電話：

　　乙方： ，性別 ，民族 ，身份證號(hào)碼 ，

　　聯(lián)系電話：

　　年 月 日 點(diǎn) 分，甲方乙方在 路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的 車(chē)在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車(chē)撞倒，致使乙方人身受損。在交-警和保險(xiǎn)公司出面處理后，甲方送乙方到醫(yī)院住院治療，甲方積極配合交-警部門(mén)的處理工作，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等。現(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù)，在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì)：元人民幣)外，另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì) 元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。

　　二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

　　三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇6

　　時(shí)間

　　地點(diǎn)

　　天氣

　　當(dāng)事人

　　姓名

　　駕駛證號(hào)及身份證住址

　　機(jī)動(dòng)車(chē)牌號(hào)

　　車(chē)型

　　保險(xiǎn)公司名稱(chēng)及保單號(hào)

　　a:

　　b:

　　事故形態(tài):

　　a駕駛上述車(chē)輛,沿出事路段由 向 行駛, b駕駛上述車(chē)輛,沿出事路段由 向 行

　　駛,因 ,致使a車(chē) 部位

　　與b車(chē) 部位相撞,造成車(chē)物損壞的交通事故.

　　事故責(zé)任:□a全部責(zé)任,b無(wú)責(zé)任;□a無(wú)責(zé)任,b全部責(zé)任;□a,b各負(fù)同等責(zé)任.(在□內(nèi)打√選擇)

　　協(xié)議賠償數(shù)額及處理方式:

　　□1,不需要保險(xiǎn)理賠的,由 方當(dāng)場(chǎng)賠償 方人民幣(大寫(xiě)) 仟 佰 拾 元( : )完結(jié)此案.

　　□2,事故各方需要辦理保險(xiǎn)索賠的,立即向保險(xiǎn)公司電話報(bào)案,并持本《協(xié)議書(shū)》按照保險(xiǎn)公司的指引,馬上或在保險(xiǎn)公司約定的時(shí)間內(nèi),共同到就近的廣州市交通事故保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心服務(wù)點(diǎn)辦理定損等理賠事宜.暫時(shí)沒(méi)有服務(wù)點(diǎn)的,按保險(xiǎn)公司的有關(guān)指引辦理理賠事宜.

　　當(dāng)事人簽名a: 當(dāng)事人簽名b:

　　聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

　　備注:1,輕微事故是指機(jī)動(dòng)車(chē)在道路上發(fā)生沒(méi)有人員傷亡,過(guò)失造成機(jī)動(dòng)車(chē)輕微碰凹,刮花,機(jī)件損壞等損失金額在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額以?xún)?nèi)的交通事故.當(dāng)事人故意制造交通事故騙取錢(qián)財(cái)?shù)?將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

　　2,發(fā)生輕微交通事故后,各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即將車(chē)輛移至安全和不影響交通的地點(diǎn),互相查驗(yàn)駕駛證,行駛證,身份證,保險(xiǎn)憑證后,根據(jù)事故基本事實(shí)如實(shí)填寫(xiě)本《協(xié)議書(shū)》,自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式.當(dāng)事人故意填寫(xiě)虛假信息的,將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

　　3,廣州市交通事故保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心各服務(wù)點(diǎn)的地址和服務(wù)電話如下:

　　(反面)

　　《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故責(zé)任確定規(guī)則》

　　(一)一方當(dāng)事人有以下交通違法行為的承擔(dān)事故全部責(zé)任

　　1,追尾碰撞前車(chē)的;2,變更車(chē)道發(fā)生事故的;3,倒車(chē),溜后發(fā)生交通事故的;4,從路外或非機(jī)動(dòng)車(chē)道駛?cè)霗C(jī)動(dòng)車(chē)道發(fā)生碰刮的;5,綠燈放行或沒(méi)有信號(hào)燈控制的路口轉(zhuǎn)彎車(chē)未讓直行車(chē)的;6,進(jìn)入環(huán)行路口的車(chē)未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車(chē)輛的;7,跨越道路中心實(shí)線或者隔離實(shí)線發(fā)生事故的;8,逆向行駛的;9,右側(cè)超車(chē)發(fā)生交通事故的;10,超越前方前方正常掉頭,左傳彎,超車(chē)的車(chē)輛時(shí)發(fā)生碰刮的;11,沖紅燈發(fā)生交通事故的;12,有禁止掉頭標(biāo)志,標(biāo)線的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車(chē)輛的;14,開(kāi)關(guān)車(chē)門(mén)造成交通事故的;15,機(jī)動(dòng)車(chē)進(jìn)出停車(chē)場(chǎng)或停車(chē)泊位時(shí)與正常行駛的車(chē)輛發(fā)生事故的;16,單方發(fā)生交通事故.

　　(二)雙方當(dāng)事人都有上述違法行為或沒(méi)有證據(jù)證實(shí)一方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任的,各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任.

　　注意事項(xiàng):

　　(一)有以下情形之一的,車(chē)輛可以移動(dòng)的,當(dāng)事人應(yīng)立即撤除現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)輛移至不影響交通安全的地方報(bào)警,等候交通警察到場(chǎng)處理:

　　1,機(jī)動(dòng)車(chē)無(wú)號(hào)牌,無(wú)機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)志或商業(yè)性第三者責(zé)任保險(xiǎn)憑證,無(wú)檢驗(yàn)合格標(biāo)志;

　　2,駕駛?cè)瞬荒艹鍪緳C(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證的;

　　3,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)孙嬀?服用國(guó)家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;

　　4,碰撞建筑物,公共設(shè)施或者其他設(shè)施的;

　　5,發(fā)生交通事故后有一方當(dāng)事人逃逸的;

　　6,財(cái)產(chǎn)損失超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額,當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)和成因無(wú)爭(zhēng)議的;

　　7,機(jī)動(dòng)車(chē)在外省市保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)的;

　　8,當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí),發(fā)現(xiàn)對(duì)方有故意撞車(chē)或持有假牌,假證嫌疑的.

　　(二)有以下情形之一的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警,并做好現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),等候交通警察到場(chǎng)處理:

　　1,財(cái)產(chǎn)損失超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額,當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)和成因有爭(zhēng)議的;

　　2,造成人員傷亡的.

　　(三)本《協(xié)議書(shū)》可復(fù)印使用,自行協(xié)商時(shí)當(dāng)事人各自保留一份.

　　(四)無(wú)本《協(xié)議書(shū)》的,可按本《協(xié)議書(shū)》的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄,需要保險(xiǎn)理賠的,按有關(guān)保險(xiǎn)快速理賠的規(guī)定立即向車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)公司電話報(bào)案.

　　(五)三方以上當(dāng)事人的輕微交通事故,自行協(xié)商處理時(shí),參照本《協(xié)議書(shū)》的內(nèi)容進(jìn)行記錄.

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇7

　　甲方：___

　　乙方：___,___,___,___,___

　　事件概括：20__年7月3日22時(shí)35分，___(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至___路與___路交叉口西____處時(shí)，車(chē)輛與騎自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道行駛的___相撞，造成___搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)___(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式___份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲 方： 乙 方：

　　代 表： 代 表： 年 月 日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇8

　　事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分 事故地點(diǎn)________________

　　A 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

　　交通方式________________車(chē)號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　B 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

　　交通方式________________車(chē)號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　事故事實(shí)：

　　當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。

　　當(dāng)事人簽字：A____________; B ____________

　　賠償協(xié)議：

　　1. 當(dāng)事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。

　　2. 當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車(chē)修復(fù)。

　　3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)_______________元(大寫(xiě)); 付款情況_________。

　　當(dāng)事人簽字：A____________ B____________。( 

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇9

　　甲方：

　　身份證號(hào)碼：

　　乙方：

　　身份證號(hào)碼：

　　乙方駕駛___車(chē)于_____年____月_____日____時(shí)左右經(jīng)_____旁與_______駕駛的摩托車(chē)發(fā)生碰撞，造成____輕微擦傷。

　　此事故經(jīng)雙方當(dāng)事人私下協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費(fèi)1500.00元(大寫(xiě)：壹仟伍佰元整)。

　　2、此事故一次性處理完畢，今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔(dān)，與對(duì)方或交警部門(mén)無(wú)關(guān)。

　　3、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)存檔一份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效，望共同遵守。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　_____年____月_____日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇10

　　甲方：_____，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)X元、誤工費(fèi)X元、護(hù)理費(fèi)X元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)X元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用，合計(jì)X元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，*大隊(duì)備案一份。

　　甲方（簽字）：XX年XX月XX日乙方（簽字）：XX年XX月XX日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇11

　　甲方(肇事方)： 性別 年齡 住址

　　身份證號(hào)碼

　　性別 年齡 住址

　　身份證號(hào)碼

　　乙方(受害方)： 性別 年齡 住址

　　身份證號(hào)碼

　　性別 年齡 住址

　　身份證號(hào)碼

　　因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。

　　1， 發(fā)生事故后，甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元，乙方皆已收悉，乙方對(duì)此沒(méi)有異議。

　　2， 經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款，乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。

　　3， 甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。

　　4， 乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　5， 乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí)，乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

　　6， 甲方支付上述賠償費(fèi)后，甲方車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。

　　7， 如一方違約，違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。

　　8， 本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。

　　9， 如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

　　10， 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　11， 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　協(xié)議簽訂地：湖州

　　年 月 日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇12

　　經(jīng)__縣公安交通警察大隊(duì)NO.0000號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方____縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。>>詳情

　　交通事故私了協(xié)議書(shū)格式

　　在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

　　協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇13

　　甲方：___________，性別：____，年齡：____，___________村人。

　　乙方：___________，性別：____，年齡：____，___________學(xué)校，學(xué)員(原籍___________鄉(xiāng)___________村)。

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　_____年_____月_____日18時(shí)30分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車(chē)損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊(duì)___________隊(duì)第2702123號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：雙方負(fù)同等責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　協(xié)議人：___________

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　_____年_____月_____日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇14

　　甲方，男，西濱鎮(zhèn)際后村人。

　　乙方：，女，梅仙鎮(zhèn)丁地村人。

　　年月日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。年月日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 元，誤工費(fèi) 元，鑲牙費(fèi) 元，復(fù)查費(fèi) 元，合計(jì) 元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇15

　　甲方(受害人)：____________身份證號(hào)：____________

　　甲方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________

　　乙方(駕駛?cè)?：____________身份證號(hào)：____________

　　乙方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________

　　年月日時(shí)分，乙方駕駛號(hào)車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

　　二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元(4000元)。

　　三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

　　四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

　　五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

　　甲方簽字(手印)：____________

　　甲方委托代理人簽字(手印)：____________

　　乙方簽字(手印)：____________

　　乙方委托代理人簽字(手印)：____________

　　甲方住址：____________聯(lián)系電話：____________

　　乙方住址：____________聯(lián)系電話：____________

　　簽約時(shí)間：____________年______月______日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇16

　　甲方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

　　乙方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系該交通事故受害人。

　　_____年_____月_____日晚，甲方駕駛__________車(chē)在__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__________元、誤工費(fèi)__________元、護(hù)理費(fèi)__________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元、復(fù)查費(fèi)__________元等費(fèi)用，合計(jì)__________元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：_____年_____月_____日

　　乙方(簽字)：_____年_____月_____日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇17

　　賠償人：

　　賠償人：

　　被賠償人：

　　20____年5月10日，呂____在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中，和孔____駕駛的蒙A16000號(hào)貨車(chē)相撞，致使呂____受傷。呂__被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于20____年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論，呂____的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí)，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車(chē)輛蒙A16000號(hào)貨車(chē)是高_(dá)___出資購(gòu)買(mǎi)的，又雇傭孔____負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機(jī)孔____和車(chē)主高_(dá)___共同賠償呂____醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538—16000元)÷2=100769元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，呂____不得再追究司機(jī)和車(chē)主的任何責(zé)任，放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)

　　被賠償人：(簽名)

　　20____年____月____日

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇18

　　甲 方： 身份證號(hào)：

　　乙 方 ： 身份證號(hào)：

　　20____年3月8日晚上，甲方駕駛蘇__________車(chē)輛沿五墩西路由西向東行駛，22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門(mén)前路段，與乙方______駕駛的過(guò)道路的電動(dòng)車(chē)發(fā)生相撞，造成二車(chē)損壞，乙方______受傷，在該起事故中甲方負(fù)事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就乙方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警察同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，本次事故一次性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利，并不再向任何政府機(jī)關(guān)有關(guān)部門(mén)提起上訪。

　　二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車(chē)損失等合計(jì)萬(wàn)元人民幣，扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬(wàn)五千元，甲方另外再付元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后，即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時(shí)完結(jié)，乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的'訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化，均有乙方自己承擔(dān)后果，甲方不再負(fù)任何法律責(zé)任，且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機(jī)關(guān)、有關(guān)部門(mén)提起上訪。

　　三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣萬(wàn)元。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇19

　　事故時(shí)間：_______年___月___日___時(shí)___分

　　事故地點(diǎn)________________

　　a 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

　　交通方式________________車(chē)號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　b 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

　　交通方式________________車(chē)號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　事故事實(shí)：

　　當(dāng)事人a由___向___行駛，當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成a車(chē)_________位置與b車(chē)____________位置接觸。

　　當(dāng)事人簽字：a____________; b ____________

　　賠償協(xié)議：

　　1、當(dāng)事各方共同駕事故車(chē)輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。

　　2、 當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車(chē)修復(fù)。

　　3、當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_______________元(大寫(xiě)); 付款情況_________。

　　當(dāng)事人簽字：a____________ ; b____________。

　　說(shuō)明：

　　1、撤除現(xiàn)場(chǎng)前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

　　2、撤除現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

　　3、當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。

　　4、當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。

道路交通事故協(xié)議書(shū) 篇20

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　丙方：_______

　　_______年_______月_______日_______分許，乙方的親屬_______駕駛中型客車(chē)(車(chē)牌號(hào)為)行駛至_______縣西環(huán)路_______居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的親屬孫_______發(fā)生交通事故，致_______當(dāng)場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______萬(wàn)元(小寫(xiě)：_______元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調(diào)解書(shū)，但法院調(diào)解的'賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_______元，剩余款項(xiàng)_______元，乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng)，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)向乙方追償。

　　六、甲方對(duì)路_______的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的.賠付，由丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______萬(wàn)元。

　　十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無(wú)其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門(mén)各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：_______乙方：_______丙方：_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日