醫療事故的賠償協議書范本(精選7篇)
醫療事故的賠償協議書范本 篇1
甲方:____有限公司揚州分公司
乙方:____身份證號碼:_______________
乙方____于20____年________月________日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現已治愈。就其醫療費,補助費等經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣35000元大寫叁萬伍仟元,自本協議簽字生效后5日內付清。
二、甲乙雙方簽定此協議后,甲乙雙方終結有關補償問題的.一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛。
三、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方:_______________乙方:_______________
協議簽字生效日:_____年____月___日
醫療事故的賠償協議書范本 篇2
甲方:受傷學生______,系鋼管____校小學六年級(1)學生,監護人:______。
乙方:學生______,系鋼管____校小學六年級(1)班學生,監護人:______。
______、______兩學生于二零___年九月二十九日下午科學課期間,在學校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強行拉了下來,不幸造成魏子健左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議:
1、依據事故經過事實,梁家裕同學承擔肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);
2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏子健伍仟元整,(¥5000.00)部分營養費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(¥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏子健家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、魏子健左腿今后功能的'完全恢復由監護人魏春發監護督促,梁成斌家不再承擔任何責任。
甲方______監護人:________
乙方______監護人:________
二零___年________月________日
醫療事故的賠償協議書范本 篇3
甲方:________身份證號:________系的父親________
身份證號:________系的母親________
乙方:
于_____年____月___日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達成如下協議:
一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、處理喪葬事宜的各項支出等共計元。
二、自本協議簽訂日內,由乙方以銀行轉賬或者現金形式將上述款項直接支付給甲方名下。甲方收款時另行向乙方出具收條。
三、甲方負責將此款項在全部直系家屬中進行合理分配,如由此引發爭議概由甲方負責,與乙方無關。
四、甲方保證全部直系親屬不會就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權利,也不再要求乙方和其他第三方承擔其他任何責任,不會因本協議及其他協議給乙方帶來任何影響和損失等。
五、如出現本協議第四條所列情況或者給乙方帶來影響和損失,則甲方應當返還本協議第一條所約定的另行支付的`全部款項。
六、本協議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方:________乙方:________
_____年____月___日
醫療事故的賠償協議書范本 篇4
甲方:_______身份證號:_______系_______的父親
身份證號:_______系_______的母親
身份證號:_______系_______的配偶
身份證號:_______系_______的孩子
乙方:
于_____年____月___日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現就其死亡賠償事宜與乙方自愿達成如下協議:
一、乙方一次性支付甲方喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、處理喪葬事宜的.各項支出等共計_______元。
二、以上賠償款項在本協議簽訂時日內過付,甲方收款時另行向乙方出具收條。
三、甲方不再向乙方主張其他任何權利,也不再要求乙方承擔其他任何責任,不再向其他第三方主張權利
四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉賬或者現金形式由乙方直接支付給名下。
甲方內部之間就補償款項在供養親屬間進行合理分配,如由此引發爭議概由甲方負責,與乙方無關。
五、本協議為一次性終結賠償協議,甲乙雙方再無其他爭議。
六、本協議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方:___________乙方:________
_____年____月___日
醫療事故的賠償協議書范本 篇5
甲方:____________________委員會
乙方:____________________委員會
丙方:__________被占用土地的村民
_________________村麻子田需修一條公路,寬5米,侵占著___鄉___民的一部分土地,經20____年12月4日甲、乙、丙三方達成以下協議:
1、由______村補償給___光村占地村民每畝1200元,于1月內付清所有土地款。
2、老路和荒山共同使用,不給予補償。
3、安家沖的.水按現有狀況使用,任何一方不得干涉。若麻子田的村民干涉,則___村民,丙方違反此協議,需負責甲方雙倍損失。
4、本協議一式六份,報呈___處1份,甲乙雙方各1份,麻子田村民組1份,___村民組各1份。
5、本協議從鑒定之日起生效
甲方:______委員會(公章)乙方:___民委員會(公章)丙方:(簽字)________
______年________月________日
醫療事故的賠償協議書范本 篇6
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
甲、乙雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,就___________年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協議:
一、甲方致乙方腿部之損傷,經德廣醫院治療,現已出院。甲方須承擔截止___________年11月18日前的全部住院治療費、醫藥費,合計為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。
二、甲方在本協議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。
三、乙方自行承擔___________年11月18日出院后的醫療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后,不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務工費、后續治療發生其它并發癥費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約,違約方須向對方支付違約金5萬元(大寫:伍萬元整)。
六、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
___________年11月19日
醫療事故的賠償協議書范本 篇7
甲方:
乙方:
____________年_________月_________日在____________游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議:
1、乙方在______(景點當地)醫療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付治療費(換藥費)如100元整
4、本協議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。
5、本協議得雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
___________年___________月___________日