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民事賠償協議書格式

發布時間:2019-11-29

民事賠償協議書格式

  甲方:(賠償人姓名)

  乙方:(受償人姓名)

  甲乙雙方就發生于x年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:

  一、就此事,甲向乙賠償人民幣x元(大寫),其中包括:

  醫療費:x元,誤工費:x元,護理費:x元,住院伙食補助費:x元,交通費:x元,傷殘賠償金:x元,被扶養人生活費:x元,后續治療費:x元。

  二、以上賠償,定于x年x月x日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。

  五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執一份。

  甲方;(簽字)

  甲乙;(簽字)

  x年x月x日

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