意外傷賠償協議書（精選17篇）

意外傷賠償協議書 篇1

　　甲方：

　　性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼：

　　家庭住址： 電話：

　　乙方：

　　住所地：

　　法人代表：

　　鑒于甲方于 年 月日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥ 元。

　　2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。 甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣 ;__年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣于__年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為： 。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

　　四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

　　六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　七、違約責任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協議自甲、乙雙方簽、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方： 乙方：

　　年　 月　 日 　 年　 月　 日

意外傷賠償協議書 篇2

　　拆遷人：_________(以下簡稱甲方)

　　房屋承租人：_________(以下簡稱乙方)

　　根據廈府[_________]地_________號建設用地批文，拆許(_________)第_________號，廈國土房拆通[_________]號第_________拆遷通告，因'_________'項目建設需要，乙方所承租的位于_________路(街、巷)_________號的房屋(承租合同號_________)，應予拆除，甲、乙雙方依照國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《廈門市城市房屋拆遷管理規定》及有關規定、計價標準進行協商，就拆遷補償安置事宜達成如下協議：

　　一、甲方拆除乙方所承租的非住宅房屋建筑面積為_________平方米，實行貨幣補償方式。

　　1、乙方承租非住宅房屋經營性店面_________平方米，辦公、工廠、倉庫_________方米;經評估，被拆遷房屋市場評估價_________元/平方米，計人民幣：_________(￥_________)。按《廈門市城市房屋拆遷管理規定》第四十條規定，甲方應付給乙方人民幣：_________(￥_________)。

　　2、附屬物建筑面積_________平方米，經評估計人民幣：_________(￥_________)。

　　二、甲方補償乙方各項補償補助費共計人民幣：_________(￥_________)。

　　1、房屋裝修補償費為人民幣：_________(￥_________)。

　　2、有線電視、電話等補助費為人民幣：_________(￥_________)。

　　3、乙方承租辦公、工廠、倉庫建筑面積_________平方米，按7元/平方米;經營性店面_________平方米，按20元/平方米壹次計人民幣：_________(￥_________)。

　　4、根據經營者在社會保障經辦機構登記的職工_________人，本企業上年度職工平均工資_________元/人、月，給予經營者和職工六個月補償，計人民幣：_________(￥_________)。

　　5、根據經營者上年度月平均稅后利潤_________元，一次性給予經營者六個月經濟補償，計人民幣：_________(￥_________)。

　　三、綜合第一、二之款項，甲方應付給乙方人民幣：_________(￥_________)。(詳見補償安置費用表)

　　四、乙方應在_________年_________月_________日搬遷完畢，并將原房屋及附屬物完整地交給甲方拆除。甲方按《廈門市城市房屋拆遷管理規定》第四十八條規定給予乙方按被拆遷房屋建筑面積_________平方米以區位房屋補償價的10%即：_________元/平方米，計人民幣：_________(￥_________)作為搬遷獎勵;逾期不搬遷的，取消獎勵，甲方可依法申請強制執行，強制執行費用由乙方承擔。

　　五、付款方式：本協議第三條款項于乙方搬遷完畢之日起七日內一次性付清。因甲方原因逾期支付的，甲方應按總金額每日萬分之二支付違約金。

　　六、凡因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議，雙方協商不成的，按以下_________項方式解決爭議：

　　1、提交廈門仲裁委員會按照該會現行仲裁規則進行仲裁;

　　2、向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　七、補充條款：_________

　　八、本協議一式柒份，甲方貳份，乙方壹份，實施拆遷單位貳份，市國土房產局貳份。

　　九、本協議自甲、乙雙方簽章之日起生效。

　　甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

　　代表(簽)：_________ 代表(簽)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　簽訂地點：_________ 簽訂地點：________

意外傷賠償協議書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商一致，現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本

　　協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

　　九、本協議為一次性終結處理協議。

　　十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

意外傷賠償協議書 篇4

　　甲方：____

　　乙方：____ 身份證號：____ 戶籍地址：____(以下簡稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于_____年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發生勞動雇傭關系。_____年7月17日下午，乙方在工作期間發生意外事故，導致乙方小腿受傷，經及時送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經傷殘鑒定為五級傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協議，以共同信守。

　　一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協議簽訂之日起_____內，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協議“第二條”規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后，除本協議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發生任何事情與甲方無關。

　　五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(￥：20000000元)的違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字)：

　　簽署日期：_____年_____月_____日

意外傷賠償協議書 篇5

　　協商一致解除勞動合同補償協議書

　　甲方：______________有限公司

　　乙方: ______________

　　身份證號碼：______________________________

　　乙方于 年 月日入職甲方，任___________。現乙方因患病需回家休養治病向甲方申請解除勞動關系，并給予補償。考慮到乙方的實際困難及意愿，甲方同意解除勞動關系并給予相應補償。經雙方平等協商，并根據相關法律規定，就有關合同解除及離職手續等問題達成如下一致協議：

　　1. 雙方的勞動關系以協商一致方式提前解除，乙方自愿于___年__月__日前辦理離職手續。

　　2. 乙方確認甲方此前已經按照其出勤狀況全額支付了其所有勞動報酬。

　　3. 甲方支付乙方補償款______元(具體明細如下)作為解除勞動關系的補償：

　　1) 經濟補償金

　　2) 代通知金

　　3) 醫療補助金

　　4) 醫療期工資

　　5) 醫療期社保繳費補償

　　6) 實際開支(住宿、交通)

　　7) 甲方愛心救助款

　　4. 甲方支付乙方____年 月份工資共計 元(結算至 月 日)。

　　5. 甲方此前幫助乙方墊付的住院費用 元，由甲方承擔。

　　以上款項合計人民幣_____元，扣除乙方借支款______元，剩余款項合計____元，自乙方辦結離職手續后，由甲方通過轉帳方式支付。

　　本協議自雙方簽字后即發生法律效力，雙方勞動關系即告結束，基于勞動合同的權利義務亦相應終止，乙方承諾不再以任何理由向甲方主張任何權益。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，均具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　代表：

　　201__年_月 日 201_年_月 日

　　賠償協議書范文

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(勞動者)： 身份證號碼：

　　甲、乙雙方于 年 月 日簽訂【為期年】【無固定期限】的勞動合同，

　　現乙方向甲方提出申請，要求提前解除雙方之間的勞動合同，甲方同意與乙方解除勞動合同。

　　經雙方充分協商，就解除勞動合同的有關事項達成如下協議。

　　一、雙方一致同意于 年 月 日解除勞動合同，雙方的勞動權利義務終止。

　　二、因是乙方提出與甲方解除勞動合同，按照《勞動合同法》的規定，甲方不需要向乙方支付解除勞動合同的經濟補償金、賠償金等。乙方知悉《勞動合同法》的規定，不要求甲方支付經濟補償金、賠償金等費用。

　　三、甲方為乙方繳納社會保險費至 年月日止。

　　四、甲、乙雙方在此確認：勞動合同履行期間，雙方已依法簽訂了書面的勞動合同，甲方依法履行了義務，包括乙方應享有的社會保險、勞動保護等。雙方無違反勞動法律、法規的行為。解除勞動合同之日前的勞動報酬(含加班工資、獎金、補貼等)已結清。乙方不再因為原勞動合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何費用、補償或賠償。

　　五、乙方應在本協議簽字后七日內與甲方有關部門(原所在部門、行政人事、財務等)辦理完工作交接、物品歸還、賬務交接、償還財務借款等事項(見《員工離職手續單》)。如有乙方負責辦理的對外業務沒有清算完畢，乙方應負責將往來賬目核對清楚，并將由對方蓋章、簽字確認的對賬單(或欠款證明)交甲方財務部門。否則，由此給甲方造成損失的，由乙方負責賠償。

　　六、勞動合同解除后，乙方仍負有保守所知悉的甲方商業秘密(包括本協議內容)的義務，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金元。乙方在解除勞動合同之前與甲方簽訂了《保密協議》、《競業禁止協議》的，仍應遵守原協議的約定。

　　七、乙方辦理完各項交接之后5日內，甲方向乙方提供解除勞動合同的證明。乙方應于勞動合同解除后30日內辦理社會保險關系轉移手續，逾期不辦責任自負。

　　八、甲、乙雙方解除勞動合同后，乙方不得以任何方式對甲方進行詆毀、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為，否則甲方有權追究乙方相應的法律責任。

　　九、本協議經甲方蓋章，乙方簽字后生效。本協議一式兩份，甲、乙雙方各一份。

　　甲方(蓋章)： 乙方(簽字)： 年 月 日 年 月 日

意外傷賠償協議書 篇6

　　醫療事故協商賠償協議書

　　甲方：____________________(醫療機構)

　　乙方：______________________(患方)

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住 址：_____

　　身份證號：_____　　　　住院號：_____

　　疾病診斷：_____

　　治療結果： _____

　　二、 方共同認定的醫療事故等級：

　　三、 醫療事故原因

　　四、 賠償數額

　　1、醫療費：_____元;

　　2、誤工費：_____元;

　　3、住院伙食補助費：_____元;

　　4、陪護費：_____元;

　　5、殘疾生活補助費：_____元;

　　6、殘疾用具費：_____元;

　　7、喪葬費：_____元;

　　8、被撫養人生活費：_____元;

　　9、交通費：_____元;

　　10、住宿費：_____元;

　　11、精神損害撫慰金：_____元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：_____元(不超過2人)

　　合計：_____元

　　五、_償款給付時間：

　　六、 違約責任

　　七、 其他

　　1、 出院處理：

　　2、 如為死亡患者，尸體處理

　　3、 其他

　　八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____　　　　　　　　　　乙方：_____

　　代理人：_____　　　　　　　　　代理人：_____

　　日期：_____　　　　　　　　　　日期：_____

　　見證人：_____

　　日期：_____

　　注：具體條款根據不同情況可以增減

意外傷賠償協議書 篇7

　　民事賠償協議書

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　最新民事賠償協議書范本最新民事賠償協議書范本

　　聯系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系電話：

　　甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛到達如下協議：

　　1、事情經過：年月日乙方因與甲方產生口交，乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班，準備給甲方“教訓”一下。甲方因害怕出廠被打，故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口后，當即與乙方及乙方召集來的朋友產生口交，雙方打架。后甲方叫來的朋友(甲方不知是哪位打了乙方，因為當時甲方仍在廠里，不敢出來。)將乙方打傷。現制定本協議，針對該傷害的賠償事宜進行約定。

　　2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣元(大寫：元)，該賠償款包括醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。

　　3、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間的民事權利義務關系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權利請求(索賠)，包括向人民提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。

　　4、鑒于事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方所受到的傷害輕微，乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動向機關申請撤回報案，能夠推薦機關對案件給予終止偵查且推薦不移送起訴。

意外傷賠償協議書 篇8

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　甲方于______年______月______日在公司工作期間，由于甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協商，依據有關法律規定，達成協議如下：

　　一、賠償金額

　　1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

　　2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險，甲方在受傷后，在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級，共花費鑒定費______元，拍片費______元，并由乙方支付。

　　3、在本協議第一條第1、2項(共計：______元)確認各項費用的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、后續醫療費，共計人民幣______元整(大寫：______整)

　　二、付款期限，在本協議簽訂之日起，乙方通過現金方式支付上述款項。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

　　四、自本協議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

　　六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：

　　1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

　　2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

　　七、本協議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

　　八、簽訂此協議勞動關系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，雙方可再簽訂勞動合同，重新確定勞動關系。

　　九、違約責任，因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。

　　十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

　　十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　______年______月______日

意外傷賠償協議書 篇9

　　甲方：____X 法定監護人：____X

　　乙方：____X 法定監護人：____X ____X 法定監護人：____X

　　玉溪工業財貿學校

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就20__年3月23日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：(簽字) 乙方：(簽字) 見證人：

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

意外傷賠償協議書 篇10

　　甲 方：__________

　　乙 方：__________

　　經雙方協商一致，現__________（甲方）與__________（乙方）就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、 乙方因甲方房屋漏水造成如下損失：

　　雙方就上述損失數額協商達成一致，共計 元。

　　二、經雙方簽署協議后，甲方一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元（大寫____元整）。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字、捺手印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方（簽字） 乙方（簽字） 見證人（簽字）

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

意外傷賠償協議書 篇11

　　甲方：__公司

　　乙方：__X(女，身份證號碼：______X)

　　于__年__月__日在甲方經營的__景點游玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

　　甲方：__公司(蓋章) 乙方：

意外傷賠償協議書 篇12

　　甲方(出賣人)：____都城物業發展有限公司

　　乙方(買受人)：____勁松路甲1號松華園小區 單元 房業主

　　鑒于：

　　1、__年 月 日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》(合同編號：)，乙方購買___勁松路甲1號松華園小區住宅樓(都城心嶼)，乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。

　　2、甲方應于__年10月31日前向乙方交付商品房。

　　3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。

　　4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自__年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。

　　5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續，接收了商品房。

　　6、自__年11月1日起至__年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣元。

　　甲乙雙方經協商，達成以下協議共同執行

　　一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元，于__年 月 日前以現金方式一次付清。

　　二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。

　　三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。

　　四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　五、本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________

　　________ 年________ 月________ 日

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　　甲方：________，性別：_______，漢族_______， ________年________ 月出生，現住_______ ，身份證號碼為:________，聯系電話：________ 。

　　乙方：___________，性別：________，漢族， ________年 ________月出生，現住________，身份證號碼為:________ ，聯系電話________ 。

　　__年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、乙方一次性支付醫療費人民幣__0元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。

　　二、甲方王功勛今后左腿出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。

　　四、本協議一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協議中各自義務 。

　　甲方：________ 乙方：________

　　監督單位：________

　　監督單位名稱________

　　(蓋章)

　　________年 ________月 ________日立

意外傷賠償協議書 篇13

　　甲方：(_____運輸公司及其“船號”)及其負責人或合伙人

　　乙方：受害人_______________________之第一順序繼承人?______年_____月_____日_____時_____分許，“船號”在_______市_______水域航行時不幸沉沒，船員_________失蹤，已下落不明達______天，至今找尋不到尸體，已無生還可能，經雙方協商一致，都認為應按船員_________死亡進行賠償處理，現就相關的事項，自愿達成協議如下：

　　一 、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費(和贍養費)，交通費，住宿費，精神撫慰金等合計人民幣___________元。

　　二、付款時間及辦法(含有關條件)：____________________

　　三、保險費事項：_____________________________________

　　四、工資事項：______________________________________

　　五、向法院申請宣告死亡事項：_________________________

　　六、搜尋尸體事項：___________________________________

　　七、資料的提供事項：________________________________

　　本協議書一式________份，雙方各執一份，交有關部門若干份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

意外傷賠償協議書 篇14

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商一致，現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本

　　協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

　　九、本協議為一次性終結處理協議。

　　十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

　　十一、協議附件

意外傷賠償協議書 篇15

　　甲方（賠償義務人）地址： 代表人：

　　乙方（賠償權利人）地址： 代表人：

　　證明人：地址：

　　鑒于：

　　20__年1月18 日中午1：30分左右，甲方因放火燒殘渣，致使乙方杉木苗遭受損失，為了妥善解決相關事宜，彌補乙方遭受到的損失，現甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經過甲、乙雙方協商，自愿達成如下協議，供雙方共同遵守：

　　第一條 關于山林的對換和補種問題：

　　1、造成乙方的杉木苗損失，分為大、小兩片林地，一切損失由甲方承擔責任，大杉木苗林地，由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。

　　2、小杉木苗林地，由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗，并且由甲方撫育三年保證新苗的存活后交給乙方撫育和使用。

　　3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。

　　第二條 關于山林對換后的土地使用權問題：

　　1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權，由原來村委分配的使用者，變更為現在對換后的使用者所有，也就是變更后的甲方和乙方。

　　2、甲、乙雙方變更后的土地使用權是終生使用，不得任何一方反悔。

　　第三條 關于山林對換后的位置所在地：

　　1、甲方：a處：上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖，b處：上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。

　　2、乙方：東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發靜家山林盤路，北抵吳天學家山林方路。

　　第四條 其他

　　1、自簽訂協議書之日起，甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。

　　2、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方（簽字）：_________

　　年 月 日

　　乙方（簽字）：

　　年 月 日

意外傷賠償協議書 篇16

　　甲方：________，性別：_______，漢族_______， ________年________ 月出生，現住_______ ，身份證號碼為: ________，聯系電話：________ 。

　　乙方：___________，性別：________，漢族， ________年 ________月出生，現住________ ，身份證號碼為:________ ，聯系電話________ 。

　　__年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、乙方一次性支付醫療費人民幣__0元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。

　　二、甲方王功勛今后左腿出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。

　　四、本協議一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協議中各自義務 。

　　甲方：________ 乙方：________

　　監督單位：________

　　監督單位名稱________

　　(蓋章)

　　________年 ________月 ________日立

　　經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣＿＿＿＿元。

　　二、付款時間及辦法（含有關條件）：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方 履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔，甲方 對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。

　　十、其它：

　　甲方： （簽字）蓋章 乙方：（簽字） 見證人：（簽字）

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

意外傷賠償協議書 篇17

　　拆遷人(以下簡稱甲方)：

　　單位名稱： 地址： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　委托代理人：

　　單位名稱： 地址： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　被拆遷人(以下簡稱乙方)：

　　單位名稱： 地址： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　委托代理人：

　　單位名稱： 地址： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：

　　單位名稱： 地址： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　委托代理人：

　　單位名稱： 電話： 法定代表人：

　　職務： 郵編： 電話：

　　甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協議：

　　第一條 被拆除房屋現狀

　　(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產權證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產權性質_______，房屋的結構_________，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向______________。

　　(二)房屋內部設施及裝潢情況：

　　(三)房屋的附屬物及構筑物情況：

　　(四)機械設備情況：

　　第二條 乙方或丙方基本情況

　　(一)被拆除房屋為住宅時：

　　1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)。

　　2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：____________________________________________。

　　(二)被拆除房屋是非住宅時：

　　1、乙方情況：_________________________________

　　2、丙方情況：_________________________________

　　第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：

　　1、貨幣補償。2、房屋產權調換。

　　第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式

　　(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：

　　1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協商確定價格。

　　2、根據當事人共同推薦的評估機構評估的市場價格確定。

　　3、當事人對評估機構的選定意見不統一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構評估的市場評估價確定。

　　4、當事人約定的其他作價方式。

　　(二)房屋裝潢作價方式：________________________________

　　(三)被拆遷房屋補償金額:_______________________________

　　1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。

　　2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。

　　3、附屬物及構筑物補償金額____________元。

　　以上三項合計補償金額________________元。

　　(四)房屋貨幣補償的幣種__________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。

　　(五)實行貨幣補償的，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。

　　第五條 房屋產權調換補償方式

　　(一)甲方提供位于_________________，結構____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現房、期房，產權調換房屋的樓層、房號的確定方法：___________________________________________________ 。

　　產權調換的安置房屋應符合以下標準：

　　1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質量安全標準;

　　2、房屋內應當有以下設施：

　　______________________________________________。

　　3、房屋裝飾與設施標準見附件二

　　4、新建房屋竣工后質量應經_____________________登記備案。

　　(二)被拆遷的房屋及產權調換的安置房屋的價格均按本協議第四條第(一)、(二)、(三)款統一方式進行確定，并結清產權調換差價。

　　(三)按被拆遷房屋與產權調換的安置房屋的價格結算產權調換差價。差價金額______________________________。

　　(四)產權調換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。

　　第六條 房屋產權調換的過渡安置

　　(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。

　　1、乙方、丙方選擇自行過渡安置;

　　2、由甲方提供周轉房過渡安置。

　　(二)乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。

　　(三)乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應當按本協議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費;乙方、丙方選擇由甲方提供周轉房過渡安置的，其周轉房的地址：______，建筑面積________平方米。

　　(四)甲方保證乙方、丙方在過渡期限內按本協議第五條規定進行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉房的，應當在得到安置房后___________日內騰空周轉房。

　　第七條 房屋拆遷補助費

　　(一)甲方按________規定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費__________元，共計_________元。

　　(二)拆遷非住宅房屋，甲方按___________規定標準，支付乙方、丙方設備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產、停業損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。

　　(三)房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。

　　第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。

　　第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設施應在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權拆除。

　　第十條 逾期安置的違約責任。

　　(一)甲方應在本協議第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：

　　1、甲方按本協議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。

　　2、逾期________個月內，甲方按本協議第七條約定的停產、停業損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產停業損失補償費;逾期超過_________個月，甲方按本協議第七條約定的停產、停業損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產停業損失補償費。

　　3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。

　　(二)乙方、丙方在臨時過渡期內，收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個月內，應到甲方辦理安置手續;甲方應從發出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費;逾期不到甲方辦理安手續的，不再享受各種補助費或補償費。

　　第十一條 甲方關于安置房標準的違約責任。

　　(一)甲方交付的安置房標準應符合第五條第(一)項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。

　　(二)安置房屋面積確認及面積差處置方式：

　　本款規定以建筑面積、套內建筑面積、使用面積(本款中均簡稱面積)為依據進行面積確認及面積差異處置。

　　本協議約定面積與產權登記面積有差異的，以產權登記面積為準。產權登記中面積記載不明確的，應由原產權登記部門重新確認。

　　安置房交付后，產權登記面積與本協議約定面積發生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：

　　1、雙方自行約定：________________________________________________。

　　2、雙方同意按以下原則處置：

　　(1)面積誤差比絕對值在3%以內(含3%)的，按第五條規定原則據實結算差價。

　　(2)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積大于本協議約定面積時，面積誤差比在3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。

　　(3)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積小于本協議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。

　　面積誤差比=(產權登記面積-協議約定面積)/協議約定面積×100%

　　第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金(貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產停業補償費)的違約責任。

　　甲方如未按本協議規定的時間付款，按下列第_________種方式處理：

　　(一)按逾期時間，分別處理(不累加)

　　1、逾期在__________日之內，自本協議規定的應付款期之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之_____的違約金，協議繼續履行;2、逾期超過_____日后，自本協議規定的應付款之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之________(該比率應不小于前款中的比率)的違約金，協議繼續履行。

　　本條中的逾期應付款指依照本協議規定的到期應付款與該期實際已付款的差額;采取分期付款的，按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。

　　(二)_______________________________________________。

　　第十三條 其他違約責任：

　　_______________________________________________________

　　第十四條 本協議在履行過程中發生的爭議，由當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商或調解不成的，按下述第_______種方式解決：

　　(一)向___________仲裁委員會申請仲裁。

　　(二)依法向人民法院起訴。

　　第十五條 本協議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協議(附件三)

　　第十六條 協議附件與本協議具有同等法律效力。本協議及其附件內，空格部分填寫的文與印刷文具有同等效力。

　　第十七條 本協議自雙方簽蓋章之日起生效。

　　第十八條 本協議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。

　　甲方(簽章)： 乙方(簽章)： 丙方(簽章)

　　委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日